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新生儿黄疸患儿的临床治疗效果及病因分析
目的 对宜春市212例新生儿黄疸患儿病因及临床治疗情况进行分析.方法 将2016年1月至2017年1月在宜春市第一人民医院接受治疗的212例新生儿黄疸患儿作为研究对象,结合其临床资料明确病因组成,并对所有患儿给予药物、光照等治疗,对患儿治疗前后的平均胆红素水平以及临床治疗效果进行综合评价.结果 212例的病因分析为:感染因素110例(51.89％);围生因素79例(37.26％);母乳性因素23例(10.85％).患儿治疗前胆红素水平为(298.52±56.36)μmol/L,治疗后胆红素水平降至(153.65±23.12)μmol/L,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后治愈190例,好转14例,无效8例,总有效率为96.23％.结论 新生儿黄疸的病因主要为感染因素,给予药物、光照等治疗,可促进其恢复.
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不同光照治疗方案对改善轮班工作者睡眠质量效果的系统评价
目的 评价光照治疗的环境、工具、光照强度、每天治疗时间、持续时间等对轮班工作者睡眠质量的影响,旨在为制订光照治疗的佳方案提供借鉴.方法 全面检索中、英文数据库中关于光照治疗对轮班工作者睡眠质量影响的随机对照试验,经2名研究者按照纳入和排除标准独立筛选文献、提取资料、评价文献质量,分别对光照治疗环境、工具、光照强度、每天治疗时间等进行描述性分析.结果 终纳入11篇文献,光照治疗对环境的要求相对严格,光照强度2000～10000 lx、光照持续时间30～300 min,光照疗程持续1周以上,白班的轮班工作者05:00后进行光照治疗,夜班的轮班工作者01:00进行光照治疗对睡眠质量的提高效果较好.结论 光照治疗的适宜光照强度、每天光照治疗的时间、光照治疗持续时间还有待更多的实证研究.
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母亲抗S抗体致新生儿溶血病一例
2008年9月25日出生男婴,9月26日出现黄疸,逐渐加重,经光照治疗无效,9月27日送至赤峰市中心血站检查.其母34岁,妊娠39周后分娩,无输血史.检查婴儿血型为B型,且血清中含有抗S抗体.给予新鲜全血换血治疗,患儿康复出院.
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光照疗法对非季节性抑郁症疗效的随机对照试验系统评价和Meta分析
目的 对光照疗法治疗非季节性抑郁症疗效的RCT试验进行系统评价和Meta分析,为光照疗法对非季节性抑郁症的疗效提供循证医学依据.方法 系统检索Pubmed、Embase、Web of science、Cochrane图书馆(Cochrane library)及中国期刊全文数据库(China national knowledge infrastructure,CNKI)、万方数据库和中国生物医学文献数据库(China biology medicine disc,CBMdisc),检索时间截至2016年2月28日,检索关键词包括"depress*""mood""affecitve""light therapy""light-therapy""phototherapy""light treatment""抑郁症"和"光照".手工检索关于光照疗法对抑郁症疗效相关Meta分析的参考文献.根据纳入标准及排除标准筛选文献.选取治疗前后抑郁评定量表减分值为主要疗效指标,以有效率、临床治愈率为次要疗效指标.根据GRADE(Grading of Recommendations Assessment,Development and Evaluation)方法对上述指标进行证据强度评级,应用Revman 5.3软件进行Meta分析和亚组分析.结果 终纳入12篇文献,光照组332例,对照组325例.光照组治疗前后抑郁评定量表减分值显著高于对照组(SMD:0.58,95%CI 0.35~0.81,P<0.01),但在围产期和围绝经期抑郁症患者的亚组分析中,2组疗效差异无统计学意义(SMD:0.59,95%CI-0.18~1.36,P=0.130).有效率的Meta分析及亚组分析中,光照组优于对照组(OR=2.51,95%CI 1.65~3.81,P<0.01;联合药物治疗:OR=2.62,95%CI 1.23~5.57,P=0.01,I2=50%;单独光照治疗:OR=2.37,95%CI 1.11~5.07,P=0.03,I2=0%);临床治愈率的亚组分析中,光照组与对照组差异无统计学意义(联合药物治疗:OR=2.46,95%CI 0.64~9.39,P=0.19;单独光照治疗:OR=2.49,95%CI 0.91~6.82,P=0.08).证据强度评级显示,有效率的证据强度为中等,临床治愈率和治疗前后抑郁严重程度变化的证据强度为低.结论 光照疗法总体上对非季节性抑郁症有效,亚组分析中的阴性结果可能与亚组样本量较小以及指标欠敏感有关.
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新生儿黄疸的早期干预体会
探讨新生儿黄疸早期干预治疗的方法 及效果.
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光疗合用千金片治疗宫颈糜烂的疗效观察
红外线光照疗法治疗宫颈糜烂能取得比较好的疗效,但其主要的缺点是阴道排液时间较长,配合中成药妇科千金片可明显缩短阴道排液时间,报告如下.
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金纳米材料复合型光敏剂介导的近红外光照治疗对于4T1乳腺癌细胞生长抑制效果的实验研究
目的 对金纳米材料复合型光敏剂介导的近红外光照治疗效果进行评价.方法 将传统光敏剂吲哚菁绿(ICG)包裹在特定长径比的金纳米棒(AuNR)上,制备得到新型光敏剂——吲哚菁绿-金纳米棒(ICG-AuNR),并使用该复合型光敏剂对小鼠乳腺癌细胞4T1进行近红外光照治疗实验研究.结果 复合型光敏剂的荧光强度为同浓度游离ICG溶液的4倍；同时,与相同浓度的游离ICG溶液相比,小鼠乳腺癌细胞4T1在复合型光敏剂介导的近红外光照治疗中表现出更低的细胞存活率.结论 与相同浓度的游离ICG溶液相比,金纳米材料复合型光敏剂对肿瘤细胞具有更有效的生长抑制以及治疗作用.
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常见的儿童睡眠障碍
儿童的睡眠问题日益受到小儿神经、精神及心理等专业的重视,睡眠异常对儿童认知发育的影响以及在某些神经内分泌疾病发病过程中的作用日益受到关注[1].睡眠多导脑电图和睡眠行为及质量评估方法也应用于睡眠障碍儿童.在治疗方面,除开展睡眠卫生教育、建立良好的睡眠卫生习惯及采用、维持规律的睡眠-觉醒作息时间、良好的睡眠环境和饮食习惯、光照治疗、认知和行为治疗等方法外,褪黑素治疗[2,3]和镇静催眠等药物治疗[4～6]也受到重视.
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自制光疗远红外抢救台治疗新生儿黄疸疗效观察
远红外抢救台为危重新生儿提供了适宜的温度和便利的抢救环境,但置于远红外抢救台上的患儿常同时伴有高间接胆红素血症(以下简称高胆)而需光照治疗.目前虽然有与远红外抢救台同时使用的光疗毯和只有单面光照的远红外抢救台,但疗效尚难肯定.为观察自制双面光疗远红外抢救台的退黄效果,并评价其应用价值,对两组新生儿高胆患儿退黄效果进行比较,现报告如下.
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新生儿黄疸光照治疗时间的研究
新生儿黄疸在临床上较为常见,光照治疗(以下简称光疗)是对其治疗措施之一,但关于光照治疗所需时间,各学者看法不尽一致.本研究对30例新生儿黄疸患儿采用光照治疗,并在光疗24h内的不同时间点测定血清总胆红素水平,以期得出光疗所需的适宜时间.
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光照疗法对抑郁症治疗作用的临床研究
目的：观察光照疗法治疗抑郁症的临床疗效和不良反应。方法选取我院2010年1月～2011年3月住院的41名抑郁症患者，随机分为研究组(21例)和对照组（20例），研究组采用强度为10000 Lux的光照+文拉法辛缓释胶囊150mg/d治疗，对照组采用强度为100Lux的光照+文拉法辛缓释胶囊150mg/d治疗，两组光照时间均为30min/d，疗程均为6w。采用汉米尔顿抑郁量表（HAMD）和副作用量表（TESS）评定疗效及不良反应。结果研究组与对照组对比分析，研究组在第一周末和第二周末HAMD评分低于对照组，HAMD减分率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），研究组在第二周的治疗有效率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。两组治疗前后HAMD量表评定均有明显改善(P<0.01)；不良反应均较少，且两组间无显著性差异。结论光照治疗对抑郁症有辅助治疗作用，可以作为抑郁症治疗的一种增效策略。
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日光疗法对肝癌患者化疗期疼痛及相关免疫指标的影响
目的 探讨光照治疗对肝癌患者化疗期疼痛及相关免疫指标的影响.方法 将58例肝癌患者按入院时间进行分组:对照组29例,观察组29例,对照组仅行常规治疗,观察组在常规治疗的基础上联合光照治疗.结果 化疗后1 w和化疗后2 w观察组与对照组户外活动分数分别为(205.4±73.6)、(406.5±129.1)分 vs (88.9±21.8)、(299.3±68.1)分,疼痛程度评分分别为(2.59±0.90)、(1.69±0.79)分vs (3.20±1.03)、(2.27±0.91)分,两组间比较有统计学意义(P<0.05).结论 光照治疗能有效缓解肝癌患者化疗期疼痛,增强机体免疫力,提高化疗效果.
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茵栀黄颗粒联合蓝光照射治疗高胆红素血症患儿疗效观察
目的 观察茵栀黄颗粒联合光疗治疗高胆红素血症患儿的治疗效果.方法 226例高胆红素血症患儿随机分为观察组114例和对照组112例.2组均给予蓝光照射治疗(光疗),每天照射12h,连续3d,观察组同时给予茵栀黄颗粒1.5 g／次,2次/d,口服；对照组同时给予苯巴比妥5 mg/(kg·d),2次/d,口服.治疗5d后评定2组治疗效果,并比较2组治疗前及治疗5d后血清总胆红素(total serum bilirubin,TSB)水平.结果 观察组总有效率100％高于对照组93.75％o(P＜0.05)；2组治疗后TSB水平均较治疗前下降(P＜0.05),观察组下降优于对照组(P＜0.05).结论 茵栀黄颗粒联合光疗治疗高胆红素血症效果优于苯巴比妥联合光疗的治疗效果.
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银屑病合并IgA肾病1例
1 临床资料患者男性,35岁,因全身散发红色斑丘疹、鳞屑2年零6个月于2003年4月30日入院.2年零6个月前患者出现双下肢散发绿豆、黄豆大小的丘疹,色红,表面有白色鳞屑,院外诊为"银屑病",予"复方青黛丸"及外用药(具体不详)治疗,皮疹渐消退.2年前上述症状复发加重,皮疹渐发至头皮、双上肢及躯干.先后予"银屑敌、火把花根片、迪银片"等,外用药不详,并行光照治疗,皮疹及鳞屑有所减少,为进一步诊治入我院.既往无关节肿痛、水肿史.无糖尿病、高血压、肾炎病史.
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间断光疗治疗新生儿高胆红素血症疗效观察
目的探讨间断光疗治疗新生儿高胆红素血症的疗效,及如何降低光疗的副作用与危险性.方法本文对观察组46例轻-中度高胆红素血症(血清总胆红素204-307 μ mol/L)的新生儿采取间断光疗,结合传统药物酶诱导退黄及白蛋白治疗,用经皮测黄疸仪动态观察治疗后第24,48,72小时的胆红素水平及黄疸消退时间,对照组采取24-48小时连续光疗.结果观察组与对照组在治疗24、48、72小时后的胆红素水平及黄疸消退时间无显著差异(P＞0.05).结论对于轻中度高胆红素血症短时间多次光疗同样可以获得满意疗效,且副作用少,利于母婴接受和母乳喂养,值得临床推广应用.
