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中国医学创新

中国医学创新杂志

Medical Innovation of China 중국의학창신

国家级期刊
  • 主管单位: 国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位: 中国保健协会
  • 影响因子: 1.70
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1674-4985
  • 国内刊号: 11-5784/R
  • 发行周期: 旬刊
  • 邮发: 82-189
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 2004
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中国医学创新杂志社
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 李永志
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 粘连性肠梗阻的治疗

    作者:王洪喜;丁小兵

    目的 探讨粘连性肠梗阻的治疗方法.方法 回顾分析62例粘连性肠梗阻临床资料.结果 62例病例均治愈.结论 粘连性肠梗阻重在预防,治疗过程中,中西医、内外科应有机结合.

    关键词: 粘连性肠梗阻 治疗
  • 高频电刀治疗宫颈糜烂120例疗效观察

    作者:宁琳;王玉洁

    目的 探讨高频电刀治疗宫颈糜烂的疗效.方法 对笔者所在医院近两年来120例宫颈糜烂患者行高频电刀治疗,观察疗效.结果 全组治愈81例,好转37例,2例重度宫颈糜烂伴宫颈管炎者无效,总有效率98.3%,疗效良好.结论 高频电刀治疗宫颈糜烂与传统的药物及物理疗法相比,效果满意,具有独特的优越性,值得推广.

  • 107例大肠癌的内镜及临床分析

    作者:柴凤娟;李修杰;董杰

    目的 研究大肠癌的发病情况、病理类型及临床表现并探讨其临床意义.方法 回顾笔者所在医院2001年12月至2007年9月经结肠镜及病理检查确诊的107例大肠癌病例,对比分析老年组(≥60岁)和非老年组(<60岁)大肠癌的临床及内镜特点.结果 107例大肠癌中,主要以老年组增高为主,非老年组增高不明显,老年组与非老年组大肠癌的发病部位相同,依次为:直肠、乙状结肠、左半结肠、右半结肠,好发的部位为直肠、乙状结肠.病理类型为肿块型、溃疡型和浸润型.血便、黏液脓血便仍然是大肠癌常见的临床表现.结论 107例大肠癌中,老年组发病率明显增高.老年组与非老年组发病部位、病理类型、临床表现差异均无显著性.

  • 98例老年人急性上消化道出血病因分析

    作者:李秋平;刘拥军

    目的 探讨老年人急性上消化道出血病因.方法 对患者胃镜检查结果进行回顾性分析、比较.结果 98例60岁以上老年患者中,胃溃疡41例,占41.84%,十二指肠球部溃疡15例,占15.31%,急性胃黏膜病变29例,占29.59%,食管癌及胃癌9例,占9.18%.结论 胃溃疡、十二指肠球部溃疡、急性胃黏膜病变、食管癌及胃癌是老年人上消化道出血的主要病因.老年人存在着更多的慢性基础病,在治疗上消化道出血的同时,要积极治疗原发病,防治并发症.

  • 对2276例剖宫产术指征的临床分析

    作者:王跃

    目的 了解剖宫产术指征的变化情况,正确衡量其价值.方法 对笔者所在医院2004年1月至2008年12月收治的2276例剖宫产手术患者的临床资料进行回顾性分析.结果 从传统的手术适应证到无医学指征的剖宫产均逐年提高.结论 人们对分娩观念的变化及医疗行为中诸多社会因素的影响,使剖宫产指征在相应的变化,社会因素则是剖宫产上升的一个重要的原因.

  • 肩锁关节脱位的治疗分析

    作者:王阔田

    目的 比较锁骨钩板内固定,阔筋膜移植加固术和改良闭合复位经皮穿钉内固定两种方法治疗肩锁关节脱位的临床效果.方法 从2008年1月至2008年12月对36例肩锁关节脱位患者随机分为两组,A组在高位臂丛加局部麻醉下行切开复位,锁骨钩板内固定,阔筋膜移植加固术;B组手法复位后用一枚直径2 mm的克氏钉通过进钉定位器穿入肩峰并固定肩锁关节,术后三角巾悬吊6周,3个月内避免重体力劳动,3个月后拔钉.术后随访8~24个月.结果 疗效按Karlsson分级,A组18例患者优16例,B级2例;B组18例患者A级15例,B级3例.结论 两种手术方法效果确切,都是临床常用方法.

  • 双极人工股骨头置换治疗老年股骨粗隆间骨折的临床分析

    作者:吴军;武成兴;张蜀平;王小强;阮兴隆;包远祥

    目的 分析双极人工股骨头置换治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法 28例股骨粗隆骨折患者采用双极人工股骨头置换术,其中骨水泥标准长度柄11例,加长柄10例,粗隆柄7例.结果 术后随访1~6年(平均3.1年),关节功能Harris评分:优13例,良11例,中3例,差1例,术中死亡1例,优良率85.7%.结论 根据粗隆骨折情况选择合适的假体柄进行良好的粗隆部修复重建是获得良好疗效的关键,但要注意防止骨水泥并发症.

  • 肿瘤血管生成与乳腺癌预后的关系

    作者:张玉梅

    目的 探讨肿瘤血管生成与乳腺癌预后的关系.方法 将28例乳腺浸润性导管癌外科手术标本,用第8因子抗体作免疫组织化学标记显示血管内皮细胞,在光学显微镜下计算肿瘤内微血管数量.并对所有病例进行1~5年随访.结果 发现血管密度和肿瘤复发、转移率有相关性.结论 肿瘤血管生成可作为乳腺浸润性导管癌预后指标之一.

  • 多潘立酮、呋喃唑酮、谷维素合用治疗浅表性胃炎疗效观察

    作者:周道敏

    目的 观察多潘立酮、呋喃唑酮、谷维素合用治疗浅表性胃炎的疗效.方法 治疗组和对照组各30例,治疗组用多潘立酮、呋喃唑酮、谷维素内服;对照组用多潘立酮、维生素B1、谷维素内服.结果 治疗组有效29例,总有效率97%;对照组有效22例,总有效率74%.两组比较有显著性差异(P<0.01).结论 多潘立酮、呋喃唑酮、谷维素合用治疗浅表性胃炎疗效显著,值得临床推广.

  • 198例颅底骨折诊断治疗观察

    作者:李志祥

    目的 探讨颅底骨折的治疗方法,并对其疗效进行观察比较.方法 选取笔者所在医院2003年6月至2008年11月收治的198例颅底骨折患者为研究对象,将其随机分为硬脑膜修补组(观察组)和保守观察治疗组(对照组),其中观察组100例,治疗组98例.两组患者在性别、年龄等基本情况方面比较,差异无统计学意义,P>0.05具有可比性.观察组行手术方法修补硬脑膜,对照组进行保守治疗.结果 1个月后对所有患者进行随访调查,结果发现观察组治疗效果及预后明显好于对照组.结论 颅底骨折后及时行硬脑膜修补术对患者的尽早痊愈康复及预后有着积极的意义.

    关键词: 颅底骨折 诊断 治疗
  • 经皮椎弓根内固定治疗胸腰椎骨折

    作者:苏科;白龙;陈亮清;谢振宇;陈科明;叶珂

    目的 探讨经皮椎弓根内固定术治疗胸腰椎骨折的技术操作方法和可行性.方法 2002年10月至2007年5月,采用经皮椎弓根内固定术治疗胸腰椎骨折31例.在骨折节段上下椎体的椎弓根皮肤对应切口并在X线检视下穿刺.定位钻入椎弓根钉,置入固定棒支持复位固定骨折.结果 31例手术时间平均为110 min,手术中出血平均为40 ml,住院时间平均21 d.随访9~32个月,平均16个月术后均未发生椎弓根钉断裂及继发性脊柱后凸畸形等并发症.矫正椎体高度无丢失.结论 经皮椎弓根内固定治疗不需椎管减压的胸腰椎骨折,创伤小、出血少、恢复快,骨折复位内固定确切.手术操作技术要求精细,X线暴露时间较长.

  • 胺碘酮治疗慢性心力衰竭合并室性心律失常的临床观察

    作者:宋旻枫

    目的 探讨胺碘酮治疗慢性心力衰竭合并室性心律失常的有效性和安全性.方法 回顾分析48例慢性心衰伴有症状的室性心律失常患者,常规抗心衰治疗病情稳定后,予以口服胺碘酮0.2 g/次,每天3次,连用7 d,后改为0.2 g/次,每天2次,连用7 d,后减为 0.1~0.2 g,每天1次维持,应用动态心电图、超声心动图等评价治疗室性心律失常效果、心功能变化、心率、QT间期变化和不良反应.结果 48例胺碘酮治疗室性心律失常总有效率为93.8%,其中显效29例 (60.4%),有效16例(33.3%),心功能提高1级者占83%,未出现严重不良反应.结论 胺碘酮治疗心衰合并室性心律失常是有效和安全的.

  • 腹腔镜胆囊切除术中胆管损伤6例临床分析

    作者:李继东;王劲

    目的 分析腹腔镜胆囊切除术中引起胆管损伤的原因和损伤后的处理方法.方法 对笔者所在医院腹腔镜胆囊切除术中胆管损伤病例6例的临床资料进行回顾性分析.结果 损伤部位主要在胆总管和肝总管,5例行胆管修复手术,1例行B超引导腹腔穿刺置管引流,术后恢复良好,无手术死亡.结论 腹腔镜胆囊切除术已成为胆管损伤的主要原因,术中应尽量避免损伤,早期修复是可行的,胆管损伤的修复需要有经验的肝胆外科医生进行.

  • 持续胃肠减压联合胃管内给药在治疗上消化道出血中的应用

    作者:张川渝

    目的 观察持续胃肠减压联合胃管给药在治疗上消化道出血中的治疗效果.方法 184例上消化道出血患者随机分为治疗组123例(持续胃肠减压+胃管内定时注入止血药物组)与对照组61例(定时口服止血药物组).结果 持续胃肠减压+胃管内定时注入止血药物组总有效率为94.3%,未行胃肠减压定时口服止血药物组总有效率为82%,两组比较总有效率治疗组优于对照组.结论 持续胃肠减压联合胃管给药在治疗上消化道出血过程中可以有效观察出血情况,降低再出血的可能,明显提高疗效.

  • 氨溴特罗口服液治疗小儿下呼吸道感染疗效观察

    作者:陈桂嘉

    目的 观察氨溴特罗口服液治疗小儿下呼吸道感染的疗效.方法 选取100例下呼吸道感染患儿,随机分成治疗组和对照组,两组均予以抗感染、抗病毒、解痉、止咳、吸痰、雾化等常规治疗,治疗组加用氨溴特罗口服液,比较两组疗效.结果 治疗组总有效率87.5%,对照组总有效率72.5%,且治疗组在咳嗽、发热、喘息、肺部啰音消失时间方面均优于对照组.结论 氨溴特罗口服液治疗小儿下呼吸道感染疗效佳,副作用少,值得推广.

  • 骨质疏松性脊柱压缩骨折的临床诊断与治疗

    作者:周亮

    目的 探讨经皮椎体成形术(PVP)治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床效果.方法 应用椎体成形术治疗32例50个椎骨质疏松性压缩骨折患者.结果 50个椎体均完全耐受手术,手术时间平均单椎体为25 min,每个患椎注入骨水泥量平均为3.5 ml,术中出血20~50 ml,术中术后均无明显并发症,术后VAS评分明显降低.结论 椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折是一种安全、微创、有效的治疗方法.

  • 环套术与环切术临床疗效比较

    作者:刘坤崇;李开运

    目的 探讨包皮环套术的临床效果.方法 将行包皮环套术80例和包皮环切术120例患者的临床资料,进行术中及术后情况比较.结果 包皮环套术外形平整美观,节约手术时间,术后患者痛苦少,心理影响轻.结论 包皮环套术是一种安全疗效较好的包皮手术方式.

  • 老年人重度烧伤42例治疗的临床分析

    作者:李学愚;陈艾

    目的 总结老年人重度烧伤早期救治经验,以进一步提高治愈率.方法 回顾1998~2008年笔者所在科收治的老年重度烧伤(Ⅱ度烧伤总面积>30%或Ⅲ度烧伤面积>10%)患者42例的治疗效果并作临床分析.结果 本组42例中,治愈32例,放弃治疗3例,死亡7例,病死率16.7%.死亡原因中侵袭性感染2例,多脏器衰竭3例,吸入性损伤1例,其他1例.结论 侵袭性感染和多脏器功能衰竭是死亡的主要原因.有效充分液体复苏、早期胃肠道营养和早期切痂植皮封闭创面能降低老年重度烧伤患者并发症发生,缩短病程,提高治愈率.

    关键词: 重度烧伤 综合疗法
  • 中西医结合治疗肝硬化腹水36例临床观察

    作者:赵涛

    目的 观察中西医结合治疗肝硬化腹水的临床疗效.方法 设治疗组36例,对照组36例,治疗组除常规对症治疗外,另予自拟中药方剂;对照组仅采用常规治疗方法.结果 治疗组有效率为88.9%,对照组有效率为69.4%,两组比较,治疗组疗效显著优于对照组(P<0.05).结论 中西医结合治疗肝硬化腹水能有效改善肝功能,提高治疗疗效,值得临床推广.

  • 胸腰段爆裂骨折的前后手术入路选择分析

    作者:王干威;陈海波

    目的 分析前路和后路手术治疗胸腰段爆裂骨折的疗效及适应证.方法 回顾性分析2003年7月至2008年7月手术治疗的胸腰段爆裂骨折95例患者的临床资料,男72例,女23例;年龄17~58岁,平均36.6岁;后路手术45例,前路手术50例.通过影像学检查比较伤椎前后缘高度和Cobb角的术前情况及手术矫正和随访丢失情况,评估椎管减压范围和植骨融合情况.结果 95例患者随访6~48个月,平均12个月.术后伤口均Ⅰ期愈合,未出现神经损伤症状加重等严重并发症.通过比较两组术前椎体前后缘高度和Cobb角有差异,前路组比后路组术前压缩及后凸畸形程度重,术后两组均复位满意无明显差异,随访两组有明显差异,后路组矫正丢失率明显大于前路组;术前椎管占位前后路分别为(46.2±12.4)%和(40.6±15.5)%,术后分别为(3.0±4.0)%和(16.2±1.9)%,前路组椎管清除率明显优于后路组;后路手术较前路手术用时短,出血量少;前路组植骨融合率高于后路组.结论 胸腰段爆裂骨折行前后路手术的疗效是肯定的,具体的术式选择应根据伤椎椎体压缩程度、椎管内骨性占位程度、是否伴有脊柱后柱结构不稳或骨折脱位来决定.

  • 静脉注射压宁定治疗充血性心力衰竭的临床观察

    作者:王东恩

    目的 探讨压宁定治疗充血性心力衰竭的临床效果.方法 32例充血性心力衰竭患者均采用压宁定进行治疗.初始剂量12.5~25 mg,稀释在10~20 ml液体中于3 min内静脉注射,然后以0.4~0.6 mg/min的速度维持静脉滴注,疗程3~7 d.重度CHF伴休克早期表现者先给予多巴胺静脉滴注,用药1~2 h后无论有无血压上升均加用压宁定治疗.结果 32例中,30例病情得到改善,总有效率为94%.2例无效,分别于2 d、3 d后因心衰死亡;2例出现异常反应,经停药及补液并减少用药剂量等处理措施后恢复正常.全组未见反射性心动过速发生.结论 压宁定治疗充血性心力衰竭具有起效迅速,作用平稳,剂量易于掌握,明显改善心功能且无累积毒性作用等优点.

  • 654-2在子痫前期解痉中的应用

    作者:张秋香;万瑞

    目的 探讨治疗子痫前期的有效方法,延长孕周以增加新生儿存活率.方法 2006年1月至2007年12月收住笔者所在医院的孕28~30周子痫前期患者316例,随机分为两组.研究组:应用654-2(50 mg/d)+硫酸镁(15 g/d);对照组:应用硫酸镁25 g/d.结果 在延长孕周,增加新生儿存活率,减少蛋白尿等方面研究组较对照组疗效远高于对照组,差异显著(P<0.01).结论 654-2配伍硫酸镁(15 g/d)用于子痫前期解痉,降压治疗对于在延长孕周,增加新生儿存活率有显著作用,且临床使用安全.

  • 子宫内膜异位症145例临床病理分析

    作者:陈新皓;曹汉明;周绍弼

    目的 观察不同部位子宫内膜异位症的病理形态特征.方法 对笔者所在医院及会诊的145例子宫内膜异位症的临床和病理资料进行复查与分析. 结果 子宫内膜异位症以41~50岁为发病高峰,占51.72%.我们收集资料中,小者为20岁,大者为63岁.其病变部位以子宫肌壁内为多,占62.75%.笔者资料中还可见到有卵巢、输卵管、会阴、腹壁皮肤及盆腔淋巴结等部位.其病理特征,异位的子宫内膜大都显示正常之子宫内膜腺体和间质,形成较大囊肿者,其囊壁可见异物肉芽肿组织,含铁血黄素的巨噬细胞等. 结论子宫内膜异位症是妇产科较为常见的多发病,也是病理科较常遇到的瘤样病变,诊断较易,主要是与转移性高分化腺癌进行区别.

  • 两种方法治疗宫颈糜烂的临床观察

    作者:彭忠琼

    目的 讨论微波、环形电切术(LEEP)治疗宫颈糜烂的临床疗效,指导临床正确选择治疗宫颈糜烂的方法.方法 将2005年5月至2007 年5月于笔者所在医院妇产科门诊因宫颈糜烂要求治疗的患者140例随机分为微波组和LEEP组,分别用微波和LEEP治疗,对两组手术时间、术中出血量、术后阴道排液时间、术后12周末宫颈糜烂治愈率进行比较.结果 手术时间、术中出血量LEEP组均大于微波组(P<0.05),阴道排液时间LEEP组明显短于微波组(P<0.05).轻度宫颈糜烂术后12周末一次治愈率两组比较差异无统计学意义(P>0.05),而中重度宫颈糜烂术后12周末一次治愈率微波组低于LEEP组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 两种治疗方法各有优缺点,临床应根据不同患者选择不同的治疗方案.

  • 重症急性胰腺炎20例临床分析

    作者:铁桂兰

    目的 进一步探讨重症急性胰腺炎的内科治疗办法,减少外科手术治疗,降低SAP的病死率.方法 回顾性分析笔者所在医院20例重症急性胰腺炎患者的临床资料.结果 19例治愈,1例暴发型SAP死亡.结论 降低重症急性胰腺炎的病死率关键是减少并发症或多器官功能衰竭的发生.

  • 不同剂量阿昔洛韦治疗带状疱疹的疗效分析

    作者:姚旌;陆魏;孙丽华

    目的 探讨不同剂量阿昔洛韦治疗带状疱疹的疗效及安全性.方法 采用随机对照分组,以大剂量阿昔洛韦治疗带状疱疹24例为观察组,小剂量阿昔洛韦治疗带状疱疹24例为对照组,进行对比观察.结果 治疗组在治愈率与有效率方面均显著优于对照组,同时大剂量口服阿昔洛韦未发现因不良反应而退出治疗者,也未见有肝、肾、中枢神经系统等损害症状.结论 口服大剂量阿昔洛韦治疗带状疱疹是安全,简便,高效的治疗手段之一.

  • 383例儿童急性腹痛与心理研究

    作者:李明成;杨云芳

    目的 明确病因,排除儿科器质性急性腹痛,旨在提高儿科医生对儿童心理行为方面疾病的认识能力,减少误诊、误治.方法 对2005~2008年到笔者所在医院门诊就诊的急性腹痛患儿383例的临床资料进行回顾性分析.结果 发病因素可能与不良的精神刺激、环境压力关系密切.结论 儿童急性腹痛可能与儿科急腹症无显著关系,而与不良的精神刺激和环境压力因素有关,心理干预疗效满意.

  • 微波联合5%咪喹莫特乳膏治疗肛周尖锐湿疣40例临床观察

    作者:聂磊

    目的 观察5%咪喹莫特乳膏治疗肛周尖锐湿疣的疗效.方法 门诊肛周尖锐湿疣患者80例,随机分为治疗组(40例)和对照组(40例),治疗组采用微波联合5%咪喹莫特乳膏治疗,对照组采用单纯微波治疗.结果 治疗组总有效率为90.0%,对照组总有效率为62.5%,两组差异有显著意义.结论 外用5%咪喹莫特乳膏治疗肛周尖锐湿疣能够明显降低其复发率.

  • 酒石酸布托啡诺复合芬太尼用于骨科上肢手术术后镇痛中的临床观察

    作者:张羽明;梁杰;杨晓峰

    目的 探讨酒石酸布托啡诺复合芬太尼用于静脉镇痛(PCIA)的临床效果及安全性.方法 将90例18~75岁骨科上肢手术患者,随机分成三组:单独的酒石酸布托啡诺8 mg加生理盐水共120 ml(F),单独的枸橼芬太尼0.8 mg加生理盐水共120 ml(G),枸橼酸芬太尼0.4 mg与酒石酸布托啡诺4 mg加生理盐水共120 ml(H组),每组25例,术毕使用PCIA,并分别记录6 h、24 h、48 h三个时段的视觉模拟评分(VAS),观察各种不良反应的发生情况.结果 G组与H组VAS评分显著低于F组(P<0.05),F组与H组不良反应发生率明显低于G组(P<0.05) .结论 枸橼酸芬太尼0.4 mg与酒石酸布托啡诺4 mg加生理盐水共120 ml(H组)镇痛效果确切,不良反应较少,是上肢手术术后静脉镇痛治疗的良好选择之一.

  • 益气养阴活血化瘀法对肺心病患者T细胞亚群的影响

    作者:张玉叶;于丽丽

    目的 探讨益气养阴活血化瘀法对慢性肺心病患者免疫功能的影响.方法 60例肺心病患者随机分为中药组32例,对照组28例,分别给予综合及加服黄芪、川芎等中药剂治疗;治疗前后4、8周时测定T细胞亚群值,动脉血气分析,进行治疗前后对比,临床疗效分析,并设正常对照组.结果 60例患者CD3、CD4水平明显低于正常对照组,CD8高于正常对照组(P<0.01),治疗后血氧分压均明显升高,住院天数中药组明显低于对照组(P<0.01);8周时,T淋巴细胞亚群各项指标虽未达到正常水平,但治疗前后差异显著(P<0.05, P<0.01),8周时CD3、CD4中药组高于对照组.结论 益气养阴活血化瘀法对慢性肺心病患者的细胞免疫有增强调节作用,对防治肺心病急性发作有重要意义.

  • 肝动脉栓塞化疗联合无水酒精注射治疗肝癌的疗效

    作者:国玉鹏;刘同亭

    目的 观察肝动脉栓塞化疗联合无水酒精注射治疗肝癌的疗效.方法 将58例患者随机分为TACE+PEI组和单纯TACE组,观察其肿块缩小率和存活率.结果 TACE+PEI组治疗后瘤体缩小率为90.6%,肿瘤血管明显减少或消失率占96.9%,1年、2年、3年存活率分别为81.3%,46.9%和31.3%,明显高于单纯TACE组.两者相比差异有显著意义(P<0.05).结论 肝动脉栓塞化疗联合无水酒精注射治疗肝癌疗效较好.

  • 银杏达莫对高血压性脑出血血肿吸收及神经功能的影响

    作者:江坤仁;周新桥

    目的 探讨银杏达莫对高血压性脑出血(HIH)血肿、脑水肿及神经功能的影响.方法 选择HIH发病第14天的83例患者,随时分为银杏达莫治疗组(43例)和对照组(40例),观察血肿体积、血肿周围水肿体积及临床疗效.结果 治疗组神经功能缺损评分减少、血肿吸收及脑水肿消退均显著优于对照组,治疗组临床显效率(67.44%)显著高于对照组(42.50%)(P<0.05).结论 银杏达莫通过改善HIH后继发性脑损伤,可以促进血肿吸收、脑水肿消退及神经功能康复.

  • 新生儿窒息419例临床分析

    作者:龙海碧;潘杨

    目的 分析新生儿窒息原因,探寻预防新生儿窒息的有效措施.方法 2002年1月至2008年12月对笔者所在医院NICU收治的419例新生儿窒息患儿所引起窒息原因进行回顾性分析.结果 新生儿窒息的主要原因:脐带异常、产程异常、胎盘功能不全、胎位异常、羊水量异常、早产、胎膜早破,其中造成重度窒息的主要因素为脐带异常、产程异常和胎盘功能不全.结论 做好产前保健和防治并发症,加强胎心监护可有效降低新生儿窒息发生率.

  • 白内障超声乳化人工晶体植入术联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障术后观察

    作者:沈蕾;高雪飞;何萍

    目的 观察白内障超声乳化吸出人工晶体植入术联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障患者术后疗效. 方法 32例(48眼)行白内障超声乳化吸出人工晶体植入联合小梁切除术治疗.术后随访6~12个月,平均9.6个月.结果 术后视力显著提高(χ2=9.38,P<0.01);术后平均眼压为(12.06±2.54) mm Hg,较术前显著下降(P<0.01);术后前房深度明显加深,房角开放,与术前有显著性差异.结论 白内障超声乳化吸出人工晶体植入联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障,视力恢复好,良好控制术后眼压,开放房角,并发症少,是一种良好的手术方法.

  • 腰椎间盘突出症手术治疗分析

    作者:田夏元

    目的 探讨腰椎间盘突出症较佳的手术方案.方法 通过回顾性分析186例手术患者,用开窗式手术方法切除,其中有2例髓核破入硬膜外腔压迫马尾神经引起尿潴留患者采用半椎板切除术,对伴有侧隐窝峡窄者术中发现有神经根嵌压现象者在切除突出之椎间盘同时予以侧隐窝扩大术.结果 凡属于绝对适应证范围内的病例,手术效果较佳.从严掌握相对手术适应证的患者,手术效果优良.结论 严格掌握相对手术适应证,采用开窗式手术方法,术后反应小、并发症少、恢复快,收到满意效果.

  • 单侧腰麻硬膜外联合阻滞用于老年人手术的临床观察

    作者:王瀚然;刘安林;姚虹

    目的 探讨单侧腰麻硬膜外联合阻滞用于老年患者下腹部或下肢单侧手术的可行性.方法 60例拟行下腹部或下肢单侧手术老年患者,ASAⅡ~Ⅲ级,随机分为两组:单侧腰麻硬膜外联合阻滞组(S组)和腰麻硬膜外联合阻滞组(C组),每组30例.记录两组患者感觉阻滞范围、运动阻滞程度、运动阻滞持续时间,监测麻醉前、麻醉开始后5,10,15,20,30 min各组患者MAP、HR,并记录两组患者术中需药物治疗例数及术后不良反应发生情况.结果 与C组比较,S组患者感觉阻滞范围更广,运动阻滞程度明显,但运动阻滞持续时间短(P<0.01).与麻醉前相比,S组患者麻醉后各时点MAP、HR变化无统计学意义(P>0.05);C组患者麻醉后10、15 min MAP、HR下降(P<0.01).C组患者术中需麻黄素或阿托品治疗25例,S组为4例.两组患者均无神经系统并发症发生.结论 单侧腰麻硬膜外联合阻滞用于老年人下腹部或下肢单侧手术,具有良好的麻醉效果,且无明显不良反应.

  • 腹腔镜联合米非司酮治疗异位妊娠的疗效评价

    作者:邱菊

    目的 比较腹腔镜手术与开腹手术联合米非司酮治疗异位妊娠的疗效.方法 回顾性分析笔者所在医院收治的异位妊娠患者122例,随机分为两组,其中腹腔镜组60例,开腹组62例,术后两组均口服米非司酮50 mg,连服5 d.比较两组患者手术时间、住院时间、术中出血量、术后肛门排气时间、镇痛药应用等近期疗效,以及术后HCG值降低至正常水平的时间、症状消失时间、恢复工作情况和持续性异位妊娠的发生率等远期疗效.结果 腹腔镜组患者近期疗效显著优于开腹组患者(均P<0.05),两组患者β-HCG 值降低至正常所需时间及持续性异位妊娠的发生率未有显著差异(P值分别是0.625和0.874),腹腔镜组患者症状消失时间及恢复工作时间显著优于开腹组(P值分别是0.013和0.037).结论 腹腔镜联合米非司酮治疗异位妊娠有很好的近期和远期疗效,并能很好的预防持续性异位妊娠的发生.

  • 一次性根管治疗的临床疗效分析

    作者:杨树荣;王浩;马佳

    目的 探讨如何快速有效的完成根管治疗.方法 对488例患牙应用一次性根管治疗.结果 本组488例患牙,痊愈463例,失败25例.结论 一次性根管治疗临床效果良好,值得临床进一步应用.

  • 普通肝素钠稀释液正压封静脉留置针管在儿科的应用和临床观察

    作者:骆成珠;唐吉荣;钟雪娟

    目的 探讨普通肝素钠正压封静脉留置针管的临床效果.方法 将88例留置静脉针患儿随机分为观察组和对照组,观察组:44例患儿用普通肝素钠稀释液2 ml进行静脉留置针正压封管;对照组:44例患儿用生理盐水3 ml进行静脉留置针正压封管.结果 88例留置静脉针的患儿中,观察组使用普通肝素钠正压封管的静脉留置针留置的时间明显长于对照组,为3~4 d .留置期间无血回流堵塞,患儿无任何不适主诉.与对照组比较有显著性差异(P<0.05).结论 用普通肝素钠稀释液进行正压封管可减少静脉留置针堵塞,延长留置时间,减轻患儿因反复穿刺的痛苦.

  • 早期康复治疗对急性脑卒中偏瘫患者神经功能恢复的影响

    作者:宋学云;程雪雁;郝明

    目的 探讨早期综合康复治疗对急性脑卒中偏瘫患者神经功能缺损、运动功能及日常生活活动能力(ADL)的影响.方法 选择急性脑卒中患者48例,随机分为康复组和对照组(每组24例),两组均进行神经内科常规药物治疗,康复组在此基础上进行早期综合康复治疗.分别于治疗前和治疗后4周对两组患者的NIHSS及ADL进行评价.结果 治疗后两组的NIHSS和ADL评分与治疗前相比,差异有显著性意义(P<0.05),康复组各指标的改善明显优于对照组(P<0.05).结论 早期综合康复治疗能有效改善急性脑卒中偏瘫患者的运动功能,提高生活能力,减少神经功能缺损.

  • 奥美拉唑与西沙必利联合治疗胃食管反流病疗效观察

    作者:谢元相;黎家齐;伍树荣;区为华;林创福

    目的 观察奥美拉唑联合西沙必利治疗胃食管反流病疗效.方法 50例胃食管反流病患者随机分为两组,观察组(29例)应用奥美拉唑加西沙必利联合治疗,对照组(21例)单独应用西沙必利治疗,于治疗后第4周进行胃镜检查,比较两组的临床症状控制有效率及胃镜下食管炎愈合率.结果 观察组与对照组症状控制有效率分别为96.6%和71.4%,胃镜下食管炎愈合率分别为82.8%和61.9%,观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 奥美拉唑与西沙必利联合使用治疗胃食管反流病效果较好.

  • 肝硬化并上消化道出血患者的临床特点与治疗

    作者:徐绍琴

    目的 探讨肝硬化合并上消化道出血的病情观察和治疗方法.方法 对44例肝硬化合并上消化道出血患者的病情进行观察,并采取相应的治疗护理措施.结果 44例患者中止血成功40例,有效率为90.9%.结论 密切观察患者病情变化,及时给予抢救,可提高肝硬化合并上消化道出血患者的治愈率.

  • 胫骨Pilon骨折内固定术后踝关节前脱位的原因分析及防治

    作者:刘龙飞;唐俊梅

    目的 探讨临床上胫骨Pilon骨折内固定术后踝关节前脱位的发生原因及防治.方法 通过13例胫骨Pilon骨折内固定术后X线片检查,发现踝关节前脱位,并分别在术中术后寻找原因,采取相应解决方法.2例斯氏针固定,3例石膏固定,8例结合支架超踝关节外固定.结果 13例患者均于2个月后除去斯氏针及石膏和支架均未出现脱位,12个月时骨折均一期愈合,13例都出现了不同程度的关节功能障碍.结论 认识到胫骨Pilon骨折胫骨下端前关节囊及其周围软组织严重撕脱或其附着点粉碎是踝关节前脱位的根本原因,而跟腱在后方的牵拉则是外因.内固定结合支架外固定是目前理想的解决办法.

  • 俯卧位用于呼吸窘迫综合征患者预防皮肤并发症的护理干预

    作者:刘志梅;仇成秀;黄婵婷

    目的 探讨防止俯卧位用于呼吸窘迫综合征患者皮肤并发症的危险因素和护理干预措施.方法 对14例俯卧位用于呼吸窘迫综合征患者采取有效的护理干预措施,包括头部垫高15°~30°,每4 h更换体位一次,科学地调整腹部及上下肢的位置,每次患者俯卧位时间不超过6 h.结果 14例患者均未发生皮肤并发症.结论 俯卧位用于呼吸窘迫综合征患者采取有效的护理干预措施,可大大减少皮肤并发症的发生.

  • 手术患者术前心理需求210例调查分析

    作者:谭颖

    目的 调查手术前患者对手术的态度和顾虑及对其术前要了解的内容、术后的愿望进行调查分析,并提出相应的对策.方法 采用自行设计的问卷调查表进行调查.结果 不同文化程度对手术的态度及顾虑存在差异,对手术前需求、手术知识及手术后的愿望也存在差异.结论 在手术前应根据患者的心理需求,针对性的进行正确引导,使其减轻心理负担,为手术的成功奠定基础.

  • 系统化健康教育在首次化疗患者静脉血管保护中的应用

    作者:曾茹英

    目的 探讨系统化健康教育在首次化疗患者静脉血管保护中的应用效果.方法 对80例入选病例按入院先后顺序随机分为对照组和实验组,每组各40例.实验组接受责任护士提供的系统化健康教育,对照组予常规健康教育;化疗结束时对化疗药物外渗情况及静脉血管保护相关知识合格率进行测评.结果 实验组比对照组化疗药物的渗出率下降5%;静脉血管保护相关知识合格率明显提高.结论 对首次化疗患者提供系统化健康教育,能有效减少药物外渗,从而保护静脉血管.

    关键词: 化疗 静脉 健康教育
  • 糖尿病患者的健康教育及护理体会

    作者:何秀琼;谢海萍

    健康教育是护理的重要组成部分,本文对85例糖尿病患者进行健康教育,增加了患者对糖尿病知识的认识,使患者自觉改变原有不良的生活方式,建立合理的饮食和运动习惯,预防感染,让患者了解自我保健的重要性,有效降低了患者血糖水平;健康教育是预防并发症,提高患者生命质量的重要保证.

  • 食管癌患者术后早期应用空肠内管饲的护理

    作者:杨会勤

    食管癌患者术前常伴有营养不良、水电解质紊乱,术后由于禁食、持续胃肠减压,更易引起电解质的丢失及营养缺乏[1],易发生并发症,特别是吻合口瘘,处理起来非常棘手.早期空肠内管饲,可使营养物质经肠门静脉系统吸入肝脏,促进肝脏蛋白质合成;营养物质经肠道吸收,对肠黏膜有直接营养作用[2],同时能促进胃肠功能早日恢复,降低并发症的发生,提高治愈率.2005年10月至2008年12月,笔者所在科室对38例食管癌术后患者实施早期空肠内管饲,现将护理体会报告如下.

  • 93例老年股骨颈骨折患者围手术期康复护理

    作者:刘艳华

    股骨颈骨折多见于老年人,常合并其他内科系统疾病,如心脑血管疾病、支气管炎等,由于术后需较长时间的卧床及被动体位,又很容易诱发心血管疾病、坠积性肺炎、泌尿系统感染、压疮等各种并发症.故围手术期护理尤为重要.1999年1月至2008年5月,笔者对93例股骨颈骨折患者有针对性的实施了康复护理,取得了满意效果,现报告如下.

  • 临床护理路径对妇科腹腔手术患者的影响

    作者:王晓辉;韩莉丽

    目的 探讨临床护理路径对妇科腹腔手术患者的护理影响.方法 将符合腔镜手术诊断标准的80例患者,随机分为治疗组和对照组各40例.结果 出院时治疗组显效率为82.5%,对照组为60.0%,两组相比有统计学意义(P<0.05).结论 临床护理路径对提高妇科腹腔手术患者有较好的效果.

  • 临床应用PICC对肿瘤患者化疗期间并发症的分析及护理

    作者:左翠平;赵汝君;刘莉;程雅玲;于海英

    PICC(Peripherally Inserted Central Catheter)是一种外周中心静脉导管,经贵要静脉或肘正中静脉穿刺,经腋静脉到达上腔静脉.PICC置管是一种安全、可靠的选择,其避免了反复静脉穿剌所致的机械性静脉炎或化疗药物外渗引起的化学性静脉炎与组织坏死.

  • 浅谈全麻手术患者苏醒期躁动的护理

    作者:鲍淑梅

    临床工作中经常发现全麻手术患者在苏醒期出现躁动现象,因此全麻苏醒期躁动是护理工作中经常遇到的问题,大多数患者临床表现为情绪激动、兴奋、躁动和定向障碍等,个别患者存在不同程度的不自主运动,严重时还有个别患者造成自身的意外伤害等,若处理不当,可危机患者生命安全.根据多年临床实践,笔者认为全麻手术患者在苏醒期出现躁动现象应根据不同原因进行不同的护理.

  • 早期康复治疗及护理对急性脑梗死患者认知功能障碍的影响

    作者:梁耀章

    目的 探讨早期康复治疗及护理对急性脑梗死患者认知功能障碍的影响.方法 98例急性脑梗死患者随机分为治疗组58例及对照组40例,对照组予以常规药物治疗,治疗组在常规治疗基础上予早期康复治疗及护理,采用简明精神状态检查量表(MMSE)和神经功能缺损评分比较两组患者治疗前后认知功能及神经缺损程度.结果 治疗组患者较对照组其认知功能及神经缺损程度明显改善(P<0.01).结论 早期康复治疗及护理能明显改善脑梗死患者的神经功能缺损,提高认知功能.

  • 少数民族鼻出血患者恐惧心理分析及护理

    作者:罗丽娟;沈云清;王雪梅

    鼻出血是受心理影响较大的疾病,做好鼻出血患者的心理护理非常重要,尤其是少数民族患者,特别怕见血.在临床上除采用常规止血方法外,通过对少数民族鼻出血患者进行心理分析,有针对性地进行心理护理,也是非常重要的.

  • 急性磷化铝中毒4例报告

    作者:王汝平;夏启安

    随着工农业生产的发展,磷化物越来越广泛应用于粮库、粮仓及农业杀鼠、杀虫.磷化铝就是上述杀虫剂的一种,它易潮解,释放出磷化氢气体,因而常作为熏蒸杀虫剂.磷化氢对呼吸道有刺激作用,可抑制细胞色素氧化酶的活性,使细胞代谢障碍、窒息,损害心血管、呼吸及中枢神经系统,甚至危及生命.笔者所在单位于2001~2003年共收治急性磷化铝中毒患者4例(女3例、男1例)现报告如下.

    关键词: 磷化铝 杀虫 中毒
  • 22例流行性乙型脑炎患儿的护理措施

    作者:杨正芬

    流行性乙型脑炎临床治疗主要是对症处理,防止并发症,提高机体抗病力,以帮助患儿度过危险期,提高治愈率.现将本组患儿的护理方法及体会报告如下.

  • 口腔科门诊护士工作压力源及对策

    作者:周军;崔军;李少兰

    目的 了解口腔科门诊护士在工作中产生的压力及对策方法.方法 采用问卷调查方式对不同年龄及职称的55名口腔科护士在工作中产生的压力来源进行调查分析.结果 劳动强度大是口腔科护士普遍存在的压力源,不同职称及年龄的护士压力源不同.结论 口腔科门诊护士长期处于工作强度大,心理压力大等多种压力源的环境中,管理者应给予人文关怀,减轻护士的工作压力,同时护士也要不断提高自我,学会自身减压.

  • 先天性斜颈患儿围手术期的护理

    作者:吴雪珍

    目的 总结先天性斜颈患儿采用手术矫正的围手术期护理,探讨有效的护理措施.方法 选择2000年5月至2007年10月笔者所在科采用手术治疗的88例先天性斜颈患儿,实施手术前后的护理及出院指导.结果 痊愈72例,显效16例.结论 科学有效的围手术期护理是提高手术成功率和减少并发症的重要保证.

  • 更年期妇女妇科病手术前后的心理护理体会

    作者:朱凤清

    随着社会的发展,"以疾病为中心"的传统护理模式正逐步被"以患者为中心"的现代模式所取代,如何以人性化服务做好患者的心理护理是现代护理必须解决的问题.更年期女性由于卵巢功能减退、雌激素分泌量减少及内分泌功能发生暂时失调,导致因适应不良而发生多种生理和心理功能障碍,特别是需要住院手术治疗时,其心理变化和临床表现比生理变化更为突出,本文重点介绍更年期患者的几点心理护理体会.

  • 老年糖尿病患者低血糖的观察与护理

    作者:何素荣;谢玉红;何海蓉

    目的 探讨对老年糖尿病患者低血糖反应的护理方法.方法 通过回顾分析老年糖尿病患者低血糖的特点,提出护理对策.结果 39例患者得到及时治疗,病情好转.1例因基础病伴多脏器功能衰竭,抢救无效死亡.结论 老年糖尿病患者发生低血糖的临床观察与护理,重要的在于充分认识到低血糖反应的严重性和危害性,护理过程中应勤巡视病房,密切观察病情变化,同时帮助患者提高识别、处理低血糖反应的能力,这是抢救成功的重要保证.

  • 加强医院门诊管理与强化护理服务

    作者:安莉;郭晓滨;郭崇花

    门诊管理工作是医院工作的重要部分,是医院精神文明建设的窗口.医护人员的着装仪表、言行举止都代表了医院的面貌.门诊各个环节流畅就能缩短患者的就医时间,优质的服务、精湛的技术可以使患者得到及时、正确、满意的治疗.医护人员在为患者提供服务过程中还应重视对其进行健康教育,同时还要注意医患沟通,以减少医患矛盾.笔者所在医院是一所综合性医院,门诊流量大,患者排队多,往返多,流动多,给管理工作带来了一定的难度[1].为此,笔者所在医院加大门诊管理力度,制定了切实可行的管理措施,收到了良好的效果.

    关键词: 门诊 管理 护理
  • 浅议现代护士长的管理艺术与技巧

    作者:赵丹凤

    护理管理是一门艺术,也是一门科学.护士长是医院护理系统中的基层管理者,在病区护理工作中起着领导、决策、指挥、监督等作用.在知识激增、科技迅速发展的今天,护士长在医院管理中作用的复杂性、责任性迅速增长,经验式的管理显然已经不能适应现代医疗护理活动要求.因此,需要护士长的有效管理艺术与技巧.

    关键词: 管理 护士长 持巧
  • 新生儿颅内出血30例的护理体会

    作者:单美俊

    由于新生儿生理功能未臻完善,适应能力差,抵抗力弱,极易患罹疾病,患病后病情变化迅速,因此,新生儿的疾病护理是护理中的难点.而新生儿颅内出血,作为新生儿的危重病之一,更是护理的重点,笔者所在医院新生儿病房2007年共收治新生儿颅内出血患儿31例,除1例死亡外,其余全部治愈出院.现将体会介绍如下.

  • 局封加小针刀治疗第三腰椎横突综合征的护理

    作者:廖晓霞;苏冰莲;罗肖娟;温建清

    目的 总结局封加针刀治疗第三腰椎横突综合征的护理经验.方法 将160例患者随机分为观察组和对照组各80例,观察组采用局部封闭加小针刀治疗;对照组采用常规封闭、按摩、牵引等治疗方法.结果 治疗组治愈48例,好转31例,有效率98.75%;对照组治愈15例,好转13例,有效率85%,两组比较差异有显著性(P<0.05).结论 局封加针刀治疗第三腰椎横突综合征疗效显著,做好术前护理,术中配合,术后康复指导,加强病情的观察,能提高患者对手术的认识,防止并发症的发生,提高疗效.

  • 镇痛泵控制前列腺摘除术后膀胱痉挛的疗效观察及护理

    作者:刘亚芬;王晶然

    目的 观察静脉留置自动镇痛泵(PCA)对缓解前列腺摘除术后膀胱痉挛的疗效.方法 对13例前列腺摘除患者术后采用PCA术后镇痛,为试验组;另13例采用根据情况应用吗啡等药物镇痛,观察两组术后主要症状,膀胱痉挛发生次数,持续时间,术后肛门排气时间及有无腹胀等.结果 试验组有6例未发生膀胱痉挛,对照组有1例未发生.结论 PCA能有效控制前列腺摘除术后膀胱痉挛的发生,减少继发性出血.

  • 手术治疗腰椎间盘突出症的护理及康复训练

    作者:赖敏灵;吴丽心;詹美芳

    腰椎间盘突出症是因椎间盘退变、破裂、后凸压迫脊髓或神经而出现的综合征[1],是骨科常见病、多发病.自1934年美国哈佛大学医学院Mixer和Barr首次通过手术证实和治愈腰椎间盘突出症以来,采用手术治疗已有70年历史.随着社会的发展、业余文化的丰富及人类寿命的延长,近年来发病率有逐年上升的趋势,青少年尤为明显.在非手术治疗无效的情况下,手术是一种常用而有效的治疗方法.因此,如何配合医生做好手术,减少术后并发症,提高手术疗效,是骨科护理人员共同探讨的课题,现将腰椎间盘突出症手术的护理现状报告如下.

  • 临床护理路径在腕部损伤患者健康教育中的应用

    作者:林玉芸

    目的 探讨临床护理路径应用于腕部损伤患者进行健康教育的实施效果.方法 选择同期住院治疗的腕部损伤患者186例,随机分成两组:对照组92例,按常规健康教育模式工作,护理人员在对患者进行治疗护理的接触中随机进行健康教育;观察组94例,按制定好的临床护理路径进行健康教育,比较两组健康教育结果.结果 观察组健康教育知晓率和对护理工作满意度均显著高于对照组(P<0.01).结论 应用临床护理路径对腕部损伤患者实施个体化健康教育,能促进患者更好地掌握健康教育知识、降低术后不良反应、提高患者满意度.

  • 三向瓣膜式PICC在小儿血液肿瘤化疗中的应用及护理

    作者:郝丽

    目的 减轻小儿血液肿瘤患者在化疗期间反复穿刺的痛苦,避免化疗药物对血管及周围组织的损害,保证化疗过程顺利地完成.方法 外周静脉(贵要静脉、肘正中静脉、头静脉)置入三向瓣膜式PICC导管.结果 应用三向瓣膜式PICC导管26例,插管成功率98%,留置时间28~550 d,平均置管时间为168 d.结论 此种穿刺方法简单、易操作、保留时间长且并发症少,可以在患者身上留置1年左右,既能保证患者按时化疗,又可减少化疗导致的静脉炎及渗漏性损伤的发生,是减轻患者痛苦提高护理质量的好方法,显著提高了小儿血液病及肿瘤患儿在化疗期间的生活质量,深受患儿家属的欢迎.

  • 15例胫骨平台骨折合并前交叉韧带断裂的治疗体会

    作者:杨远良;徐栋梁;刘建华;黄炳生

    目的 探讨胫骨平台骨折合并前交叉韧带断裂的治疗方法.方法 15例胫骨平台骨折患者,于术前行膝关节稳定试验及MRI检查,明确前交叉韧带损伤情况,撕裂或撕脱韧带于骨折手术时修复而断裂韧带于骨折愈合后(4~8个月)行关节镜下韧带重建术.结果 15例患者骨折均愈合,拆除内固定物同时行关节镜下韧带重建术.术后经12~24个月随访:出现1例韧带松弛,其余患者膝关节稳定性良好,抽屉试验阴性,未见创伤性关节炎发生.结论 对胫骨平台骨折合并前交叉韧带断裂患者在骨折愈合后于关节镜下行韧带修复术,关节功能恢复良好.

  • 急性白血病误诊68例临床分析

    作者:王海玲;燕法红

    急性白血病(AL)常以发烧、贫血、出血及脏器侵润为典型临床表现,配以骨髓检查诊断不难.但以其中1~2种表现为主要症状或首发症状就诊时,若对其认识不足则易造成误诊.笔者所在医院1998~2008年共收治急性白血病234例,院内外出诊误诊68例,为从中吸取教训,现分析如下.

  • 选择性输卵管造影和再通术在不孕症中的应用

    作者:张坚;王建国;刘福忠;尚金云

    目的 探讨选择性输卵管造影和再通术在不孕症中的应用价值.方法 收集笔者所在医院105例经常规输卵管造影不通的患者,经选择性输卵管造影和再通术进行治疗.结果 185条输卵管有174条输卵管得以复通,再孕率为53%.结论 选择性输卵管造影和再通术是输卵管梗阻的首选治疗方法.

  • 湿热消外敷热导入治疗Ⅲ型前列腺炎36例临床观察

    作者:荀建宁;朱闽

    目的 观察湿热消外敷热导入治疗Ⅲ型湿热挟瘀型前列腺炎的临床疗效.方法 将68例Ⅲ型前列腺炎(湿热挟瘀证)患者随机分为治疗组和对照组,均以10 d为1疗程,比较治疗3个疗程(30 d)后两组患者总有效率.结果 两组总有效率分别为86.11%和62.50%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 湿热消外敷热导入对Ⅲ前列腺炎(湿热挟瘀证)有较好的治疗作用

  • 泄泻治疗的临床应用体会

    作者:段修芳

    泄泻临床上大致分为两种,即暴泻和久泻.暴泻多为时令之邪或饮食所伤,发于夏季者多,有一定的季节性.久泻则由暴泻失治而致损伤脾肾者,例如慢性肠炎的泄泻,更为常见,这些发作无季节性,遇起居、精神等不适,更易发病.

    关键词: 中医 泄泻 胃苓汤
  • 蓝靛在流行性腮腺炎治疗中的应用

    作者:邓凤;龙国俊

    流行性腮腺炎是一种腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病,有较强的传染性.5~15岁发病多,冬春季节发病较多.接触腮腺炎患者或病毒携带者后2 d内可以发病,在学校或托儿所等儿童集中的场所易造成流行,感染后可获得免疫,大多预后良好.流行性腮腺炎起病大多较急,无前驱症状,有发热,畏寒、头痛、咽痛、食欲不佳、恶心、呕吐、全身疼痛等,数小时腮腺肿痛,逐渐明显,体温可达39 ℃以上,成人患者一般较严重.

    关键词: 蓝靛 流行性腮腺炎
  • 89SrCl2治疗肿瘤骨转移临床疗效评价分析

    作者:张巍;阮广安

    恶性肿瘤骨转移常见的症状为疼痛、活动受限,其骨痛常常为难以忍受的剧痛,是肿瘤晚期患者常见和难以解决的问题,尽管临床工作中应用很多方法治疗,效果也不尽理想.笔者所在科室应用放射性核素二氯化锶(89SrCl2)治疗肿瘤骨转移,取得了一定的疗效,现总结如下.

  • 中西医结合治疗急性胰腺炎178例体会

    作者:岳在连;陈文峰;刘敏;王红涛;周思俊

    目的 探讨急性胰腺炎中西医结合治疗的方案和有效方法.方法 回顾性分析自2000~2008年在笔者所在医院采用中西医结合治疗的急性胰腺炎178例患者的资料.结果 178例患者中,7例转为手术治疗,其中2例死于多脏器功能衰竭.结论 中西医结合非手术治疗是有效的治疗方法,可明显缩短病程,减少并发症及手术率.

  • 硼酸及炉甘石洗剂联合低分子肝素钙治疗静脉炎16例体会

    作者:马光;赵杏苗;罗艳平;王德良;吕玉红;赵静;王有余

    目的 观察硼酸及炉甘石洗剂联合低分子肝素钙治疗静脉炎所致的局部肢体肿胀的疗效.方法 选择笔者所在医院2007~2008年中心内科收治的16例静脉炎所致局部肢体肿胀的患者,应用硼酸及炉甘石洗剂联合低分子肝素钙治疗.结果 所有16例患者局部肿胀均有明显好转,在5~10 d内水肿消退,疼痛消失,恢复正常.结论 应用硼酸及炉甘石洗剂,可以很好地减轻炎性反应,消肿止痛.低分子肝素钙的抗凝作用有利于降低血栓的形成.硼酸、炉甘石洗剂与低分子肝素钙合用治疗静脉炎所致肢体肿胀不失为一为一种有效方法.

  • 活血祛瘀法治疗盆腔淤血综合征的疗效观察

    作者:尧传翔

    目的 分析中医药治疗盆腔淤血综合征(PCS)的疗效.方法 采用活血祛瘀法治疗31例患者,根据其中医辨证分型,分别给予理气化瘀、益气化瘀、温经活血、温肾祛瘀法治疗.结果 31例患者经中医辨证,采用活血祛瘀治疗后,痊愈8例,显效14例,有效7例,无效2例,有效率为93.5%.结论 采用中医辨证分型,运用活血祛瘀法治疗盆腔淤血综合征有效,值得临床推广.

  • EST加LC治疗胆囊结石合并胆总管结石15例体会

    作者:冯岗

    目的 探讨胆囊结石并存胆总管结石的治疗方法.方法 回顾性分析采用EST加LC治疗的15例胆囊结石并存胆总管结石稳定期患者的临床资料.结果 12例患者同时行EST加LC治疗效果良好.结论 严格掌握适应证,同时行EST加LC治疗具有创伤小、效果好、恢复快、并发症少等优点,值得推广.

  • 结石性胆囊炎外科诊治体会

    作者:张国彪

    目的 探讨结石性胆囊炎外科治疗体会.方法 对168例有症状、体征的结石性胆囊炎患者进行外科治疗.其中14例胆囊大部分切除,胆囊造瘘术3例,胆囊切除加胆总管探查术36例,其余病例均按照顺逆结合切除胆囊.结果 术中发现胆总管损伤2例,及时对位缝合,放置T管支撑,引流.无手术死亡病例,所有病例均痊愈出院.结论 要预防结石性胆囊炎的严重并发症,行胆囊切除术是理想而有效的治疗方法.

  • 金属支架扩张治疗贲门失弛缓症的临床价值

    作者:梁冬生

    目的 探讨金属支架扩张治疗贲门失弛缓症的疗效、并发症及安全性.方法 对21例贲门失弛缓症患者行金属支架扩张植入术并观察统计其改善吞咽困难的程度、狭窄食管的扩张程度及术中、术后的并发症和不良反应.结果 21例病例均扩张成功,吞咽困难消失,术中无严重并发症,支架留置6~8周后均顺利取出,术后无食管壁瘢痕增生及再狭窄发生,随访期内无复发.结论 金属支架扩张治疗贲门失弛缓症效果良好,无重大并发症,安全性好,有较高的临床价值,值得深入探讨.

  • 妊娠合并病毒性肝炎58例临床观察

    作者:孙普英

    病毒性肝炎是目前我国传染病中发病率较高的一种疾病,是孕妇常见的肝脏并发疾病,可发生在妊娠早、中、晚各期,尤其是妊娠晚期,合并病毒性肝炎对母婴健康危害较大.为了解病毒性肝炎与妊娠的相互影响及关系,本文将对笔者所在科2000年7月至2007年5月间收治的晚期妊娠合并病毒性肝炎58例,分析报道如下.

  • X线机高压初次级电源系统原理及检修实例

    作者:邓振社

    近几年来,由于电子工程技术和计算机自动化等新技术的应用,使医用X线机在实现大容量、多功能、控制自动化、以及快速摄影、记录贮存等现代化方面,都取得了巨大发展.

  • 输卵管梗阻性不孕的综合治疗

    作者:徐江

    目的 观察中西医综合治疗输卵管梗阻性不孕的临床疗效.方法 经超声检查排除生殖器官肿瘤和畸形,经生殖内分泌激素检测等排除无排卵性不孕,经精液检查排除男性不孕,对输卵管阻塞性不孕给予抗生素消炎,并通过四诊合参辨证论治,口服中药,每日1剂,中药保留灌肠,每日1次,深部热疗每日1次,输卵管通液每月3次.结果 治疗1个月治愈1例;治疗3个月治愈3例;6个月至1年治愈3例,好转20例,无效13例;治疗1年治愈8例,好转17例,无效8例;治疗2年治愈5例,好转15例,无效5例.总治愈率50%,总有效率87.5%.结论 中西医综合治疗输卵管梗阻性不孕,无痛苦,创伤小,临床疗效较好.

  • 成人肠套叠误诊原因探讨

    作者:王本祥

    笔者所在医院1998~2008年共收治成人肠套叠12例,其中延误诊断10例,现将本组病例延误诊断的原因分析如下.

    关键词: 肠套叠 误诊 探讨
  • 浅谈基层医院办公室结构的优化

    作者:强咏

    基层医院办公室是医院的一个重要管理部门,在医院职能科室尚未设置完善的情况下,承担着行政管理、人事、医院宣传等多重职能.办公室的优化对医院整体工作有着很大的促进作用.该文阐述了基层医院办公室职能和优化办公室结构机构的作用,提出了优化办公室群体的几个主要途径:一是按需设岗,科学合理配备人员;二是人尽其才,用其所长优化互补;三是不断学习,努力提高自身素质.四是巩固创新,确立三大工作意识;五是规范管理,保持群体结构优化.

  • 中药汤剂的使用前景

    作者:许淑华;陈淑宏;战立江

    由于化学药物的毒副作用及生产对环境的污染,70年代初,人们不仅对食品,同时对药品也产生了回归自然的愿望,于是掀起了使用传统药的热潮,其势至今不衰.

    关键词: 中药 汤剂 前景
  • 浅谈糖尿病的健康教育与饮食运动治疗

    作者:张敏

    目的 探讨健康教育与饮食运动治疗对糖尿病(DM)患者的重要性.方法 对笔者所在医院65例DM患者的治疗过程分析.结果 通过健康教育,使DM患者能主动地配合,自我照顾和管理好饮食运动,提高生活和生命率.结论 DM患者的健康教育与饮食运动治疗对DM患者非常重要.

  • 锁骨钩钢板治疗重度肩锁关节脱位的临床应用

    作者:马世成

    目的 探讨锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位的疗效.方法 采用肩锁钩钢板治疗33例Ⅲ型肩锁关节脱位.结果 所有患者均获得良好复位和固定,术后X线显示全部解剖复位,内固定取出后无再脱位,关节功能良好.结论 锁骨钩钢板是治疗Ⅲ型肩锁关节脱位的一种比较好的方法.

  • 加强科学化管理提高设备使用率

    作者:孟琦

    随着社会的发展和人民生活水平的提高,医疗设备已成为各级医疗机构的物质基础和医院现代化的标志.先进的医疗设备为临床医生提供准确诊断的依据,而目前在国家的各级医疗机构不同程度地存在医疗设备闲置或使用率低的问题.在医院资金紧张的情况下购置价值昂贵的医疗设备,却不能带来应有的社会效益和经济效益,造成社会资源的浪费.本文着重谈谈对设备进行科学化的管理以及如何提高设备利用率.

  • 经尿道等离子体双极电切术治疗前列腺增生症疗效观察

    作者:刘新军;艾克拜;艾尼玩

    目的 评价经尿道等离子体双极电切术在临床中的应用观察.方法 自2008年4月2009年2月,笔者所在科采用经尿道等离子体双极内窥镜系统,行前列腺切除40例,并观察术后并发症等.结果 手术时间30~120 min,平均50 min,无输血及电切综合征(TURS)发生,术中心电图及血压无异常变化.随访时间1~12个月,IPSS由术前平均4.6分下降至术后5.6分(P<0.01),QOL由术前的5.3分降至术后的1.52分.Qmax由术前平均6.8 ml/s升至术后21.8 ml/s(P<0.01),RUV由术前平均220 ml降至术后15.4 ml.结论 TUPKVP是在前列腺电切术、前列腺汽化术的基础上发展起来的一项新的电切技术,是治疗BPH的新方法,具有安全性大、效率高、效果好、术后并发症少等优点.

  • 发挥思想政治工作在人口与计划生育工作中的作用

    作者:何淑琴

    充分发挥思想政治工作在人口与计划生育工作中的导向作用、宣传鼓动作用、协调作用和服务作用,有利于克服人们头脑中旧的思想和旧的生育观念,有利于国家人口与计划生育方针、政策的贯彻执行,实现人口与经济、社会、资源、环境的协调发展,控制人口数量,提高人口素质,稳定低生育水平,完成"十一五"人口和计划生育工作任务.

  • 构建医生、儿童、家长三者间和谐关系的实践与思考

    作者:魏瑛;张建新

    目前,构建医生、儿童、家长三者间的和谐关系,对于提高计划生育与免疫工作效率,建设和谐社会,减少计划生育与免疫工作纠纷与诉讼都有着非常重要的积极意义.本文从工作实践出发,阐述了构建医生、儿童、家长三者间的和谐关系的意义和途径.

    关键词: 和谐 意义 途径
  • 浅谈重症急性胰腺炎非手术的治疗

    作者:张丽芳;杨大奎

    重症急性胰腺炎,也称出血坏死性胰腺炎,是外科常见的急腹症.目前临床对重症胰腺炎治疗尽管意见不一,但早期手术治疗(72 h内)不仅未能降低"早期多器官功能障碍综合征"等并发症的发生,而且病死率高[1].回顾2000~2008年笔者所在科室非手术治疗的12例重症急性胰腺炎的体会,现报告如下.

  • 风湿酒的制备及临床应用

    作者:赵建华;潘艳红;刘会平

    目的 通过对笔者所在医院风湿药酒临床应用187例效果观察,进一步论证该药临床应用的可行性.方法 从该制剂品种的处方组成、功效分析、制备方法、临床资料等方面进行观察.结果 对风湿性、类风湿性关节炎总有效率达93.1%;同时对筋骨麻木、腰膝关节疼痛等也有良好疗效.结论 经过验证取得观点是风湿酒组方、制备科学合理、价格低廉、效果可靠,值得进一步研究.

    关键词: 风湿酒 风湿病 中药
  • 主动脉覆膜支架介入治疗DeBakeyⅢ型主动脉夹层动脉瘤

    作者:任安立;李全民;司安家;董晓龙

    主动脉夹层动脉瘤发病突然,病死率高.对累及升主动脉的主动脉夹层动脉瘤,传统的外科手术治疗仍为首选,而DeBakeyⅢ型夹层动脉瘤无论是内科还是传统外科治疗效果均不好.随着介入产品和介入技术的不断提高,血管内覆膜支架治疗DeBakeyⅢ型主动脉夹层动脉瘤治疗效果不断提高.2004年3月至2008年4月,笔者共对16例DeBakeyⅢ型主动脉夹层动脉瘤进行介入治疗,现报道如下.

  • 医院感染监控软件的研制

    作者:韩雪玲;史锋庆;高建宏;胡淑芳;洪贝;景丽;李莉

    目的 研制开发医院感染监控管理系统,实现医院感染管理动态监测,预防医院感染和传染病暴发流行,杜绝医院感染恶性事件发生. 方法 采用C/S+B/S架构,与军卫一号信息工程接轨,以Delphi和NET为开发工具,结合Java Script+ASP+XML+web Service等先进开发技术,对HIS中医院感染相关信息进行提取、整合、分析及预警.结果 该系统解决了医院感染统计中数据的复杂逻辑关系问题,简化了工作流程,减少了前瞻性干预控制的盲目性,提高了工作效率.结论 借助该系统对医院感染各环节及高危因素进行前瞻性监测,能有效降低医院感染发病率,减少漏诊、漏报.

  • 浅议性病规范化临床服务的"陈大奎模式"

    作者:陈大奎;张玉梅;韩秋菊;贾小文

    2008年12月23日至24日,在山西太原召开了"第五轮全球基金艾滋病项目推广性病门诊规范化服务研讨会".笔者聆听了中国疾病预防控制中心性病控制中心梁国钧、郑志菊老师有关国内外性病门诊苯异硫氰酸酯(PITC)服务策略等新理念,学到了其他省市的成功经验,结合本地工作,对发现的问题进行了深入的探讨.齐齐哈尔市疾病预防控制中心皮肤性病防治所性病艾滋病防治门诊自1987年成立以来,至今已有20余年的历史.2006年9月,第五轮全球基金艾滋病项目和100%安全套使用项目在笔者所在市启动.其中,性病门诊的规范化管理是重中之重.本文将全面阐述笔者的思路和做法,恳请同行批评指正.

    关键词: 性病 规范化 模式
  • 自动加压钢板在儿童股骨干骨折中的应用

    作者:石得璋;黄林彪;马才英

    目的 探讨自动加压钢板在儿童股骨干骨折中的应用.方法 对18例股骨干骨折的患儿进行3 mm窄型自动加压钢板内固定术.结果 18例平均下地活动时间3个月,6月后全部达到骨性愈合标准.结论 自动加压钢板是治疗四肢骨折有效的一种治疗方法,对骨折除支持作用外,还维持骨折整复后的位置,防止骨折移位,使骨折保持解剖学和功能上的整体性,以利骨折早期愈合,患儿早期活动.

  • 星状神经节阻滞并发症浅析

    作者:赵景祥

    星状神经节属于交感神经节,星状神经节阻滞(SGB)对植物神经系统,内分泌系统及免疫系统均有良好的调节作用.对维持内环境稳定,纠正植物神经系统功能失调可发挥独特功效[1],其阻滞作用大体可分为局部效应及中枢效应两部分.局部效应是其作为交感神经节阻滞的基本、直接的作用.而中枢效应则是通过调节下丘脑、垂体发挥作用的,即维护机体的内分泌免疫及植物神经功能[2].

  • 汉川市新堰镇区入托儿童乙肝标志物检测结果分析

    作者:李传生;叶义芳

    目的 对汉川市新堰镇入托儿童乙肝标志物进行检测,分析乙肝抗体与年龄的关系.方法 对新堰镇区542名2~6岁入托儿童的乙肝三系检测结果进行分析.结果 乙肝两对半全阴者占72.3%,HBsAb阳性占25.4%,大三阳者占1.15%,小三阳者占1.15%.结论 HBsAb阳性与年龄有显著关系.

  • 肝性胸腔积液56例临床分析

    作者:文卫红;龙湘珍;蒋玉兰;蒋旭东;阳珊珊

    目的 探讨肝硬化患者并胸腔积液发生率、程度及性质.方法 对肝硬化患者行胸部X片、B超检查,并胸腔穿刺抽液化验.结果 肝硬化并胸腔积液发生率19.6%,以右侧多见,胸水有漏出液、渗出液、介于渗漏之间的液体、血性液体.结论 肝硬化失代偿期并胸水并不少见,腹水越多胸水发生率越高,胸水性质多样.

  • 中西医结合治疗56例脊柱结核效果观察

    作者:张建

    脊柱结核是临床上常见的骨关节结核,其发病率占全身骨关节结核的50%左右[1].从2003年2月至2008年6月,笔者对56例脊柱结核患者采用加强营养,全身化疗、局部治疗,配合中药治疗12~18月,疗效满意,现报告如下.

  • 浅析中药材市场的现状与中药材质量问题

    作者:李莉;温秋菊

    中药材品种的正确与否和质量好坏是保障中医中药事业能否生存、发展的基本条件之一.近年来随着改革开放,经济搞活,中药材和中成药的研究开发、生产加工、购销市场也十分活跃,基本保障了中药生产与使用,成绩显著.但由于中药材品种来源复杂和生产加工规范性差,一些经营者的道德观念及业务素质不高等原因,中药材市场依然存在很突出的问题.笔者近些年来利用工作机会对全国一些地方的药市药材进行了解和调查,对目前中药材市场的现状与中药材质量问题做了简要的分析.

  • 拉米夫定对乙型肝炎失代偿期肝硬化门静脉血流动力学及预后的影响

    作者:孙希平;赵利

    目的 评价拉米夫定对失代偿期乙肝肝硬化患者门静脉血流动力学及预后的影响.方法 选择HBV DNA≥104拷贝/ml的失代偿期肝硬化患者77例,对照组38例给予一般保肝、利尿、白蛋白等基础治疗,治疗组39例在此基础上加用拉米夫定100 mg/d.观察两组患者ALT、TBIL、ALB、PTA、HBV DNA定量、门静脉血流动力学、Child-Pugh评分的变化及并发症和存活率,进行统计学分析.结果 治疗组ALT、TBIL、ALB及HBVDNA水平12周后复常率均明显高于对照组(P<0.05);治疗组中Child-Pugh评分下降≥2分者22例(73%),对照组Child-Pugh评分下降≥2分者12例(10%),治疗3年后两组Child-Pugh评分均值比较有显著性差异(P<0.05);治疗3年后肝门静脉直径、血流速度、血流量,治疗组明显优于对照组(P<0.05);治疗组中肝肾综合征、肝性脑病、原发性肝癌的累计发生率明显低于对照组(P<0.05);治疗组存活率87.1%(34/39),明显高于对照组60.5%(23/38)(P<0.05).结论 HBV DNA阳性的失代偿期肝硬化患者服用拉米夫定治疗能快速抑制病毒复制,有效改善肝功能,降低门静脉直径,改善门静脉血流,减少并发症的发生,阻止或延缓病情进展,提高存活率和生活质量.

  • 在人胎盘、胎膜中水通道蛋白8 mRNA的表达

    作者:朱宇;向华国;陈盛强;杨艳娟

    目的 初步探讨水通道蛋白8(AQP8)mRNA在人胎盘、胎膜中的表达.方法 采用RT-PCR检测10例选择性剖宫产的足月单胎正常孕妇胎盘、胎膜中AQP8mRNA的表达.结果 在人胎盘、胎膜中,AQP8 mRNA均有表达.结论 AQP8可能参与人羊水循环及其调节,并且为羊水量异常的治疗提供了新的思路.

  • Ⅰ期前路病灶清除植骨内固定治疗胸腰椎结核

    作者:杨绍银;庞勇;张兵

    目的 探讨采用Ⅰ期前路手术治疗胸腰椎结核的临床疗效.方法 采用Ⅰ期前路病灶清除、植骨、内固定治疗胸腰结核19例,术后抗结核治疗.术前Frankel分级:C级4例,D级12例.结果 切口均Ⅰ期愈合,无窦道形成.本组患者均获随访16~78个月,植骨块均在4~6个月融合,无植骨块松动移位发生,病灶无复发.神经功能C级4例中2例恢复至D级;2例恢复至E级;D级12例均恢复至E级.结论 采用Ⅰ期前路病灶清除植骨内固定治疗胸腰椎结核疗效确切,脊柱稳定性重建可靠,促进骨性融合和病灶愈合,有利于早期适度活动,是治疗胸腰椎结核的可靠手术方法.

  • 病毒性脑炎患儿脑脊液肿瘤坏死因子和β2微球蛋白检测的临床意义

    作者:周欣;陈小风;黄志华

    目的 通过检测病毒性脑炎患儿脑脊液中肿瘤坏死因子(TNF-α)和β2微球蛋白(β2-MG)的水平变化,探讨它们在病毒性脑炎发病中的临床意义.方法 用放射免疫分析法分别测定36例病毒性脑炎患儿急性期脑脊液TNF-α和β2-MG的含量,并对其中18例恢复期(急性期治疗1周后)患儿进行追踪复查,同时以非颅内感染患儿20例作为对照组.结果 (1)病毒性脑炎患儿急性期脑脊液TNF-α和β2-MG的含量明显高于对照组(P<0.01),并且急性期中重型组其含量显著高于轻型组(P<0.01).病毒性脑炎恢复期患儿脑脊液中TNF-α和β2-MG的含量显著低于急性期(P<0.05).(2)病毒性脑炎患儿急性期脑脊液中TNF-α和β2-MG呈明显的正相关(r=0.347,P<0.05),急性期其含量和病程也呈明显的正相关(r1=0.332,r2=0.311,P<0.05).结论 TNF-α和β2-MG的含量变化反映了儿童病毒性脑炎时炎性反应、脑损伤的严重程度.对脑脊液中TNF-α和β2-MG的检测有助于判断病毒性脑炎患儿的病情和脑损伤程度,可将其作为早期诊断的参考指标,观察其动态变化有助于指导治疗和判断预后.

  • 大剂量雷米普利联合替米沙坦治疗糖尿病肾病

    作者:杨磊;郭明好;刘云

    目的 观察大剂量血管紧张素转换酶抑制剂联合血管紧张素受体拮抗剂治疗糖尿病肾病的疗效.方法 68例糖尿病肾病患者被随机分为常规剂量雷米普利组和大剂量雷米普利组,均联合同等剂量的替米沙坦.治疗方案:常规剂量组给予雷米普利2.5 mg/次,2次/d,口服.大剂量组给予雷米普利5 mg/次,2次/d,口服.两组均联合应用替米沙坦80 mg/d,观察治疗后3个月和6个月后,两组24 h尿蛋白定量、血浆白蛋白、血肌酐、血钾水平以及血压的变化.结果 两组在治疗6个月后24 h尿蛋白定量均下降,血浆白蛋白均升高,与治疗前相比差异具有显著意义(P<0.05);大剂量组上述指标的变化更明显,与常规剂量组相比差异具有显著性(P<0.05);均能有效降压,大剂量雷米普利组降舒张压优于常规剂量组;两组治疗前后血钾和肾功能无统计学意义(P>0.05).结论 大剂量血管紧张素转换酶抑制剂治疗糖尿病肾病安全,联合血管紧张素受体拮抗剂治疗有双重阻断肾素血管紧张素系统的作用,并且大剂量血管紧张素转换酶抑制剂联合血管紧张素受体拮抗剂更有效.

  • 盐酸度洛西汀对卒中后情感障碍及神经功能康复影响的研究

    作者:王有奎;王淑英;于明忠;杨培斌;唐霞;张晓霞

    目的 观察盐酸度洛西汀对卒中后抑郁焦虑及神经功能康复的影响及不良反应.方法 将卒中后抑郁焦虑的92例患者随机分为治疗组和对照组,各46例,在接受脑血管病常规治疗的基础上,治疗组加用盐酸度洛西汀,分别于治疗前及治疗4、8周后进行神经功能缺损程度评分(NDS),汉密尔顿抑郁和焦虑量表(HAMD、HAMA)评测,比较两组的疗效.结果 治疗组的神经功能缺损评分减少的百分率显著高于对照组(P<0.01).治疗组的HAMD、HAMA评分减少的百分率显著高于对照组(P<0.01).结论 盐酸度洛西汀治疗卒中后抑郁焦虑是有效的,而且对卒中后神经功能的恢复有一定的帮助.

  • 210例重型颅脑损伤病死率的探讨

    作者:陶春潮;栾国平

    目的 探讨降低重型颅脑损伤病死率的方法.方法 回顾性总结了1996年1月至2007年12月收治的210例重型颅脑损伤,依时间顺序分为三组:A组,1996年1月至1999年12月70例;B组,2000年1月至2003年12月73例;C组,2004年1月至2007年12月67例.A、B、C组手术数分别为34例、48例、42例,手术率分别为48.5%、65.7%、62.6%.结果 收治重型颅脑损伤210例,死亡102例,病死率为48.5%,B组手术率高,病死率低,早期手术病死率低于晚期手术病死率.结论 为了降低病死率,适宜的手术率是基础,颅内血肿的早期诊断、早期手术是关键,综合性治疗是不可忽视的因素.

  • 急诊科分组排班的成效

    作者:王春容;陈清

    目的 探讨护理人员分组排班在急诊科实际应用的成效.方法 将护理人员分为院前急救组、急诊抢救组、急诊留观组、门诊急诊输液组4个小组分开排班,每个小组设一名小组长协助护士长管理.结果 实行两年多分组排班使护理质量明显提高,每个小组都有所作为,获得医生、患者和护理部的好评.结论 通过分组排班,调动了护士的积极性,在科内形成良好的学习气氛,提高了护士专业水平和临床工作质量,密切了医护关系.

  • 倍他乐克治疗55例高血压病的疗效观察

    作者:王红梅

    目的 探讨酒石酸美托洛尔(倍他乐克)治疗高血压患者的效果.方法 将高血压患者110例随机分为治疗组和对照组,治疗组给予口服倍他乐克片治疗,对照组给予口服波依定治疗.结果 治疗组治疗高血压的疗效明显优于对照组(P<0.05),治疗组临床症状改善优于对照组(P<0.05),两组不良反应发生情况差异无显著性意义.结论 应用倍他乐克进行降压治疗疗效好,对患者症状改善明显,值得临床推广.

  • 2型糖尿病胰岛B细胞功能缺陷的研究进展

    作者:熊红霞

    本文对2型糖尿病胰岛B细胞功能缺陷的研究进展进行探讨,根据前人的研究总结,笔者认为,胰岛B细胞功能受损是2型糖尿病发病的中心环节,造成胰岛B细胞功能受损的病理机制,主要是脂毒性和糖毒性.其诊断主要依靠对B细胞功能的准确测定和观察胰岛B细胞功能缺陷的特点.具有保护和改善胰岛B细胞功能药物主要有磺脲类药物、K-ATP通道开放剂、益气养阴中药等.

  • 结核性胸膜炎的介入治疗

    作者:李党育

    结核性胸膜炎是常见的胸膜疾病,每年有十多万新发病例[1],结核性胸膜炎的发病率有上升趋势.如果任其自然发展,不进行正规治疗或化疗不规范、不积极抽液,可形成慢性胸腔积液、包裹性积液、胸膜广泛粘连肥厚、纵隔移位、胸廓畸形,重者使患者肺通气功能障碍,从而影响患者生活质量.因此积极、正规、合理治疗显得尤为重要,现对其目前治疗状况综述如下.

  • 放置安舒环宫内节育器过敏1例

    作者:石秀文;王乐萍

    1 病例介绍患者,女性,41岁,G2P1,月经干净后4 d于2008年7月28日上午8点到站要求放置宫内节育器.询问病史,13年前曾放过金属单环,但因出现月经不规则已于11年前取环,现用安全套避孕,否认有过敏史,体检、妇科检查均无异常.

    关键词: 安舒环 过敏 避孕器
  • 急性一氧化碳中毒迟发脑病1例

    作者:纪德让

    1 病例介绍患者:女,68岁,农民.因意识不清12h,于1997年1月19日诊断为一氧化碳中毒收住内科,平时健康、无脑血管病及高血压病史,经积极抢救、吸氧、解除脑血管痉挛、血疗支持等治疗,1周后神志恢复,对答切题,查体无阳性体征,各项检查均正常,办理出院.出院30 d后,患者突然出现嗜睡,伴腹痛、腹泻3 d,拟"急性细菌性痢疾"收住传染科.

  • 微观辨证治疗糖尿病初探

    作者:谢建军

    在糖尿病早期症状不典型时,可结合西医检测指标,微观辨证.根据餐前高血糖、餐后高血糖、高胰岛素血症及低胰岛素血症的不同,而分别采用滋阴润燥、清热凉血,补脾益气、毓阴清热、健运中宫、化瘀降浊和脾肾双调、阴阳互补法治疗.

  • 静脉丙种球蛋白在儿科临床治疗中的应用

    作者:何君英;欧阳向东

    静脉丙种球蛋白即静注人免疫球蛋白,属于一种生物制品,含有广谱病毒和细菌的IgG抗体.具有调理和中和作用,经静脉输注可迅速提高受者血液中IgG水平.

  • 老年人心血管疾病围术期的麻醉与监控管理

    作者:陆美兰;魏江平

    目的 提高老年患者的手术质量及生存率,减少并发症发生,预防心、脑血管意外,是麻醉工作中处理老年患者的重点.方法 针对老年人解剖生理特点,做好手术前准备,麻醉选择和药物选择,术中麻醉严密监控及管理,使麻醉完善、安全、平稳,积极预防并发症的发生,并做好抢救的准备.结果 总结本组病例无1例死亡,无心、脑血管意外的发生.结论 围术期做好术前准备及选择正确的麻醉方式及严密的麻醉管理,术中保持血流动力学稳定,这是老年心血管疾病患者麻醉的关键.

  • 中医药治疗癌性疼痛的概况

    作者:张杰

    癌性疼痛是癌症患者痛苦,难以耐受的症状之一,属中医学"痛证"范畴.该文综述了历年来中医药治疗癌性疼痛的各种方法,包括内治法、外治法及针刺疗法.

  • 针尖下的场在物质电场、磁场、穴位场物理学探要与经络感传效应

    作者:李文忠

    临床实践证明,针灸对300多种疾病有效果,对100多种疾病有特效.针灸开创了非药物治疗的先河.生物学是研究生命的科学,物理学是研究物体、物质运动的基本规律的科学.物理学是以观察实验为基础的精密科学,是人们深入认识生命现象的理论基础学科.医学已从宏观进入到微观研究,而物理学的技术、方法是推动医学入微观察的强大动力.现在就针尖下的场在物质进行生物、物理学探要.

  • 三十五味沉香丸治疗风湿性心脏病效果观察

    作者:扎西华旦

    风湿性心脏病(简称风心病)是心脏病中常见的一种,2004年以来作者用藏药治疗风心病50例,效果满意,现将结果报告如下.

  • 银杏达莫联合腺苷钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床分析

    作者:李明霞;张洪兰;王爱娜

    笔者所在医院对60例糖尿病周围神经病变(DPN)患者用银杏达莫注射液与注射用腺苷钴胺联合治疗,疗效较满意,现报告如下.

  • 护肝片防治抗结核药物肝损害的临床观察

    作者:张立贤

    目的 观察护肝片对抗结核药物所致肝损害的防治效果.方法 初治肺结核168例,应用"2HRZE(S)/4HR"方案抗结核治疗,治疗组88例,全程加服护肝片;对照组80例,全程加服葡醛内酯片.结果 治疗组出现肝损害6例(6.82%),其中 HBsAg阳性患者出现5例(5.68%);对照组出现肝损害26例(32.50%),其中 HBsAg阳性患者出现20例(25.00%).两组比较有显著性差异(P<0.01).HBsAg阳性患者在抗结核治疗中肝功能更容易受损害.结论 护肝片在防治抗结核药物所致肝损害的发生是有效的,特别是对 HBsAg阳性的结核病患者.

  • 丙泊酚伍用芬太尼在高血压患者无痛胃镜检查中的应用

    作者:张军;朱建平;仝健

    目的 探讨丙泊酚伍用芬太尼在高血压患者无痛胃镜检查中的安全性.方法 50例行胃镜检查的高血压患者随机分为两组,试验组(25例)实施丙泊酚、芬太尼麻醉,对照组(25例)常规操作.观察两组患者的反应,血压(BP),心率(HR),呼吸(R),血氧饱和度(SpO2),心电图(ECG)的变化.结果 试验组患者无不良反应,全都顺利地完成了胃镜检查,BP、HR、R均较检查前明显下降(P<0.05),在检查结束后恢复正常.对照组患者检查过程中不良反应多,6例中止了检查,BP, HR, R均较检查前明显上升(P<0.05).结论 丙泊酚与芬太尼联合可安全、有效地用于高血压患者胃镜检查.

  • 《中国医学创新》杂志稿约

    作者:

    关键词: 中国 医学创新
  • 彩色多普勒超声对阑尾炎的应用价值

    作者:赵连春;王勇

    目的 探讨超声诊断阑尾炎的应用价值.方法 使用PHILIPS-HDI4000型超声仪器探头频率为3.5~10 MHz,对125例疑似阑尾炎患者进行超声检查,并经手术及病理对照.结果 急性阑尾炎超声诊断率88%.结论 超声在急性阑尾炎的诊断中有很高的应用价值.

  • 动态三维超声在门静脉栓塞鉴别诊断中的价值

    作者:张伟丽;谢程

    目的 探讨动态三维超声在门静脉栓塞鉴别诊断中的价值.方法 使用动态三维超声对45例门静脉栓塞患者进行探查,并对超声图像进行分析和分类.结果 在动态三维图像上门静脉栓子的大小,内部回声,与管壁的关系,空间形态与二维图像有明显差异,根据三维图像测量可以计算门静脉栓塞程度.结论 在动态三维图像上栓子的大小,内部回声,与管壁的关系,空间形态显示清晰,根据图像可以初步判断栓子的性质,并可以准确计算门静脉栓塞程度,动态三维超声在门静脉栓塞鉴别诊断中具有重要价值.

  • 异位嗜铬细胞瘤的临床及MSCT诊断

    作者:王涛;蒋峰

    目的 探讨异位嗜铬细胞瘤的CT和临床特征. 方法 结合文献,回顾性分析有完整病史资料及手术病理结果的21例异位嗜铬细胞瘤的CT表现.结果 良性者20例,边界清晰;恶性者1例,边界不清或清楚.肿瘤在CT上表现为圆形、椭圆形肿块;平扫有16例呈等密度实性肿块,5例瘤体平扫密度不均,呈等、低、混杂密度,其内有大小不等的中心性或不规则液化、坏死、囊变区.经增强后扫描肿瘤实性部分尤其是周边部分强化明显而持续,且门脉期多数仍呈持续强化,而坏死区无强化.结论 结合临床资料,行搜索性CT平扫、增强扫描对异位嗜铬细胞瘤的定位及定性诊断起关键的作用.

  • 新生儿缺血缺氧性脑病临床CT表现及分析

    作者:王奎民;李京佳

    新生儿缺血缺氧性脑病的产生原因临床表现及CT表现多种多样,本文对笔者所在医院诊治的50例新生儿缺血缺氧性脑病的临床及影象特征进行对比分析,提出本病CT影象诊断的重点依据支持临床治疗及评估预后.

  • 12导同步动态心电图诊断冠心病无症状心肌缺血的临床应用

    作者:杜文惠;彭风芹;王平;谢素屏;刘玉锐;王继红;杨永进;樊向明

    目的 探讨冠心病无症状心肌缺血(SMI)的发生机制及十二导联同步动态心电图(DCG)诊断冠心病无症状心肌缺血(SMI)的临床应用.方法 对入选的163例患者行DCG检查,根据诊断标准并结合患者日常生活记录进行对照分析.结果 89例无症状性心肌缺血患者共出现心肌缺血发作506阵次,大多数在6:00~10:00发作.结论 冠心病无症状心肌缺血的发生机制与多种因素有关,应用DCG监测无症状心肌缺血,对患者具有重要意义.

  • 冠状动脉造影及介入治疗60例临床分析

    作者:杨林飞;高潮

    目的 总结冠心病和风湿性心脏病60例冠状动脉造影及经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的经验和临床疗效.方法 研究对象为2007年4月至2008年10月在笔者所在科室及所在医院胸外科住院的病例60例.均行冠状动脉造影或冠状动脉介入治疗.结果 冠状动脉造影正常26例,肌桥3例,单支病变15例,双支病变13例,三支病变3例.发现病变50处,处理29处其中置入支架20枚.结论 经皮冠状动脉介入治疗是治疗冠心病有效的方法之一.但更应该对患者做好健康教育并有效控制危险因素,降低心脑血管事件的发生率.

  • CT增强扫描的意义及方法

    作者:李刚毅

    增强扫描是指经静脉注射水溶性有机碘对比剂后再行扫描,使病变组织与邻近正常组织间的密度差增加,从而提高病变显示率.病变组织密度增加称为增强或强化.机制是注射对比剂后血液内碘浓度增高,血管和血供丰富的组织器官或病变组织碘含量较高,而血供较少的病变组织含碘量较低,使正常组织与病变组织之间碘的浓度产生差别,形成密度差,有利于发现平扫未显示或显示不清楚的病变,同时根据病变的强化特点,有助于病变的定性.因此增强扫描可反映病理组织性质,后对比剂经肾脏排泄使泌尿道强化随尿液排除体外.目前常用的造影剂有两种:水溶性离子造影剂,如60%~76%的泛影葡胺或碘酞葡胺;非离子型造影剂,如欧乃派克、碘必乐、尤维显等,非离子造影剂副反应少.

    关键词: CT 增强扫描 方法
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