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  • 急性重症胰腺炎引起急性心肌梗死早期心力衰竭及治疗体会

    作者:张仁荣

    目的 探讨急性重症胰腺炎引起急性心肌梗死早期心力衰竭的治疗体会.方法 将我院收治的36例急性重症胰腺炎引起急性心肌梗死早期心力衰竭患者作为研究对象,对所有患者行于综合治疗,严密观察和监护患者病情,及时、恰当的护理.结果 31例患者经过治疗有所缓解,5例经治疗无效而死亡.结论 综合治疗法治疗急性重症胰腺炎疗效显著,综合治疗尤其是要注意引起急性心肌梗死早起心力衰竭的治疗,并加大治疗和监护力度,充分考虑并发症的发生,能显著减少急性重症胰腺炎的死亡率.

  • 急性重症胰腺炎引起急性心肌梗死早期心力衰竭及治疗体会

    作者:庞强

    目的:探讨急性重症胰腺炎引起急性心肌梗死早期心力衰竭的治疗体会.方法:将我院收治的36例急性重症胰腺炎引起急性心肌梗死早期心力衰竭患者作为研究对象,对所有患者行于综合治疗,严密观察和监护患者病情,及时、恰当的护理.结果:31例患者经过治疗有所缓解,5例经治疗无效而死亡.结论:综合治疗法治疗急性重症胰腺炎疗效显著,综合治疗尤其是要注意引起急性心肌梗死早起心力衰竭的治疗,并加大治疗和监护力度,充分考虑并发症的发生,能显著减少急性重症胰腺炎的死亡率.

  • 老年人早期心力衰竭的临床观察与分析

    作者:韩松枝

    心力衰竭患病率高,死亡率大.我科对终确诊的120名患者进行回顾分析,老年人中早期心衰表现不典型,易于其他疾病相混淆,造成误诊.对老年人早期心力衰竭患者,早期发现积极治疗是遏制其发展的主要手段.

  • 急性心肌梗死后早期心力衰竭55例的护理

    作者:李美香;赵连菊

    目的 探讨急性心肌梗死后早期心力衰竭的发生、预防及护理.方法 分析总结笔者所在科55例急性心肌梗死患者发生早期心力衰竭的观察及护理经验.结果 55例患者通过上述方法视为早期心力衰竭患者,汇报医生后及时做出相应处理,其中47例经治疗未出现明显心力衰竭,仅8例发展为急性肺水肿,随后给予纠正心力衰竭治疗,6例完全好转,2例死于肺水肿.结论 加强急性心肌梗死患者循环监测及呼吸道管理等重点环节的观察及护理,控制危险因素,可预防或延缓重症心力衰竭的发生,减少死亡率.

  • N末端脑钠肽前体对慢性肾衰竭患者合并早期心衰的诊断价值

    作者:朱俊;黄掣瞾;叶海亮;曹春华;马腾;王娜;于亚萍

    目的:检测慢性肾衰竭患者血清N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平及左心室射血分数(LVEF),探讨NT-proBNP在慢性肾衰竭合并早期心衰的临床应用价值。方法:选择2012年3月~2014年2月在我科住院的慢性肾衰竭患者及我院门诊维持性血液透析( MHD)患者93例,将患者分为合并心血管疾病( CVD)组61例与非CVD组32例,根据纽约心脏病协会( NYHA)分级方案将CVD组分为4个亚组,由20名健康志愿者组成正常对照组,各组均用电化学发光免疫法测定血清NT-proBNP水平,超声心动图检测LVEF值。结果:(1)血清NT-proBNP水平,慢性肾衰竭合并CVD组高于非CVD组(P<0.01),非CVD组高于正常对照组(P<0.01);(2)随着心力衰竭程度的加重,CVD组血清NT-proBNP水平逐渐增高,各亚组间比较差异有统计学意义(P<0.01),各亚组与非CVD组比较差异有统计学意义(P<0.01);LVEF值,CVDI组与非CVD组、Ⅰ组与Ⅱ组间比较差异无统计学意义(P>0.05),其他各组间比较差异有统计学意义(P<0.01);(3)NT-proB-NP水平与NYHA分级严重程度呈正相关,与LVEF水平呈负相关。结论:慢性肾衰竭患者血浆NT-proBNP水平普遍增高,但心衰仍是导致NT-proBNP水平增高的主要因素,其水平随着心力衰竭程度的加重而增高,测定血浆N末端脑钠肽前体水平对慢性肾衰竭合并早期心衰患者有重要的诊断价值。

  • 益气温阳活血方对早期心力衰竭大鼠血管紧张素Ⅱ和醛固酮的影响

    作者:杨冬花;付蓉;罗建华;袁志柳

    目的 探讨中药复方益气温阳活血方对早期心力衰竭大鼠血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮(ALD)的作用机制.方法 以阿霉素尾静脉注射造模;超声检测评价其心功能、应用放射免疫法检测AngⅡ、ALD浓度、以RT-PCR法及Western印迹法检测过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARγ) mRNA及蛋白质表达水平在益气温阳活血方治疗前后的变化.结果 随着心力衰竭的加重、心室重构的形成,模型大鼠AngⅡ、ALD含量进行性升高,而PPARγ mRNA与蛋白质的表达水平则进性降低.益气温阳活血方在心力衰竭的早期即可减少AngⅡ、ALD含量及上调PPARγ mRNA与蛋白质的表达水平.结论 AngⅡ、ALD可作为早期心力衰竭预警标志物;益气温阳活血方在心力衰竭早期可通过PPARγ信号通路调节AngⅡ、ALD的表达,防止心室重塑,改善心脏功能.

  • 益气温阳活血方对早期心力衰竭大鼠血管内皮功能影响的研究

    作者:杨冬花;李家邦

    目的 探讨中药复方益气温阳活血方对早期心力衰竭大鼠内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)水平的影响.方法 以阿霉素尾静脉注射造模;采用超声检测评价其心功能、放射免疫法测定ET-1水平、硝酸还原法测定NO水平、比色法测定总NOS的水平.结果 随着心衰加重、心室重构形成,模型大鼠ET-1水平进行性升高,而NO和NOS水平则进性降低.益气温阳活血方在心力衰竭的早期即可减少ET-1水平及升高NO和NOS水平.结论 ET-1、NO和NOS可作为早期心衰预警标志物;益气温阳活血方通过影响ET-1、NO和NOS的水平,防止心室重塑,改善心脏功能.

  • 心肌梗死后早期心力衰竭护理干预

    作者:李红妍

    目的:探讨心肌梗死后早期心力衰竭护理干预的效果,以便为以后临床护理提供指导。方法选取2012年3月至2013年3月我院心内科收治的心肌梗死后早期心力衰竭患者40例,随机分成两组,每组20例,两组均采用相同的治疗和常规护理,观察组在此基础上进行护理干预,观察两组的护理效果。结果两组经治疗护理后,对护理效果进行对比:观察组有效率为95%,对照组为90%;观察组的护理总有效率明显高于对照组(P﹤0.05),有统计学意义。结论说明对心肌梗死后早期心力衰竭患者进行护理干预效果明显,能够提高救护质量,降低死亡率,值得在临床上推广。

  • 急性重症胰腺炎引起急性心肌梗死早期心力衰竭及治疗体会

    作者:戴园园

    目的:探讨急性重症胰腺炎引起急性心肌梗死早期心力衰竭的治疗体会.方法:将我院收治的36例急性重症胰腺炎引起急性心肌梗死早期心力衰竭患者作为研究对象,对所有患者行于综合治疗,严密观察和监护患者病情,及时、恰当的护理.结果:31例患者经过治疗有所缓解,5例经治疗无效而死亡.结论:综合治疗法治疗急性重症胰腺炎疗效显著,综合治疗尤其是要注意引起急性心肌梗死早起心力衰竭的治疗,并加大治疗和监护力度,充分考虑并发症的发生,能显著减少急性重症胰腺炎的死亡率.

  • 心力衰竭大鼠不同时期尾加压素Ⅱ、内皮素-1和肾上腺髓质素水平变化及益气温阳活血方对其影响的研究

    作者:杨冬花;罗建华;袁志柳;付蓉

    目的 探讨中药复方益气温阳活血方对早期心力衰竭大鼠血浆尾加压素Ⅱ(UⅡ)、内皮素-1(ET-1)和肾上腺髓质素(ADM)的变化.方法 以阿霉素尾静脉注射造模;超声检测评价其心功能、应用放射免疫法检测血浆UⅡ、ET-1、ADM水平在益气温阳活血方治疗前后的变化.结果 随着心衰的加重、心室重构形成,模型大鼠血浆ET-1、ADM水平则进性升高,而UⅡ水平进行性降低,益气温阳活血方在心力衰竭的早期即可降低ET-1、ADM水平及升高UⅡ水平.结论 UⅡ、ET-1、ADM可作为早期心衰预警标志物;益气温阳活血方通过影响UⅡ、ET-1、ADM的水平,防止心室重塑,改善心脏功能.

  • 减重支持训练对早期心力衰竭康复过程中心肺功能、心脏自主神经功能改善的研究

    作者:张文玉;焦东东;徐兢;朱颖之;王小会

    目的:探讨减重支持训练对早期心力衰竭患者心脏康复过程中心肺功能、心脏自主神经功能改善的临床效果。方法选取90例心力衰竭患者随机分为对照组与观察组各45例,对照组进行常规药物以及康复治疗,观察组在对照组的基础上给予减重支持训练进行康复治疗,治疗周期3个月。检测治疗前后两组患者血浆脑钠肽( BNP)及醛固酮水平、心肺功能指标(包括左心室形态学指标和心脏泵血功能指标)、心脏自主神经功能指标,采用明尼苏达生活量表评价患者生活质量。结果治疗前两组血浆BNP、醛固酮水平、各项心肺功能指标、心脏自主神经功能指标及MHL评分差异均无显著性(P>0.05);治疗后两组BNP、醛固酮水平明显降低,且观察组明显低于对照组(P<0.01);心肺功能评价两组治疗后收缩末期内径与收缩末期容积均有所下降,观察组明显低于对照组(P<0.01),舒张末期内径与舒张末期容积下降不显著(P>0.05);观察组每搏输出量(SV)、心指数(CI)、射血分数(EF)、左心室短轴缩短速率(△D%)显著性提高,其中EF、△D%两组比较差异有显著性(P<0.05或P<0.01);心脏自主神经功能评价两组治疗后低频功率(LF)、高频功率(HF)上升,LF/HF下降(P<0.05或P<0.01),观察组较对照组差异有显著性(P<0.05或P<0.01);治疗后观察组MHL评分明显低于对照组(P<0.05)。结论减重支持训练可明显降低心力衰竭患者血浆BNP及醛固酮水平,改善患者心肺功能以及心脏自主神经功能,并提高患者生活质量。

  • 减重支持训练对早期心力衰竭康复过程中心肺功能、心脏自主神经功能改善的研究

    作者:李郁

    目的 对应用减重支持训练在早期心力衰竭康复过程中心肺功能、心脏自主神经功能改善的临床效果进行探讨分析.方法 选取2014年3月-2016年11月该院收治的96例心力衰竭患者分为对照组和治疗组,48例对照组患者采用常规药物及康复治疗,48例治疗组患者在对照组的基础上加用减重支持训练治疗.结果 康复训练前两组患者自主神经功能相关指标差异无统计学意义(P>0.05);训练后两组患者LF、HF均上升,LF、HF均下降,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组生活质量评分明显低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用减重支持训练在早期心力衰竭中具有很好的效果,能明显改善患者心肺功能及心脏自主神经功能,提高患者的生活质量,值得在临床应用推广.

  • 心肌梗死后早期心力衰竭的临床护理观察

    作者:谢丰利

    目的 探讨心肌梗死后早期心力衰竭的临床护理效果;方法 选取2014年1月-2014年12月我院收治的心肌梗死后早期心力衰竭患者80例,随机分为对照组同研究组各40例,对照组患者使用常规护理,研究组患者予以针对性护理,对比两组患者的护理结果;结果 在两组患者的护理结果方面,研究组患者的护理效果显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);结论 心肌梗死后出现早期心力衰竭患者在常规护理基础上予以针对性护理,能够,(重复)能够显著改善护理效果,临床上有重要应用价值.

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