国际呼吸杂志
International Journal of Respiration 국제호흡잡지
- 主管单位： 中华人民共和国卫生部
- 主办单位： 中华医学会 河北医科大学
- 影响因子： 0.55
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1673-436X
- 国内刊号： 13-1368/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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结节病诊治研究进展
结节病是一种病因不明的多器官受累的肉芽肿疾病,其临床表现多样,肺部和胸内淋巴结受累为多见,容易导致误诊和漏诊.本文对结节病的诊治研究进展作一综述.
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细胞因子对转化生长因子β/Smad信号途径调控与肺纤维化关系
转化生长因子β/Smad信号传导途径能够促使成纤维细胞活化,增加胶原的合成,与器官组织纤维化密切相关.细胞因子对该信号途径的调节已经越来越受到重视,可为临床治疗肺纤维化提供新的靶点.
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阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与冠心病相关性的研究进展
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrome,OSAS)是一种发病率高、具有潜在危险性的疾病.近年研究显示OSAS与冠心病(coronary heart disease,CHD)关系密切,是CHD的独立危险因素,充分认识OSAS引起和促进CHD的发病机制,可以为OSAS相关CHD的防治提供重要的理论依据和新思路.
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BCL-2家族与细胞凋亡及肺纤维化
目前已经发现的BCL-2蛋白家族按功能可分为2类,一类具有抑制凋亡作用(如BCL-2),而另一类具有促进凋亡作用(如Bax).BCL-2家族调节细胞凋亡机制目前仍不清楚,大多认为与BCL-2调节细胞的氧化应激及调节钙离子的跨膜运动有关.近几年研究证明,BCL-2家族蛋白主要直接控制线粒体外膜通透性的改变而引起细胞凋亡,除此之外,尚存在BCL-2不敏感的凋亡途径;细胞凋亡在肺纤维化中发挥重要的作用,包括上皮细胞的凋亡过度和成纤维细胞的凋亡不足;BCL-2家族蛋白在肺纤维化中发挥着启动和调节线粒体途径引起的细胞凋亡开关作用.
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呼吸机压力调节容量控制模式在机械通气中的临床研究进展
近年来呼吸机压力调节容量控制(pressure regulating volume control,PRVC)模式在机械通气中的临床应用日渐广泛,尤其在无创通气中占有重要地位,可减少患者的气管插管或气管切开以及相应的并发症.本文就呼吸机PRVC模式在机械通气中的发展、临床应用、作用机制及疗效预测作一综述.
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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血管内皮功能研究进展
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征相关心脑血管疾病严重危害人类健康,内皮功能受损已成为其发病机制的研究靶点.本文就阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者内皮功能受损表现、发病机制及治疗进展作一综述.
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叉头盒转录基因M1在肺部肿瘤及其他肿瘤中的作用
叉头盒转录基因M1(forkhead box M1,FoxM1)是细胞增殖特异性转录因子,分为A、B、C三类,促进细胞周期进入S期和M期,并调节基因的转录、染色体的分离以及胞质的分裂,FoxMl的表达同时受细胞周期等的调节.在肺部肿瘤以及其他许多实体性肿瘤中FoxM1都有较高的表达,有研究发现FoxM1在促进癌变以及肿瘤的增殖等方面起着重要的作用.本文综述了FoxM1在肿瘤中的作用及国外应用FoxM1作为靶点治疗肿瘤的新研究.
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复杂性睡眠呼吸紊乱
引起睡眠呼吸紊乱有两个主要因素:一是解剖因素,导致阻塞睡眠呼吸暂停;二是呼吸中枢控制因素,导致中枢睡眠呼吸暂停.当呼吸中枢控制不稳定时就可能发生复杂性睡眠呼吸紊乱.本文重点阐述复杂性睡眠呼吸紊乱的定义、病理生理、分类及治疗.
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前B细胞集落刺激因子与急性肺损伤
简介前B细胞集落刺激因子的生物学特点,阐述前B细胞集落刺激因子在急性肺损伤中的表达变化及其在急性肺损伤发病机制中的作用.
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镇静无痛苦纤支镜检查中芬太尼联合异丙酚的佳用量研究
目的 探讨芬太尼联合异丙酚用于无痛苦纤维支气管镜检查时芬太尼的佳用量.方法 420例纤维支气管镜受检者随机分成3组,每组140例,分别静脉注射芬太尼0.5μg/kg(I组)、1.0μg/kg(II组)、1.5μg/kg(Ⅲ组),然后缓慢静脉注射异丙酚,至睫毛、角膜反射消失开始镜检.观察记录受检者术中的不适反应,纤维支气管镜操作时间、麻醉药物起效时间、苏醒时间及清醒时间,检查前、中、后的血压、心率、指脉血氧饱和度,以及异丙酚的用量.结果 I组与Ⅱ、Ⅲ组比较,术中不适反应多,术中需追加异丙酚者多(P＜0.01),纤维支气管镜操作时间长(P＜0.05).Ⅲ组术中血氧饱和度较Ⅰ、Ⅱ组下降明显(P＜0.05),Ⅰ、Ⅱ组多在正常范围,Ⅲ组低于80%,经处理很快恢复正常.3组术中血压较术前均显著下降(P＜0.01),但术后很快恢复.结论 采用单次静脉注射1.0～1.5μg/kg芬太尼联合异丙酚用于无痛苦纤维支气管镜检查,是安全有效的较为理想的方法.
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二氧化硫对慢性变应性气道炎症、气道上皮下纤维化的促进作用
目的 研究SO2所造成的急性气道炎症、上皮损伤对卵白蛋白反复激发致敏小鼠慢性变应性气道炎症、气道上皮下纤维化(subepithelial fibrosis,SEF)的影响.方法 吸入50 ppm SO2诱发急性气道炎症;卵白蛋白反复激发4、8周,观察首次激发前吸入、未吸入SO2的小鼠支气管肺泡灌洗液(bronchoalveolar lavage fluid,BALF)细胞学、内皮素1(endothelin-1,ET-1)和转化生长因子β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)水平、肺组织羟脯氨酸(Hyp)含量、气道上皮基底膜下纤维面积及气道组织学改变.结果吸入SO2导致急性中性粒细胞性气道炎症、上皮损伤,卵白蛋白反复激发诱发慢性变应性气道炎症、SEF,二者均导致BALF中ET-1、TGF-β1水平增高.与同期单纯激发组相比,损伤激发组SEF出现更早,气道炎症、SEF更显著,肺组织Hyp与BALF中TGF-β1呈正相关.结论 预先吸入SO2导致的急性气道炎症、上皮损伤能加剧慢性变应性气道炎症,促进并加重SEF,可能与气道炎症、上皮损伤过程中气道微环境ET-1、TGF-β1表达上调有关.
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CT在肺结核疗效判断与随访观察中的应用评价
目的 探讨活动性肺结核治愈后肺部病变CT表现的演变规律,评价CT在肺结核临床转归判断中的价值.方法 观察60例获得细菌学治愈的涂阳肺结核患者治疗前、治疗后和随访6个月时的CT征象变化;使用呼气末CT扫描,观察小气道阻塞与空气潴留征象,并探讨空气潴留体积与肺功能参数的相关性.结果 在治疗前、治疗疗程结束和6个月随访3个阶段,肺结核活动性CT征象的检出率分别为95.0%、31.7%和3.3%.在停药随访期内仍有39例(65.0%)肺内残留病变进一步缩小和吸收.小气道病变在治疗结束后仍持续存在,气体潴留体积与肺功能指标MMEF、FEF25%、FEF50%相关(P＜0.05).结论 肺结核病变的CT影像转归滞后于细菌学转归;单凭CT征象对疗程结束时肺结核活动性进行判定存在限度;CT对肺结核细菌学治愈后的继发小气道改变有较高的诊断价值.
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异丙酚预处理对急性肺损伤脑组织Gq/11蛋白表达的干预作用
目的 观察异丙酚预处理后Gq/11蛋白在急性肺损伤(acute lung injury,ALI)大鼠脑组织中的动态变化,探讨异丙酚是否通过影响Gq/11蛋白的表达对脑组织起保护作用.方法 用尾静脉注射油酸法复制ALI大鼠模型,将24只健康雄性Wistar大鼠随机分为对照组、ALI组和异丙酚预处理组.检测各组大鼠血气(pH值、PaO2、PaCO2)、平均动脉血压(MABP)以及血浆和脑组织乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、丙二醛(MDA).Western blot检测各组大鼠脑组织中的Gq/11蛋白含量.结果 异丙酚预处理组Gq/11蛋白含量为(133.89±21.59)%,较对照组增加(33.89±21.59)%(P＜0.01),但低于ALI组[(165.84±30.27)%,P＜0.05].异丙酚预处理组及ALI组PaO2较对照组明显降低(P值均＜0.01),但异丙酚预处理组高于ALI组(P＜0.01).异丙酚预处理组及ALI组MABP均较对照组降低(P值均＜0.01),异丙酚预处理组低于ALI组(P＜0.01).异丙酚预处理组脑组织LDH和CK活性分别为(1.51±0.58)U/mg、(35.83±7.09)U/mg,MDA含量为(4.70±1.59)U/mg,均低于ALI组[分别为(2.38±0.72)U/mg(P＜0.01),(44.31±8.15)U/mg(P＜0.01),(6.78±1.38)U/mg(P＜0.05)].血浆LDH和CK活性、MDA含量呈现与之相似的变化趋势.结论 异丙酚预处理能减轻ALI时脑的损伤程度,其保护作用可能与下调Gq/11蛋白有关.
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肺部疾患血浆氨基酸末端脑钠素前体水平的预测价值分析
目的 通过观察肺部疾病及其合并左心功能不全患者血浆氨基酸末端脑钠素前体(N-terminal pro-B-type natriuretic peptide,NT-proBNP)水平的变化,及其对疾病预后的预测,探讨其变化规律及临床意义.方法 利用酶联免疫吸附试验法测定81例肺部疾病患者血浆中NT-proBNP的浓度,其中未合并左心功能不全者68例,合并左心功能不全者13例;对照组(15例)为单纯心脏疾病引起左心功能不全者.同时进行动脉血气分析、静态肺功能以及超声心动图检查.结果 在肺部疾病患者中,合并左心功能不全者血浆NT-proBNP水平明显高于未合并左心功能不全者(P＝0.01);而与对照组相比差异无统计学意义.血浆NT-proBNP水平与右心室前后径、右心室流出道、估测肺动脉压力及左室舒张、收缩末期内径呈正相关;与射血分数呈显著负相关.NT-proBNP对于是否合并左心室功能不全的ROC曲线下面积为0.720;用于诊断肺部疾病合并肺动脉高压的ROC曲线下面积为0.719.采用多因素非条件Logistic回归发现,血浆NT-proBNP水平是影响肺部疾病患者住院期间病死率的主要因素.结论 测定血浆NT-proBNP水平可以作为预测肺部疾病患者是否合并左心功能不全及预后的重要指标.
关键词： 肺部疾病 氨基酸末端脑钠素前体
