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替吉奥胶囊联合调强适形放疗在进展期胃癌中的临床价值
目的:探究替吉奥胶囊联合调强适形放疗(IMRT)在进展期胃癌的临床价值.方法:选取2017年1月-2018年7月在本院接受进展期胃癌治疗的60例患者为研究对象,根据病区的不同,分为常规组(30例)与干预组(30例),常规组给予单纯调强适形放疗,干预组给予替吉奥胶囊联合调强适形放疗(IMRT),对比两组患者的治疗效果、毒副反应、生活质量以及营养评分.结果:干预组的治疗总有效率为70.00％,明显高于常规组的43.33％,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者均具有较好的耐受性,毒副反应集中于血液毒性的0～Ⅰ期.干预组的生活质量良好率(86.67％)明显高于常规组(56.67％),差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,干预组患者的营养评分为(1.28±0.36)分,低于常规组患者的(2.57±0.23)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论:替吉奥胶囊联合调强适形放疗治疗进展期胃癌,与单纯调强适形放疗比较,提高了患者的营养状况,改善了患者的治疗效果与生活质量,但均具有不同程度的毒副作用,属于患者耐受范围内.
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彩超在高血压左室肥厚伴左心衰竭中的价值分析
目的:研究与分析彩超在高血压左室肥厚伴左心衰竭中的价值.方法:选取本院2016年1月-2018年1月收治的高血压左室肥厚伴左心衰竭患者30例为观察组,同期选择健康体检者30例为对照组.两组均行心脏彩超检查,比较两组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、左室舒张末期内径(LEVDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短分数(LVFS)、左室重量(LVM)、左室质量指数(LVMI)、左房内径(LAD)、二尖瓣舒张早期大运动速度(A峰)、二尖瓣口舒张早期大血流速度(E峰)、E/A、二尖瓣环舒张早期运动速度峰值(Ea)等指标情况.结果:观察组SBP、DBP、LVEDD均明显高于对照组(P<0.05);观察组LVM、LVMI均明显高于对照组(P<0.05),LVEF、LVFS明显低于对照组(P<0.05).观察组E峰、E/A明显低于对照组,而A峰值明显高于对照组(P<0.05).Ⅲ级患者E/Ea、LVEDD、LAD均明显高于Ⅱ级,而LVEF明显低于Ⅱ级(P<0.05).结论:针对高血压左室肥厚伴左心衰竭实施心脏彩超检查效果显著,即可对血液流动、心脏搏动、心腔构造等予以动态显示,还可对心脏功能予以准确判断,具有可重复操作、无创伤等优势,值得推广应用.
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司维拉姆治疗慢性肾衰竭维持性血液透析患者高磷血症的有效性及对炎症因子的影响
目的:分析司维拉姆治疗慢性肾衰竭维持性血液透析患者高磷血症的有效性及对炎症因子的影响.方法:选取本院2015年3月-2018年3月收治的慢性肾衰竭的高磷血症患者70例作为研究对象,按照随机数字表法将其分成观察组和对照组,各35例.对照组给予碳酸钙D3片治疗,1片/次,餐中口服,2次/d;观察组给予司维拉姆片治疗,初始剂量1片/次,餐中口服,3次/d,治疗2周后当患者血磷>1.78 mmol/L时,每天给药剂量增加1片,血磷1.13～1.78 mmol/L维持原剂量,血磷<1.13 mmol/L减量或停药.比较两组临床疗效、治疗前后的C反应蛋白(CRP)水平以及不良反应发生情况.结果:观察组治疗总有效率为94.29％ 明显高于对照组的77.14％,差异有统计学意义(x2=4.200,P=0.040).治疗前两组CRP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组CRP水平与治疗前比较均明显降低,且观察组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率为11.43％,对照组不良反应发生率为20.00％,两组不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(x2=0.971,P=0.325).结论:司维拉姆治疗慢性肾衰竭维持性血液透析的高磷血症患者能够有效降低患者炎症因子水平,调节血磷水平,治疗效果显著,安全性良好.
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中西结合治疗慢性牙周炎的临床疗效及牙周指标分析
目的:探讨中西结合治疗慢性牙周炎的临床效果及牙周指标的变化.方法:选择2017年1月-2018年1月本院口腔门诊收治的慢性牙周病患者80例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例.对照组采用常规牙周基础治疗,并给予红霉素、甲硝唑等抗生素口服;观察组在此基础上,根据患者的中医辨证分型自拟方剂辅助治疗.观察比较两组临床疗效及牙周指标(PI、BI、PD)的变化.结果:观察组的治疗总有效率为92.50％,明显高于对照组的72.50％,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者的PI、BI、PD比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后2、4周,两组患者的PI、BI、PD均出现下降趋势,其中观察组的PI、BI、PD均明显低于治疗前(P<0.05);而对照组治疗后2周的PI、BI、PD与治疗前比较,差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后4周对照组均较治疗前明显下降(P<0.05).治疗后2、4周,观察组患者的PI、BI、PD均较对照组明显减轻,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:中西结合治疗方案在牙周病治疗方面具有调节宿主的机能紊乱,达到治疗牙周炎的作用,提高牙周病的治疗效果,利于牙周病的恢复.
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认知行为疗法结合药物治疗对青少年抑郁症的临床疗效分析
目的:探讨认知行为疗法结合舍曲林治疗青少年抑郁症的临床效果.方法:选取2016年5月-2017年5月本院收治的青少年抑郁症患者92例作为研究对象,按照随机数字表法将其分为联合治疗组和单纯药物组,各46例.联合治疗组在接受药物治疗的同时给予认知行为治疗,单纯药物组单纯给予盐酸舍曲林药物治疗,观察比较两组治疗前与治疗第4、8、12周的效果及不良反应发生情况.结果:治疗第4、8、12周的HAMD评分较治疗前均明显下降且随着治疗时间的增长评分逐渐降低,联合治疗组均明显低于单纯药物组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗第8、12周的SCL-90评分较治疗前及治疗第4周均明显下降且随着治疗时间的增长评分逐渐降低,联合治疗组均明显低于单纯药物组,差异均有统计学意义(P<0.05).联合治疗组不良反应的发生率明显低于单纯用药组,差异有统计意义(P<0.05).结论:认知行为疗法结合舍曲林治疗青少年抑郁症有较好的效果,值得临床推广使用.
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腰椎手术中应用脊柱后正中旁肌肉间隙入路在神经根减压和减少肌肉损害的作用分析
目的:观察腰椎手术中应用脊柱后正中旁肌肉间隙入路在神经根减压和减少肌肉损害中的作用,进一步评价评价脊柱后正中旁肌肉间隙入路的优势.方法:选取2014年9月-2015年8月本院收治的行腰椎手术患者60例,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,各30例.对照组采用脊柱后正中入路,观察组采用脊柱后正中旁肌肉间隙入路.比较两组手术前后的神经根减压效果(VAS评分),术中切皮暴露肌肉即刻(T1)、牵开器松开2 h(T2)的肌肉肌酸磷酸激酶值.结果:术后1、3个月,两组VAS评分均低于术前,且观察组均低于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);T2时,两组肌酸磷酸激酶水平均低于T1时,且观察组低于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:腰椎手术中应用脊柱后正中旁肌肉间隙入路可增强神经根减压效果并减少手术过程中的肌肉损害,值得推广应用.
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厄洛替尼与吉非替尼治疗非小细胞肺癌的疗效与经济优势对比
目的:研究厄洛替尼与吉非替尼两种靶向药物治疗非小细胞肺癌的效果与经济优势.方法:回顾性分析2015年2月-2017年2月在本院接受靶向药物厄洛替尼治疗的40例非小细胞肺癌患者的临床资料,设为厄洛替尼组.另选取同期在本院接受靶向药物吉非替尼治疗的40例非小细胞肺癌患者的临床资料设为吉非替尼组.比较两组的临床疗效、不良反应发生情况以及无进展生存期情况.并通过疾病控制率予以成本-效果分析,通过质量调整生命年予以成本-效用分析.结果:厄洛替尼组与吉非替尼组的疾病控制率分别为75.00％(30/40)、62.50％(25/40),两组对比差异无统计学意义(P>0.05).厄洛替尼组与吉非替尼组的皮疹、肝损伤、腹泻等不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).厄洛替尼组与吉非替尼组无进展生存期分别为(378.4±150.1)、(353.2±143.3)d,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).厄洛替尼与吉非替尼的总成本分别为70552元、84975元;厄洛替尼与吉非替尼的成本-效果比分别为941、1360;厄洛替尼与吉非替尼的成本-效用比分别为65326、87874,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:厄洛替尼与吉非替尼两种靶向药物治疗非小细胞肺癌的疗效、不良反应发生率及无进展生存期相似,但厄洛替尼方案具有更加显著的经济优势.
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川崎病中的丙种球蛋白使用时机及对患者肿瘤坏死因子α的影响
目的:探讨川崎病患儿种球蛋白治疗的时机及对肿瘤坏死因子 α(TNF-α)产生的影响.方法:选取2016年12月-2017年12月本院收治的川崎病患儿114例,根据丙种球蛋白使用时机的不同分为对照组和研究组,各57例.对照组在川崎病发病后使用丙种球蛋白,研究组在川崎病早期使用丙种球蛋白.对比两组患儿各项症状改善情况以及治疗前后两组患儿血清IgG1、IgG2、IgG4水平和WBC、NE、PLT、血清炎性细胞因子变化情况.结果:研究组患者退热、手足肿胀消除、住院以及黏膜充血消退时间均显著短于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者血清IgG1、IgG2、IgG4、WBC、NE、PLT、CRP、TNF-α、IL-6水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者血清IgG1、IgG4均较对照组明显升高,IgG2明显降低(P<0.05),WBC、NE、PLT、CRP、TNF-α、IL-6水平均较对照组显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:川崎病患儿早期应用丙种球蛋白进行治疗,有利于改善治疗效果,降低TNF-α 水平,临床上应当推广应用.
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桃红四物汤加味治疗儿童过敏性紫癜的临床观察
目的:探讨桃红四物汤加味治疗儿童过敏性紫癜的临床效果.方法:选取2014年2月-2018年2月本院收治的儿童过敏性紫癜患儿144例,按照随机数字表法将患儿分为研究组、对照一组和对照二组,各48例.对照一组给予常规治疗,对照二组在常规治疗的基础上联合孟鲁司特咀嚼片治疗,研究组在常规治疗的基础上联合桃红四物汤加味治疗.比较三组患儿的临床疗效及治疗前后炎症因子水平.结果:研究组总有效率明显高于对照一组和对照二组(P<0.05),对照二组总有效率明显高于对照一组(P<0.05).三组患儿治疗后中医证候积分均明显低于治疗前(P<0.05),其中研究组治疗后中医证候积分明显低于对照一组和对照二组(P<0.05),对照二组治疗后中医证候积分明显低于对照一组(P<0.05).三组患儿治疗后IL-4、IL-5、IL-6水平均明显低于治疗前(P<0.05),IL-10水平均明显高于治疗前(P<0.05);其中研究组治疗后IL-4、IL-5、IL-6水平均明显低于对照一组和对照二组(P<0.05),IL-10水平明显高于对照一组和对照二组(P<0.05),对照二组治疗后IL-4、IL-5、IL-6水平均明显低于对照一组(P<0.05),IL-10水平明显高于对照一组(P<0.05).结论:桃红四物汤加味应用于儿童过敏性紫癜的治疗中临床效果显著,能有效调节患儿炎症因子水平,改善其免疫功能,值得临床推广应用.
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三种不同通气方式在新生儿呼吸窘迫综合征治疗中的应用价值研究
目的:观察本院特色加热湿化高流量通气在新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)辅助治疗中的应用效果,探讨该病的佳治疗方式.方法:选择本院2016年7月-2017年12月收治的150例呼吸窘迫综合征新生儿作为研究对象,按照随机数字表法将患儿分为A、B、C组,每组50例,均在给予肺泡表面活性物质治疗后再给予三种不同的通气方式治疗,其中A组使用气管插管上有创呼吸机治疗;B组使用无创呼吸机联合鼻塞通气治疗;C组使用本院特色的加热湿化高流量通气治疗.比较三组治疗前后的相关血气指标以及住院时间、氧疗时间、辅助通气时间、临床效果、并发症发生率以及死亡率.结果:治疗24 h,三组SpO2、PaO2均较治疗前明显升高,PaCO2均较治疗前明显降低(P<0.05);治疗24 h,B、C组的PaO2均高于A组,C组的SpO2高于A组,差异均有统计学意义(P<0.05).三组的辅助通气时间、氧疗时间、住院时间比较,差异均有统计学意义(P<0.05);B、C组的辅助通气时间、氧疗时间、住院时间,均短于A组,差异均有统计学意义(P<0.05);C组的住院时间短于B组,差异有统计学意义(P<0.05).A组的总有效率为96.00％、B组为98.00％、C组为98.00％,三组比较差异无统计学意义(x2=0.514,P=0.773).C组的VAP和其他并发症发生率分别为14.00％ 和10.00％,均明显低于A组的42.00％、50.00％ 和B组的36.00％、26.00％(P<0.05).三组死亡率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:加热湿化高流量通气是RDS患儿辅助治疗的有效方法,对技术的要求比较低,可以在其他医院推广使用.
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TACE联合微波消融对原发性肝癌治疗的效果评价
目的:探讨经导管肝动脉栓塞化疗(TACE)联合微波消融对原发性肝癌治疗的效果.方法:选取2015年5月12日-2016年5月12日本院收治的100例患者原发性肝癌,实施奇偶数分组模式,将患者分为对照组和观察组,各50例.对照组患者进行TACE治疗,观察组患者进行TACE联合微波消融治疗.比较两组的治疗效果、甲胎蛋白水平、肝功能、生存率、不良反应发生情况.结果:观察组总有效率为96.00％,明显高于对照组的70.00％,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后7、14 d,观察组的甲胎蛋白水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组的甘胆酸、铁蛋白、前白蛋白、转铁蛋白均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组6个月、12个月、>12个月的生存率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组的不良反应发生率为4.00％,低于对照组的32.00％,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对原发性肝癌患者实施TACE联合微波消融治疗效果明显.
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奥沙利铂联合卡培他滨在晚期结肠癌患者中的临床效果及对生活质量的影响研究
目的:探讨奥沙利铂联合卡培他滨在晚期结肠癌患者中的临床效果及对生活质量的影响.方法:选择2015年1月-2018年2月入院治疗的晚期结肠癌患者120例,根据治疗方案分为对照组(n=60)和观察组(n=60).对照组采用奥沙利铂、亚叶酸钙、5-氟尿嘧啶治疗,观察组采用奥沙利铂联合卡培他滨治疗,两组均连续治疗2个周期(21 d为1个化疗周期),治疗完毕后对患者效果进行评估.采用实体瘤疗效评价标准(RECIST)1.0对两组疗效进行评估;采用酶联免疫吸附试验测定两组治疗前、治疗后2个周期的癌基因ras产物P21蛋白(rasP21)、原癌基因(c-fos)蛋白及白细胞介素-6(IL-6)水平;采用WHOQol-BREF生活量表对两组化疗前、化疗后2个周期的生活质量进行评估;记录并统计两组化疗2个周期的头痛、恶心、皮疹、血清肌酸酐上升发生率,比较两组临床疗效及对生活质量的影响.结果:治疗2个周期后,观察组总有效率为46.67％,高于对照组的30.00％,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的rasP21、c-fos及IL-6水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组的生理健康、心理状态、社会关系、周围环境、独立能力评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组的头痛、恶心、皮疹、血清肌酸酐上升发生率与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:将奥沙利铂联合卡培他滨用于晚期结肠癌的治疗中,有助于提高患者的临床疗效及生活质量,能降低肿瘤标志物水平,安全性较高,值得推广应用.
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强化健康生活方式对中青年高血压患者的干预价值评价
目的:评价强化健康生活方式对中青年高血压患者的干预价值.方法:选取2016年1月-2017年12月本院收治的中青年高血压患者60例.按照入院先后顺序将其分为观察组和对照组,各30例.两组均给予传统的降压药物治疗,在此基础上对照组行临床常规生活指导护理,观察组行强化健康生活方式护理.比较两组干预前后自我管理能力评分、血压、体重指数、空腹血糖、血清胆固醇及甘油三酯水平.结果:干预后,观察组各项自我管理能力评分均高于对照组(P<0.05),干预后,观察组收缩压、舒张压水平均低于对照组(P<0.05);干预后,观察组体重指数、空腹血糖、血清胆固醇、甘油三酯水平均低于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:针对中青年高血压患者给予强化健康生活方式护理干预,可有效提高患者自我管理能力,使患者的血压水平得到良好控制,该护理方法建议临床推广和应用.
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精细化护理在肾结石经皮肾镜钬激光碎石术护理中的应用及对患者并发症的影响
目的:探讨精细化护理在肾结石经皮肾镜钬激光碎石术护理中的应用及对患者并发症的影响.方法:选取本院2017年5月-2018年5月收治的需接受肾结石经皮肾镜钬激光碎石术治疗的患者60例作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和研究组,各30例.对照组应用常规基础护理干预,研究组在对照组的基础上给予精细化护理干预,分析比较两组治疗效果、护理质量评分、满意度以及并发症发生情况.结果:研究组的治疗总有效率为96.7％ 明显高于对照组的76.7％,差异有统计学意义(x2=5.192,P=0.023).研究组并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(x2=4.365,P<0.05).护理后研究组各项护理质量评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).研究组患者的护理满意度为96.7％ 明显高于对照组的80.0％,差异有统计学意义(x2=4.043,P=0.044).结论:在接受肾结石经皮肾镜钬激光碎石术治疗的过程当中,配合精细化护理可以提高护理质量,增加患者的满意度,减少术后并发症的发生,保证患者的预后,临床上应当推广应用.
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基于QCC活动的手术室护理在侧路椎间盘镜手术中的应用价值
目的:探究基于品管圈(QCC)活动的手术室护理在侧路椎间盘镜手术中的应用价值.方法:选取2015年10月-2017年10月在本院接受侧路椎间盘镜手术的患者100例作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,各50例.对照组术中使用常规手术室护理,观察组术中进行基于QCC活动的手术室护理,比较两组手术情况、护理质量评分、护理缺陷及满意度情况.结果:观察组的术中出血量、术后引流量和手术时间均明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组的专业技能、服务态度、考勤以及总分评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);且护理缺陷率明显低于对照组,差异有统计学意义(x2=6.354,P=0.000).观察组的患者和医生对护理的满意度均明显高于对照组,差异均有统计学意义(x2=6.754、10.000,P=0.000、0.002).结论:基于QCC活动的手术室护理可以提高医护人员的业务水平,增加手术效率,减少失误的发生,提高患者和医生的护理满意率.
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精细化管理在接受髋关节置换手术的高龄患者围术期中的实施分析
目的:探究分析精细化管理在80岁以上接受髋关节置换手术的超高龄患者围术期中的实施效果.方法:选取2017年3月-2018年3月本院收治的接受髋关节置换手术超高龄患者105例作为研究对象,按照随机数字表法将其分为试验组(n=53)和对照组(n=52).试验组在患者围术期中接受精细化管理,对照组在患者围术期中接受常规护理管理,比较两组Harris、Barthel指数、生活质量评分以及患者满意度情况.结果:管理前,两组Harris、Barthel指数及生活质量评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);管理后,试验组各项评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(t=10.707、11.889、10.944,P=0.000、0.000、0.000).试验组患者的满意度为98.11％ 明显高于对照组的86.54％,差异有统计学意义(x2=4.996,P=0.025).结论:在接受髋关节置换手术80岁以上超高龄患者围术期中采取精细化管理能够更好地提升患者生活质量,帮助患者做好髋关节功能恢复,患者满意度普遍较高,值得临床推广应用.
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营养支持护理和心理护理改善胃癌患者生活质量的效果观察
目的:探讨对胃癌患者给予营养支持护理+心理护理方式进行干预后对其生活质量产生的影响.方法:选取本院2017年1月-2018年6月收治的胃癌患者82例作为研究对象,采用抽签法将其分为对照组和观察组,各41例.对照组选择普通方式完成护理工作,观察组选择普通方式+营养支持护理+心理护理完成护理工作,观察比较两组的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和生活质量评分,以及不良事件发生情况.结果:护理后,观察组HAMD和HAMA评分均明显低于对照组,生活质量评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组不良事件发生率为7.32％,明显低于对照组的26.83％,差异有统计学意义(x2=5.5126,P=0.0188).结论:护理人员对于胃癌患者选择营养支持护理+心理护理方法进行干预,可以充分排解患者负性情绪、提升生活质量以及减少不良事件的发生,从而促进胃癌患者的病情康复.
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细节护理在CT诊断胆管癌中的应用及对患者依从性的影响
目的:探讨细节护理在CT诊断胆管癌中的应用及对患者依从性的影响.方法:选取2013年1月-2018年7月本院收治的CT诊断胆管癌患者48例,按照随机数字表法将其分为对照组和研究组,各24例.两组均进行CT诊断胆管癌,在此基础上对照组采用常规护理,研究组采用细节护理.比较两组碘海醇渗漏情况、不良反应发生情况、护理满意度及诊断过程中依从性.结果:研究组碘海醇渗漏发生率为4.2％,低于对照组的25.0％(P<0.05);研究组不良反应发生率为8.3％,低于对照组的41.7％(P<0.05);研究组护理满意度为95.8％,高于对照组的70.8％(P<0.05);研究组依从性为95.8％,高于对照组的75.0％(P<0.05).结论:CT诊断胆管癌的过程中给予细节护理,可有效降低造影剂渗漏率、不良反应发生率,提高患者满意度和依从性.
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可溶型小鼠细胞因子LIGHT/TNFSF14的原核表达、纯化及活性验证
目的:前期研究发现小鼠细胞因子LIGHT(TNFSF14)能够抑制脂肪前体细胞分化,表达纯化LIGHT并验证其活性,将为进一步明确其调控脂肪前体细胞分化的机制提供坚实的基础.方法:以小鼠脾脏总cDNA为模板,通过PCR扩增得到LIGHT胞外段编码序列,并将其克隆至pGEX4T-1,经菌液PCR、限制性内切酶酶切及测序验证后获得重组质粒pGEX4T-1-LIGHTc.重组质粒转化至大肠杆菌BL21(DE3),经IPTG诱导蛋白表达后SDS-PAGE检测菌体破碎液上清中可溶型LIGHTc的存在.含有重组蛋白的上清经亲和纯化后获得GST-LIGHTc重组蛋白,重组蛋白经凝血酶消化后得到游离型LIGHTc单体,后通过结肠癌细胞生长抑制实验验证LIGHTc单体的活性.结果:通过大肠杆菌异源表达和亲和纯化获得了GST-LIGHTc重组蛋白,经凝血酶处理后得到有活性的游离型小鼠LIGHT蛋白.结论:通过大肠杆菌异源表达及亲和纯化获得有活性的小鼠LIGHTc重组蛋白,为进一步研究LIGHT影响脂肪前体细胞分化的分子机制奠定了重要的材料基础.
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手法配合小针刀治疗骶髂关节错缝的临床研究
目的:探讨手法配合小针刀治疗骶髂关节错缝的临床疗效.方法:选取2017年1-6月于本院就诊的骶髂关节错缝患者84例.按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,各42例.对照组采用手法复位治疗,观察组采用手法联合小针刀治疗.比较两组治疗前后的疼痛程度(VAS评分)、功能障碍程度(JOA评分)及临床疗效.结果:治疗后,两组VAS评分均低于治疗前、JOA评分均高于治疗前,且观察组VAS评分低于对照组、JOA评分高于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率为95.2％,高于对照组的52.4％(P<0.05).结论:手法配合小针刀治疗骶髂关节错缝的疗效显著,能结合两个治疗手段的优点,及时缓解患者疼痛症状,促进骶髂关节功能的早日恢复,获得良好的社会经济效益,适合一定的临床推广.
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复方茶油涂鼻膏治疗变应性鼻炎的临床疗效观察
目的:观察复方茶油涂鼻膏对变应性鼻炎的治疗效果.方法:选取2017年1-10月来本院就诊的120例变应性鼻炎患者,按照随机数字表法分为试验组和对照组,每组60例.对照组患者采取曲安奈德鼻喷雾剂治疗,试验组在喷鼻治疗基础上加用复方茶油涂鼻膏治疗.运用视觉模拟量表(VAS)评分和近期疗效评定来比较两组的治疗效果.结果:治疗后,两组的VAS各指标评分和总症状、体征评分均较治疗前显著下降(P<0.05),且试验组在改善喷嚏、流涕、眼痒、流泪症状的VAS评分和总症状、体征评分方面均优于对照组(P<0.05),而两组的鼻痒和鼻塞VAS评分改善和治疗总有效率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:复方茶油涂鼻膏能够有效改善变应性鼻炎患者的症状,值得在临床上应用.
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经鼻双水平正压通气治疗早产儿呼吸暂停效果观察
目的:观察经鼻双水平正压通气(nBiPAP)治疗早产儿呼吸暂停(AOP)的临床效果.方法:选取2014年1月-2018年5月本院收治的AOP患儿78例,根据治疗方法不同将其分为治疗组(n=38)和对照组(n=40).对照组采用经鼻持续气道正压通气(nCPAP)进行呼吸支持,治疗组采用nBiPAP进行呼吸支持.比较两组呼吸暂停缓解率、治疗无效后气管插管率、总用氧时间及并发症发生情况.结果:治疗组呼吸暂停缓解率为55.3％,明显高于对照组32.5％(P<0.05);治疗组的治疗无效后气管插管率为7.9％,低于对照组27.5％(P<0.05);两组用氧总时间比较差异无统计学意义(P>0.05);两组颅内出血、气胸、鼻压伤、新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)、支气管肺发育不良(BPD)的发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:NBiPAP治疗AOP与NCPAP相比具有显著的疗效,且安全性相当,值得临床推广应用.
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中西医结合治疗胃肠道穿孔的效果探讨
目的:探讨中西医结合治疗胃肠道穿孔的效果.方法:选取本院2016年5月-2017年5月收治的胃肠道穿孔患者68例,采用抽签法将其随机分为观察组和对照组,各34例.对照组行腹腔镜下胃肠道穿孔修补术治疗,观察组在此基础上加用中药治疗(患者术后意识清醒后用中药布包局部外敷肚脐处,同时辅以中药灌肠治疗和经胃管向体内注入中药治疗).比较两组术后各项临床指标恢复情况及并发症发生情况.结果:观察组术后体温恢复正常时间、排气时间、肠鸣音恢复时间、排便时间均明显短于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为11.76％,低于对照组的32.25％,比较差异有统计学意义(x2=4.191,P=0.041).结论:中西医结合治疗胃肠道穿孔能够有效缩短患者术后体温恢复正常时间,促进胃肠功能恢复,改善并发症发生情况,有助于患者术后快速恢复.
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农疗用于慢性精神分裂症住院患者康复中的效果研究
目的:探讨慢性精神分裂症住院患者实施农疗对其康复效果的影响.方法:选取2017年1月-2018年1月本院收治的慢性精神分裂症患者60例.按照随机数字表法将其分为药物组(n=30)、干预组(n=30).药物组实施常规抗精神病药物治疗,干预组在药物组基础上另实施农疗.比较两组治疗前后的精神分裂症症状(PANSS评分)、康复疗效(NOSIE评分)、个人和社会功能(PSP评分)变化情况.结果:治疗24周后,干预组阳性症状、阴性症状、一般症状及PANSS总分分别为(8.1±2.5)、(15.1±3.6)、(25.1±3.1)、(49.9±3.2)分,均明显低于药物组的(13.1±2.6)、(21.5±3.2)、(27.2±2.5)、(62.5±3.8)分,比较差异均有统计学意义(t=10.533、10.954、4.601、18.161,P=0.000、0.000、0.000、0.000);治疗24周后,干预组NOSIE、PSP评分分别为(156.3±12.3)、(66.8±10.2)分,均明显高于药物组的(134.2±11.8)、(50.2±8.4)分,比较差异均有统计学意义(t=10.258、8.914,P=0.000、0.000).结论:对住院慢性精神分裂症患者实施农疗不仅可改善患者症状,提升患者康复疗效,还可提升个人和社会功能,促进患者早日回归社会,值得推广运用.
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阿瑞匹坦联合阿扎司琼、地塞米松预防顺铂引起呕吐的临床观察
目的:观察阿瑞匹坦联合阿扎司琼和地塞米松预防顺铂化疗引起呕吐的疗效和不良反应.方法:选取2016年1月-2018年6月泰州市第四人民医院肿瘤内科收治的86例肺癌患者,按照随机数字表法将患者分为对照组和治疗组,各43例,均接受含顺铂方案的化疗.对照组采用阿扎司琼联合地塞米松止吐,治疗组在对照组基础上加用阿瑞匹坦.主要研究终点是两组的呕吐完全缓解率,次要研究终点是急性呕吐完全缓解率、延迟性呕吐完全缓解率、首次呕吐时间和不良反应发生率.结果:治疗组的呕吐完全缓解率为76.7％,高于对照组的46.5％,差异有统计学意义(x2=8.310,P=0.004);治疗组急性呕吐的完全缓解率为86.0％,高于对照组的62.8％,差异有统计学意义(x2=6.108,P=0.013);治疗组延迟性呕吐的完全缓解率为81.4％,高于对照组的58.1％,差异有统计学意义(x2=5.513,P=0.019).治疗组首次呕吐时间较对照组推迟,差异有统计学意义(P<0.05).两组的便秘、食欲减退、腹胀、乏力、头晕等不良反应的发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:阿瑞匹坦联合阿扎司琼和地塞米松可以减少顺铂化疗引起的呕吐,且耐受良好.
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复杂肾结石患者行经皮肾碎石取石术治疗的效果观察
目的:分析经皮肾碎石取石术和开放性手术治疗复杂性肾结石的临床效果.方法:选取本院2016年2月-2017年8月收治的复杂肾结石患者80例作为研究对象,按照随机数字表法将其分为试验组和对照组,各40例.对照组行开放性手术取石治疗,试验组行经皮肾镜取石术治疗,比较两组手术用时、术中出血量、术后应用止痛药、发热和结石清除有效情况,以及下床活动和住院时间.结果:试验组手术用时为(61.2±25.7)min、术中出血量为(210.1±24.0)mL均明显少于对照组的(85.0±27.3)min及(414.0±37.0)mL,差异均有统计学意义(P<0.05).试验组术后应用止痛药、发热情况均明显低于对照组,结石清除有效情况明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).试验组下床活动时间为(34.2±16.2)h、住院时间(5.0±1.3)d,对照组下床活动时间为(45.7±22.5)h、住院时间(6.5±2.3)d,试验组下床活动及住院时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(t=2.6233、3.5908,P=0.0105、0.0006).结论:通过经皮肾镜碎石术的治疗方法,能够有效缩短复杂性肾结石患者的住院时间,明显减少术中出血量,临床推广价值存在.
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不同手术方式治疗老年人股骨粗隆间骨折的疗效分析
目的:探讨不同手术方式治疗老年人股骨粗隆间骨折的临床效果.方法:选择2015年1月-2018年1月本院收治的110例股骨粗隆间骨折老年患者110例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各55例.观察组采用防旋型股骨近端髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PFNA)治疗,对照组采用动力髋螺钉(dynamic hip screw,DHS)治疗,对比分析两组手术及术后恢复指标、并发症情况,同时评估两组治疗6个月后髋关节功能.结果:观察组术中出血量少于对照组,手术时间与骨性愈合时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组患者术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组髋关节功能优良率为92.73％,显著高于对照组的78.18％,差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用防旋型股骨近端髓内钉治疗老年人股骨粗隆间骨折的效果更为理想,临床应用价值较高,值得推广借鉴.
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全麻与腰硬联合麻醉对老年骨科手术患者术后认知功能及镇痛效果的影响
目的:研究全麻与腰硬联合麻醉对老年骨科手术患者术后认知功能及镇痛效果的影响.方法:选取2017年7月-2018年3月在本院就诊的老年骨科手术患者92例.按照麻醉方式不同将其分为全麻组与腰硬联合麻醉组,各46例.全麻组患者给予全麻,腰硬联合麻醉组患者实施腰硬联合麻醉.观察两组手术前后的认知功能评分,以及术后的疼痛程度评分.结果:手术前及术后1周,两组认知功能评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);手术清醒后即刻及术后3 d,腰硬联合麻醉组认知功能评分均高于全麻组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);术后2周,两组疼痛程度评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3周及术后1、3个月,腰硬联合麻醉组疼痛程度评分均低于全麻组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:老年骨科手术患者采用腰硬联合麻醉疗效显著,不仅术后认知功能良好,且镇痛效果良好,可减轻患者术后疼痛程度,值得临床推广使用.
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腹腔镜手术治疗急性阑尾炎临床分析
目的:探讨针对急性阑尾炎患者采用腹腔镜手术治疗的临床效果.方法:选取2017年3月-2018年3月本院收治的急诊阑尾炎患者60例作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和研究组,每组30例.研究组采用腹腔镜手术治疗,对照组采用小切口手术治疗,比较两组临床治疗效果、手术、用药、住院、肠道功能恢复、术后下床时间和术中出血量、术前及术后疼痛评分,以及并发症发生情况.结果:对照组的临床治疗效果与研究组临床治疗效果相同,患者均痊愈,治愈率达到100％.对照组手术、用药、住院、肠道功能恢复、术后下床时间及术中出血量均明显多于研究组,差异均有统计学意义(P<0.05).对照组并发症发生率明显高于研究组,差异有统计学意义(x2=4.2311,P<0.05).两组术前疼痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);对照组术后12、24、48 h疼痛评分均明显高于研究组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:针对急性阑尾炎患者行腹腔镜手术,有着明显的治疗效果,可以提高患者的生活质量,且有着较高的安全性.
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三维适形放疗联合雷替曲塞或卡培他滨治疗 老年性直肠癌术后局部复发的效果比较
目的:研究并分析老年性直肠癌术后局部复发患者使用三维适形放疗(3D-CRT)联合雷替曲塞或卡培他滨治疗的效果及安全性.方法:选取2015年11月-2016年10月本院收治的直肠癌术后局部复发的老年患者44例.按照随机数字表法将其分为试验组和对照组,各22例.试验组行3D-CRT联合雷替曲塞同步放化疗,对照组行3D-CRT联合卡培他滨同步放化疗.治疗3个疗程后,比较两组近期疗效及不良反应发生情况.结果:试验组客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)分别为86.36％、95.45％,均高于对照组的59.09％、72.73％,比较差异均有统计学意义(P<0.05);试验组轻度血小板减少发生率低于对照组,轻度及中重度手足综合征发生率均低于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);两组呕吐、腹泻、白细胞减少、转氨酶升高发生率及中重度血小板减少发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:与3D-CRT联合卡培他滨相比,3D-CRT联合雷替曲塞治疗老年性直肠癌术后局部复发疗效更好,安全性更高,是老年性直肠癌术后局部复发治疗首选方案.
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甲泼尼龙琥珀酸钠联合利多卡因耳后筛区 注射治疗突发性耳聋伴耳鸣的临床效果
目的:探究甲泼尼龙琥珀酸钠联合利多卡因在耳后筛区注射治疗突发性耳聋伴耳鸣患者的临床效果.方法:选取2016年5月-2018年5月本院收治的突发性耳聋伴耳鸣患者60例.按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,各30例.对照组给予常规治疗,观察组给予甲泼尼龙琥珀酸钠联合利多卡因治疗.比较两组治疗前后的纯音听阀值、耳鸣残量表评分,以及临床疗效、不良反应.结果:治疗后,两组纯音听阀值、耳鸣残量表评分均低于治疗前,且观察组均低于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率为93.33％,高于对照组的73.33％(P<0.05);观察组不良反应发生率为6.67％,低于对照组的26.67％(P<0.05).结论:对突发性耳聋伴耳鸣患者应用甲泼尼龙琥珀酸钠联合利多卡因进行耳后筛区注射治疗,能够改善患者病情,治疗效果较高而且安全有效,可减少药物对患者身体伤害,应用价值较高.
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慢性心力衰竭应用美托洛尔与卡维地洛治疗的有效性分析
目的:探讨慢性心力衰竭采取美托洛尔与卡维地洛治疗的有效性.方法:选取2015年1月-2017年1月本院收治的慢性心力衰竭患者120例.按照随机数字表法将其分为美托洛尔组(n=60)和卡维地洛组(n=60).美托洛尔组行美托洛尔治疗,卡维地洛组给予卡维地洛治疗,比较两组治疗前后的心功能指标(LVEF、LVEDD、LVESD)、细胞因子水平(IL-6、TNF-α、BNP),评价治疗效果及安全性.结果:卡维地洛组总有效率为96.67％,明显高于美托洛尔组的83.33％(x2=5.926,P=0.015);治疗12周后,卡维地洛组LVEF高于美托洛尔组,LVEDD、LVESD均低于美托洛尔组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗12周后,两组IL-6、TNF-α、BNP均低于治疗前,且卡维地洛组均低于美托洛尔组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);卡维地洛组用药不良反应发生率为5.00％(3/60),低于美托洛尔组的8.33％(5/60),但比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:慢性心力衰竭采取卡维地洛治疗的效果优于美托洛尔,可改善患者心功能,提升细胞因子调控效果,且用药安全性良好,值得推广.
