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血液灌流与长托宁、阿托品治疗重症有机磷中毒的临床分析
目的 分析血液灌流与长托宁、阿托品治疗重症有机磷中毒的效果.方法 将2013年7月至2016年4月我院收治的84例重症有机磷中毒患者按治疗方法分为对照组(n=42)和研究组(n=42).对照组给予长托宁+阿托品治疗,研究组在对照组基础上联合血液灌注治疗,比较两组治疗效果.结果 对照组的阿托品化时间、中毒症状消失时间、住院时间及胆碱酯酶恢复时间与研究组比较明显更长(P<0.05);研究组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05).研究组阿托品中毒率、死亡率均低于对照组(P<0.05).结论 重症有机磷中毒采用血液灌流+长托宁+阿托品联合治疗效果显著,可进一步改善临床症状,缩短康复时间.
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血液灌流与长托宁、阿托品治疗重症有机磷中毒的临床分析
目的 分析血液灌流与长托宁、阿托品治疗重症有机磷中毒的效果.方法 将2013年7月至2016年4月我院收治的84例重症有机磷中毒患者按治疗方法分为对照组(n=42)和研究组(n=42).对照组给予长托宁+阿托品治疗,研究组在对照组基础上联合血液灌注治疗,比较两组治疗效果.结果 对照组的阿托品化时间、中毒症状消失时间、住院时间及胆碱酯酶恢复时间与研究组比较明显更长(P<0.05);研究组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05).研究组阿托品中毒率、死亡率均低于对照组(P<0.05).结论 重症有机磷中毒采用血液灌流+长托宁+阿托品联合治疗效果显著,可进一步改善临床症状,缩短康复时间.
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重症有机磷农药中毒的急诊急救体会
目的 探讨重症有机磷农药中毒有效的抢救方法,提高患者生存率.方法 回顾性分析34例患者机磷农药中毒患者系统抢救和治疗方法.结果 34例患者经有效的急救处理,有28例患者转入重症监护室救治,6例患者死亡.结论 重症有机磷农药中毒患者需要及时洗胃,正确用药,采取系统的治疗措施是提高生存率的必要手段,也是预防并发症发生的关键所在.
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中西医结合治疗重度有机磷中毒22例
1998年12月-2004年12月,我院采用常规基础加中药治疗重症有机磷中毒(AOPP)22例,并与单用常规基础治疗的24例作对照,现报道如下.临床资料46例患者均为口服有机磷中毒,依据临床表现及胆碱酯酶(CHE)活性测定,符合重度有机磷中毒诊断标准.
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107例重症有机磷中毒阿托品用量的回顾性分析
在抢救有机磷中毒时,阿托品的用量一直是个难题,不足则难以有效阻滞乙酰胆碱的作用对抗有机磷中毒,而过量易造成阿托品中毒,危及生命.现就我院ICU于1997年10月~2001年4月抢救107例重症有机磷中毒的阿托品用量作一总结分析.
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及早应用呼吸机救治重症有机磷中毒的疗效观察
目的:探讨呼吸机的应用在重症有机磷中毒救治中的作用.方法:我科自2009年5月~2010年8月对有机磷中毒危重患者60例在原治疗基础上加用呼吸机治疗(治疗组).对照组为2009年5月以前收治的危重有机磷中毒60例,未用呼吸机.结果:治疗组挽救患者生命、降低死亡率、缩短住院时间都优于对照组.结论:对危重有机磷中毒患者应及早用呼吸机治疗.
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血液灌流联合血液透析治疗重症有机磷中毒并发急性肾衰竭9例报道
重症有机磷中毒并发急性肾衰竭患者相对较少,近年来我们应用血液灌流(HP)联合血液透析(HD)治疗此种患者9例,与单纯HP治疗对照组比较取得了比较好的疗效,现报道如下.
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戊乙奎醚联合乌司他丁治疗重症有机磷中毒24例分析
2007年1月-2009年1月,我们采用盐酸戊乙奎醚注射液联合乌司他丁治疗急性重症有机磷中毒24例,效果满意.现分析报告如下.
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重症有机磷中毒致中间综合症的临床观察
重症有机磷中毒引起的中间综合症(IMS)中呼吸肌麻痹是此症侯群中致死率极高的危象[1].我们在积极抢救患者的同时,严密观察病情变化,及时发现中间期肌无力综合症早期症象,及时诊断和应用机械通气是抢救的关键.我院2003年2月-2006年8月抢救IMS 14例,现报告如下:
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10例重症有机磷中毒抢救探讨
目的 探讨提高有机磷中毒抢救成功率的方法.方法 收集该院2011年10月-2012年10月重症有机磷中毒患者10例的临床资料,进行回顾性分析.结果 该组10例患者经过彻底洗胃,快速应用阿托品、碘解磷定,配合综合治疗,死亡1例,因合并特发性肺纤维化呼吸衰竭无法纠正,其余9例患者症状均明显改善,终治愈出院.结论 正确及时的诊断和早期彻底洗胃,早期足量应用解毒剂,有效综合治疗,是提高有机磷农药中毒抢救成功的关键.
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重症有机磷中毒者乌司他丁治疗对胆碱酯活性影响分析
目的:重症有机磷中毒患者采用乌司他丁治疗后,对患者胆碱酯酶活性造成的影响进行观察,从而对其治疗作用进行分析。方法将重症有机磷患者随机分为30例治疗组和30例对照组,治疗组采用乌司他丁进行治疗,对两组患者胆碱酯酶的活性恢复程度进行观察和记录。结果治疗7d后,两个组胆碱酯酶活性程度进行对比,治疗组高于对照组;胆碱酯酶活性程度达到80%所用时间,治疗组所用时间短,差异有统计学意义(P<0.05);并发症出现率,治疗组低于对照组,比较后差异有统计学意义(P<0.05)。结论重症有机磷中毒患者采用乌司他丁实施治疗,能够促进患者胆碱酯酶的恢复,对患者的脏器具保护作用,提高了临床治疗效果。
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重症有机磷农药中毒的急诊急救护理分析
目的 研究探讨重症有机磷农药中毒急诊急救护理措施.方法 随机抽取我院2012年4月至2014年4月收治的重症有机磷农药中毒患者120例为研究对象.并将其随机分成对照组和观察组,每组患者分别为60例.对照组患者施行常规的护理措施,观察组患者施予以急诊急救护理措施,比较两组患者临床护理效果.结果 护理结果 显示,观察组患者治疗效果显著优于对照组患者.观察组患者治疗总有效率为96.7%,对照组患者治疗的总有效率为78.3%,数据符合统计学差异(P<0.05).结论 针对重症有机磷农药中毒患者,在对其实施治疗措施的过程中,予以相应的护理措施对患者的治疗具有重要的意义,能够为患者应的抢救时机,延长患者的生命.
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抢救重症有机磷中毒时阿托品的临床应用研究
阿托品是目前抢救急性有机磷中毒有效的对抗剂之一,用量愈来愈大,常常导致阿托品中毒,其发生率为40%~60%[1].因此,阿托品化与阿托品中毒的识别对于成功抢救急性有机磷中毒至关重要而又比较困难,本文根据我院采用阿托品化分级观察的方法,指导阿托品临床应用,效果满意,现报道如下.
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87例重症有机磷中毒救治探讨
重症有机磷中毒是基层医院经常面对的急危重症之一,急性有机磷中毒占急诊中毒的49.1%,占中毒死亡的83.6%[1],常规的治疗对轻症病例可以取得满意疗效,但是对于重症有机磷中毒病例效果较差,早期死亡原因多见于呼吸衰竭,其次为中间综合征,病死率较高,为了提高基层医院救治重症有机磷中毒的能力,现回顾性分析我院2003-2008年收治的87例重症有机磷中毒病例,报道如下.
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长托宁、阿托品联合血液灌流治疗重症有机磷中毒的临床效果观察
目的:探究长托宁、阿托品联合血液灌流治疗重症有机磷中毒的临床效果。方法选取我院收治的65例重症有机磷中毒患者资料,将其分为两组,对照组采取长托宁、阿托品联合,研究组在对照组的基础上采用血液灌流,观察两组疗效。结果研究组CHE恢复时间(3.52±2.91)d、阿托品化时间(4.03±0.46)h、给药次数(3.52±2.91)次、意识清醒时间(11.33±2.22)h优于对照组(5.73±2.47)d、(6.51±0.48) h、(18.49±2.47)次和(15.89±2.57)h,两组数据比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);研究组烦躁2例(5.71%)、心动过速3例(8.57%)、眩晕2例(5.71%);对照组烦躁2例(6.66%)、心动过速3例(10.00%)、眩晕3例(10.00%),两组不良反应对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论重症有机磷中毒采取长托宁、阿托品联合血液灌流治疗可有效缩短CHE恢复及意识清醒时间,促进患者恢复。
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急性重症有机磷中毒应用纳洛酮体会
我院内科自2002年始,在12例急性重度有机磷中毒的病人抢救中,应用纳洛酮可提高患者的抢救成功率,报告如下.
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乌司他丁联合CRRT对重症有机磷中毒患者循环血微小RNA及肠黏膜屏障的影响
目的:探究乌司他丁联合CRRT对重症有机磷中毒患者循环血微小RNA及肠黏膜屏障的影响.方法:选取2017年7月-2018年11月本院收治的58例重症有机磷中毒患者为研究对象,根据治疗方式分为对照组(CRRT治疗)29例和观察组(乌司他丁联合CRRT治疗)29例.比较两组的临床疗效、治疗前后循环血微小RNA及肠黏膜屏障指标.结果:观察组临床疗效好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组循环血微小RNA及肠黏膜屏障指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后两组上述指标均明显改善,且观察组均好于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:乌司他丁联合CRRT在重症有机磷中毒患者中的应用效果较好,且对循环血微小RNA及肠黏膜屏障的影响更为积极,故在重症有机磷中毒患者中的应用价值较高.
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重症有机磷中毒患者气管插管的护理
濮阳市人民医院ICU病房从2007年5月至2009年6月共收治重症有机磷中毒并呼吸肌麻痹给予气管插管者58例,均给予建立人工气道进行机械通气.由于有机磷中毒患者需使用大剂量阿托品,造成气道干燥,分泌物干结,发生堵塞气道等并发症,所以加强气道护理非常重要,现将护理报道如下.
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抢救重症有机磷中毒合并电击伤一例
患者男,28岁,农民.于2004年1月10日16时被行人发现躺在离断的电线旁(220 V),身边有呕吐物,左手掌有灼伤痕,伤后0.5 h送急诊科.患者呈深度昏迷状态,呼吸微弱,急诊经口气管插管,球囊辅助呼吸;心电监护示心室纤颤,给予电击除颤4次,期间静脉推注肾上腺素3 mg、氟美松10 mg,心电图转为窦性节律,收入重症监护室.给予佩戴冰帽、呼吸机控制呼吸、多功能监护仪监护.查体:体温35.0℃,心率120次/min,无自主呼吸,血压140/100 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa);深昏迷,全身皮肤干燥,肢端凉,双瞳孔直径1 mm,双肺呼吸音粗,可闻及少量干湿啰音,心音弱,四肢肌张力低,无肌束震颤,一切反射消失.
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血液灌流联合血液滤过治疗重症有机磷中毒临床疗效观察
目的::探讨血液灌流联合血液滤过治疗重症有机磷中毒临床疗效。方法:抽取来我院诊治的重症有机磷中毒患者40例,随机分为两组,A组采用血液灌流联合血液滤过治疗,B组采取常规治疗,对其临床资料进行回顾性分析。结果:A组患者治愈19例,死亡1例,死亡原因为中枢循环衰竭及呼吸衰竭;B组患者治愈13例,死亡7例。结论:血液灌流联合血液滤过用于治疗重症有机磷中毒,能够显著提高治疗效果,值得临床推广应用。
关键词: 血液灌流联合血液滤过 重症有机磷中毒