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中国医学创新

中国医学创新杂志

Medical Innovation of China 중국의학창신

国家级期刊
  • 主管单位: 国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位: 中国保健协会
  • 影响因子: 1.70
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1674-4985
  • 国内刊号: 11-5784/R
  • 发行周期: 旬刊
  • 邮发: 82-189
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 2004
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中国医学创新杂志社
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 李永志
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 综合护理干预对脑卒中患者生活质量影响的临床研究

    作者:廖翠强

    目的:研究综合护理干预对脑卒中患者生活质量的影响,并对康复效果进行评估.方法:将笔者所在医院2010 年1 月-2011 年10 月收治的98 例脑卒中患者随机分为综合护理组和对照组,对照组采用常规护理措施,综合护理组则在常规护理基础上施行综合护理干预,采用国际普适生活质量量表(SF-36) 进行评价.结果:综合护理组患者在接受护理干预后的生活质量明显高于对照组.结论:综合护理干预对脑卒中患者生活质量的提高及康复的效果作用显著,值得临床推广.

  • 手术室护理差错分析及防范对策探讨

    作者:陶春燕;李燕;刘校瑾

    本文分析了手术室护理工作的常见差错及差错原因,提出了从规章制度、人员责任心和护理质量反馈等环节入手的一系列防范措施,以大限度地控制各种安全隐患的发生.

  • 规模化白内障手术的护理配合

    作者:刘玉英

    目的:探讨开展规模化连续多台经巩膜隧道小切口白内障现代囊外摘除联合人工晶状体植入术的护理配合.方法:固定专人专职操作的流程作业,对白内障手术实施规范化的手术配合.结果:手术配合有序,手术时间由原来的每台50~60 min,缩短到15~20 min,平均16 min,无感染发生.结论:充分的术前准备,默契的术中配合和完善的管理机制能保证术中安全,预防感染,提高手术成功率.

  • 胎心监护异常98例临床观察及护理体会

    作者:温艳红;黄瑞玲

    目的:探讨异常胎心监护的观察及护理,以降低新生儿窒息率和围产儿死亡率,提高产科质量.方法:对98 例胎心监护异常的孕妇进行观察及护理.结果:顺产65 例(66.33%),剖宫产32 例(32.64%),产钳助产1 例(1.03%),无死产史.结论:常规使用电子胎心监护能对胎儿是否存在宫内缺氧做出评价,从而指导临床采取正确方案,改善新生儿预后.

  • 小儿烧伤患者家属心理健康问题调查与干预措施

    作者:颜晓娟;陈玉清

    目的:探讨小儿烧伤患者家属心理健康问题与干预措施.方法:对32 例小儿烧伤患者家属应用症状自评量表(SCL-90) 及自编的一般情况调查表进行调查.结果:小儿烧伤患者家属的SCL-90 除人际关系、敌对因子外,其余各因子明显高于国内常模,差异有统计学意义(P<0.001).结论:针对小儿烧伤患者家属心理健康问题提出相应的干预措施有重要的临床意义.

  • 浅析护患纠纷的成因与防范对策

    作者:修鹏;冯全湘

    近年来护患纠纷经常发生,对医院造成严重的负面影响,笔者从社会、医院、患者这几个方面分析了护患纠纷的产生原因,并针对这些原因提出防范对策.

  • 1例重度溃疡性糖尿病足的护理体会

    作者:贾玉如;于彩霞

    糖尿病足是内因( 局部缺血、神经病变) 和外因( 创伤和感染) 反复作用的结果.糖尿病足是糖尿病并发症之一,而溃疡性糖尿病足是糖尿病足发展到一定阶段的产物,是糖尿病患者致死、致残的重要原因[1].而老年糖尿病患者全身及局部防御机能减退,更容易发生感染、烫伤、擦伤、挤压伤,蚊虫叮咬都可使局部皮肤损伤致感染,再加老年患者循环差,基础疾病多,多数合并神经病变和血管病变,视力下降,活动能力差,溃疡更不易愈合,终形成足溃疡,甚至截肢[2].笔者所在科于2001 年9 月12 日收治1 例老年重度溃疡性糖尿病足患者,经过2 个月的系统治疗,再加上局部换药治疗后,痊愈出院,现介绍如下.

    关键词: 重度 糖尿病足 护理
  • 护理干预对提高癫痫患儿从医性及治疗效果的研究

    作者:钱月梅;涂静妆;丁度宇;谢鹤;黄斌

    目的:探讨护理干预对癫痫患儿的从医性及治疗效果的影响.方法:将临床确诊为癫痫的82 例患儿随机分为观察组和对照组.对照组采用癫痫常规护理,而观察组则实施以患者为中心的护理干预措施,比较两组患儿的从医性及生活质量.结果:观察组遵医行为较对照组显著提高(P<0.05),出院后半年发作例数、次数观察组均明显低于对照组(P<0.05).结论:护理干预可提高癫痫患儿从医性,减少癫痫发作频率,提高生活活动能力,继而提高患儿的生活质量.

  • 舒适护理对减轻外科手术患者围手术期疼痛水平的应用研究

    作者:祝燕琴

    目的:研究舒适护理对减轻外科手术患者围手术期疼痛水平的效果,为患者提供舒适的身心环境.方法:随机选择108 例外科手术患者分为舒适护理组(54 例) 和对照组(54 例).围手术期对照组给予常规护理,舒适护理组给予相应的舒适护理.记录术后2、8、24 h疼痛视觉模拟评分(VAS).结果:舒适护理组术后8、24 h VAS 较对照组显著降低(P<0.01).结论:围手术期给予患者舒适护理,可以明显降低患者术后疼痛感.

  • 护理干预对产妇心理问题认知的效果评价

    作者:杨新林

    目的:探讨孕产妇存在的心理问题,有针对性地进行护理干预,围绕"三个一切",开展"一对一"式观察产程的人性化服务,消除产妇不良心理.方法:随机抽取306 名均为主动或被动要求阴道分娩的足月孕产妇,运用护理程序制定个体化护理干预方案,定期对产妇进行效果评估,及时调整护理方案.结果:护理干预后,产妇对所存在的心理问题有明显的认知,情绪稳定,并自愿配合护士对产程的观察及处理,总有效率达94.16%.结论:产前护理干预是将"以人为本"的服务理念深入地融入到产程中,切实满足产妇的需求,使孕产妇及其家属切实感受到什么是"人文关怀",同时使产妇对分娩有了充分的心理准备,为确保母子平安打下了坚实基础.

  • 开腹胆囊切除术与腹腔镜胆囊切除术围手术期护理的比较性研究

    作者:高宏

    目的:对开腹胆囊切除术与腹腔镜胆囊切除术围手术期护理进行比较分析.方法:对笔者所在科自2000 年3 月-2011 年7 月间实施的开腹胆囊切除术(OC)1065 例及腹腔镜胆囊切除术(LC)1536 例患者围手术期护理情况进行回顾性研究,对其围手术期护理内容进行比较.结果:从术前和术后的数据统计方面看,LC 术式比OC 术式在住院时间、伤口感染、疼痛等方面都有明显的优势(P<0.05).结论:LC 术式相对于传统OC 术式有着非常大的临床优势,随着技术的成熟,已经成为了临床广泛应用的手术方法,手术适应证的范围也在逐渐扩大,这对围手术期的护理工作提出了更高的要求.

  • 延长脑瘫患儿静脉留置针留置时间的护理体会

    作者:张素霞;杜幸红

    目的:探讨护理干预对延长脑瘫患儿静脉留置针留置时间的影响.方法:对笔者所在科2011 年3-12 月收治80 例脑瘫患儿在置管期间进行护理干预,使置管时间有效延长.结果:80 例脑瘫患儿在置管期间经过护理人员精心地护理,留置针的使用时间均有不同程度的延长.结论:重视静脉留置针的临床护理,可以延长置管时间,降低静脉血管损伤,减轻患儿痛苦,提高护理人员的工作效率.

  • 支气管扩张患者的临床护理体会

    作者:丁一琴;王浩;徐俊

    支气管扩张是指直径大于2 mm 的支气管由于管壁的肌肉和弹性组织破坏引起的慢性异常扩张.临床特点为慢性咳嗽、咳大量脓性痰和( 或) 反复咯血.引起该病的主要因素为支气管- 肺组织感染和支气管阻塞,两者相互影响[1].笔者所在医院于2008 年1 月-2011 年12 月期间共收治了48 例支气管扩张患者,通过有效的治疗和精心的护理,取得较为满意的效果,现将护理体会报告如下.

  • 胃转流术治疗2型糖尿病的护理体会

    作者:周晖;陈明勋;梁占强

    目的:总结2 型糖尿病患者行胃转流术的护理体会.方法:对11 例行胃转流术治疗的2 型糖尿病患者行围手术期综合护理,并对护理治疗进行回顾性分析.结果:术后3 周逐渐减少或停止降糖药物及胰岛素,并不再限制饮食.1 个月后与术前对比,血糖均有明显降低.6例术后随访1 年,行葡萄糖耐量试验均提示糖尿病得到明显控制.本组患者未发生与护理不当有关的并发症.结论:对合适的2 型糖尿病患者进行胃转流手术有肯定的疗效,对患者行围手术期综合护理,可改善患者的预后.

  • 手术室开展优质护理服务的体会

    作者:张凤琴

    探讨手术室开展优质护理服务的方法,规范手术室优质护理服务程序,指导护士对患者实施整体护理服务,提高护理质量,为患者提供安全、满意、优质的护理服务.有利于满足患者整体需求,缓解心理恐惧感,提高了满意度.术后加强随访,侧重健康指导,预防并发症.

  • 腹腔镜胆囊切除术中转开腹的手术室护理措施

    作者:李春琴;谭胜梅

    目的:探讨腹腔镜胆囊切除术中转开腹护理措施.方法:对3425 例腹腔镜胆囊切除术的临床资料进行研究,探讨腹腔镜胆囊切除术中转开腹的护理措施.结果:腹腔镜胆囊切除术中转开腹140 例,手术后均治愈出院.结论:中转开腹应果断、沉着、冷静,可减少腹腔镜胆囊切除术并发症,提高手术成功率.

  • 综合康复护理措施对老年慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影响

    作者:王小玲

    目的:探讨综合康复护理对慢性阻塞性肺疾病老年患者肺部功能的影响.方法:将94 例慢性阻塞性肺疾病老年患者分为A、B 两组,每组47 例,两组患者均给予常规治疗.A 组在治疗过程中进行常规护理,B 组进行综合性康复护理.结果:B 组临床治疗效果明显优于A 组,其肺部功能指标的改善幅度明显大于A 组,治疗过程中出现并发症的人数明显少于A 组.结论:运用综合康复护理方法可显著改善慢性阻塞性肺疾病老年患者的肺部功能.

  • 76例急性多灶性脑出血的临床分析

    作者:刘宇

    目的:对急性多灶性脑出血(AMCH) 的临床症状进行分析,并探讨AMCH 的发病病因及机制以及AMCH 诊断及治疗方法.方法:选取笔者所在医院2010 年10 月-2011 年12 月收治的76 例急性多灶性脑出血的患者病例进行回顾性分析.结果:收治的76 例患者,由高血压引起41 例,脑血管畸形引起21 例,白血病及脑淀粉样血管病引起8 例,其他病因引起6 例,分别占患者总数的53.9%、27.6%、10.5% 和7.9%.76 例急性多灶性脑出血患者中,发病部位为基底节40 例,脑叶部位23 例,脑干和小脑部位为7 例和6 例,分别占患者总数的52.6%、30.3%、9.2% 和7.9%.结论:急性多灶性脑出血疾病的病因很多,主要为高血压引起,多采用CT 诊断,对出血部位及出血量进行检查.AMCH 疾病发病较快,死亡率也较高,需及时处理和治疗.

  • 左旋氨氯地平和氨氯地平治疗轻中度高血压的临床观察

    作者:张汉卿

    目的:探讨左旋氨氯地平和氨氯地平治疗轻中度高血压的临床效果.方法:将本院2010 年1 月-2011 年1 月收治的120 例轻中度高血压患者平均分为A、B、C 三组,A 组给予氨氯地平口服,5 mg/d,1 次/d;B 组给予左旋氨氯地平口服,2.5 mg/d,1 次/d;C 组给予左旋氨氯地平口服,5 mg/d,1 次/d.服药8 周后对比分析三组患者的临床治疗效果.结果:三组患者的血红蛋白值和红细胞指数都显著升高,C组患者在血压达标率和血压变化值等方面均显著优于A 组和B 组,且B 组患者的血K+ 值显著降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:左旋氨氯地平和氨氯地平都能够有效缓解轻中度高血压症状,但左旋氨氯地平治疗效果更加显著.

  • 不同子宫肌瘤剜除术的临床比较

    作者:赵春荣

    目的:比较腹腔镜与传统开腹手术行子宫肌瘤剜除术的优缺点.方法:回顾分析本院2008 年1 月-2010 年12 月子宫肌瘤剜除术患者356 例的临床资料,其中178 例行腹腔镜手术,178 例行开腹手术,比较分析两组手术时间、术中出血量及术后恢复情况.结果:腹腔镜组术中出血量、手术时间、术后住院时间、肛门排气时间明显好于开腹组.结论:腹腔镜子宫肌瘤剜除术具有创伤小、康复快、住院时间短等优点,但对术者的技术水平和器械要求较高,而肌瘤个数较多及较大的子宫肌瘤仍需要开腹剜除,合理选择术式是手术成功的关键.

  • 微生物检验在感染控制中的应用

    作者:梁玉金;何凤君

    目的:研究和探讨通过对微生物进行检验在感染控制中的应用价值.方法:选用自2009 年1 月-2011 年12 月到本院就诊的364例尿路感染患者中段尿培养共分离364 株大肠埃希氏菌,将其随机均分为观察组以及对照组,每组182 株.其中对观察组的菌株进行微生物检验,对照组菌株不采取任何处理方案.并且总结微生物检验是如何合理地应用在临床抗生素以及控制医院感染中的,探讨微生物检验在临床中的应用价值.结果:观察组患者感染严重程度显著低于对照组患者(P<0.05).微生物检验能够在以下方面发挥重要作用:控制医院感染、监测病原菌以及预测传播途径,微生物检测还能够对易感人群进行监测.结论:在医院感染控制工作中发挥着重要作用的便是微生物检验,微生物检验在降低医院感染发生率的同时,还能够提高患者的治愈率.因此应该在临床上大力推广以及应用微生物检验,只有这样才能将医院感染发生的可能性降到低.

  • 甲亢围手术期甲状腺危象的预防体会

    作者:彭永辉;林伟斌;聂向阳;何永忠;龚独辉

    目的:探讨甲状腺功能亢进症围手术期甲状腺危象并发症的预防.方法:回顾性分析本院2002-2009 年收治的434 例经手术治疗的甲亢患者的临床资料.结果:全部患者均未出现甲亢危象,顺利出院.结论:充分术前准备及术中术后处理能有效预防甲状腺危象发生.

  • 输尿管镜下碎石清石术治疗输尿管结石

    作者:阿布都吾普尔·沙塔尔;罗提甫拉·买买提明;居来提

    目的:探讨输尿管镜下应用EMS 四代碎石、清石设备处理输尿管结石的临床疗效.方法:2008 年12 月-2011 年12 月,输尿管镜下EMS 四代气压弹道联合超声负压碎石设备治疗输尿管结石73 例.结石短径0.7~1.0 cm,长径0.9~1.7 cm,曾行体外冲击波碎石治疗1 例.结果:73 例患者中68 例一次碎石成功,成功率93.15%.失败5 例中有2 例因进镜失败而改行开放手术,1 例改经皮肾镜碎石,2 例有较大残石返回肾盂,留置双J 管后行体外冲击波碎石治疗.1 例合并糖尿病患者出现高热(>39 ℃ ),经加强抗感染治疗好转.结论:输尿管镜下气压弹道联合超声碎石设备处理输尿管结石可以取得良好的治疗效果,治疗输尿管结石具有微创、安全、效果好等优点,可作为输尿管中、下段结石的首选治疗方法,也可以治疗体积相对较小或距离肾盂- 输尿管交界部相对较远的结石.

  • 氟凝胶与氟泡沫防龋效果的临床观察

    作者:高永志;陈姗姗;殷志远

    目的:比较氟凝胶与氟泡沫在预防乳牙龋齿方面是否存在差异性.方法:选择150 颗未患龋的右下颌第五乳磨牙,随机分为A、B、C 三组,每组50 颗,A、B 两组为试验组(0.8% 氟凝胶组和1.23% 氟泡沫组),C 组为( 去离子水) 空白对照组,比较氟凝胶与氟泡沫在预防乳牙龋齿效果方面的差异.结果:A、B 组之间龋齿发生率比较差异无统计学意义(P<0.05),A、B 组与C 组之间龋齿发生率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:氟凝胶与氟泡沫预防乳牙龋齿方面优于空白对照组,且氟凝胶与氟泡沫预防乳牙龋齿效果无显著差异.

    关键词: 氟凝胶 氟泡沫 龋齿
  • 无偿献血者B(A)表型2例报告

    作者:王林;张国平;李雪英

    目的:对2 例正反定型不符的无偿献血者标本进行血型鉴定.方法:(1) 分别用3 个试剂生产厂家的单克隆抗血清和自配的A1、B、O 红细胞进行ABO 正反定型;(2) 和人源抗血清、抗-H、抗-A1、A2 及A2B 细胞反应进行亚型鉴定,并对血浆中的抗体活性及效价进行测定;(3) 进一步进行基因检测.结果:血型血清学及基因检测证实2 例献血者为罕见的B(A) 表型,且血清中均含有在37 ℃有反应活性的抗-A 抗体.结论:B(A) 表型的特点是红细胞存在弱的A 抗原,而血清中却存在较强的抗-A 和抗-A1 抗体,所以极易被误定为B 型而输注给B 型患者,从而发生输血不良反应,给安全输血带来极大隐患.因此,采供血机构应使用高质量的抗血清,防止B(A) 表型漏检,保证临床输血安全.同时对该血型献血者的受血安全问题进行指导也十分重要.

    关键词: ABO血型 B(A)表型
  • 中药结合氟伐他汀治疗糖尿病肾病伴高脂血症的临床观察

    作者:武运锁;王菲

    目的:探讨应用中药结合氟伐他汀治疗糖尿病肾病伴高脂血症的临床疗效.方法:对136 例糖尿病肾病伴高脂血症的患者,给予口服中药及氟伐他汀20 mg/d,检测服药前及服药后4 周、8 周血脂、肝功能、肾功能及载脂蛋白水平.结果:与治疗前比较,治疗后血清TC、TG、LDL-C、Lp(a)、ApoB100 水平均明显降低(P<0.05);HDL-C 轻微上升(P>0.05);ALT、AST、SCr 无明显变化.结论:口服中药和氟伐他汀用于以低密度脂蛋白增高为特征的高脂血症的糖尿病肾病患者疗效显著.

  • 膝关节镜下辅助治疗胫骨平台骨折30例

    作者:张建军;仇振何;何峰

    目的:探讨膝关节镜下辅助治疗30 例胫骨平台骨折的临床疗效.方法:2007 年4 月-2011 年12 月,对30 例胫骨平台骨折应用膝关节镜进行关节内清理、胫骨平台复位、关节软骨及韧带修复、骨折内固定等手术治疗.结果:术后30 例全部随访,时间为8~30 个月,平均16 个月,28 例骨折线消失,关节面平整,关节功能恢复好;2 例术后出现胫骨外侧髁稍变形、关节面欠平整,负重时有弹响及疼痛.膝关节功能按Merchan 等评分标准:优19 例,良9 例,可2 例,优良率达93.3%.其中无一例感染或神经、血管损伤等并发症.结论:膝关节镜下辅助治疗胫骨平台骨折可在直视下探查,明确诊断,关节镜手术有手术创伤小、复位准确、并发症少、关节功能恢复良好等优点,是治疗胫骨平台骨折的有效辅助方法,值得临床推广应用.

  • 个性化瓷基台在牙种植修复临床应用的体会

    作者:张炜

    目的:通过临床观察个性化的氧化锆基台在牙种植修复中的临床使用,探讨其在临床修复应用的效果.方法:总结笔者所在医院2008 年6 月-2011 年6 月采用瑞典Procera 个性化氧化锆瓷基台3 年间的修复效果.36 例患者40 枚瓷基台,前牙29 例33 枚,后牙7 例7 枚,其中11 例11 枚采用螺丝固位,25 例29 枚采用粘结固位,所有后牙修复体全部采用单冠修复.结果:戴冠后100% 满意,非常满意占45%,满意占55%,不满意的为0%,在3 年的观察期间,有2 例前牙产生瘘管,1 例为糖尿病患者,经过临床治疗和口腔健康指导,症状改善,1例经检查有前伸颌及侧方颌障碍,经过调合和局部治疗后,瘘管消除.有1 例后牙烤瓷冠崩瓷,氧化锆基台没有损伤,经过重新制作后,患者满意.除1 例糖尿病患者外所有患者牙槽骨高度没有明显吸收( 大于2 mm).结论:氧化锆基台在牙种植修复中有比较明显的优势,值得临床推广,但其长期应用效果值得进一步的跟踪观察.

    关键词: 瓷基台 牙种植 修复
  • D变异型受血者输RhD阴性血1例

    作者:师巧红;樊红

    目的:探讨受血者红细胞表面是否存在D 抗原.方法:采用盐水试管法、间接抗人球蛋白法检测受血者红细胞表面D 抗原.结果:受血者红细胞表面存在D 抗原,但D 抗原表达不完全,定为弱D 型.结论:受血者若为弱D 型应作Rh 阴性论,输Rh 阴性血.

    关键词: Rh血型 阴性 D变异型
  • 阴式子宫切除手术术式探讨研究

    作者:李鹤文;刘婕

    目的:探讨阴式子宫切除术的手术方式.方法:选择200 例患者( 试验组) 行阴式子宫切除术,200 例患者( 对照组) 经腹式子宫切除术,对比两组患者的手术情况和疗效.结果:200 例均成功经阴道手术,无一例脏器损伤,术后无明显不适,无严重并发症,试验组手术时间、术中出血量、术后发热、术后镇痛药物应用、术后排气天数及住院天数均明显少于对照组(P<0.01),且行阴式手术的患者腹部无切口瘢痕.结论:阴式子宫切除术具有创伤小、手术时间短、肠道干扰少、术后疼痛轻、术后发热少、术后恢复快、住院天数少等优势,值得临床推广.

  • 导乐陪伴分娩的临床效果观察

    作者:刘丽萍

    目的:探讨导乐陪伴分娩对产妇分娩的影响.方法:将采用导乐陪伴分娩的66 例产妇作为观察组,同期同条件下采用非导乐陪伴分娩的66 例产妇作为对照组,分别观察比较两组产妇产程时间、分娩方式等情况.结果:观察组第一产程、第二产程及总产程时间明显少于对照组(P<0.05),剖宫产率低于对照组(P<0.05).结论:导乐陪伴分娩可缩短产程,减轻疼痛,降低剖宫产率,值得临床推广应用.

  • 锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位的并发症探讨

    作者:华民;李兴成

    目的:评估锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位的疗效,探讨并发症产生的原因.方法:选择2009 年1 月-2012 年1 月使用锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位的患者60 例,其中男36 例,女24 例,平均年龄4 4.6 岁;Rockwood Ⅲ型38 例,Rockwood Ⅱ型22 例.结果:本组60 例患者术后平均7.9 个月拆除锁骨钩钢板,6 例在拆除锁骨钩钢板后3 个月随访时发现有肩锁关节脱位复发,但程度较轻,末次Constant 值95 分.并发症发生的比例依次为:肩峰下骨磨损56 例(93.3%),肩峰下撞击8 例(13.3%),锁骨骨折4 例(6.67%),锁骨钩钢板螺钉松动拔出4 例(6.67%),锁骨钩钢板钩尖从肩峰穿出2 例(3.33%),锁骨钩钢板断裂2 例(3.33%).结论:使用锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位操作方便,固定效果确切,但并发症较多且发生率高.改进锁骨钩钢板的设计,深刻了解锁骨钩钢板的作用特点,可以减少甚至避免并发症的发生.

  • 肺癌合并静脉血栓栓塞22例临床分析

    作者:何芸;张天洪;武毅;李宁;陈莉

    目的:研究肺癌合并静脉血栓栓塞(VTE) 患者的临床相关因素,为临床预防及治疗肺癌合并VTE 提供依据.方法:对2006 年10月-2011 年9 月笔者所在医院收治的经病理学、细胞学确诊的532 例肺癌患者的病历资料进行回顾分析,采用螺旋CT、肺动脉造影、彩色多普勒超声血管检查明确VTE 诊断22 例.分析年龄、性别、病理类型、血小板计数、D-二聚体、白细胞介素-1(IL-1)、肿瘤坏死因子(TNF)等临床相关因素与肺癌合并VTE 的关系.结果:D-二聚体、IL-1 和TNF 正常水平患者的VTE 发生率分别为0.32%、1.09% 和2.30%,而高水平患者的VTE 发生率分别为9.55%、7.42% 和8.33%,差异均有统计学意义(P<0.05);Logistic 多因素回归分析显示,D- 二聚体、IL-1 和TNF 水平升高是肺癌患者发生VTE 的相关因素(P<0.05).结论:合并症中D-二聚体、IL-1、TNF 升高是肺癌患者发生VTE 的独立危险因素;肺癌中腺癌合并VTE 的病例多(18 例),占81.8%.

  • 奥氧碘氢膏空管垫底治疗根尖周炎临床观察

    作者:孟红军

    目的:观察以奥氧碘氢膏空管垫底法治疗根尖周炎的临床疗效.方法:根管治疗术后,空管情况下直接用奥氧碘氢膏垫底,磷酸锌水门汀二次垫底,玻璃离子永久充填.治疗6 个月、1 年及2 年随访.通过临床和X 线检查评价其疗效.结果:经根管治疗后,奥氧碘氢膏空管垫底,磷酸锌水门汀二次垫底,玻璃离子永久充填354 例根尖周炎患牙,306 例牙齿功能恢复正常( 成功率86.44%);25 例失败牙以同样方法治疗而愈( 成功率93.5%),6 个月、1 年及2 年后X 线检查可见根尖周稀疏区消失,牙齿功能恢复正常;23 例患牙因经多次治疗仍有明显咀嚼痛,患牙逐渐松动,而将牙拔除.结论:根尖周炎经根管治疗术后,空管垫底操作较根管内充填简单,且无根管超充及根管塑化液超充而形成化学性根尖周炎的弊端,疗效满意.

  • 92例急性重症胆管炎诊治分析

    作者:潘震华

    目的:探讨急性重症胆管炎的手术时机、手术方式以及患者死亡的原因.方法:回顾性总结分析本院92 例ACST 患者的诊疗情况.结果:88 例患者治愈,4 例患者死亡,治愈率95.65%.手术治疗84 例,死亡1 例,病死率1.19%.保守治疗8 例,死亡3 例,病死率37.5%.对于休克患者47 例,前期使用大量糖皮质激素30 例,休克缓解29 例,缓解率96.67%.未使用激素组17 例,休克缓解5 例,缓解率29.41%.休克缓解患者全部治愈.结论:糖皮质激素的大量应用能缓解患者休克,在手术前休克得以纠正的患者死亡率低.诊断确定之后尽早实施手术,选取适宜手术方式,是患者得以治愈的关键.

  • 糖尿病并发尿路感染100例临床分析

    作者:王明丽

    目的:探讨糖尿病并发尿路感染的有效诊断、危险因素及治疗.方法:对100 例糖尿病并发尿路感染的患者资料进行回顾性分析.结果:年龄大、女性、病程长、糖化血红蛋白高、留置导尿、合并其他疾病为感染危险因素,尿培养显示老年糖尿病尿路感染以革兰阳性菌为主,主要为大肠埃希菌,其次为表皮葡萄球菌、粪肠球菌、产气肠杆菌.经控制血糖、抗感染治疗,尿路感染症状消失,尿常规检查正常.结论:对糖尿病合并尿路感染的治疗,控制血糖与控制感染同等重要.适当的选择敏感抗生素,尽量避免导尿,定期检查尿常规.

  • 高血压患者的社区干预体会

    作者:边小春

    目的:探索社区治疗高血压的方法和途径.方法:采用建档管理、分级干预、健康教育的措施对126 例高血压患者实施干预,并比较干预前后高血压病的控制率.结果:干预前后高血压患者的血压控制达标率明显提高.结论:在社区对高血压病患者实行分级管理,综合个体化干预后,可大幅度提高患者的血压控制率,从而改善高血压患者的致残率、病死率,提高生活质量.

  • 子宫颈癌的介入治疗

    作者:刘继勇;蔡玉鸣

    目的:探讨子宫颈癌介入栓塞术的临床治疗效果.方法:应用改良SEIDINGER 技术,经双侧髂内动脉、子宫动脉给予化疗药物,并用液态及固态栓塞剂栓塞肿瘤血管床及供血动脉.结果:60 例患者,特别是50 例未能手术的患者,经1~2 次介入治疗后,经CT 复查,治疗效果明显.结论:介入栓塞治疗子宫颈癌效果肯定.

  • 抗凝治疗在妇产科中的应用效果观察

    作者:汤冠莉;胡凤英;张丽萍

    目的:探讨妇产科中抗凝治疗的临床应用效果.方法:选择本院2009 年5 月-2011 年5 月收治的妇产科患者60 例,针对不同疾病形式进行抗凝治疗,对其临床资料进行回顾性分析.结果:患者水肿、下肢胀痛临床症状消失,均治愈出院,无脑、肺栓塞等并发症发生.多普勒检查患者静脉回流通畅,早期溶栓后血栓消失,无严重并发症发生.结论:针对不同的妇产科疾病进行抗凝治疗,明显提高了患者生存质量.

    关键词: 抗凝治疗 妇产科
  • 易坦静辅助治疗100例肺炎患儿的临床观察

    作者:伊明江·达吾提;米日故·艾山

    目的:观察易坦静口服液辅助治疗肺炎患儿的疗效.方法:将200 例肺炎患儿随机分为治疗组与对照组各100 例,对照组采用青霉素治疗,治疗组在对照组基础上加用易坦静治疗,观察两组疗效.结果:治疗组与对照组总有效率分别为98%、68%,两组比较差异有统计学意义.结论:易坦静辅助治疗支气管肺炎疗效好,止咳化痰疗效可靠、安全性高,服用方便,可缩短住院时间,值得儿科临床推广使用.

  • 低位直肠癌52例保肛手术治疗临床分析

    作者:鲁晓楠

    目的:探讨低位直肠癌保肛手术的治疗效果.方法:52 例患者按直肠全系膜切除(TME) 原则进行直肠癌切除手术,吻合器或手工吻合断端肠管.结果:患者术后1 周内5 例发生吻合口瘘,肛门狭窄4 例,吻合口复发6 例,盆腔复发3 例.术后1、3、5 年生存率分别为100%,88 %,72%.结论:按TME 原则采用保肛手术治疗低位直肠癌效果理想.

  • 腰穿针结合正中小切口治疗髌骨粉碎性骨折65例临床分析

    作者:伍瑞忠;李拥政;张波;周剑;陈治款;刘启制;唐文斌

    目的:观察腰穿针结合正中小切口治疗髌骨粉碎性骨折的临床疗效.方法:对本院收治的65 例髌骨粉碎性骨折的患者采用腰穿针结合正中小切口治疗,观察治疗效果.结果:本组患者经过治疗,绝大数临床症状消失或减轻,总有效率达90.8%.结论:腰穿针结合正中小切口治疗髌骨粉碎性骨折的临床疗效良好,值得临床推广应用.

  • 牵引配合中药治疗腰椎间盘突出症75例

    作者:李加厚

    目的:探讨牵引配合中药对腰椎间盘突出症的疗效.方法:采取牵引配合中药方法对75 例腰椎间盘突出症患者进行治疗.结果:治愈26 例,好转43 例,无效6 例,总有效率为92%.结论:牵引配合中药治疗腰椎间盘突出症疗效显著.

  • 食管癌手术颈部吻合口瘘的防治

    作者:刘海青;吕荣增;马中州;张波;杨振华;石力伟

    目的:探讨降低食管癌手术颈部吻合口瘘发生率的有效术式.方法:回顾性分析2011 年1 月-2012 年1 月笔者所在科成功行改良法左胸、左颈二切口食管癌根治术110 例患者颈部吻合口瘘情况.结果:110 例患者均顺利完成手术,术后发生吻合口瘘10 例,发生率为9.1%,无一例瘘入胸腔,经抗感染、换药、引流治疗,均痊愈.结论:改良法经左胸左颈二切口食管癌根治术能减少颈部吻合口瘘的发生率,吻合口瘘治疗简单,均能愈合.

  • 鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉临床疗效分析

    作者:李燕;李宣

    目的:探讨鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉的临床价值.方法:对132 例慢性鼻窦炎鼻息肉患者进行鼻内镜手术治疗,随访手术结果,并对疗效进行评价.结果:术后随访半年,治愈98 例(74.2%),好转30 例(22.7%),无效4 例(3.1%),总有效率为96.9%,无严重手术后并发症.结论:鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉,具有视野清楚、直视下操作、病灶清除彻底、疗效好等优点,值得临床推广应用.

  • 慢性阻塞性肺疾病肺康复治疗研究进展

    作者:赵喜荣;王种德;解放军

    慢性阻塞性肺疾病(COPD) 是一种不完全可逆的气流受限,呈进行性发展,且可以预防和治疗的疾病,并与肺部对香烟烟雾等有害气体或有害颗粒的异常炎症应有关[1].目前,COPD 是全球慢性病发病与死亡的主要原因,其发病率和病死率均在上升[2].它不仅表现为肺功能进行性下降,还可伴发全身型炎症、骨骼肌萎缩、体重下降等等,给患者身心带来严重伤害.肺康复治疗作为一种非药物治疗措施在COPD治疗中已经被广泛认可,肺康复不仅可以改善患者呼吸困难,提高运动耐力及生活质量,改善患者心理障碍及社会适应能力,还可以通过稳定或逆转疾病的发展降低医疗费用[3].

  • 中西医结合治疗输尿管结石的临床进展

    作者:辛以军

    输尿管结石是临床的常见病、多发病,给患者带来巨大痛苦.近年来,随着腔镜微创技术的广泛开展,使输尿管结石的治疗方法呈现多样化,但药物保守治疗以其独有的无创性仍被广大患者所接受,且表现出良好的治疗效果,被视为输尿管结石的临床基本治疗方法.结石直径≤ 4 mm 患者自行排石率可接近90%,而结石直径≥ 7 mm 患者自行排石率较低[1],一般排石排出时间多控制在1 月以内[2],如此期间内患侧输尿管无完全梗阻,且对侧肾功能正常,被视为保守治疗的安全期.尤其是结石直径≤ 7 mm,无肾积水或合并轻度肾积水的患者多采用保守治疗.目前保守治疗一般包括中药、西药及饮食治疗等综合治疗措施.近年来,通过中西医相结合的新疗法,使保守治疗的排石率得到大大提高,临床满意度较高.本文对近年来输尿管结石的中西医结合治疗与进展综述如下.

  • 水中分娩水池消毒效果临床观察

    作者:黄利川;周毓生

    目的:通过入池前的水样致病菌学监测,观察两种不同消毒方法对水中分娩池的消毒效果.方法:将200 例分娩前院内感染筛查结果阴性的水中分娩产妇,随机分为常规组和改良组各100 例.常规组采用常规消毒方法对分娩池进行消毒,改良组则在常规消毒方法的基础上进行改进.两组产妇入池前取水样行致病菌培养,并计菌落数,然后对母婴感染率、水样致病菌培养结果进行分析.结果:改良组的水样本致病菌培养阳性率和菌落数均明显低于常规组,但两组母婴感染率比较,差异无统计学意义.两组致病菌培养共出现21 例阳性,其中大肠杆菌18 例,占85.7%;葡萄球菌3 例.占14.3%.结论:两种消毒方法均可认为是安全的,但改良法更优;两组致病菌感染均以大肠杆菌为主.

  • 血清肝细胞生长因子水平变化与肝病的相关性探讨

    作者:王利丽;张海燕

    目的:评价血清中肝细胞生长因子(HGF) 水平与肝硬化、肝癌和慢性肝炎的关系,探讨血清HGF 水平作为肝脏疾病临床指标的价值.方法:采用固相酶联免疫吸附法(ELISA) 检测血清中HGF 的水平.结果:肝硬化患者的HGF 水平显著高于正常对照组(P<0.01),肝癌(HCC) 和慢性肝炎(CH) 患者的HGF 水平明显高于正常对照组(P<0.05).结论:HGF 水平检测可作为肝脏疾病临床诊断和治疗的有价值指标.

  • 腧穴自血疗法对慢性荨麻疹患者外周血白三烯B4和前列腺素D2的影响

    作者:黄永华;李其林;盛文婷;何丹华;牛牧;陆小娟

    目的:探讨腧穴自血疗法对慢性荨麻疹患者外周血白三烯B4(LTB4) 和前列腺素D2(PGD2) 的影响.方法:采用ELISA 法检测腧穴自血疗法患者治疗前后LTB4 和PGD2 血清水平.结果:慢性荨麻疹患者外周血LTB4 治疗前(15.6440±5.6991)pg/ml,治疗后(12.5311±3.0893)pg/ml,PGD2 治疗前(18.0360±5.4801)pg/ml,治疗后(13.9250±4.6021)pg/ml,两者治疗前后均明显高于正常对照组(P<0.05),经过腧穴自血疗法治疗LTB4 和PGD2 水平下降(P<0.05).结论:腧穴自血疗法可以通过降低PGD2 和LTB4 水平起作用.

  • 氯酚胺与黄体酮序贯疗法对排卵障碍性不孕症的疗效观察

    作者:何晓凌;何世英;吴均英

    目的:探讨促排卵药物氯酚胺与孕激素黄体酮序贯给药对排卵障碍性不孕症的治疗效果.方法:选择门诊收治的排卵障碍性不孕症患者142 例,根据门诊号将患者分成两组,氯酚胺(CC) 组71 例,氯酚胺+ 黄体酮(CC+P) 组71 例,利用超声监测卵泡生长及排卵情况,hCG 定性、定量、B 超确定妊娠情况.结果:两组患者在子宫内膜厚度、宫颈评分、成熟卵泡数方面相比,差异均有统计学意义(P<0.01).子宫内膜形态比较无显著性差异(P>0.05),CC 组和CC+P 组的妊娠率分别为10.39%、32.64%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:采用序贯疗法,在氯酚胺促排卵周期中加注黄体酮,互补了单一用药的副作用,可减轻或拮抗氯酚胺的抗雌激素作用,增加成熟卵泡发育个数,提高每月卵子受精的机会,并可增加子宫内膜厚度,改善宫颈黏液质量,明显提高排卵率和妊娠率,是一种简便、经济、安全有效、副作用少的治疗方法.

  • 复方亚甲蓝注射液在肛肠术后镇痛的临床观察

    作者:王煜永

    目的:观察亚甲蓝注射液合布比卡因注射液( 复方亚甲蓝注射液) 在肛肠术后镇痛的疗效.方法:370 例患者按就诊顺序随机分成观察组(186 例) 和对照组(184 例),观察组术后给予复方亚甲蓝注射液,对照组不做治疗.分别观察两组疼痛分级和尿潴留发生率.结果:观察组疼痛分级为0 分59 例,1~2 分71 例,3~4 分38 例,5~6 分18 例.发生尿潴留3 例,发生率1.61%.对照组184 例中0 分0 例,1~2 分11 例,3~4 分53 例,5~6 分73 例,7~8 分35 例,9~10 分12 例.发生尿潴留12 例,发生率6.52%(P<0.05).结论:复方亚甲蓝注射液用于肛肠术后镇痛疗效可靠.

  • 多潘立酮、铝碳酸镁、奥美拉唑联合治疗胆汁反流性胃炎的临床研究

    作者:易红艳

    目的:研究多潘立酮、铝碳酸镁、奥美拉唑联合治疗胆汁反流性胃炎的疗效.方法:选取笔者所在医院收治的60 例反流性胃炎患者,随机分为观察组和对照组各30 例,观察组给予多潘立酮、铝碳酸镁、奥美拉唑联合治疗,对照组给予多潘立酮和胃乐宁片治疗,比较两组患者治疗后总有效率、症状改善及胃内24 h 胆汁反流情况.结果:观察组治疗总有效率为96.7%,对照组为73.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后各项症状积分均明显低于治疗前,与对照组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.01);观察组治疗后24 h胆汁监测结果各项指标较治疗前均有明显下降,且与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:多潘立酮、铝碳酸镁、奥美拉唑联合治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效显著,可明显减少胆汁反流次数.

  • 温阳益气解毒法治疗慢性溃疡性结肠炎40例临床观察

    作者:张双喜

    目的:观察温阳益气解毒法治疗慢性溃疡性结肠炎(UC) 的临床疗效.方法:将80 例患者随机分为口服温阳益气解毒方治疗组40例和口服美沙拉嗪肠溶片对照组40 例,观察治疗1 个疗程(8 周) 后的效果.结果:治疗组总有效率为100%,显著优于对照组的87.5%;治疗组临床各观察指标的改善情况以及复发率也显著优于对照组.结论:温阳益气解毒法治疗慢性UC 有较好的临床效果,且复发率低.

  • 喉罩通气在乳腺癌根治手术麻醉中的应用

    作者:徐斌彬;居热提·库德热提

    目的:分析比较喉罩通气及气管插管在乳腺癌根治手术中的应用效果,评价喉罩通气的安全性及可行性.方法:选取50 例乳腺癌根治术患者,20 例行喉罩通气方法,30 例行气管插管方法,比较两组血压及心率变化、植入成功率、术后不良反应等指标.结果:喉罩组与气管插管组麻醉诱导后心率及血压均较麻醉前低(P<0.05);喉罩组植入喉罩时心率及血压有所增加,但与麻醉诱导后比较差异无统计学意义(P>0.05);气管插管组插管时心率较麻醉诱导后明显增快,血压较麻醉诱导后明显升高(P<0.05);喉罩植入成功率与气管插管组比较差异无统计学意义(P>0.05),术后不良反应如恶心、呕吐、咽部不适症状均明显少于气管插管组(P<0.05).结论:喉罩通气下行乳腺癌根治手术麻醉简便易行,患者术中生命体征平稳,成功率高,术后并发症少,对患者机体影响小,是一种安全可行的通气方法.

  • 中药结肠透析治疗新生儿黄疸400例疗效观察

    作者:李桂兰

    目的:探讨中药结肠透析治疗新生儿黄疸的疗效.方法:将400 例新生儿黄疸随机分成对照组和透析组.对照组采取传统方法干预治疗,透析组采取黄疸茵陈颗粒结肠透析.结果:透析组首次排黄便时间、黄疸消退时间、蓝光照射时间、胆红素峰值、住院时间均明显低于对照组(P<0.05).结论:结肠透析可使新生儿黄疸消退时间缩短,胆红素峰值降低,降低胆红素脑病的发病率,疗效显著,值得推广.

  • 希罗达单药治疗老年晚期胃癌的临床观察

    作者:赵晓光;宋明霞;张艳珠

    目的:观察希罗达单药治疗老年晚期胃癌的临床疗效及不良反应.方法:31 例老年晚期胃癌患者,应用希罗达2500 mg/(m2·d)口服,2 次/d,第1~14 天;21 d 为1 个周期,至少完成2 个周期后评价疗效和不良反应.结果:31 例患者中CR 0 例(0%),PR 9 例(29%),SD 7 例(22.6%),PD 15 例(48.4%),总有效率29%;生活质量改善12 例(38.7%),主要毒副反应为血液学毒性、消化道反应和手足综合征.结论:希罗达是治疗晚期胃癌安全、有效的药物,特别适宜于老年体弱的患者.

  • 经阴道手术治疗输卵管妊娠的疗效及对患者生命质量的影响

    作者:欧红;吴煜;潘健

    目的:探讨经阴道手术治疗输卵管妊娠的疗效及对患者生命质量的影响.方法:选取本院2009 年1 月-2011 年12 月收治的输卵管妊娠患者116 例,随机分为观察组( 经阴道手术治疗) 和对照组( 腹腔镜手术) 各58 例,观察两组的治疗效果.结果:两组手术时间、术后下床活动时间、平均住院时间、疼痛时间比较差异无统计学意义(P>0.05).经阴道手术治疗患者术后生活质量高于对照组(P<0.05).结论:经阴道手术治疗输卵管妊娠手术时间短,操作缝合容易,创伤小,腹腔干扰少,不需要昂贵的手术器械,术后恢复快,住院时间短.可满足患者美观和保守隐私及尽量不降低患者生命质量的要求.

  • 社区干预对高血压患者血浆D-二聚体的影响

    作者:顾正义;徐玉叶;朱军

    目的:观察社区干预对高血压病患者血压的控制情况及与血浆D- 二聚体的关系.方法:随机抽取本社区90 例自愿接受社区干预的原发性高血压患者,高血压1 级、2 级、3 级各30 例,分别检测社区干预前后的血压值及血浆D- 二聚体,分析社区干预对于高血压病患者血压的控制情况、血浆D- 二聚体的变化及两者的关系.结果:社区干预后各组血压有效控制率分别为76.67%、63.33%、40.00%;2 级和3 级高血压组血浆D- 二聚体浓度控制前后差异有统计学意义(P<0.05),1 级高血压组血浆D- 二聚体浓度控制前后差异无统计学意义(P>0.05);三组社区干预前后血浆D- 二聚体的变化与血压变化无直线回归关系.结论:社区干预能够有效的控制高血压,降低血浆D-二聚体.

  • 丹红注射液治疗急性脑梗死临床疗效观察

    作者:吴昊

    目的:观察丹红注射液治疗急性脑梗死的临床疗效.方法:将94 例急性脑梗死患者随机分为治疗组(n=48 例) 和对照组(n= 46 例),对照组仅给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上给予丹红注射液治疗,观察和比较两组治疗前后临床神经功能缺损评分的变化及治疗后两组的有效率.结果:治疗2 周后,治疗组患者神经功能缺损评分较对照组明显降低,治疗组有效率较对照组高,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:丹红注射液能有效改善急性脑梗死患者的神经功能缺损症状,促进神经功能恢复,提高有效率.

  • 中医药外治法治疗早泄60例临床观察

    作者:许成志

    目的:观察中医药外治方法治疗早泄的效果.方法:将120 例早泄患者随机分为对照组和观察组,对照组单纯应用中药内服治疗,治疗组在对照组基础上综合运用针刺、埋线、艾灸、推拿按摩、中药药液外涂等中医外治疗法.比较两组治疗效果.结果:治疗1 个月后,观察组有效率为96%,对照组为76%,观察组疗效优于对照组.结论:中医外治法有改善早泄症状的作用,可以推广使用.

    关键词: 中医药 外治法 早泄
  • 普米克令舒、万托林、爱全乐联合雾化吸入治疗儿童喘息性疾病150例

    作者:徐树香;王艳红

    目的:观察普米克令舒、万托林、爱全乐联合雾化吸入治疗儿童喘息性疾病的疗效.方法:将300 例儿童喘息性疾病患儿随机分为两组,治疗组应用普米克令舒、万托林、爱全乐联合雾化吸入;对照组给予沙丁胺醇雾化吸入,比较两组疗效.结果:治疗组总有效率为92.8%,优于对照组的70.4%,平均住院日明显短于对照组(P<0.05).结论:普米克令舒、万托林、爱全乐联合雾化吸入治疗儿童喘息性疾病,不良反应小,方法安全、简便,疗效确切,易被患儿及家属接受.三者合用均未出现不良反应,值得临床应用.

  • 中医药预防ERCP术后胰腺炎的临床研究

    作者:刘华;毛建生;何雪云;陈永明

    目的:探讨大柴胡汤对PEP 的预防作用及其可能机制.方法:收集2009 年12 月-2012 年3 月行ERCP 的患者70 例,随机分为两组:常规组35 例,予以常规处理.预防组35 例,在常规处理的基础上,ERCP 术前2 h,术后1、8、20 h 分别予以大柴胡汤150 ml 保留灌肠.监测血淀粉酶及IL-6、IL-8 水平,同时观察胰腺炎的发生情况.结果:常规组中有8 例发生ERCP 术后胰腺炎(22.9%),预防组1 例(2.9%) 发生急性胰腺炎,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).ERCP 术后IL-6、IL-8 均显著低于常规组.结论:大柴胡汤对PEP 有预防作用,其可能机制是抑制了IL-6、IL-8 的产生.

  • 探讨麻醉方式对高龄患者手术后早期认知能力的影响

    作者:赵正兰;方琴;祝燕琴

    目的:探讨不同的麻醉方式对高龄患者手术后早期认知能力的影响.方法:将年龄>67 岁的除外心脏手术的96 例手术患者随机分成两组.第一组采用全身麻醉的方式,第二组采用单侧腰和硬膜外联合麻醉的方式.结果:全身麻醉组手术后早期认知功能障碍发病率明显大于联合麻醉组,前者为45.83%,后者为14.58%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:全身麻醉相比较联合麻醉而言,会导致高龄患者手术后早期认知功能障碍发生率的增高.

  • 急诊输尿管镜碎石取石术治疗输尿管结石并肾绞痛

    作者:张冈毅;关永东;莫鉴锋;符秋红;邓素贞;唐剑辉;巫迪昀

    目的:探讨急诊输尿管镜碎石取石术治疗输尿管结石并肾绞痛的疗效.方法:选择2009 年1 月-2011 年12 月笔者所在医院收治的输尿管结石并肾绞痛患者144 例,随机分成对照组和治疗组,每组各72 例,治疗组采用急诊输尿管镜碎石取石术进行治疗,对照组采用药物治疗,观察和对比两组患者的碎石成功率及疗效.结果:治疗组成功率高于对照组,术后的疼痛感即刻缓解,无并发症发生,治疗组疗效优于对照组.结论:采用急诊输尿管镜碎石取石术对输尿管结石并肾绞痛进行治疗效果显著,操作简单,安全有效,值得在临床上实施与推广.

  • 甲状腺手术中使用超声刀对喉返神经的保护作用研究

    作者:刘震;方向;刘忠亮;陈玉祥

    目的:探讨超声刀在甲状腺手术中保护喉返神经的优越性.方法:200 例患者采用超声刀行甲状腺手术,200 例采用传统方法行甲状腺手术.结果:甲状腺手术组有2 例因热损伤出现暂时性声嘶,均在3 个月内恢复;传统手术组出现声嘶并发症6 例,均在术后3 个月~ 半年发音恢复正常.结论:正确使用超声刀可以减少术中出血渗血,保持术野清洁,有利于对喉返神经的辨认及保护.

  • 孟鲁司特联合氟替卡松吸入治疗支气管哮喘的效果观察

    作者:邓春荣;张寒冰

    目的:观察孟鲁司特联合氟替卡松吸入对支气管哮喘的治疗效果.方法:共有200 例支气管哮喘患者参加研究.患者随机分为观察组(100 例) 和对照组(100 例),除基本治疗外,观察组给予孟鲁司特联合氟替卡松吸入,对照组给予异丙托溴铵联合氟替卡松吸入,主要终点为哮喘恶化,次要终点为因症状加重而增加皮质激素治疗、症状恶化及FEV1 减低.结果:观察组治愈率、症状缓解率优于对照组,哮鸣音持续时间明显缩短(P<0.05).两组哮喘恶化比较差异无统计学意义,治疗后FEV1 改善比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:孟鲁司特联合氟替卡松吸入治疗支气管哮喘有显著效果,不亚于异丙托溴铵联合氟替卡松吸入效果.

  • 传统术式与宫腔镜下切除术式治疗宫颈息肉的临床效果比较

    作者:周世平

    目的:探讨传统术式与宫腔镜下切除术式治疗宫颈息肉的临床效果,阐述宫颈息肉用宫腔镜治疗的优势.方法:选择笔者所在科2003 年2 月-2010 年10 月宫颈息肉患者98 例,遵照知情同意原则随机分为治疗组51 例和对照组47 例,对照组采用传统术式治疗,治疗组采用宫腔镜下切除术式治疗,比较两组的临床疗效.结果:治疗组总有效率为96.1%,对照组为93.6%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组复发率为6.5%,明显低于对照组的37.0%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组并发症发生率为2.0%,明显低于对照组的17.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:宫腔镜下切除术式治疗宫颈息肉疗效较佳,能够明显降低患者的复发率及并发症发生率,是临床首选的治疗方案.

  • 原发性高血压患者平板运动试验诱发心律失常分析

    作者:王焕霞;王瑶函;倪占玲;陈琼;冯义静;吴蕊;秦巧云

    目的:研究原发性高血压(EH) 及EH 并左心室肥厚(LVH) 患者运动诱发心律失常的临床特点.方法:选择EH 患者158 例,分为非LVH 组(93 例)、LVH 组(65 例) 及健康对照组(98 例),采用Bruce 运动方案行极量目标心率平板运动试验,同步监测12 导联心电图及血压,记录运动前、运动中及恢复期的心电图及血压.结果:非LVH 与对照组诱发心律失常总例数分别为25 例(26.88%) 和8 例(8.16%),室上性心律失常分别为11 例(11.83%) 和4 例(4.08%)、室性心律失常分别为14 例(15.05%) 和4 例(4.08%),差异均有统计学意义(P<0.05);LVH 组与非LVH 组诱发心律失常总例数分别为49 例(75.38%) 和25 例(26.88%)、室性心律失常分别为35 例(53.84%) 和14 例(15.05%),差异有统计学意义(P<0.05);室上性心律失常分别为14 例(21.54%) 和11 例(11.83%),差异无统计学意义(P>0.05).结论:EH 患者运动诱发心律失常发生率高于正常健康人,且LVH 患者心律失常发生率高于非LVH 患者,以室性心律失常为著.

  • 654-2联合硫酸镁治疗重度子痫前期的疗效观察

    作者:刘焕珍;郝玲

    目的:探讨654-2 联合硫酸镁治疗重度子痫前期的疗效.方法:2009 年1 月-2011 年12月笔者所在医院用654-2 联合硫酸镁( 观察组) 和单用硫酸镁( 对照组) 共治疗100 例重度子痫前期患者,观察两组平均动脉压、尿蛋白、胎心率异常、新生儿窒息和产后出血、羊水混浊、新生儿出生体重等情况.结果:观察组治疗前后平均动脉压分别为(125.5±13.3)mm Hg 和(103.0±15.4)mm Hg,差异有统计学意义(P<0.05),对照组治疗前后平均动脉压分别为(123.0±12.3)mm Hg 和(119.0±13.7)mm Hg,差异无统计学意义(P>0.05),两组治疗前后24 h 尿蛋白分别为:观察组(3.91±0.46)g、(1.53±0.61)g;对照组(3.89±0.39)g、(1.50±0.35)g,两组治疗前后比较差异均有统计学意义(P<0.05).对照组胎心异常率为22%,高于观察组(P<0.05),观察组并发症少于对照组.结论:654-2 联合硫酸镁治疗重度子痫前期能有效降低平均动脉压,减少并发症,减少MgSO4 的用量,值得推广应用.

  • 罗红霉素和头孢米诺联合治疗老年肺炎应用探讨

    作者:叶红

    目的:了解单用头孢米诺与联合使用头孢米诺与罗红霉素在治疗老年社区获得性肺炎方面的临床疗效.方法:将符合条件的190例患者随机分为两组,其中单用头孢米诺治疗94 例,为Ⅰ组;头孢米诺与罗红霉素联合治疗96 例,为Ⅱ组,比较两组疗效.结果:两组临床有效率分别为79.79%、80.21%,差异无统计学意义(P>0.05).结论:罗红霉素与头孢米诺联合治疗老年社区获得性肺炎与单用头孢米诺治疗效果相当.

  • 低浓度丝裂霉素浸泡羊膜移植降低翼状胬肉术后复发的临床观察

    作者:胡婕;尹雅丽;张福海

    目的:探讨0.1% 浓度丝裂霉素浸泡羊膜移植在翼状胬肉治疗中的效果.方法:将行翼状胬肉切除术的93 例(96眼) 患者随机分为三组:A 组( 给予0.4% 浓度丝裂霉素浸泡羊膜移植)、B 组( 给予0.1% 浓度丝裂霉素+ 非浸泡羊膜移植)和C 组( 给予0.1% 浓度丝裂霉素浸泡羊膜移植);回顾分析三组角膜创面的愈合情况、术后并发症及术后1 年内随访的累积复发情况.结果:C 组术后的愈合天数、术后并发症、术后1 年的累积复发率均小于其余两组,其中在"3~5 d"和"6~7 d"的愈合眼数多于其余两组,在"8~10 d"的愈合眼数少于其余两组,以上差异均具有统计学意义;A、B 两组在以上指标上差异无统计学意义.结论:0.1% 浓度丝裂霉素浸泡羊膜移植在翼状胬肉治疗中的应用效果好,不仅减少愈合天数和术后并发症,而且降低术后的累积复发率.

  • 四逆散合香砂六君子汤联合西药治疗慢性胃炎临床观察

    作者:郑元裕;周子杰

    目的:探讨四逆散合香砂六君子汤治疗慢性胃炎的临床疗效.方法:将52 例慢性胃炎患者随机分为对照组和治疗组,对照组给予常规西医治疗,治疗组在对照组基础上加用四逆散合香砂六君子汤治疗.观察两组患者的疗效和不良反应.结果:治疗组和对照组总有效率分别为92.31%、84.62%;治愈率分别为84.62%、53.85%,两组总有效率和治愈率比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:四逆散合香砂六君子汤联合西药治疗慢性胃炎疗效显著,使用安全,明显优于纯西药治疗,值得临床推广.

  • 阿托伐他汀对高血压患者CRP及TNF-α的影响

    作者:薛巧玲;邬丽华

    目的:探讨阿托伐他汀对原发性高血压患者血压、C 反应蛋白(CRP) 和肿瘤坏死因子-α(TNF-α) 的影响.方法:将76 例患者随机分为对照组(39 例) 和阿托伐他汀组(37 例),对照组接受硝苯地平、氢氯噻嗪等常规抗高血压治疗,阿托伐他汀组在常规治疗的基础上加用阿托伐他汀,观察期为10 周,分别于治疗前后测定两组患者的血压、CRP 和TNF-α水平,并进行统计学分析.结果:阿托伐他汀组的血压、CRP 和TNF-α水平明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:阿托伐他汀能够进一步改善高血压患者的血压,且具有抗炎的效果.

  • 男性慢性心衰患者睾酮水平与左室射血分数的关系

    作者:孙立伟;刘玉华;李国峰

    目的:探讨男性慢性心力衰竭患者血清睾酮与左室射血分数的相关性.方法:选择100 例男性慢性心力衰竭患者和112 例健康男性,采用放射免疫分析法测定血清睾酮水平,同时检测血糖、血脂水平.结果:男性慢性心衰患者与健康对照组血清睾酮水平差异具有统计学意义(P<0.05),心衰组患者FBG、HbA1c 水平显著高于正常组患者(P<0.05);BMI、LDL-C、TC、HDL-C/TC 组间比较差异无统计学意义(P>0.05);心衰组患者的血清T 水平与LVEF 显著正相关(r=0.372,P=0.001).结论:男性慢性心力衰竭患者血清睾酮水平与左室射血分数呈显著正相关.

  • 激素依赖性原发性肾病综合征患儿血清IGF-I、IGFBP-3的表达及临床意义

    作者:王新杰

    目的:探讨激素依赖性原发性肾病综合征患儿血清IGF-I 与IGFBP-3 变化及意义.方法:选择18 例激素依赖性肾病综合征患儿为观察组,19 例非激素依赖性肾病综合征患儿为对照组,14 例门诊体检健康儿童作为正常组,测定三组血清IGF-I、IGFBP-3 水平.结果:观察组患儿血清IGF-I 与IGFBP-3 与其他两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:SDNS 患儿在长期使用激素的情况下IGF-I、IGFBP-3 明显上升,且皮质激素诱导患儿抵抗IGF 为引起激素依赖性肾病综合征患儿生长障碍的主要因素.

  • 联合雾化吸入在老年喘息型慢支治疗中的临床价值

    作者:师宏丽;王梦娜

    目的:探讨硫酸特布他林、异丙托溴铵及布地奈德联合氧化雾化吸入治疗老年喘息型慢性支气管炎的临床价值.方法:选择喘息型慢性支气管炎患者73 例,随机分为治疗组和对照组,其中治疗组39 例,对照组34 例.在常规治疗基础上,治疗组给予硫酸特布他林、异丙托溴铵及布地奈德联合氧化雾化,3 次/d;对照组给予盐酸氨溴索15 mg 加入生理盐水5 ml,氧化雾化,3 次/d.结果:两组患者经过1 周治疗后,治疗组有效率为87.18%,对照组有效率为64.71%,治疗组疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:硫酸特布他林、异丙托溴铵及布地奈德三联疗法可有效缓解喘息型慢性支气管炎患者的临床症状,提高患者综合治疗疗效.

  • 沁源县农村已婚育龄妇女生殖道感染知识认知情况调查分析

    作者:余雪琴;张巧珍;李红艳

    目的:研究沁源县农村已婚育龄妇女生殖道感染相关知识的了解情况,并对求医行为进行分析,为今后针对该人群开展生殖道感染宣传教育和健康促进策略提供理论依据.方法:采用面对面的询问方式向患者进行问卷调查.内容包括人口学特征,生殖道感染防治知识、求医行为、知识来源及意愿等.结果:沁源县农村已婚育龄妇女生殖道感染知识比较缺乏.各项知识知晓率,高的是85.1%,低的是50.6%.各年龄间无明显差异,不同文化程度间的差异有统计学意义,大专及以上人群各项知识的知晓率大多高出小学及以下人群30 个百分点;出现症状后普遍就医较晚,不按医嘱停药的占81.4%;88% 希望详细了解生殖道感染知识,73% 的人希望从医生那里获得相关知识.结论:应通过多种途径开展适宜的健康教育,增强生殖道感染防治知识,改变其不良行为,促进生殖健康.

  • 优质护理服务病区护理工作满意度调查分析

    作者:冯书梅

    目的:对开展优质护理服务进行住院患者满意度调查,同时了解住院患者需求,进一步改进护理工作,大限度满足患者需求.方法:采用自行设计的患者满意度调查表,内容包括4 个主题20 个项目.由科护士长随机对34 个开展优质护理服务的病区发放住院患者满意度调查表,调查对象为住院时间≥ 3 d 的患者,共发放并回收调查表725 份,计算每份总分值,再统计每个病区调查表平均分,并进行统计分析.结果:725 份满意度调查表共14 500 项,满意率为97.5%,不满意率0.59%;提出合理化建议归纳12 条.总体评价肿瘤内科平均分值高,儿科平均分值低;内科系统比外科系统分值高;工作量大和护士配置不足的病区分值低;绩效考核落实好的病区分值高.结论:人力资源合理的配置和利用是实施优质护理服务的关键;合理的薪酬体系可以提高护理人员的工作积极性;优质护理服务的实施符合患者需求,顺应社会的发展.

  • 遗传性预激综合征1例报告

    作者:王海成;王福良

    1 病例介绍患者,男,21 岁,2011 年2 月16 日下午4 时运动时突然出现心慌、胸闷,休息约10 min 后稍有好转,来院就诊,EKG:W-P-W 伴室上性心动过速,压迫眼球及瓦氏动作后无效,给予普罗帕酮70 mg 静推,半小时后症状消失,室上性心动过速终止.近1 年多来常反复发作阵发性心慌、胸闷,均用普罗帕酮复律成功,鉴于患者发作频繁,行心内电生理检查+ 射频消融术,证实为预激综合征B 型,行射频消融术.家族中其父亲亦时有上述症状发作,经本院检查证实为预激综合征B型并行射频消融术.其祖父与62 岁时因突感心慌于送院途中死亡,其姐查心电图无异常,患者父母及上代非近亲婚配.体检:一般情况好,心界不大.心率88 次/min,心律齐,两肺无异常.心电图检查:P-R 0.07 s,QRS 波为0.14 s,有预激波,P-J 间隙0.27 s,V1~V2 导联QRS 波主波向下,V4~V6 主波向上,诊断为预激综合征B 型.

  • 病案号管理现状分析及对策

    作者:王秀玲

    在日常病案管理工作中,如何采取行之有效的策略,保证每个患者病案的完整性,是病案管理人员经常遇到的实际问题.解决此问题的关键就是始终保持患者的病案号唯一.本文对病案错号( 一人多号、重号、空号) 产生的原因进行分析,并就处理对策作简要探讨.

  • 引入专项工作机制,做好突发公共卫生事件的档案管理

    作者:崔瑛;陈美伦;徐鑫

    随着我国社会及经济的现代化进程不断加快,社会及自然环境受到严重影响,各类电子辐射日益增多,环境污染日益严重,同时影响食品安全的危险因素起来越多,许多新的疾病被发现,对公众的健康造成十分大的危害,从而引发了越来越多的突发公共卫生事件,受到各级管理机构的密切关注.如何应对不断发生的各类突发卫生公共事件,做出及时有效的处置,化解公众信任危机,增强政府公信力,保障人民群众的健康生活水平,促进经济社会的和谐稳定发展,提升政府部门的决策水平和执政为民的公众形象,增强医疗机构的救治能力和水平,是目前政府部门和医疗机构面临的共同难题.

  • 自我管理教育对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者呼吸功能的影响

    作者:夏爱玲

    目的:探讨自我管理行为教育对慢性阻塞性肺疾病(COPD) 稳定期患者呼吸功能的影响.方法:对38 例COPD 患者实施为期6 个月的自我管理教育.实施教育前后分别对患者进行静息肺功能检查.结果:教育训练6 个月后,患者肺功能各项指标较教育前有明显改善(P<0.05).结论:自我管理教育可明显改善COPD 稳定期患者的肺功能,从而改善患者的生活质量.

  • 南方红豆杉各部位中紫杉醇、10DABⅢ、7-木糖紫杉醇的含量分析

    作者:李春平;欧春燕;周贵斌

    取1~3 年生南方红豆杉中各部位( 包括树根、树皮、叶片、枝条、主干木质部) 进行分离,分析其在全株中所占的比例,进一步定量分析其各部位中紫杉醇、10DAB Ⅲ、7- 木糖紫杉醇的含量;发现南方红豆杉中各部位紫杉烷类化合物含量差异较大,对工业化生产过程中如何进行合理分类加工,从而达到好的提取分离效果,起到很大的作用.

  • 鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类抗生素的耐药性及基因分析

    作者:潘思争;钟欢妹;李尔凡

    目的:通过研究本院21 株鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类抗生素的耐药基因和耐药情况,为临床用药提供依据.方法:用珠海迪尔DL-96 微生物鉴定系统进行细菌鉴定及K-B 法进行药敏试验,并用碳青霉烯酶4 种基因的特异性引物对其进行聚合酶链反应(PCR) 扩增和基因型分析,通过网上GemBank 进行比对,以确定编码酶基因的类型.结果:21 株鲍曼不动杆菌对左旋氧氟沙星、丁胺卡那霉素、多粘菌素B 的耐药率分别为50%、25%、10%.其他抗生素的耐药率均在80% 以上.携带D 类碳青霉烯酶OXA-23 基因有17 株(81%),携带OXA-51基因有15 株(60%),OXA-24、OXA-58 基因引物PCR 扩增为阴性,OXA-23 基因阳性株进行测序后通过在网上GemBank 比对与OXA-23 标准株99% 同源,OXA-51 基因阳性株与OXA-51 标准株98% 同源.结论:鲍曼不动杆菌对多粘菌素的耐药率低,其次是丁胺卡那霉素和左旋氧氟沙星,其中以携带OXA-23 型碳青霉烯酶基因为主,应严格监测其耐药情况,针对性地选用抗生素,对防止其流行和多重耐药性的产生有着重要意义.

  • 开展产房外科体会

    作者:李光源;高梅玲;李婉冰

    目的:探索先天性发育缺陷儿产房外科诊治流程.方法:总结分析2008 年10 月-2011 年7 月笔者所在医院孕检及产时诊断的62例先天性畸形儿资料.此组病例均登记,进入产房外科绿色通道,告知家属疾病特点、诊治、预后等.结果:62 例均进行医学告知、沟通、随访.其中24 例在产房或手术室行外科干预,无死亡病例,矫治满意.6 例先天肛门闭锁、6 例先天肠闭锁,做相应沟通,生后转外科行外科干预,无遗弃,效果良好;腹裂4 例,均进入绿色通道,3 例行腹裂修补术,1 例产房给予SILO 袋后行腹裂修补术,效果良好;脐膨出4 例,2 例进入绿色通道,及时修补,效果良好,另2 例失访;神经管缺损6 例,3 例得以及时干预,效果良好,余3 例失访;头皮缺损3 例经产房及时干预效果良好.结论:产房外科绿色通道可显著提高先天性发育缺陷儿的治愈率,降低先天性畸形儿遗弃率、死亡率和医疗费用.

  • 降低PICC维护成本的探讨

    作者:孟芙蓉;童利珍

    目的:分析PICC 维护的护理成本,探讨降低成本的可行性.方法:总结半年来优化维护用物后维护的26 例患者资料,统计并发症情况,测算优化后的护理成本.结果:本组发生导管相关感染3 例;皮肤过敏样改变4 例;发生导管堵塞1 例;导管破损2 例;无导管脱出.本组PICC 维护项目成本每例次(28.91±6.32) 元.结论:优化维护用物不增加常见并发症的发生率,未影响PICC 使用寿命,而PICC 维护成本明显降低,在规范操作的基础上既节省资源,也降低患者的负担.但是,在现行收费体制下仍显示成本收费倒挂.

  • 浅析医院药师的职责与指导作用

    作者:杨亮

    在医疗改革及社会发展的新形势下,为了探讨新形势下临床药师的职责定位,以促进我国临床药师制度的发展.笔者通过查询中国知网、维普等电子资料库,筛选临床药师职责相关文献资料,对笔者医院药剂科的用药情况进行总结,对新形势下临床药师的角色定位、职责内容、职业素养的提高等进行总结.

  • 乳腺癌筛查方法浅议

    作者:王红梅

    通过对35~59 岁农村妇女进行乳腺癌筛查,探索农村妇女乳腺癌筛查模式,建立以政府为主导,多部门协作的服务机制,以便将乳腺癌筛查在农村全面实施,提高农村妇女健康水平.

    关键词: 乳腺癌 筛查 方法
  • 藏药安儿宁泡腾片的制剂工艺研究

    作者:单玉刚;邱进;李怀平;杨文钰

    目的:探讨安儿宁泡腾片的制备工艺.方法:通过正交试验优选出合适的酸碱源及其比例,并试验选择其他制剂辅料和比例,确定佳制剂处方.结果:选定的佳工艺处方为挥发油包合物15 g、提取物固体分散体226.4 g、人工牛黄15.9 g、无水枸橼酸510 g、碳酸氢钠460 g、碳酸钠115 g、蔗糖640 g、阿斯帕坦8 g、硬脂酸镁10 g.结论:按照优选工艺制备的安儿宁泡腾片各项检查指标均合格,且质量稳定.

  • 浅议自体输血

    作者:张孟尚;田志彬;杨瑞娟;武晓蕾

    输血在临床救治患者中有着不可或缺的作用,血液是宝贵的资源,临床合理用血既是保护血液资源的重要环节,也是保证患者医疗安全和治疗效果的重要措施,异体输血风险及血液资源短缺常态化客观存在,促使国内医疗机构积极开展自体输血.自体输血是采用患者自身血液成分,以满足本人手术或紧急情况下需要的一种输血疗法,自体输血推广程度已被看作医疗机构临床输血技术水平的重要指标.

  • 多形式随访教育对居家2型糖尿病患者用药依从性的影响

    作者:黄仕明;胡萍;李书;袁燕

    目的:探讨多形式随访教育对居家2 型糖尿病患者用药依从性的影响.方法:选取2011 年10 月在笔者所在医院内分泌科住院的糖尿病患者60 例,随机分为干预组30 例,对照组30 例,干预组在患者出院1 月后通过发送健康知识短信、电话回访、健康热线、参加讲座学习等形式对患者进行健康教育,督导患者按时用药、控制饮食、定时运动、监测血糖、定时复诊,提供心理支持等,干预时间6 个月.对照组患者出院后按出院指导自行用药、控制饮食、运动和监测血糖.结果:干预组患者用药依从性、空腹与餐后血糖同对照组患者比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:多形式随访教育可提高居家2 型糖尿病患者的用药依从性,有利于更好地控制血糖.

  • 晚期妊娠妇女血清碱性磷酸酶与总胆汁酸检测的结果分析

    作者:凌兰芳

    目的:探讨晚期妊娠妇女血清碱性磷酸酶增高与总胆汁酸浓度的相关性.方法:检测非孕健康育龄妇女40 例及晚期妊娠妇女156例的血清碱性磷酸与总胆汁酸浓度,并根据TBA 含量分成四组,逐级比较两者关系.结果:晚期妊娠妇女各组与对照组比较,ALP 显著升高,差异有统计学意义(P<0.01);在不同TBA 含量组中,TBA 含量高组与TBA 含量低组逐级比较,ALP 亦明显升高,差异有统计学意义(P<0.01).结论:晚期妊娠妇女血清碱性磷酸酶异常增高如伴随总胆汁酸浓度升高,应考虑为胆汁淤积引起的病理性增高.

  • NDRG2在乳腺癌细胞系中的表达及其对乳腺癌细胞生长的影响

    作者:刘祥

    目的:检测NDRG2 在各种乳腺癌细胞系中的表达,并观察高表达NDRG2 对乳腺癌细胞生长的影响.方法:应用PCR 技术及Western blot 法检测NDRG2 的表达水平,转染pcDNA3.1-NRDG2 质粒,绘制生长曲线,观察细胞的生长情况.结果:MDA-MB-453 和MDAMB-231 细胞中NDRG2 的表达较低;pcDNA3.1-NRDG2 能够在MDA-MB-453 中成功高表达NRDG2;高表达NRDG2 的MDA-MB-453 细胞生长速度明显降低.结论:NRDG2 能够抑制乳腺癌细胞MDA-MB-453 的生长.

  • CCI模型大鼠疼痛行为学观察

    作者:冯昌盛;余庆波;杨丹;涂发平

    目的:探讨CCI(Chronic constrictive injury) 模型大鼠一般行为学及痛阈变化.方法:SD(Sprague-Dawley) 大鼠48 只,6 ~8 周龄,雄性,体重180~200 g.随机分为三组,即正常对照组(Nave 组:n=16,分7、14 d 亚组,每亚组8 只)、假手术组(Sham 组,n=16,分7、14 d 亚组,每亚组8 只) 以及CCI 组(n=16,分7、14 d 亚组,每亚组8 只).按Bennet 和Xie 方法制作CCI 模型,通过von Frey测定大鼠神经结扎侧( 左侧) 及对侧( 右侧) 后足缩足反射阈值(Mechanical withdrawal threshold,MWT).结果:与假手术组和正常对照组比较,CCI 组大鼠术侧痛阈在术后第3、6、8、10、13 天明显降低,且低于术前基础值.结论:CCI 大鼠行为学的改变与痛阈的变化有一定联系.

  • 3日龄大鼠缺氧缺血性脑损伤脑组织VEGF表达变化探讨

    作者:刘利利

    目的:探讨3 日龄未成熟大鼠缺氧缺血性脑损伤后脑白质中VEGF 的表达变化规律,研究VEGF 在早产儿脑损伤发病机理中的作用,为干预治疗打下理论基础.方法:92 只体重6.5~10.5 g 新生3 日龄SD 大鼠,随机分为实验组( 缺氧缺血)50 只和对照组( 假手术)42 只,实验组死亡10 只,对照组死亡2 只,故进入实验的两组均为40 只.实验组大鼠右侧颈总动脉结扎,术后予以低氧(6%O2+94%N2) 处理4 h,以建立动物模型.对照组仅分离右侧颈总动脉,不予以结扎和缺氧处理.术后12、24、48、72 h 及7 d 处死8 只大鼠,取脑组织,制备光镜石蜡标本.VEGF 的表达采用免疫组化方法.采用全自动图像分析系统分析VEGF 阳性单位表达的AU 值.结果:对照组和实验组大鼠神经元、内皮细胞、软脑膜细胞、胶质细胞等均可见VEGF 表达.表达变化以胼胝体和脑室周围白质部位明显.对照组VEGF 的表达较弱,且随时间的增加,表达没有明显变化,组间比较差异无统计学意义(P> 0.05 ).实验组于缺氧缺血12 h 表达开始增加,缺氧缺血2 4 h 表达达到高峰,7 d 时恢复至正常,组间各时间点比较差异均有统计学意义(P<0.05).实验组VEGF 的表达在12、24、48、72 h 与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),7 d 与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:未成熟大鼠缺氧缺血性脑损伤中,VEGF 蛋白的表达于缺氧缺血12 h 开始增加,于24 h 达到高峰,7 d 降至正常,说明VEGF在其发病机制中有一定作用.

  • 197例儿童异型淋巴细胞的检测及临床病因分析

    作者:朱云波;夏小梅;李荣龙;向薇洁

    目的:探讨儿童外周血异型淋巴细胞增高的常见病因及异型淋巴细胞的形态学特点.方法:对197 例经血涂片证实的异型淋巴细胞≥ 0.05 的儿童患者的临床资料、形态学特点进行回顾性分析.结果:197 例患儿中异型淋巴细胞增高的病因包括:病毒性感染、几种病毒混合感染或病毒混合其他菌感染,形态以Ⅰ型、Ⅱ型多见,Ⅲ型次之,个别可见两种形态的异型淋巴细胞.结论:异型淋巴细胞增高提示儿童感染病毒性疾病,及早正确的病因诊断是临床及早合理治疗的前提;同时了解到自动血液分析仪不能检出异型淋巴细胞,不能取代血细胞形态显微镜检查,实验室复检率低,检验人员掌握显微镜下异形淋巴细胞的形态特点,提高复检率是防止异型淋巴细胞漏检、误检的关键.

  • 新生儿先天性甲低彩色多普勒超声检查及预后探讨

    作者:刘廷利

    目的:探讨新生儿先天性甲状腺功能低下症(CH,简称甲低) 的声像图特征、骨龄特征及预后.方法:对东营市118 例经新生儿疾病筛查中心确诊为CH 的患儿进行彩色多普勒(CDFI) 检查和骨龄检测.结果:超声声像图可见甲状腺肿大占54.2%,正常占26.3%,发育不良占19.5%.经随访CH 放弃治疗的患儿,大部分患儿X 线平片显示骨龄落后.单纯甲低患儿经系统治疗,绝大多数患儿智力和体格发育水平正常.结论:超声检查和骨龄检测结合对新生儿甲状腺功能低下的诊断和治疗具有重要辅助价值.

  • CT定位系统与常规模拟定位系统的比较

    作者:朱伟清;莫丽云

    本文主要介绍了CT 模拟定位系统与常规模拟机系统比较的分析,介绍CT 模拟定位和常规模拟定位的硬件和软件,以及他们在临床应用中的各项功能与优势.

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