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浅析护理干预对60例ICU患儿家属焦虑心理的影响
目的：探讨护理干预对ICU患儿家属心理焦虑的影响。方法：选取本院60例ICU患儿家属作为试验调查对象，将其随机分为对照组和观察组，每组30例。对照组采用常规护理干预，观察组采用综合护理干预，比较两组患儿家属焦虑分值的变化及护理干预效果。结果：经调查显示，ICU患儿家属均存在心理焦虑。实施护理干预后，两组焦虑程度均得到一定的改善。观察组焦虑分值下降程度较对照组高，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）；观察组总有效率为96.67%，对照组为66.67%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：通过对ICU患儿家属进行综合护理干预，使其心理焦虑程度明显降低。家属配合护理工作的主动性显著提高，有利于改善护患关系，降低医疗纠纷，利于患儿的康复。
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舒适护理在妇科腹腔镜手术中的应用
目的：观察舒适护理在妇科腹腔镜手术中的临床应用效果。方法：本院2012年7-12月实施妇科腹腔镜手术的患者80例，随机分成观察组和对照组各40例，分别施加常规护理与舒适护理，观察两组的效果。结果：观察组术前心率、血压、焦虑程度，术后疼痛程度显著低于对照组（P<0.05）。结论：舒适护理可以提高妇科腹腔镜手术患者的住院期生活质量以及手术成功率，减少并发症，有助于病情恢复，值得大力提倡。
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宫腔镜电切治疗子宫内膜息肉术后护理及并发症的预防体会
目的：探讨宫腔镜电切对子宫内膜息肉治疗后的护理方法，并对治疗过程中容易出现的并发症进行预防。方法：80例子宫内膜息肉患者在宫腔镜下行电切术治疗，术后进行护理，在护理过程中有针对性的对并发症进行预防。结果：本次宫腔镜电切治疗的患者治疗过程顺利，手术时间30~45 min，平均35 min，术后6~9 d出院，整个手术治疗过程中，有4例患者出现阴道不规则出血，给予治疗后治愈，其他患者均未出现感染和其他不适，未出现术后并发症。结论：子宫内膜息肉运用宫腔镜电切术治疗效果好，在宫腔镜电切术后给予有效的术后护理可以有效预防术后并发症的发生。
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无痛病房管理在骨科围手术期患者中的应用
目的：探讨骨科实施无痛病房管理后围手术期患者对疼痛的自我感受及对护理服务的满意度。方法：选择骨折需行内固定治疗病例200例，其中入院后实施无痛病房管理100例为实验组，入院后按骨科传统常规管理100例为对照组。采用（NRS）和面部表情量表评分法（PRS-R）记录实验组和对照组的评分结果，发放患者对护理服务的满意度调查表，对结果进行分析比较。结果：实验组术前、术后疼痛评分明显低于对照组，比较差异有统计学意义（P<0.05）。同时，实验组对护理服务的满意度明显高于对照组，比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：骨科无痛病房的建立，以及对围手术期患者实施的规范化疼痛管理，对医疗护理质量的提高及病人满意度具有重要意义。
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情志护理对神经内科重症清醒患者治疗依从性的影响
目的：探讨情志护理对于神经内科重症清醒患者依从性的影响及临床应用价值。方法：选择本院治疗的神经内科重症清醒患者156例，随机分为观察组和对照组，对照组给予常规护理方案进行护理，观察组在对照组基础上给予中医情志护理，观察两组临床治疗依从性及焦虑自评量表评分及抑郁自评量表评分改善情况。结果：观察组治疗依从性优于对照组，比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：在西医常规护理的基础上联合使用中医情志护理，可以有效改善患者焦虑和抑郁的状态，提高患者临床治疗的依从性。
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颈动脉内膜剥脱术患者围手术期护理
目的：探讨颈动脉内膜剥脱术患者围手术期护理。方法：回顾性总结分析本科收治的10例行颈动脉内膜剥脱术患者的临床资料，配合术前及术后护理，观察护理后效果。结果：患者围手术期，经过各项护理措施的实施，患者无一例出现并发症；术后头晕头痛、肢体麻木程度及记忆力较术前改善明显（P<0.05）。结论：全面、细致的术前评估、训练指导、心理护理以及术后严密的病情观察、用药指导可明显减少并发症的发生，从而确保了手术的效果。
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外科骨折患者褥疮治疗及护理对策
目的：研究探讨护理干预结合本院研制的褥疮膏治疗Ⅲ度、Ⅳ度褥疮的疗效，并分析褥疮形成原因与护理对策。方法：将100例Ⅲ度、Ⅳ度褥疮患者随机分为实验组（50例）和对照组（50例），两组均给予基础护理、营养支持护理及常规的褥疮防治方法，实验组加用褥疮膏治疗。比较两组疗效及褥疮愈合时间。结果：实验组总有效率达到100%，高于对照组的54.00%（P<0.05）；对照组褥疮愈合时间（75.4±16.6）d，实验组为（43.7±13.4）d，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：护理干预结合褥疮膏在治疗褥疮方面具有一定的临床使用价值，对各种程度的褥疮，尤其是重度褥疮效果确切、简单易行、安全实用、经济实惠，完全可避免手术植皮等，减轻患者各重负担，值得推广。
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EPCV术治疗十二指肠溃疡穿孔、出血和狭窄的围术期护理
目的：总结分析十二指肠溃疡穿孔、出血和狭窄EPCV术围术期护理干预措施。方法：选取2004年173例EPCV手术患者为研究对象，观察其一般资料，分析围术期护理干预措施。结果：全组患者无手术死亡病例。术后并发症几率为10.4%。所有患者出院前发放护理满意度调查问卷，发放173份，回收173份，回收率100%，护理满意者168例，护理满意度为97.1%。结论：充分的做好术前的心理护理和基础护理准备，术中密切观察患者病情变化，术后积极预防并发症发生，能降低EPCV患者术后并发症发生率，提高临床疗效，增加护理满意度情况。
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全程健康教育模式在糖尿病护理管理中的作用
目的：探讨全程健康教育模式在糖尿病护理管理中的作用。方法：选取2012年2-12月本校实习医院（南京鼓楼医院集团仪征医院）收治的糖尿病患者186例，并随机分为对照组（常规健康教育）和观察组（全程健康教育）各93例，半年后观察两组的治疗效果。结果：观察组显效56例，有效29例，无效8例，总有效率为91.4%；对照组显效34例，有效39例，无效20例，总有效率为78.5%；观察组总有效率明显高于对照组，比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：为糖尿病患者提供全程健康教育，不但可以建立良好的护患关系，还可以有效提高患者自我监控的意识，降低重复住院率，提高患者的生活质量。
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热处理在脑缺血再灌注损伤中的作用及其机制
目的：明确热处理对脑缺血再灌注损伤的作用及其机制。方法：将实验大鼠随机分为热处理组与对照组，对比观察两组动物脑缺血10 min再灌注后12 h时脑组织内HSP70的表达及超氧化物歧化酶（SOD）与丙二醛（MDA）的活力。结果：热处理组的SOD活性及HSP70蛋白的表达于缺血再灌注后明显高于对照组，而MDA的活性明显低于对照组。结论：热处理诱导产生的HSP70可能对脑缺血再灌注损伤有保护作用。热处理可能是通过HSP70清除脑组织自由基和修复脑组织损伤蛋白质，进而实现对脑缺血再灌注损伤的保护作用。
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低剂量联合降压对高血压肾病患者的疗效观察
目的：观察以氨氯地平为基础的联合降压方案对高血压肾病患者的疗效及不良事件。方法：研究对象来源于中国高血压综合干预研究项目，福建地区纳入的252例原发性高血压患者中符合代谢综合征的共103例。采用多中心、随机对照、盲终点评估临床试验方法，观察A组（初始小剂量氨氯地平+复方阿米洛利，47例）和B组（小剂量氨氯地平+替米沙坦，56例）1年内的降压效果和不良事件。结果：（1）治疗1年时，血压达标率B组高于A组，分别为89.39%和78.24%，比较差异有统计学意义（P=0.002）。（2）两组血压较治疗前均有显著性下降，B组降压作用优于A组，1年时舒张压下降幅度分别为（13.1±7.4）mm Hg和（9.5±9.9）mm Hg，比较差异有统计学意义（P=0.047）。（3）两组不良事件比较差异无统计学意义（P>0.05），A组出现1例因低血压引起脑卒中事件。结论：低剂量氨氯地平联合替米沙坦能更安全有效地控制高血压肾病患者的血压。鼓励患者家中自测血压及定期监测24 h动态血压可有效防止低血压等不良事件。
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有限切开复位与经皮钢板内固定治疗胫骨下段骨折的疗效对比
目的：对比分析有限切开复位钢板内固定技术与闭合复位经皮钢板固定技术（MIPPO）治疗胫骨下段骨折治疗的临床疗效。方法：2006年3月-2011年1月采用解剖型锁定加压钢板内固定技术治疗87例胫骨下段骨折患者，有限切开组54例，经皮钢板组33例。比较两组愈合情况及并发症情况。结果：术后随访15个月~3年，平均19.3个月。有限切开组中骨折全部愈合，无延迟愈合，平均愈合时间18.4周，切口愈合不良2例；经皮钢板组中30例骨折愈合，3例延迟愈合（B1、B3型），其中1例畸形愈合，平均愈合时间22.3周，无切口并发症。结论：按照骨折类型合理地选择手术方法，可以有效地避免各种并发症。有限切开复位钢板内固定技术治疗胫骨骨折有较可靠的疗效，既满足了骨折的固定又尽可能保护了骨折区的血供。MIPPO技术在应用于A型、B型骨折时可能有较高的骨折延迟愈合发生。
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细针钻孔减压术治疗早期股骨头坏死76例疗效观察
目的：探讨研究细针钻孔减压术治疗早期股骨头坏死的临床治疗效果。方法：选取本院骨科2009年3月-2011年3月收治的股骨头坏死患者76例，按照国际骨循环研究会关于股骨头坏死分期标准（ARCO分期），其中Ⅰ期40例46髋，Ⅱ期36例42髋；按病因分类：酒精性36例41髋，激素性27例30髋，酒精加激素性13例17髋。按入院先后顺序将患者分为观察组和对照组，分别采取细针钻孔减压术治疗和保守治疗，观察分析患者Harris评分、并发症以及临床疗效的相关情况。结果：观察组患者治疗后的Harris评分明显高于治疗前，且比较差异有统计学意义（P<0.05）。观察组Ⅰ期患者中ⅠA、ⅠB和ⅠC临床治疗的优良率分别为100%、90.0%和66.7%，Ⅱ期患者中ⅡA、ⅡB和ⅡC临床治疗的优良率分别为71.4%、44.4%和33.3%。Ⅰ期患者临床治疗效果明显优于Ⅱ期，且观察组治疗的优良率明显高于对照组，比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：对于早期股骨头坏死患者而言，应用细针钻孔减压术治疗的临床疗效显著，且股骨头坏死分期越早治疗的效果越好。
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足月妊娠头先露胎膜早破对母儿的影响
目的：探讨胎膜早破对新生儿缺氧缺血性脑病的影响。方法：选取本院于2012年1月-12月收治的30例胎膜早破产妇为研究组，并选取同期在本院分娩的30例正常产妇为对照组，观察两组产妇妊娠结局及妊娠并发症的发生情况。结果：研究组产妇在死胎发生率、先兆流产率、产前出血、新生儿窒息发生率以及剖宫产率上均高于对照组产妇，比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：胎膜早破对妊娠结局将产生严重的影响，因此需要对产妇做好孕期监护，且及时处理手术过程中的突发情况将有利于母婴的预后。
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胸腰段脊柱爆裂骨折的不同内固定方式效果分析
目的：观察胸腰段脊柱爆裂骨折患者采取不同内固定治疗方法的效果。方法：选取2010年6月-2013年2月于本院骨科进行胸腰段脊柱爆裂骨折治疗的患者100例，随机分为对照组50例和观察组50例。对照组患者采取单纯椎弓根钉系统内固定治疗方案，观察组患者采取椎弓根钉系统内固定+椎板间植骨治疗方案。两组患者均于术后3周后进行相关肢体功能锻炼活动，禁止负重行走，术后随访10个月，记录和统计患者骨折恢复和椎管情况。结果：观察组术后前后缘高度和Cobb角改善情况均优于对照组，且观察组治疗前后改善幅度大于对照组，两组比较差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组患者术后脊髓功能恢复1级和2级的人数分别为11例和22例，良好率高达66%，而对照组患者分别为5例和12例，良好率34%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者各有2例出现切口感染的现象，观察组有1例患者愈合不良，经治疗后无恙，无任何患者出现断钉和螺钉松动的情况。结论：针对胸腰段脊柱爆裂骨折患者采取椎弓根钉系统内固定+椎板间植骨治疗方案效果显著，提高了术后良好率，帮助患者恢复脊髓正常功能，临床价值高。
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剖宫产术中罗哌卡因复合布托啡诺硬膜外麻醉的效果分析
目的：分析罗哌卡因复合布托啡诺在剖宫产术对产妇进行硬膜外麻醉的效果。方法：选取100例健康足月进行剖宫产的产妇，临床ASA分级为Ⅰ～Ⅱ级，临床检测未发现其他相关疾病，随机分为对照组与观察组，每组50例。对照组单纯采用0.75%罗哌卡因进行连续硬膜外麻醉；观察组则采用0.75%罗哌卡因复合布托啡诺2 mg进行连续硬膜外麻醉，比较两组临床麻醉效果及不良反应。结果：观察组临床麻醉起效速度快于对照组，观察组的麻醉效果、腹膜牵拉和腹肌松弛优于对照组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。两组产妇不良反应（恶心、呕吐、低血压）发生情况差异无统计学意义（P>0.05）。结论：临床剖宫产术中，采用罗哌卡因复合布托啡诺2 mg连续硬膜外麻醉效果优于单纯采用0.75%罗哌卡因连续硬膜外麻醉，且起效快。
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呼吸内科患者的临床治疗效果分析
目的：对临床治疗呼吸内科患者的效果进行分析。方法：选取本院2012年6月-2013年4月接受治疗的186例呼吸内科患者，将其按随机数字表法随机分成对照组和观察组，对照组93例患者采用常规治疗方法，观察组患者采用针对性治疗方法，对两组患者的治疗效果进行对比。结果：经过对比，观察组患者的治疗总有效率为95.7%，对照组为74.2%，比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：在呼吸内科患者治疗中，采用药物针对性治疗，控制感染，可以有效提高其治疗有效率。
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不同口腔修复材料生物相容性及3种材料充填恒磨牙邻面龋的临床验证
目的：总结不同口腔修复材料的生物相容性，并且对玻璃离子水门汀、银汞合金、光固化复合树脂充填恒磨牙邻面龋的治疗效果进行评析。方法：选取在本院治疗的恒磨牙邻面龋患者360例，对患者采用玻璃离子水门汀、银汞合金、光固化复合树脂治疗。采用计算机检索不同口腔修复材料生物相容性的文献，根据文献分析不同口腔修复材料生物相容性。结果：360例恒磨牙邻面龋患者，在1年复诊检查中，使用玻璃离子水门汀进行填充治疗的患者的146颗患牙，有118颗填充治疗成功，15颗牙齿填充治疗失败，失访13颗，成功率为88.72%；而银汞胶囊填充治疗的患者的131颗患牙，有115颗填充治疗成功，9颗治疗失败，失访7颗，成功率为92.74%；光固化复合树脂填充治疗的患者的137颗患牙，有124颗牙齿治疗成功，8颗治疗失败，失访5颗，成功率为93.94%。3年复诊治疗检查中，使用玻璃离子水门汀急性填充治疗的患者共128颗患牙，治疗成功87颗，失败41颗，成功率为67.97%；使用银汞胶囊填充治疗的患者共120颗患牙，治疗成功108颗，失败12颗，成功率为90.00%；使用光固化复合树脂填充治疗患者共124颗患牙，治疗成功109颗，失败15颗，成功率为87.90%。传统合金材料存在耐磨损等缺点，而陶瓷类或粉剂类则有硬度低、存在粘着性等缺点。结论：传统合金材料与陶瓷类或粉剂类材料存在较大的缺点，但随着医疗技术的发展，结合纳米材料进行治疗提供了一种新的途径。
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妊娠高血压疾病与血脂代谢相关性的临床研究
目的：探讨妊娠高血压疾病与血脂代谢异常的相关性。方法：选择2010年4月-2012年10月本院的43例妊娠高血压疾病患者为观察组，同期的43例健康孕妇为对照组，然后将两组患者的血脂指标进行检测与比较，并比较观察组中不同严重程度者的血脂水平，同时将疾病与血脂的相关性进行分析。结果：观察组的TG、TC、LDL-C均高于对照组，而HDL-C则低于对照组，且观察组中不同严重程度者存在明显的差异（P<0.05），经研究上述指标均与疾病有密切的相关性。结论：妊娠高血压疾病患者呈现明显的血脂代谢异常，因此应充分重视对此类患者的血脂干预。
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射频消融治疗老年阵发性室上性心动过速119例疗效观察
目的：评估经导管射频消融术（RFCA）治疗老年阵发性室上性心动过速（PSVT）的临床疗效。方法：回顾分析2004年1月-2009年12月本院收治的119例RFCA治疗的老年PSVT患者临床资料，观察患者治疗效果、并发症及复发率情况。结果：房室折返性心动过速患者51例，其中左侧旁道40例，右侧旁道11例；房室结折返性心动过速61例；房扑7例。RFCA总成功率为98.3%（117/119）；术后复发率为4.2%（5/119）；并发症发生率5.04%（6/119）。结论：RFCA治疗老年PSVT安全、有效、成功率高、并发症发生率低。
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老年患者肝外胆管结石外科治疗的临床研究
目的：探讨采用腹腔镜联合十二指肠镜治疗老年患者肝外胆管结石外科治疗的临床效果。方法：选取本院2011年3月-2013年1月收治的84例肝外胆管结石的老年患者作为研究对象，随机分为试验组和对照组各42例。试验组采用腹腔镜联合十二指肠镜进行治疗，对照组采用腹腔镜下胆囊切除、胆总管探查取石以及T管引流术进行治疗，观察两组患者的术后治疗效果。结果：试验组42例患者成功碎石、取石者38例，成功率90.48%，术后发生高淀粉酶血症1例，胰腺炎1例，穿刺孔出血1例，1例患者出现十二指肠乳头出血。对照组42例患者成功碎石、取石者31例，成功率73.81%，术后发高淀粉酶血症4例，胰腺炎2例，穿刺孔出血2例，3例患者出现十二指肠乳头出血。从患者术后治疗效果和并发症来看，试验组明显优于对照组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：应用腹腔镜联合十二指肠镜联合治疗老年肝外胆管结石优于单纯腹腔镜下胆总管探查+T管引流术，是目前较为安全和有效的方法，复发率低，临床应用价值高。
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笑气在分娩镇痛中的疗效分析
目的：分析笑气在分娩镇痛中的疗效。方法：将本院在2012年1月-2013年2月收治240例分娩的产妇根据其自愿原则分为观察组（125例）和对照组（115例），观察组患者给予笑气吸入镇痛，对照组患者未给予笑气镇痛，然后观察两组产妇的分娩情况。结果：观察组产妇的疼痛情况、VAS评分、总产程时间、阴道顺产率和术后出血量都显著地优于对照组（P<0.05），但是两组的新生儿Apgar评分差异无统计学意义（P>0.05）。结论：笑气在分娩镇痛中具有确切疗效，不良反应少，值得临床推广应用。
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前哨淋巴结阴性患者补充低位腋淋巴结清扫的临床研究
目的：研究前哨淋巴结假阴性患者腋窝阳性淋巴结的分布情况，在腋淋巴结清扫和替代腋淋巴结清扫术以外，探寻一种既可保留腋窝功能，又可不遗漏腋窝阳性淋巴结的新术式的可能性。方法：选取80例前哨淋巴结阴性患者同时行腋淋巴结清扫，将腋窝标本以肋间臂神经上支为标志分成腋上下两区，并分别病检。结果：术后病理证实前哨淋巴结假阴性5例，腋窝阳性淋巴结9枚，均位于腋下区。结论：本研究显示前哨淋巴结假阴性遗漏的腋窝阳性淋巴结均位于腋下区，对前哨淋巴结阴性患者补充施行低位腋淋巴结清扫，既可保留肋间臂神经在内的腋窝功能，又可全部清除前哨淋巴结假阴性遗漏的腋窝阳性淋巴结。
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阿托伐他汀在高血压性早期肾损害治疗中的临床疗效及作用机制探讨
目的：探讨阿托伐他汀在高血压性早期肾损害治疗中的疗效及其作用机制。方法：将本院收治的79例高血压伴早期肾损害患者按照分层随机分组法分为观察组和对照组，对照组给予抗高血压常规治疗，观察组在此基础上给予阿托伐他汀，观察两组的血脂水平、血压及肾早期损害指标改善情况。结果：观察组SBP （112.7±7.4）mm Hg、DBP （71.2±3.5）mm Hg，对照组SBP （126.5±8.3）mm Hg、DBP （76.9±2.7） mm Hg，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）；观察组血脂水平、肾功能早期损伤指标均显著优于对照组，比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：阿托伐他汀具有较好的肾脏保护作用，能显著提高高血压伴早期肾损害的临床疗效。
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单侧椎弓根固定椎间融合治疗腰椎间盘突出症
目的：研究经单侧椎弓根固定椎间融合治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法：对腰椎间盘突出症38例行单侧椎弓根螺钉内固定，椎间盘摘除，椎间融合器植骨融合术。结果：随访5~23个月，平均10个月，优30例，良5例，可3例，优良率达92.1％。结论：单侧椎弓根内固定椎间融合器植骨融合术治疗腰椎间盘突出症特别适合伴椎管狭窄、腰椎不稳定以及术后复发的患者。
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雾化吸入联合孟鲁斯特治疗小儿感染后咳嗽疗效观察
目的：观察采用雾化吸入法联合孟鲁斯特治疗小儿感染后咳嗽症状的临床疗效。方法：将本院收治的80例小儿感染后咳嗽患者按照治疗方法分为实验组与对照组，其中对照组采取孟鲁斯特咀嚼片口服治疗，实验组采用雾化吸入法联合孟鲁斯特治疗，对比观察两组的临床疗效。结果：实验组的治疗总有效率为97.5%，显著高于对照组的60.0%，比较差异具有统计学意义（P<0.05）；两组患者不良反应发生率对比差异无统计学意义（P>0.05）。结论：采用雾化吸入法联合孟鲁斯特治疗小儿感染后咳嗽症状，能够有效提高治疗有效率，改善患儿的生存质量，不良反应少，疗效确切，值得临床上进一步推广研究与应用。
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硬膜外麻醉在分娩镇痛中的应用效果分析
目的：分析硬膜外麻醉在分娩镇痛中的疗效。方法：选取本院在2012年3月-2013年2月收治240例分娩的产妇，根据产妇自愿原则分为观察组126例和对照组114例，观察组给予硬膜外麻醉镇痛，对照组未采取镇痛措施，然后观察两组产妇的分娩情况。结果：观察组产妇疼痛情况、总产程时间、阴道顺产率和术后出血量均明显地优于对照组，比较差异均有统计学意义（P<0.05），且两组的新生儿Apgar评分比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：硬膜外麻醉在分娩镇痛中疗效确切，不良反应少，值得临床推广应用。
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婴幼儿锌铁钙缺乏症与反复呼吸道感染关系的探讨
目的：探讨婴幼儿锌铁钙缺乏症与反复呼吸道感染的关系。方法：选择2010年1月-2012年12月本院儿保科筛选出的锌缺乏患儿1500例、铁缺乏66例、钙缺乏1266例为研究对象，给予补充微量元素及饮食干预，比较治疗前后呼吸道感染次数的变化。结果：对锌、铁、钙患儿给予补充微量元素及饮食干预后，患儿体内锌、铁、钙含量均高于治疗前，差异具有统计学意义（P<0.05）；患儿呼吸道感染次数均低于治疗前，但比较无统计学意义（P>0.05）。结论：微量元素对正常免疫功能的维持具有重要作用，而微量元素缺乏与反复呼吸道感染有重要的关系。
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小剂量多巴胺联合前列地尔治疗慢性肾功能不全的临床研究
目的：分析小剂量多巴胺联合前列地尔治疗慢性肾功能不全的疗效。方法：选取本院2010年1月-2012年12月收治的70例慢性肾功能不全患者，按照就诊顺序将其分为观察组35例和对照组35例，对照组给予一般治疗，观察组在一般治疗基础上加用小剂量多巴胺和前列地尔治疗，并比较分析两组的治疗疗效。结果：观察组的24 h尿蛋白量、内生肌酐清除率、血肌酐和尿素氮均明显优于对照组，且观察组的疗效明显优于对照组，比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：小剂量多巴胺联合前列地尔治疗慢性肾功能不全的疗效确切，能延缓疾病进展，值得临床推广。
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妊娠高血压疾病患者凝血功能的临床分析
目的：分析妊娠高血压疾病患者凝血指标检测的临床意义。方法：样本来源于73例正常妊娠妇女（A组）和66例妊娠高血压疾病患者（B组），分别检测两组患者的凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）、纤维蛋白原（Fbg）、纤维蛋白降解产物（FDP）、D-二聚体（D-Di）。结果：与正常妊娠妇女（A组）比较，妊娠高血压疾病患者（B组）的PT、APTT指标均明显降低，两组比较差异均有统计学意义（P<0.05）；Fbg、FDP、D-Di指标均明显升高，两组比较差异均有统计学意义（P<0.05）；TT指标两组比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：对正常妊娠妇女进行凝血系统指标的监测，有利于预防和监控妊娠高血压疾病的发生发展。
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8587例孕前优生健康检查结果回顾性分析
目的：通过对江西省南丰县计划怀孕的夫妇进行孕前优生检查结果分析，探讨孕前高风险因素，并对高风险人群实施医疗干预（包括复查、诊断和治疗等），旨在有效降低出生缺陷发生率，提高孕育质量，为实现优生优育提供基础数据和科学依据。方法：对南丰县2010-2012年符合生育政策、计划怀孕夫妇进行免费孕前优生健康检查，包括优生健康教育、病史询问、体格检查、临床实验室检查、影像学检查、风险评估、咨询指导、早孕及妊娠结果追踪随访等。结果：截止2012年12月，共检查8587例，其中男4047例，女4540例。筛查出高风险人数2066例，其中男638例，女1428例，高风险筛查率为24.06%。讨论：计划怀孕妇女孕前有风险因素存在，应高度关注，孕前优生健康检查可有效减少出生缺陷和不良妊娠，是十分必要的优生优育措施。
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泮托拉唑治疗消化性溃疡出血30例疗效观察
目的：研究分析采用泮托拉唑治疗消化性溃疡出血的临床治疗效果。方法：回顾性分析2010年5月-2012年10月本院收治的60例消化性溃疡出血患者，分为对照组和观察组，每组30例。对照组采用常规治疗方式治疗，观察组采用泮托拉唑治疗，比较治疗后两组患者的临床有效率和不良反应情况。结果：观察组患者的治疗有效率为93.3%，对照组为70.0%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）；观察组不良反应患者明显少于对照组。结论：泮托拉唑在消化性溃疡出血患者中具有良好的治疗作用，疗效显著，安全性高，不良反应少，值得临床推广。
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Wnt/β-catenin信号传导通路与脑膜瘤研究进展
脑膜瘤（Meningioma）是中枢神经系统常见的肿瘤之一，占颅内原发肿瘤的13%~26%，仅次于胶质瘤[1]。脑膜瘤起源于脑膜及脑膜间隙的衍生物，大多来自蛛网膜帽细胞，大多数脑膜瘤生长缓慢，属于良性肿瘤，但仍有部分呈恶性生长。有学者在小鼠乳腺癌组织中发现了Intl基因，随后发现Intl基因在小鼠正常胚胎的发育中起重要作用，并与果蝇的无翅基因Wingless相类似，大量研究提示Intl基因在神经系统胚胎发育中起重要作用，并将Wingless与Intl合并成为Wnt基因[2]。Wnt基因定位于染色体12q13，属于原癌基因，其调控的信号转导系统称为Wnt通路。Wnt通路是调控细胞生长、代谢、发育和分化的细胞内关键信号通路，其异常激活可促进一些原癌基因和细胞周期调控相关基因的表达，终引起细胞增殖、分化失控，终导致肿瘤发生[3]。研究发现在脑膜瘤中不仅观察到Wnt信号通路关键分子的异常改变，而且该通路与脑膜瘤的生长和发展存在密切相关，现就脑膜瘤与Wnt信号通路相关性进展综述如下。
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自噬与肿瘤放射治疗的关系及研究进展
自噬现象普遍存在于真核细胞中，它是细胞对于外界环境的一种适应性反应。自噬与凋亡同为机体重要的程序性死亡方式，两者之间有着紧密的关系。自噬在肿瘤的发生发展中起到了促进和抑制的双重作用。放射疗法是许多肿瘤综合治疗的有效方法之一，然而有些肿瘤对放射治疗逐渐产生抵抗性，通过调节自噬的水平来改变肿瘤细胞对放射治疗敏感性为提高肿瘤放疗疗效提供了新方向。
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造影剂脑病及其相关机制研究
造影剂在医学影像学检查及治疗中的应用越来越广泛，剂量也越来越高，随之而来的造影剂并发症也越来越受到临床及医学影像学医生的注意。目前常见的造影剂并发症有过敏反应、凝血功能障碍、造影剂肾病等，造影剂脑病是一种较为罕见的并发症，但较为严重，表现为颅内出血、无菌性脑膜炎、神经毒性脑病、精神症状以及皮质盲等。及时并及早地发现是进行治疗的前提，可以避免并发症进一步恶化。现就造影剂脑病及其相关机制进行综述。
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妊娠期糖尿病的研究进展
妊娠期糖尿病（GDM）是指在妊娠期发生或首次发现的糖尿病。普及开展GDM筛查并采用新诊断标准，可早期诊断和干预GDM，对减少母儿近远期并发症具有重要意义。现就妊娠期糖尿病的研究进展进行综述。
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内镜下氩离子凝固术在胃息肉临床治疗中的应用研究
目的：探讨内镜下氩离子凝固术在胃息肉临床治疗中的应用效果。方法：将就诊于本院的144例胃息肉患者按随机数字表法分为氩离子组（72例，142枚）和电凝组（72例，131枚），分别采用氩离子凝固术和高频电凝切除法治疗，统计一次性清除率、并发症发生率，对比两组治疗效果。结果：氩离子组一次性切除130枚（91.55%），电凝组一次性切除108枚（82.44%），氩离子组一次性切除率高于电凝组，比较差异具有统计学意义（P<0.05）；氩离子组腹痛、腹胀、出血、穿孔并发症例数分别为4、2、0、0例，并发症发生率8.33%，电分别为6、3、4、2例，并发症发生率20.83%，氩离子组显著低于电凝组，比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：采用氩离子凝固术治疗胃息肉，一次性切除率、术后并发症发生率均优于高频电凝切除法，临床上可推广应用。
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美托洛尔治疗慢性心力衰竭的临床研究
目的：观察美托洛尔在慢性心衰中的应用效果。方法：将200例患者分为强化组和常规组，常规组采用常规治疗方法，强化组在此基础上并给予美托洛尔治疗。结果：强化组有效率87.0%，明显优于常规组71.0%。强化组患者治疗后的心率为（62.3±5.8）次/min，左心室射血量为（57.1±2.6）%；常规组患者治疗后的心率为（86.2±7.6）次/min，左心室射血量为（38.6±7.8）%。结论：慢性心衰在基础治疗中同时使用美托洛尔可获得更好的效果，安全性较好。
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89-锶治疗肺癌骨转移的临床疗效分析
目的：评价89-锶治疗肺癌骨转移的临床效果。方法：选取2009年1月-2012年1月本院进行89-锶治疗肺癌骨转移患者120例，按照150 MBq/人确定给药剂量，经肘静脉注射，观察其临床疗效（依据癌性病灶的变化）、评价止痛效果（依据疼痛频率、程度及疼痛得分）及肺癌病理类型与疗效的关系。结果：治疗后6个月内，20例患者疼痛症状消失，轻度疼痛例数增加；患者疼痛频率明显下降；疼痛评分由（7.80±3.50）分降至（4.10±2.21）分；病灶的数目或大小减少30%以上者占40%（48例）；在不同类型肺癌骨转移的评价上，各项指标无明显差异。结论：89-锶在治疗肺癌骨转移上，疗效确切，患者症状改善明显。
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骨折并发感染患者血清炎性指标的变化研究
目的：研究观察骨折并发感染患者血清炎性指标的变化情况。方法：选取2010年3月-2013年4月于本院进行治疗的31例骨折并发症感染的患者为A组，同时间段内的31例单纯骨折未伴发感染的患者为B组，31名体检示健康人员为C组，然后将三组人员的IL-6、IL-8、hs-CRP及PCT血清含量与阳性率进行比较。结果：A组的IL-6、IL-8、hs-CRP及PCT血清含量与阳性率均高于B组与C组， B组则高于C组，三组患者比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：骨折并发感染患者血清炎性指标明显高于未伴有感染的骨折患者，且高于健康人群，对于骨折及感染的存在均有较高的检测意义。
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ICU感染性休克病死危险因素及相应的临床治疗措施分析
目的：对ICU感染性休克病死率、病死危险因素与相应临床治疗措施进行分析。方法：对96例感染性休克患者展开回顾性分析，利用单因素与多因素Logistic回归分析方法对患者病死危险因素展开分析。结果：96例患者病死率为57.29%；单因素分析结果显示，在感染性休克患者中，存活组与死亡组在APACHEⅡ评分、年龄、SIRS数目、血液感染、平均动脉压及白蛋白、24 h尿量与MODS数目8个因素差异有统计学意义（P<0.05）；多因素Logistic回归分析结果表明，白蛋白、SIRS数目、APACHEⅡ评分与MODS数目是导致ICU感染性休克患者病死的独立危险因素。结论：在对ICU感染性休克展开治疗时，对炎症反应进行积极调控，以去除病因为基础展开综合治疗，可有效降低该疾病病死率。
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血必净治疗重症肺炎的临床疗效及对IL-6、IL-10的影响
目的：探讨血必净在临床治疗重症肺炎中的应用价值。方法：选择本院2011年6月-2012年6月收治的重症肺炎患者48例，分为对照组（给予常规治疗）和观察组（常规治疗基础上再给予血必净注射液治疗），对两组病例的治疗效果进行综合比较。结果：观察组治疗总有效率达86.96%，明显高于对照组56.0%（字2=5.5566，P<0.05）；两组患者经治疗后的血清炎症细胞因子IL-6、IL-10水平比较均差异有统计学意义。结论：血必净用于辅助性治疗重症肺炎效果显著，能减轻患者炎症反应水平，值得临床推广应用。
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肛裂切除加外括约肌部分切断术治疗慢性肛裂体会
目的：探讨慢性肛裂应用肛裂切除加外括约肌部分切断术进行治疗的临床效果。方法：选取本院2009-2013年收治的慢性肛裂患者306例，随机分为A组、B组、C组，每组102例。A组接受单纯肛裂切除术治疗；B组接受肛裂切除联合内括约肌切断术治疗；C组接受肛裂切除术联合外括约肌切断术治疗。并比较3组临床治疗效果。结果：手术后，A组总有效率为52.9%，B组总有效率为97.1%，C组总有效率为98.0%。B组和C组临床治疗效果明显优于A组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）；B组与C组临床治疗效果比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：慢性肛裂患者应用肛裂切除加外括约肌部分切断术进行治疗的临床效果显著，值得推广应用。
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系统性红斑狼疮合并肺动脉高压的临床特征及预后研究
目的：探讨系统性红斑狼疮（SLE）合并肺动脉高压（PAH）患者的临床特征以及其治疗预后。方法：选取在2008年1月-2012年4月本院风湿科收治的SLE患者64例，其中18例合并PAH患者为观察组，46例未合并PAH患者为对照组，对比两组临床特征及预后。结果：观察组心悸气促、浆膜炎、雷诺现象的发生率均明显高于对照组（P<0.05）；治疗后观察组临床指标均明显优于治疗前（P<0.05），但重症SLE-PAH患者的预后较差。结论：心悸气促、浆膜炎以及雷诺现象均是SLE患者并发PAH的高危因素，对于并发PAH患者的治疗应在积极的SLE疾病治疗的基础上进行PAH的对症治疗，并尽可能的进行早期治疗，以提高治疗效果。
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生物衬垫式介入疗法对伴有人乳头瘤病毒感染的宫颈上皮内瘤变的临床研究
目的：观察壳聚糖宫颈抗菌膜衬垫式介入治疗并发人乳头瘤病毒（human papillomavirus， HPV）感染的宫颈上皮内瘤CINⅢ型患者的临床疗效。方法：选取本院伴有HPV感染的宫颈上皮内瘤CINⅢ型患者152例，随机分为治疗组和对照组各76例。治疗组LEEP术后当天及第7、14、21天均行宫颈创面消毒，彻底擦拭干净消毒液后放置壳聚糖宫颈抗菌膜1枚于创面，并使抗菌膜紧贴创面，再向阴道内填塞带线棉球以防止抗菌膜脱落，12 h后取出。对照组术后未给予上述治疗。术后第7、14、21天均对两组患者复诊，观察阴道分泌物、阴道流血及创面愈合等情况。术后3个月复查宫颈行LCT及阴道镜检查。结果：术后第7、14、21天，治疗组阴道分泌物、阴道流血的综合评分和创面愈合情况及愈合时间均优于对照组，两组比较差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗3个月后，对照组HPV感染转阴率为50.00%，治疗组为71.05%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。电子阴道镜检查显示对照组慢性炎症转化率为55.27%，治疗组为34.21%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：壳聚糖宫颈抗菌膜衬垫式介入治疗伴有人乳头瘤病毒感染的宫颈上皮内瘤CINⅢ型患者有较好的治疗作用，值得推广应用。
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多奈哌齐片对阿尔茨海默病患者心血管系统安全性的临床研究
目的：探讨多奈哌齐片对阿尔茨海默病（AD）患者心血管系统影响。方法：60例确诊AD患者，先后给予多奈哌齐片5 mg/d、10 mg/d，各4周的序贯治疗，分别测定治疗前、治疗4周和治疗8周时患者心电图和血压，并进行统计学分析。结果：60例患者5例中途退出；治疗4周、8周时患者的心率、P-R间期、Q-T间期、QRS波及血压与治疗前比较均无统计学差异（P>0.05）。结论：多奈派齐对老年患者心血管系统影响较小，相对安全。
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新生儿缺血缺氧性脑病应用苷肌肽联合丹参注射液治疗的临床分析
目的：探讨新生儿缺血缺氧性脑病应用苷肌肽联合丹参注射液治疗的临床疗效。方法：选取本院在2010年3月-2013年3月收治的160例新生儿缺血缺氧性脑病患儿，按随机数字表法分为对照组和观察组，对照组患儿给予常规治疗，观察组患儿在对照组治疗基础双使用苷肌肽联合丹参注射液治疗。结果：两组患儿经过治疗在治疗2周、3周以及1个月时间上神经行为评分上比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：新生儿缺血缺氧性脑病应用苷肌肽联合丹参注射液治疗的临床疗效显著，值得在临床上广泛推广和应用。
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帕瑞昔布钠超前镇痛和右美托咪啶在气管切开MAC中的临床应用观察
目的：在气管切开MAC中，将局麻联合帕瑞昔布钠超前镇痛和右美托咪啶泵注与单纯局麻进行对比，对前者的麻醉效果进行评估。方法：ASAⅡ~Ⅲ级40例行气管切开手术的患者，按照随机数字表法将其分为镇痛组（局麻+帕瑞昔布钠右美托咪啶组）和对照组（单纯局麻组），每组20例。镇痛组切皮前30 min静注帕瑞昔布钠40 mg，同时微量泵持续静脉注射右美托咪啶1μg/kg（15 min内注射完毕），随后右美托咪啶0.4μg/（kg·h）持续泵注，观察并记录两组给药前（T0）、切皮时（T1）、深部手术操作（T2）、缝皮时（T3）4个时点患者的血压（SP、DP）、心率（HR），血氧饱和度（SpO2）和术中体动反应个数。结果：切开气管操作时，对照组与镇痛组比较，心率、血压、明显上升，体动个数明显增多，差异均有统计学意义（P<0.05），术中有62%的患者需要追加深部局部浸润麻醉。两组SpO2各时点比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：局麻联合帕瑞昔布钠超前镇痛和右美托咪啶泵注用于气管切开患者，镇静镇痛效果好，呼吸循环稳定。
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盐酸莫西沙星联合康妇消炎栓治疗盆腔炎的疗效分析
目的：探讨盐酸莫西沙星联合康妇消炎栓治疗盆腔炎的临床疗效。方法：选取116例盆腔炎患者，随机分为对照组和治疗组，每组58例。对照组采用盐酸莫西沙星治疗；治疗组采用盐酸莫西沙星联合康妇消炎栓治疗。比较两组患者治疗前后TNF-α和CRP水平改善幅度、症状消失时间、接受临床治疗总时间、盆腔炎病情治疗效果、治疗期间药物不良反应、停止治疗后病情复发率等指标。结果：治疗后，对照组盆腔炎病情治疗总有效率为72.4%，治疗组为91.4%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）；治疗组症状表现消失时间和接受临床治疗总时间明显短于对照组（P<0.05）；治疗期间，治疗组出现药物不良反应率明显少于对照组（P<0.05）；治疗组治疗前后TNF-α和CRP水平改善幅度明显大于对照组（P<0.05）；停止治疗后，治疗组盆腔炎病情复发率明显低于对照组（P<0.05）。结论：盐酸莫西沙星联合康妇消炎栓治疗盆腔炎临床疗效确切，值得推广应用。
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普瑞巴林治疗脊髓损伤后神经性疼痛的疗效及安全性
目的：研究分析普瑞巴林治疗脊髓损伤后神经病性疼痛的疗效及安全性。方法：选取本院在2011年12月-2012年11月收治的56例脊髓损伤后神经病性疼痛患者的临床资料进行研究分析，并按患者住院尾号将其分为治疗组和对照组，每组28例。治疗组采用普瑞巴林进行治疗，对照组采用加巴喷丁进行治疗，比较两组患者的治疗效果及安全性。结果：两组患者实施治疗后PPI及VAS评分显著低于治疗前，且治疗组显著优于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）；治疗28 d后，两组患者的生活质量均显著优于治疗前，且治疗组显著优于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）；比较治疗期间两组患者不良反应发生率，差异无统计学意义（P<0.05）。结论：普瑞巴林在治疗脊髓损伤后神经性疼痛疾病疗效确切，安全性好，值得临床推广。
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几丁糖在骨折手术后膝关节粘连预防中的应用价值研究
目的：研究几丁糖在骨折手术后膝关节粘连预防中的应用价值。方法：选取2011年7月-2012年12月本院进行治疗的46例髌骨骨折患者为研究对象，随机分为对照组（常规手术治疗）23例和观察组（常规手术加几丁糖）23例，对两组患者的治疗优良率、达到大活动度时间、并发症发生率及术后不同时间的膝关节活动度进行比较。结果：观察组治疗优良率高于对照组，达到大活动度时间短于对照组，并发症发生率低于对照组，术后不同时间的膝关节活动度均大于对照组，且两组上述指标比较差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论：几丁糖在骨折手术后膝关节粘连预防中的应用价值较高，有助于患者关节功能的尽快康复及控制不良情况的发生。
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六龄齿窝沟封闭预防龋齿的临床观察
目的：对6~8岁儿童进行六龄齿窝沟封闭，观察窝沟封闭术在预防六龄齿龋病的疗效。方法：选择九江市双峰小学的200名学生，按照自愿参与原则分为对照组和实验组。对照组100名学生总计296颗健康六龄齿未实施窝沟封闭；实验组100名共计312颗健康六龄齿实施窝沟封闭。半年、1年后复查，记录结果并分析。结果：半年、1年后复查，对照组患龋率分别为8.45%（25/296）、12.16%（36/296）；实验组患龋率分别为0.96%（3/312）、1.28%（4/312），两组比较差异均具有统计学意义（P<0.01）。结论：对六龄齿进行窝沟封闭能有效的预防龋病发生。
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超声波药物透入疗法治疗腰背痛的调查研究
目的：探讨超声波药物透入疗法在临床上治疗腰背痛相关疾病的疗效，为超声波药物透入治疗腰背痛相关疾病提供指导。方法：本院2012年4-10月半年间康复科门诊患有腰背痛症状并使用超声波药物透入疗法治疗的189例患者为研究对象，采用目测类比评分法（VAS）对治疗前后的疼痛进行评分，通过计算改善率来评价超声波药物透入疗法治疗相关疾病的疗效。结果：随着治疗次数的增加，超声波药物透入疗法的有效率也逐渐增加，对于表现腰背痛症状的不同疾病，其疗效也不同。结论：超声波药物透入疗法治疗腰背痛的疗效与治疗次数和腰背痛的疾病方式有关。
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利普刀治疗宫颈糜烂的疗效观察
目的：探讨利普刀治疗宫颈糜烂的临床疗效。方法：选取宫颈糜烂患者114例，随机分为对照组和治疗组，每组57例。对照组采用微波技术对患者实施治疗；治疗组采用利普刀技术对患者实施治疗。比较两组患者的症状表现消失时间、住院治疗总时间、宫颈糜烂病情治疗效果、治疗期间不良反应、治疗后宫颈糜烂复发率等指标。结果：治疗后，对照组宫颈糜烂治疗总有效率为70.2%，治疗组为91.2%，治疗组患者宫颈糜烂病情治疗效果明显优于对照组（P<0.05）；治疗组症状表现消失时间和住院治疗总时间明显短于对照组（P<0.05）；治疗期间，治疗组不良反应率明显低于对照组（P<0.05）；治疗停止后，治疗组宫颈糜烂病情复发率明显低于对照组（P<0.05）。结论：利普刀治疗宫颈糜烂的临床疗效确切，值得推广应用。
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阿奇霉素与氨茶碱联合治疗小儿咳嗽变异哮喘的临床效果分析
目的：为进一步研究比较临床治疗小儿咳嗽变异哮喘实践过程中采用阿奇霉素与氨茶碱联合治疗的优势，为小儿咳嗽变异哮喘的治疗提供借鉴和参考。方法：本文以2009年1月-2013年1月本院收治的小儿咳嗽变异哮喘患儿34例为研究对象，随机分成治疗组（17例）和对照组（17例），治疗组采用氨茶碱和阿奇霉素进行治疗；对照组采用氨茶碱和非那根进行治疗，观察比较两组咳嗽消失时间、喘息消失时间及啰音消失时间等。结果：治疗组咳嗽消失时间、喘息消失时间及啰音消失时间均优于对照组（P<0.05）。结论：在临床治疗小儿咳嗽变异哮喘的实践过程中，采用阿奇霉素与氨茶碱联合治疗临床效果显著，是可靠选择。
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低分子肝素治疗妊娠晚期羊水过少疗效观察
目的：探讨低分子肝素治疗妊娠晚期羊水过少的疗效。方法：将62例妊娠晚期羊水过少孕妇随机分为治疗组和对照组，每组31例，两组孕妇常规治疗相同，治疗组加低分子肝素治疗，所有孕妇于治疗前、治疗结束后次日晨分别采血检测血液高凝状态指标变化（D-二聚体及FIB）、以多普勒超声检测羊水指数（AFI）。结果：两组治疗后D-二聚体及FIB均明显下降（P<0.01），且治疗组较对照组下降明显（P<0.05）；两组治疗后AFI值均明显提高（P<0.01），且治疗组明显高于对照组（P<0.05）。结论：低分子肝素能改善妊娠晚期羊水过少孕妇的血液高凝状态指标及羊水指数，具有抗凝、改善微循环的作用，疗效显著。
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长沙市养老机构现状分析及对策研究
目的：探讨分析长沙市养老机构的现状，为进一步完善养老事业提供对策。方法：通过问卷调查的方式分别对随机抽取的长沙市28家养老机构500名入住的老年人和140名工作人员进行问卷调查，了解老年人对其居住的养老机构的满意度、养老机构内医护人员的配备情况等，采用Excel软件对调查的数据进行统计处理。结果：长沙市28家养老机构中9家是公办的，占32.1.0%；500名老年人中255名老人对其居住的养老机构较为满意，满意度达51.0%；28家养老机构中平均每15个老年人中配有1名从业人员；从事养老服务工作的年限以5年以内的居多，占61.4%；有专科及其以上学历的工作人员占17.9%；经过专业化培训的医生和护士为9.3%。结论：养老机构的从业人员配置严重不足，经过专业化培训的医生和护士极少，从业人员学历偏低，专业知识不扎实，居住老人对养老环境满意度较低。政府应积极提高养老机构护理人员的专业素质，提高养老机构的服务质量。
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赣州市2005-2012年风疹流行特征分析
目的：了解近年来赣州市风疹疫情特征，为控制风疹流行和减少先天性风疹综合征（CRS）的发生提供参考依据。方法：对国家疾病监测信息管理系统上报的赣州市风疹监测数据进行描述性分析。结果：2005-2012年，赣州市报告风疹2298例，发病率3.57/10万，各县（市、区）均有病例报告，各地区发病率差异有统计学意义（X2=1595.14，P<0.01）；每年3~6月为高发季节，占全年病例总数的69.63%；10~14岁组儿童发病率较高，达14.13/10万，男性发病高于女性，男女发病率差异有统计学意义（X字2=88.82，P<0.01），发病率育龄期妇女发病率为0.97/10万。结论：近年来，赣州市风疹疫情较为严俊，学生和学龄前儿童是风疹发病的重点人群，爆发疫情均发生在学校，应提高监测、预警能力，强化对该人群预防接种，落实学校等人群聚集场所的防控措施，以控制风疹流行和减少CRS的发生。
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菏泽市2010-2012年手足口病流行病学分析
目的：了解2010-2012年菏泽市手足口病（Hand-foot-mouth disease，HFMD）流行的时间、区域和人群分布以及病原构成。方法：利用中国疾病预防控制信息管理系统汇总全市2010-2012年HFMD病例，对其流行病学特征进行分析。结果：2010-2012年菏泽市报告手足口病例分别为10132例、8148例和3596例，重症数662例、379例、83例，实验室诊断数410例、369例和172例，发病率为116.7806/10万，98.3144/10万和42.7854/10万，无死亡病例。牡丹区、定陶县和曹县报告HFMD病例数较多，三县区合计报告9490例，占到全市的43.37%。报告病例年龄小1个月，大52岁，其中0~4岁者20126例，占92.01%。HFMD病例中，以农村散居儿童为主，占全部病例数的96.51%。各类标本中共有967份检出病毒类型，其中肠道病毒71型（EV71）、柯萨奇病毒A16型（CoxA 16）、其他肠道病毒检测构成比分别为61.43%、22.96%、15.62%。结论：2010-2012年菏泽市手足口病流行强度趋于减弱，不同县区流行强度不同季节分布存在差异，4岁以下儿童是发病主要人群，EV71和柯萨奇病毒A16型为主要病原。
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某院医院感染现患率调查及相关因素分析
目的：全面了解医院感染及社区感染发生的现状及影响因素，为进一步开展有效目标性监测提供依据。方法：采用横断面调查，床旁调查与在院病历相结合。填写“床旁调查表”及“医院感染现患率调查个案登记表”，对调查结果进行统计分析。结果：本次调查应查653例，实查653例，实查率100%；医院感染现患率2.45%（16/653），社区感染现患率16.69%（109/653）；感染部位居首位的均为下呼吸道感染，分别占56.25%（9/16）、39.45%（43/109），其中呼吸机相关肺炎占33.33%（3/9）；医院感染和社区感染病原菌检出均是以G-杆菌为主，分别占76.92%（10/13）、45.45%（10/22）；抗菌药物使用率为34.46%（225/653）；治疗用药送检率为51.30%（59/115）。结论：医院感染现患率调查能为目标性监测提供调查依据及重点监测方向，使医院感染的目标性监测更具针对性和科学性，有效降低医院感染发生。
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面向中药新药研发的语义搜索系统
为解决中药新药研发中的信息集成和检索问题，设计并实现了语义搜索系统TCMSearch。为实现分布式、异构数据库的语义集成和一致性访问，提出语义视图，来定义关系型数据库与领域本体之间的模式映射。该系统根据关系型数据库的语义视图，将用户提出的语义查询重写为结构查询语言（SQL）查询，再分派给各个关系型数据库，终将查询结果进行语义封装。它还基于本体构建文本内容的语义索引，从而实现了基于概念的内容检索。这些本体驱动的方法，使该系统与关键词搜索系统相比，具有更高的查准率与查全率。该系统已成功部署，它基于一个大型中药领域本体，通过Web方式为中药领域专家提供智能搜索服务。
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转化医学与临床学科发展的关系
随着医学科学的进步，特别是分子生物学、循证医学等基础学科的发展，人们逐渐认识到转化医学在临床学科发展建设中的重要性。转化医学在基础学科与临床应用之间扮演着的桥梁作用，让病床同实验室之间联系更加紧密，使医学整体发展构成了完整的循环。临床学科的建设发展是医院核心竞争力的重要保障，常作为医院发展规划中的主要战略部署。探讨转化医学模式，不仅是创建研究型医院的必然要求，更是临床学科建设和发展的必由之路，在现代医学及未来医学发展中亦将发挥越来越重要的作用。国内知名高校已陆续开始转化医学研究中心的建设工作，今后应将建立更多水平先进的医学转化中心，加强基础实验研究同医学实践的联系，以促进临床可用成果产出为导向，以提高医疗服务水平为目的，为保证人民健康做出更多贡献。
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输血检验流程及质量控制对策分析
在日常的临床工作中，输血往往是救治患者的关键，一旦输血不当，就可能出现各种问题，比如输血不良反应、传染病等，严重者可以危及患者的生命。输血检验作为输血的关键流程，在临床输血安全中发挥着极其重要的作用；因此医疗人员必须时刻必注意输血流程中的质量控制，并严肃对待可能出现的问题，认真做好防范工作。本文主要阐述输血检验流程及质量控制中可能出现的问题及可能寻求的对策。
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坚持系统化标准化创学习型组织，推进医院跨越式发展
随着我国改革不断深入，医疗卫生事业也得到了长足的发展，但在一些单位部分干部职工头脑中仍存在小满即安、按部就班、守业上门、遇难怕麻烦、不求进取、重局部利益、接受新事物反应慢等陈旧思想观念。荆州市妇幼保健院党委以提升党员职工综合素质为战略目标，建立了系统化标准化学习管理机制，在积极争创学习型组织方面做了一些大胆尝试，医院也从一家濒临倒闭的特困单位，发展成为全省一流的现代化妇幼保健院，先后荣获“全国卫生系统先进集体”等国家、省市级荣誉50余项，促进了医院跨越式发展。
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比较分析胃镜活检与外科病理检查对早期胃癌诊断价值
目的：比较分析胃镜活检和外科病理检查诊断早期胃癌的价值。方法：选取本院2011年6月-2013年2月确诊为胃癌的192例患者，分别采用胃镜活检和外科病理检查两种方法对其进行诊断，观察分析其诊断的价值。结果：胃镜活检和外科病理检查都具有较好的诊断价值，但胃镜活检较外科病理检查更具疗效性。结论：胃镜活检在早期癌症的诊断中，拥有较好的诊断效果，可在临床诊断上应用及推广。
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慢性非瓣膜性房颤患者心电图f波特点分析
目的：探讨慢性非瓣膜性房颤患者的心电图f波特点。方法：选择2010年3月-2012年12月本院收治的慢性非瓣膜性房颤患者163例，根据患者发生房颤后有无并发血栓栓塞事件分为血栓组（54例）和非血栓组（109例），所有患者行心电图检查，比较两组患者f波特征差异。结果：两组心室率和合并症情况比较差异无统计学意义（P>0.05）；血栓组f波细颤比例明显高于非血栓组，但f波振幅明显降低（P<0.05）；两组f-f间期、f波时限差异无统计学意义（P>0.05）。结论：慢性非瓣膜性房颤患者心房颤动时，f-f间期缩短，f波振幅降低，心房有效收缩能力减弱，心房内血流淤滞，促使血栓形成。相关研究结果提示：心电图f波可作为临床有关慢性非瓣膜性房颤患者的筛选标准，以及诊断指标，这一点值得临床加以特别关注与重视。
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三维重建技术在跟骨骨折患者应用中的诊断价值
目的：探讨和研究跟骨骨折患者应用螺旋CT三维重建技术扫查对骨折重组方式及复杂骨折显示的临床效果，并分析其诊断价值。方法：52例患者进行足部螺旋CT扫描，分别用软组织算法B30s和骨算法B60s进行薄层重建，在3D工作站进行多方位MPR和VR重组。结果：本组52例患者共86处骨折，单侧骨折18例，双侧骨折34例，MPR结果显示粉碎性骨折54处，线性骨折32处，骨算法重建MPR图像骨窗能够清晰的观察到骨折情况并明确骨折片数目、骨折线的走向、关节面损伤以及关节腔内骨折情况；软组织算法重建MPR图像同样能够清晰观察软组织及肌腱损伤情况。结论：螺旋CT三维重建技术应用多平面重组和容积再现重组能够清晰地对跟骨骨折患者的骨折及软组织损伤情况，为临床诊断和治疗提供必要、可靠的依据，值得在临床上加以推广和应用。
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超声诊断急性阑尾炎及其临床分型的探讨
目的：对急性阑尾炎的超声声像图特征、分型及临床价值的探讨。方法：对145例疑似急性阑尾炎患者进行超声检查，发现阑尾异常回声，观察其大小、形态、内部回声分布、周围组织情况及彩色多普勒有无异常变化，根据以上声像图的改变对急性阑尾炎进行超声分型，终和手术及病理结果相对照。结果：所有病例均经手术及病理证实为阑尾炎，超声对阑尾炎的分型诊断符合率达89.7%。结论：超声对急性阑尾炎的诊断有很高的实用价值，尤其对急性阑尾炎的分型诊断具有重要临床意义。
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三种血小板稀释液临床应用比较与检验学研究
目的：探讨3种血小板稀释液对350份标本平行检测的临床意义。方法：采取同一标本用3种不同稀释液平行计数，所有操作严格按照《全国临床检验操作规程》进行。结果：经过统计学分析，硫酸镁-皂素稀释液F值体现出无变化，而许汝和稀释液、草酸铵稀释液F值变化明显。结论：研究表明，硫酸镁-皂素是一种稳定性好的血小板稀释液，具有推广应用价值。
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3种方法检测尿液中红细胞、白细胞的结果分析
目的：比较分析3种方法（尿沉渣镜检、尿干化学法及UF-100全自动尿沉渣分析仪）测定尿液中红细胞（隐血）、白细胞结果及其影响因素。方法：采用尿干化学法、UF-100全自动尿沉渣分析仪及尿沉渣镜检对3000例晨尿同时测定尿液中的红细胞（隐血）、白细胞，并对所有数据进行统计学处理。结果：3种方法检出红细胞（隐血）阳性率分别是：UF-100法为27.73%，尿干化学法为24.20%，镜检法为23.03%；白细胞阳性率分别是：UF-100法为24.60%，尿干化学法为22.93%，镜检法为17.57%。UF-100全自动尿沉渣分析仪法的尿红细胞（隐血）、白细胞检出率均明显高于尿干化学法和镜检法；以尿沉渣镜检为“金标准”，UF-100法红细胞阳性率、阴性率分别是92.19%、91.51%，白细胞阳性率、阴性率分别是93.17%、91.63%；尿干化学法隐血阳性率、阴性率分别是90.01%、88.61%，白细胞阳性率、阴性率分别是91.46%、89.81%。结论：两种仪器检出尿红细胞（隐血）、尿白细胞均存在一定的假阳性及假阴性，3种方法联合检测及综合分析才能更好地判断尿液中红细胞（隐血）、白细胞的有无及其形态学有无异常改变。
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慢性硬膜下血肿的CT与MRI对比研究
目的：对比研究慢性硬膜下血肿的CT与MRI诊断效果。方法：回顾性分析本院收治的40例慢性硬膜下血肿患者资料，其中25例行CT检查，15例行MRI检查，观察两种检查方法的影像学表现及误诊情况。结果：CT检查法的误诊率为24.00%（6/24），显著高于MRI的0（P<0.05）；CT检查发现，中等密度、高密度、低密度及混合密度血肿患者例数分别为：6例、4例、6例与9例，其中共有5例等密度血肿患者CT增强显示不清；MRI检查15例患者均能正确诊断。结论：按照科学精准的CT与MRI检查步骤对慢性硬膜下血肿患者进行检查，对疾病的正确诊断两者均具有重要的参考意义，但MRI的误诊率更低，对于中等密度血肿患者，宜采用MRI检查，值得临床上进行推广研究与应用。
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经阴道彩色多普勒超声检查对异位妊娠的诊断价值
目的：探讨经阴道彩超在异位妊娠检查中的诊断价值。方法：回顾性分析本院收治的确诊为异位妊娠的152例患者临床资料，分别采用腹部彩超和经阴道彩超进行诊断，观察诊断符合率情况及异位妊娠包块与卵巢、黄体的关系。结果：经阴道彩超诊断临床符合率高于经腹部彩超诊断（P<0.05）；经阴道彩超诊断异位妊娠包块实质回声高于卵巢实质回声，其环状血流比率低于黄体环状血流比率，且血流阻力相对较高，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：临床上采用阴道彩超诊断异位妊娠临床符合率高，异位妊娠包块与卵巢的回声比较及环状血流信号均可为诊断提供有价值信息，值得在临床上大力推广使用。
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平山病患者的MRI影像学表现
目的：通过分析平山病患者MRI的影像学表现，总结其MRI的高发表现。方法：选取2006年6月-2013年5月本院门诊和病房确诊的平山病患者48例作为研究对象，所有患者均行颈椎屈曲位和中立位MRI检查（共38例患者完成中立位横断面扫描），并进行影像学分析。结果：所有患者均表现为屈曲位硬膜囊前移；79.2%（38/48）的患者屈曲位硬膜外血管曲张蔓延到胸椎；89.6%（43/48）可观察到屈曲位横断面脊髓楔形变；仅33.3%（16/48）可观察到硬膜外血管流空信号；除此之外，94.7%（36/38）表现为中立位横断面下颈椎硬膜囊和椎板分离；83.3%（40/48）表现为中立位下颈椎脊髓萎缩；64.6%（31/48）表现为中立位颈椎间盘退变；95.8%（46/48）表现为中立位颈椎曲度异常。结论：屈曲位颈椎MRI在诊断平山病上具有高度准确性，中立位颈椎MRI对于平山病诊断同样具有一定的指向作用。
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超声鉴别诊断妊娠子宫局限性收缩与妊娠合并子宫肌壁间肌瘤的作用研究
目的：探讨超声诊断妊娠子宫局限性收缩与妊娠合并子宫肌壁间肌瘤的作用。方法：选择2011年7月-2012年7月本院妇产科诊治的妊娠子宫局限性收缩患者30例为观察组，妊娠合并子宫肌瘤患者30例为对照组，所有患者均经手术或超声随访观察确诊。所有患者均于入院后3 d内完成超声检查。使用GE公司生产的VOLUSON 730彩色多普勒超声诊断仪，采用多普勒技术测量病变内阻力指数（RI）。比较妊娠子宫局限性收缩与妊娠合并子宫肌瘤超声学特征，包括部位、数量、形态、边缘、回声特征、包膜及内部血流特征等。结果：子宫肌瘤位于宫底3例，宫体27例，中下段10例；单发21例，多发9例；呈类圆形，1~2 h后复查超声形态无变化；边界清晰，周围可见假包膜；呈均匀性低回声，其中5例伴有强回声光点；对邻近结构呈压迫改变，内可见点状血流，其RI为（0.55±0.04）。子宫局限性收缩均位于宫体，中下段16例；单发26例，多发4例；呈类圆形，1~2 h后复查超声形态明显变化或消失；边界不清，周围无假包膜；呈等或略低回声，胎盘边缘呈唇样改变；内无血流信号，其RI为（0.82±0.08），两者比较差异有统计学意义。结论：在妊娠子宫局限性收缩与妊娠合并子宫肌壁间肌瘤鉴别诊断中，超声具有很高的价值。
