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手术治疗膝关节周围骨折的临床分析
目的 探讨手术治疗膝关节周围骨折的临床疗效.方法 回顾性分析笔者所在医院收治的膝关节周围骨折患者临床资料,依据治疗方式不同分为观察组和对照组.结果 观察组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间明显低于对照组,观察组膝关节功能恢复优良率明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 微创LISS内固定治疗膝关节周围骨折创伤小,功能恢复明显,值得临床推广应用.
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左氧氟沙星联合治疗耐多药肺结核疗效分析
目的 观察左氧氟沙星联合治疗耐多药肺结核的疗效.方法 2005～2009年间笔者所在医院收治的120例耐多药肺结核患者随机分成治疗组、对照组,两组采用相同的化疗方案和抗痨药物(4DL2ZAmkPto/20DL2Pto),治疗组加用左氧氟沙星针剂(片剂)治疗.结果 治疗组痰快速培养阴转率显著高于对照组,且毒副作用未见明显增加.结论 加用左氧氟沙星治疗耐多药肺结核是一种安全、有效、可行的治疗方法.
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功能性消化不良188例临床诊治分析
目的 探讨临床上功能性消化不良(FD)的病因、诊断程序及治疗方法.方法 对笔者所在医院2003年1月～2010年7月188例FD患者的临床资料进行回顾性分析.结果 根据患者不同的病因、临床表现,遵循综合及个体化治疗原则,均取得了满意的疗效,总有效率达91.5%.结论 FD是一种常见多发病,科学地诊断与合理的治疗,可提高患者的生活质量,减低医疗费用,降低复发率.
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逍遥散加减联合优甲乐治疗桥本氏甲减的临床观察
目的 观察逍遥散加减联合优甲乐治疗桥本氏甲减的临床疗效.方法 选择46例桥本氏甲减患者,随机分为中西医结合治疗组和西药对照组,观察两组患者治疗前后的临床症状和甲状腺激素水平变化.结果 治疗后,治疗组临床症状和甲状腺激素水平与对照组比较均有显著性差异(P＜0.01).结论 中西医结合治疗桥本氏甲减比单纯西药治疗可明显改善临床症状,恢复甲状腺激素水平.
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眼筋膜囊下注射治疗后葡萄膜炎的安全与疗效分析
目的 探讨眼筋膜囊下注射替代球后注射治疗后葡萄膜炎的安全与疗效.方法 将200例(眼)后葡萄膜炎患者随机分为治疗组(100眼)和对照组(100眼).治疗组采用眼筋膜囊下注射给药,对照组采用传统的球后注射给药,比较两组注射给药的不适症状、并发症、及视力提高程度.结果 治疗组的不适症状、并发症少而轻,视力提高较对照组,差异有统计学意义.结论 治疗组较对照组的不适症状、并发症少而轻,视力提高快而高,眼筋膜囊下注射不适症状轻,并发症少,视力提高快且明显,可以替代球后注射而作为后葡萄膜炎的局部给药的首选方式.
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髋动力带锁钢板在治疗老年股骨转子间骨折中的应用分析
目的 通过应用髋动力带锁钢板治疗老年股骨转子间骨折,探讨分析该治疗的优点及操作要点.方法 对28例老年股骨转子间骨折应用髋动力带锁钢板内固定治疗,并对结果进行汇总分析.结果 28例患者骨折均愈合,按照改良Harris髋关节功能评定优24例,良4例.结论 髋动力带锁钢板是临床治疗老年股骨转子间骨折的较好选择,固定可靠,适应症广泛,操作简单,创伤小.
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克林霉素、庆大霉素、替硝唑联合应用治疗急性盆腔炎的疗效观察
目的 评价盐酸克林霉素、庆大霉素、替硝唑联合治疗急性盆腔炎的疗效.方法 将100例急性盆腔炎患者随机分成两组,治疗组静脉注射盐酸克林霉素、庆大霉素加替硝唑,对照组使用青霉素、庆大霉素与替硝唑注射液.观察治疗前后临床症状与检查结果的改变.结果 治疗组总有效率为90%,对照组为75%,两组相比有显著性差异;治疗组炎性包块明显缩小,与对照组比较有显著性差异(P<0.01).两组均无明显不良反应发生.结论 盐酸克林霉素、庆大霉素、替硝唑联合治疗急性盆腔炎有较好的疗效.
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晚间二次服用珍合灵治疗睡眠障碍的临床观察
目的 应用PSQI评分,观察晚间二次服用珍合灵治疗睡眠障碍的疗效.方法 76例门诊患者睡前2小时及卧床睡觉时分别服用珍合灵2次,每次5片,持续服用3个月后观察疗效.结果 治疗前后PSQI评分显示,治疗显效率为23.68%(18/76),有效率为51.32%(39/76),总有效率为75.00%(57/76).结论 晚间二次服用珍合灵治疗睡眠障碍,方法简单,疗效肯定,无毒副作用,值得在临床上进一步推广应用.
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24例主动脉夹层的临床诊治分析及随访
目的 研究主动脉夹层(aortic dissection,AD)的发病原因,并分析临床及影像学特征对该病诊治的意义.方法 选择笔者所在医院收治的24例AD患者,分别对胸片、MRI、CTA及DSA进行检查,分析其误诊情况,并针对检查和确诊结果采取临床治疗.结果 全部患者中,16例病愈出院,4例患者于住院4周病情稳定后至上级医院行主动脉支架置入术成功,4例住院期间死亡,对患者进行随访,1年内有2例因血压控制不佳,再次发生夹层,死亡1例.结论 主动脉夹层死亡率高,早期诊断是治疗关键,MRI、CTA及DSA检查有助于确诊,在内科治疗基础上采取介入或手术治疗可有效降低其死亡率.
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双黄连粉针剂辅助治疗小儿秋季腹泻的疗效观察
目的 观察双黄连粉针剂辅助治疗小儿秋季腹泻的临床疗效.方法 选取笔者所在医院2008年9月～2010年11月收治的126例秋季腹泻患儿,随机分为观察组(双黄连粉针剂辅助治疗组)和对照组(常规西药治疗组),各63例,比较两组患儿的临床效果.结果 观察组治愈36例,显效25例,有效2例,总有效率为96.8%;对照组治愈27例,显效23例,有效11例,总有效率为79.4%.两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.01).两组患者从腹泻、腹痛、发热等消失时间上比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 双黄连粉针剂辅助治疗小儿秋季腹泻可以提高临床治疗效果,快速缓解临床症状,值得临床推广使用.
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皮瓣内侧面与胸壁组织多点缝合对乳腺癌术后皮下积液的影响
目的 观察皮瓣内侧面与胸壁组织多点缝合的方法对防止乳腺癌术后皮下积液的应用价值.方法 把120例乳腺癌患者随机分为实验组(皮瓣内侧面与胸壁组织多点缝合)和对照组(未采取皮瓣内侧面与胸壁组织多点缝合的常规切口缝合)各60例,比较两种方法对乳腺癌术后皮下积液的影响.结果 实验组有4例(6.67%)术后出现皮下积液,对照组有12例(20%),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 乳腺癌手术切口缝合中采用皮瓣内侧面与胸壁组织多点缝合的方法可以明显减少术后皮下积液的发生.
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康妇消炎栓联合莫西沙星治疗慢性盆腔炎80例临床分析
目的 探讨康妇消炎栓联合莫西沙星治疗慢性盆腔炎的临床效果.方法 将来院就诊的160例慢性盆腔炎患者随机分为治疗组和对照组,对照组使用莫西沙星400 mg,静脉滴注,每日1次,临床症状改善后继续静脉给药,持续14 d.治疗组在对照组的基础上加用康妇消炎栓直肠给药,每日1次,每次1粒,一个月经周期为一疗程,连用2～3个疗程,比较其疗效.结果 治疗组总有效率为96.2%,对照组为76.25%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 康妇消炎栓联合莫西沙星治疗慢性盆腔炎疗效显著,值得临床推广.
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老年2型糖尿病周围神经病变结合足底反射治疗的临床观察
目的 分析老年2型糖尿病周围神经病变(DPN)患者的临床特征以及结合足底反射进行治疗的临床观察.方法 回顾性分析笔者所在医院门诊及病房自2009年3月～2010年6月收治的60例老年2型糖尿病周围神经病变(DPN)患者的临床资料.结果 糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的慢性并发症之一,常累及全身多系统和器官,是导致足溃疡、感染及坏疽的主要危险因素.结论 临床上应注意老年2型糖尿病患者的周围神经病变,尽早根据临床特征给予分析并结合神经电生理检查,及时诊断和治疗,提高患者的生活质量.
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大剂量甲基强的松龙治疗儿童过敏性紫癜
目的 比较分析大剂量甲基强的松龙(Methylprednisolone,MP)与常规剂量地塞米松(Dexamethasone,DXm)治疗儿童过敏性紫癜(Henoch-Schonlein Purpura,HSP)的临床疗效.方法 将笔者所在医院2007年1月～2010年12月收治的HSP患儿根据入院后使用MP或DXm治疗情况分为MP治疗组和DXm治疗组.对比分析两组患儿紫癜停止出现时间、关节疼痛停止时间、腹痛停止时间、大便潜血阴性时间以及肾脏损伤发生率的差异.结果 MP治疗组紫癜、关节疼痛、腹痛停止时间、粪潜血阴性时间均短于DXm治疗组,差异具有统计学意义.MP治疗组肾损伤发生率低于DXm治疗组,但差异无统计学意义,治疗过程中未观察到肾上腺糖皮质激素(glucocorticoid,GCC)的副作用.结论 大剂量MP能够更加迅速地缓解过敏性紫癜的临床症状,缩短疗程,而且不增加临床用药风险.
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中西医结合法治疗老年尿路感染的临床效果观察
目的 观察中西医结合法治疗老年尿路感染的临床效果,提高临床治疗水平.方法 选取笔者所在医院自2008年4月～2010年3月收治的246例尿路感染的老年患者随机分为观察组(中西医结合治疗组)和对照组(单纯西医治疗组)各123例,治疗周期均为2周,比较两组患者的治疗效果.结果 观察组治愈68例,显效41例,有效12例,总有效率为88.6%;对照组治愈39例,显效45例,有效31例,总有效率为68.3%.两组比较,差异有统计学意义(P<0.01).两组患者从尿急、尿痛、腰痛等消失时间上比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 中西医结合法治疗老年尿路感染效果理想,可以缩短症状消失时间、提高治疗效果,值得临床推广使用.
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人工流产三种镇痛方法效果比较
目的 比较米索前列醇、宫术宁胶棒、安定在人工流产中的扩宫止痛作用.方法 将400例要求终止妊娠妇女随机分为四组,A组为米索前列醇组,B组为宫术宁胶棒组,C组为安定组,D组为口头给予安慰剂组.观察四组扩宫止痛情况,术中出血量,人工流产综合征情况.结果 米索前列醇用于人工流产中扩宫止痛效果明显,扩宫止痛总有效率与安慰剂组有显著性差异(P＜0.01),而宫术宁胶棒组和安定组与米索前列醇组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 三种镇痛方法均简单、安全、迅速、有效,对术中出血无明显影响,是人工流产术中扩宫镇痛的较好方法.
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KT-90A型神经损伤治疗仪联合普鲁卡因治疗糖尿病周围神经病变的临床观察
目的 探讨KT-90A神经损伤治疗仪联合普鲁卡因静脉滴注治疗糖尿病周围神经病变的效果.方法 将92例2型糖尿病合并有周围神经病变的患者随机分为两组,对照组26例在降糖基础上用KT-90A神经损伤治疗仪常规治疗,治疗组66例在对照组治疗基础上加用普鲁卡因静脉滴注治疗,7天后观察疗效.结果 对照组总有效率为57.70%,治疗组总有效率为89.40%,两组比较,差异有统计学意义.两组神经传导速度均明显改善,治疗组优于对照组(P＜0.05或P＜0.01).结论 KT-90A型神经损伤治疗仪联合普鲁卡因静脉滴注治疗糖尿病周围神经病变效果显著,值得推广.
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两种联合用药方案治疗2型糖尿病临床效果分析
目的 观察几丁聚糖联合五谷王与甲壳质联合六味地黄汤这两种联合用药方式治疗2型糖尿病的临床疗效.方法 随机选取2005年3月～2010年9月来笔者所在医院就诊的2型糖尿病患者120例,分为两组,第一组采用几丁聚糖联合五谷王治疗,第二组采用甲壳质联合六味地黄汤治疗,分别检测两组患者治疗至第6个月时各项主要生化指标的变化情况,观察疗效并进行对比分析.结果 两组患者治疗前后各项主要生化指标改善明显,尤以空腹血糖及餐后2 h血糖改善明显,较治疗前均显著降低(P＜0.01),低密度脂蛋白、总胆固醇及甘油三酯等生化指标均降低,而高密度脂蛋白则有不同程度提高,临床症状均明显好转,两组总疗效分别为90.9%和93.3%.结论 两种联合用药方案治疗2型糖尿病效果均比较明显,方法安全,值得推广及科学研究.
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甲基多巴治疗妊娠期高血压60例的临床效果分析
目的 观察药物干预在治疗妊娠期高血压孕妇中的临床疗效.方法 102例妊娠期高血压孕妇随机分为对照组42例和观察组60例.对照组给予静脉滴注硫酸镁治疗,观察组给予口服甲基多巴治疗,统计分析两组疗效.结果 治疗后观察组、对照组总显效率分别为83.3%、93.3%,组间差异具有统计学意义(P<0.05);同时观察组自然分娩率及剖宫产率与对照组比较,均具有统计学意义(P<0.05).结论 甲基多巴可良好地控制妊娠期高血压孕妇的血压,其副反应较小,值得临床推广应用.
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齐拉西酮与氯氮平治疗慢性精神分裂症的对照研究
目的 评价齐拉西酮治疗慢性精神分裂症的疗效及安全性.方法 将64例慢性精神分裂症患者随机分为两组,使用齐拉西酮或氯氮平进行12周的治疗,以阳性症状和阴性症状量表(PANSS)及副反应量表(TESS)分别评定疗效和不良反应.结果 齐拉西酮组有效率87.5%,显效率71.9%.两药对慢性精神分裂症的疗效相当,无显著差异.氯氮平对阳性症状起效较快.齐拉西酮锥体外系反应较多见.结论 齐拉西酮是治疗慢性精神分裂症有效和安全的药物.
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塞来昔布、尼美舒利超前镇痛在前列腺切除术中的临床应用
目的 研究术前口服塞来昔布和尼美舒利超前镇痛用于前列腺切除患者,能否减少术后硬膜外自控镇痛药(芬太尼和罗哌卡因)的用量和(或)增加镇痛效果.方法 选取2009年1月～5月笔者所在医院48例在腰硬联合麻醉下行前列腺切除的患者,术前被随机分成三组,塞来昔布组(C组)、尼美舒利组(N组)和对照组(V组),每组16例.术前30 min分别口服塞来昔布200 mg,尼美舒利100 mg和维生素C 100 mg,术后安放硬膜外自控镇痛泵.记录术后1、4、8、16、20、24 h的用药剂量,按压次数,以及术后0、8、16、24 h的血压、心率、呼吸、血氧饱和度和副反应.结果 三组的用药剂量、按压次数在术后1 h差异无统计学意义(P>0.05),但在以后的各时间点C组和N组明显低于V组(P<0.05);三组患者的血压、心率、呼吸、血氧饱和度差异无统计学意义(P>0.05);在V组有2例(占12.5%)发生了恶心、呕吐,其余均正常.结论 术前口服塞来昔布和尼美舒利超前镇痛能明显减少术后硬膜外自控镇痛药的用量,增加镇痛效果,降低副反应的发生,适合在多模式、多途径的平衡镇痛中应用.
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特比萘芬与氟康唑序贯疗法治疗难治性念珠菌性阴道炎的疗效观察
目的 探讨特比萘芬与氟康唑序贯疗法治疗难治性念珠菌性阴道炎的临床疗效.方法 治疗组先予特比萘芬片250 mg,每日1次,共7天,第8天予氟康唑分散片150 mg,单次口服.特比萘芬组予特比萘芬片250 mg,每日1次,共14天.氟康唑组予氟康唑分散片150 mg,每周1次,共3周.治疗结束后2周及12周分别进行临床观察及真菌检查,判定疗效.结果 三组患者的近期有效率差异无统计学意义(P>0.05),但远期有效率存在显著性差异,治疗组明显优于两个对照组(P<0.05).不良反应发生率三组无统计学意义.结论 特比萘芬与氟康唑序贯治疗难治性念珠菌性阴道炎的长期疗效较好.
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黄芪注射液对尘肺患者的抗氧化作用研究
目的 分析黄芪注射液对尘肺患者的抗氧化作用.方法 选择笔者所在医院2009年12月～2010年4月治疗的尘肺患者53例,在常规治疗的基础上给予黄芪注射液治疗,判定患者的临床疗效,并以患者血清丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD)含量为指标观察黄芩注射液对患者的抗氧化作用.结果 治疗后临床总有效率达到96.2%,且治疗后患者血清MDA、SOD含量均明显优于对照组,治疗前后比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 黄芪注射液治疗尘肺患者临床疗效满意,抗氧化作用明显,值得临床关注.
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锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位16例临床观察
目的 探讨锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位的临床疗效.方法 应用锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位病例16例,通过4～16个月(平均8个月)的术后随访,从骨折愈合、肩关节功能及有无疼痛等方面进行评价.结果 所有病例均愈合,14例患者肩关节功能恢复良好,2例出现肩峰撞击症状,经钢板取出、理疗、功能锻炼后效果满意.结论 应用锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位可获得良好的临床疗效,有固定稳定、操作简单、损伤小、满足肩锁关节微动的优点.
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消旋卡多曲治疗小儿急性腹泻疗效观察
目的 观察消旋卡多曲治疗小儿急性腹泻的疗效与安全性.方法 选取120例小儿急性腹泻的患儿,随机分为两组,对照组使用思密达、金双歧及补液等对症治疗.观察组在对照组的基础上加用消旋卡多曲,观察两组的临床疗效和不良反应.结果 观察组有效率为92%,明显高于对照组(72%).结论 消旋卡多曲能较快减少腹泻的次数,迅速纠正脱水,明显缩短腹泻病程,用药后无明显不良反应,安全性高.
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急性阑尾炎合并肠梗阻21例分析
目的 对急性阑尾炎表现或合并肠梗阻的病例进行分析.方法 收集以肠梗阻为主要临床表现或合并肠梗阻的急性阑尾炎病例的临床资料.结果 在术后诊断为急性阑尾炎的286例患者中,以肠梗阻收入院者14例,以急性阑尾炎合并肠梗阻收入院者7例.结论 以肠梗阻为主要临床表现或合并肠梗阻的阑尾炎临床上少见,常因症状相互掩盖,给诊断和治疗带来困难,易造成严重后果.对发热、白细胞增高的肠梗阻病例要高度警惕阑尾炎的可能,尽早剖腹探查.
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颌骨囊肿开窗减压术20例临床观察
目的 探讨开窗减压术保守治疗颌骨囊肿的临床疗效.方法 对20例颌骨囊肿患者,采用开窗减压术对其进行治疗,观察术后3、6个月病情变化情况.结果 术后3个月11例囊肿消失,9例缩小3/4以上.术后半年全景片显示囊肿无复发,骨质修复良好.结论 开窗减压术可以显著缩小甚至消失灭大囊肿,改善患者颌骨膨隆畸形,是治疗颌骨巨大囊肿的有效方法.
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后腹腔镜手术治疗输尿管结石临床疗效观察
目的 探讨后腹腔镜手术治疗输尿管结石手术方法及临床效果.方法 将笔者所在医院2008年6月～2010年6月收治的51例输尿管上、中段结石患者分为开放组25例和腹腔镜组26例,观察两组患者手术治疗时间、肠胃功能恢复时间、引流管拔出时间、导尿管拔出时间、抗生素使用时间及术后住院时间等相关指标,并进行统计分析.结果 51例患者取石均获成功,腹腔镜组手术时间、肠胃恢复时间、抗生素使用时间及住院时间较开放组均有明显缩短,组间比较有统计学意义(P＜0.01),两组导尿管拔出时间、引流管拔出时间比较无统计学意义(P＞0.05).结论 后腹腔镜输尿管取石术具有疗效好、损伤小、恢复快、住院时间短等特点,且与开放性手术适应证相当,是目前治疗输尿管结石的一种较佳的手术方式,可取代部分开放性手术,值得推广应用.
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细菌性肝脓肿不同治疗方法临床疗效的比较
目的 比较细菌性肝脓肿不同治疗方法的疗效,总结治疗经验,提高治疗效果.方法 回顾性分析2006年1月～2010年6月119例细菌性肝脓肿的治疗方法,按治疗方法分为保守治疗组(19例)、经皮穿刺组(68例)及手术治疗组(32例),比较3组的治疗成功率、并发症发生率、死亡率、住院时间及住院费用.结果 3组患者治愈率及平均住院时间差异无统计学意义;经皮穿刺组的并发症发生率为2.70%,手术治疗组为12.5%,2组差异有统计学意义;同时经皮穿刺组住院费用明显低于保守治疗组及手术治疗组.结论 经皮穿刺治疗细菌性肝脓肿方法有效,且并发症率及住院费用低,应成为细菌性肝脓肿治疗的首选方法.
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贝那普利、倍他乐克治疗老年高血压左室舒张功能减退、心律失常的疗效观察
目的 探讨小剂量贝那普利、倍他乐克对治疗老年高血压左室舒张功能减退、心律失常的临床疗效.方法 106例原发性高血压患者,停服其他降压药1周后,以初始剂量口服贝那普利5 mg,1次/d,倍他乐克25 mg,1次/d,根据降压疗效调整剂量.比较患者治疗前后血压、心脏彩超、心电图的变化.结果 治疗6个月后,血压值由(188±28)/(112±20) mm Hg降至(120±10)/(78±18) mm Hg;心率由(96±8)次/min减为(68±7)次/min;复查心电图,ST-T改变、房性早搏、室性早搏及房颤等各种心律失常均有明显好转;心脏彩超复查,左室舒张功能减退由明显改善.以上指标治疗前后比较,差异均有统计学意义.临床症状缓解总有效率在90%以上.结论 贝那普利与倍他乐克联用,可增强降压疗效,减轻药物的不良反应,改善左室舒张功能,有效地控制各种心律失常的发生.
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中医辨证治疗老年慢支合并肺气肿100例临床疗效分析
目的 观察中医辨证治疗慢支合并肺气肿的疗效.方法 随机选取200名住院患者,随机分为治疗组及对照组.治疗组给予中医辨证结合常规抗炎、解痉、平喘治疗,对照组给予常规治疗,疗程均为4周.观察治疗前后临床症状、肺功能的变化.结果 治疗组临床总有效率、临床症状改善程度均优于对照组(P＜0.05).结论 中医辨证治疗慢支合并肺气肿疗效确切,有必要进一步深入研究.
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推拿按摩手法排乳配合中药治疗急性乳腺炎94例疗效观察
目的 观察推拿按摩手法排乳配合中药治疗急性乳腺炎(乳痈初期)的效果.方法 采用推拿按摩手法排乳配合中药治疗产后急性乳腺炎94例.结果 疼痛改善情况有效率为93.62%.治疗后3 d内症状消失情况:疼痛消失率为72.34%;肿块消失率91.48%;发热消失率95%.结论 推拿按摩手法排乳配合中药治疗产后急性乳腺炎疗程短、费用低、疗效好,无副作用,值得临床推广应用.
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床旁球囊漂浮电极心脏临时起搏置入临床分析
目的 探讨床旁球囊漂浮电极心脏临时起搏置入的可行性及临床疗效.方法 对笔者所在医院70例严重缓慢型心律失常患者采用床旁球囊漂浮电极技术进行床旁临时心脏起搏救治.结果 所有患者全部起搏成功,即刻起搏成功率100%.操作过程中患者无明显心悸、头昏、黑朦,操作时间(6.8±3.1) min,电极植入深度(36.5±2.9) cm,电压5 V左右,留置起搏电极导管时间(10.0±3.2) d.仅有1例出现下肢静脉血栓,经撤管治疗后康复.结论 床旁球囊漂浮电极心脏临时起搏置入术方便、快速、高效、创伤小、安全且不影响患者的四肢活动,值得临床推广.
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微创经皮双头加压空心钉内固定治疗股骨颈骨折疗效分析
目的 研究经皮双头加压空心螺钉内固定治疗股骨颈骨折的疗效.方法 将2007年3月～2010年3月收治的22例(年龄在65岁以下)股骨颈骨折患者随机分成对照组和试验组,进行不同手术方法治疗.结果 试验组骨折愈合率及髋关节功能明显优于对照组(P<0.01).结论 经皮双头加压空心钉内固定是治疗股骨颈骨折有效的微创手术方法,有利于骨折愈合和关节的功能恢复.
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股骨近端锁定钢板治疗股骨转子间骨折31例分析
目的 探讨股骨近端锁定钢板治疗股骨转子间骨折方法及临床效果.方法 对笔者所在医院2009年6月～2010年6月收治的31例股骨转子间骨折患者的临床资料进行回顾性分析,观察其治疗方法及临床疗效.结果 本组31例患者中,优19例,良10例,可2例,总优良率为93.5%.术后12 d出现1例下肢深静脉血栓形成患者,经积极溶栓治疗后好转.全部患者经随访发现,均为一期愈合,骨折愈合时间为7～14周,平均12.5周.结论 股骨近端锁定钢板治疗股骨转子间骨折,具有固定牢靠、手术损伤小、操作简单、抗旋转力强等特点,是目前治疗股骨转子间骨折的一种较佳术式.
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非洛地平联合缬沙坦治疗原发性高血压的疗效探究
目的 探讨非洛地平缓释剂联合缬沙坦胶囊治疗原发性高血压病的安全性及有效性.方法 将300例原发性高血压患者随机分为3组,分别给予非洛地平、缬沙坦及联合用药进行治疗.疗程均10周,观察降压疗效及对血、尿常规、血糖、血脂、肝功能、肾功能、电解质、心电图、心率等的影响.结果 非洛地平组、缬沙坦组与联合用药组总有效率分别为70%,76%,96%.3组实验中均未发生严重不良事件,无异常安全性指标.结论 非洛地平缓释剂联合缬沙坦胶囊降压效果明显,同时对心率、血脂、血糖、肝肾功能无明显影响,可以用于联合治疗原发性高血压.
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宫颈环形电切除术治疗Ⅱ、Ⅲ级宫颈上皮内瘤样病变的临床研究
目的 探讨宫颈环形电切除术治疗Ⅱ、Ⅲ级宫颈上皮内瘤样病变的临床疗效.方法 回顾性分析笔者所在医院收治的58例Ⅱ、Ⅲ级宫颈上皮内瘤样病变患者的病例资料,所有患者均使用宫颈环形电切除术进行治疗,并于术后观察疗效.结果 所有患者的手术时间为20～40 min,平均(27.5±5.3) min,出血量10～50 ml,平均(30.3±9.7) ml,术后病理证实为宫颈原位癌患者3例(5.2%),均行全子宫切除术治疗.结论 宫颈环形电切除术对Ⅱ、Ⅲ级宫颈上皮内瘤样病变患者起到了很好的诊疗作用,可作为治疗宫颈上皮内瘤变首选的方法.
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肾结核的综合诊断
目的 探讨提高肾结核诊断的方法.方法 回顾分析肾结核诊断的方法和诊断敏感性.结果 尿抗酸杆菌检查、尿PCR检测结核菌DNA、KUB/IVU、B超、CT对肾结核的诊出率分别为29.3%(17/58)、79.3%(46/58)、84.5%(49/58)、44.8%(26/58)和65.5%(38/58),经上述检查不能确诊的患者,行膀胱镜活检、输尿管镜检、经皮肾穿刺引流液查结核菌及引流液PCR检测结核菌DNA等可提高诊断率.结论 随着不典型性肾结核的增多,肾结核的诊断需要依靠多种诊断方法才能作出正确诊断.
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骶前双管冲洗引流在治疗直肠癌术后吻合口瘘中的应用
目的 总结骶前双管冲洗引流在治疗直肠癌术后吻合口瘘的经验.方法 回顾性分析笔者所在医院2001年1月～2010年4月行直肠癌根治(Dixon)术后吻合口瘘病例24例,其中14例行骶前双管冲洗引流,10例行骶前单管单纯引流,比较两组的治疗效果.结果 结合同样的营养状况调整,控制感染等保守治疗,骶前双管冲洗引流组较骶前单管单纯引流组瘘口愈合时间明显缩短,盆腔感染发病率减少,全组无中转手术,无死亡病例,皆痊愈出院.结论 骶前双管冲洗引流在直肠癌术后吻合口瘘的治疗中可以保证引流通畅,预防炎症扩散,加快瘘口的愈合.
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急性心肌梗死后早期心力衰竭55例的护理
目的 探讨急性心肌梗死后早期心力衰竭的发生、预防及护理.方法 分析总结笔者所在科55例急性心肌梗死患者发生早期心力衰竭的观察及护理经验.结果 55例患者通过上述方法视为早期心力衰竭患者,汇报医生后及时做出相应处理,其中47例经治疗未出现明显心力衰竭,仅8例发展为急性肺水肿,随后给予纠正心力衰竭治疗,6例完全好转,2例死于肺水肿.结论 加强急性心肌梗死患者循环监测及呼吸道管理等重点环节的观察及护理,控制危险因素,可预防或延缓重症心力衰竭的发生,减少死亡率.
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绩效考核在优质护理服务实施过程中的应用与体会
目的 将绩效考核应用于优质护理服务中,提高关节骨病科的护理管理效率.方法 把科室护理人员每月的奖金分为绩效奖金和量化奖金,建立适合关节骨病科奖金分配制度的考核指标.结果 实施运行关节骨病科护士绩效考核10个月,问卷调查表明98%以上的护士赞成新方法,护理质量得到了明显的提高,患者满意度提高.结论 通过建立绩效考核管理方法,有效地激励了护理工作,发挥了良好的价值取向,提高了护理效率和质量,为临床护理绩效考评提供了有效的手段.
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桡动脉穿刺行冠脉介入诊疗95例的护理体会
心脏导管介入术是近年来治疗心血管疾病的重要手段.冠状动脉造影术是诊断冠心病的金标准.股动脉途径是心脏介入诊疗的经典途径,股动脉内径较大,不易痉挛,穿刺冠脉造影、支架植入操作比较方便.但由于股动脉解剖部位较深,术后可发生尿潴留、穿刺口出血、破溃感染,压迫局部时可发生严重迷走神经反射性缓慢心率或低血压、下肢静脉血栓等并发症,术后动脉鞘管需延迟4～6 h拔除,严格平卧12～24 h,增加了患者的痛苦.
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脊髓损伤患者并发症的预防及护理
对收治的23例脊髓损伤患者并发症的预防及护理进行总结.其中颈髓损伤4例,胸椎损伤8例,腰椎损伤11例.经过严密的病情观察和采取及时有效的护理措施,避免了严重并发症的发生,挽救了患者生命,降低了死亡率.
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护理工作压力源分析及应对措施
随着社会的发展,医学模式的转变,人们对健康的要求和护理服务质量的要求越来越高.患者及家属对就医的正当权益有了深刻的了解和认识,对医疗、护理质量及医疗护理安全提出了更高的要求,使护理人员在临床实践中遇到前所未有的困难.护理人员日益增加的工作压力与心理健康问题,会引起不同的身心疾病,如不及时调整状态,可能会出现对工作的厌恶及疲倦感,表现为工作效率低,对服务对象漠不关心,情绪低落,无工作成就感等.因此,护士有必要了解护理工作压力源及应对措施,从而提高其工作效率及护理质量.
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浅谈开展优质护理服务示范病房的体会
医疗行业激烈竞争的今天,人们对医疗护理服务的需求不断提高.在全国上下纷纷争创"优质护理服务示范医院和优质护理服务示范病房"的大环境下,笔者所在医院以笔者所在科为示范点,通过外派省学习,积极组织全院及全科护理人员学习省下发文件,在2010年8月底实施开展优质服务示范活动,认真做好基础护理,努力改善服务态度,构建和谐的医患关系,让每个细节做到实处,积极为人民群众提供优质服务.具体实施如下.
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经皮内镜下胃造瘘术在重型颅脑损伤患者的应用及护理
目的 对12例重型颅脑损伤后昏迷患者早期行经皮内镜下胃造瘘术(PEG)的观察和护理,总结PEG手术在重型颅脑损伤后昏迷患者中的早期应用及护理体会.方法 回顾性分析笔者所在科室自2007年12月～2010年12月12例重型颅脑损伤后昏迷患者行PEG手术并给予肠内营养的的病例,总结PEG术后的观察要点及并发症的护理措施.结果 12例PEG术后患者无置管并发症发生.带管时间30 d～1年,4例患者带管出院,1例患者院外恢复正常进食后回院拔管.5例院内正常进食后拔管.2例院内正常使用.结论 PEG手术操作简单且安全系数高,能够满足患者营养需求,护理便捷、安全,并发症少,适于家庭喂养,可提高患者生存质量.
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眼底血管荧光造影的护理
眼底血管荧光造影(FFA)是眼科临床诊治眼底病的常用检查技术.利用能发荧光的物质(荧光素钠造影剂)快速从静脉注入,然后用装有特定滤光片组合的眼底照相机用蓝色光照射,使眼内血液循环中荧光素被激发出荧光,眼内充盈荧光的血管、荧光渗漏及组织染色处显影,然后用高速敏感的照相机进行拍摄、录像或数字摄影.此项检查能反映活体视网膜大血管至毛细血管水平的生理与病理情况.
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早期康复护理和心理干预对脑卒中患者预后的影响
目的 观察早期康复护理和心理干预对脑卒中患者预后的改善情况.方法 将60例脑卒中患者随机分为观察组与对照组,每组30例.两组患者均给予神经内科常规治疗和护理,观察组在此基础上,入院48 h病情平稳即接受由康复护士制定的康复计划进行训练,视病情进行心理干预,每日1次或2次,每次30～40 min.结果 观察组临床总有效率为86.7%,优于对照组的56.7%(P<0.05);观察组ADLⅠ～Ⅲ级所占比例为70%高于对照组的50%(P<0.05).结论 早期康复护理和心理干预可明显改善脑卒中患者的临床预后,提高患者生活质量.
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浅谈初产妇的心理护理
医护人员通过心理学的理论以行动来影响和改变产妇的心理状态.使分娩能够按正常的机制进行,从而减少剖宫产和难产的发生.良好的心理护理能够缓解产妇负性情绪反应,增加分娩自信心,减少不必要的医疗干预,促进产程进展,对顺利、安全分娩起了十分重要的作用.
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冠状动脉旁路移植同期行瓣膜置换术患者的围术期护理
目的 总结冠状动脉旁路移植同期行瓣膜置换术患者的围术期护理.方法 对20例冠状动脉旁路移植同期行瓣膜置换术的患者进行精心的术前、术中、术后护理.结果 本组患者均顺利完成手术,围术期均无并发症发生,切口愈合良好,心功能恢复,均康复出院.结论 高质量的围术期护理是冠状动脉旁路移植同期行瓣膜置换术成功的重要保证.
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老年病房开展优质护理服务的做法和体会
对开展"优质护理服务"示范病区工作进行总结,对存在的问题找出原因予以分析,有针对性地提出解决措施,以提高护理质量,为患者提供更安全、更优质的服务,实现开展"优质护理服务"示范工程活动的目标.
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急性肾损伤的病因及预后分析
目的 调查笔者所在医院患者急性肾损伤(AKI)患病情况,以了解AKI的发病率、病因构成及预后.方法 通过调查本院近年收治患者的肾功能及尿量检测结果,筛检出AKI患者,总结分析患者的临床特征及其转归等情况.结果 引起AKI的主要病因依次为药物、严重感染、外科手术、肾后性梗阻.结论 及早诊断AK1对早期预防和积极干预AKI,提高AKI的生存率和改善预后具有重要意义.
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残髓炎的临床分析
目的 探讨残髓炎的临床特点、佳治疗方案以及预防措施.方法 对110例残髓炎患者的病因、诊断及治疗方法进行回顾性分析.结果 残髓炎患者前牙作根管充填、后牙作塑化治疗效果较好.结论 残髓炎以预防为主,尽量采用根管充填治疗或牙髓塑化治疗,加强责任心,提高技术操作水平,可减少残髓炎的发生.
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胫腓骨下段骨折的锁定钢板内固定治疗分析
目的 观察胫腓骨下段骨折的锁定钢板内固定手术治疗效果.方法 对笔者所在医院近年来,采用锁定钢板内固定手术治疗的38例胫腓骨下段骨折进行总结分析.结果 骨折全部愈合,下肢功能基本正常.结论 锁定钢板内固定手术治疗胫腓骨下段骨折取得了满意的临床疗效.
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支撑喉镜下微波治疗舌扁桃体肥大的体会
目的 探讨支撑喉镜下微波治疗舌扁桃体肥大的效果.方法 对224例舌扁桃体肥大患者在支撑喉镜下行微波治疗的临床资料进行回顾性分析.结果 痊愈188例,显效24例,好转12例,有效率100%.结论 在支撑喉镜下用微波治疗舌扁桃体肥大是一种安全、有效的方法.
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宫腔镜手术术前两种扩宫方法临床比较
目的 比较使用一次性宫颈扩张棒和米索前列醇置放阴道后穹隆两种方法,在宫腔镜手术前宫颈扩张的效果、扩宫时间以及副作用.方法 回顾性分析2007年05月～2009年11月笔者所在医院宫腔镜手术患者390例,随机分成观察组与对照组.观察组226例全部在术前12 h使用一次性宫颈扩张棒以扩张宫颈;对照组164例在宫腔镜术前4 h阴道后穹隆置放米索前列醇0.4 mg.结果 观察组100%有效扩张;对照组总有效率为75%,无效率为25%,两组扩宫有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组副反应明显少于对照组;观察组扩宫平均时间(3.61±0.41) s,对照组平均扩宫时间(10.27±1.68) s,两组扩宫时间比较,差异有统计学意义.结论 宫腔镜术前使用一次性宫颈扩张棒是扩张宫颈理想方法,效果佳、副作用少、价格低廉、操作简便,值得推广.
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弥漫性脉络膜血管瘤的治疗分析
目的 探讨光动力疗法治疗弥漫性脉络膜血管瘤的治疗效果.方法 将笔者所在科室收治的160例病患,随机分为两组,对照组80例行瞳孔温热疗法,治疗组80例行光动力疗法,对比分析两组的治疗效果.结果 对照组80例,治愈40例,无效40例,治愈率为50.0%;治疗组80例,治愈60例,无效20例,治愈率为75%,治疗组治疗效果明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 光动力疗法治疗弥漫性脉络膜血管瘤,疗效显著,值得临床推广.
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诊治迟发性外伤性颅内血肿的临床分析
目的 探讨外伤性迟发性颅内血肿的发病机制、诊断与治疗.方法 回顾性分析近10年来收治的470例颅脑外伤中确诊的40例外伤性迟发性颅内血肿的诊治经过.结果 通过临床严密观察及复查CT确诊,470例颅脑外伤患者中出现40例外伤性迟发性颅内血肿,患病率为8.5%.经过治疗后,其中恢复良好者22例(55.0%),轻度伤残7例(17.5%),重度伤残6例(15.0%),植物生存1例(2.5%),死亡6例(15.0%).结论 外伤性迟发性颅内血肿多发生在伤后24 h内,动态临床观察,复查CT,早期诊断,及时治疗是降低病死率、提高治愈率、改善生存质量的关键.
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羊水栓塞的病因分析与救治措施
目的 总结与探讨羊水栓塞的病因与救治措施.方法 收集2008年1月～2011年1月确诊为羊水栓塞患者l0例,分析出现羊水栓塞的病因,并总结出相应的救治措施.结果 羊水栓塞的病因有羊膜腔内压力过高、宫颈局部损伤和胎膜破裂.采取针对性的救治措施,10例患者中9例均抢救存活.结论 羊水栓塞的病因较多,有时甚至很难预防,但若能采取针对性预防措施,有望减少其发生.
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腹腔镜联合胆道镜在胆囊结石保胆术中的应用
目的 研究腹腔镜联合胆道镜在胆囊结石保胆术中的临床应用效果.方法 选取2008年9月～2010年9月于笔者所在医院行胆囊结石保胆术的患者68例,随机分为两组,即对照组和治疗组,每组34例.对照组采用传统开腹手术及胆道镜取石方法,治疗组运用腹腔镜联合胆道镜的技术,对两组患者的术后住院时间,住院费用等进行比较.结果 两组患者术后住院时间,住院费用比较,差异无统计学意义(P>0.05);对照组的术后并发症发生率显著高于治疗组(P<0.05).结论 腹腔镜联合胆道镜用于胆囊结石保胆术可有效治疗胆囊结石,值得临床推广应用.
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食管调搏术在临床的应用体会
目的 探讨食管调搏术在心律失常方面的应用价值,从电生理角度指导治疗.方法 对有检查指征的257例患者进行电生理检查及治疗.结果 257例患者中,电生理检查异常者189例,对其中57例给予治疗.结论 食管调搏术可用于心律失常的诊断、鉴别诊断及指导治疗,其可终止室上性心动过速、房扑的转复,在心律失常的诊断及治疗中有一定的应用价值,且安全可靠,适合在基层医院推广.
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无张力疝修补术160例临床分析
目的 探讨无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床疗效.方法 应用无张力疝修补术治疗腹股沟疝160例,观察手术时间、临床疗效及复发情况等.结果 应用无张力疝修补术治疗腹股沟疝,术中损伤小,术后疼痛轻,并发症少,恢复快,随访1～4年无复发病例.结论 无张力疝修补术疗效显著,是治疗腹股沟疝的好方法,值得临床推广.
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化瘀通络助孕汤灌肠治疗输卵管阻塞性不孕的疗效观察
目的 观察化瘀通络助孕汤灌肠治疗输卵管阻塞性不孕的疗效.方法 对107名输卵管阻塞性不孕患者随机分为两组,即治疗组52例和对照组55例.治疗组给予化瘀通络助孕汤灌肠治疗,对照组按照常规治疗,以3疗程为一周期.结果 治疗组的总有效率为90.4%,对照组总有效率为78.2%,两组比较,治疗组疗效明显优于对照组,具有统计学意义(P<0.05).结论 化瘀通络助孕汤灌肠治疗输卵管阻塞性不孕方面具有较好疗效,值得临床研究和推广.
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腹腔镜技术在腹部疑难疾病诊疗中的应用
目的 探讨腹腔镜技术在腹部疑难疾病诊断与治疗中的临床意义.方法 选取91例笔者所在医院2007年1月～2009年6月收治的腹部疑难疾病患者,其中57例作为治疗组应用腹腔镜技术诊治,余34例作为对照组应用常规各种辅助检查,比较两组患者应用效果.结果 57例治疗组患者,51例(89.47%)明确诊断并及时治疗,其中12例患者直接施行腹腔镜下手术,39例患者及时中转开腹手术,余6例(10.53%)腹腔镜未确诊者及时行剖腹探查并进行开腹手术.34例对照组患者均行各种辅助检查,8例(23.52%)明确诊断,余26例(76.48%)未能明确者行腹腔镜诊断,21例确诊,余5例行剖腹探查确诊.两种诊治方法确诊率差异显著,有统计学意义(P<0.005).结论 腹腔镜技术创伤小、探查范围广,能有效提高腹部疑难疾病确诊率,降低剖腹探查率,是腹部疑难疾病达到及时诊治的一种重要手段.
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腹部外科手术后呕吐原因与治疗
目的 探讨腹部外科手术后呕吐原因与治疗.方法 回顾性分析笔者所在医院2000年1月～2010年11月共收治腹部外科手术后呕吐患者23例,其中19例行禁食、胃肠减压、肠外营养支持、止吐、促进胃肠动力药物等保守治疗,余4例患者经保守治疗10天,症状无明显改善,有梗阻征象而行剖腹探查,松解粘连,空肠造瘘(营养支持用)等治疗.结果 19例为功能性胃排空功能障碍,保守治疗后痊愈;4例为机械性梗阻,经手术治疗后呕吐症状消失,随访半年,无胃肠排空障碍症状复发.结论 对腹部手术后出现呕吐、功能性胃排空功能障碍的患者予以积极综合治疗,能促进患者胃肠排空功能障碍的恢复,提高其生活质量;机械性梗阻应积极手术治疗,效果好.
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87例感染性不明原因发热病例的临床分析
目的 总结感染性不明原因发热(FUO)患者的特点,以利于明确感染性FUO的病因.方法 对确诊的87例感染性FUO患者的病因和检查结果进行回顾性分析.结果 87例感染性FUO患者中,细菌性感染65例(74.7%)、病毒性感染15例(17.2%)、真菌性感染7例(8.0%);经血清学或细菌学检查,明确诊断者47例(54.4%),经支气管镜检查明确诊断者9例(10.3%),影像学检查明确诊断8例(9.2%),组织病理检查明确诊断1例(1.1%),临床综合诊断、经验性治疗明确诊断14例(16.1%).结论 感染性FUO病因谱中,结核病是主要病因,有30例,占34.5%,诊断性抗结核治疗仍是诊断结核的主要手段,支气管镜在诊断感染性疾病中有重要作用.诊断性治疗需综合评估后运用.
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阴道镜诊断子宫颈疾病的临床价值
目的 评价阴道镜对子宫颈疾病的诊断价值.方法 对笔者所在医院260例阴道镜检查宫颈病变患者行阴道镜活检,阴道镜下可疑部位取活检,后送病理检查.结果 异常阴道镜图像与病理诊断结果符合率为74.2%(72/97).结论 阴道镜检查及宫颈组织活检是宫颈上皮内瘤样病变(CIN)和早期宫颈癌诊断中不可缺少的早期诊断技术.
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糖尿病酮症酸中毒48例诱因分析体会
目的 总结糖尿病酮症酸中毒的发病诱因,提高对本病的诊治水平.方法 回顾性分析笔者所在医院2004年5月～2010年12月住院的48例糖尿病酮症酸中毒患者的临床资料,对患者发病诱因进行分析.结果 糖尿病酮症酸中毒均有一定的诱发原因,通过及时有效的诊断及治疗,是完全可以逆转的内科急症.结论 糖尿病酮症酸中毒是糖尿病常见的急性并发症,一旦发现,应在纠正发病诱因的基础下立即抢救,正确补液及迅速使用胰岛素,纠正糖和脂肪代谢紊乱,是抢救糖尿病酮症酸中毒成功的关键措施.
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大脑镰旁脑膜手术效果的观察
目的 探讨与分析大脑镰旁脑膜手术的效果与临床疗效.方法 对2008年9月～2010年3月在笔者所在医院就诊的25例大脑镰旁脑膜患者给予手术治疗,对其临床疗效进行回顾性分析.结果 25例患者经手术治疗后均存活,临床症状均有不同程度的改善,无1例死亡病例,随访0.5～2年,术后并发癫痫6例,复发3例.病理检查其中纤维性脑膜瘤6例,内皮细胞性脑膜瘤11例,砂粒型脑膜瘤2例,血管型脑膜瘤1例,混合性脑膜瘤5例.结论 大脑镰旁脑膜临床治疗以手术治疗为主,为降低术后复发率与致残率,可辅以放射治疗.
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双气囊内镜在不明原因腹痛中的应用分析
目的 探讨双气囊内镜(DBE)在不明原因腹痛中的应用价值.方法 选择笔者所在医院2007年4月～2010年10月因不明原因腹痛行双气囊内镜检查患者的临床资料进行总结分析.结果 共有64例患者进行了69例双气囊内镜检查,有37例出现内镜下阳性表现.结论 双气囊内镜检查在不明原因腹痛患者的诊断中有较高的价值.
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以血小板减少为首发症状的结缔组织病36例分析
目的 总结以血小板减少为首发症状的结缔组织病患者的临床特点,以减少误诊.方法 回顾性分析36例以血小板减少为首发症状的结缔组织病患者的临床资料及治疗效果.结果 36例患者均有不同程度的皮肤、黏膜出血及内脏出血症状,初诊时考虑为原发性血液系统疾病24例,就诊至确诊时间7天～34个月.36例患者经激素治疗后显效23例,良效8例,进步5例,有效率为100%.结论 结缔组织病并发血小板减少较常见,对反复出现血小板减少的患者,应动态监测自身抗体.
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浅析急性脑血管病并低钠血症的原因及对策
目的 探讨急性脑血管病合并低钠血症的原因及处理对策.方法 选择笔者所在医院神经内科1年中收治的各种急性脑血管病患者423例,从中筛选出合并低钠血症的病例,总结分析其发病原因、临床特点、拟定治疗对策.结果 并发低钠血症39例,其中等容性10例(2.4%),原因为抗利尿激素分泌不当;低容性29例(6.9%),原因主要为脑耗盐综合征.结论 低钠血症是急性脑血管病的急危重并发症之一,其发生机理可能与抗利尿激素分泌不当、脑耗盐综合征以及呕吐、大量出汗、发热、饮食不当、大剂量使用脱水、利尿剂又未及时调整水电解质平衡等有关,一旦被忽视往往造成严重后果,若及时发现,针对其病因妥善处理,预后均较好.
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食管贲门癌术后急性呼吸衰竭的临床分析
目的 探讨食管贲门癌术后急性呼吸衰竭发生的原因和诊治体会.方法 分析26例食管贲门癌手术后发生急性呼吸衰竭患者的临床资料.结果 26例急性呼吸衰竭患者中,当天死亡1例,其他1～14 d顺利恢复.结论 随着手术技巧的提高,吻合口瘘的发生率明显降低,而急性呼吸衰竭已成为食管贲门癌术后早期死亡的主要原因.因而术后急性呼吸衰竭的诊断和治疗是极为重要的.
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妇科常见恶性肿瘤临床治疗43例病例分析
目的 提高妇科恶性肿瘤患者的首诊正确率及规范治疗.方法 回顾性分析2006年1月～2009年5月笔者所在医院接诊的43例妇科常见恶性肿瘤患者的临床治疗效果.结果 43例患者中康复32例.结论 妇科常见恶性肿瘤如能早期进行诊断,手术选择适宜,术前准备充分,术中术后加强护理,大多数患者均能恢复健康.
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浅谈D-二聚体检测的临床意义
D-二聚体反映着继发性纤溶的增强,是唯一反映凝血和纤溶的理想指标,在临床上已视为体内高凝状态和纤溶亢进的分子标志物.对高凝状态和血栓性疾病的诊断及预后判断有一定的指导意义.
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脑卒中患者生活质量与应对方式的相关性研究
目的 探讨脑卒中患者的应对方式状况与生活质量的相关性.方法 采用医学应对问卷(MCMQ)及生活质量专用量表对200例脑卒中患者与200例健康人进行调查分析,比较脑卒中患者与健康人应对方式的区别及脑卒中患者应对方式与其生活质量的相关性.结果 脑卒中患者MCMQ中的面对因子分低于健康人,回避、屈服因子分高于健康人;其应对方式与生活质量各因子密切相关.结论 脑卒中患者与健康人的应对方式有区别;脑卒中患者的应对方式影响其生活质量.
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供应室工作人员的职业安全与防护
医院供应室担负着临床科室污染物品的回收、清洁、消毒、灭菌和发放工作,是医院无菌物品的总供应站,也是有污染品的集中点.工作人员长期同致病菌、尖锐器械及高压和高腐蚀物品接触,加上夏季的炎热、潮湿,噪音等诸多不良因素,对供应室工作人员的人身安全和身体健康造成直接威胁.因此,加强工作人员自我防护意识,掌握相关的防护措施,不仅可以避免其自身遭受各种不良因素的危害,也是防止院内感染,切断传播途径的关键环节.
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2465例腰硬联合麻醉应用中麻醉失败及并发症探讨
目的 总结、分析腰硬联合麻醉应用中出现的麻醉失败及并发症的原因,并探讨预防措施,以提高腰硬联合麻醉临床应用效果,减少并发症.方法 2465例腰硬联合麻醉病例,记录麻醉中、麻醉后并发症,如麻醉穿刺失败、平面过广、术后下肢麻木、出现异感.结果 腰硬联合麻醉成功率96.3%,有3.7%的病例出现了并发症.结论 腰硬联合麻醉与其它椎管内麻醉一样,使用中存在优缺点,要提高临床效果,就必须提高操作技术,减少并发症.
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供应室下收下送工作中存在的问题分析与对策
消毒供应室是控制医院感染的重要科室,承担着全院无菌物品的供应及使用后污染物品的回收工作.并按临床需要送物上门,在工作中做到按需所送、随需随送的合理而有效的工作方式,完全符合"全体护理"的管理特点.如果工作人员消毒隔离概念不清,责任心不强,容易发生无菌物品和污染物品的交叉感染,从而引起院内感染.现就供应室下收下送工作中存在的问题进行分析,并阐述相应的改进对策.
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谈边疆地区卫生人才流失问题的原因与对策
市场竞争,归根到底是人才的竞争.谁拥有了人才,谁就有了竞争的实力,就能成为竞争的赢家.因此,近年来各家单位都把人才建设摆在了非常重要的位置.作为专业性很强的医疗卫生单位,笔者所在医院自上世纪90年代,就提出了"人才兴院、科技强院"的建院思想,在人才队伍建设方面投入了很多的人力和物力.尽管如此,卫生人才紧缺的问题仍相当严重,尤其是高级卫生人才队伍不稳定,培养的研究生走的多、留的少.如何稳定卫生人才,笔者结合本院情况,谈几点看法.
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《医学免疫学》教学中研究生综合素质的培养
目的 在<医学免疫学>教学中培养研究生的综合素质,为国家培养医学院校的高层次人才.方法 教学中从医学免疫学发展史、创新思维、实践能力、从事社会工作特别是团结协作能力和良好的精神、道德和心理品质等五方面培养研究生的综合素质.结果 研究生的综合素质得到较大提高.结论 对研究生进行综合素质的培养,为培养跨世纪的高层次医学人才奠定基础.
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血液病房医院感染的预防和控制
笔者所在医院是一所三级甲等综合性医院,笔者所在血液科拥有30张普通病房、3张无菌床和2间层流病房,收治的患者以恶性血液病为主,包括白血病、恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤及骨髓异常等,由于其疾病本身的特点和反复应用化疗、放疗、激素及免疫抑制剂,易导致感染的发生.其中,医院感染发生率高,成为恶性血液病患者常见的死亡原因之一[1].
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急诊PCI对AMI患者血浆P-选择素和hs-CRP水平的影响
目的 探讨AMI患者急诊冠脉介入治疗(PCI)前后血浆P-选择素和高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平变化的意义及与冠脉病变程度的相关性.方法 110例AMI患者分为急诊PCI治疗组58例和非急诊PCI治疗组52例,分别于入院即刻、入院24 h和4周进行血浆P-选择素和hs-CRP水平检测,急诊PCI组于PCI术中行冠脉造影确定冠状动脉病变数目;分析两组在入院不同时间血浆P-选择素和hs-CRP水平变化的差异及急诊PCI组血浆P-选择素和hs-CRP水平与冠脉病变程度的相关性.结果 两组患者血浆P-选择素和hs-CRP水平在入院即刻无显著性差异(P＞0.05),而在入院24 h和4周有显著性差异(P＜0.05);急诊PCI组中单支病变患者P-选择素和hs-CRP水平明显低于双支和三支病变患者(P＜0.05).结论 PCI可导致体内P-选择素和hs-CRP表达增加,而且P-选择素和hs-CRP水平与冠脉病变程度存在明显的相关性;PCI术前检测血浆P-选择素和hs-CRP水平对于AMI患者冠状动脉病变程度的预先判断具有一定的指导意义.
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更昔洛韦治疗小儿手足口病90例临床对照研究
目的 观察更昔洛韦治疗小儿手足口病的临床疗效.方法 将180例手足口病患儿随机分为治疗组和对照组,各90例.两组均给予口服维生素C、补液、对症等常规治疗,同时治疗组给予更昔洛韦5 mg/(kg·d)加入液体中静脉滴注,对照组给予利巴韦林10～15 mg/(kg·d)加入液体中静脉滴注,观察两组的临床症状、体征及不良反应.结果 治疗组临床症状及体征均较对照组消失早(P<0.05);治疗组总有效率为96.7%,对照组总有效率为82.2%(P<0.05);两组均未见明显不良反应.结论 更昔洛韦治疗小儿手足口病具有疗效显著、疗程缩短的特点,且无不良反应.
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食管贲门癌术后早期肠内与肠外营养的对比研究
目的 观察食管贲门癌术后早期肠内与肠外营养的临床效果,探讨早期肠内营养对食管贲门癌患者术后的影响.方法 将96例食管、贲门癌患者随机分为EN组和PN组,EN组给予肠内营养,PN组给予肠外营养,观察两组患者胃肠道功能恢复及不良反应情况.结果 EN组术后8天PA水平高于PN组;TBIL、GGT均低于PN组,组间比较均有统计学意义(P＜0.05),而EN组术后肠蠕动恢复时间明显提前于PN组,住院时间明显短于PN组,营养支持费用明显少于PN组,两组比较均有统计学意义(P＜0.05);EN组并发症的发生率为10.42%,明显低于PN组的29.17%(P＜0.05).结论 食管贲门癌术后早期营养支持可有效改善机体营养状态,促进胃肠道功能恢复.
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普罗碘铵在玻璃体内药物浓度研究
目的 测定普罗碘铵经球后注射后,不同时间家兔玻璃体中碘的质量浓度,进而研究此药经血眼屏障的通透性.方法 将50只健康成年家兔随机分为两组,Ⅰ组为空白对照组;Ⅱ组每只家兔右眼球后注射普罗碘铵0.3 ml,72小时后左眼球后注射普罗碘铵0.3 ml;两组在用药后1、3、6、12、24 h分别取玻璃体,采用砷铈催化分光光度法测定其中碘浓度.结果 球后注射组玻璃体内碘含量与空白对照组比较,差异具有统计学意义.经球后注射后3 h,兔玻璃体内碘浓度达峰值,以后逐渐减少;24 h后仍高于正常水平.结论 普罗碘铵经球后注射能透过血眼屏障进入眼内,代谢缓慢.
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血管内皮生长因子-C与基质金属蛋白酶-2在肺腺癌中表达的研究
目的 探讨血管内皮生长因子-C(VEGF-C)与基质金属蛋白酶-2(MMP-2)在肺腺癌组织中表达及其与肺腺癌生物学行为的关系.方法 应用免疫组织化学染色(SP法)分别检测62例肺腺癌组织中VEGF-C和MMP-2的表达情况,根据不同的临床条件(肿瘤分期、分化程度、淋巴结转移,肿瘤部位、患者年龄)分别进行分组研究VEGF-C、MMP-2表达与非小细胞肺癌的侵袭、转移,术后生存期的关系.结果 62例肺腺癌中有34例VEGF-C表达阳性,阳性率为52.3%,38例MMP-2表达阳性,阳性率为58.5%.VEGF-C蛋白的表达与肿瘤的部位、淋巴结转移、分期、分化程度、生存期有关(P＜0.05),与性别无关.MMP-2蛋白的表达与肿瘤的部位、淋巴结转移、分期、分化程度、生存期有关(P＜0.05),与性别无关.VEGF-C和MMP-2蛋白的表达呈正相关(r=0.477,P＜0.01).结论 VEGF-C、MMP-2在肺腺癌组织中的表达与肿瘤部位、肿瘤分期、分化程度、淋巴结转移,术后生存期有关,与患者年龄无相关性.VEGF-C和MMP-2高表达的肺腺癌患者容易出现淋巴结转移预后不良.
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电视胸腔镜手术在结核性脓胸外科治疗中的价值
目的 通过与传统开胸手术的对比,探讨胸腔镜手术在结核性脓胸外科治疗中的价值.方法 2005年6月～2010年6月笔者对66例结核性脓胸患者,进行了脓胸清除并纤维板剥脱术,根据手术方式分为胸腔镜组(A组n=19)、胸腔镜辅助小切口组(B组n=26),传统开胸组(C组n=21),对各组多项数据进行回顾性分析比较.结果 A组在手术时间、术中出血量、术后带管时间、住院时间上均少于C组;B组在术后带管时间、住院时间上少于C组.结论 电视胸腔镜外科治疗结核性脓胸,创伤小、疗效好、疗程短,VATS辅助小切口疗效近似VATS.
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纳米载药系统在肿瘤靶向治疗中的研究进展
纳米技术不但作为21世纪有前途的新兴科技之一,也为攻克许多医学难题带来了新的福音和希望.而纳米级生物技术正日渐成为恶性肿瘤治疗中继放疗、化疗后又一不可忽视的有效疗法,具有许多特异性能和全新功能.本文在肿瘤靶向治疗定义的基础上,综述了纳米级载药系统在肿瘤靶向治疗的新进展.
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现代口腔种植修复学的新进展
随着口腔种植技术的迅速进步,已在十几年中得到了长足的发展,已成为21世纪新时期牙齿缺失口腔修复的一大趋势.口腔种植修复学属于口腔科学领域的一部分,它包括关于种植学诊断、设计及种植外科,以及为了改善无牙颌患者或部分缺牙患者的口腔功能、美观、舒适所行的义齿修复,包括在任何种植体上,制作、安戴和固定或可摘修复体的口腔种植学部分.本文主要综合论述了近几年来国内外种植修复学领域的一系列新技术和新发现.
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吲哚菁绿荧光血管造影在神经外科手术中的应用
术中吲哚菁绿(indocyanine green,ICG)荧光血管造影技术有理想的空间和时间分辨率,可清晰观察手术野区的血管血流情况,且操作方便、价廉,近年来逐渐被临床广泛使用[1～7].现就其在神经外科手术的应用价值综述如下.
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miRNA在宫颈癌中的研究进展
微小RNA(microRNA,miRNA)是一类长度为19～25个核苷酸的非编码小分子RNA.miRNA能够识别特定的目标mRNA,并在转录后通过促进mRNA的降解和(或)抑制翻译过程而发挥负调控基因表达作用.miRNA在生物进化过程中具有高度保守性、时序性和组织特异性,在细胞凋亡、脂肪代谢、神经元发育、细胞分化、激素分泌及肿瘤发生发展等多种生理和病理过程中发挥重要作用[1].本文就近年来miRNA在宫颈癌方面的研究做一综述.
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优维显和欧乃派克在CT增强扫描中的比较分析
目的 探讨优维显和欧乃派克在CT增强扫描中的比较情况.方法 采用回顾性分析的方法,分析笔者所在医院收治的行CT增强扫描的患者200例的影像学效果和毒性反应,依据造影剂的不同分为优维显组100例和欧乃派克组100例.结果 两组患者影像学质量评价优良率均较高,差异无统计学意义,两组患者均有较少的轻度毒性反应发生,差异无统计学意义(P>0.05).结论 优维显和欧乃派克两种造影剂应用于CT增强扫描,影像学效果明显,不良反应小,值得临床推广应用.
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超声对冠心病颈动脉粥样斑块的诊断观察
目的 结合临床实践经验,探讨超声对于冠心病颈动脉粥样斑块临床诊断价值.方法 选取2006年1月～2009年12月笔者所在医院78例冠心病患者为研究对象,采用回顾性分析的方法,对其临床资料进行总结分析,评价超声检测颈动脉粥样斑块对冠心病的诊断价值.结果 对照组和冠心病组的超声表现分型比较,差异有统计学意义;对照组与冠心病组的IMT(mm) 以及斑块积分比较,差异有统计学意义,冠心病组偏高;对照组与冠心病组的超声病理学分型比较,差异有统计学意义.结论 超声检查有助于冠心病动脉粥样硬化的诊断,而且有较高的临床应用价值.超声作为一种无创、准确率高的诊断冠心病颈动脉斑块方法值得临床推广应用.
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多层螺旋CT平扫对直肠癌定位的初步研究
目的 多层螺旋CT平扫直肠癌术前定位的准确性.方法 对19例直肠癌患者术前MSCT平扫定位与手术病理结果进行比较.结果 病理直肠癌的起始距离与螺旋CT上直肠癌的起始距离差异无统计学意义(P＞0.05);病理直肠癌的病变长度与螺旋CT上直肠癌的病变长度差异有统计学意义(P＜0.01).结论 多层螺旋CT平扫对直肠癌术前病变的长度的测量有指导意义.
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宫颈癌放射治疗时间对疗效的影响
目的 研究探讨放射总时间对宫颈癌疗效的影响.方法 观察100例Ⅱb期宫颈鳞癌作根治性放疗内外照射治疗总时间,并对其局部复发率及五年生存率进行随访.结果 治疗时间小于等于8周的局部控制率明显大于9周及以上的,五年生存率前者为75%,后者低于70%.结论 宫颈癌放射治疗总时间越长,局部复发率越高,五年生存率也明显降低.
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彩色多普勒超声对外周神经鞘瘤的诊断价值
目的 探讨彩色多普勒超声对外周神经鞘瘤的诊断价值.方法 回顾性分析20例经手术及病理证实外周神经鞘瘤的患者二维声像图特征及彩色多普勒血流成像特点.结果 20例外周神经鞘瘤多为单发,偶为多发,以实质性为主,部分可为囊性或囊实性,边界清,多有包膜,血流信号较丰富.结论 神经鞘瘤在超声声像图上有一定的特征,超声是临床首选的影像学检查手段,对外周神经鞘瘤的诊断具有重要的临床应用价值.
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成年男性血清碱性磷酸酶活力降低的主要临床意义
目的 探讨引起血清碱性磷酸酶活力降低的原因.方法 2005～2009年利用全自动生化分析仪进行碱性磷酸酶活性测定共2641例,其中126例低于正常.126例中有88例为患者,男性为83例,其余38例为健康体检者.结果 在83例男性血清碱性磷酸酶活力降低的比例中,重症肾病合并肾衰患者占36.1%(30/83),营养不良患者占18.1%(15/83),镁缺乏患者占8.4%(7/83),甲状腺机能减退患者占4.8%(4/83),严重贫血患者占3.6%(3/83),其余24例占28.9%(24/83),无与血清ALP活力降低有明显关系的症状.结论 血清ALP活性降低主要见于重症慢性肾炎并伴有肾衰、营养不良、甲状腺功能不全、镁缺乏、严重贫血等.血清ALP活性增高或降低均有重要意义.
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超声在乳腺肿物良恶性鉴别中的作用
目的 探讨超声在鉴别乳腺肿物良恶性中的实用价值.方法 乳腺肿物手术并经病理证实患者110例,观察乳腺肿物二维声像图及彩色多普勒血流的表现,而得出良恶性肿物的特征.结果 乳腺良恶性肿物在形态、边界、包膜、内部回声、后方衰减、回声类型、钙化、腋窝淋巴结、彩色多普勒检查及频谱多普勒检查均存在显著性差异(P<0.05),导管扩张方面差异无统计学意义(P>0.05).结论 乳腺良恶性肿物在二维声像图及彩色多普勒血流检查存在差异,对诊断有价值.
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138例脂肪肝患者的血脂检测和肝功能分析
目的 探讨脂肪肝(SH)与血三脂及肝功能的临床分析和相关变化.方法 对选择符合诊断标准的138例患者于清晨空腹采取样本检测血三脂及肝功能,并经统计学处理.结果 138例患者除病因和临床表现外,在血三脂及肝功能变化方面与对照组相比,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 (1)SH患者的病情与体重和身高体重指数呈正相关;(2)SH患者与其血三脂及肝功能的异常指标直接相关.
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两种梅毒血清实验方法学评价
目的 评价两种梅毒血清学检测方法的敏感度和特异度,以及应用价值.方法 对32份梅毒阳性标本和32份梅毒阴性标本采用梅毒螺旋体明胶凝集实验(TPPA)和快速血浆反应素环状卡片实验(RPR)进行检测.结果 TPPA的敏感度为100%,特异度为100%;RPR的敏感度为75%、特异度为100%.TPPA与RPR的敏感度比较,差异有统计学意义(χ2=9.14,P<0.01).结论 用RPR法检测梅毒易造成假阴性而漏检,建议实验室用TPPA法检测以提高梅毒的阳性率,避免漏检.
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孕妇缺铁性贫血与营养素关系的调查分析
目的 了解孕妇缺铁性贫血患病率与其相关因素,提出干预措施.方法 对1000例建立孕册的孕妇血常规检查结果进行整理分析.结果 孕妇缺铁性贫血患病率为31.5%.结论 通过调查分析,孕妇贫血程度与其生活条件及是否摄入含铁丰富的食物有较大关系,应采取综合措施及进行营养教育,必要时应补充铁剂.
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黑河市1200例已婚妇女宫颈癌认知度调查研究
目的 了解黑河市已婚妇女宫颈癌认知程度,为宫颈癌健康教育及防护知识的宣传提供科学依据.方法 2010年1月～2011年1月黑河市某医院600例妇科体检患者(80%为单位女职工体检)采用问卷式调查方法;另采用阶段整群抽取黑河市区某街道、近郊农村一个村屯、远郊一个村屯共600例已婚妇女,对其宫颈癌的认知程度及相关影响因素进行问卷式调查.结果 知道宫颈癌能够早期筛查诊断的有33.33%;认知度与年龄、文化程度、职业、户籍有关,差异有统计学意义(P<0.05);对宫颈癌发生的高危因素调查中,认为是性生活不洁引起的多,为81.67%,认为宫颈糜烂导致宫颈癌的有40.8%;认为是人乳头瘤病毒感染的仅为13.33%.结论 作为边境城市,已婚妇女对宫颈癌的认知程度较内地中心城市的29.6%明显低.文化程度、经济情况及职业是影响该地区妇女对宫颈癌认知程度的根本原因,应根据人员情况的不同,采取不同的形式与渠道,对其进行宫颈癌防护及相关知识的健康教育.
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综合性医院呼吸道传染病的医院感染防控
呼吸道传染病疫情是目前比较突出的公共卫生问题.在综合性医院里如何更有效的防控是当前管理中的一个重要课题.患者在医院就诊的过程中能够及时的采取有效的感染防控措施,对控制疾病的扩散、保障病患的就诊安全以及所有医护人员的自身职业安全都具有至关重要的意义.本文重点介绍综合性医院中对呼吸道传染疫情的防控措施与手段,包括完善规章制度、各部门联防联控、升级建设感染性疾病科的软件与硬件设备,对重点人群的监测与控管,正确的消毒隔离措施、重视人员个人防护.
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贵阳市2889例全血Zn、Fe、Ca、Mg、Cu含量调查分析
目的 了解本地区不同年龄性别人群体内锌(Zn)、铁(Fe)、钙(Ca)、镁(Mg)、铜(Cu)元素的含量及其分布特点.方法 采用阳极溶出伏安法(anodic stripping voltammetry,ASV)检测6种微量元素的含量.结果 各元素中以缺Ca多,其次为Zn、Fe、Cu缺乏.不同年龄之间Zn、Fe、Ca、Cu元素缺乏有显著性差异(P<0.05),Mg元素差异无显著性(P>0.05).Zn元素水平有较大的年龄阶梯,Zn有随年龄增加而递减的趋势,年龄越大,血中Zn水平越低.30岁以下人群血清铁明显低于其他各年龄人群.60岁以上人群Ca含量明显减少.不同性别之间血清Ca、Mg、Cu元素差异无统计学意义(P>0.05),而Zn、Fe差异有统计学意义(P<0.05).结论 不同年龄之间全血Zn、Fe、Ca、Cu元素缺乏有显著性差异,Mg元素差异无统计学意义;不同性别之间全血Zn、Fe元素缺乏有显著性差异,Ca、Mg、Cu元素差异无统计学意义.其检验结果可作为临床诊断和分析病因研究的重要参考依据.
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原发性宫颈子宫内膜间质肉瘤1例
1 病例介绍患者,女,38岁,因"白带增多3年,阴道不规则出血4月余"求诊笔者所在医院,门诊拟诊"宫颈囊肿"于2010年6月24日收入院.入院妇检:外阴已婚已产型,阴道通畅,见少许暗红色血.宫颈前唇可见一乒乓球大囊肿,质软,遮盖宫颈口,与宫颈组织界线欠清.
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整体护理管理模式探讨
本文从社会-生理-生物医学模式的角度,总结笔者的护理实践经验,描述了整体护理的层次性、阶段性、管理网络、护理方式、护理教育等方面的特征.
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妇产科护理校内实训基地建设的探索与实践
高职护理专业课教学中,实训是妇产科护理教学的重要环节,是对护生进行妇产科专科护理技术操作与实践培养的有效途径.妇产科护理实训基地不仅是护理专业校内实训基地的重要组成部分,也是护理专业课实践教学的核心,应发挥其硬件优势,拓展其社会功能,成为各类医学专业人员技能培训、继续教育和职业技能培训基地.
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病案复印应体现人性化服务
随着医疗卫生体制改革的不断深化、医疗保险制度的逐步完善和人们法律意识的不断增强,病案资料做为社会诸多方面需求的原始凭证作用日趋凸显,其所体现出的社会价值越来越大,对外应用也越来越广泛.在这种新的形势下,病案管理人员应转变观念,提高自身素质,增强法律意识,积极采取多种措施努力为广大患者提供人性化服务.
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医院外来器械的规范管理
目的 加强和规范外来医疗器械的管理,降低医疗风险,提高整体医疗水平和质量.方法 总结和整理笔者所在医院2008年1月～2010年6月在使用和管理外来器械中存在的问题和处理措施,及在采取了一系列措施后带来的影响.分析和探讨现在对外来器械管理中存在的主要问题及初步解决途径.结果 2008年1月～2010年6月笔者所在医院无一例因外来器械的质量问题造成的医院内感染.结论 外来医疗器械管理规范的不断完善保证了外来器械使用的安全性,降低了医务人员和患者的医疗风险,提高了医生和医院的整体医疗水平和质量.
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基层卫生院健康教育实施中存在的问题及处理对策
随着整体护理的改革深入,健康教育日益受到了人们的重视,以患者为中心,以人的健康为中心的护理模式正在被广大护士所接受.实施健康教育措施,达到解决患者的心理、社会、文化及精神方面的健康问题,可促进整体护理的发展.健康教育是通过护理人员有计划、有目的地对患者及其家属进行教育,从而使患者了解健康知识,改变不良习惯.健康教育是整体护理工作的一项重要内容,通过对笔者所在医院2006年以来的500多份健康教育单和相应患者的调查,发现健康教育在临床实施过程中存在一些问题.
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医院窗口行风与效能建设探索
医院作为公众生活的重要组成部分,是公众身体康复的场所.医院窗口则是公众同医院联系的桥梁,医院窗口行风与效能的高低直接关系着公众看病时间的长短.本文以医院窗口行风和效能建设为课题,对医院如何有效的提升窗口行风和效能进行了探索.在分析当前医院窗口行风和效能问题的基础上,给出了医院窗口和行风建设的对策.
