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急诊经口气管插管抢救中重度脑出血的价值评价
目的:分析急诊经口气管插管抢救中重度脑出血的价值.方法:选取我院在2016年6月至2018年6月期间收治的中重度脑出血患者83例进行研究,采取随机抽签方式分组,分为常规组(n=41)和实验组(n=42),分别采取常规经鼻插管抢救和急诊经口气管插管抢救,比较两组患者疗效.结果:插管后,实验组患者PaCO2、血压、呼吸、心率等指标均有明显改善,优于常规组患者(P<0.05),实验组患者上消化道出血、高血糖、呼吸衰竭、肺炎发生率分别为7.14%、11.90%、2.38%、7.14%,均低于常规组患者(P<0.05).结论:急诊经口气管插管抢救中重度脑出血患者效果显著,能有效改善患者生命体征,减少并发症发生,安全性较高.
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抢救重症有机磷中毒合并电击伤一例
患者男,28岁,农民.于2004年1月10日16时被行人发现躺在离断的电线旁(220 V),身边有呕吐物,左手掌有灼伤痕,伤后0.5 h送急诊科.患者呈深度昏迷状态,呼吸微弱,急诊经口气管插管,球囊辅助呼吸;心电监护示心室纤颤,给予电击除颤4次,期间静脉推注肾上腺素3 mg、氟美松10 mg,心电图转为窦性节律,收入重症监护室.给予佩戴冰帽、呼吸机控制呼吸、多功能监护仪监护.查体:体温35.0℃,心率120次/min,无自主呼吸,血压140/100 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa);深昏迷,全身皮肤干燥,肢端凉,双瞳孔直径1 mm,双肺呼吸音粗,可闻及少量干湿啰音,心音弱,四肢肌张力低,无肌束震颤,一切反射消失.
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急诊危重病患者清醒状态经口气管插管的探讨
为保证急诊危重病患者气道通畅及行机械辅助呼吸治疗,常需要进行气管插管.现将我科1996年3月-1999年8月收治的32例急诊危重病伴有呼吸功能不全患者清醒状态下经口气管插管经验总结如下.