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中国医学创新

中国医学创新杂志

Medical Innovation of China 중국의학창신

国家级期刊
  • 主管单位: 国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位: 中国保健协会
  • 影响因子: 1.70
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1674-4985
  • 国内刊号: 11-5784/R
  • 发行周期: 旬刊
  • 邮发: 82-189
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 2004
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中国医学创新杂志社
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 李永志
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 小骨窗经外侧裂-岛叶入路显微手术与立体定向穿刺引流术治疗基底节区脑出血的优劣差异

    作者:王振宁;叶嘉文;江耿思;刘小红;陈桂增

    目的:探讨小骨窗经外侧裂-岛叶入路显微手术与立体定向穿刺引流术治疗基底节区脑出血的优劣差异.方法:选取2017年1月-2018年1月本院收治的62例基底节区脑出血患者,按照随机数字法分为两组,对照组31例予以立体定向穿刺引流术,研究组31例予以小骨窗经外侧裂-岛叶入路显微手术治疗.比较两组患者临床指标、血清指标、术后神经功能缺损程度.结果:研究组血肿清除率(93.54%)明显高于对照组(25.80%),研究组再出血发生率(3.22%)明显低于对照组(12.92%),研究组卒中相关性肺炎发生率(9.67%)明显低于对照组(22.54%),差异均有统计学意义(P<0.05),两组颅内感染发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).研究组血肿体积变化率、引流(血)量明显高于对照组,研究组术后5d脑水肿体积增加率、引流管置管时间均明显低于研究组,研究组手术时间明显长于对照组(P<0.05).两组患者术前SOD、CRP、MDA、IL-6比较差异均无统计学意义(P>0.05),术后3d两组SOD均显著降低,CRP、MDA、IL-6均显示升高,且研究组CRP、IL-6均低于对照组(P<0.05).研究组GOS评分、术后21d SNSS评分、Barthel评分、术后7d SNSS评分均明显高于对照组(P<0.05).结论:小骨窗经外侧裂-岛叶入路显微手术对基底节区脑出血疾病中脑血肿有很强清除效果,且能有效降低患者再次出血风险,减轻出血区周围脑组织水肿程度,改善患者神经功能.

  • 膀胱结石患者应用气压弹道碎石技术的效果分析及其对肾功能不全的影响

    作者:李永青

    目的:探讨膀胱结石患者应用气压弹道碎石技术的效果以及对肾功能不全的影响.方法:选取2013年1月-2017年12月本院收治的膀胱结石患者60例.按照随机数字表法将其分为研究组(n=30)和对照组(n=30).对照组采用常规开放性取石技术进行治疗,研究组采用气压弹道碎石技术进行治疗.比较两组生化指标、手术及术后情况、生活质量.结果:研究组血液尿素氮、肌酐、血磷均低于对照组,血钙高于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);研究组手术出血量、手术时间、尿管留置时长、并发症均少于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组各项生活质量评分均高于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:用气压弹道碎石技术治疗膀胱结石有良好的效果,明显降低了术中出血量以及术后并发症发生率,对于肾功能有较为明显的改善,患者术后生活质量较高,是一种具有较高价值的膀胱结石治疗方法.

  • 首发精神分裂症药物治疗疗效评价及对患者糖脂代谢安全性的影响

    作者:吴新发

    目的:研究齐拉西酮与奥氮平治疗首发精神分裂症患者的临床疗效,以及对其糖脂代谢安全性的影响.方法:选取2016年5月-2017年5月本院收治的首发精神分裂症患者106例,按照治疗方式不同将其分为甲组与乙组,各53例.甲组应用奥氮平治疗,乙组应用齐拉西酮治疗.比较两组临床效果,治疗前后的临床症状改善(PANSS、CGI-S评分)及糖脂代谢情况(FBG、LDL-C、HDL-C、TC、TG).结果:甲组临床治疗总有效率为88.68%,低于乙组的92.45%,但比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗前,两组PANSS与CGI-S评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组PANSS与CGI-S评分均低于治疗前(P<0.05),但两组比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组血糖、血脂指标水平均优于治疗前,且乙组FBG、TG、LDL-C及TC水平均低于甲组,HDL-C水平高于甲组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对首发精神分裂症患者应用齐拉西酮与奥氮平进行治疗,均可获得良好的治疗效果,均可改善患者的PANSS与CGI-S评分,但是齐拉西酮更能维持患者机体血糖、血脂代谢的稳定性与安全性,临床应用价值较奥氮平更高.

  • 无创机械通气联合纳洛酮治疗呼吸衰竭的疗效分析及对患者QOL评分的影响

    作者:程继勇;谭家明

    目的:探讨无创机械通气联合纳洛酮治疗呼吸衰竭的疗效分析及对患者QOL评分的影响.方法:选取2016年1月-2017年12月本院收治的呼吸衰竭患者80例作为研究对象,根据治疗方案的不同将其均分为两组,对照组40例和研究组40例.对照组采取无创机械通气进行治疗,研究组在对照组基础上联合纳洛酮进行治疗.观察比较两组患者的临床效果,分析对两组患者QOL评分的影响.结果:研究组总有效率显著高于对照组(P<0.05);两组患者的GCS与QOL评分均有所升高,但是对照组不显著,研究组评分情况均显著优于对照组(P<0.05);治疗前两组患者PaO2、PaCO2及SaO2等指标比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后研究组患者的PaCO2低于对照组,同时PaO2、SaO2均显著高于对照组(P<0.05);治疗前两组患者酸碱平衡指标比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后研究组患者的HCO-3与BE均低于对照组(P<0.05),pH无明显变化(P>0.05).结论:无创机械通气联合纳洛酮治疗呼吸衰竭的临床效果优于单纯无创机械通气,临床效果显著,能改善患者的QOL评分,患者恢复快,有效改善预后,提高患者生活质量,值得在临床上进一步推广应用.

  • 超声TI-RADS分级联合弹性成像研究甲状腺结节良恶性的应用价值

    作者:郑斌

    目的:探讨超声弹性成像及甲状腺影报告与数据系统(TI-RADS)联合对良恶性甲状腺结节的诊断价值.方法:选取2017年1月-2018年1月本院收治的甲状腺结节患者100例(115个病灶),患者均行超声弹性成像及TI-RADS检查,对单一检查方法及联合检查的诊断效能进行计算比较.结果:115个结节中均经手术病理或组织学穿刺活检证实,其中良性79个,恶性36个;联合诊断特异度、准确度、敏感度均高于TI-RADS分级、弹性成像,比较差异均有统计学意义(P<0.05);单一诊断中弹性成像特异度、准确度均高于TI-RADS分级,但比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论:超声弹性成像及TI-RADS联合对良恶性甲状腺结节的诊断价值较高,具有临床推广价值.

  • 探究肺癌临床诊断中肿瘤标志物的应用效果

    作者:刘光明;丘仲柳;陈世豪;赖夭寿;谭柏松;李健茹

    目的:探析肿瘤标志物在肺癌临床诊断中的应用价值.方法:选取2014年8月-2017年8月本院收治的100例肺癌患者为观察1组,以45例肺部良性病变患者为观察2组,以同期到本院接受检查的50名健康人为对照组.三组研究对象均接受癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、细胞角蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、胃泌素释放肽前体(Pro-GRP)、促血管生成素-2(Ang-2)肿瘤标志物检查,对三组的检查结果及肿瘤标志物的诊断价值进行对比分析.结果:观察1组CEA、CA125、CYFRA21-1、NSE、Pro-GRP、Ang-2检测水平均明显高于观察2组和对照组(P<0.05).在肺癌分期的诊断上:肺癌Ⅳ期患者六种肿瘤标志物的检测水平均明显高于肺癌Ⅲ期患者,且肺癌Ⅲ期患者的肿瘤标志物检测值均高于Ⅲ期和Ⅰ期患者(P<0.05).结论:在肺癌的临床诊断中,肿瘤标志物起到较好的诊断效果,可根据肿瘤标志物的检测结果对病情的发展情况、临床分期、是否发生淋巴结转移和治疗后是否复发进行诊断,可降低临床漏诊、误诊.

  • 两种不同的吸入麻醉药用于小儿腭裂修复术麻醉效果比较

    作者:高宝华;王良山;陈展明

    目的:比较七氟醚与地氟醚在小儿先天性腭裂修复手术中的麻醉效果.方法:选取2017年8月-2018年3月于本院行腭裂修复手术的患儿80例.按抽信封法随机分为七氟醚组(S组)和地氟醚组(D组),各40例.S组采用七氟醚进行麻醉,D组采用地氟醚进行麻醉.比较两组不同时点的心率、血压,记录苏醒时间、自主呼吸恢复时间、拔管时间,比较两组苏醒期的不良反应.结果:两组各个时点平均动脉压比较差异均无统计学意义(P>0.05);麻醉诱导时(T0)、气管插管后1min(T1),两组心率比较均无统计学意义(P>0.05);手术开始(T2)、手术结束(T3)时,D组心率均高于S组,比较差异有统计学意义(P<0.05);D组自主呼吸恢复时间、苏醒时间和拔管时间分别为(9.05±2.32)、(10.98±2.30)、(12.12±2.57)min,均短于S组的(13.25±2.11)、(15.18±2.12)、(16.40±2.12)min,比较差异均有统计学意义(P<0.05);两组术后恶心呕吐、苏醒期躁动、喉支气管痉挛的发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:七氟醚与地氟醚均可应用在小儿腭裂修复手术中,但是七氟醚在血流动力学方面效果更稳定,地氟醚在苏醒方面拔管时间更短,临床应合理选择麻醉方法.

  • 康复新液联合米诺环素对慢性牙周炎患者临床症状及炎症因子水平的影响

    作者:张雪梅;章媛琴;刘国平;袁群

    目的:探究康复新液联合米诺环素对慢性牙周炎患者临床症状及炎症因子水平的影响.方法:以本院2017年4月-2018年4月收治的92例慢性牙周炎患者为观察对象,按照随机数字表法将其分为对照组(46例)和观察组(46例).对照组患者给予米诺环素治疗,观察组患者在对照组基础上联合使用康复新液治疗,观察对比组间临床症状改善情况、炎性因子水平、预后和治疗满意度差异.结果:观察组治疗效果好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前两组患者炎性因子CRP、TNF-α、AL、PLI水平相比,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者炎性因子CRP、TNF-α、AL、PLI均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后SF-36评分、咀嚼能力评分、治疗满意度均高于对照组,但VAS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:康复新液联合米诺环素对慢性牙周炎患者进行治疗,可改善患者牙龈出血状态,降低各项炎性因子水平,保证预后,提供患者治疗满意度.

  • 普萘洛尔联合甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进疗效和对骨代谢的影响研究

    作者:潘文;安淑媛;杨爱琴;王宗玲

    目的:探讨普萘洛尔联合甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进的临床疗效,分析其对骨代谢的影响.方法:选取2014年10月-2017年12月本院收治的甲状腺功能亢进患者86例.按照入院先后顺序将其分为对照组(先入院)和研究组(后入院),各43例.对照组单独给予甲巯咪唑治疗,研究组联合甲巯咪唑与普萘洛尔治疗.比较两组治疗前后的甲状旁腺激素(PTH)、血清降钙素(CT)、骨钙素(BGP)、血清游离甲状腺素(FT4)、血清游离三碘甲腺原氨酸(FT3)及促甲状腺激素(TSH)水平,分析疗效及不良反应.结果:研究组总有效率为95.3%,高于对照组的79.1%(χ2=11.756,P=0.001);治疗后,研究组PTH、TSH水平均高于对照组,CT、BGP、FT4、FT3均低于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ2=0.442,P=0.505).结论:甲状腺功能亢进临床治疗中,普萘洛尔与甲巯咪唑联合用药,不仅疗效显著,而且可改善骨代谢水平,无明显不良反应,安全性高.

  • 连续视频脑电监测对急性脑梗死并发癫痫样放电和临床发作的诊断价值

    作者:朱殊

    目的:研究连续视频脑电监测对急性脑梗死并发癫痫样放电和临床发作的诊断价值.方法:选取2015年3月-2017年3月在本院接受治疗的急性脑梗死并发癫痫样放电患者80例,并对其进行连续性视频脑电图监测分析,记录脑梗死部位脑电图情况,并对患者进行一年期随访调查.结果:经临床对比分析后,急性脑梗死患者的临床诊断结果显示,患者的脑电图监测异常率,在患者癫痫发作的应用分析上发现,连续视频脑电监测,对患者急性脑梗死疾病的诊断,有较好的监控效果,可以保证患者治疗的有效性;基底节区部位和多发梗死及腔隙梗死患者的ECG表现异常率和检出率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);脑叶梗死部位患者的ECG表现异常率和检出率均明显高于其他部位,差异均有统计学意义(P<0.05);梗死部位受累程度越严重,癫痫发生率越高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:采取连续视频脑电监测,可以在早期有效诊断出癫痫疾病发生,并及时进行临床诊断治疗,保证患者治疗过程中的临床安全性,并通过异常诊断监测,确保患者在临床治疗中的安全性.因此在临床观察急性脑梗死的过程中,可以使用连续视频脑电监测方式来进行跟踪观察.

  • CT对肝脏良性占位性病变及肝癌的鉴别诊断价值分析

    作者:陈全武

    目的:探讨CT对肝脏良性占位性病变及肝癌的鉴别诊断价值.方法:选取在本院2015年3月-2016年6月接受治疗的肝脏占位性病变患者90例作为研究对象,分为三组,A组患者均为原发性肝癌患者,B组均为肝转移癌患者,C组均为肝血管瘤患者,每组各30例.CT扫描使用的是飞利浦64排型的螺旋CT机,采用的扫描模式为全肝灌注模式.结果:三组患者在接受了CT灌注扫描之后,通过对三组患者的扫描结果进行对比发现,B组患者的肝动脉灌注量(HAP)在三组当中是低的,而C组患者的HAP却是高的.在门静脉灌注量(PVP)上,A组患者的PVP值低,C组高.且三组患者两两之间进行对比,差异均有统计学意义(P<0.05).但是在总肝灌注量(TLP)这一指标上,A、B两组之间差异无统计学意义(P>0.05),但是C组和这两组之间差异有统计学意义(P<0.05).对三组患者病灶周围CT灌注参数进行了对比发现,在HAP和HPI指标上,B组与A、C两组之间均存在显著差异,但A、C两组之间差异无统计学意义(P>0.05).结论:采用CT灌注扫描成像技术对患者进行检查可以对患者所患疾病种类进行有效的鉴别与诊断,具有较高的临床应用价值.

  • 老年尿毒症血液透析患者住院原因及相关因素分析

    作者:陈秋萍;冯永民;冯德辉;黄柳涛

    目的:调查分析老年尿毒症血液透析患者的住院原因及相关因素.方法:回顾性分析2016年1月-2017年12月在本院行MHD治疗的尿毒症患者的临床资料,根据是否住院将其分为住院组和非住院组.分析患者的原发病、住院原因、导致患者住院的相关危险因素.结果:122例老年尿毒症血液透析患者中有81例住院治疗;住院患者的主要原发病分别是良性小动脉性肾硬化症和糖尿病肾病,主要原因分别是肺部感染和心血管疾病;住院组血肌酐(Scr)、白蛋白(ALB)水平均低于非住院组(P<0.05),且Logistic回归分析结果显示,低Scr、低ALB是老年尿毒症患者住院的相关危险因素(P<0.05).结论:肺部感染和心血管疾病是导致老年尿毒症血液透析患者住院的主要原因,低Scr、低ALB水平是老年尿毒症患者住院的相关危险因素,临床应对此加以重视.

  • 出院后不同喂养方式对低出生体质量早产儿骨发育的影响

    作者:钟萍;李宗年;肖厚兰;杨敏霞;黎芹冰;谢燕凤

    目的:探讨出院后不同喂养方式对低出生体质量早产儿骨发育的影响.方法:选择本院新生儿科2017年1-12月出院的早产儿90例,根据出院后喂养方式不同分为早产儿出院后配方奶喂养组(PDF组,n=30)、母乳喂养组(BM组,n=30)和足月儿配方奶喂养组(TF组,n=30).观察比较各组早产儿生后3、6、12月超声骨密度及骨源性碱性磷酸酶的变化情况,评估骨发育状况.结果:在3月龄时,不同喂养方式对早产儿骨密度和骨源性碱性磷酸酶水平的影响差异无统计学意义(P>0.05).在6、12月龄时,PDF组的骨密度水平优于BM组和TF组,骨源性碱性磷酸酶水平均低于BM组和TF组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:不同喂养方式对低出生体质量早产儿早期影响不明显,但会影响后期的骨发育,通过出院后配方奶喂养方式可提高早产儿骨密度的增长水平,降低骨源性碱性磷酸酶水平,促进骨发育,合理的营养支持有助于促进和协调低出生体质量早产儿骨生长发育、避免代谢性骨病和降低远期骨骼发育异常.

  • 25-羟基维生素D3检测在子痫前期患者中的临床意义

    作者:郑明阳;孟晓东

    目的:探讨血清25-羟基维生素D3水平在子痫前期患者中的临床意义.方法:选取2016年10月-2017年10月在抚顺市中心医院产检及就诊的子痫前期孕妇143例作为研究对象,根据病情的严重程度将其分为轻度子痫前期组(n=47)和重度子痫前期组(n=96).另外,选取同期本院产检的正常孕妇800例作为对照组.使用液相串联质谱法测定三组孕妇孕早、晚期的血清25-羟基维生素D3水平,以及观察血清钙水平.结果:重、轻度子痫前期两组的25-羟基维生素D3水平与对照组比较均显著降低,差异均有统计学意义(t=8.9005、5.4902,P<0.05).轻、重度子痫前期两组的血清钙水平与对照组比较均显著降低,差异均有统计学意义(t=10.9446、21.2112,P<0.01);且重度子痫前期组明显低于轻度子痫前期组,差异有统计学意义(t=3.6423,P<0.05).孕早期,重度子痫前期组的25-羟基维生素D3水平与对照组比较显著降低,差异有统计学意义(t=6.0227,P<0.01);但轻度子痫前期组与对照组比较,差异无统计学意义(t=2.7164,P>0.05).孕晚期,重、轻度子痫前期两组的25-羟基维生素D3水平与对照组比较均显著降低,差异均有统计学意义(t=8.9005、5.4902,P<0.05).结论:25-羟基维生素D3水平与子痫前期的发生之间具有一定的相关性.

  • 自然分娩会阴切开评估表的设计应用及对降低会阴切开率的影响

    作者:李婷婷;金荣

    目的:探讨自然分娩会阴切开评估表的设计应用及对降低会阴切开率的影响.方法:选取2016年11月-2017年11月在本院进行分娩的产妇110例.根据住院号的单双号将其分为对照组和研究组,各55例.对照组进行常规分娩,研究组分娩时使用会阴切开评估表.比较两组会阴切开率、分娩前后的疼痛程度(VAS评分)及护理满意度.结果:研究组会阴切开率为32.7%,明显低于对照组的12.7%(P<0.05);分娩后1、2、3d,研究组会阴部疼痛评分均低于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);研究组产妇满意度为94.5%,高于对照组的67.3%(P<0.05).结论:自然分娩时会阴切开评估表的设计应用,一方面可以有效地降低会阴切开率,有利于保持会阴的完整性,另一方面也获得了大部分产妇的认可,提高了满意度.

  • 心理治疗对风湿病患者精神状态、心理健康及预后的作用

    作者:汤一榕;陈康银;赖晓兰;朱丽秀;黄秀娟;陈仁利

    目的:探讨心理治疗对风湿病患者精神状态、心理健康及预后的影响作用.方法:选取2016年1月-2017年1月本院收治的风湿病患者80例作为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组与对照组,各40例.对照组仅接受常规基础治疗,观察组则在基础治疗上实施心理治疗,比较两组风湿病治疗效果及精神状态、心理健康情况.结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(χ2=8.538,P=0.003).干预后,观察组汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、简易心理健康评分量表(SCL-90)总分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在常规基础治疗上联合心理治疗可有效提升风湿病临床治疗效果,并对改善患者精神状态、心理健康具有重要作用.

  • 临床路径管理在带状疱疹患者中的管理效果

    作者:杨涛;叶小英;万春雷;曾招林

    目的:讨论临床路径管理在带状疱疹患者中的管理效果,为带状疱疹患者的临床管理提供参考依据.方法:回顾性分析本院2015年12月-2017年4月期间皮肤科接收诊治的200例带状疱疹患者的临床资料,按照不同的管理办法将其分为试验组和对照组,各100例.试验组实施临床路径管理,对照组接受非临床路径管理,比较两组的住院总费用、药费、住院时间,以及满意度情况.结果:试验组住院总费用和药费均明显低于对照组,差异均有统计学意义(t=4.24、4.70,P<0.05);住院时间明显短于对照组,差异有统计学意义(t=2.76,P<0.05).试验组对医护人员医疗技术水平、治疗过程受尊重情况以及获得帮助情况的满意度均明显高于对照组,差异均有统计学意义(χ2=6.66、6.74、7.79,P<0.05).结论:临床路径管理的实施,有助于缩短带状疱疹患者住院时间、降低患者住院总费用及药费,且患者对该治理管理办法的满意度较高,在带状疱疹的临床治理中的应用价值高.

  • 基于PubMed的系统性血管炎研究热点文献计量学分析

    作者:张艳莉

    目的:统计系统性血管炎(Systemic Vasculitis)的研究文献,分析目前医学领域内对该主题的研究情况.方法:基于PubMed数据库,检索2012年12月29日-2017年12月27日发表的有关系统性血管炎的文献并进行调查分析,统计主题词出现的频次,使用SPSS统计软件对词篇矩阵进行聚类分析,分析当前关于系统性血管炎的研究热点.结果:检索到关于系统性血管炎的研究文章共2087篇,高频主题词38个,通过对38个主题词的聚类分析得到9个研究热点.结论:系统性血管炎的治疗药物、变应性肉芽肿性血管炎的诊断与治疗、系统性血管炎的诊断与治疗、结节性多动脉炎的诊断与治疗、系统性血管炎的计算生物学、肉芽肿性多血管炎的诊断影像、抗中性粒细胞胞质抗体相关性血管炎的研究、显微镜下多血管炎的诊断与并发症、肉芽肿性多血管炎诊断与治疗为近五年系统性血管炎的研究热点.

  • 高脂饮食对小鼠转录因子C/EBPα表达的影响

    作者:耿蓓;邬文正;汪世君;彭瑾瑾;汪全海

    目的:研究高脂饮食对小鼠转录因子CCAAT/增强子结合蛋白α(CCAAT/enhancer binding protein-α,C/EBPα)表达的影响.方法:60只(sprague dawley,SD)雄性小鼠适应性饲养1周,之后随机均分成两组:高脂饮食组(30只)和正常饮食组(30只),分别给予高脂饲料及普通饲料喂养,每周记录各组小鼠的体重,8周后用酶联免疫吸附测定法(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)测定两组小鼠血清中C/EBPα表达情况.采用SPSS 13.0统计学软件进行统计学分析,分析高脂饮食与正常饮食组之间血清C/EBPα表达的差异.结果:高脂饮食组小鼠血清C/EBPα浓度明显低于正常饮食组[(50.03±10.07)pg/mL vs(56.55±10.28)pg/mL,t=2.482,P=0.016).随着喂养的进行,高脂饮食组小鼠每周体重明显增加,8周时高脂饮食组小鼠体质量与正常饮食组相比显著增加[(53.46±7.15)g vs(41.96±5.44)g,t=7.011,P=0.000],呈明显肥胖态.结论:高脂饮食可能减少C/EBPα的表达.

  • 麝香通心滴丸联合曲美他嗪对缺血性心力衰竭的疗效及对患者NT-proBNP及心功能的影响

    作者:杨顺良

    目的:分析麝香通心滴丸联合曲美他嗪对缺血性心力衰竭的疗效及对患者N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)及心功能的影响.方法:选取2015年3月-2017年8月本院收治的86例缺血性心力衰竭患者.按照随机数字表法将其分为对照组与观察组,各43例.对照组在常规治疗基础上加用曲美他嗪治疗,观察组在对照组基础上加用麝香通心滴丸治疗.比较两组治疗效果,治疗前后的心功能分级、NT-proBNP、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平及生活质量.结果:观察组总有效率为90.70%,高于对照组的74.42%(P<0.05);治疗后,观察组NT-proBNP、hs-CRP水平均低于对照组,整体功能、认知功能、情感功能、社会功能等生活质量评分均高于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组心功能分级优于对照组(P<0.05).结论:对于缺血性心力衰竭患者在常规治疗的基础上加以使用麝香通心滴丸联合曲美他嗪对患者的治疗效果显著,可有效改善患者的NT-proBNP水平及心功能指标,适合在临床治疗中推广应用.

  • 实时三维超声心动图对缺铁性贫血患者左心房容积与功能的研究

    作者:陈新颜;顾晓薇

    目的:应用实时三维超声心动图(RT-3DE)评价缺铁性贫血(IDA)患者左心房容积和功能的变化,探讨其临床应用价值.方法:60例IDA患者按照血红蛋白(Hb)浓度分为两组:A组33例Hb>90g/L、B组27例Hb<90g/L.健康成年人作为C组30例.脉冲多普勒测量舒张期二尖瓣口前向血流舒张早期E峰及二尖瓣环侧壁峰值速度E′,计算E/E′值.应用RT-3DE测定左心室收缩末期左心房大容积(LAVmax)、左心室舒张末期左心房小容积(LAVmin)、左心房主动收缩前左心房容积(LAVpre),所有测值用体表面积(BSA)校正得出LAVImax、LAVImin、LAVIpre.计算心房主动射血分数(LAAEF)、被动射血分数(LAPEF)及左心房整体射血分数(LAEF),对比分析三组结果,并对上述参数与E/E′值进行相关性分析.结果:与C组比较,B组的LAVImax、LAVImin、LAVIpre、LAAEF均显著增大(P<0.05),LAPEF、LAEF均显著降低(P<0.05),A组除LAAEF和E/E′增大外其他项指标无明显变化.而患者E/E′值与LAVImax、LAVImin、LAVIpre呈显著性正相关(P<0.05),与LAAEF、LAPEF、LAEF呈显著性负相关(P<0.05).结论:IDA患者常具有左心房结构与功能的改变,应用RT-3DE技术可进行有效的临床评估,并可间接反映左心室舒张功能状况.

  • 来氟米特和白芍总苷联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的疗效及安全性

    作者:余海燕;彭剑虹;叶雪英

    目的:观察探讨来氟米特和白芍总苷联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的治疗效果及安全性,总结临床用药经验.方法:选择2015年8月-2017年8月本院收治的80例类风湿关节炎患者,按照随机数字表法将其均分为两组,各40例,对照组采取常规来氟米特联合甲氨蝶呤治疗,观察组在其基础上加用白芍总苷治疗,治疗后观察对比两组临床疗效与治疗期间药物不良反应.结果:观察组患者在治疗后第36周的ACR20、ACR50、ACR70缓解率均显著高于对照组(P<0.05);两组患者治疗后第12、36周的晨僵时间、压痛指数、关节肿胀指数、DAS评分、CRP、RF、ESR、IL-1β、IL-6与治疗前相比,均有明显下降(P<0.05),而观察组下降程度更为显著(P<0.05);观察组不良反应发生率为15.0%,对照组为22.5%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:来氟米特和白芍总苷联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的近远期疗效明显,能调节免疫和改善炎性状态,值得临床合理推广使用.

  • 分析辅助生殖中护理干预对不孕症患者妊娠结局的影响

    作者:方蕾;毛静

    目的:分析研讨辅助生殖中护理干预对不孕症患者妊娠结局的影响.方法:随机选择本院2016年2月-2017年7月期间收治的不孕症患者84例,回顾分析其病历资料,患者均接受辅助生殖技术干预,按照其护理方式分两组,每组各42例,对照组接受常规护理,研究组接受心理干预,观察并比较两组患者护理效果,如妊娠结局、患者心理状态.结果:研究组妊娠率90.48%高于对照组的73.81%(P<0.05).两组患者入院时SDS、SAS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);麻醉前、手术后,研究组评分均低于对照组(P<0.05).结论:不孕症患者接受辅助生殖技术治疗时,给予其心理护理干预可明显改善其心理状态,提高妊娠率,确保胚胎优质率,值得推广.

  • 感染性角膜炎患者整体化责任护理的应用效果评价

    作者:钟艳秋;戴彩云;袁雪晖

    目的:评价整体化责任护理对感染性角膜炎患者的应用效果.方法:选取2013年5月-2016年5月在本科住院并接受非手术治疗的感染性角膜炎患者90例作为研究对象,按照不同的护理方式将其分为对照组(n=44)和干预组(n=46).对照组接受常规护理措施,干预组则按整体化责任护理方式给予护理,观察比较两组干预前后的疼痛和焦虑情绪评分、裸眼视力,以及并发症发生及护理满意情况.结果:干预后,两组VAS及HAMA评分均较干预前明显降低,且干预组均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).护理干预后,两组视力与干预前比较均有所提高,差异均有统计学意义(P<0.01);但两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).对照组并发症发生率为27.27%,明显高于观察组的10.87%;护理满意度为81.82%,明显低于观察组的95.65%,差异有统计学意义(χ2=3.95、4.36,P<0.05).结论:采用整体化责任方式对感染性角膜炎患者进行护理效果明显,能够有助于减轻患者疼痛,缓解心理焦虑状况,降低并发症发病率,提高患者护理满意度.

  • Orem自理模式在造血干细胞移植极期护理的应用

    作者:高珠玲;方文添;翁依妹;陈晓红

    目的:探讨在护理造血干细胞移植极期患者过程中运用Orem自理模式的临床分析及效果.方法:选取2017年1-12月某三级甲等医院血液科移植仓内的成人白血病患者68例作为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组(n=34)和对照组(n=34).在实施干预过程中,对研究对象采取单盲法,观察组运用Orem自理模式进行自我护理,对照组则采用常规分级护理.比较两组出仓时生活质量评分以及移植仓内感染发生情况.结果:观察组各项生活质量评分及总分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组出院前感染发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:应用Orem自理模式可以降低造血干细胞移植极期患者的感染率,同时提高生存质量.

  • 优质护理在甲状腺手术患者围手术期护理中的应用效果及对并发症发生率的影响

    作者:张莉芳

    目的:观察优质护理在甲状腺手术患者围手术期护理中的应用效果及对并发症发生率的影响.方法:选取2016年1月-2017年12月本院收治的甲状腺手术患者90例作为研究对象,按照不同的护理措施将其分为观察组(n=46)和对照组(n=44).患者均进行手术治疗,对照组予以常规护理,观察组予以优质护理,比较两组心理状况改善、生活质量和疼痛评分、生命体征、护理满意度以及并发症发生情况.结果:护理后,观察组心理状况改善、生活质量和疼痛评分、生命体征情况均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组的护理满意度为95.65%,明显高于对照组的81.82%;并发症发生情况为6.52%,明显低于对照组的22.73%,差异均有统计学意义(χ2=4.3577、4.7791,P=0.0368、0.0288).结论:优质护理在甲状腺手术患者围手术期护理中的应用效果极佳,同时并发症发生率显著降低,可以将其作为该手术治疗首选措施.

  • 综合干预护理对白内障术后干眼症患者的影响

    作者:吕搏;姜宏春;张旭春

    目的:探讨综合干预护理对白内障术后干眼症患者的影响.方法:选取牡丹江医学院附属红旗医院2016年7月-2018年1月白内障术后并发干眼症患者116例作为研究对象,按照随机数字表法将其分为干预组和对照组,各58例.干预采用综合干预护理模式,对照组采用常规优质护理,比较两组干预前后的干眼症状,体征包括泪膜破裂时间(BUT)、基础泪液分泌试验(SIT)、角膜荧光色素染色(FS),以及干预1周后的治疗有效和护理满意度情况.结果:综合干预护理后,干预组症状评分为(9.8±2.4)分,BUT为(13.76±2.42)s,SIT为(10.39±1.31)mm/5 min,FS为(1.16±0.58)均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).干预组治疗有效率为89.7%,明显高于对照组的74.1%,且护理满意度为91.4%,明显高于对照组的77.6%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:综合干预护理能够有效提高白内障术后干眼症患者的疗效,增加患者对术后护理的满意度.

  • 基于微信平台的延续护理指导对系统性红斑狼疮患者焦虑、抑郁情绪及生命质量的影响

    作者:吴晶

    目的:分析基于微信平台的延续性护理措施对系统性红斑狼疮患者焦虑、抑郁情绪及生命质量的影响.方法:选取2017年1-12月期间本院收治的诊断为系统性红斑狼疮的患者80例作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,各40例.观察组在出院时以及出院后在常规出院健康指导的基础上接受基于微信平台的延续性护理指导,对照组仅接受常规的出院健康教育与常规电话随访,分别采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和SF-36量表对患者出院时及出院后两个月的焦虑、抑郁情绪及生命质量评分进行评定.结果:各个变量在不同人口学上的差异分析结果发现,在性别这一维度上,本研究中男15例,女65例,且女性的焦虑、抑郁评分均明显高于男性,差异均有统计学意义(P<0.05).出院时,两组的生命质量、HAMD和HAMA评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);出院两个月后,观察组的各项生命质量评分均明显高于对照组,HAMD和HAMA评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:基于微信平台的延续性护理指导可以有效缓解系统性红斑狼疮患者的焦虑、抑郁情绪,并可以提高其生命质量.

  • 口腔门诊龈上洁治患者牙刷选择及相关因素调查分析

    作者:叶慧铭;李智敏;郑晖;朱晓云;吴林梅;曾颖怀

    目的:了解口腔门诊龈上洁治患者牙刷种类选择及相关因素状况,为制订科学有效的口腔保健措施提供参考依据.方法:选取2017年8-10月来南方医科大学口腔医院进行牙周龈上洁治166例患者为研究对象,利用自制的调查表调查其牙刷种类的选择及相关因素,收集整理数据并进行分析.分析选择手动、电动或两者合一组,软毛与硬毛牙刷组,牙刷更换频率组与性别、年龄阶段、文化程度、收入的关系.结果:男女人群选择手动、电动或两者合一比较,差异均无统计学意义(P>0.05);软毛与硬毛牙刷选择、牙刷更换频率比较,差异均有统计学意义(P<0.05).年龄段、文化程度、年收入各人群选择手动、电动或两者合一中、软毛与硬毛、牙刷更换频率比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:居民口腔健康素养水平和健康行为情况均有不同程度改善.电动牙刷在各人群中使用率较低,在口腔健康宣教需重点加强;软毛牙刷使用率与≤3个月更换牙刷率低在年幼与年长者、年收入低的人群尤其明显,口腔健康宣教时需重点加强.

  • 生物工程技术在SPF级大小鼠生物净化上的应用及其临床价值

    作者:刘勇;史嘉翊;刘洁婷;柏合

    目的:探究在大小鼠生物净化中应用生物工程技术的效果.方法:自2016年1月开始,本研究中心选择常用的C57BL/6J品系小鼠作为研究A组、选择SD大鼠作为研究B组,在繁殖中应用生物工程技术;另选择一部分小鼠与大鼠作为对照A、B组,在其繁殖过程中不做任何干涉随机.每组研究对象15只.实验开始前,对所有鼠的病原微生物进行检测.应用体外受精与胚胎移植的生物工程技术,在HTF培养液中完成受精并发育至2-细胞时期,将胚胎移植入购买来并激素处理过的代孕SPF级ICR雌鼠的输卵管中.代孕ICR雌鼠生下子代,子代3周离乳后,对代孕ICR雌鼠和随机挑选的子代一只进行检测.统计研究A、B组的采集卵子数、2-细胞数与移植胚胎数.统计四组研究对象的平均每胎产仔数、存活率.统计净化前后四组研究对象的病原微生物检出率及净化率.结果:研究A、B组生物工程技术指标(采集卵子数、2-细胞数与移植胚胎数)比较,差异均无统计学意义(P>0.05);四组研究对象平均每胎产仔数与存活率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);四组研究对象在合笼与体外受精前,均尾静脉取血进行血霉菌培养.仔鼠出生3周离乳后,每胎随机选一只与其代孕ICR母鼠一起进行尾静脉取血,进行血霉菌培养,对照A、B组的净化率均显著低于研究A、B组(P<0.05).结论:在小鼠大鼠的生物净化中应用体外受精与胚胎移植的生物工程技术,在不影响代孕母鼠的生殖能力与子代存活率的情况下,显著地提升了净化率,达到了研究的目的,从而能为临床动物实验提供更多优质可用的实验动物.

  • 不同剂量蔗糖铁诱导家兔绝经后铁蓄积模型的建立及机制初步探讨

    作者:邝立鹏;叶燕彬;江山岳;谢成龙;罗玉

    目的:评估不同剂量蔗糖铁(iron sucrose,IS)通过耳缘静脉注射诱导家兔绝经后铁蓄积模型建立的可行性及对机制进行初步探讨.方法:普通级雌性家兔50只随机分为5组:假手术组、去势组以及模型A、B、C组,各10只.去势组和模型组行双侧卵巢切除术,假手术组仅切除卵巢周围部分脂肪组织后即关闭腹腔.术后模型A、B、C组分别通过耳缘静脉注射不同剂量IS(10、15、20 mg/kg),假手术组和去势组以同样方式和频次给予适量生理盐水注射.分别于造模前1d和造模后第8周比较各组血清铁蛋白(serum ferritin,SF)和17β-雌二醇(estradiol,E2)水平,分析去势组SF与17β-E2的相关性.结果:造模后第8周,模型A、B、C组SF水平均高于假手术组和去势组,且模型C组均高于模型A、B组,比较差异均有统计学意义(P<0.01),去势组17β-E2水平低于假手术组(P<0.01),但两组SF水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);去势组SF与17β-E2水平无相关性(r=-0.226,P=0.531).结论:耳缘静脉注射IS可成功诱导家兔绝经后铁蓄积模型的建立,绝经后铁蓄积可能与机体铁排泄途径减少及摄入增多有关.

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