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舒适护理在围手术期中的应用研究
目的:探讨舒适护理在围手术期的应用.方法:对620例手术患者随机分为舒适护理组和对照组,各310 例,比较两种护理方法的临床效果.结果:舒适护理组住院天数明显短于对照组(P< 0.0 5),遵医行为、生活质量明显提高,显著优于对照组(P<0.05),患者满意度高于对照组(P<0.05).结论:对围手术期患者实施舒适护理,有利于医疗护理质量的提高,减少了医患纠纷的发生.
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探讨临床护理路径在卵巢囊肿术中的影响
目的:探讨临床护理路径在卵巢囊肿术中的影响.方法:抽取卵巢囊肿病例180 例,将其分为观察组和对照组,各90 例,观察组采用临床护理路径从入院到出院进行全程化护理;对照组采用临床常规模式进行护理.结果:两组住院时间及费用、服务满意度、相关知识掌握情况比较,观察组明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).结论:临床护理路径能规范护理行为,缩短住院时间及降低住院费用,能了解疾病相关知识,提高患者满意度.
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30例烧伤患者的临床护理
目的:探讨烧伤患者的综合护理方法.方法:对2011 年1 月-2011 年10 月收治的30 例烧伤患者给予基础护理、饮食护理、创面护理、心理护理等综合护理.结果:死亡1 例,20 例治愈,9 例好转;未发生感染、休克等并发症.结论:大面积烧伤患者在及时的治疗、观察同时配合正确的护理方法,可提高治愈率,促进创面再生修复.
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2型糖尿病老年患者抑郁与焦虑共存的心理护理
目的:通过回顾分析2 型糖尿病老年患者的抑郁及焦虑心理,总结个体化心理护理的方法及效果,为临床防治糖尿病抑郁症提供参考依据.方法:本院自2008 年2 月-2011 年2 月收治84 例糖尿病患者,均有不同程度的焦虑及抑郁心理,用随机对照试验方法,给予对照组(n=42) 患者常规护理干预,给予观察组(n=42) 系统化心理护理干预,对比两组的抑郁及焦虑改善情况.结果:心理护理前(入院时),两组患者不同程度的焦虑及抑郁所占的比例均无明显差异(P>0.05);心理护理3 个月后,观察组焦虑及抑郁症状正常范围的比例明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:系统化心理护理方案有利于改善2 型糖尿病老年患者的焦虑及抑郁心理.
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人性化服务在产科围手术期患者护理中的应用
目的:探讨人性化护理在产科围手术期患者中的应用效果.方法:将778 例入院分娩的初产妇,按照随机原则分为人性化护理的观察组及常规护理的对照组,采用HAMA 对两组初产妇的焦虑情绪及生活质量进行评定.结果:产前观察组的HAMA 总分、精神性焦虑、躯体性焦虑得分下降程度均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01) ;观察组在躯体功能、整体健康状况得分上与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),但在角色功能、情感功能得分上则优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:采取人性化护理服务可有效缓解产妇的焦虑情绪,从而裨益于预后,防止产后焦虑症的产生.
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老年急性心肌梗死患者的护理
目的:探讨老年人急性心肌梗死(AMI) 的护理要点.方法:对20 例老年急性心肌梗死患者实施基础护理、疼痛护理、心理护理、药物护理、两便护理及出院指导等护理措施.结果:19 例患者均康复出院,1 例死亡.结论:积极有效的护理措施,对AMI 患者的康复具有重要意义.
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极重度脊柱畸形头盆环牵引治疗的护理体会
本院骨科从2011 年9 月-2012 年6 月利用头盆环牵引后行脊柱矫形手术治疗极重度脊柱畸形患者7 例,获得满意效果.头盆环牵引作为脊柱矫形手术的前期治疗,在治疗的全过程中起着重要作用,将护理体会总结如下.
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缺血性脑卒中患者的护理干预
目的:探讨缺血性脑卒中患者的护理干预效果.方法:将240 例缺血性脑卒中患者随机分为治疗组和对照组各120 例,对照组给予常规护理,干预组给予心理干预、饮食干预、日常生活干预、肢体障碍锻炼干预、正确服药干预等措施.结果:干预组发生并发症例数、住院天数及住院费用均少于对照组,护理满意度高于对照组.结论:护理干预可以降低缺血性脑卒中患者的并发症发生率,减少住院天数,节约住院费用,提高患者的生命质量.
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产房外科护理体会
目的:探讨新生儿产房外科手术的护理方法.方法:总结分析2008 年10 月-2011 年7 月笔者所在医院孕检及产时诊断的24 例先天性畸形儿,出生后不出产房手术、早期干预病例资料,其中先天肠闭锁、肛门直肠闭锁12 例,脐尿管囊肿1 例,脊髓脊膜膨出2 例,腹裂4 例,脐膨出2 例,头皮缺损3 例.结果:本组病例全部治愈,效果好,家属满意度高.从术前准备及母亲心理准备、环境温度、静脉通道的选择与管理、病情的观察以及与母亲家属的配合等方面形成了一套行之有效的产房外科手术护理对策.结论:与传统新生儿手术相比较,产房外科使新生儿围手术期的护理更有效.充分沟通、个体化优质的护理对新生儿顺利康复、避免并发症和医疗纠纷具有重要意义.
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实施优质护理服务在护理管理中的实践与作用
目的:探讨实施优质护理服务活动的实践方法与效果.方法:在全院范围宣传开展"优质护理服务"的意义,先确定4 个科室为"优质护理服务示范病区",然后在全院范围内开展优质护理服务活动,采取的措施包括实施护士责任制包干;提高护理人力资源的合理利用;推行亲情护理服务;不断完善护士激励机制.结果:提高了护理人员的整体素质、护理工作质量及患者满意度.结论:开展优质护理服务,能达到令患者、医院、社会、政府都满意的效果.
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基层医院护理不良事件发生原因分析及对策
目的:剖析基层医院护理不良事件频发原因,制订相应对策,提高护理服务质量,保证护理安全.方法:回顾统计某医院近3 年上报、投诉的护理不良事件情况,进行分析和总结.结果:3 年共受理护理不良事件59 例,主要发生在药物错误使用、漏用、违规操作等方面.结论:提高临聘护士待遇,逐步落实同工同酬稳定护理队伍,加强三基培训,完善后勤保障供应.
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系统化整体护理方法在胃癌患者中的应用
目的:探讨胃癌患者围手术期有效的护理方法.方法:将49 例胃癌需行根治术的患者随机分为试验组25 例和对照组24 例.试验组采用系统化整体护理方法,对照组采用常规护理和指导.评价两组在手术的耐受性、伤口愈合时间、平均住院时间及术后并发症情况方面的差异.结果:试验组25 例中,伤口愈合时间>12 d 1 例,出现并发症1 例,平均住院时间(13.36±3.53) d,手术优良率为100%.对照组24例中,伤口愈合时间>12 d 6 例,出现并发症4 例,平均住院时间(14.88±4.37) d,手术优良率为91.7%.结论:对胃癌根治术患者实施系统化整体护理方法可改善患者的手术依从性,缩短住院时间,减少术后并发症,从而提高其生命质量.
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了解口腔行为学应用于老年口腔修复中的效果
目的:探讨口腔行为学在老年口腔修复中的作用及效果.方法:将本院2010 年11 月-2011 年2 月进行口腔修复治疗的80 例老年松动牙患者分为观察组和对照组,对照组采用常规护理,观察组根据不同心理类型运用相应的口腔行为学知识进行干预,比较两组护理后的焦虑程度、复诊率、护理质量满意度.结果:观察组干预后的焦虑程度显著轻于对照组(P<0.05).且观察组的复诊率、护理质量满意度显著高于对照组(P<0.05).结论:了解老年口腔修复患者的口腔行为,采用心理干预,有利于降低患者的焦虑度和复诊率,提高满意度.
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主动脉夹层瘤内支架植入术的围手术期护理
目的:观察围手术期护理在主动脉夹层瘤内支架植入术的应用.方法:术前及术后综合采用各种不同护理办法、制定严格护理计划对主动脉夹层瘤患者实施护理干预,针对不同症状的患者实施针对性的护理措施,并对患者施以出院指导,观察患者手术过程是否顺利、有无近期和远期并发症等.并记录患者术后对护理工作的评价及手术的满意度.结果:12 例患者手术过程均顺利,无心肌梗死、肾功能衰竭、截瘫、出血、感染及脑部等并发症.患者对护理工作的评价均为"优",手术满意度率为100%.随访1 年无猝死等远期并发症出现.结论:对主动脉夹层瘤患者术前及术后综合采用各种不同护理办法有助于手术顺利进行,有助于提高患者对护理及手术的满意度,而且有助于减少近期和远期并发症,值得临床推广.
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护理程序在肱骨骨折患者中的应用研究
目的:探讨护理程序在肱骨骨折围手术期中的应用.方法:60 例肱骨骨折患者随机分为护理程序组和对照组各30 例,对照组采用传统的护理措施,护理程序组在传统护理方法的基础上给予心理护理、术前护理、术后护理、功能锻炼、出院指导等.结果:护理程序组患者的并发症发生率明显低于对照组,住院天数明显缩短,功能优良率93.3%,对照组66.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.001).结论:护理程序在肱骨骨折的治疗和护理中有重要意义,有较好的社会效益.
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腹股沟皮纹小切口与传统法行小儿腹股沟疝疝囊高位结扎的对比研究
目的:探讨腹股沟皮纹小切口行疝囊高位结扎治疗小儿腹股沟疝的临床价值.方法:回顾分析本院2007 年1 月-2011 年1 月117例行小儿腹股沟疝手术患者的临床资料,其中68 例行传统腹股沟斜切口治疗,为A 组,49 例经腹股沟皮纹小切口治疗,为B 组,比较两种手术方式在手术时间、术中出血、切口大小、并发症发生、住院时间等方面的差异.结果:两组患儿均全部治愈,在手术时间上两组比较差异无统计学意义(P>0.05),切口大小、术中出血、并发症发生及住院时间上B 组均优于A 组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:腹股沟皮纹小切口疝囊高位结扎术是一种创伤小、操作简单、安全性高、恢复快、并发症少的治疗方法,适合基层推广.
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中国人股骨近端的测量参数在股骨颈骨折经皮空心拉力螺钉技术的临床意义
目的:对股骨近端进行形态学观察和测量,掌握股骨近端的形态和几何参数特征,用于指导股骨颈骨折经皮空心钉技术中的定位判断.方法:(1) 将90 侧干性股骨骨骼标本,进行大体观察,并测量股骨颈后缘基底的倾斜角度Angleα.(2) 选取30 侧标本制作成股骨颈、股骨头系列断面,通过系列断面的投影图来确定股骨颈前后缘窄处在股骨头的投影.并确定股骨头投影的圆心O 和股骨头的顶点C,然后在确定通过股骨颈前后缘窄处在此重叠图上的位置,标出前后缘端点的垂直线与该球形上半弧形的交点A、B,分别定AOC、BOC 的角度为Angle β、Angle θ,并测量出其大小,并通过这些角度来推算出A、B 点在该钟面上所代表的时间点.结果:(1) 正面观股骨颈前缘几乎与股骨近端骨皮质前缘相切,仅在股骨颈中下缘略斜向后;后面观股骨颈后缘自小转子中点斜向上前,止于粗隆的上、前缘;整体观股骨颈窄处位于股骨颈中部,呈椭圆形,椭圆形的长轴方向为自后下斜向前上.(2) 中国人股骨颈后缘的倾斜角度为Angleα (64.00°±2.31°),股骨颈窄处前后缘在股骨头的投影参数为Angleβ(29.93°±2.87°) 和Angleθ(50.62°±2.69°),相当于钟面上的时间点为11 点到13 点40 之间.结论:了解股骨近端的大体形态特点、测定股骨颈后缘的倾斜角度和股骨颈窄处前后缘在股骨头的投影参数,可用于指导股骨颈骨折经皮空心拉力螺钉技术的定位、定向操作.
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参附注射液对自体血回输患者围术期体液免疫功能的影响
目的:探讨参附注射液对自体血回输患者围术期体液免疫功能的影响.方法:择期行脊柱手术患者40 例,将其随机分成对照组(C组) 和参附注射液组(SF 组),每组20 例.C 组采用常规自体血回输法,SF 组于术前3 d 开始注射参附注射液50 ml,1 次/d,连续3 d,术中于收集自体血前30 min,经5 min 静脉输注参附注射液50 ml,并在回收血液的肝素盐水和洗涤盐水内加入参附注射液,每500 ml 加入参附注射液25 ml.于麻醉诱导前(T0)、术后1 h(T1)、1 d(T2) 及5 d(T3) 时取静脉血样,采用ELISA 法测定血清免疫球蛋白(IgG、IgM) 的浓度;记录手术时间、术中出血量、回输血量.结果:两组患者手术时间、术中出血量、回输血量比较差异均无统计学意义(P>0.05).与T0 时比较,对照组T1～T3 时血清IgG 和IgM 浓度降低,SF 组T 1、T2 时血清IgG 浓度降低(P<0.05),T3 时差异无统计学意义,T1～T3 时血清IgM 浓度差异无统计学意义(P>0.05) ;与C 组比较,SF 组T2、T3 时血清IgG 浓度、T1～T3 时血清IgM 浓度升高(P<0.05).结论:参附注射液可在一定程度上减轻自体血回输患者体液免疫抑制,改善体液免疫平衡状态.
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LGT不同表达对结直肠癌术后FOLFOX方案巩固化疗的远期生存的分析
目的:探讨LGT 不同表达对结直肠腺癌患者手术后应用FOLFOX 方案巩固治疗后远期生存的影响.方法:选取2006 年1 月-2009年1 月首次入院并行手术治疗的结直肠腺癌患者55 例,手术前行SELDI 检测,留取指纹图.术后给予标准FOLFOX 方案巩固化疗4～6 周期.随访至2011 年8 月.观察2010 年至今,不同年龄、性别,LGT 表达与否条件下,无疾病进展生存期和中位生存期两组的差异.结果:年龄以65 岁分组,两者在无疾病进展生存期和中位生存期上比较差异均无统计学意义(7.85:6.50,P=0.770 ;15.75:13.00,P=0.517).按性别分组,男女在无疾病进展生存期和中位生存期上比较差异均无统计学意义(8.50:4.95,P=0.152 ;17.00:10.00,P=0.203).LGT 阳性者,无疾病进展中位生存期为2.8 个月,LGT 阴性者,无疾病进展中位生存期为10 个月,差异有统计学意义(P=0.000).LGT 阳性者,中位生存期为5.85 个月,LGT 阴性者,中位生存期为18.5 个月,差异有统计学意义(P=0.000).结论:手术前LGT 表达组无疾病进展及中位生存期远低于LGT 阴性组.建议手术前如LGT 为阳性表达,首先控制LGT,待LGT 表达正常后再行手术,以确保治疗后效果.
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急性重症胰腺炎中西医结合治疗临床分析
目的:探讨重症急性胰腺炎的早期诊断及合适的治疗方法.方法:总结1997 年10 月-2011 年11 月收治的31 例重症急性胰腺炎患者的临床资料.对重症急性胰腺炎的早期临床症状、体征、处理方法及造成死亡的原因进行分析.结果:31 例均进行中西医结合治疗,治愈28 例,死亡3 例.致死原因为胰瘘和多器官功能障碍综合征.胰瘘和胰腺假性囊肿是主要的并发症.结论:对SAP 早期患者采用中西医结合治疗较单纯西医治疗具有优势.
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先天性肠闭锁59例的诊治体会
目的:探讨先天性肠闭锁的诊断、手术方式.方法:回顾总结分析本院2008-2011 年59 例先天性肠闭锁的临床资料.结果:手术59 例,治愈59 例,无死亡病例,2 例术后腹胀,经保守治疗无效,小肠造瘘,半年后二期手术治愈.术后随访1～2 年,绝大多数无吻合口瘘、肠梗阻等并发症.结论:正确的早期诊断、合理手术方式、严密的术后管理,是提高肠闭锁治愈率的关键.
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宫腔镜下老年患者子宫内膜息肉摘除126例疗效分析
目的:对宫腔镜下老年患者子宫内膜息肉摘除术的疗效进行探讨.方法:对笔者所在医院2009 年1 月-2010 年6 月期间126 例行宫腔镜下子宫内膜息肉摘除术老年患者的病例资料进行回顾性分析.结果:126 例患者均电切成功,手术时间为8～20 min,平均15 min,术中及术后24 h 出血量20～30 ml.术后1、3、6、12 个月随访可见,大部分患者通过宫腔镜下子宫内膜息肉切除术取得了较好的疗效,术后6 个月有效率95.24%.结论:宫腔镜下老年患者子宫内膜息肉摘除术疗效确切,值得在临床推广应用.
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白内障超声乳化术后并发症的临床分析
目的:探讨有效的白内障超声乳化术后并发症预防及临床处理方法.方法:对2009-2011 年本院收治的85 例(94 眼) 行白内障超声乳化术患者进行3～24 个月的术后随访,观察并发症发生情况.结果:术后随访1 个月发现,1 个月内患者视力呈逐渐提高的趋势,治疗1 个月后62.8% 的患者视力可超过0.6,术后时间与视力恢复情况之间的差异有统计学意义(P<0.05).术后随访3～12 个月发现,并发症主要以后囊膜混浊为主,共17 例(17 眼),占18.1%,其次分别为角膜水肿11 例(11.7%)、虹膜炎7 例(7.4%)、继发性青光眼2 例(2.1%) 以及视网膜脱落1 例(1.1%).结论:白内障超声乳化术后并发症的发生与超声乳化本身的损害因素以及术者的操作技术和经验相关,通过对并发症原因的分析,并采取有效的预防措施,可以显著降低术后并发症的发生率.
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小儿捏脊配合非营养性吸吮治疗新生儿喂养不耐受的疗效观察
新生儿喂养不耐受是指新生儿在喂养之后发生呕吐、胃潴留、腹胀等现象,容易发生在出生后1～2 周,多见于早产儿[1],主要是由于新生儿胃肠功能尚不成熟,神经系统对胃肠功能的调节较弱,胃肠道的激素分泌水平较低,动力差.这种喂养不耐受情况会直接影响新生儿的生长发育,引发一系列并发症,如坏死性小肠炎、肝功能障碍等.为了更好地治疗新生儿喂养不耐受,笔者所在医院采用小儿捏脊配合非营养性吸吮,取得了很好的效果.
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微波子宫内膜消融术在围绝经期功能失调性子宫出血的临床疗效分析
目的:探讨微波子宫内膜消融术(MEA) 在治疗围绝经期功能失调性子宫出血的临床疗效.方法:选择2008 年1 月-2010 年6 月在本院就诊的21 例围绝经期功能失调性子宫出血患者,进行MEA 手术,观察其临床疗效.结果:21 例患者手术均完成顺利,术中和术后均无并发症发生.手术过程中平均出血量为3 ml,平均手术耗时3.5 min,术后疗效满意.结论:微波子宫内膜消融术治疗围绝经期功能失调性子宫出血临床效果显著.
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肝动脉化疗栓塞联合经皮微波刀消融治疗肝肿瘤
目的:分析肝动脉化疗栓塞联合微波刀消融在治疗肝肿瘤中的疗效及应用.方法:收集了2009 年5 月-2011 年9 月在笔者所在医院介入科行肝动脉化疗栓塞、微波刀消融行治疗的21 例肝肿瘤患者,就其疗效进行综合分析.结果:随访3～24 个月,平均随访8.5 个月,截止至2011 年9 月随访截止时有3 例患者死亡,死亡的原因均与微波刀消融术无直接关系.结论:肝动脉化疗栓塞联合微波刀消融是肝肿瘤治疗的有效方法,值得推广应用.
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隐裂牙的临床原因及预防浅析
目的:探讨隐裂牙的临床原因及预防方法.方法:对48 颗隐裂患牙临床病例从其就诊原因、牙位、磨耗程度、隐裂纹的方向等方面进行回顾性分析.结果:临床原因受多种因素的影响,其中咬合力量过大或过于集中是隐裂牙发生的直接原因,牙髓治疗后的牙齿折裂发生率高.结论:针对不同程度的隐裂牙,采取不同的预防方法是治疗成功的关键.
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63例小儿心血管病的诊断与治疗
目的:探讨小儿心血管病的临床特点及其诊断治疗方法,积累临床治疗经验.方法:查阅本院所收治的63 例患心血管疾病的小儿临床病例报告,分析具体诊治过程.结果:63 例心血管患儿中,高血压患儿19 例痊愈;冠心病患儿16 例痊愈;心律失常患儿12 例痊愈;心肌缺血10 例痊愈;心源性猝死小儿1 例转危为安,渐渐康复.结论:小儿心血管病患者,只要早发现早治疗,并进行科学救护,康复率大大提高.
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腹内疝16例的临床分析
目的:探讨腹内疝的诊治难点及体会.方法:回顾性分析本院2000-2011 年收治的16 例腹内疝的临床资料.结果:全部经手术证实诊断,治疗后痊愈.结论:腹内疝为外科少见疾病,需要高度重视以减少肠绞窄的发生.
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小切口锚钉治疗后交叉韧带胫骨附着点撕脱及撕脱骨折
目的:探讨小切口锚钉治疗后交叉韧带附着点撕脱及撕脱骨折的疗效.方法:2009 年1 月-2011 年9 月采用膝关节后内侧小切口锚钉治疗后交叉韧带胫骨附着点撕脱及撕脱骨折26 例,其中后交叉韧带附着点撕脱5 例,附着点撕脱骨折21 例.结果:所有患者均获6～18个月随访,按膝关节外科临床评分系统评分得出优良率100%.结论:膝关节后内侧小切口入路锚钉治疗后交叉韧带胫骨附着点撕脱及撕脱骨折,入路安全,创伤小,显露充分,疗效理想.
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经皮肾镜治疗肾结石合并肾盂旁囊肿
目的:探讨经皮肾镜治疗肾结石合并肾盂旁囊肿的临床应用价值.方法:回顾性分析6 例肾结石合并肾盂旁囊肿患者采用经皮肾镜技术同时治疗肾结石和肾盂旁囊肿的临床资料.结果:6 例患者手术均1 次成功,术后复查无结石残留.出院后3个月、6个月、1年、2年随访,患者无囊肿复发.结论:经皮肾镜治疗肾结石合并肾盂旁囊肿,具有安全、经济、微创、恢复快等优点,值得推广应用.
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大黄醋外敷治疗阑尾周围脓肿120例临床体会
目的:探讨大黄醋外敷治疗阑尾周围脓肿的效果.方法:在禁食、抗感染、对症支持治疗等常规治疗的同时,应用大黄醋外敷右下腹,大黄醋圆饼每1～2 天更换一次,直至痊愈.结果:本组中113 例在用药后右下腹疼痛逐渐缓解,发热者体温降至正常.总有效率为94.17%.结论:应用大黄醋外敷,可起到活血解毒、消肿止痛的作用,利于促进脓肿的吸收、消散,缩短了病程,降低了需行手术的风险,减轻了患者的医药负担.
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1072例不孕症患者子宫输卵管情况分析
目的:探讨不孕症患者子宫输卵管情况.方法:对本院1072 例门诊不孕症患者行对比剂加温加压子宫输卵管造影术,了解子宫输卵管情况.结果:子宫输卵管正常559 例,子宫输卵管异常513,占不孕原因的47.86%.其中,先天性子宫畸形106 例,占9.89%;输卵管阻塞407 例,占37.97% ;合并宫腔粘连22 例;输卵管积水105 例.结论:在不孕原因中,子宫和输卵管异常的情况较为常见,应该引起医务工作者的重视.
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六味安消胶囊防治胸腰椎骨折后腹胀便秘18例临床观察
目的:观察六味安消胶囊防治胸腰椎骨折后便秘18 例的临床疗效.方法:将34 例胸腰椎骨折患者随机分为观察组18 例和对照组16 例.观察组以六味安消胶囊防治,对照组以果导片防治,两组均治疗2 周.观察治疗后两组腹胀、便秘症状的改善情况.结果:观察组总有效率为91.3%,对照组为83.4%,六味安消胶囊组明显优于果导片组(P<0.05).结论:六味安消胶囊治疗胸腰椎骨折后腹胀便秘有良好的疗效.
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急性心肌梗死患者支架术后丹红注射液抗血小板疗效分析
目的:观察急性心肌梗死支架术后丹红注射液抗血小板的治疗效果.方法:选取笔者所在医院2008 年1 月-2011 年12 月期间收治的急性心肌梗死患者44 例,支架术后进行常规治疗并配合丹红注射液进行抗血小板治疗,比较治疗前后血浆血小板活化因子(PAF) 的水平.结果:疗程结束后,显效36 例,有效7 例,无效1 例,总有效率97.7%,治疗后PAF 水平明显高于治疗前,比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:丹红注射液在抗血小板治疗中有明显疗效,可提高AMI 患者的支架术治疗效果,值得在临床治疗中推广应用.
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剖宫产产妇服用蜂蜜魔芋粥效果观察
目的:研究剖宫产产妇食用蜂蜜魔芋粥的效果.方法:给剖宫产手术结束6 h 后的80 例产妇口服自制蜂蜜魔芋粥,观察产妇身体状况.结果:产妇腹胀缓解、排便提前及乳汁丰富.结论:蜂蜜魔芋粥具有润肠排便和促进母婴健康作用.
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42例剖宫产术后腹壁切口愈合不良分析
目的:探讨预防腹壁切口愈合不良的有效措施.方法:回顾性分析42 例剖宫产术后腹壁切口愈合不良患者与同期剖宫产术后腹壁切口愈合良好患者的住院资料,总结分析术后切口愈合不良的原因.结果:肥胖、产前阴道检查次数、剖宫产史、羊水浑浊、前置胎盘、胎膜早破、孕妇体质等与剖宫产术后腹壁切口愈合不良密切相关.结论:妊娠末期控制体重、减少产前检查次数、纠正贫血、做好外阴清洁、尽量缩短手术时间等一系列措施,可减少术后感染,有效预防剖宫产术后腹壁切口愈合不良.
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从国情出发对我国全科医学发展现状的探析和方向的思考
结合我国国情,通过对全科医学发展现状和存在问题的剖析,在适应现阶段医疗卫生事业深入改革的大背景下,为寻求提高我国全科医学发展水平的、更好地发挥全科医生基础医疗作用的、满足我国全科医学发展要求的学科改革方向提供思路和参考.
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复发性髌骨脱位的发病基础及治疗选择
复发性髌骨脱位又叫习惯性髌骨脱位,主要表现为反复的髌骨向外侧脱位,可伴有膝关节周围广泛的疼痛、肿胀等.其发病基础是患者存在膝关节解剖结构异常,如Q 角增加、髌骨高位、股骨外髁发育不良、髌骨形态异常等.本文将从病理生理角度对髌骨脱位的病因进行分析,并对目前的治疗办法进行总结与归纳.
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农村生活饮用水卫生监测管理模式的研究
目的:减少农村居民饮水安全隐患,确保农村饮用水的水质,保障群众身体健康.方法:采用宁阳县"农村生活饮用水卫生监测管理模式",对农村饮用水开展持续监测,采取防止供水水源受到污染和人为破坏、跨村镇集中供水、对不合格水源采取整改等措施.检测方法采取查阅资料、现场调查等方式,按照<生活饮用水卫生标准>(GB5749-2006) 进行评价.结果:农村饮用水源合格率有了大幅提高,上升39.52%.优质水源的比例提高了17.09%.结论:宁阳县监测管理模式是确保农民居民饮水安全非常有效的管理模式,农村居民饮水应在多部门监管之下,做到统筹规划、防治结合、因地制宜、建管并重.
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90岁以上健康老人现状调查及养生启示
目的:对90 岁以上健康老人进行现状调查,探索长寿的"奥秘",以获得健康启示.方法:采用流行病学现状调查研究方法,对本市9 个乡镇健在的90 周岁以上老人进行上门随访调查,对其生活质量、饮食现状、个人心态、体重指数、生活行为等指标进行分析.结果:睡眠良好、主食适量、口味偏淡、用油偏少、性格开朗、家庭和睦、控制体重、控烟限酒等是健康促进因素.结论:优越社会制度为人民健康长寿提供了社会保障;心态好是老年人健康长寿的关键;劳动是铸造长寿老人健康体魄的基础;传统膳食是长寿老人健康的必备条件;良好的生活方式是长寿老人健康的必备要素.
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会宁县2007-2011年流行性腮腺炎疫情分析
目的:分析会宁县2007-2011 年流行性腮腺炎的流行病学特征,为制定防控措施提供依据.方法:采用描述性流行病学分析方法对病例进行个案调查.结果:2007-2011 年会宁县共报告流行性腮腺炎1124 例,年平均发病率为5.82/10 万.全年均有腮腺炎病例报告.发病呈双峰型,6、10 月为发病的大高峰.6～10 岁发病多,共报告875 例,占77.85%.男女之比5 年平均为1.50:1,各职业以学生占比例多,为90.48%.结论:疫情初期报告、及时隔离患者是控制流行性腮腺炎疫情的关键,学校学生流行性腮腺炎监测与报告需要加强,使用疫苗能有效降低流行性腮腺炎的发病率.
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老年人一氧化碳中毒误诊为脑梗死1例分析
1 病例介绍患者,男,70 岁,因"头痛、全身无力10 h"于2010 年11 月30 日1:30 入院.患者于11 月29 日下午16:00 因与家人生气后出现头痛,为隐痛非剧烈状,伴全身无力,无肢体活动障碍、头晕、恶心呕吐、心悸、胸闷、二便失禁.在家自服"西比灵、曲克芦丁"( 剂量不详) 后症状无缓解.由笔者所在医院120 接诊入院.其室内有蜂窝煤炉( 已燃2 d),气味不大,家人无不适.入院后呕吐1 次,呕吐物为胃内容物,呕吐后无其他不适.既往1 年前有脑梗死病史,经治疗无明显的后遗症.
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注射用英夫利西单抗引起继发性青光眼1例
注射用英夫利西单抗是抗肿瘤坏死因子(TNF-α) 的人鼠嵌合型单克隆抗体,能与TNF-α 的可溶形式及跨膜形式高度结合,抑制TNF-α 与p55/p75 受体的结合,从而使TNF-α 失去活性[1],是一种新的生物制剂.临床上主要用于治疗类风湿性关节炎、克罗恩病、强直性脊柱炎和银屑病关节炎等[2-4],它不仅可以减缓病情进展,还能有效阻止骨破坏,明显减轻关节炎症,提高机体功能.本院2007 年11 月起使用该种药品以来,发现1 例患者出现继发性青光眼的不良反应,现报道如下.
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肺动脉栓塞并先天性心脏病1例
1 病例介绍 患者,男,63 岁,发热咳嗽胸痛2 d 入院,既往吸烟史.体温38.1 ℃, 脉搏102 次/min, 血压155/70 mm Hg, 呼吸2 2 次/min.门诊行肺CT 检查提示右肺下叶少许炎症,血常规白细胞12 .5×10 9/ L,心肌酶学正常,D- 二聚体114 0 μg / L,心电图SⅠQ Ⅲ.入院查体:喜坐位,口唇及四肢末梢略紫绀,颈静脉充盈,双肺呼吸音粗,双肺可闻及干湿啰音.各瓣膜听诊未闻及病理性杂音,P2>A2,双下肢无水肿.急检血气分析pH 值为7.414,PaO2 :68.6 mm Hg,PaCO2 :40.7 mm Hg ;肺增强CT 提示右肺下叶实变,双肺下叶肺动脉分支栓塞.予以低分子肝素抗凝,1 d 后加用华法林口服,监测凝血项,同时予以抗炎对症治疗,完善肿瘤指标检查均正常.
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门诊输液室安全用药管理
目的:分析门诊输液用药中存在的安全隐患,加强细节管理,确保患者用药的安全性.方法:回顾分析本院2007 年1 月-2011 年12 月门诊部因输液用药问题发生的护理缺陷、投诉,总结护理工作,达到持续改进的目的.结果:2011 年本院门诊部无一例因药品管理、使用等问题发生的护理缺陷、投诉.结论:护理风险始终存在于护理工作的各个环节和过程中,通过加强用药细节的管理,有效提高了门诊患者输液用药的安全性,减少了医患矛盾、纠纷,降低了护理工作的风险.
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功能性消化不良并发症及临床治疗方法研究
目的:探讨功能性消化不良并发症的临床治疗方法.方法:选择本院2011 年5 月-2012 年5月接受治疗的140 例功能性消化不良并发症患者,并将这些患者随机分为对照组和治疗组,治疗组采用莫沙必利进行治疗,对照组采用传统的吗丁啉进行治疗.结果:治疗组的总有效率为84.3%,其中显效率为52.9%(37/70),有效率为31.4%(22/70) ;而对照组显效率为37.1%(26/70),有效率为28.6%(20/70),总有效率为65.7%(46/70).治疗组的治疗效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05) ;两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>005).结论:功能性消化不良并发症在临床治疗过程中较为常见,而莫沙比利在临床治疗过程中表现出非常明显的优越性,对功能性消化不良具有良好的治疗效果.
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654例下呼吸道感染患者痰培养病原菌及其药物敏感试验分析
目的:分析下呼吸道感染的常见病原菌及其对抗菌药物的敏感性,为临床合理使用抗菌药物提供科学依据.方法:回顾性分析2009 年1 月-2011 年10 月654 例痰培养病原菌的耐药性资料.结果:654 例下呼吸道感染患者的痰标本共检出病原菌421 株,检出率为64.4%,其中革兰阴性杆菌323 株,占76.7%,前3 位分别为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌;革兰阳性球菌52 株,占12.4%,以金黄色葡萄球菌为主;真菌28 株,占6.7%.大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌对碳青霉烯类、氨基糖苷类敏感性较高,对头孢菌素类也产生了不同程度的耐药,而对氨苄西林的耐药率高,达80% 以上.革兰阳性菌对利奈唑胺、替考拉宁、奎奴普汀- 达福普汀100% 敏感,对利福平、环丙沙星敏感性较高,对克拉霉素、青霉素、四环素、阿奇霉素均高度耐药.结论:老年患者下呼吸道感染的主要病原菌为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌等革兰阴性杆菌,其次为金黄色葡萄球菌及真菌.不同细菌对不同抗菌药物敏感性不同,因此,应该加强药物敏感性试验,建立早期预警系统,指导临床合理用药.
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淄博市1361例院前死亡病例分析
目的:分析笔者所在城市院前急救死亡病例的现状及特点,查找院前急救各环节存在的问题,降低院前急救死亡率和伤残率,为进一步建设和完善城市的急救网络提供客观依据.方法:对本中心2011 年指挥调度派车中的1361 例院前急救死亡病例,进行回顾性统计分析.结果:1361 例院前死亡病例中死亡病因以心血管疾病、脑血管意外、车祸伤及损伤为主.其中城区451 例,农村910 例,城乡比例1:2.急救站大多设在城区及县城内,急救反应速度农村明显高于城市.结论:合理设置急救站(点),科学配置医疗资源,有效缩短抢救半径,提高反应速度,加强急救医学理论及实践操作的技能培训,可以提高院前急救抢救成功率.
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社区老年高血压分级管理的体会
目的:探讨社区高血压采用分级管理的效果.方法:将笔者所在社区2010 年10 月-2011 年6 月收治的114 例高血压患者随机分为两组,对照组给予常规社区管理方式,实验组按照患者高血压的分级情况,给予分级管理,比较两组干预后半年的高血压水平.结果:实验组高血压患者经过分级管理后,其高血压水平更接近正常,控制效果更好,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:对笔者所在社区老年高血压患者采用分级管理,可以取得更好的效果,值得在治疗中应用.
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脑出血发病与气温的相关性研究
目的:探讨气温对脑出血发病的影响.方法:收集2009-2010 年荆门市脑出血逐日病例数和同期气象资料,应用SPSS 13.0 软件进行统计分析.结果:脑出血日发病率与日低气温、日平均气温、日高气温成负相关,与气温日较差和邻日温差成正相关.结论:荆门市脑出血发病与气温相关性显著.
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留置导尿管拔管困难原因分析与处理
目的:通过对留置导尿管拔管困难的原因进行分析,找出拔管困难的相关因素,采取相应对策、护理措施,解决拔管困难问题.方法:选择2006 年3 月-2011 年12 月河南省义马市人民医院收治的6 例拔除导尿管困难的患者,采用刺破气囊、剪断导尿管、气囊注入破裂等方法处理.结果:6 例拔管困难患者经对症处理后,均顺利拔除导尿管,无不良反应.结论:对留置气囊导尿管患者,正确掌握导尿管的插入、拔管方法、操作规程、护理方法及注意事项,以减少并发症发生,提高尿管护理质量.
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流行病学双语教学改革效果评价
目的:了解流行病学双语教学改革的教学效果.方法:采用问卷调查方式,于2010 年12 月对中南大学临床医学2007 级七年制、2006 级八年制学生及2010 级留学研究生进行调查.教学改革包括教材、教学内容、教学方法和教学方式等.结果:96.7% 的学生对双语教学感兴趣;学生感兴趣的章节是病例对照研究;觉得难的章节是变异与偏倚;96.7% 的学生对所选教材感到满意;98.3% 的学生对双语教学感到满意,100% 的学生都觉得双语教学的授课方式好.91.7% 的学生收获较大或很大,具体收获主要体现在:专业水平、专业英语水平的提高,了解流行病学的科研方法,有助于提高科研创新能力.结论:在本校长学制临床专业开展医学流行病学双语教学是可行的,深受学生欢迎,可根据不同学生的特点进行必要的调整来进一步完善流行病学的双语教学.
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产后家庭访视与4～6月母乳喂养的关系
目的:研究产后家庭访视与产后4～6 月行母乳喂养之间的关系.方法:将本社区内2006 年9 月-2012 年3 月住院分娩的265 例健康产妇随机分为3 组,分别给予1 次、2 次和未给予家庭访视,研究不同访视次数对4～6 月母乳喂养率的影响.结果:产后家庭访视两次的4～6 月纯母乳喂养率95.7%,产后家庭访视一次的4～6 月纯母乳喂养率82.8%,未进行产后家庭访视的4～6 月纯母乳喂养率71%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:产后家庭访视有利于婴幼儿母乳喂养,可显著提高4～6 月母乳喂养率.
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紫杉醇注射液60例药物不良反应分析
目的:分析紫杉醇的不良反应.方法:对本院2010 年1 月-2011 年6 月60 例使用紫杉醇发生不良反应的患者资料进行回顾性分析.结果:紫杉醇的主要不良反应有恶心呕吐、过敏反应、骨髓抑制、胃肠道反应、关节肌肉痛、心脏毒性等,经治疗后治愈29 例,好转28 例,肾功能损伤1 例,永久性脱发2 例.结论:紫杉醇应用于临床应多询问患者临床反应,密切观察化疗期间的体征变化,权衡利弊或提早预防,对症处理胃肠道反应、关节酸痛、周围神经炎、骨髓抑制等不良反应,以保证患者安全有效用药.
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阑尾炎手术切口感染危险因素临床分析
目的:探讨阑尾炎手术切口感染相关因素及预防措施.方法:选择2003 年10 月-2011 年10 月50 例阑尾炎手术合并切口感染患者作为研究对象.按1:2 比例选择同期100 例无切口感染的阑尾炎手术患者作为对照组,比较两组切口感染因素.结果:切口感染组平均年龄(58.12±12.34) 岁,BMI(24.67±1.29) kg/m2,病理类型为化脓性及穿孔的占66.00%,逆行切除阑尾占10.00%,手术时间(60.45±8.97) min,高于无切口感染组的(41.29±14.45) 岁、(22.87±1.11) kg/m2、32.50%、5.00%、(44.56±7.78) min,差异有统计学意义(P<0.05).这些均是切口感染的相对危险因素.结论:阑尾炎术后切口感染发生率较高,影响因素复杂,应针对有关因素实施针对性预防措施.
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临床护生职业损伤专项管理成效分析
护理职业是高风险职业,这一观点在2003 年SARS 之后更是得到社会及同业的认可.护理职业存在物理性、化学性、生物性因素的危害,而实习护生面对职业,只有将理论与实践相结合才能圆满完成实习任务.因此,她们每天不得不与刀剪针钩、血液、体液、分泌物、呕吐物等打交道,极易误伤自己与他人.本文统计了2008～2012 年笔者所在医院实习护生职业损伤情况,针对发生原因予以专项管理,取得了显著成绩.
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牙周病的治疗和护理研究
牙周病为牙科的常见疾病,发病人群多为成年人.该病如果在早期未得到及时治疗,病情会迅速发展,出现牙周袋、牙槽骨吸收、牙松动和牙齿脱落等症状,对患者的身体及生活造成严重影响.因此,牙周病应早发现、早治疗.本文主要介绍了牙周病的临床治疗方法及护理手段,指出通过对患者从生理、心理、日常生活等多方面进行护理干预,能够有效地维持治疗效果,并有助于提高患者的身体健康水平和生活质量.
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葡萄糖筛选试验在孕期保健中的意义
目的:探讨50 g 葡萄糖筛选试验(GCT) 在孕期保健中的意义.方法:选择2009 年1 月-2010 年8 月在本院行孕期保健并住院分娩的80 例50 g 葡萄糖筛选试验异常的孕妇,及在本院住院分娩未做葡萄糖筛选试验的60 例血糖高于正常的孕妇为研究对象,比较两组孕妇分娩时的血糖水平及新生儿情况.结果:两组血糖控制情况:做葡萄糖筛选试验的孕妇明显好于未做糖筛的孕妇组,差异有统计学意义(P<0.01) ;两组新生儿情况比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:50 g 葡萄糖筛选试验在孕期保健中有着重要意义,对妊娠期糖尿病的诊断及治疗有着重要价值.
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呼吸衰竭患者的临床治疗
目的:探讨呼吸衰竭的临床治疗方法.方法:根据患者的临床特征,对患者进行病因分析,做出诊断并采取相应的治疗措施,包括氧疗、机械通气、抗感染治疗等.结果:通过治疗患者的病情在6 h 内缓解,神志清醒,精神状态好转.结论:氧疗、机械通气、抗感染治疗可以纠正患者机体内的酸碱平衡紊乱,同时辅以营养支持治疗对患者的康复十分重要.
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应用失效模式与效应分析降低微创手术患者安全风险的研究
目的:降低微创手术患者的安全风险,从而减少手术失误,提高手术的安全性.方法:选取2010 年1-12 月本院微创手术患者为对照组,进行安全风险研究,对微创手术患者进行查对流程的监测,经统计讨论分析,计算事先风险指数(R PN),R PN 值高的6 个项目是影响手术患者安全的高危因素,选取2011 年1-12 月本院微创手术患者为实验组,运用失效模式与效应分析(FMEA) 高危因素,分析高危环节产生的原因,并提出防范对策.结果:对照组6 项高危因素事先风险指数总和1570,均值261.67 ;实验组6 项高危因素事先风险指数总和385,均值6 4.67,实验组高危因素事先风险指数低于对照组.结论:通过对内镜微创手术患者安全风险进行研究,找出安全风险高的环节,进行失效模式与效应分析,可降低高危因素事先风险指数,有效保障手术安全,降低手术风险,提高手术质量.
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基质金属蛋白酶抑制剂-1在肝纤维化诊断中的临床应用
目的:评估血清基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1) 在肝纤维化诊断中的临床价值.方法:285 例慢性乙型肝炎(CHB) 患者,根据肝穿刺病理诊断结果分为无明显纤维化组(S0～S1) 和明显纤维化组(S2～S4).将病理诊断结果作为金标准,使用ROC 曲线评估TIMP-1 诊断肝纤维化的敏感度、特异性和符合率,并和肝纤维化标记物HA、PC Ⅲ、C Ⅳ、LN 比较其诊断性能.结果:对照组、S0～S1 组、S2～S4 组TIMP-1 血清浓度分别为(146.6±29.2)、(161.2±43.2)、(221.6±93.8)μg/L,对照组和S2～S4 组及S0～S1 组和S2～S4 组间比较差异均有统计学意义(t 分别为5.32、4.98,P<0.01).TIMP-1 区分慢性乙肝明显纤维化和轻度纤维化的ROC 曲线下面积(AUC) 为0.801(95%CI:0.762～0.940),TIMP-1 在临界值为170.3 μg/L 时,其敏感度、特异度分别为88.5%、80.4%,高于HA(79.6%、72.5%),PC Ⅲ (72.5%、78.5%),C Ⅳ (63.6%、78.4%) 和LN(78.5%、64.7%).结论:血清TIMP-1 诊断肝纤维化有较高的敏感度和特异性,血清TIMP-1 可能是预测肝纤维化分期一个较好的指标.
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小儿骨源性碱性磷酸酶检测结果浅析
目的:探讨骨源性碱性磷酸酶(NBAP) 测定在小儿佝偻病早期诊断中的应用价值.方法:随机抽取儿童保健门诊3～36 个月婴幼儿400 例进行骨源性碱性磷酸酶(NBAP) 检测,并对37 例中、重度佝偻病患儿NBAP 的阳性例数与血清钙、手腕骨X 线影像学改变检出例数进行比较.结果:400 例婴幼儿NBAP 阳性率为31.5%,37 例中、重度小儿佝偻病患者中NBAP 阳性例数与血清钙、X 线影像学改变检出例数相比,差异均具有统计学意义(P<0.01).结论:NBAP 检测对婴幼儿佝偻病的诊断具有一定的灵敏性和特异性,且检测方便,对小儿佝偻病的早期诊断具有重要意义.
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心肌标志物诊断急性冠脉综合征的临床意义
目的:分析心肌标志物诊断急性冠脉综合征的临床意义.方法:取笔者所在医院于2008 年2 月-2011 年2 月收治的发病6 h 内的急性冠脉综合征患者64 例作为观察组,笔者所在医院同期进行健康体检正常者64 例作为对照组,检测并比较两组心肌标志物CK-MB、hsCRP、cTnI、MYO 情况.结果:观察组各项心肌标志物检测值明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05) ;观察组各项心肌标志物中,hsCRP 和MYO 的检测阳性率明显高于CK-MB 和cTnI.结论:心肌标志物的检测可以早期诊断急性冠脉综合征,及时采取治疗措施,改善患者预后,值得应用.
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磁共振DWI和1H-MRS在团块状脑梗死及脑肿瘤的鉴别诊断中的应用探索
目的:探讨DWI 和1H-MRS 在块状脑梗死及脑肿瘤鉴别诊断中的价值.方法:本组共总结了5 例脑梗死病例,均行常规MRI 及DWI 检查,2 例加做H-MRS 检查;10 例脑胶质瘤病例,均行常规MRI 及1H-MRS 检查.总结脑梗死及脑实质性肿瘤DWI 和1H-MRS 的异常表现,并对比分析两类疾病的不同特点.结果:急性脑梗死于DWI 均呈高信号,行1H-MRS 检查者见Lac 峰;脑实质性肿瘤于DWI呈低信号,MRS 可见NAA 降低,Cho 增高,Cho/NAA 及Cho/Cr 均增高,部分见Lac 峰.结论:DWI 和1H-MRS 较具特征性,在脑梗死及脑实质性肿瘤的诊断及鉴别中具有重要价值.
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超声诊断急性阑尾炎258例分析
目的:探讨超声在急性阑尾炎术前诊断中的应用价值.方法:选择笔者所在医院20 08 年10 月-2011 年1 月收治的258 例疑似急性阑尾炎患者,进行常规腹部超声检查,并与病理结果进行对比分析.结果:病理检查258 例有241 例为急性阑尾炎,17 例为输卵管脓肿,总体超声诊断221 例,漏诊37 例,符合率为85.7%.急性化脓性阑尾炎超声诊断符合率97.9%,急性单纯性阑尾炎超声诊断符合率79.6%,阑尾穿孔超声诊断符合率100%,坏疽性阑尾炎超声诊断符合率100%,右侧输卵管脓肿超声诊断符合率82.4%,急性化脓性阑尾炎、急性单纯性阑尾炎与阑尾穿孔超声表现各不相同.低频超声准确率为59.3%,高频超声定位准确率为85.6%,两者差异有统计学意义(P<0.05).结论:超声尤其是高频超声可以对急性阑尾炎患者进行准确诊断,特别是临床体征不明显的患者,可为手术提供更多信息.
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高频彩色多普勒超声诊断乳腺导管内乳头状瘤的体会
目的:探讨乳腺导管内乳头状瘤高频彩色多普勒超声声像图特征及误诊的原因分析.方法:回顾分析30 例经手术病理证实的导管内乳头状瘤的声像图特征,并对其误诊病例进行分析讨论.结果:30 例乳腺导管内乳头状瘤,超声诊断符合的20 例,符合率为66.7%,误诊10 例,误诊率达33.3%,2 例误诊为乳腺积乳囊肿,3 例误诊为乳腺纤维瘤,3 例误诊为单纯的导管扩张,1 例误诊为乳腺增生结节,1 例误诊为恶性肿瘤.结论:高频彩色多普勒超声根据乳腺导管内乳头状瘤的各种类型声像图特征、与导管的关系、临床表现,可提高乳腺导管内乳头状瘤超声诊断符合率,是基层医院一种实用可靠的检查方法.
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乳腺癌患者血清PDGF、CEA和CA15-3联合检测的意义
目的:探讨血小板衍生生长因子(PDGF)、癌胚抗原(CEA) 和糖蛋白抗原15-3(CA15-3) 联合检测在乳腺癌诊断治疗中的意义.方法:收集160 例乳腺癌患者和150 例体检健康者静脉血标本,用ELISA 法检测血清PDGF 含量,用放射免疫法检测CEA 和CA15-3 含量.结果:乳腺癌组PDGF 含量为(600.12±89.57) pg/ml、CEA 含量为(12.53±2.41) ng/ml 和CA15-3 含量(19.6±3.85) mg/L,均高于健康对照组[ 分别为(189.11±100.29) ng/ml、(2.79±0.51) ng/mL 和(3.1±0.9) mg/l],差异有统计学意义(P<0.01).血清PDGF、CEA 和CA15-3 联合检测的敏感性、特异性和诊断阳性率分别为79.5%、59.6% 和70.9%.结论:血清PDGF、CEA 和CA15-3 联合检测可提高乳腺癌诊断的敏感性和诊断符合率,为乳腺癌患者术前临床诊治和术后辅助治疗提供帮助.
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阴式子宫肌瘤剔除术409例临床分析
目的:探讨经阴道子宫肌瘤剔除术的安全性与可行性.方法:对409 例要求保留子宫的子宫肌瘤患者,行阴式子宫肌瘤剔除术.患者术前检查肌瘤平均2.3 个,直径平均4.8 cm,子宫平均10.8 孕周大,平均年龄36.9 岁.结果:409 例患者均成功实施手术,手术成功率100%.剔除肌瘤平均2.6 个,平均重102.6 g,平均手术时间30.5 min,平均出血量120.5 ml,术后肠道功能恢复平均1.2 d,留置尿管平均16 h,阴道流液4.1 d,体温恢复正常时间1.5 d.术后病率2.5%,术后住院时间平均5.1 d.多个肌瘤剔除的手术时间和手术出血量比单个肌瘤多(P<0.05);>12 孕周的子宫剔除肌瘤时所需手术时间和手术出血量比<12 孕周的子宫多(P<0.05) ;肌瘤位置在肌壁间时剔除的手术时间和手术出血量比浆膜下多(P<0.05).结论:严格掌握手术适应证及熟练的阴式手术技巧,经阴道剔除子宫肌瘤是安全可行的.
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妊娠合并羊水过少的围生结局临床观察
目的:观察妊娠合并羊水过少的围生结局,探讨处理方法.方法:选择本院2006 年1 月-2011 年12 月住院分娩的羊水过少产妇120 例作为观察组,随机抽取本院同期分娩羊水量正常的120 例产妇作为对照组,比较两组围产结局的差异.结果:观察组宫内窘迫发生率28.33%,窒息发生率14.17%,羊水污染发生率36.00%,产程(11.97±2.98)h,产后出血发生率15.83%,剖宫产率71.67%,均高于对照组的2.50%、1.57%、3.33%、(8.78±2.45)h、2.50%、44.17% ;Apgar 评分(8.82±0.33) 低于对照组的(9.24±0.34)(P<0.05).结论:羊水过少对围生儿产生不良的影响,一旦发现羊水过少应根据具体情况实施相应的方式,及时终止妊娠,降低羊水过少围产儿危险.
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不同类型小儿肺炎血清心肌酶谱检测的对比分析
目的:通过对肺炎支原体(MP) 肺炎患儿、非MP 肺炎心肌酶谱异常水平的对比研究,探讨小儿肺炎与心肌损害的关系.方法:收集经确诊的非MP 肺炎及MP 肺炎患儿和健康体检者三组,各100 例,分别检测天门冬氨酸转氨酶(AST)、血清肌酸激酶(CK) 及其同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH).结果:MP、非MP 感染肺炎组心肌酶谱各项异常均显著高于正常对照组,MP 感染患儿血清心肌酶谱水平升高明显高于非MP 感染患儿,差异有统计学意义(P<0.05).结论:肺炎容易并发心肌的损害,通过血清心肌酶谱检测判断心肌是否受损可减少并发症发生.
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过期妊娠羊水过少对围生结局的影响
目的:探讨过期妊娠羊水过少对围生结局的影响及处理方法.方法:选择2007 年1 月-2011 年12 月过期妊娠并发羊水过少90 例患者作为观察组,按照1:1 比例随机抽取90 例同期正常分娩产妇作为对照组,比较两组围产儿结局(宫内窘迫、吸入性肺炎、窒息、羊水污染),分娩情况(产程、产后出血、剖宫产) 的差异.结果:观察组宫内窘迫发生率为32.22%,吸入性肺炎14.44%,窒息12.22%,羊水污染34.44%、产程(13.12±2.97) h,产后出血11.11%,剖宫产77.78%,均高于对照组的2.22%、1.11%、2.22%、1.11%、(9.14±2.02) h、1.25%、44.44%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:过期妊娠并发羊水过少对围生结局有不良影响,应引起产科医护人员的高度重视并积极进行处理.
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奥扎格雷钠联合长春西汀治疗急性脑梗死的疗效观察
目的:观察奥扎格雷钠联合长春西汀治疗急性脑梗死的临床疗效.方法:84 例急性脑梗死患者随机分为两组,对照组42 例采用常规疗法,治疗组42 例在常规治疗的同时加用奥扎格雷钠联合长春西汀,治疗前后比较两组患者神经功能缺损评分、临床疗效.结果:治疗后治疗组神经功能缺损评分明显降低,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05) ;治疗组总有效率为88.1%,高于对照组总有效率66.7%,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:奥扎格雷钠联合长春西汀治疗脑梗死疗效好,能明显改善患者临床疗效及预后.
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银杏叶提取物联合治疗消化性溃疡的临床研究
目的:观察银杏叶提取物联合三联疗法在消化性溃疡治疗中的近期疗效.方法:将70 例消化性溃疡患者随机分成观察组(35 例)和对照组(35 例),对照组给予兰索拉唑、克拉霉素、阿莫西林三联疗法治疗,观察组在此三联疗法的基础上加用银杏叶提取物银杏天宝治疗.治疗前后对胃镜结果及不良反应进行评价.结果:治疗组愈合率为80.00%,总有效率为94.29% ;对照组愈合率为57.14%,总有效率为74.29%.两组相比,愈合率及总有效率差异有统计学意义(P<0.05).结论:银杏叶提取物能有效改善溃疡创面的修复,银杏叶提取物联合兰索拉唑三联疗法治疗消化性溃疡疗效可靠,值得临床推广应用.
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弥可保与莫沙必利治疗糖尿病并发胃瘫效果分析
目的:探讨弥可保联合莫沙必利治疗糖尿病合并胃瘫的临床效果.方法:抽取72 例糖尿病合并胃瘫的临床确诊病例,将其分为A、B 两组,每组36 例.A 组采用莫沙必利进行治疗;B 组采用弥可保联合莫沙必利进行治疗.观察两组临床效果.结果:B 组患者治疗后的总有效率明显高于A 组;B 组在停止治疗后一段时间,病症再次发作的人数明显少于A 组;两组患者在治疗过程中未出现不良反应.结论:弥可保联合莫沙必利治疗糖尿病合并胃瘫临床效果显著.
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左氧氟沙星和利福平治疗初治肺结核的临床疗效比较
目的:比较含左氧氟沙星方案和含利福平方案治疗初治肺结核的临床疗效.方法:将240 例初治涂阳肺结核患者随机分为左氧氟沙星组112 例、利福平组128 例,比较6 个月后的疗效.结果:左氧氟沙星组各项观察指标均优于利福平组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论:含左氧氟沙星方案可取得与利福平一样的临床效果,是治疗不能耐受利福平初治肺结核比较理想的药物.
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中西医结合治疗急性颅脑外伤患者的临床疗效
目的:探讨研究中西医结合在治疗急性颅脑外伤方面的临床疗效与安全性.方法:选择2009 年6 月-2011 年6 月本院急诊科收治的118 例无手术指征的急性颅脑外伤患者,随机平均分为两组,研究组(59 例) 采用中西医结合治疗,对照组(59 例) 采用单纯西医治疗.受伤后24 h 内,对照组即给予降低颅内压、止血、营养脑细胞、腰穿放血性脑脊液等治疗,研究组在对照组治疗的基础上加用活血化瘀汤治疗,并随证加减.在治疗第3、7、14 d 观察两组的治愈率和总有效率,并观察不良反应情况.结果:研究组治疗7 d 的治愈率和总有效率显著高于对照组(P<0.05) ;研究组14 d 的治愈率也显著高于对照组(P<0.05).两组均未出现明显不良反应.结论:中西医结合在治疗急性颅脑外伤方面临床疗效确切,安全性高,值得临床推广和普及.
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高血压脑出血立体定向微创治疗与传统手术治疗对癫痫发生率影响的临床观察
目的:探讨基底节区高血压性脑出血立体定向微创治疗与传统手术治疗对癫痫发生率的影响.方法:将76 例急性高血压性基底节区脑出血患者分为观察组和对照组,观察组予立体定向微创治疗,对照组予传统外科手术治疗,比较两组患者在治疗后3 年内癫痫的发病率.结果:观察组3 年内共有4 例患者发生癫痫,发病率为10% ;对照组有10 例发生癫痫,发病率为27.8%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:立体定向微创治疗高血压脑出血创伤小,恢复快,简便易行,术后癫痫发生率相对较低,值得临床推广.
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腰硬联合加氯胺酮麻醉在小儿手术中的应用
目的:观察氯胺酮辅助腰- 硬联合麻醉用于小儿手术的临床疗效.方法:选择择期手术患儿93 例,随机分为观察组50 例(腰-硬联合加氯胺酮麻醉组) 和对照组43 例(氯胺酮静脉复合麻醉).观察两组患儿麻醉前后平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏氧饱和度(SpO2)的变化及氯胺酮药物剂量、术后清醒时间及不良反应的发生情况.结果:两组MAP、HR、SpO2 比较差异无统计学意义,观察组氯胺酮用药剂量、术后清醒时间明显低于对照组(P<0.05),不良反应发生率为18.0%(9/50),与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:腰硬联合加氯胺酮麻醉用于小儿手术效果满意,安全性高,是小儿手术的理想麻醉方法.
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抚触对新生儿疾病与生长发育的影响
目的:探讨抚触对新生儿、早产儿疾病康复及生长发育的影响.方法:选取笔者所在科2010 年1 月-2011 年1 月收入院的新生儿、早产儿165 例,根据患儿出生顺序随机分为抚触组82 例和对照组83 例,对照组患儿给予常规治疗,抚触组患儿在常规治疗基础上,自住院第2 天起开始给予抚触疗法,2 次/d,15～20 min/ 次,出院后教育其家长以同样方法继续抚触,记录患儿出院时间,随访3 月龄时体重及身高增长率.结果:两组患儿均取得了较好的疗效,且抚触组患儿较对照组患儿住院天数明显缩短,3 月龄时体重及身高增长率均明显高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:抚触能促进新生儿、早产儿疾病的康复,有助于其生长发育,值得推广.
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维持性血液透析患者透析前收缩压变异度与住院情况
目的:统计广州市第一人民医院肾内科血液净化中心128 例患者透析前血压控制情况,分析血压变异度对患者住院情况的影响.方法:选择2012 年1 月于广州市第一人民医院肾内科行维持性血液透析(MHD) 的患者128 例进行回顾性分析.统计参数包括年龄、性别、原发病因、连续2 个月(2011 年1-2 月) 透析前收缩压、残余尿量、2011 年1 月-2012 年1 月患者住院次数、总住院日、住院原因等.结果:128 例患者平均透前收缩压为(148.53±17.81)mm Hg,平均透前收缩压变异系数为(0.090±0.04),25% 患者变异系数控制在0.061 以内,50%患者控制在0.082 以内,75% 患者控制在1.140 以内;每人年平均住院(1.96±1.06) 次,其中,42.7% 患者住院1 次,28% 患者住院超过2 次,4%患者住院超过4 次;总住院时间为(27.71±22.97)d,其中,25% 患者住院天数不超过11 d,50% 患者住院超过20 d,25% 患者超过35 d.相关分析显示透析前收缩压变异系数与年住院频次(r=0.269,P=0.022)、年住院总天数(r=0.240,P=0.045) 成正相关,与年龄、残余尿量、透析龄等无明显相关性.结论:本研究提示MHD 患者透析前收缩压波动性越大,患者年住院频次越高,住院持续时间越长.因此,平稳控制患者透析前收缩压,对于改善MHD 患者预后至关重要.
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腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术应用于老年患者的临床研究
目的:探讨腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术应用于老年患者的临床疗效.方法:回顾性分析本院2008 年2 月-2010 年2 月采取腹腔镜和开腹手术行胆囊切除的老年患者148 例的临床资料,分为观察组(腹腔镜胆囊切除术) 和对照组(开腹胆囊切除术),观察并记录两组患者手术时间、术中出血量、住院时间以及并发症的发生情况,对比两组疗效.结果:观察组手术时间和住院时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05) ;观察组术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症的发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:对于需行胆囊切除的老年患者而言,腹腔镜与传统开腹手术相比具有手术时间短、术后愈合快、术中出血量少,且能明显缩短住院时间等优点,可作该类患者的首选治疗方法.
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地奥司明治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿临床观察
目的:探讨地奥司明治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿的临床价值.方法:选择73 例乳腺癌术后上肢淋巴水肿患者,随机分为地奥司明组40 例和氢氯噻嗪组33 例,观察水肿消除及转化情况.结果:地奥司明组治愈34 例(85%),转化5 例(12.5%),总有效率为97.5%(39/40),与氢氯噻嗪组治愈率、转化率、总有效率相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论:地奥司明治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿安全有效,值得基层医院推广使用.
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中西医结合治疗过敏性鼻炎52例疗效观察
目的:观察中西医结合治疗过敏性鼻炎的临床疗效.方法:将100 例确诊病例随机分为治疗组52 例,对照组48 例.对照组采用伯克纳鼻喷剂(葛兰素史克公司生产),每侧鼻腔喷2 喷(50 μg/ 喷),2 次/d(总量400 μg).治疗组在对照组基础上加服益气宣肺汤.两组疗程均为30 d,随访3 月观察疗效.结果:疗程结束后,治疗组总有效率为90.4%(47/52),对照组总有效率为87.5%(42/48),两组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05) ;1 个月、2 个月及3 个月随访,治疗组及对照组总有效率分别为88.5%(46/52)、84.6%(44/52)、82.7%(43/52) 及75.0%(36/48)、60.4%(29/48)、45.8%(22/48),两组总有效率比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:中西医结合治疗过敏性鼻炎远期疗效显著.
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鼻窦内窥镜手术的临床观察
目的:对临床内窥镜手术治疗鼻窦的方法及疗效进行观察,分析鼻窦手术治疗措施进展,为下一步临床实践工作积累宝贵经验.方法:随机抽取本院2007 年1 月-2010 年6 月所收治鼻窦炎患者160 例分成两组,其中对照组70 例采用传统体位引流法和中药治疗;治疗组90 例患者接受内窥镜鼻窦手术治疗;对两组患者术后跟踪随访12 个月.结果:对照组总有效率81.43%,治疗组总有效率96.67%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:鼻窦内窥镜手术治疗鼻腔、鼻窦病变疗效非常显著,避免传统手术创伤面的遗留,并发症减少,值得推广研究.
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长期规律尿毒症患者血液透析联合血液灌流治疗效果观察
目的:探讨尿毒症患者血液透析(HD) 联合血液灌流(HP) 治疗后的疗效和不良反应.方法:抽取长期规律透析患者40 例,分为两组,每组20 例,一组采用血液灌流与血液透析联合治疗方法,另一组仅进行血液透析治疗.治疗前后分别检测血尿素氮、肌酐、β2- 微球蛋白、电解质及观察临床症状的改变.结果:HD 与HD+HP 均可清除尿毒症所产生的小分子毒素,调整电解质的平衡.两组治疗后各种电解质及BUN、Cr 组间比较差异均无统计学意义(P>0.05).β2- 微球蛋白在HD 治疗组治疗后无明显变化(P>0.05),在HD+HP 治疗组治疗后明显减低(P<0.05) ;两组治疗后β2- 微球蛋白比较差异有统计学意义(P<0.05),说明HD+HP 对中大分子毒素的清除明显优于HD,并且在改善由中大分子毒素引起的一些临床症状上也明显优于HD.结论:血液透析联合血液灌流可作为长期维持性透析患者的一种治疗方式,提高患者生活质量.
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术前排尿训练对肛门直肠术后排尿情况的影响
目的:观察肛门直肠术前进行排尿训练对术后排尿情况的影响.方法:选取2008 年8 月-2011 年9 月收治的160 例肛门直肠术患者,分为实验组和对照组两组,实验组在术前予以排尿训练,对照组予以常规护理.观察两组术后排尿情况.结果:实验组术后排尿效果显著优于对照组;实验组术后第1 次排尿时间与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05) ;两组患者术后第1 次排尿前后收缩压差值比较差异有统计学意义,舒张压差值比较差异无统计学意义.结论:肛门直肠术前进行排尿训练对对预防术后尿潴留的效果显著,值得今后临床应用与推广.
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不同体位预防妇产科术后深静脉血栓的效果分析
目的:探讨针对性体位干预对妇产科手术后下肢深静脉血栓形成(LEDVT) 的预防效果.方法:将406 例妇产科手术患者随机分为两组,观察组(n=203) 术后均接受针对性体位干预,对照组(n=203) 患者仅接受常规治疗及护理,对比两组患者术后下肢肿胀及疼痛、小腿腓肠肌Homans 征阳性、LEDVT 形成的情况.结果:观察组手术患者无确诊为手术后并发LEDVT 者,对照组术后确诊为LEDVT 者5 例(2.46%),对照组LEDVT 发生率显著高于观察组,差异有统计学意义(字2=5.062344,P=0.024451).结论:针对性体位干预措施能够有效防治妇产科手术后下肢深静脉血栓形成,有利于减少术后并发症并促进恢复.
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血脂康胶囊治疗高脂血症有效性和安全性分析
目的:分析血脂康胶囊在治疗高脂血症过程中的安全性和治疗有效性.方法:选择笔者所在医院治疗的高脂血症(原发)患者65 例,随机编号、抽取、分组,设为观察组和对照组,观察组32 例,服用血脂康胶囊;对照组33 例,服用氟伐他汀.两组服药45 d 后测血脂比较有效性,分析服药过程中患者的不良反应,对比安全性.结果:两组服药后的血脂改善情况比较差异无统计学意义(P>0.05) ;服药前后组内血脂改善情况比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:血脂康的降脂作用显著,安全性高,且药价易于大众接受,可推广.
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腹腔镜治疗急性盆腔炎的临床效果分析
目的:探讨腹腔镜治疗急性盆腔炎的临床效果.方法:回顾性分析2008 年4 月-2012 年3 月进行腹腔镜手术治疗的急性盆腔炎患者115 例的临床资料,同时选择同期行单纯静脉药物治疗的急性盆腔炎患者122 例,比较两组腹痛消失、体温恢复正常、白细胞恢复正常、住院时间以及治疗后随访情况.结果:腹腔镜组腹痛消失、体温恢复正常、白细胞恢复正常及住院时间分别为(2.1±0.8) d、(2.7±0.6) d、(2.5±0.5) d、(6.8±1.4) d,单纯药物组分别为(4.6±1.1) d、(6.0±1.4) d、(5.2±1.4) d、(12.2±3.6) d、两组各观察指标比较差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后1 个月行输卵管通液检查,腹腔镜组输卵管通畅率高于单纯用药组.结论:与单纯静脉药物治疗相比,腹腔镜治疗急性盆腔炎可以缩短病程,减少住院时间,提高输卵管通畅率,尤其适用于有生育要求的年轻女性.
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后路椎弓根螺钉内固定治疗多节段胸腰椎骨折32例
目的:分析后路椎弓根螺钉内固定术在治疗多节段胸腰椎骨折(MSF) 中的临床价值.方法:选取32 例MSF 患者在全麻下行后路椎弓根螺钉内固定术,对比术前术后椎体高度和后凸角的改变,并进行Frankel 评分,评估疗效.结果:根据随访结果,术前患者受损椎体前缘高度为(46.3±7.3)%,术后恢复到(92.8±4.5)%,治疗前后比较差异有统计学意义(t=30.6737,P<0.01) ;术前后凸角为(30.3±5.4)°,术后为(7.8±2.9)°,差异有统计学意义(t=20.7652,P<0.01).按照Frankel 分级,多数患者的神经功能有明显的恢复.结论:后路椎弓根螺钉内固定术对MSF 有较好的治疗效果,能够较好地恢复脊柱的稳定性,提高生存质量.
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交锁髓内钉内固定与微创经皮钢板内固定治疗胫骨骨折58例临床分析
目的:探讨交锁髓内钉内固定与微创经皮钢板内固定治疗胫骨骨折的临床疗效.方法:回顾性分析本院收治的58 例采用交锁髓内钉内固定与微创经皮钢板内固定治疗的胫骨骨折患者的临床资料,对比分析Johner-Wruhs 评价、并发症的发生、手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间几项指标.结果:微创经皮钢板固定组的优良率为93.1%,与交锁髓内钉固定组的89.7% 比较,差异无统计学意义(P>0.05) ;手术并发症、平均手术时间、平均住院时间组间比较差异亦均无统计学意义(P>0.05) ;而两组患者平均术中出血量、平均骨折愈合时间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:交锁髓内钉内固定与微创经皮钢板内固定治疗胫骨骨折都具有创伤小、并发症少、手术时间短、骨折愈合率高等优点,且各有其适用范围,临床中应根据骨折的具体情况灵活选择应用.
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三种术式切除非脱垂子宫的临床效果比较
目的:比较腹腔镜辅助阴式子宫切除术(LAVH) 与阴式子宫切除术(TVH) 及经腹全子宫切除术(TAH) 的手术效果.方法:回顾性分析146 例全子宫切除术患者的临床资料,比较手术时间、出血量、住院时间、术后镇痛率、肛门恢复排气时间及并发症.结果:LAVH 组的手术时间比TVH、TAH 组明显延长(P<0.05),LAVH、TVH 组术后住院日数、镇痛率、肛门恢复排气时间明显少于TAH 组(P<0.05),而三组患者在术中出血量、手术并发症等方面差异无统计学意义(P>0.05).结论:微创手术较腹式手术具有创伤小、成功率高、住院时间短、镇痛率低、恢复快等优点,且LAVH 能扩大TVH 的适应证,值得推广.
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鼻腔喷雾辅治小儿上呼吸道肺炎支原体感染42例
目的:观察生理海水鼻腔喷雾治疗小儿上呼吸道肺炎支原体感染时鼻部症状的疗效.方法:将62 例上呼吸道肺炎支原体感染的患儿随机分两组,治疗组42 例,用生理海水鼻腔喷雾3 次/d,对照组20 例,用纳尔平口服3 次/d.结果:治疗组鼻塞2 d 治愈36 例,治愈率为85.7% ;3 d 治愈6 例,治愈率为14.3%,总有效率100%.对照组鼻塞2 d 治愈3 例,治愈率为15% ;3 d 治愈5 例,治愈率为25% ;5 d 治愈8 例,治愈率为40% ;好转4 例,总有效率100%.治疗组鼻流涕2 d 治愈28 例,治愈率为66.7% ;3 d 治愈14 例,治愈率为33.3%,总有效率100%.对照组鼻流涕3 d 治愈2 例,治愈率为10% ;4 d 治愈5 例,治愈率为25% ;5 d 治愈7 例.治愈率为35% ;好转4 例,无效2 例(由流清涕转为流黄色黏稠涕),总有效率90%.两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:生理海水含有多种微量元素,在抵抗鼻腔非特异性炎症中有良好的杀菌消炎作用.本文用生理海水鼻腔喷雾治疗上呼吸道肺炎支原体感染时鼻腔炎症,治愈时间平均3 d,治愈率100%,可缩短上感的疗程,减轻患儿痛苦,提高治愈率,临床疗效确切、无副作用,宜推广.
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米索前列醇在人工流产术中的应用
目的:探讨米索前列醇(米索) 在人工流产中的作用.方法:将2008 年5 月-2010 年4 月200 例在本院诊断为早孕的妇女随机分成试验组和对照组,试验组于术前2 h 空腹,术前1 h 少量温凉水顿服米索前列醇(米索)600 μg 行流产术,对照组则直接手术.结果:米索组宫颈软化、扩张,患者疼痛轻,出血少,手术快.结论:米索费用低,起效快,值得临床推广.
