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男性2型糖尿病患者合并骨质疏松的相关因素分析
目的:分析男性2型糖尿病患者合并骨质疏松的相关因素.方法:选取2016年1-11月收治的122例2型糖尿病男性患者根据骨密度进行分组,其中合并骨质疏松的36例纳入观察组,骨量减少的41例纳入对照一组,骨密度正常的45例纳入对照二组.对三组患者一般资料及FBG、2hPBG、TG、TC、HDL-C、LDL-C、空腹C肽、餐后2hC肽等生化指标进行比较,探讨有关影响因素.结果:观察组与对照组一组年龄比较差异无统计学意义(P＞0.05),两组均明显高于对照组二组(P＜0.05);观察组体质量明显低于对照组一组和对照组二组(P＜0.05);观察组糖尿病病程明显较对照一组和对照组二组更长(P＜0.05);三组FBG、2 h PBG、TG、TC、HDL-C、LDL-C、Ca、尿酸水平比较差异均无统计学意义(P＞0.05);观察组HbA1c和hs-CRP均明显高于对照组一组和对照组二组(P＜0.05);观察组空腹C肽、餐后C肽、ISI均明显低于其他两组(P＜0.05).结论:男性2型糖尿病患者骨质疏松的发生与患者年龄、体质量、糖尿病病程、HbA1c、hs-CRP、C肽水平及ISI有关,建议临床早期进行干预.
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鼻内镜下低温等离子消融筛前神经治疗变应性鼻炎的临床研究
目的:观察低温等离子消融筛前神经治疗变应性鼻炎的临床效果.方法:选取2007-2016年本院治疗的变应性鼻炎患者980例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和治疗组各490例.对照组患者给予丙酸氟替卡松(辅舒良)鼻喷雾剂外用鼻腔喷入,2次/d,口服地氯雷他定分散片5 mg/(次·d),治疗组患者在鼻内镜下低温等离子消融筛前神经.比较两组患者的临床有效性、安全性,对主要临床表现进行评定,观察症状变化.结果:对照组治疗的有效率为75.5％,明显低于治疗组的91.8％,比较差异有统计学意义(P＜0.05).在症状改善方面,治疗组明显优于对照组,治疗组症状积分显著低于对照组,比较差异有统计学意义(P＜0.05).在不良反应方面,治疗组发生率明显低于对照组,比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:鼻内镜下低温等离子消融筛前神经治疗变应性鼻炎效果明显优于外用丙酸氟替卡松鼻喷雾剂及口服地氯雷他定分散片,疗效确切,安全性较高,避免了因长期使用激素所导致的不良反应,值得临床推广.
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不同抗生素对早期梅毒的临床疗效观察
目的:观察不同抗生素对早期梅毒的临床疗效观察.方法:随机选取于2014年5月-2015年5月前来本科接受诊治的Ⅰ、Ⅱ期梅毒患者76例.通过随机数字法分为试验组(使用阿奇霉素治疗)和对照组(使用苄星青霉素治疗),每组各38例.观察临床皮疹消失时间;治疗前,治疗后3、6、9、12个月分别对患者进行甲苯胺红不加热血清试验(TRUST),对比两组患者不同时间点转阴率的情况及临床疗效.结果:试验组梅毒Ⅰ期梅毒皮疹症状消失时间为6d左右,Ⅱ期梅毒为7d左右;对照组梅毒Ⅰ期梅毒皮疹症状消失时间为6d左右,Ⅱ期梅毒为8d左右,两组临床皮疹症状消失时间两个时期比较,差异均无明显统计学意义(P＞0.05).两组患者治疗后转阴率随着时间的增加不断增加,试验组治疗后12个月达89.47％,对照组达86.84％,两组间转阴率比较差异无统计学意义(P＞0.05).试验组临床治愈率为84.21％,对照组临床治愈率为81.57％;试验组血清学治愈率为89.47％,对照组血清学治愈率为86.84％,两组患者的治愈率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:阿奇霉素和苄星青霉素对早期梅毒的临床疗效均有效,两组间无疗效差异.
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微创种植牙的临床应用效果评估
目的:探讨微创种植牙在临床应用中的效果,为种植牙的临床治疗提供更好的依据.方法:选取本院2012年1 1月-2016年1 1月66例下磨牙区牙列缺损患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组33例,观察组采用微创种植牙(不翻瓣种植牙)进行修复,对照组采用传统的手术(切开翻瓣)进行治疗,观察比较两组手术时间、术后疼痛及肿胀情况、修复后种植体周围骨吸收情况和修复后效果(患者的满意度).结果:观察组手术平均时间为(23.1±4.7) min,显著少于对照组的(42.9±8.4) min,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者术后均有不同程度的肿胀,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组治疗后无疼痛患者72.73％,而对照组无疼痛仅39.39％,观察组显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组采用微创种植牙,其旋入扭矩值和种植体稳定系数(ISQ)值分别为(34.12±3.97)和(67.73±4.21)显著优于传统手术组的(30.11±3.42)和(64.22±4.09),差异均有统计学意义(P＜0.05);两组种植后骨吸收情况对比,观察组优于对照组(P＜0.05);观察组术后满意率为90.91％,显著高于对照组的54.55％(P＜0.05).结论:微创种植牙的临床应用效果优于传统种植牙手术治疗,值得临床推荐使用.
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无痛病房对老年髋部骨折术后谵妄影响的研究
目的:探讨无痛病房对老年髋部骨折手术后出现谵妄情况的影响.方法:回顾性分析2013年5月-2016年5月本院75例行髋部手术的65岁以上老年患者资料,分为无痛病房组47例,普通病房组28例.根据美国精神疾病协会制定的意识错乱评估方法(CAM)对患者精神状况进行评估,采用疼痛视觉模拟评分(VAS)对患者疼痛进行评分,并对终结果进行统计及分析.结果:两组患者在术前基本情况、手术时间、术中出血量比较差异均无统计学意义(P＞0.05);两组患者在术后第1、3天的VAS评分、住院天数及术后谵妄发生情况比较,无痛病房组均优于普通病房组,比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:疼痛是导致老年髋部骨折术后谵妄发生的重要原因,无痛病房的疼痛规范化管理有助于减少老年髋部骨折术后谵妄发生,值得临床推广.
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生长激素-胰岛素样生长因子轴、血小板及网织红细胞参数在肝硬化患者中的检测意义研究
目的:研究生长激素-胰岛素样生长因子轴、血小板及网织红细胞参数在肝硬化患者中的检测意义.方法:选取2015年2月-2016年6月期间本院就诊的49例肝硬化患者作为观察组,并以同时间段内49例体检健康者为对照组.检测及比较两组血清生长激素-胰岛素样生长因子轴指标、血小板及网织红细胞参数,并比较不同病因和临床分期肝硬化患者的血清生长激素-胰岛素样生长因子轴指标、血小板及网织红细胞参数.结果:观察组的血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3)、血小板计数(PLT)及血小板压积(PCT)均低于对照组(P＜0.05),其他血清生长激素-胰岛素样生长因子轴指标、血小板及网织红细胞参数均高于对照组(P＜0.05),不同病因和临床分期肝硬化患者检测结果也存在明显的差异(P＜0.05).结论:生长激素-胰岛素样生长因子轴、血小板及网织红细胞参数在肝硬化患者中的检测意义较高,上述指标对于肝硬化的病因和临床分期均有积极的临床检测价值.
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唾液乳杆菌、嗜酸乳杆菌及植物乳杆菌三联活菌制剂联合三联疗法根除幽门螺杆菌的临床研究
目的:探讨唾液乳杆菌、嗜酸乳杆菌及植物乳杆菌三联活菌制剂联合三联疗法根除幽门螺杆菌的临床效果.方法:按照入院顺序抽签后随机将180例Hp阳性慢性胃炎或消化性溃疡患者分为益生菌组和对照组,每组各90例.对照组患者给予常规三联疗法治疗,益生菌组患者在此基础上加用益生菌治疗,比较两组患者治疗8周后临床疗效,Hp根除效果及治疗过程中不良反应情况.结果:益生菌组患者治疗总有效率显著高于对照组(94.44％ vs 83.33％),比较差异有统计学意义(P＜0.05);益生菌组患者Hp根除率显著高于对照组(93.33％ vs 81.11％),比较差异有统计学意义(P＜0.05);益生菌组患者不良反应发生率显著低于对照组(14.44％ vs 35.56％),比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:唾液乳杆菌、嗜酸乳杆菌及植物乳杆菌三联活菌制剂联合三联疗法根除幽门螺杆菌效果好,不良反应少,可作为优选治疗方案.
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肺癌组织HMGN5基因表达水平及与临床病理特征的相关性分析
目的:探讨肺癌组织中HMGN5基因的表达水平及与临床病理特征的相关性,为肺癌的诊断和治疗提供依据.方法:采用RT-PCR法检测HMGN5基因在观察组45例肺癌组织及对照组35例癌旁正常组织中的表达,分析HMGN5基因的表达水平与肺癌组织临床病理特征相关性.结果:观察组肺癌患者HMGN5基因转录mRNA水平明显高于对照组的癌旁正常组织,比较差异有统计学意义(P＜0.05).肺癌组织中HMGN5基因与性别、年龄以及肺癌的病理类型无显著相关性(P＞0.05);与患者的病理分级和分期以及是否有淋巴结转移有着显著的相关性(P＜0.05).结论:肺癌组织中HMGN5基因的表达水平与临床病理特征显著相关,并与病理分级、淋巴结转移以及临床分期呈显著有关,这可能提示HMGN5基因的表达水平与肺癌的发生、发展有着密切的关系.
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23G玻璃体切割手术在白内障超声乳化术中处理后囊膜破裂的疗效观察
目的:观察23G玻璃体切割手术在白内障超声乳化术中处理后囊膜破裂的临床疗效.方法:本课题研究选取2014年12月-2016年4月本院眼科收治的60例白内障超声乳化术处理后囊膜破裂患者作为研究对象,60例患者共60只患眼,术中发生后囊膜破裂后,对患者实施23G玻璃体切割手术治疗,术后随访本组患者3个月,观察本组患者的视力改善情况.结果:本组60例患者均顺利完成手术,术后6、12、24 h的VAS评分(疼痛视觉模拟评分)分别为(5.2±1.1)分、(3.6±0.9)分和(2.5±0.8)分,不同时间段比较差异均有统计学意义(P＜0.05).术后共2例患者发生并发症,均为瞳孔轻度上移,并发症发生率为3.3％.术后评估60例患者的视力,结果显示共52例患者视力改善,所占比例为86.7％.结论:采用23G玻璃体切割手术处理白内障超声乳化术中后囊膜破裂,疼痛感轻,并发症少,安全性高,能够有效改善患者视力,临床疗效确切.
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不同手术方式(切开挂线术、切开引流术)治疗肛周脓肿的疗效评价
目的:分析不同手术方式(切开挂线术、切开引流术)治疗肛周脓肿的疗效.方法:选取本院2015年2月-2016年2月期间收治的肛周脓肿患者85例,按照治疗方式的不同将患者分为观察组和对照组.对照组40例采用切开引流术进行治疗,观察组45例采用切开挂线术进行治疗,比较两组的治疗效果.结果:观察组患者的手术时间、住院时间均短于对照组(P＜0.05),观察组患者的创面愈合时间早于对照组(P＜0.05),观察组患者的术后疼痛度低于对照组(P＜0.05),观察组患者的肛瘘形成率、肛门失禁发生率、肛周脓肿复发率均低于对照组(P＜0.05).结论:与切开引流术相比,采用切开挂线术治疗肛周脓肿具有手术时间短、恢复快、并发症少、复发率低等特点,值得临床推广.
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牙髓血运重建术在外伤致年轻恒牙牙髓坏死中的临床应用
目的:分析探讨在临床上发生外伤致年轻恒牙牙髓坏死时采用牙髓血运重建术能够产生的治疗效果.方法:选取60例于2012年2-12月因牙外伤造成上颌的中切牙牙髓坏死或受感染产生根尖周炎在珠海市人民医院接受治疗的患儿.分别观察在术后2周、4周、3个月、6个月、12个月的时间里患儿的病情恢复情况,比较术前术后患牙的临床症状.结果:有42例被治愈,18例好转,60例患儿均为有效病例.结论:牙髓血运重建术作为治疗年轻恒牙牙髓坏死的新型方法,对牙根病变有着极强的治疗效果.同时促进了牙根生长发育和抗折性的增强,在临床上有着极大的研究发展价值.
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认知行为疗法治疗产后抑郁的系统评价和Meta分析
目的:系统评价认知行为疗法治疗产后抑郁(PPD)的效果,为临床治疗提供依据.方法:通过计算机检索数据库,纳入随机对照试验(RCT)文献;评价其研究质量、提取资料;采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析.结果:共纳入13个RCT研究、2050例患者.有10项研究评价为B级,3项评价为C级.根据疗效评估量表的不同,评估结果数据是否有具体的均数和标准差及文献质量评价,共筛选出6项研究纳入Meta分析,并进一步分为爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)和贝克抑郁量表(BDI)两个亚组,Meta分析结果均显示:认知行为疗法组与常规护理组抑郁症状改善的差异有统计学意义即EPDS亚组:WMD=3.98,95％CI(2.65,5.30),P＜0.000 01;BDI亚组:WMD=5.7,95％CI(3.11,8.29),P＜0.000 01.结论:认知行为疗法可以改善产后抑郁患者的抑郁情绪.
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室内办公人员过敏性接触性炎过敏原特点及危险因素分析
目的:分析本地区室内办公人员过敏性接触性皮炎的过敏原阳性结果特征,以及相关危险因素.方法:对2012年1月1日-2016年12月31日于本院确诊为过敏性接触性皮炎的174例室内办公人员进行斑贴检查,分析过敏原分布特点及相关危险因素.结果:室内办公人员罹患过敏性接触性皮炎者,男性就诊比例低于女性,男性斑贴检查阳性率为97.30％,女性为96.35％.其中常见的过敏原为氯化钴(44.25％)、重铬酸钾(35.63％)及硫酸镍(41.95％),女性对化妆品及饰品过敏者较男性多,男性对染发剂过敏者较女性多.结论:室内办公人员常见过敏原主要为办公相关材料(合金制品、橡胶制品)及室内装修产物(甲醛),工作环境、性别差异和个人习惯直接影响过敏性接触性皮炎的过敏原特点.
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多排螺旋CT诊断急性主动脉综合征
目的:总结急性主动脉综合征(acute aortic syndrome,AAS)影像诊断经验,明确多排螺旋CT(MDCT)的诊断价值.方法:对临床疑诊AAS的100例病例,行MDCT平扫及MDCT血管成像(MDCTA)后,运用GE ADW4.5分析软件进行图像处理后分析影像征象.结果:MDCT准确诊断42例AAS,其中主动脉夹层(acutic dissection,AD) 18例,MDCT显示内膜破口、内膜片、真假腔;主动脉壁内血肿(intramural acutic hematoma,IMH)11例,MDCT显示主动脉壁增厚呈新月形、环形无强化高密度影,宽度≥5 mm;主动脉穿通溃疡(penetrating atherosclerotic acutic ulcers,PAU) 13例,MDCT显示增厚主动脉壁内有局灶型造影剂填充,形成龛影.结论:充分认识AAS影像征象,及早诊断对于临床治疗及预后有重要价值,利用MDCT检查有明显的诊断优势.
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精细化护理干预对中药熏洗治疗痔疮术后患者的影响价值研究
目的:研究并探讨精细化护理干预对中药熏洗治疗痔疮术后患者的影响.方法:选取2015年10月-2016年5月期间本院收治的100例痔疮手术患者作为研究对象,采取单盲随机分组法随机分为两组,每组各50例.所有患者均采用自拟痔瘘洗剂进行中药熏洗治疗,对照组患者实施常规护理干预,观察组患者实施精细化护理干预,比较两组患者的总有效率、临床症状缓解时间以及护理满意度.结果:观察组的总有效率明显高于对照组,症状缓解时间均明显短于对照组,护理满意度明显高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:在痔疮术后患者的中药熏洗治疗中实施精细化护理干预,可保证患者的临床疗效,促进临床症状的缓解,还可提高患者对护理服务的满意度.
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计算门诊药房二级库药品库存上下限的方法分析
目的:分析计算门诊药房二级库药品库存上下限的方法,提高领药效率,减少药物长期积压,提高工作人员效率.方法:根据工作人员经验,参考合适的计算方法,确定药品适库存天数及上下限库存天数.使用库存管理系统前后120 d的情况进行比较,比较的项目有药品缺如情况、药品平均库存天数、领药时间、日均领药品种数.结果:本院门诊药房药品的适库存天数为9d;本研究工作人员结合工作经验及其它有效信息,终确定本院药品上下限库存天数如下:Ⅲ1=13,Ⅲ2=5,Ⅳ1=10,Ⅳ2=3;同时,使用药品库存管理系统前120 d平均每天缺药品种数为(10.021±2.143)种,而在使用药品库存管理系统后120 d平均每天缺药品种数为(2.297±0.689)种,明显少于旧模式(P＜0.05).使用药品库存管理系统前120 d平均库存天数为(37.31±7.921)d,而在使用药品库存管理系统后120 d平均库存天数为(9.12±3.812)d,两比较差异有统计学意义(P＜0.05);使用药品库存管理系统前120 d,领药次数为1008次,平均每次领药时间为(6.11±0.04)h,而在使用药品库存管理系统后120 d内,经统计得领药次数为1021次,平均每次领药时间为(0.59±0.12)h,使用药品库存管理系统前领药时间明显高于使用后,比较差异有统计学意义(P＜0.05);使用药品库存管理系统前120 d日均领药品种数为(338.47±113.36)种,而在使用药品库存管理系统后120d日均领药品种数为(200.87±50.21)种,两者比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:新模式下的门诊药房二级库能够在现有工作模式的基础上,利用计算门诊药房二级库药品库存上下限的方法提高工作效率和准确率,有助于提高医院的整体管理水平.
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镇痛智能化管理用于剖宫产术后镇痛满意度的临床研究
目的:探讨在剖宫产术后采取无线镇痛泵系统进行镇痛管理对患者镇痛满意度的影响.方法:选取2016年9月-2017年2月在本院行剖宫产术术后使用镇痛泵产妇200例,将入选产妇按随机数字表法分为对照组和观察组,每组100例,均采用腰硬联合麻醉,镇痛方法均为硬膜外自控镇痛(PCEA),对照组采电子镇痛泵,观察组采取无线镇痛泵系统,观察两组不同时间点的VAS评分、术后镇痛满意度、不良事件、并发症及相关事件处理时间.结果:两组各时间段NRS评分、睡眠评分比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);观察组满意度明显高于对照组(P＜0.05);观察组从接到信息到有效处理的时间显著短于对照组(P＜0.05);两组术后尿潴留、下肢麻木、恶心呕吐及皮肤瘙痒发生情况及术后镇痛管理相关的不良事件比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:无线镇痛泵系统应用于剖宫产产妇,能使术后镇痛的管理质量提高,明显提高术后硬膜外镇痛的满意度,具有推广价值.
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慢性荨麻疹患者健康素养及其影响因素的调查研究
目的:了解慢性荨麻疹患者现阶段的健康素养水平和影响因素,为提高慢性荨麻疹患者的健康水平提供有效依据.方法:采用一般人口学调查表和健康素养调查表对本院的61例慢性荨麻疹患者进行横断面调查,比较不同人口维度的患者健康素养水平,并进行相关性分析.结果:慢性荨麻疹患者的健康素养总得分为(4.87±0.96)分,健康素养各个维度的得分均明显低于全国常模,比较差异均有统计学意义(P＜0.05);城市、文化程度在大学及以上和年龄在45～60岁患者的健康素养得分明显高于其他患者(P＜0.05).结论:慢性荨麻疹患者的健康素养水平较低,不同居住地、文化程度及年龄的患者存在差异,临床工作者应根据患者的个体特点进行针对性的健康教育,进一步提高慢性荨麻疹患者的健康素养.
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超声引导下氯化钾选择性减胎术131例分析
目的:回顾总结选择性减胎治疗的结局预后,分析选择性减胎术的应用价值.方法:2010年1月-2015年9月本院产前诊断中心接受选择性减胎手术的病例共131例,在彩色多普勒超声诊断仪引导下进行氯化钾(KCl)心内注射减胎.结果:131例减胎病例,孕妇平均年龄(37.12±2.71)岁;其中双胎妊娠69例,三胎及三胎以上妊娠病例62例;12例失访,11例流产.减胎孕周对流产发生率无影响(x2=1.60,P=0.34);保留胎儿个数对流产率无影响(x2=0.76,P=0.50).所有未发生流产病例平均分娩孕周(37.13±2.71)周,减胎手术孕周与保留胎儿个数对于胎儿是否发生34周前早产无影响(P＞0.05).在新生儿出生体重方面,保留单胎或保留双胎则对胎儿平均出生体重的有影响(x2=89.59,P=0.02).结论:KCl减胎术是一种安全可靠的选择性减胎手术操作,并且随着产前诊断技术的不断提高,对于以胎儿疾病为手术指征的病例,应选择在尽可能早孕期施行减胎手术.对于三胎妊娠以上病例而言,保留单胎的围产结局优于保留双胎.
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MAPK信号通路在高糖高脂诱导的心肌细胞肥大中的差异调节作用
目的:探讨丝裂原激活蛋白激酶(MAPK)通路在高糖高脂诱导的H9c2细胞肥大中的作用.方法:高糖(33 mmol/L)及不同浓度脂(250、500、1000μmol/L)不同时间(12、24、36、48 h)干预H9c2细胞,应用乳酸脱氢酶(LDH)试剂盒检测细胞培养液中LDH的活性,采用RT-PCR技术分别检测肥厚指标心房钠尿肽(ANP)、α-心肌肌动蛋白(α-SKA)的mRNA表达,利用蛋白免疫印迹(Western blot)技术检测p-ERK/T-ERK、p-JNK/T-JNK、p-p38/T-p38的活化程度.结果:结果显示上清 LDH的活性与高糖高脂处理间具有浓度及时间依赖性,高糖高脂显著增加ANP和α-SKA的mRNA表达(P＜0.05),在高糖高脂(33 mmol/L+500μmol/L)36 h时ANP、α-SKA的mRNA表达高(P＜0.01).与对照组相比,高糖高脂显著促进MAPK信号活化,其中p-ERK和p-JNK的活化分别增加了1.39倍和1.47倍(P＜0.05),而p-p38活化增加了3.34倍(P＜0.01).结论:高糖高脂可导致H9c2细胞损伤并显著促进细胞肥大,在此过程中MAPK信号通路差异调控作用扮演重要角色.
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EV71检测、血糖、外周血白细胞在小儿重症手足口病早期识别中的应用
目的:探讨小儿手足口病(hand-foot-mouth disease,HFMD)患儿肠道病毒71型(Enterovirus 71,EV71)检测、血糖、外周血白细胞水平对病情发展的临床诊断意义.方法:回顾性分析2014年1月-2016年12月本院180例小儿手足口病(HFMD)患儿EV71检测阳性率及治疗前后不同病程分期(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期)血糖、外周血白细胞计数变化情况.结果:Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期患儿阳性率分别为75.00％、81.42％和96.67％,Ⅲ期患儿EV71阳性率明显高于Ⅰ、Ⅱ期(P＜0.05),Ⅱ期患儿EV71阳性率又高于Ⅰ期患儿(P＜0.05).治疗时:Ⅲ期患儿血糖、外周白细胞计数明显高于Ⅰ、Ⅱ期患儿(P＜0.05),而Ⅱ期患儿血糖、外周白细胞计数又高于Ⅰ期患儿(P＜0.05).治疗后:Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期患儿空腹血糖及外周血白细胞计数均有所下降,且Ⅲ期较Ⅰ、Ⅱ期下降更明显(P＜0.05).结论:EV71阳性、血糖升高、外周血白细胞计数升高可作为小儿重症手足口病早期识别的重要指标,及早防治干预可以缩短手足口病患儿病程,并改善预后,为临床早期识别手足口病病情发展提供有效依据.
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对医院获得性急性肾损伤患者实施动机访谈护理干预的价值探究
目的:探讨对医院获得性急性肾损伤患者实施动机访谈护理干预的价值.方法:采用目的抽样方法选取2013年6月-2016年5月在本院治疗被确诊为医院获得性急性肾损伤患者100例,按照随机数字表法分为对照组与干预组,每组各50例.对照组给予常规护理,干预组在此基础上,每周给予两次心理干预,包括20 min的动机访谈和20 min健康指导,为期4周.对比两组患者症状自评(SCL-90)得分、治疗依从性及生活质量.结果:干预组SCL-90得分明显低于对照组(P＜0.05),干扰组治疗依从性和生活质量明显优于对照组(P＜0.05).结论:动机访谈护理干预能有效消除医院获得性急性肾损伤患者的负性情绪,改善患者治疗依从性和提高生活质量.
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循证护理用于肾病综合症患者护理的临床效果分析
目的:探析循证护理用于肾病综合症患者临床护理中的影响效果.方法:针对2015年12月-2016年12月选择于福建中医药大学附属第二人民医院接受治疗的肾病综合征患者90例进行分析,所有患者均按照入院时的单双数记录形式分为对照组与观察组,每组45例.两组患者均予以常规治疗,其中对照组在常规治疗的基础上予以常规护理进行干预,观察组则在对照组的护理基础上予以循证护理进行干预,观察并分析两组患者的临床护理效果(生存质量评分、治疗依从性、护理满意度).结果:对照组患者护理后的生存质量评分:心理功能(70.56±5.16)分、生理功能(71.36 ± 5.21)分、疼痛情况(70.38±4.26)分、健康状况(73.50±5.14)分、社会功能(72.35±5.13)分、情感功能(70.32±5.28)分均低于观察组患者的护理后生存质量评分:心理功能(83.22±5.10)分、生理功能(80.15±5.33)分、疼痛情况(81.23±5.20)分、健康状况(82.34±5.15)分、社会功能(85.28±5.21)分、情感功能(86.45±5.11)分,且其治疗的总依从率66.67％亦低于观察组97.78％,护理总满意度64.44％仍低于观察组95.56％,两组各指标间比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:对肾病综合征患者而言,在常规的治疗以及护理基础上增加循证护理干预法不仅可以有效地提高患者的生存质量、治疗依从性,同时还获得患者及其家属较为满意的认可,值得推广.
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护理干预对甲状腺手术患者疼痛及负性情绪的影响分析
目的:探究护理干预对甲状腺手术患者疼痛以及负性情绪的影响,以供临床参考以及研究.方法:选取2015年1月-2016年2月于本院就诊的甲状腺手术患者98例,根据随机数字表法分为对照组与观察组两组,每组各49例.对照组采用常规护理干预,观察组采用优质护理干预,比较两组患者干预后的疼痛、焦虑等负性情绪评分以及护理满意度的差异性.结果:通过本文研究可以看出,在疼痛、焦虑等负性情绪评分以及护理满意的比较中,观察组患者的结果明显优于对照组患者的结果,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:针对甲状腺手术患者采用优质护理干预,能够有效缓解患者的疼痛、焦虑等负性情绪,提高患者对护理人员的护理满意度,促进治疗效果,提高生活质量,可应用推广.
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快速康复外科技术配合腹腔镜对子宫肌瘤患者疗效及恢复效率的影响
目的:探讨快速康复外科技术配合腹腔镜对子宫肌瘤患者疗效及恢复效率的影响.方法:选取2014年3月-2016年3月本院妇科收治因子宫肌瘤行腹腔镜下子宫肌瘤切除患者120例,随机分为采用快速康复外科护理的快速康复外科组(FTS组)和传统护理干预的传统组,每组各60例.观察比较两组手术时间、术中出血量、术后肠鸣音恢复时间、排便时间、住院时间、住院费用、手术并发症以及恶心呕吐发生情况.结果:两组在手术时间和术中出血量比较差异无统计学意义(P＞0.05);FTS组术后肠鸣音恢复时间、排便时间、住院时间均较传统组短,住院费用较传统组少,恶心呕吐发生率少于传统组,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05);快速康复外科的应用未增加手术并发症的发生率,两组手术并发症比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:在腹腔镜下行子宫肌瘤切除术中应用快速康复外科护理,有助于患者的康复,且能有效地缩短患者住院时间、减少患者的住院费用,改善患者的生活质量.
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具核梭杆菌的致病性与其可引起的口腔疾病
人体口腔内可分离出大量细菌,具核梭杆菌是其中比较有代表性的一种.具核梭杆菌是一种革兰氏阴性专性厌氧菌,初认为它是一种有益菌,但随着微生物检测技术的进步和组织病理学的发展,发现在多种口腔疾病中均可检测出大量具核梭杆菌.进一步研究发现它有很强致病性,能引起多种口腔疾病,如口腔炎性病变,化脓性病变及坏疽性病变等.同时具核梭杆菌能与口腔内许多其他致病菌共聚,产生协同作用,从而影响疾病的发展,加速病变进程,加重严重程度,阻碍了临床治疗.故本文对具核梭杆菌的致病性与所引起的牙龈炎、牙周炎、牙髓炎、牙周牙髓联合病变、根尖周炎做一综述.
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补肾健脾方联合孕激素治疗对反复自然流产的保胎成功率及血孕酮水平分析
目的:研究反复自然流产(Recurrent Spontaneous Abortion,RSA)者应用补肾健脾方和孕激素联合治疗对保胎成功率和血孕酮的影响.方法:分析本院2014年10月-2016年10月就诊的存在RSA先兆流产104例患者资料,按照医治时选择的不同方案分成两组,每组各52例,对照组行孕激素单治,观察组联合补肾健脾方医治.两组患者的保胎有效概率、保胎成功概率和血孕酮、人绒毛膜促性腺激素及不良反应进行比较.结果:经医治,观察组保胎有效概率94.23％、保胎成功概率76.92％均高于对照组的76.92％、48.08％(P＜0.05);观察组医治两周后血孕酮和人绒毛膜促性腺激素水平分别为(32.65±9.98) ng/mL、(5996.80±3040.50) IU/L,均比对照组优(P＜0.01).结论:RSA患者应用补肾健脾方和孕激素联合治疗能够提高保胎有效率和成功率,优化血孕酮、人绒毛膜促性腺激素水平且不良反应少.
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益气养阴活血法联合二甲双胍、厄贝沙坦治疗2型糖尿病合并高血压疗效观察
目的:分析益气养阴活血法联合二甲双胍、厄贝沙坦治疗2型糖尿病合并高血压的临床疗效.方法:选取2015年3月-2016年10月本院收治的2型糖尿病合并高血压患者200例,采用随机数表法将所有患者随机分为两组,每组各100例.对照组服用厄贝沙坦与二甲双胍治疗,观察组联合益气养阴活血法治疗.比较两组治疗前后中医证候积分、血糖、糖化血红蛋白、血压等理化指标,以及两组不良反应发生情况.结果:治疗前,两组中医证候积分及理化指标相比,差异均均无统计学意义(P＞0.05).治疗后,两组中医证候积分较治疗前明显减低,且观察组中医证候积分为(15.36±1.97)分,明显低于对照组的(20.04±2.13)分,比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,观察组血糖、糖化血红蛋白等理化指标改善情况均明显优于对照组,比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗期间均未出现不良反应,比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:益气养阴活血法联合厄贝沙坦与二甲双胍治疗2型糖尿病合并高血压疗效确切,能够有效降低中医证候积分,促进血糖、血压恢复正常,减少心血管疾病发生,值得推广应用.
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学生主导型病例讨论带教模式培养实习生临床综合能力研究
目的:探讨提高临床医学本科实习生临床综合能力的实习带教模式.方法:选择进入皖南医学院弋矶山医院实习的2010级五年制临床医学本科学生60名为研究对象,随机分为对照组与试验组,每组学生各30名.对照组采用教师主导型病例讨论模式,试验组采用学生主导型病例讨论模式.实习结束后比较两组实习学生的出科考核成绩、并采用问卷调查的方式评价不同带教模式的带教效果,观察医疗差错发生率.结果:两组学生理论考核成绩比较差异无统计学意义;但综合能力对比分析,试验组学生成绩高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组学生医疗差错发生率比较,试验组低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).问卷调查结果显示,试验组学生对实习效果的自我评价普遍高于对照组,在提高思维能力、学习兴趣、自学能力、知识理解能力、归纳总结能力方面比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:学生主导型病例讨论带教模式能更好的培养临床实习生综合能力.
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演示法与讲授法结合教学模式在护理学教学过程中的应用探讨
目的:探讨演示法与讲授法结合教学模式在护理学教学过程中的价值和意义.方法:将本院护理专业学生采取随机数字表法分为对照组和观察组两组,每组各78例.对照组学生采取讲授法进行教学,观察组学生采取演示法与讲授法结合的教学模式,比较两组学生的教学效果.结果:从学生学习体验和期末成绩两方面对教学效果进行评价,观察组学生均取得更为理想的效果,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:在高校护理专业的教学过程中,采取演示法与讲授法结合教学模式对教学方法进行改革,教学效果显著.
