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不同病理类型胰腺囊性病变的CT影像诊断及分析
目的：深入研究胰腺囊性病变的CT影像特点，寻找不同病理类型病变的影像特异性，提高诊断水平，为临床治疗提供方向。方法：回顾性分析21例经本院手术及病理确诊的胰腺囊性病变，分析CT影像表现，结合临床及病理学特征，作出诊断及鉴别诊断依据。结果：真性囊肿3例，假性囊肿5例，导管内乳头状黏液瘤（癌）2例，浆液性囊腺瘤2例，黏液性囊腺瘤（癌）5例，实性乳头状瘤4例。结论：CT对于胰腺囊性病变的诊断及鉴别诊断具有重要的临床诊断价值。
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胸壁分离新方法在经胸乳径路腔镜甲状腺手术中的应用效果
目的：探讨胸壁分离新方法在经胸乳径路腔镜甲状腺手术中应用效果。方法：选取2013年1月-2016年1月本院收治的135例颈前肿物患者作为研究对象，随机分为对照组68例和观察组67例，对照组给予传统胸壁分离方法，观察组给予胸壁分离新方法，比较两组手术一般情况、疼痛程度、伤口引流量及术后并发症。结果：观察组患者术中皮下剥离面积明显少于对照组，差异有统计学意义（P<0.01），而两组手术时间和术中出血量比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；观察组患者术后24 h疼痛程度和伤口引流量均明显优于对照组，差异均有统计学意义（P<0.01）；观察组患者术后皮肤淤斑发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），而两组一过性声音嘶哑和低钙性抽搐的发生情况比较差异均无统计学意义（P>0.05）。结论：胸壁分离新方法能够减轻术后疼痛，降低并发症发生率，提高手术的效果。
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介入手术在抢救肺结核大咯血患者中的疗效研究分析
目的：探讨治疗肺结核大咯血行之有效的方法，分析手术介入治疗在抢救肺结核大咯血患者中的有效性和安全性。方法：选取本院78例肺结核大咯血患者作为治疗组，行介入手术治疗。同时，选择36例既往未接受介入手术治疗的肺结核大咯血患者作为对照组。比较两组患者的预后、住院日，并进行统计学分析。同时，观察治疗组患者术后并发症发生情况，对治疗组和对照组所有患者进行为期24个月的随访。结果：治疗组患者手术后均未出现大咯血，康复出院率达100%；术后患者平均住院时间为（16.7±3.5）d；1例患者术后出现其他并发症（动脉穿刺处血肿），并发症发生率为1.3%；在为期24个月的随访过程中，3例患者再次出现咯血，复发率为3.8%。对照组患者7例因大咯血死亡，29例患者康复出院，康复出院率为80.6%；平均住院时间为（24.3±5.5）d；出院后24个月的随访中，4例再次出现大咯血，其中1例死亡，复发率为13.8%。与对照组相比，治疗组患者康复出院率明显升高（P<0.05），住院时间明显缩短（P<0.05），出院后的24个月中再次出现大咯血的发生率明显减少（P<0.05）。结论：介入手术治疗能明显提高肺结核大咯血患者的康复率，降低复发率，是该类患者临床上一种较好的治疗选择。
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胸腔循环热灌注香菇多糖注射液治疗老年恶性胸腔积液
目的：观察胸腔循环热灌注香菇多糖注射液治疗老年恶性胸腔积液的疗效与安全性。方法：将确诊的恶性胸腔积液老年患者66例按照随机数字表法分为治疗组（35例）和对照组（31例）。治疗组采用TRL-体腔循环热化疗系统行胸腔热疗，胸腔内温度达41~43℃，给予香菇多糖6 mg胸腔内注入，体腔循环持续60 min；对照组胸腔内注入香菇多糖6 mg。两组均治疗2周，2次/周。结果：治疗组近期有效率为88.5%，对照组为77.4%，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗组Karnofsky改善率为85.7%，对照组为38.7%，差异有统计学意义（P<0.05）。两组毒副反应比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：胸腔循环热灌注香菇多糖治疗老年恶性胸腔积液疗效好，患者生活质量提高较明显，不良反应少，可作为不能耐受化疗老年恶性胸腔积液患者的首选治疗方法。
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急性等容性血液稀释自体输血应用于骨科大手术时临床麻醉及血流动力学的变化分析
目的：分析急性等容性血液稀释自体输血应用于骨科大手术时临床麻醉及血流动力学的变化。方法：随机选取2014年4月-2016年4月本院收治的择期接受骨科大手术治疗的患者80例作为研究对象，依据治疗方法分为预储自体输血组（预储组）和急性等容血液稀释自体输血组（急性等容血液稀释组），每组40例。比较两组患者的血红蛋白（Hb）、红细胞压积（HCT）、心率（HR）、动脉血压（ABP）、Na+、K+、Cl-值。结果：急性等容血液稀释组患者新鲜冰冻血浆输入量和浓缩红细胞输入量均明显低于预储组，差异均有统计学意义（P<0.05）；采血后、自体血回输前后急性等容血液稀释组患者的Hb、HCT值均低于预储组，差异均有统计学意义（P<0.05）；两组患者采血前后及自体血回输前后的收缩压、舒张压、HR、Na+、K+、Cl-值比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。结论：急性等容性血液稀释自体输血应用于骨科大手术时临床麻醉及血流动力学的变化小，安全有效。
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数字减影造影与Garden分型评测股骨颈骨折闭合复位加压空心钉内固定疗效的比较
目的：探讨数字减影造影与Garden分型评测股骨颈骨折闭合复位加压空心钉内固定疗效的比较。方法：选取2013年3月-2015年3月在本院接受治疗的股骨颈骨折患者共60例，按照随机数字表法分为数字减影造影组和Garden分型组，每组30例。数字减影造影组依据数字减影造影检查结果行股骨颈骨折闭合复位加压空心钉内固定治疗，Garden分型组依据Garden分型结果行股骨颈骨折闭合复位加压空心钉内固定治疗。观察两组的分型结果、术后股骨头坏死发生率及不良反应。结果：数字减影造影组Ⅰ型占20.0%，Ⅱ型占26.7%，Ⅲ型占53.3%。Garden组Ⅰ型占16.7%，Ⅱ型占33.3%，Ⅲ~Ⅳ型占50.0%；数字减影造影组Ⅰ型股骨头坏死发生率为0，Ⅱ型为0，Ⅲ型为100%；Garden组Ⅰ型股骨头坏死发生率为0，Ⅱ型为10.0%，Ⅲ~Ⅳ型为100%。两组各分型股骨头坏死发生率比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；两组均未出现不良反应。结论：数字减影造影技术与Garden分型用于股骨颈骨折患者的评测中，其结果具有一致性，但数字减影造影技术更具有直观性，能够使医师对股骨颈骨折患者的治疗效果及其预后效果进行有效判断，因而可以更好地指导临床治疗。
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胎儿纤维连接蛋白测试条联合宫颈长度在提高早产预测价值的应用
目的：探讨胎儿纤维连接蛋白（fFN）测试条联合宫颈长度在提高早产预测价值的应用。方法：回顾性分析2011年6月-2015年8月本院孕28~35周有先兆早产征象的产妇168例，其中早产72例，足月产96例，所有产妇均于临产前通过fFN测试条检测fFN分泌情况，以及通过阴道B超检测宫颈长度，统计分析两种检测方法及其联合检测对早产的预测情况。结果：宫颈长度检测法（以<30 mm为界限）预测早产的敏感度、特异度、准确度分别为77.78%、65.63%、70.83%；fFN测试条检测法预测早产的敏感度、特异度、准确度分别为83.33%、79.17%、80.95%；联合检测法预测早产的敏感度、特异度、准确度分别为93.06%、89.58%、91.07%；在预测敏感度、特异度、准确度方面，联合检测法均优于fFN测试条检测法，fFN测试条检测法均优于宫颈长度检测法，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：fFN测试条与宫颈长度对早产均有一定的预测意义，而两者联合检测对早产预测具有更为良好的敏感度、特异度、准确度，可作为预测早产的重要方法，值得临床作进一步推广。
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宫腔镜下宫腔粘连分离术后综合治疗效果分析
目的：探讨综合治疗运用在宫腔镜下宫腔粘连分离术后的临床效果。方法：选取2013年1月-2015年1月于本院行宫腔镜下宫腔粘连分离术患者108例作为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组54例。对照组给予传统治疗，而观察组则运用综合治疗，比较两组治疗效果。结果：观察组治疗总有效率、月经改善率及妊娠率均高于对照组，分离粘连次数低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：临床上将综合治疗运用在宫腔镜下宫腔粘连分离术中，不仅可以预防再粘连，使宫腔形态恢复，还能改善患者的月经情况，提高妊娠率，具有一定的推广和应用价值。
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氨氯地平联合二甲双胍治疗肥胖型高血压的效果分析
目的：研究分析二甲双胍和氨氯地平同时应用于肥胖型高血压的有效性。方法：抽选在本院接受治疗的86例肥胖型高血压患者，按照随机数字表法分为观察组与对照组。单纯氨氯地平治疗应用于对照组，二甲双胍联合氨氯地平应用于观察组。经过相同的治疗周期后，对比临床疗效。结果：经过3个周期的治疗后，观察组与对照组舒张压（DBP）、收缩压（SBP）均有所下降，观察组舒张压、收缩压下降程度明显大于对照组（P<0.05）。对照组治疗前后甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。观察组治疗前后TG、TC比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组有效率为81.58%，对照组为71.05%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：二甲双胍联合氨氯地平用药方案较单纯氨氯地平治疗肥胖型高血压效果好。
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颈动脉粥样硬化与脑血管病危险因素相关分析
目的：探讨研究颈动脉粥样硬化与脑血管病危险因素间的相关性。方法：选取2011年1月-2014年12月本院收治并诊断为颈动脉粥样硬化的113例患者作为观察组，选取同期113例健康志愿者作为对照组，回顾性分析两组临床资料，采用Logistic回归分析颈动脉粥样硬化与脑血管病危险因素相关性。结果：两组患者性别和烟酒嗜好方面比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；观察组年龄<60岁、糖尿病、冠心病、血脂异常及高血压例数均明显高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）；血脂异常与颈动脉粥样硬化的相关性大（OR=5.23，P=0.03），其次是高血压（OR=3.45，P=0.02），糖尿病（OR=2.86，P=0.01），冠心病（OR=2.34，P=0.00），年龄（OR=1.03，P=0.01）。结论：脑血管病的危险因素年龄、糖尿病、冠心病、血脂异常、高血压可能与颈动脉粥样硬化疾病相关，临床上应该对这些危险因素进行有效控制，从而减少颈动脉粥样硬化患者脑血管病的发生率，提高患者的生活质量。
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频谱多普勒检查在肾动脉狭窄致高血压病诊断中的临床效果
目的：探讨频谱多普勒检查在肾动脉狭窄致高血压临床诊断中的应用价值。方法：选取2013年4月-2015年6月本院收治的肾动脉狭窄致高血压患者33例作为观察组，另择同期接受治疗的肾脏正常的高血压患者33例作为对照组，对两组患者实施频谱多普勒检查，比较分析两组检查结果。结果：观察组患者的峰值血流速度均值、主肾动脉直径均值均明显低于对照组，比较差异均有统计学意义（P<0.05）；肾狭窄程度越大，峰值血流速度均值越低。结论：对致病原因不明的患者实施频谱多普勒检查，可通过对主肾动脉血流参数进行测定来获得有价值的数据，进而判断肾动脉狭窄与高血压的发生是否存在相关性，进而为临床诊断提供更加客观的参考依据。
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cTnI、Myo、CK-MB联合检测对急诊胸痛危险分层的价值分析
目的：分析cTnI、Myo、CK-MB联合检测对急诊胸痛危险分层的价值，为临床提供参考依据。方法：采用计算机随机抽取的方式，抽取2012年12月-2014年3月入住本院的150例急诊胸痛患者（急诊胸痛组）和无胸痛症状的35例健康体检者（对照组）作为本次的研究对象，对两组均实施cTnI、Myo、CK-MB联合检测，分析比较两组cTnI、Myo、CK-MB检测结果。结果：急诊胸痛组cTnI、Myo、CK-MB检测结果分别为（8.56±1.39）ng/mL、（245.28±31.58）ng/mL、（14.68±3.46）ng/mL，均显著高于对照组（P<0.05）；且高危、中低危组cTnI、Myo、CK-MB检测结果比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：cTnI、Myo、CK-MB联合检测对急诊胸痛危险分层具有显著的临床价值，可为临床医师提供重要的参考依据。
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胸腔镜手术治疗慢性脓胸效果观察及安全性分析
目的：对胸腔镜手术治疗慢性脓胸的效果与安全性进行观察分析。方法：选取2010年3月-2016年1月本院收治的慢性脓胸患者80例作为研究对象，按照随机数字表方法分为对照组和观察组，每组40例。对照组患者行传统开胸手术治疗，观察组患者行胸腔镜手术治疗。比较观察两组患者手术基本情况、手术疗效及术后并发症发生率。结果：观察组手术时间、出血量、住院时间及胸腔引流量均明显低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）；观察组手术治疗总有效率为95.00%，明显高于对照组的72.50%，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组术后并发症发生率为10.00%，明显低于对照组的27.50%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：胸腔镜手术治疗慢性脓胸的整体效果确切，手术时间短、出血量少、引流量少、住院时间短，且整体疗效可靠，并发症少，具有进一步推广的临床价值。
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急诊经皮冠状动脉介入治疗术中再灌注心律失常的分析与临床急救分析
目的：探究经皮冠状动脉介入手术治疗急性心肌梗死术中发生再灌注心律失常的情况，并对其临床急救情况进行分析，希望为疾病的治疗康复提供指导。方法：回顾性选取2013年1月-2015年12月本院收治的急诊经皮冠状动脉介入治疗患者共213例，对患者行急诊经皮冠状动脉介入手术，发现有90例患者出现再灌注心律失常，探究这90例患者再灌注心律失常的情况，从而预见性地进行急救护理。结果：急性心肌梗死患者术中再灌注心律失常包括有交界性心律失常10例，占11.1%，窦性心动过缓14例，占15.6%，窦性停搏8例，占8.9%，房室传导阻滞12例，占13.3%，室性早搏20例，占22.2%，室性心动过速17例，占18.9%，心室颤动9例，占10.0%。结论：相关医护人员应在术前做好充分准备，详细了解疾病的情况，术中严密监控，一旦发现异常应及时进行处理，能够有效降低再灌注心律失常的危害，从而提高急诊经皮冠状动脉介入手术的成功率。
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美国健康信息学技术的发展现状及作用
健康信息技术能够为患者治疗和护理提供所需的临床信息，有助于提高医疗卫生系统的效率，并减少医疗误诊率。本文依据美国卫生信息与管理系统协会在2013年开展的调查，对健康信息技术在促进健康信息沟通方面的影响进行了评价。结果表明，现有的健康信息技术工具能够支持各种临床治疗过程，并能为治疗和护理准备提供更多相关信息，包括改进临床医生获得转院患者病况信息，终增强患者治理和护理的水平。
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出院后产后抑郁筛查及访视干预对产妇产后抑郁的影响
目的：探讨出院后产后抑郁筛查及访视干预对产妇产后抑郁的影响程度。方法：选取2014年12月-2015年4月200例出院后的产妇为研究对象，将其随机分为对照组（常规组）100例和观察组（产后抑郁筛查及访视干预）100例，比较两组患者干预前和干预后6周的EPDS、BSES及GQOLI-74量表评分。结果：所有患者6周的EPDS、BSES及GQOLI-74量表评分均优于本组干预前的评估结果，差异有统计学意义（P<0.05），且观察组干预后6周的上述各量表评估结果显著优于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：产后抑郁筛查及访视干预模式能有效的改善产妇产后的抑郁情绪，显著改善其生活质量，对预防和治疗产后抑郁起着重要的作用。
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急性冠脉综合征强化降脂疗效及护理干预对策
目的：探讨急性冠脉综合征（ACS）的强化降脂疗效及临床护理干预效果。方法：选取2013年4月-2015年4月本院收治的急性冠脉综合征患者1200例作为研究对象，根据随机分组原则分为观察组和对照组，每组600例，分别给予强化降脂治疗和常规治疗，并给予观察组有效的护理干预，比较两组患者治疗后总肝固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、血脂达标率及临床药物不良反应。结果：观察组TC、TG、LDL-C及HDL-C均优于对照组，3个月和12个月血脂达标率高于对照组，临床药物不良反应发生率低于对照组，比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：在急性冠脉综合征的治疗上给予强化降脂治疗及优质护理干预可改善患者预后，值得在临床上进一步推广应用。
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综合性护理干预对不稳定型心绞痛患者治疗效果的研究
目的：探究综合性护理干预对不稳定型心绞痛患者的治疗效果。方法：选取2014年7月-2015年1月本院收治的108例不稳定型心绞痛患者为研究对象，采用随机数表法将患者分为两组，各54例。给予对照组患者常规护理，给予观察组患者综合性护理干预，对比两组患者的临床疗效、焦虑和抑郁心理的变化情况、生活质量变化。结果：观察组和对照组患者的临床总有效率分别为94.44％和81.48％，差异有统计学意义（P<0.05）。护理前两组SAS、SDS评分比较，差异均无统计学意义（P>0.05），护理后观察组SAS、SDS评分、生活质量评分均显著优于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：给予不稳定型心绞痛患者综合性护理干预具有较好的临床疗效，且能够缓解焦虑和抑郁的不良心理，可在临床上进一步推广和使用。
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腹腔镜下腹股沟疝无张力修补术的临床护理分析
目的：分析腹腔镜下腹股沟疝无张力修补术的临床护理效果。方法：随机选取本院2014年6月-2015年6月收治的腹腔镜下行无张力修补术的腹股沟患者100例，按照随机数字表法分为研究组和对照组，每组50例。对照组接受常规对症护理干预，研究组在对照组基础上实施全程护理干预措施，比较分析两组各项手术指标变化、对护理工作的满意度以及并发症发生情况。结果：两组手术时间比较，差异无统计学意义（P>0.05）；研究组术中出血量、术后下床活动时间以及住院时间均显著优于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）；研究组对护理工作的满意率（98.0%）显著优于对照组（86.0%）（P<0.05）；研究组切口感染、阴囊血肿及水肿、尿潴留、膀胱损伤、便秘等并发症发生率为6.0%（3/50），显著低于对照组的22.0%（11/50），差异有统计学意义（P<0.05）。结论：全程护理干预能够有效提高腹腔镜下行腹股沟疝无张力修补术的临床治疗效果，有利于减少术中出血量，缩短术后下床时间及住院时间，降低术后并发症发生率，提高患者对护理工作的满意度，促进康复。
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超声引导下改良塞丁格穿刺PICC置管术疗效观察
目的：分析研究超声引导下改良塞丁格穿刺技术行PICC置管术的临床应用价值。方法：选取2013年12月-2015年12月在本院住院的80例患者，按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组40例。对照组患者采取传统PICC盲穿术，观察组患者在超声引导下行改良塞丁格穿刺PICC置管术，对两组患者的临床效果进行对比分析。结果：观察组患者的置管成功率明显高于对照组（P<0.05），导管异位率明显低于对照组（P<0.05）；观察组患者置管第2天穿刺点渗血和疼痛发生率均明显低于对照组（P<0.05）；观察组患者并发症发生率明显低于对照组（P<0.05）。结论：采取超声引导下改良塞丁格技术穿刺PICC置管术，能明显提高一次性置管成功率，减少相关并发症的发生。
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个性化护理对老年支气管哮喘生活质量的影响
目的：探讨个性化护理对老年支气管哮喘生活质量的影响。方法：选取2013年10月-2014年10月本院收治的116例支气管哮喘老年患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组58例。对照组给予常规护理，观察组在对照组基础上采用个性化护理，比较两组护理疗效、干预前后焦虑和抑郁评分及生活质量评分。结果：观察组满意度、护理舒适度及护理依从率均高于对照组，哮喘发作次数低于对照组，比较差异均有统计学意义（P<0.05）；观察组干预后焦虑和抑郁评分均低于对照组，比较差异均有统计学意义（P<0.05）；观察组干预后生活质量各项目评分均高于对照组，比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：老年支气管哮喘治疗中对患者实施个性化护理可有效提高患者临床护理效果，对改善患者不良心理情绪和生活质量具有重要意义，值得临床应用推广。
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产妇护理管理中健康教育的应用效果研究
目的：研究并分析在产妇护理管理过程中应用健康教育的效果和价值。方法：收集分娩产妇共128例，根据平行、单盲、随机对照的设计原则分为对照组（64例）和观察组（64例），对照组患者接受常规护理管理，观察组则联合健康教育路径，将两组产妇的焦虑和抑郁自评量表评分、母婴保健知识知晓率以及并发症发生率进行观察和对比。结果：观察组焦虑和抑郁自评量表评分均明显低于对照组，母婴保健知识知晓率显著高于对照组，并发症发生率显著低于对照组（P<0.05）。结论：在分娩产妇护理过程中，健康教育能够显著改善患者的不良情绪，提高她们对母婴相关保健知识的掌握度，并减少分娩后的并发症，从而有助于产妇的恢复以及新生儿的健康成长，值得推广应用。
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CD4+细胞计数在艾滋病患者机会性感染护理指导中的应用研究
目的：探讨艾滋病患者机会性感染护理干预中应用CD4+细胞计数指导的临床效果。方法：临床纳入113例本院2014年3月-2015年9月收治的艾滋病患者，根据临床护理方式的不同分为两组。其中53例患者采用常规临床护理作为对照组，另60例患者采用以CD4+细胞计数为指导的临床护理干预措施。观察两组患者护理后的临床效果情况，如感染率、病死率及生命系数等。结果：两组患者护理后，病情均有所好转，观察组感染率为15.0%，明显低于对照组的45.3%，观察组病死率为6.7%，明显低于对照组的22.6%，观察组患者生命系数中疼痛、精力、睡眠状态、躯体活动及情绪反应方面均明显优于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）；而社交隔离方面两组相比较，差异无统计学意义（P>0.05）；本次研究中，CD4+细胞计数水平以≤50个/μL的感染率和死亡率较高，其次是CD4+细胞计数水平为51~100个/μL，而感染率和死亡率较低的为CD4+细胞计数水平为101~200个/μL，观察组明显低于对照组，两组比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：CD4+细胞计数指导临床艾滋病患者的护理干预，有助于护理人员观察患者的病情变化，有效的预测疾病转归和可能发生的机会性感染，及时修正并制定针对性的护理措施，CD4+细胞计数指导的理论依据确切，提高了临床护理效果和治疗效果，值得临床应用及推广。
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健康教育和护理干预对儿童膝关节暂时性滑膜炎综合治疗效果的影响
目的：研究健康教育和护理干预对儿童膝关节暂时性滑膜炎综合治疗效果的影响。方法：选取2014年1月-2015年5月本院收治的20例膝关节暂时性滑膜炎患儿作为观察组，选取2012年10月-2013年10月本院收治的20例膝关节暂时性滑膜炎患儿作为对照组。对照组采用传统临床护理模式，观察组给予健康教育和综合护理干预，记录治疗及护理过程中患儿的住院时间和术后并发症的发生情况，并于治疗及护理结束后采用调查问卷的形式对患儿的满意情况进行调查统计。结果：治疗后，观察组患儿平均住院时间、并发症发生率及满意率均优于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：针对儿童膝关节暂时性滑膜炎患儿对其进行一定程度的健康教育和合理的综合护理干预对其整体的治疗效果有着非常重要的推动意义，能够有效缓解其疼痛感，减少并发症的发生，值得推广使用。
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时间护理在妊娠合并原发性高血压孕妇中的临床应用
目的：探讨时间护理在妊娠合并原发性高血压孕妇中的临床应用价值。方法：选取2009年6月-2012年12月本院收治的单胎妊娠合并原发性高血压孕妇60例作为研究对象，按入院顺序先后分为研究组和对照组，每组30例。研究组根据孕妇血压昼夜波动节律给予调整用药时间和心理护理时间，而对照组按传统用药时间给药，干预后分别采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）测定两组孕妇的心理状况，同时观察比较两组孕妇的血压情况。结果：研究组孕妇SAS评分、SDS评分、收缩压及舒张压均低于对照组，比较差异均有统计学意义（P<0.01）。结论：掌握人体病理生理的时间节律及药物的有效血药浓度时间，对妊娠合并原发性高血压孕妇实施时间护理，可明显消除孕妇的心理障碍，能有效、全程平稳降压，为指导妊娠合并原发性高血压孕妇干预治疗开拓新途径，对减少产后并发症、促进产妇产后康复具有非常重要的现实意义。
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Kessler10量表对城镇居民心理健康状况的调查研究
目的：应用Kessler10量表对城镇居民的心理健康状况进行调查分析。方法：选取2015年1月在本市进行健康调查的人员13452名为研究对象，通过自制问卷调查和采用Kessler10健康量表对其心理健康状况进行评估，对评估结果进行分析处理，采用Access软件进行数据库的建立，采用SPSS 16.0统计学软件对研究结果进行统计学分析，进行t或字2检验，P<0.05为差异有统计学意义。用Pearson或Speanman进行相关性的分析，用Logistic进行有序性回归分析。结果：根据统计结果得出，不同性别、年龄、婚姻状况、受教育程度比较，差异有统计学意义（P<0.05），女性、高年龄、丧偶、受教育程度低者的K10得分较高。对躯体健康因素、心理状况、家庭因素等研究表明，差异有统计学意义（P<0.05）。K10得分高低与年龄呈正相关（r=0.157），与受教育的程度呈负相关（r=-0.128），与自感健康状况的优良呈负相关（r=-0.227），与生活压力呈负相关（r=-0.327）。与家庭收入呈负相关（r=-0.259），与家庭生活和睦程度呈负相关（r=-0.325）。结论：居民的心理健康因素受性别、年龄、婚姻状况、受教育程度、躯体健康状况、心理自身状况及家庭因素等多方面原因影响。
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人脑胶质瘤干细胞增殖中NOTCH信号的调控作用
目的：探讨人脑胶质瘤干细胞增殖中NOTCH信号的调控作用。方法：采用免疫磁珠法从人脑胶质瘤组织及胶质瘤细胞株中提取、分离人脑胶质瘤干细胞，对细胞进行体外培养，采用荧光定量PCR、免疫组化等方法检测相关指标，观察人脑胶质瘤干细胞增殖中NOTCH信号通路的调控作用。结果：正常脑组织的NOTCH-1蛋白累积光密度值为（294.9±29.5），低度及高度恶性胶质瘤患者的NOTCH-1蛋白累积光密度值分别为（5046.0±120.9）和（11026.2±169.1）。低度及高度恶性胶质瘤患者的NOTCH-1蛋白表达水平较正常脑组织患者明显提高，且高度恶性胶质瘤患者的NOTCH-1蛋白表达水平较低度恶性胶质瘤患者明显提高，比较差异均有统计学意义（P<0.05）。在CD133+胶质瘤细胞中，NOTCH-1、HES-1及CBF-1基因的表达水平较CD133-胶质瘤细胞明显提高，比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：NOTCH-1基因在人脑胶质瘤中呈高水平表达；在人胶质瘤干细胞增殖过程中， NOTCH-1、CBF-1和HES-1等关键基因呈高表达，NOTCH信号通路在人脑胶质瘤干细胞增殖过程中起着重要调控作用，值得深入研究。
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非综合征型感音神经性聋患儿GJB2基因突变分析
目的：对非综合征型感音神经性聋患儿的耳聋基因突变进行具体分析，研究GJB2基因突变与相应的特异性临床表现，为耳聋患者的遗传咨询、产前诊断以及临床治疗提供理论基础。方法：收集深圳地区遗传性非综合征耳聋患者100例和健康对照组50例，应用聚合酶链反应和直接测序法，检测GJB2基因的突变情况。结果：通过基因对照，发现100例耳聋患者中共检出携带GJB2235delC点突变56例，占56%。其中，26例为纯合性突变，30例为杂合性突变。结论：GJB2基因突变是非综合征型感音神经性聋人群重要的分子病因之一，GJB2基因为常见的突变类型是235delC，对GJB2基因进行临床检测具有重大意义。
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医学论文表与图的写作要求
一、制表的基本要求1.重点突出，简单明了，主谓分明，层次清楚。2.结构完整，有自明性，表的内容不要与文字、插图重复。3.表中的量、单位、符号、缩略语等须与正文一致。
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关节液中TNF-α、IL-1、MMPS水平对膝骨性关节炎患者的预后的评估价值
目的：探讨关节液中肿瘤坏死因子（TNF-α）、白介素-1（IL-1）、基质金属蛋白酶（MMPS）水平与膝骨性关节炎患者预后的关系及评估价值。方法：选取2012年1月-2015年2月本院收治的经关节镜检查确诊为膝骨性关节炎患者80例作为研究对象，软骨的病变程度为Ⅰ~Ⅳ度，经关节镜下清理术治疗后再给予玻璃酸钠和双醋瑞因治疗，根据Shahariarre评分标准将患者分为预后良好组和预后不良组，采用ELISA方法检测患者治疗前后TNF-α、IL-1、MMP-3及MMP-9的含量，并作其与膝骨性关节炎病变程度Spearman相关分析，采用ROC曲线对膝骨性关节炎患者的TNF-α、IL-1、MMP-3、MMP-9的预后评估价值进行评价。结果：治疗前TNF-α、IL-1、MMP-3、MMP-9的含量与其病变的严重程度呈正相关（r=0.820、0.850、0.802、0.638，P<0.01）；预后良好组TNF-α、IL-1、MMP-3及MMP-9含量明显低于预后不良组，比较差异均有统计学意义（P<0.01）；TNF-α、IL-1、MMP-3及MMP-9含量的ROC曲线下面积分别为0.880、0.895、0.752、0.720。IL-1的敏感度为94.00%，特异度为64.00%；TNF-α的敏感度为87.00%，特异度为56.00%；MMP-3的敏感度为79.00%，特异度为42.00%；MMP-9的敏感度为70.00%，特异度为38.00%。结论：IL-1对膝骨性关节炎患者的影响是全方面的，能增强MMP-3和MMP-9对患者软骨的降解和破坏，TNF-α能通过降低软骨细胞的合成，加速软骨的降解，且TNF-α、IL-1、MMP-3、MMP-9的含量与患者的病变程度呈正相关，对患者的的预后评价有一定的评估价值。
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VEGF和SLeX表达与甲状腺乳头状癌浸润转移的关系
目的：探讨VEGF和SLeX在甲状腺乳头状癌中的表达及其与癌组织浸润转移的关系。方法：应用免疫组化染色EliVisionTM plus两步法检测164例甲状腺乳头状癌组织和30例癌旁甲状腺组织中VEGF和SLeX的表达状况。结果：癌组织中VEGF和SLeX总体阳性表达率分别为59.8%（98/164）和70.7%（116/164），癌旁甲状腺组织中VEGF和SLeX总体阳性表达率分别为13.3%（4/30）和6.7%（2/30），两者在癌组织总体阳性表达率显著高于癌旁组织（P<0.05）；有浸润患者VEGF和SLeX总体阳性表达率分别为69.7%（69/99）和84.8%（84/99），无浸润患者分别为44.6%（29/65）和49.2%（32/65），两者在有浸润患者中的总体阳性表达率均显著高于无浸润患者（P<0.05）；有淋巴结转移患者VEGF和SLeX总体阳性表达率分别为69.9%（65/93）和89.2%（83/93），无淋巴结转移患者均为46.5%（33/71），两者在有淋巴结转移患者中的总体阳性表达率均显著高于无淋巴结转移患者（P<0.05）。癌组织VEGF与SLeX表达呈正相关（r=0.59）。结论：VEGF和SLeX在甲状腺乳头状癌组织中多数呈强阳性表达，两者与癌组织浸润转移密切相关。
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哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征患者氧化应激水平及抗氧化治疗效果的研究
目的：本研究旨在探讨哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征（ACOS）患者全身氧化应激水平及抗氧化治疗效果。方法：选择2012年6月-2014年6月本院诊治的稳定期ACOS患者60例（ACOS组），同期在本院体检中心体检的健康吸烟者60例（对照组）；ACOS组按随机数字表法分为常规治疗组和抗氧化治疗组。常规治疗组接受单纯吸入糖皮质激素/长效β2受体激动剂（沙美特罗/氟替卡松粉吸入剂50/500μg，早晚各1次吸入）治疗，抗氧化治疗组在常规治疗基础上加用N-乙酰半胱氨酸600 mg，2次/d，疗程3个月。所有测试者治疗前后进行肺通气功能检查、支气管舒张试验、动脉血气分析，并测定血清MDA、GSH含量、SOD活性。结果：ACOS组患者血清MDA较对照组明显升高，而血清GSH含量和SOD活性均较对照组明显下降（P<0.05）；ACOS组患者血清MDA与FEV1显著负相关（r=-0.745，P<0.05），而血清GSH含量、SOD活性与FEV1呈显著正相关（r=0.779，P<0.05；r=0.698， P<0.05）；常规治疗组和抗氧化治疗组治疗前后血清MDA下降，而血清GSH含量、SOD活性及FEV1上升（P<0.05）；抗氧化治疗组血清MDA、血清GSH含量、SOD活性及FEV1变化幅度较常规治疗组明显（P<0.05）。结论：ACOS患者体内存在全身性的氧化/抗氧化失衡，且与其肺功能下降有关。N-乙酰半胱氨酸抗氧化治疗能改善ACOS患者体内全身性氧化/抗氧化失衡，从而改善其肺功能。
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巨大室间隔矛盾位移度预测终末期心衰患者再同步化治疗无应答的发生
目的：判定巨大室间隔矛盾位移度对于终末期心衰患者再同步化治疗（CRT）无应答的预测价值。方法：回顾性分析在本院行CRT治疗的19例患者的临床资料，随访患者CRT术前、术后及1年期随访室间隔位移度、LVEF、RVEF等心脏彩超指标变化，同时观测患者心血管死亡率、6个月再住院率、CRT无应答率的相关关系。结果：19例患者入选，在随访过程中，其中10例CRT应答，9例CRT无应答。多变量回归性分析室间隔矛盾位移度为终末期心衰患者无应答的独立预测因子。在CRT应答与无应答分组的比较中，RVEF、LVEF及肺动脉高压CRT治疗前后比较差异均有统计学意义（P<0.05）。再以室间隔为分组的比较中，巨大室间隔位移组6个月在住院率、CRT应答率、心血管死亡率均明显高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：巨大室间隔矛盾位移度与终末期心衰患者CRT无应答密切相关，它将是CRT无应答的强烈预测因子。
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略论道教内丹养生学中的“识神”
内丹养生学中的“识神”是相对于“元神”而言的，是指后天欲念、思虑以及由此引发的纷乱状态的心神。从本体论上看，识神有气质说和胞胎说两种，即识神由气质之性产生，婴儿出生时识神入窍。识神的表现形态为妄念和魔境。识神藏于心。去识神的方法为虚静、去除妄念。
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住院医生继续教育的发展路径及相关问题阐释
住院医生属于医师职称中比较低级的一种，但其承载的责任却很大，如在科主任与上级医师指导下，认真做好分内工作，并且要具备良好的服务态度与意识；全面负责与管理自己管辖的病患，按时参加晨会，严格交接班，定时总结临床经验；下班遵守交班制度，做好书面交班，并严格执行值班制度等。此外，对于住院医师而言，还必须积极参与继续教育，学习新的技术、科研，并主动阅读相关论文，进一步充实自己，也为更好地服务患者、提升自己、评职称等打下良好的基础。但从目前我国医院发展来看，基层医院较多，为此各个地区都零散分布者大量的住院医师，他们作为医院有生力量，若能不断提升自己，可以为人们群众提供更好的服务。不过，目前我国基层医院住院医生继续教育现状不太乐观，且存在一些问题，为此急需探求一种有效的发展路径。笔者结合相关文献及自身实践，从目前住院医生继续教育现状与问题出发，提出以学分制模式、资源共享体系、全方位体制及病案讨论会制度等为主的方法体系，希望对相关工作有所借鉴。
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股骨远端骨折：微创固定系统或锁定加压钢板均可选
股骨远端骨折相对好发于两类人：年轻成年人（高能量损伤，摩托车伤等）和骨质疏松的老年人（低能量损伤）。近年来关节置换后的假体周围骨折发病率也逐渐升高。手术治疗已经成为股骨远端骨折的常规治疗方式，常用的技术包括逆行髓内钉固定和开放复位钢板、螺钉固定。微创接骨板（MIPO）技术则有保护骨膜血供、作为内固定桥接髁上骨折同时避免骨膜过度剥离的优点。
