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中国医学创新

中国医学创新杂志

Medical Innovation of China 중국의학창신

国家级期刊
  • 主管单位: 国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位: 中国保健协会
  • 影响因子: 1.70
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1674-4985
  • 国内刊号: 11-5784/R
  • 发行周期: 旬刊
  • 邮发: 82-189
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 2004
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中国医学创新杂志社
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 李永志
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 云南白药联合泮托拉唑预防不稳定型心绞痛所致急性胃黏膜病变的临床观察

    作者:陈俊贤;吴胜凯

    目的 探讨预防不稳定型心绞痛所致急性胃黏膜病变的方法.方法 将42例不稳定型心绞痛患者按就诊顺序随机分成两组,对照组给予抗血小板聚集、抗凝、改善心肌能量代谢、降脂及对症支持等综合治疗.治疗组在常规方法的基础上加服云南白药和泮托拉唑,用药至临床症状明显改善,胸痛消失后1周停药.结果 呕血和(或)黑便、大便隐血阳性、腹痛及反酸改善情况两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 云南白药联合泮托拉唑预防不稳定型心绞痛所致急性胃黏膜病变有确切疗效,且耐受性好,不良反应少.

  • 锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的临床疗效研究

    作者:陈跃林

    目的 探讨锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的治疗效果.方法 选取入住本院的复杂胫骨平台骨折患者34例,随机分为观察组和对照组,观察组采用锁定钢板内固定治疗,对照组采用传统的空心钉固定治疗,对比两组患者骨折愈合时间和治疗总有效率.结果 观察组患者骨折愈合时间明显短于对照组,两组差异具有统计学意义;观察组治疗总有效率高于对照组,差异亦具有统计学意义.结论 锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折创伤小、并发症少、愈合时间短、总有效率高,是一种较好的治疗方法.

  • 思密达联合蓝光照射治疗新生儿黄疸的疗效观察

    作者:陈利标;蔡卓宏

    目的 探讨口服思密达联合蓝光治疗新生儿黄疸的临床疗效.方法 将新生儿黄疸110例随机分成两组,治疗组60例,对照组50例,治疗组在蓝光照射基础上,加用思密达口服治疗.结果 治疗组黄疸消退天数为4~7 d,平均5 d,对照组退黄天数为6~9 d,平均7 d,两组治疗疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 思密达配合蓝光照射治疗新生儿黄疸比单用蓝光退黄快,无副作用.

  • 妊娠合并子宫肌瘤70例的临床治疗及并发症临床分析

    作者:李娟

    目的 探讨妊娠合并子宫肌瘤对妊娠与分娩的影响,并分析剖宫产时行子宫肌瘤剔除的安全性.方法 回顾性分析近年来于本院分娩的70例妊娠合并子宫肌瘤产妇的临床资料,作为观察组,以同期分娩无子宫肌瘤的120例孕妇作为对照组,对比分析两组的分娩及并发症情况.结果 合并子宫肌瘤产妇并发症显著高于对照组 (P<0.05).观察组剖宫产率84.3%,其中41例同时行子宫肌瘤剔除术,与单纯剖宫产组比较,同时行肌瘤剔除术组手术时间有所增加,但术后出血量无显著增加(P>0.05).结论 妊娠合并子宫肌瘤孕期并发症及剖宫产率较高,选择适宜时机行剖宫产肌瘤剔除术是安全可行的.

  • 腹腔镜下行胃十二指肠穿孔修补术68例的临床分析

    作者:海笑;李富荣

    目的 总结腹腔镜下行胃十二指肠穿孔修补术的临床特点及疗效.方法 回顾性分析2005年9月~2010年9月,笔者所在医院收治的行腹腔镜下胃十二指肠穿孔修补术68例患者临床资料,并与之前行开腹手术的对照组38例病例进行比较,分析两种术式在手术耗时、术中出血量及排气时间等方面的差异.结果 腹腔镜组手术耗时、出血量、术后应用镇痛药患者比例、切口感染比例及住院时间分别为(41.4±19.7) min、(27.4±11.5) ml、10.6%、0%、(6.2±2.4) h,均显著优于开腹对照组 (P<0.05).结论 胃穿孔腹腔镜修补术疗效确切,是胃穿孔首选的手术方法,具有广阔的应用前景.

  • 腰硬联合麻醉与连续硬膜外麻醉在子宫切除手术中的效果分析

    作者:刘东涛

    目的 比较腰硬联合麻醉与连续硬膜外麻醉在子宫切除手术中的效果.方法 回顾分析本院2009年11月~2010年12月收治的62例子宫切除手术患者的临床资料,根据麻醉方法不同分为腰硬联合麻醉组(联合组)与连续硬膜外麻醉组(硬膜外组),记录两组麻醉前(T1)、麻醉后5 min(T2),麻醉后10 min(T3)、麻醉后30 min(T4)和麻醉后60 min(T5)各时间点的血压、心率、呼吸频率、血氧饱和度变化;统计不良反应发生情况.结果 联合组的舒张压(DBP)显著低于硬膜外组(P<0.05),收缩压(SBP)在T3时低于硬膜外组(P<0.05);联合组的HR 在麻醉后显著低于硬膜外组(P<0.05),RR在麻醉后显著高于硬膜外组(P<0.05).结论 腰硬联合麻醉是子宫切除术患者佳的麻醉方式,值得在临床中推广应用.

  • 乳腔镜辅助乳腺癌腋窝淋巴结清扫术25例临床分析

    作者:刘军;魏树新;鲁明

    目的 探讨腔镜技术用于乳腺癌腋窝淋巴结清扫术的可行性.方法 24例乳腺癌患者行腔镜下腋窝淋巴结清扫术,记录淋巴结清扫数目,了解清扫效果.结果 24例腔镜,平均取出腋窝淋巴结15.5枚;所有患者术中均未出现腋静脉、胸长神经、胸背神经损伤,未发生大出血、脂肪栓塞,1例出现皮下气肿.平均引流量350 ml,术后 4~5 d拔除引流管.结论 乳腔镜腋窝淋巴结清扫术已完全能够达到常规手术清扫腋窝淋巴结的技术要求,并在减少术后并发症、进一步改善患者术后生存质量上显示特有优势.

  • 经伤椎椎弓根置钉椎体内植骨治疗胸腰椎骨折

    作者:杨德炎;刘昌生;陈武;李嘉坤

    目的 探讨伤椎经椎弓根一侧置钉一侧植骨治疗胸腰椎骨折的临床疗效.方法 2007年5月~2009年5月,采用后路椎弓根钉复位内固定结合伤椎一侧置钉一侧经椎弓根植骨治疗胸腰椎骨折34例,所有患者术前、术后及随访均行X线及CT检查,测量并比较椎管容积率、Cobb角、伤椎楔变角、伤椎前后缘高度比、上下间隙角的变化,同时观察植骨融合及神经功能恢复情况.结果 所有患者随访6~25个月,平均12个月.术后椎体楔变角、上下间隙角、伤椎前后缘高度比均明显改善,内固定未见松脱断裂,植骨均获得骨性融合,神经功能较术前有1~2级恢复.术后随访测量以上结果与术后即刻相比仅少许丢失.结论 采用伤椎一侧置钉复位内固定结合一侧经椎弓根植骨治疗胸腰椎爆裂性骨折可有效地防止内固定失败以及脊柱骨折复位丢失和后凸畸形,是治疗胸腰椎爆裂性骨折较理想的方法.

  • 42例急性早幼粒细胞白血病患者的治疗方案和疗效分析

    作者:罗贞

    目的 探讨急性早幼粒细胞性白血病的治疗方案及疗效.方法 将本院血液内科收治的急性早幼粒细胞白血病患者共42例,平均分为3组,采用不同化疗方案治疗,A组单独使用全反式维甲酸诱导治疗,B组应用全反式维甲酸和三氧化二砷诱导治疗,C组应用全反式维甲酸联合柔红霉素诱导治疗,比较3组的疗效和副作用.结果 3组患者的一般情况和实验室检查结果比较差异无统计学意义.B、C组患者的治疗效果优于A组,3组均出现不同程度的副作用,经比较差异无统计学意义.结论 全反式维甲酸联合三氧化二砷、全反式维甲酸联合柔红霉素组两种联合治疗方案优于全反式维甲酸单独治疗方案,对急性早幼粒细胞白血病应该使用联合治疗.

  • 莫沙必利联合黛力新治疗功能性消化不良的临床疗效分析

    作者:杨坚勇

    目的 探讨莫沙必利联合黛力新治疗功能性消化不良的临床疗效.方法 回顾性分析近期本院收治的116例功能性消化不良患者的临床资料,对照组采用莫沙必利治疗,观察组在对照组基础上加用黛力新治疗,比较两组临床疗效.结果 观察组治疗后,显效率、总有效率分别为50.0%、96.6%,HAMD评分降至(7.2±1.8),复发率10.3%,均显著优于对照组(P<0.05).结论 莫沙必利联合黛力新对功能性消化不良具有较好的治疗效果.

  • 拆线式巩膜瓣缝合及5-FU应用于小梁切除术中的临床观察

    作者:罗康生

    目的 探讨小梁切除术中应用巩膜瓣可拆除缝线及5-FU的临床效果.方法 小梁切除术中制作好巩膜瓣后,将浸透25 mg/ml的5-FU棉片敷贴于巩膜瓣下5 min,大量生理盐水冲洗,作小梁切除及虹膜根部切除,10-0丝线作巩膜瓣可拆除缝线.术后观察眼压、前房深度、结膜滤过泡及并发症.结果 治疗组前房形成平均时间1.2 d,功能性滤过泡形成率96.5%,远期平均眼压(15.2±1.7) mm Hg.与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05).结论 小梁切除术中应用巩膜瓣可拆除缝线及5-FU,术后并发症少,功能性滤过泡形成率高,降眼压效果好,是一种较理想的抗青光眼手术方式.

  • 美宝湿润疗法治疗神经外科静脉炎的研究

    作者:云玲;刘雪梅;王怀奇

    目的 探讨神经外科患者输液后发生静脉炎的理想治疗方法.方法 选择输液后并发两处以上静脉炎的神经外科患者60例,进行随机自身对照研究,分美宝湿润疗法(实验组)和50%硫酸镁组(对照组).结果 实验组有效率为96.6%,对照组有效率为83.3%,差异有统计学意义(χ2=50.48,P<0.005).结论 美宝湿润疗法治疗神经外科患者输液后发生的静脉炎效果优于硫酸镁组,具有起效快,痛苦轻,疗效好,且操作简便等特点,是理想的治疗神经外科静脉炎患者的方法.

  • 尿激酶、链激酶治疗急性心肌梗死的临床观察

    作者:于荣华

    目的 观察尿激酶(UK)、链激酶(SK)治疗急性心肌梗死的有效性和安全性.方法 对发病12 h以内的60例急性心肌梗死患者,随机分为A、B两组,每组各30例.分别给予链激酶150万单位或尿激酶150万单位进行溶栓治疗,观察两组血管再通率、并发症等.结果 试验药物链激酶组中血管再通率为83.3%,与对照组血管再通率63.3%比较差异有统计学意义(P<0.05);消化道出血链激酶组发生率8%,尿激酶组为10%;低血压发生率两组均为6%;皮肤黏膜出血链激酶发生率为9%,尿激酶为12%.结论 SK在急性心肌梗死溶栓治疗中,并发症发生率低,血管再通率高,是一种安全有效的溶栓剂.

  • 股骨近端解剖锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果观察

    作者:姜德红;肖东民;陆健;魏伟生;蒋石德

    目的 探讨采用股骨近端解剖锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法 对2008年1月~2010年6月在本院住院的老年股骨粗隆间骨折患者83例进行股骨近端解剖锁定钢板内固定治疗,观察患者术后疗效.结果 所有患者骨折均骨性愈合,平均愈合时间(9.23±1.21)个月.按照MerledAubigne-postel评分,83例患者中,优秀57例,良好21例,中等4例,差1例.优良率为93.98%.患者无并发症发生.结论 对老年股骨粗隆间骨折的患者采用股骨近端解剖锁定钢板治疗能取得很好的疗效,患者创伤小,功能恢复好,且操作简单,值得在临床推广使用.

  • 甲基多巴联合肼苯哒嗪治疗妊娠期高血压疾病的临床效果观察

    作者:常秀会

    目的 观察甲基多巴联合肼苯哒嗪治疗妊娠期高血压疾病的临床疗效.方法 对90例妊娠期高血压疾病孕妇的临床资料进行回顾性分析,按治疗方法不同将其分为对照组42例和观察组48例.对照组单纯给予肼苯哒嗪治疗,观察组在应用肼苯哒嗪基础上给予口服甲基多巴治疗,对比分析两组患者的临床疗效.结果 经治疗,观察组患者总有效率明显高于对照组(P<0.05);同时观察组患者的自然分娩率也明显高于对照组(P<0.05).结论 甲基多巴联合肼苯哒嗪控制妊娠期高血压疾病孕妇血压效果良好,副反应较小,值得临床推广.

  • 湿润烧伤膏联合穴位注射黄芪注射液治疗难愈合伤口的临床观察

    作者:宋卓文;邓定安;李刚;吴志扬;卢德光;林常青

    目的 观察湿润烧伤膏联合穴位注射(双侧足三里)黄芪注射液治疗难愈合伤口的临床疗效.方法 将60例患者随机按1:1分为治疗组和对照组,治疗组在常规清创基础上加用湿润烧伤膏外敷、黄芪注射液双侧足三里穴位注射;对照组给予常规清创外敷凡士林纱条.两组均给予原发病及营养支持等治疗.结果 治疗组治愈率为86.67%,对照组治愈率为50%,治疗组治愈率优于对照组;治疗组肉芽组织出现时间及治疗天数明显较对照组缩短.结论 湿润烧伤膏联合穴位注射(双侧足三里)黄芪注射液可促进肉芽生长,创面愈合快,提高了治愈率.

  • 花式IUD与爱母IUD应用效果分析

    作者:谭玉英

    目的 观察放置花式宫内节育器(HCu280IUD)与爱母IUD的临床使用效果.方法 对自愿要求放置IUD避孕而无禁忌证的育龄妇女分别放置HCu280IUD和爱母IUD,各300例,分别于放置后3、6、12和24个月进行随访,比较两种IUD的脱落率、异位率、带器妊娠率、续用率及各种不良反应发生率.结果 花式IUD与爱母IUD两种IUD年累积带器妊娠率分别为每百妇女年2.33和2.67,差异无统计学意义(P>0.05);2年累积脱落率分别为每百妇女年3.0 和10.0,差异有统计学意义(P<0.05);2年累积因症取出率分别为每百妇女年4.33 和5.33,差异有统计学意义(P<0.05);2年累积续用率分别为每百妇女年90.33 和82.0,差异有统计学意义(P<0.05).结论 花式IUD与爱母IUD两种IUD均具有较好的临床效果,其中花式IUD的不良反应更少,具有较好的有效性和可接受性.

  • 小剂量尿激酶治疗短暂性脑缺血发作60例疗效分析

    作者:孔凡兰

    目的 探讨小剂量尿激酶治疗TIA的疗效.方法 将60例TIA住院患者随机分为两组,治疗组(小剂量尿激酶组)30例和对照组(复方川芎嗪注射液)30例,并常规给予降压、控制血糖、降脂等措施,对两组的疗效进行比较.结果 发生完全性卒中及反复TIA者两组比较差异无统计学意义(P>0.05),但半年内TIA消失者治疗组多于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 小剂量的尿激酶对TIA患者进行干预治疗是安全可靠的,其方法简单、不良反应少,有一定疗效,对部分TIA患者能阻止其进一步的发展.

    关键词: TIA 小剂量 尿激酶
  • 瑞芬太尼、氯胺酮、氟哌利多进行术后镇痛的临床研究

    作者:魏焕文

    目的 探讨应用瑞芬太尼、氯胺酮、氟哌利多"三合一"的小剂量疗法对患者进行术后镇痛的疗效.方法 共468例手术患者,随机分为治疗组和对照组,每组各234例.治疗组用一次性输液泵(100 ml自控泵)锁定时间,加入瑞芬太尼、氯胺酮、氟哌利多小剂量药物,用药时间为2 d,每小时用量为2 ml左右,镇痛泵内的药液100 ml采用静脉给药,进行术后PCA的镇痛.对照组患者使用0.0075%舒芬太尼、0.003%格拉司琼、0.125%罗哌卡因进行术后PCA的镇痛.所有患者均进行术后疼痛及不良反应评估,使用VAS疼痛尺进行评价.结果 治疗组和对照组VAS疼痛评价比较差异有统计学意义(P<0.05),两组不良反应比较差异亦有统计学意义(P<0.05).结论 瑞芬太尼、氯胺酮、氟哌利多"三合一"的小剂量疗法进行PCA的镇痛疗效肯定,不良反应少,可以进行临床推广.

  • 诺和锐联合甘精胰岛素强化治疗老年糖尿病的疗效观察

    作者:郭玉萍;方荣

    目的 探讨诺和锐联合甘精胰岛素强化治疗老年糖尿病的疗效.方法 将本院64例老年糖尿病患者随机分为A组、B组.分别以诺和锐+甘精胰岛素,诺和灵R+诺和灵N,多次皮下注射强化治疗.结果 A组的血糖达标时间、胰岛素用量、低血糖发生率分别为(2.84±0.22) d,( 0.63±0.06) μ/(kg·d)、6.25%;B组分别为(3.12±0.58) d、(0.72±0.08) μ/(kg·d)、18.75%,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 A组强化治疗的疗效优于B组,可作为老年糖尿病强化治疗的首选.

  • 吸入布地奈德混悬液治疗小儿肺炎支原体肺炎60例的临床分析

    作者:瞿军民

    目的 探讨吸入布地奈德混悬液治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床疗效及安全性.方法 将2010年3月~2011年3月笔者所在医院收治的60例支原体肺炎患儿随机分为A、B两组,各30例,其中A组在常规抗感染治疗的基础上给予吸入布地奈德混悬液治疗,B组采用红霉素治疗.结果 A组患儿发热、肺部湿啰音等症状消失时间均较B组短,胸片复查结果显示正常例数也较B组多,A组出现胃肠道反应、静脉注射部位疼痛、皮疹等不良反应均少于B组,且以上各项两组间比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 吸入布地奈德混悬液治疗小儿肺炎支原体肺炎疗效好、副作用少、经济方便.

  • 控压水囊宫腔填充B-LYnch缝合术治疗剖宫产术中大出血

    作者:张素云;赵允

    目的 研究控压水囊宫腔填充B-LYnch缝合术在治疗剖宫产术中大出血的疗效.方法 对本院2006年6月~2009年6月剖宫产术中大出血患者62例,经常规处理无效后,随机分为两组.控压水囊填充宫腔B-LYnch缝合术36例为治疗组,水囊填充水压大于患者收缩压10 mm Hg;宫腔纱布填塞26例为对照组比较两种止血方法的疗效.结果 治疗组的止血效果较对照组可靠,术后出血量显著少于对照组,治疗组手术时间(136±27) s短于对照组(289±32) s;两组的观察指标差异有统计学意义 (P<0.01).结论 控压水囊宫腔填充B-LYnch缝合术治疗剖宫产术中大出血,疗效可靠,操作简便,易推广.

  • 盐酸纳络酮与低分子肝素钠联合在肺心病急性加重期治疗中的应用分析

    作者:明忠光

    目的 探讨纳络酮联合低分子肝素钠应用于肺心病急性加重期治疗的临床疗效.方法 67例肺心病急性加重期患者,随机分为两组,对照组29例行常规吸氧、抗生素、平喘等疗法,观察组38例在对照组基础上,联合纳络酮、低分子肝素钠进行治疗.评价两组治疗后的各种临床指标,分析联合药物治疗肺心病急性加重期临床效果.结果 观察组临床控制率、显效率分别为21.1%(8/38)、47.4%(18/38),总有效率为89.5%(34/38),显著高于对照组,各临床指标也较对照组治疗后显著改善(P<0.05).结论 纳络酮联合低分子肝素钠治疗肺心病具有较好的协同疗效,值得临床推广应用.

  • 选择性胆管外引流在胆管癌根治性切除术前的临床应用

    作者:应治剑

    目的 探讨选择性胆管引流在施行胆管癌根治性切除术前的临床应用及其效果.方法 回顾性分析37例资料完整患者的临床资料,对比选择性胆管外引流与未做引流患者的肝功能情况以及行胆管癌根治术后的肝功能恢复情况.结果 与未行术前引流的患者比较,施行选择性胆管外引流能明显改善患者肝功能,减少根治术后的并发症,差异具有统计学意义(P>0.05).结论 选择性胆管外引流能明显降低患者在胆管癌根治术前总胆红素等生化指标,明显改善肝功能,有利于胆管癌术后肝功能的恢复.

  • 不典型胎盘早剥漏诊的临床诊治分析

    作者:曾玉平

    目的 通过探讨不典型胎盘早剥的漏诊相关因素,为预防漏诊、早期诊断以及治疗不典型胎盘早剥提供依据.方法 对本院2006年5月~2010年7月,笔者所在科收治的58例胎盘早剥患者的临床资料进行分析.产前不典型的胎盘早剥患者28例为观察组,产前典型的胎盘早剥患者30例为对照组,分析其漏诊原因.结果 不典型的胎盘早剥,其漏诊率为48.2%,观察组与对照组相比较,临床表现以及诱发因素均不典型,两组患者差异有统计学意义(P<0.01).结论 产前不典型胎盘早剥超声提示阴性、医患对其警惕性低、后壁胎盘、不典型的症状与不明确的诱因构成了胎盘早剥主要的产前漏诊的原因.

  • 苏肤凝胶辅助治疗慢性中重度宫颈糜烂的疗效观察

    作者:刘淑芳

    目的 观察苏肤凝胶辅助治疗慢性中重度宫颈糜烂的临床疗效,提高临床治疗水平.方法 选取本院2008年3月~2010年4月收治的138例中重度宫颈糜烂患者,随机分为观察组(苏肤凝胶辅助治疗组)和对照组(单纯电灼治疗组)各69例,比较两组患者的治疗效果.结果 观察组痊愈41例,显效22例,有效6例,总有效率为91.4%;对照组痊愈28例,显效26例,有效13例,总有效率为78.3%.两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.01).两组患者均有不同程度的阴道排血、排液情况,观察组平均排血量为34.6 ml,平均排血时间为6.3 d,对照组平均排血量为76.8 ml,平均排血时间为18.9 d.两组比较差异均有统计学意义(P<0.01).观察组患者出现阴部烧灼感2例,无其他不良反应.结论 术后应用苏肤凝胶辅助治疗慢性中重度宫颈糜烂可以提高临床治疗效果,减少术后排血排液量,值得临床推广应用.

  • 小儿肺炎并心力衰竭80例临床疗效观察

    作者:徐立军

    目的 观察酚妥拉明和多巴胺治疗小儿肺炎并发心衰的临床疗效.方法 将2009年4月~2011年3月本院收治的小儿肺炎并发心衰患者80例随机分为治疗组和对照组各40例.对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上静滴酚妥拉明和多巴胺,对比两组疗效.结果 治疗组显效21例,有效16例,无效3例,总有效率为92.5%;对照组显效10例,有效17例,无效13例,总有效率为67.5%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).两组均未出现严重的不良反应,治疗组出现烦躁不安2例,鼻塞3例,面色潮红2例;对照组出现烦躁不安2例,面色潮红2例,两组给予对症处理后均好转.结论 酚妥拉明和多巴胺治疗小儿肺炎并发心衰效果好,且无毒副作用,能提高抢救成功率.

  • 应用微螺钉支抗矫治成人双颌前突减数患者的临床效果分析

    作者:张志伟;张月兰;贾素侠

    目的 分析微螺钉种植体作为支抗矫治成人双颌前突的临床效果.方法 将26名双颌前突患者分为两组,实验组在两侧上下颌第一磨牙和第二前磨牙之间靠近牙根部植入微螺钉作为支抗,内收前牙,每4周更换一次橡皮链.对照组用横腭杆加Nance弓作支抗,内收前牙.矫治前后通过头影测量,比较上下切牙及颌骨内收程度.结果 两组均实现上下前牙的有效内收,实验组内收量更大,同对照组相比,差异有统计学意义.结论 微螺钉种植体作为支抗性能稳定,疗效肯定,操作简单,是矫治双颌前突的理想支抗选择.

  • 整肠生联合匹维溴铵治疗腹泻型肠易激综合征疗效观察

    作者:魏青杰;李相杰

    目的 探讨整肠生联合匹维溴铵治疗腹泻型肠易激综合征(IBS)的疗效.方法 治疗组33 例,应用整肠生联合匹维溴治疗,对照组32例,单用匹维溴铵治疗,疗程均为4周.结果 治疗组和对照组的总有效率分别是 90.91%和65.63%,两者比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 整肠生联合匹维溴铵治疗IBS-D安全有效.

  • 心理护理在实施胎儿监护孕妇中的应用

    作者:邓惠敏;彭楚媛;黎小波

    目的 分析探讨心理护理在实施胎儿监护的孕妇中的效果,评价其临床应用价值.方法 选取本院门诊进行胎儿监护的孕妇共90例,按随机法分为对照组和心理护理组,每组各45例.对照组实施临床常规护理,心理护理组在对照组的基础上实施心理护理,通过问卷及满意度调查表对孕妇的相关情况进行评价.结果 心理护理组孕妇紧张情绪比例较对照组显著下降,差异具有统计学意义(P<0.05);心理护理组在护患沟通、服务态度、受尊重等方面的满意度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01).结论 对实施胎儿监护的孕妇进行心理护理,加强对孕妇的沟通交流,充分体现了现代化护理模式的内涵,提高了孕妇的满意度及护理服务质量,胎儿监护收到了佳效果.

  • 急性梗阻性化脓性胆管炎患者的护理观察

    作者:农斌

    急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)是导致良性胆道疾病死亡重要的原因,其死亡率为25%左右[1],该病发展异常凶猛,一旦确诊,尽早行胆道减压是降低病死率的根本措施.患者一般仅简单处理后即紧急手术治疗,因此术后的护理对患者的转归尤为重要.2001年~2010年本科共收治(AOSC)58例,治疗效果良好.现将护理体会总结如下.

  • 心理干预对耳鼻喉局麻手术患者的影响

    作者:揭桂莲;彭彩玲;陈雪兰

    目的 观察心理干预对耳鼻喉局麻手术患者的心理影响.方法 将在耳鼻喉科局麻下行手术治疗的76例患者随机分为观察组和对照组,各38例,对照组按常规健康教育,围手术期不进行心理干预;观察组在常规健康教育基础上,围手术期进行心理干预.采用Zung焦虑自评量表测量患者心理状态,用多功能监护仪监测围手术期患者呼吸、脉搏、心率、血压及氧饱和度,用视觉模拟镇痛评分法(VAS)评估患者的镇痛效果.结果 两组患者术前心理焦虑均高于正常,但观察组低于对照组(P<0.01),手术过程患者疼痛程度与心率、收缩压、舒张压均明显低于对照组(P<0.01).结论 正确的心理干预可使患者有安全感,消除其紧张、恐惧与忧虑,提高疼痛阈值,增强患者对手术的信心,有利于患者围手术期生命体征的稳定和术后健康恢复.

  • 浅谈门诊输液患者的优质护理服务体会

    作者:廖舒亚;赵宝玲

    目的 探讨在门诊输液过程中对患者开展优质护理服务的体会.方法 采用自制的满意度调查问卷,调查患者对健康宣教、诊疗环境、护理服务、用药知识、穿刺技术等方面的满意度.结果 通过问卷调查,患者满意度从2010年1月的92%上升到2010年12月的99%以上.结论 在门诊输液患者中实施优质护理服务有助于改善服务质量,提高患者及家属的满意度.

  • 微创经皮肾镜取石术187例健康教育体会

    作者:顾传兰

    目的 探讨微创经皮肾镜取石术患者健康教育的方法及效果.方法 对本院187例经皮肾镜取石术患者进行健康教育.结果 通过对患者的健康教育,使患者牢固掌握术前、术后的健康教育知识,是疗效满意的保证.结论 健康教育对经皮肾镜取石术患者的手术成功和康复有重要的意义.

  • 急性上消化道出血的临床护理分析

    作者:刘作琴;王静

    目的 总结归纳急性上消化道出血的临床护理方法及效果,探索临床护理的佳方法.方法 对本院收治的74例急性上消化道出血患者的护理干预方法与效果进行细致观察与总结.结果 74例患者内科临床治愈65例,占87.8%;转外科手术治愈8例,占10.8%;死亡1例,占1.3%.结论 心理护理、饮食护理等整体护理概念的临床应用可有效缓解上消化道出血患者心理负担,辅助治疗,降低并发症与死亡率.

  • 耳后带蒂皮瓣修复耳廓缺损围手术期护理

    作者:王建芬

    目的 探讨患者耳后带蒂皮瓣修复耳廓肿瘤术后部分缺损的护理.方法 对耳后带蒂皮瓣修复耳廓肿瘤术后耳廓部分缺损患者37例进行临床观察和护理.结果 随访3~18个月,仅1例发生皮瓣坏死,其余患者耳廓外形基本恢复正常,皮瓣颜色与周围肤色一致.结论 耳后带蒂皮瓣修复肿瘤术后耳廓部分缺损,做好术前、术后护理对患者痊愈恢复起着重要作用.

  • 维持性血液透析患者应用人造血管内瘘的护理

    作者:柳惠玉

    目的 探讨维持性血液透析患者应用人造血管内瘘的护理.方法 对4例人造血管内瘘患者有计划地进行宣教、穿刺、质量控制.结果 4例人造血管造瘘术后血管通畅率100%,1例血栓形成.结论 做好造瘘前后患者及家属的心理护理,正确掌握人造血管内瘘的穿刺方法,预防感染和血栓形成,加强健康教育,加强护士培训,对于延长人造血管内瘘的使用寿命,提高患者生活质量非常重要.

  • 人性化管理在护理管理中的应用

    作者:陈行琼;张莉

    目的 探讨人性化管理方法在基层护理管理中的应用.方法 通过对2009~2010年使用人性化护理管理前后的患者及护理人员进行问卷调查,探索人性化护理管理与提高护理质量之间的关系.结果 人性化护理管理增强了护理团队的凝聚力,提高了患者的满意度.结论 应用人性化管理理论指导护理管理,调动了护士积极性,融洽了护患关系,提高了护理质量,值得推广和应用.

  • 静脉穿刺后两种拔针方法临床观察

    作者:史靳;闻亚兰

    目的 探讨静脉穿刺后两种拔针方法的临床体会.方法 选用同型号头皮针对60例患者行静脉输液,按首次输液顺序,单日行观察法拔针,双日行对照法拔针.结果 对照法疼痛程度:很痛患者为11%,无痛患者率为8%,轻微痛者为80%,针头回血率为90%,皮下淤血为零.观察法疼痛程度:很痛患者为0,无痛患者率为67%,轻微痛者为33%,针头回血率为零,皮下淤血为零.结论 新法拔针能够减轻患者的疼痛感,有效避免针头回血和皮下淤血的发生,操作简单易行,值得临床推广和探讨.

  • 心绞痛的临床观察与护理对策

    作者:李征云

    心绞痛是心肌暂时性缺血缺氧引起的临床症状,是冠状动脉血供不能满足心肌需要的结果.要做好心绞痛的护理,必须对每个患者进行正确的病情估计,从而制定相应的护理措施.患者疼痛发作的部位、性质、时间以及心电图的改变在护理过程中一定要严密观察,并熟练掌握急性发作期患者的急救措施,并将心理护理贯穿于整个护理过程,使患者获得良好的护理效果,现将护理体会总结如下.

    关键词: 心绞痛 护理
  • 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征术后不适的护理干预

    作者:曹艳利

    目的 了解阻塞性睡眠呼吸暂停综合征术后不适的原因并进行分析,通过护理干预为患者提供舒适的护理.方法 回顾分析206例阻塞性睡眠呼吸暂停综合征术后患者不舒适的原因并分析.结果 切口疼痛是影响患者术后舒适的主要因素,其次是头痛、头晕、口干、咽痛、胃肠道不适也很常见.结论 采取有效的护理措施可消除或减轻术后患者的不舒适,减轻病痛,促进康复.

  • 主动脉夹层患者的观察与护理

    作者:黄闻玲

    主动脉夹层(Aortic dissection,AD)是各种原因造成的主动脉壁内膜破裂,主动脉腔内的血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层形成血肿.是临床严重的心血管急症,其特点是起病急、发展快、死亡率高.今探讨术前护理干预对主动脉夹层患者的疗效观察.对53例主动脉夹层患者加强术前护理,取得了满意的效果,现总结如下.

  • 妇科腹腔镜手术患者的术中护理体会

    作者:张利霞

    目的 探讨妇科腹腔镜手术患者的术中护理体会.方法 分析本院2009年3月~2011年3月行妇科腹腔镜手术的120例患者的护理干预过程,与行常规护理的对照组100例做比较分析.结果 本组120例患者,其中1例中转开腹,所有患者均未使用镇痛药,肠功能恢复时间平均20 h,术后3~5 d出院,均优于对照组(P<0.05).结论 腹腔镜手术具有微创、疼痛轻、恢复快等优点,加强术中配合,可提高手术成功率.

  • 血液灌流联合血液透析治疗尿毒症皮肤瘙痒11例观察与护理

    作者:李国美

    目的 观察血液灌流(HP)联合血液透析(HD)治疗尿毒症皮肤瘙痒的临床疗效.方法 灌流器串联于透析器前端,联合治疗2 h结束灌流,取下灌流器再继续透析2 h,每周一次,连续1个月后每两周一次.结果 11例患者4例患者皮肤瘙痒完全缓解,6例明显减轻,1例未见明显效果.结论 血液透析联合血液灌流治疗尿毒症皮肤瘙痒效果满意.

  • 对优质护理服务的认识

    作者:彭永娥

    开展优质护理服务能够全面加强临床护理工作,强化基础护理,改善护理服务,为护理学科的发展探索新的方法和途经,真正把"以患者为中心"的服务理念落到实处.

    关键词: 优质护理 护士 服务
  • 整体护理在护患关系及人际交流中的应用

    作者:曹俊梅

    目的 探讨实施整体护理在护患关系中的应用,对患者进行主动的、全面的、以人为本的优质护理服务,使患者达到佳健康状态.方法 从多方面开展优质整体护理的服务活动,做到以患者为中心,进行护患间的感情交流,包括对患者的熟悉、同情、关心、体贴、谅解、负责以及全面呵护.结果 全方位的整体优质护理服务从实质上体现了以人为本的整体护理理念,是以人为本整体护理的具体体现.结论 整体护理是全面提高护理质量,建立良好护患关系的纽带,是使疾病好转、痊愈与康复的保证.

  • 慢性阻塞性肺疾病的康复护理

    作者:帅卫红

    目的 探讨慢性阻塞性肺疾病患者的康复护理.方法 临床资料来源于本院2009~2010年收治的慢性阻塞性肺疾病患者32例,对患者进行康复护理.结果 32例慢性阻塞性肺疾病患者经过康复护理后好转30例,好转率为93.7%.结论 COPD康复是一项长期、艰苦的工作,采用综合医疗措施对改善患者症状是有效的,在疾病缓解期对患者进行合理有效的健康指导非常重要.

  • 老年人常见健康问题的保健与护理体会

    作者:胡银辉;胡丽萍

    随着人类社会的进步与发展,人民的生活水平不断提高,人类的寿命普遍延长,老年人口的比例不断增加,人口的老龄化已成为全世界关注的问题,我国也将面临着人口老龄化带来的各种问题.老年人患病常表现为起病隐匿,临床表现复杂且不典型,多病共存,病情发展变化迅速,病程长、恢复慢且致残率高,易发生并发症或多器官功能衰竭,药物治疗副作用多,心理、社会因素也会严重影响老年人的健康.

    关键词: 老年人 保健 护理
  • 300例小儿扁桃体手术方式改良后的护理体会

    作者:盛向东;孙秋英;潘静

    目的 开展小儿扁桃体切除手术方式的改良应用和护理.方法 观察300例全麻下小儿扁桃体切除手术后的效果.结果 无1例并发症.结论 做好术前术后宣教和观察,提高了护理质量和手术效果.

  • 系统护理对冠心病患者焦虑和抑郁情绪的影响

    作者:郭淑英;殷健

    目的 探讨系统护理干预对冠心病(CHD)患者焦虑和抑郁情绪的影响.方法 选择确诊的冠心患者160 例,将其随机分为对照组和系统护理干预组,每组80例,通过焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对各组患者进行焦虑和抑郁评分.结果 两组患者焦虑和抑郁评分均高于临界值(50分和41分).对照组护理前后焦虑和抑郁评分差异无统计学意义(P>0.05); 系统护理干预组护理前后差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).护理干预后,系统护理干预组患者焦虑和抑郁评分明显低于对照组(P<0.05或P<0.01).结论 系统护理干预对CHD患者心理状况有明显的改善作用,对患者的早日康复起到积极作用.

    关键词: 系统护理 冠心病 SAS SDS
  • 急性心肌梗死静脉溶栓的护理与观察

    作者:丁玉琴

    目的 探讨急性心肌梗死(AMI)溶栓期的护理特点.方法 对98例急性心肌梗死患者溶栓期采取系统护理措施,观察临床护理效果.结果 通过加强溶栓期前后的护理,使AMI患者溶栓术后并发症减少,病死率降低.结论 通过系统的溶栓期护理,可有效提高患者的术后恢复情况与生活质量.

  • 小儿肺炎支原体肺炎临床治疗研究

    作者:刘雪舫

    目的 探讨小儿肺炎支原体(MP)肺炎的临床特征及诊治规律.方法 回顾性分析78例小儿支原体肺炎的临床资料,对其临床特征、辅助检查及治疗效果进行总结和分析.结果 疗程2~3周,治愈率为92.5%,临床好转率为7.5%,肺外并发症发生率28.3%.结论 小儿支原体肺炎起病急,肺外器官损害多见,应早期诊断、早期干预治疗,缩短病程,减少并发症.

  • 妊娠晚期羊水过少106例分析

    作者:贾峤;冯分彩

    目的 探讨羊水过少的病因及相关因素,寻求合理的解决方法,降低围产儿的病死率.方法 对106例羊水过少临床病例进行分析研究.结果 B超对羊水过少的诊断临床符合率可达92.4%,羊水过少多发于40周后,胎儿宫内窘迫及新生儿窒息发病率增高,剖宫产率增高.结论 羊水过少确诊后适时剖宫产结束妊娠为宜.

  • 急危重症患者急诊呼吸阶梯性治疗的临床观察

    作者:许章华

    目的 探讨急危重症患者急诊呼吸阶梯性治疗的临床意义.方法 随机选取2008年1月~2010年1月来本院急诊科的危重患者529例,并对其救治过程中采取的呼吸阶梯性治疗进行回顾性分析,观察其治疗效果.结果 经分析得知,在呼吸支持方式中,复苏体位157例,鼻塞鼻导管吸氧139例,开放性气道清除呕吐物110例,气管插管64例,气管穿刺导入气管套管术59例;64例气管插管患者,手术成功55例,困难7例,失败2例.结论 及时对急诊危重患者行呼吸阶梯性治疗,可提高抢救的成功率,降低死亡率.

  • 闭合性腹部损伤120例诊治体会

    作者:董玉彪

    目的 探讨闭合性腹部损伤的早期诊断、治疗,提高治愈率、减少死亡率.方法 对120例闭合性腹部损伤病例进行回顾分析.结果 114例手术治疗,6例非手术治疗,死亡3例.结论 (1)结合腹部穿刺和床旁B超是诊断BAI有效、简便和快捷的措施;(2)根据病情抗休克同时积极手术;(3)早期诊断及剖腹探查,合理选择术式,仔细操作,是提高治愈率、减少死亡率的关键.

  • 128例重睑术后并发症探讨和处理

    作者:叶明龙

    目的 探讨重睑术后并发症的特点及处理方法.方法 回顾性分析2009年3月~2010年12月本院收治实施重睑术1580例患者的病例资料,128例患者出现术后并发症,128例患者均进行再次手术治疗.结果 1580例患者发生并发症的几率为8.1%,128例患者均经手术治疗后痊愈,无一例发生并发症.结论 实施重睑术应于术前进行详细的术式设计,术中操作要细致,术后应密切观察患者的情况,严格掌握手术的禁忌证及适应证,避免并发症的发生.

  • 胃平滑肌肿瘤25例外科治疗临床观察

    作者:李明月

    目的 探讨胃平滑肌肿瘤临床特点和外科治疗效果.方法 选择笔者所在医院2006年7月~2010年7月胃平滑肌肿瘤患者25例,回顾性分析本组患者的临床表现、仪器检查结果、肿瘤发生部位和肿瘤类型等.本组患者均给予手术治疗.结果 本组25例患者术后均随访.5例胃平滑肌肉瘤患者中,1例患者因腹腔出现广泛种植转移而死亡,术后存活时间为1.6年,1例患者术后发生肝脏转移行肿物切除,此类患者累计存活时间为3.4年,其余3例患者术后存活至今(1例术后1.5年,1例术后2.1年,1例术后2.3年).20例胃平滑肌瘤手术治疗后随访,19例患者存活至今,1例患者3年后复发,行远端胃大部分切除确诊为平滑肌肉瘤,累计存活时间为3.5年.结论 胃平滑肌肿瘤在诊断过程中可利用胃镜活检和术中冰冻切片,有助于快速确诊肿瘤性质,一旦确诊要积极手术治疗,手术治疗时要合理选择手术方法,有助于患者预后.

  • 20例小儿外伤性脾损伤的非手术治疗

    作者:栾响;陈增银;柳维林

    目的 探讨儿童外伤性脾损伤中非手术治疗的指征及方法,以提高保守治疗效果.方法 回顾性分析本院普外科近年来收治的20例儿童闭合性脾损伤的诊治情况.结果 儿童外伤性脾损伤保守治疗成功20例,所有患儿均痊愈出院,无并发症和死亡发生.结论 儿童外伤性脾损伤主要采用保守治疗,但必须密切观察病情变化,以便及时采取措施进行手术治疗.

  • 卵巢交界性肿瘤的临床诊治体会

    作者:郁志兰;杨海花

    目的 探讨卵巢交界性肿瘤的诊断与治疗方式.方法 对2009~2011年本院收治的15例卵巢交界性肿瘤进行回顾性分析.结果 组织学类型:黏液性10例,浆液性5例.临床分期:Ⅰ期9例,Ⅱ期4例,Ⅲ期2例,无Ⅳ期患者.行单侧附件切除术7例,子宫和单侧附件切除术3例,子宫和双侧附件切除术加(或不加)大网膜、阑尾切除术5例.术后未行化疗4例,余11例术后均进行了化疗,病例随诊1~12年,随诊期内均存活.结论 黏液性瘤所占比例明显高于浆液性瘤.手术治疗是交界性肿瘤有效的治疗手段.对Ⅰ期有生育要求的患者应尽量保留生育功能,对年轻患者应至少保留一侧卵巢.卵巢交界性肿瘤患者术后化疗与否不影响预后,尤其是Ⅰ期患者.CA125对交界性肿瘤的监测有一定意义.

  • 胃大部切除术后功能性胃排空障碍20例分析

    作者:张运栋

    目的 探讨胃大部切除术后功能性胃排空障碍的发病原因、诊断及治疗.方法 对本院2003年12月~2009年12月收治的20例胃大部切除术后,功能性胃排空障碍患者的临床资料进行回顾性分析.结果 本组20例功能性胃排空障碍发生于术后3~10 d.经非手术治疗后,均于术后14~35 d恢复胃肠道功能,平均21.3 d.全部病例均痊愈出院,无再手术病例.结论 功能性胃排空障碍的病因是多因素的,胃造影及胃镜检查是诊断该病的重要手段,采取非手术治疗可以治愈胃排空障碍,同时应尽量避免再次手术.

  • 跟骨内固定法治疗粉碎性跟骨骨折的临床效果分析

    作者:梁春林;张金东;江海轮;张忠波;方立宗;张作锋

    目的 观察跟骨内固定法治疗粉碎性跟骨骨折的临床效果.方法 回顾性分析笔者所在医院2006年3月~2010年5月收治的78例粉碎性跟骨骨折患者的临床资料,所有患者均采用根骨锁定钢板内固定法治疗,观察治疗效果.结果 本组78例粉碎性跟骨骨折患者经跟骨锁定钢板内固定术治疗后均获成功,其中2例患者术后出现切口感染症状,给予连续换药处理后缓解;其余76例患者术后无明显并发症发生,无皮肤坏死及创口感染现象.术后93~126 d行钢板拆除、切口缝合,随访观察6个月78例患者均痊愈,无后遗症发生.结论 采用跟骨锁定钢板内固定法治疗粉碎性跟骨骨折效果理想,具有术后并发症少、恢复快、后遗症少等优点,值得临床推广应用.

  • FOLFOX4方案治疗晚期直肠癌疗效观察

    作者:马麦侠

    目的 探讨 FOLFOX4方案治疗晚期直肠癌近期疗效和不良反应.方法 24例晚期直肠癌患者采用奥沙利铂85 mg/m2,静脉滴入3 h,第1天;亚叶酸钙200 mg/m2,静脉滴注2 h,5-氟尿嘧啶500 mg/m2静脉推注后予以500 mg/m2持续静脉滴入22 h,第1、2天;每2周重复1次为1周期.应用3周期后评定疗效.结果 24例患者中,完全缓解(CR)2例,部分缓解(PR)12例,稳定(SD)10例,总有效率58.3%,疾病控制率95.8%,中位到疾病进展期时间(FTP)为8个月.骨髓抑制、消化道反应和周围神经毒性为主要不良反应,无Ⅳ度不良反应.结论 FOLFOX4方案治疗晚期直肠癌有较好疗效,不良反应可耐受.

  • 下肢浅静脉曲张并血栓形成的微创外科治疗

    作者:郭洪旺;王万俊;陈兆军;赵中武;李维胜;王晓辉

    目的 探讨以改良的血管腔内激光治疗为主要手段的综合外科治疗下肢浅静脉曲张并血栓形成的临床疗效.方法 对2007年8月~2010年12月收治的196例下肢浅静脉曲张并血栓形成,彩超显示血栓在浅静脉大腿中段以下的患者,采取大隐静脉高位结扎曲张静脉腔内激光闭锁,部分血栓取出等综合性微创外科治疗.结果 196例均得到回访,随访时间6~72月.196例完全愈合,无一例发生肺栓塞.结论 下肢浅静脉曲张并血栓形成可用改良的血管腔内激光治疗,适用于血栓在大腿中段以下,血栓相对稳定,向心进展较慢者.

  • 急性心肌梗死患者的静脉溶栓诊疗

    作者:赵吉杰

    目的 观察急性心肌梗死(AMI)静脉溶栓的疗效及预后.方法 对58例AMI患者的静脉溶栓治疗进行回顾性分析.结果 58例中50例再通,其中男35例,女15例.发生加速性室性自主心律20例,未经特殊处理,10余分钟后自行缓解;15例发生Ⅰ度房室传导阻滞,治疗后1~2 d消失;3例出现鼻黏膜出血,经局部治疗好转.58例中无1例死亡,其中,50例溶栓再通后,心功能有所改善.8例失败考虑为时间计算不准确,超过溶栓佳时机.结论 静脉溶栓治疗可降低AMI病死率,减少并发症,改善左心室功能,改善预后,并显著改变AMI病程,疗效快、效果好.

    关键词: AMI 静脉溶栓 ST段 再通
  • 不断内眦韧带联合瓣膜悬吊在泪囊鼻腔吻合术中的效果

    作者:何维铭;陈荆生

    目的 探讨改良泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎的疗效.方法 124例(135眼)慢性泪囊炎采用改良泪囊鼻腔吻合术治疗,观察术后泪道通畅情况.结果 治愈126眼(93.33%);好转5眼(3.70%);无效4眼(2.97%).结论 通过不断内眦韧带联合瓣膜悬吊,可以明显提高泪囊鼻腔吻合术的成功率,操作简便,可以有效治疗慢性泪囊炎.

  • 急性有机磷农药中毒致上消化道出血相关临床因素分析

    作者:李祥欣

    目的 探讨与急性有机磷农药中毒(AOPP)所致上消化道出血的相关临床因素,寻找防治上消化道出血的有效措施.方法 选择2005年1月~2010年10月阳新县人民医院急诊科收治的重度AOPP患者49例,根据临床症状分为上消化道出血组(A组,26例)和非上消化道出血组(B组,23例),观察上消化道出血发生的时间、次数、原因,两组血糖、急性生理学及慢性健康状况评分Ⅱ(APACHE Ⅱ评分)、血清胆碱酯酶及预后的差异.结果 AOPP致上消化道出血的原因依次为毒物损伤胃黏膜、洗胃损伤、应激性溃疡.A组APACHE Ⅱ评分明显高于B组,血清胆碱酯酶明显低于B组,APACHE Ⅱ评分与上消化道出血呈正相关,血清胆碱酶与上消化道出血呈负相关.结论 APACHE Ⅱ评分及血清胆碱酯酶都可用于反映AOPP时上消化道出血发生情况.

  • 体外震波碎石术后采用口服磁化水预防术后结石复发的探讨

    作者:曾棉林;马平克;麦燕芳;李海琼

    目的 探讨体外震波碎石术后预防结石复发的两种方法的效果比较.方法 将100例患者随机分成两组,观察组在体外震波碎石术后口服磁化水,预防结石复发;对照组在体外震波碎石术后饮用普通饮用水预防结石复发.结果 观察组结石复发率为2%.对照组结石复发率为8%,明显高于治疗组.结论 ESWL术后口服磁化水预防结石复发疗效明显优于口服普通饮用水.

  • 瓷聚合嵌体的临床应用

    作者:洪延青;王以玲

    目的 探讨聚合瓷材料用于嵌体修复的临床应用.方法 选择38例后牙牙体缺损患者,共制作瓷聚合嵌体123件,并进行2~3年的临床观察.结果 患者感觉舒适无牙龈炎症,咀嚼功能良好,成功率98.3%,临床效果满意.结论 该材料具有良好的生物相容性及生物功能性,值得临床推广应用.

    关键词: 聚合瓷 嵌体 修复
  • 脾切除、贲门周围血管离断术后门静脉血栓形成诊治分析

    作者:李博;于彦章;赵华;陈昕;徐涛;时红光

    目的 探讨脾切除、贲门周围血管离断术后门静脉血栓形成的原因及诊治方法.方法 笔者所在医院2008年1月~2010年12月3年内收治的行脾切除、贲门周围血管离断术患者62例,其中术后出现门静脉血栓4例,分析其临床资料.结果 脾切除、贲门周围血管离断术后门静脉血栓的发生率为6.5%(4/62),4例患者化验室检查均出现血小板升高、白细胞增多、D-D 二聚体检测阳性和凝血功能异常,经增强CT检查确诊为门静脉血栓.通过抗凝血、溶栓治疗好转.结论 脾切除、贲门周围血管离断术后门静脉血栓的形成涉及因素很多,但及时确诊并进行抗凝治疗可以有很好的效果.

  • 帕金森患者早期睡眠障碍临床分析

    作者:刘祎

    目的 对帕金森患者早期睡眠障碍进行临床分析.方法 选取2009年4月~2010年1月来本院就诊并根据HY分期在1~2期的PD患者80例作为观察组.另选择无脑器质性病变的正常人作为对照组,两组年龄、性别等方面比较差异无统计学意义.采用随访并做调查问卷的方法,对患者的睡眠情况进行记录评价.结果 (1)两组在睡眠障碍因子F1~F5方面比较差异有统计学意义,而在睡眠障碍因子F6、F7方面比较差异无统计学意义.(2)观察组PD患者发生睡眠障碍的总几率68%;其中男性发生率为72%,女性发生率为67.5%,观察组患者睡眠障碍发生率在性别上比较差异无统计学意义.(3)不同治疗方法在睡眠障碍发生的几率上差异无统计学意义.结论 临床上对PD患者的睡眠障碍要有足够的重视,根据患者的不同情况进行个性化的治疗,努力提高患者的生活质量.

  • 上睑皮下组织填充法除鱼尾纹术

    作者:张维苹;蔺正团芳;牟敏;刘春梅

    目的 探讨一种上睑皮下组织填充除鱼尾纹的方法.方法 对126例鱼尾纹合并有上睑皮肤松驰的患者,切除一条松驰的上睑皮肤组织,带蒂转移填充到外眼角剥离皮下.结果 鱼尾纹有明显减轻,术后恢复顺利.随访2年,患者比较满意.结论 中年人上睑皮肤松驰和鱼尾纹往往并存,两者都让人显得衰老,此手术能一次手术同时解决两个问题,手术易于操作,恢复时间快,起到微创年轻化的作用.

  • 丙泊酚、芬太尼用于无痛胃镜诊疗的麻醉处理体会

    作者:胡会民;胡慧玲

    目的 总结丙泊酚、芬太尼用于无痛胃镜诊疗的麻醉处理.方法 296例无痛胃镜诊疗患者,分两个阶段,用不同的丙泊酚注射方法进行麻醉,观察麻醉效果和不良反应.结果 所有患者均完成诊疗,但第一阶段不良反应多,改进麻醉方法后,第二阶段效果优于第一阶段.结论 丙泊酚、芬太尼联合麻醉适于无痛胃镜诊疗,但丙泊酚用量个体差异大,要特别注意注射速度;无痛胃镜有适应证.

  • 低分子肝素在不稳定型心绞痛患者治疗中的临床分析

    作者:马俊红

    目的 观察低分子肝素在不稳定型心绞痛(UA)患者治疗中的效果.方法 将心绞痛患者随机分为两组:对照组和治疗组,均给予硝酸酯类制剂、钙离子拮抗剂、β-受体阻滞剂、抗血小板药物阿司匹林等一般规范治疗;治疗组在以上治疗的基础上加用低分子肝素,每次5000 U,2次/d,皮下注射,治疗7 d.结果 治疗过程中,治疗组患者病情明显缓解,对照组有3例发生心肌梗死.结论 抗凝药物低分子肝素和抗血小板药物阿司匹林同时应用于UA的治疗中,可以防止血栓形成,稳定病情,减少发展至心肌梗死的可能性.

  • 严重肝破裂28例救治体会

    作者:木合塔尔·吾布力卡斯木;托呼提阿吉

    目的 探讨严重肝破裂的手术治疗效果.方法 本组手术治疗27例,其中肝缝合修补16例,大网膜填塞修补5例,不规则肝切除6例.结果 27例手术治疗者均治愈,1例未及手术治疗死亡.结论 手术是治疗破裂伤的有效方法,应根据患者局部和全身情况,以及当时、当地医院的条件选择合理术式,对降低严重肝死亡率有重要意义.

    关键词: 肝破裂 手术治疗
  • 早产儿感染128例临床分析

    作者:张爱新

    目的 探讨早产儿感染性疾病的主要发病原因及临床特点,从而指导临床早期诊治.方法 对128例早产儿感染疾病的发病因素、临床表现及感染的病原菌进行回顾性分析.结果 孕周越小、体重越低,感染性疾病的发病率越高,母亲分娩前、产时感染及医源性因素与感染性疾病的关系密切.结论 早产儿感染性疾病临床症状不典型,早期诊断、及时治疗早产儿感染对降低早产儿病死率,改善早产儿预后,减轻家庭负担有重要意义.

  • 护士职业生涯规划设计管理在护理管理中的作用

    作者:者晓玲

    在目前护士职业价值感低下、护理人员严重不足、职业选择自由的大环境下,如何稳定护理队伍,提高护士职业忠诚度,是值得每个护理管理者思考的问题.本文就如何进行护士职业生涯规划设计管理,提高护理管理水平谈几点看法.

  • 孕妇学校开展拉玛泽教育对产妇分娩结局的影响

    作者:颜建新;易引君;许国辉;杨迎春

    目的 探讨孕妇学校开展拉玛泽教育对产妇分娩结局的影响.方法 收集2010年6月~2010年9月在本院接受拉玛泽教育的600例产妇资料,随机分为观察组和对照组,每组300例,观察组中300例产妇均为自愿参加本院孕妇学校拉玛泽教育的初产妇.对照组300例产妇均为在孕期没有参加拉玛泽教育的初产妇.观察与比较两组产妇其顺产率、剖宫产率、新生儿窒息率以及产后出血率.结果 观察组产妇顺产率明显高于对照组,而其剖宫产率、新生儿窒息率以及产后出血率则明显低于对照组(P<0.05).结论 孕妇学校开展拉玛泽教育可有效提高产妇顺产率,降低剖宫产率尤其是降低社会因素剖宫产率,并且减少新生儿窒息与产后出血.

  • 院前急救的医患纠纷原因及对策

    作者:余茂琼;王英;杨雍

    目的 避免和减少院前急救中医患纠纷的发生.方法 分析院前急救中医患纠纷常见原因,总结采取的措施及效果.结果 出诊不及时、沟通不良、业务不精、忽视患者知情权、态度差、管理不善、制度不健全是造成医患纠纷的主要原因.结论 强化管理、健全制度、规范服务、提高业务水平、增强法律意识可减少院前急救中医患纠纷的发生.

    关键词: 院前急救 纠纷 对策
  • 浅论阿是穴的临床意义和如何定位

    作者:罗道珊

    本文论述了阿是穴对临床诊断和治疗的重要性,以及临床中如何寻找阿是穴的方法,对提高针灸临床疗效具有实际指导意义.

  • 妇产科多媒体资源库的建立

    作者:钟萍;黄苗珠;叶元

    讨论高校妇产科教学中网络资源库的结构、设计与开发.该资源库可以解决妇产科教学中各种资料归纳整理和统一管理问题,为交互式教学改革提供了很好的服务平台.

  • 高血压病社区规范化管理效果分析

    作者:王淑会

    目的 探讨社区防治高血压病的重要性,研究社区规范化管理对高血压病的影响效果.方法 回顾性分析546例高血压病患者进行规范化管理的临床资料.结果 本组546例高血压病患者规范化管理后的治疗率、控制率均明显提高.结论 高血压病社区规范化管理提高了治疗率和控制率,同时也明显改善了患者的不良生活习惯,减少了危险因素.说明社区规范化管理是提高高血压控制的有效手段.

  • 破伤风皮试结果假阳性原因分析及预防对策

    作者:顾鹏鹏;邓秋迎

    破伤风皮试假阳性率近年来有升高趋势,对应用破伤风抗毒素预防破伤风的发生产生了十分不利的影响,本研究从患者、医护、药物等方面对破伤风抗毒素皮试出现假阳性的原因进行分析,进而提出相应的预防对策.

  • ABC分类法在基层医院药品采购、库存中的应用

    作者:孙立冬;崔立然

    目的 提高医院药品采购及库存的科学性与合理性.方法 利用ABC(Activity Based Classification)分类数学模型确定医院佳药品采购、库存计划,在实施中与原来的采购模式进行比较.结果 利用本方法设计制定的医院药品采购计划在保障供应、保障资金周转、降低采购成本、提高工作效率等方面具有明显优越性.结论 ABC分类法在基层医院药品采购中具有极大的应用价值.

    关键词: ABC分类法 药品采购
  • 糖尿病合并血脂异常268例健康行为干预对比分析与对策

    作者:赵芳;崔童

    目的 控制糖尿病血脂异常患者血糖,延缓冠状动脉硬化的进展.方法 选择2008年4月~2010年4月已确诊的268例2型糖尿病伴血脂异常患者,采取分层随机抽样方法,进行6个月的家庭、单位健康干预,比较干预前后遵医行为的变化.结果 开展健康干预6个月后,98.13%的被调查者能够正确认识糖尿病并血脂异常对其危害性很大;73.88%的患者遵医行为明显提高,按时服药、定期复查;正确认识药物不良反应、人体内糖代谢和脂代谢关系密切分别为76.86%和74.25%;正确认识糖尿病患者随着年龄增加,不进行生活方式改变及药物干预,血脂代谢异常不会自动消失,分别为85.45%和98.51%.6项调查干预前后差异均有统计学意义(P<0.001).结论 对住院患者进行健康干预,可以减少冠脉事件或心血管事件发生以及糖尿病患者外周血管事件发生,提高预防认知水平,有效改善相关态度和行为.

  • 维生素K缺乏症引起小儿颅内出血的原因分析及预防

    作者:周旭晨

    目的 回顾分析100例颅内出血患儿出血原因,预防小儿颅内出血,提高对小儿维生素K缺乏症的认识、诊断和治疗,防止后遗症发生.方法 分析本院2006~2010年收治的100例维生素K缺乏症引起颅内出血患儿的临床资料.结果 治愈35例,死亡20例,因经济原因放弃治疗10例,留有中枢神经系统后遗症35例.结论 要充分认识和重视小儿维生素K缺乏症,及早诊断和治疗,不但在新生儿出生时肌注维生素K1,而且还应在孕妇、婴儿及乳母中大力推广口服维生素K1,以补充母乳中维生素K的不足,减少维生素K缺乏症的发病,防止后遗症的发生.

  • 生物心理社会医学模式在糖尿病防治中的应用

    作者:史彦青;郝金生

    目的 探讨糖尿病防治与生物心理社会医学模式的关联性.方法 把生物心理社会医学模式的构成因素,转化成具有实用性分析的分类方法,对糖尿病防治因素分类统计,并计算构成比.结果 100例门诊糖尿病病历中,身躯因素(体内结构性功能性因素)215个(62.1%)、心理因素(情绪与应激变化因素)8个(2.3%)、行为因素(生活行为和防治依从性行为因素)共97个(28.1%)、环境因素(社会与自然因素)共26个(7.5%).结论 在糖尿病防治中,医学模式的构成因素体现在4个方面.医师、个体、群体分工职责形成了联防形式.身躯因素专业性强、数量多,是医师制定防治方案的个体化依据;心理和行为都是个体可控性因素.前者强调对性格、心态和健康知识的认知,后者强调对健康知识的实践和防治依从性;社会和自然环境是群体共同防治性因素和义务.

    关键词: 糖尿病 因素 防治 模式
  • 片医制社区医疗健康管理效果观察

    作者:陈珊珊;刘海军;赵美玲

    目的 观察片医制社区医疗健康管理效果.方法 经八路社区糖尿病患者480例以片医片护一结合的形式进行社区医疗健康管理,问卷调查入组时及实施健康管理后6个月其自我管理状况.结果 对社区糖尿病人群开展糖尿病健康管理后,其自我管理状况显著优于教育前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过片医片护一结合长期系统的糖尿病健康教育,可以提高患者掌握糖尿病知识的程度和治疗的依从性.

  • 诱导化疗联合同期放化疗与同期放化疗治疗鼻咽癌副反应的临床观察与护理

    作者:钟文欢;冯惠霞;蒋红花;张丽萍

    目的 观察诱导+同期放化疗与单纯的同期放化疗毒副反应以及进行护理干预.方法 随机分组,同期放化疗组(CRT组)71例,诱导+同期放化疗组(TP+CRT组)66例、(PF+CRT组)76例.同期化疗方案为DDP 80 mg/m2,每3周一次,治疗2个疗程,PF诱导化疗采用DDP 80 mg/m2 静脉滴注和5-Fu 3 g/m2 持续泵注 48 h,每3周一次,治疗2个疗程,TP诱导化疗采用Taxol 135 mg/m2和Carboplatin (AUC=6),每3周一次,治疗2个疗程.三组采用的放疗技术和剂量基本一致.观察和记录患者在放化疗过程中黏膜、皮肤和消化道等毒副反应,按NCCI CTC 3.0评价标准进行评分.结果 诱导化疗采用TP方案与PF方案相比,其胃肠道反应较轻,但骨髓抑制毒性较大.另外,诱导化疗还加重了同期放化疗的骨髓抑制毒性,其中以使用TP方案的诱导化疗尤为明显.结论 针对出现的副反应及时给予护理干预是治疗顺利进行的保证,对提高患者生存质量,有着积极的作用.

  • 碘缺乏病预防干预可持续性探讨

    作者:周纪臣;张明清;李超;闫雪

    目的 通过对食用碘盐、尿碘和甲状腺肿大监测结果的分析,探索预防碘缺乏病干预措施的可持续性.方法 每年对居民食盐含碘量抽样检测;对儿童、育龄妇女、孕妇尿碘进行抽样检测;对8~10岁儿童甲状腺肿大情况抽样检测,并分析检测结果.结果 2002~2010年,碘盐覆盖率平均为94.83%; 碘盐合格率平均为98.66%;合格碘盐食用率平均为93.56%;非碘盐检出率为5.17%.2006~2010年儿童、育龄妇女、孕妇三类人群尿碘中位数波动在147~345 μg/L之间,且尿碘含量低于50 μg/L的比例在0.90%~7.96%之间;2005~2010年监测8~10岁儿童未检出甲状腺肿大.结论 现行碘缺乏病预防干预措施效果显著,并具有良好的可持续性.

  • 改良FOLFOX方案新辅助化疗对进展期胃癌手术疗效的影响

    作者:宋双庆

    目的 探讨奥沙利铂联合氟尿嘧啶、亚叶酸钙方案对进展期胃癌手术疗效的影响.方法 将58例进展期胃癌患者随机分为两组,其中观察组30例,对照组28例.观察组给予新辅助化疗和手术治疗,对照组仅给予手术治疗.观察新辅助化疗的疗效和毒副反应,以及其对手术切除率和手术并发症发生率等的影响;并与对照组进行对比.结果 观察组化疗的有效率为76.7%,疾病控制率为96.7%.化疗的主要毒副反应骨髓抑制、胃肠道反应、乏力及神经系统毒性,且多为轻度.观察组根治性切除率为83.33%,明显高于对照组的46.43%(P<0.05).两组手术并发症发生率均较低,且差异无统计学意义(P>0.05).结论 奥沙利铂联合氟尿嘧啶、亚叶酸钙的新辅助化疗方案对进展期胃癌疗效较好,毒副反应可耐受;该方案能提高进展期胃癌的根治性切除率,而未增加手术并发症的发生率.

  • 肿瘤筛查中3T MR背景抑制全身弥散成像技术探讨

    作者:周建峰;闫培华;蔡自强

    目的 探讨肿瘤筛查中3T MR背景抑制全身弥散成像(DWIBS)佳技术.方法 使用西门子Verio 3.0T超导型MR扫描仪,15例志愿者及10例肿瘤患者行DWIBS检查.调节不同参数b值、NEX、呼吸方式、背景抑制方式进行对比扫描,以ADC值、质量指数、SNR为指标统计分析;对原始图像进行3DMIP、黑白翻转等后处理.结果 (1)随着b值增大,图像的ADC值、SNR、质量指数均变小;b值=800能获得良好效果;(2)随NEX增大,图像的SNR、质量指数差异有统计学意义.(3)呼吸门控较平静呼吸SNR、质量指数差异较小;(4)STIR较SPAIR质量指数高;(5)厚块全身MIP、黑白反转等后处理能敏感显示肿瘤及全身转移;薄层MIP对病灶的解剖结构显示好.结论 选取b值=800、NEX=4、平静呼吸、STIR背景抑制能获得高质量的DWIBS图像;通过后处理技术能达到类"PET"效果.

  • 多层螺旋CT超高分辨率扫描在显示窦口鼻道复合体中的应用价值研究

    作者:雷海花;谢强;林焕西;王玫;王群;丁淑敏

    目的 探讨多层螺旋CT超高分辨率扫描及重建技术在显示窦口鼻道复合体解剖变异与相关病变中的应用价值.方法 扫描模式UHRCT 6 mm×0.75 mm,螺距0.9,FOV 200 mm,层厚2 mm、层距1 mm重叠重建.对1272例患者采用超高分辨率横轴扫描后MPR重建冠状图像及直接冠状位扫描随机分组:(1)MPR 660例;(2)直接冠扫612例.两组图像分析对显示OMC的解剖、相关病变及图像内伪影干扰进行评估、比对.结果 1272例患者中1088例显示变异、病变,占85%;MPR组与直接冠扫组中有假牙与无假牙无统计学意义(P>0.05),具有可比性;MPR组图像中有伪影显示33例(5%),少于直接冠扫组中有伪影151例(24.67%),差异有统计学意义(P<0.01).结论 本研究解决了特殊情况下不能做冠状扫描患者的问题,在避免了假牙伪影干扰的同时,保证图像质量,达到充分显示OMC变异及相关病变的目的,为临床提供重要影像学依据.

  • 消化内科医院感染特点与控制措施

    作者:林麦连

    随着近年医院感染爆发事件的增加及其造成的严重后果,医院感染控制逐渐受到重视.每年均会有不同相关领域感染控制措施出台.医院感染涉及医院日常工作的每一个环节,不同科室因患病人群、原发病种类等的不同,医院感染有各自的特殊性.

  • 先天性心脏病的临床诊治进展

    作者:黄庆飞;赵文;李春丽;甘晚芳;赵燕云;陆茵

    先天性心脏病是小儿时期常见的危害重的心血管疾病.我国的发病率较高.随着科学技术的不断发展,超声彩色多普勒显像、MRI、CT,先天性心脏病的影像学诊断模式发生了很大的变化;对先天性心脏病病理生理、遗传因素和环境因素深入研究,极大地提高了先天性心脏病的临床介入、外科手术治疗水平.

  • IgG4检测在自身免疫性胰腺炎诊治中的应用进展

    作者:李玉明

    综述了IgG4在自身免疫性胰腺炎(Autoimmune Pancreatitis,AIP)的诊断和治疗中的临床应用进展.资料显示AIP患者血清IgG4水平明显升高,相应炎症组织中有IgG4+浆细胞浸润,治疗过程中血清IgG4水平下降及组织中大量IgG4+浆细胞浸润减少则治疗有效.治疗后血清IgG4水平再度升高且组织中IgG4+浆细胞再度浸润则预示复发且预后不良.研究认为,IgG4可作为AIP早期诊断的检测指标之一,动态监测血清IgG4水平及组织中IgG4+浆细胞浸润程度对AIP的疗效监测、复发预测及预后判断具有指导意义.

  • 尿微量白蛋白在糖尿病肾病早期中的临床意义

    作者:马龙飞

    目的 探讨尿微量白蛋白在糖尿病肾病早期中的临床意义.方法 采用透射比浊法对糖尿病组患者和正常对照组进行尿微量白蛋白检测,并与尿蛋白试带条进行对比.结果 尿液分析定性试带条无法准确、及时检测尿微量白蛋白,可采用透射比浊法对糖尿病患者进行尿微量白蛋白检测.结论 尿微量白蛋白是糖尿病患者早期肾脏损害和预后观察的重要指标.

  • 超声联合X线钼靶在浆细胞性乳腺炎诊断中的比较研究

    作者:彭元忠;张万平;李妩真

    目的 分析彩色多普勒超声和X线钼靶在浆细胞性乳腺炎(Plasma Cell Mastic,PCM)诊断中的主要特征,并进一步确定两者联合应用在该病诊断中的价值.方法 通过对已经病理证实的31例(31个)PCM患者的彩色多普勒超声和X线钼靶特征的回顾分析,明确两者在PCM中的表现.结果 彩色多普勒超声表现主要划为四个类型:囊实混合型(2/31)、低回声实质型(16/31)、囊性型(8/31)、单纯导管扩张型(5/31).其中,频谱特点为低速低阻型(10/11),16例患者低回声实质型病灶内血流信号分别为8个0~Ⅰ级,4 个Ⅱ级,4 个Ⅲ级.X 线钼靶表现同样分为四个类型:结节肿块型(6/31)、局限浸润型(16/31)、导管扩张型(4/31)、炎性样型(5/31).单独使用超声时,PCM阳性诊断符合率为51%,单独使用X线钼靶时,PCM阳性诊断符合率为33%,两者相比差异无统计学意义(P>0.05),钼靶X线与联合检查、超声与联合检查比较差异具有统计学意义(P<.05).结论 联合应用彩色多普勒超声和X线钼靶能够显著提升 PCM 的阳性诊断符合率.

  • 分析奥林帕斯AU640生化分析仪镁测定的影响

    作者:夏宇

    目的 研究和分析奥林帕斯AU640生化分析仪镁测定的影响.方法 首先单独测出血清镁的含量;然后,在测定血清肌红蛋白(Mb)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)等检验项目后,依次再测定血清镁,重复操作15次,观察该组试剂对镁测定结果有何影响.结果 血清肌红蛋白、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶等因素对镁测定结果均有显著的影响,使镁测定值明显升高.结论 血清肌红蛋白、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶等对镁测定结果产生正干扰,在临床检验过程中,应根据仪器的特点,采取相应方法,消除对镁测定结果的干扰.

  • B型超声在宫腔镜切除子宫黏膜下肌瘤中的应用价值探讨

    作者:刘美华

    目的 探讨B型超声在宫腔镜下子宫黏膜下肌瘤切除中的应用价值.方法 对56例行宫腔镜切除子宫黏膜下肌瘤的患者术前经超声进行适应证筛查,术中行超声引导监测,术后随访.结果 56例黏膜下子宫肌瘤患者,均经超声确诊,其中0型25例,Ⅰ型19例,Ⅱ型12例,均于超声引导监测下顺利行宫腔镜下瘤体切除术.结论 B型超声在宫腔镜下子宫黏膜下肌瘤切除中具有重要的应用价值.

  • 下肢深静脉血栓彩色多普勒血流显像的诊断价值

    作者:褚晓玲;张玲

    目的 探讨下肢深静脉血栓的多普勒超声诊断价值.方法 对笔者所在医院2009年12月~2010年12月50例下肢深静脉血栓患者行超声多普勒诊断.结果 其中42例为急性血栓,8例为慢性血栓形成.结论 超声检查可较早发现急性血栓、慢性血栓及无症状的下肢深静脉血栓,为临床早期进行抗凝治疗、预防血栓进一步发展提供了较为可靠的诊断依据.

  • MRI与CT诊断自身免疫性胰腺炎的价值

    作者:孟庆国

    目的 比较CT与MRI诊断自身免疫性胰腺炎(AIP)的临床价值.方法 以2008年AIP诊断的亚洲标准中影像学改变为标准,分析18例AIP患者的MRI及CT资料,比较两者对AIP影像特征的诊断能力.结果 本组18例AlP患者中,CT发现肿大者16例,MR均发现胰腺肿大者17例,两者差异无统计学意义;CT显示4例有假包膜,MRI显示有12例有假包膜.CT未能发现胰管的狭窄,MRI通过MRCP显示6例主胰管的狭窄,CT显示8例胰腺段胆管狭窄,而MRCP显示14胆管狭窄;两者差异均有统计学意义.结论 在显示胰腺实质性改变上两者无明显差别,在显示胰胆管改变上MR要优于CT.

  • 糖尿病患者糖化血红蛋白检测的临床意义

    作者:潘建英;谢建英

    目的 探讨糖尿病患者糖化血红蛋白检测的临床意义.方法 测定糖尿病患者糖化血红蛋白,并与正常组比较.结果 糖尿病组糖化血红蛋白检测值比对照组明显增高.结论 糖化血红蛋白可作为早期诊断糖尿病的重要依据.

  • 椎小关节退变的CT表现与临床意义

    作者:王世明

    目的 CT扫描对腰椎小关节退变的诊断及临床意义.方法 268例临床疑诊腰椎小关节退变患者于临床症状出现后就诊,均接受了CT扫描.结果 CT扫描证实,268例中有406个腰椎小关节发生改变.腰椎小关节退变的CT表现主要是关节突增生肥大合并骨赘形成,椎小关节间隙变窄或消失,关节腔内"真空征",关节面毛糙硬化,小关节半脱位,以及伴发椎间盘突出、膨出,黄韧带肥厚和钙化等.结论 CT扫描可准确显示腰椎小关节的形态、结构及其异常改变,对椎小关节退变的早期诊断提供可靠依据,对临床诊断及治疗评估具有一定意义.

  • 德阳市851例学龄前儿童龋患调查分析

    作者:张继伟

    目的 了解本地区学龄前儿童龋齿发病的年龄分布特点,口腔保健与儿童患龋率的发生关系.方法 采用随机整群抽样的调查方法对德阳市851例学龄前儿童的龋患情况和口腔卫生习惯进行调查,对各年龄段患龋率、龋均、口腔卫生习惯进行统计分析.结果 本地区学龄前儿童患龋率为41.83%,龋均0.46,随年龄增加龋患情况逐渐加重.仅有39.8%的学龄前儿童坚持每天清洁牙齿,但开始刷牙年龄较晚.结论 口腔卫生保健是防止儿童龋齿的主要方法,应加强对口腔卫生知识的指导,培养儿童良好的口腔卫生习惯,餐后漱口,保持刷牙习惯和正确的刷牙方法,避免睡前吃零食等不良习惯,能够有效地防止龋齿的发生.

  • 女性代谢综合征患病率及城乡差异

    作者:李永华;刘英

    目的 探讨成年女性代谢综合征(MS)的患病率及特征.方法 采用分层整群随机抽样方法,在20~60岁健康女性体检者中进行问卷调查,获得有效问卷3371例,测量身高、体重、腰围和血压,并测量体重指数(BMI),测定空腹血糖、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等生化指标.除糖尿病患者外,均进行75 g葡萄糖耐量试验,并检测服糖后2 h血糖.按照2005年国际糖尿病联盟(IDF)诊断标准,分析患病率及特征.结果 本组人群检出率为18.66%,40岁以上的MS检出率及MS各组分患病率明显升高,尤其腹型肥胖,50~60岁患病率高达54.51%.患病率农村>乡镇>县城.结论 随着年龄的增长,成年女性MS的患病率有增高趋势,肥胖是患MS的一个重要因素.女性MS的患病率高发,正转向发展中的农村,这与患者的不良生活方式有关.

  • 85760例农村妇女两癌筛查结果分析

    作者:孔林花

    目的 了解和掌握丹阳市农村妇女宫颈癌和乳腺癌的发病情况.方法 根据<江苏省农村妇女宫颈癌和乳腺癌筛查实施方案>,对35~59周岁的农村妇女进行免费两癌筛查,从问卷调查到常规进行乳腺检查、妇科检查及辅助检查,对宫颈重度糜烂、宫颈明显接触性出血、宫颈赘生物等进一步行阴道镜检查和宫颈组织病理学检查;乳腺肿块进一步行乳腺彩超和X线钼靶检查.结果 妇女乳腺增生患病人数44 284例,患病率51.63%占首位,其它按患病率高低依次为慢性宫颈炎、阴道炎、子宫肌瘤、附件肿瘤、宫颈上皮内瘤变、尖锐湿疣、乳腺癌、宫颈癌.宫颈上皮内瘤变Ⅰ~Ⅲ级共347例,患病率为0.4%.乳腺癌16例,患病率为18.66/10万,宫颈癌11例,患病率为12.83/10万,40~50岁两癌患病率高,分别占各年龄组的81.25%、54.55%.结论 加强妇女卫生宣教,定期妇女病检查,降低宫颈癌和乳腺癌患病率,进一步保障妇女健康权益,提高妇女健康水平.

  • 院前急救偏瘫患者气管异物一例分析

    作者:方仁;沈爱华

    中风偏瘫患者大脑及气管机能均有所衰退,尤其是长期卧床患者均有不同程度的神经反射迟钝、咀嚼肌无力、吞咽肌群不协调,在进硬质食物时多不易嚼碎,如进食速度太快、过猛,进食过程中精力分散、说话或咳嗽等均易使食物卡在喉部或滑入气管,引发喉或气管阻塞,甚至导致窒息,危及患者的生命,应积极抢救.本市120曾对一例中风偏瘫发生气管异物的患者进行救治,现介绍如下.

    关键词: 气管异物 偏瘫 急救
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