国际呼吸杂志
International Journal of Respiration 국제호흡잡지
- 主管单位： 中华人民共和国卫生部
- 主办单位： 中华医学会 河北医科大学
- 影响因子： 0.55
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1673-436X
- 国内刊号： 13-1368/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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内皮素1在急性呼吸窘迫综合征炎症反应中的作用
目前认为,炎症反应是急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)发病的重要机制.许多研究证明,内皮素1在ARDS炎症反应中发挥促炎作用.本综述通过回顾内皮素系统的研究进展,阐述内皮素1的炎症作用在ARDS的病理生理学机制、通透性肺水肿及肺动脉高压形成中的作用,及内皮素受体拮抗剂的应用现状.
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慢性阻塞性肺疾病呼吸肌功能不全发病机制
研究发现慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者由于肺气肿、慢性低氧、高碳酸血症、营养不良及医源性因素等多种原因,呼吸肌尤其是膈肌可出现肌纤维发生结构及功能变化,导致呼吸肌功能不全.呼吸肌功能不全是发生呼吸衰竭的重要的病理生理机制之一.本文对COPD发生呼吸肌功能不全机制进行综述.
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BODE指数在慢性阻塞性肺疾病患者中的应用
BODE指数是一种较单一指标在评估慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者预后方面更加有效的复合评分系统.BODE指数包括体质量指数、肺功能、呼吸困难和运动能力4个方面.由于其良好的评估作用,目前已被用于在COPD患者中预测生存率.预测肺减容术后的生存率,作为运动耐量标准.预测住院率、生活质量,评估病情、疗效等等.
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降钙素原和慢性阻塞性肺疾病急性加重期抗生素治疗
慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary diseases,AECOPD)抗生素治疗仍存争议.新研究表明在AECOPD中,动态监测降钙素原(procalcitonin,PCT)水平对抗生素的应用有明确的指导作用,可以减少不必要的抗生素应用,缩短应用时间,防止耐药.PCT指导策略在被建议成为全球AECOPD抗生素治疗方案之前,尚面临几个关键问题有待解决.
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细胞色素C氧化酶与慢性阻塞性肺疾病
慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是以气流的不完全可逆为特征,且呈进行性加重,多与吸烟有关,但其发病与加重的确切机制并未完全阐明.细胞色素C氧化酶(cytochrome C oxidase,COX)是线粒体内膜呼吸链的未端复合物,广泛的存在于真核细胞,在细胞能量代谢、氧化应激、衰老、神经元功能障碍和肿瘤发生等多种生理、病理过程中发挥了重要作用.近年来发现CoX在COPD的发生中也起着十分重要的作用.本文主要阐述COX在COPD中的研究进展.
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弹性蛋白与慢性阻塞性肺疾病
弹性蛋白是弹性纤维主要和具特征性的蛋白,主要分布在富有弹性的组织.弹性蛋白是影响肺发育和肺功能的一个重要因素,近年来弹性蛋白及其降解产物弹性蛋白多肽片段在慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)发病机制中的作用日益受到人们的关注.本文介绍了弹性蛋白与肺发育的关系,并进一步阐述了其在COPD发病中的作用.
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白介素10与慢性阻塞性肺疾病
白介素10(interleukin-10,IL-10)是一个有力的抗炎和免疫调节因子,在体内炎症反应过程中发挥着重要的作用.它通过抑制炎症因子和细胞趋化因子的合成、抑制细胞介导的免疫反应,从而起到抗炎和免疫调节作用.本文就IL-1O的分子生物学特点、细胞分布及IL-1O与慢性阻塞性肺疾病的关系作一综述.
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慢性阻塞性肺疾病患者呼吸肌适应性的重构与受损后的功能
慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是一类危害人民健康的呼吸系统疾病,近年病死率不断增高.随着病程的进展,肌纤维在细胞及亚细胞水平有不同程度的受损,同时产生适应性改变.通过一些肌力及耐力试验及时认识呼吸肌受损后的功能.为临床上制定具体治疗策略如呼吸肌锻炼等提供重要参考资料,可望为临床防治提供新的途径.本文就有关COPD患者呼吸肌适应性的重构和功能下降的检测方法等新观点作一综述.
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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与合并慢性阻塞性肺疾病患者的日间高碳酸血症的临床研究
目的 比较单纯阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)与合并慢性阻塞性肺疾病即重叠综合征(overlap syndrome,OS)患者肺功能变化,日间高碳酸血症与睡眠呼吸紊乱之间的关系.方法 42例OSAHS患者,23例为单纯OSAHS患者组,19例为OS患者组,两组均做多导睡眠仪监测、肺功能检测、血气分析检测.比较两组睡眠紊乱指标、肺功能及PaCO2情况并做相关性分析.结果 两组患者在睡眠呼吸暂停低通气指数相似的情况下,OS组的PaCO2明显高于OSAHS组;OS组的肺功能指标明显差于OSAHS组;两组患者的日间PaCO2与睡眠呼吸暂停严蘑程度之间无明显线性相关关系.结论 OS组患者的肺功能较OSAHS组差;OS组的日问高PaCO2与是否台并OSAHS无关.
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慢性阻塞性肺疾病道炎症变化其与肺功能相关性研究
目的 观察慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)患者气道炎症细胞及细胞因子的变化,探讨其与肺功能恶化的相关性.方法 取AECOPD患者及健康志愿者诱导痰作细胞学计数和分类;测定肺功能,检测诱导痰上清液的肿瘤坏死因子á(tumor necrosis factor-á,TNF-á)、白介素5(interleukin-5,IL-5)等细胞因子.结果 AECOPD组的诱导痰嗜酸粒细胞百分比、中性粒细胞百分比与正常对照组比较,差异有统计学意(P<0.01);与正常对照组比较,AECOPD诱导痰上清液TNF-á浓度差异有统计学意义(P
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标准化屋尘螨提取液治疗儿童支气管哮喘的安全性研究
目的 通过观察进行标准化屋尘螨特异性免疫治疗(脱敏治疗)的支气管哮喘(简称哮喘)患儿,在脱敏治疗过程中出现的不良反应,评价脱敏治疗的安全性.方法 对在苏州大学附属儿童医院哮喘专科门诊临床确诊的110例哮喘患儿,应用(丹麦ALK-Abell(o)公司安脱达)标准化屋尘螨提取液进行皮下注射脱敏治疗.观察每次注射后不良反应发生情况,统计脱敏治疗的不良反应发生率.结果 在110例患儿共接受免疫注射2332人次,发生局部不良反应291人次(发生率12.48%),其中速发型局部不良反应146人次(6.26%),迟发型局部不良反应145人次(6.22%).局部不良反应在20～800SQU、2000～80 000SQU、100 000 SQU阶段的发生率分别是:1.05%(6/569)、12.05%(97/805)和19.62%(188/958),差异有统计学意义.发生全身不良反应79人次(3.39%),1例次为3级非致命性全身反应,其余均为轻度全身反应(包括哮喘、过敏性鼻炎,过敏性结膜炎、过敏性皮炎),其中速发型全身不良反应49人次(2.10%).迟发型全身不良反应为30人次(1.29%).全身不良反应在20～800 SQU、2 000～80 000 SQU、100 000 SQU阶段的发生率分别是:0.35%(2/569)、6.71%(54/805)和2.51%(24/958),差异有统计学意义.结论 哮喘患儿对标准化屋尘螨提取液特异性免疫治疗耐受性良好.绝大多数局部不良反应为轻度,其发生率随注射提取物浓度增高而增高.全身不良反应绝大多数为轻度,以发生在2 000～80 000 SQU剂量明显上升阶段为多,在此阶段多加注意.全身不良反应以注射浓度2 000～80 000 SQU为高.而局部不良反应以100 000 SQU组为高,提示局部不良反应和全身不良反应不平行.局部不良反应发生不提示全身不良反应发生.
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持续气道正压治疗对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者尿视黄醇结合蛋白的影响
目的 探讨持续气道下压(continuous positive airway pressure,CPAP)治疗对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)患者尿视黄醇结合蛋白(retinal binding protein,RBP)的影响.方法 采用全定量酶联免疫吸附试验法.检测60例OSAHS患者CPAP治疗前、CPAP治疗第1天后及CPAP治疗第7天后尿RBP水平;另选择30名健康人作为对照组.结果 OSAHS组CPAP治疗前尿RBP水平、睡眠呼吸紊乱指数(apnea-hypopnea index,AHI)、长氧减时间和大氧减幅度均明显高于正常对照组,平均血氧饱和度(SpO2)明显低于正常对照组,差异有统计学意义(P值均<0.01);CPAP治疗第1天,尿RBP水平、AHI、长氧减时间和大氧减幅度均明显低于治疗前,平均SpO2明显高于治疗前,差异有统计学意义(P值均
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支气管扩张症高分辨率CT与肺通气功能的相关性
目的 探讨支气管扩张症(简称支扩)高分辨率CT(HRCT)与肺通气功能的相关性.方法 纳入经胸部HRCT诊断的支扩稳定期患者40例.根据CT评分系统对其胸部CT进行评分,并进行肺通气功能检查.结果 CT评分显示,支扩分布范围、扩张程度、管壁厚度分别为:(7.098±4.918)分、(6.540±4.113)分、(4.405±2.477)分.肺通气功能指标:FEV1占预计值%(FEVl%pred)为(56.122±26.335)%,FVC占预计值%(FVC%pred)为(66.857±21.951)%,FEV1/FVC为(64.612±14.890)%.支扩分布范围与FEV1 oApred、FVC%pred、FEV1/FVC均呈明显负相关(r=-0.451～-O.571,P值均<0.01).扩张程度、管壁厚度与FEV1%pred、FVC%pred、FEV1/FVC均无相关性.结论 支扩的分布范围与肺通气功能密切相关.
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水通道蛋白敲除对支气管哮喘小鼠气道黏蛋白谱表达的影响
目的 水通道蛋白5(aquaporin 5,AQP5)敲除对支气管哮喘(简称哮喘)小鼠气道黏蛋白(MUC)谱表达的影响.方法 用卵白蛋白致敏和激发制备AQP5敲除鼠的哮喘高分泌模型.用苏木精-伊红染色观察气道及血管周围炎性细胞浸润.阿辛兰-过碘酸雪夫检测显示气道上皮细胞总黏液分泌,免疫组织化学检测气道上皮MUC5AC,MUC5B,MUC2的表达情况.结果 哮喘小鼠气道和血管周围可见大量中性粒细胞,淋巴细胞和嗜酸粒细胞浸润,气道上皮有大量的紫红色中性黏液分布,其中以AQP5敲除鼠总黏液分布更多.免疫组织化学显示小鼠哮喘高分泌模型中MUC谱主要为MUC5AC和MUC5B,未见MUC2分布.与野生型哮喘小鼠比较,MUC5AC、MUC5B在AQP5敲除鼠中表达更丰富.结论 AQP5基因缺失可能使小鼠气道对过敏原的应激性提高,从而促进黏液高分泌.
