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国际呼吸

国际呼吸杂志

International Journal of Respiration 국제호흡잡지

统计源期刊
  • 主管单位: 中华人民共和国卫生部
  • 主办单位: 中华医学会 河北医科大学
  • 影响因子: 0.55
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1673-436X
  • 国内刊号: 13-1368/R
  • 发行周期: 半月刊
  • 邮发: 41261
  • 曾用名: 国外医学(呼吸系统分册)
  • 创刊时间: 1981
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 国际呼吸杂志编辑委员会
  • 出版地区: 河北
  • 主编: 白春学
  • 类 别: 呼吸系统疾病
期刊荣誉:
  • 调节性T细胞在哮喘治疗中的新进展

    作者:何皓頔;陈吉泉;修清玉

    支气管哮喘的免疫机制Th1/Th2平衡紊乱受多种因素的调节.该文主要描述了CD4+调节T细胞的两个主要亚群:自然调节性T细胞和获得性调节性T细胞,它们分别在抑制自身免疫反应和获得性免疫反应起重要作用.获得性CD4+调节T细胞又可根据分泌不同的细胞因子IL-10和TGF-β,分为Tr1型细胞和Th3型细胞.了解调节性T细胞的免疫调节机制有助于开拓哮喘治疗的新方法.

  • 过氧化物酶体增殖物激活受体对哮喘患者树突状细胞免疫调控的影响

    作者:王文军;向旭东

    支气管哮喘是以Th1/Th2细胞比例失衡和Th2细胞优势分化为免疫学发病基础的慢性气道炎症性疾病.树突状细胞(DC)在哮喘发病中起重要作用,髓系DC(DC1)能促使支气管哮喘原始Th细胞向Th2细胞分化增殖,肺脏淋巴系DC(肺脏DC2)能诱导免疫耐受;过氧化物酶体增殖物激活受体-γ(PPAR-γ)能减轻哮喘气道炎症.因此,我们综述了PPAR-γ对哮喘患者DC免疫调控功能的影响,为哮喘的研究防治探索新思路.

  • 脂氧素与哮喘

    作者:殷佩玲;吴升华

    脂氧素是花生四烯酸的一类脂氧化酶产物.近年来,对于脂氧素的合成途径、生物学作用及其机制;以及脂氧素在哮喘这一以气道高反应性和炎症反应为特征的慢性呼吸道疾病中的重要作用﹑临床应用前景等方面的研究均有许多进展.

  • 肺间质纤维化的治疗现状

    作者:武慧;冯一中;顾振纶

    肺纤维化是一组病因各异,表现相似的疾病谱,其发病率及死亡率逐年增高.目前,临床治疗效果欠佳.随着对其发病机制的深入认识和理解以及其它相关学科的发展,人们致力于从各个角度寻找有效的治疗药物和方法.

  • β2-肾上腺素受体遗传多态性与支气管哮喘

    作者:邱玉英;殷凯生

    近年来,人们对β2-肾上腺素受体(β2-AR)基因编码区及调控区遗传多态性进行研究,许多研究已证明这些多态性与哮喘表型及治疗反应性相关,并且这些多态性之间有潜在的相互作用,形成染色体相的单倍型(一条染色体上排列着多个SNPs).进一步的研究证实染色体上的单倍型而非单个SNPs决定着哮喘表型及治疗反应性.单倍型研究已成为β2-AR遗传多态性与哮喘相关研究的一个常用的重要的工具.

  • 慢性阻塞性肺疾病的药物治疗进展

    作者:欧盛敬

    慢性阻塞性肺疾病(COPD)是由气道和肺实质慢性炎症引起的气流阻塞综合征,在全球有极高的发病率和病死率.目前,COPD药物治疗仍以支气管扩张剂为主,但这些药物只能控制症状和延缓病情进展,不能改善预后.近几年随着对COPD分子和细胞生物学发病机制的进一步认识,出现了越来越多可望治疗有效的药物.这些药物为未来防治COPD提供了新的方向.

  • 细胞因子与间质性肺疾病的发病机制

    作者:赵素霞;王燕

    间质性肺疾病是指以弥漫性肺泡单位慢性炎症和间质纤维化为主要病理特征的一大组疾病.多种细胞因子构成的复杂的细胞因子网络在间质性肺疾病的发病机制中发挥重要作用.Th1/Th2细胞因子在组织损伤、炎症形成、纤维化的各个阶段有不同作用.化学趋化因子在炎症组织中吸引和激活白细胞亚群,调节血管生成,促进纤维化的形成.

  • FOXP3基因与支气管哮喘

    作者:王正东;毛辉;黄茂

    调节性T细胞(Tregs)特征性表达FOXP3,FOXP3与Tregs发育和功能密切相关.近年来发现Tregs功能异常在哮喘发病过程中具有重要作用,诱导FOXP3表达是糖皮质激素和特异性免疫治疗缓解哮喘作用机制之一.FOXP3是哮喘的发病机制和治疗研究中的又一个潜在热点.

  • CD28/CTLA-4-CD80/CD86和ICOS-B7RP-1协同刺激途径与支气管哮喘

    作者:巫艳彬;施焕中

    B7-1/B7-2-CD28/CTLA-4与ICOS-B7RP-1途径能为T细胞应答的激活、抑制和下调提供主要的第二信号.哮喘的临床研究结果表明:B7-1/B7-2-CD28/CTLA-4分子在各种细胞表面有不同程度的表达,并且其可溶性成分在哮喘患者血清中的浓度增高.有研究认为B7-1/B7-2-CD28/CTLA-4与ICOS-B7RP-1途径参与气道炎症和气道高反应性的发生发展.进一步研究B7-1/B7-2-CD28/CTLA-4与ICOS-B7RP-1超家族的功能及它们之间的相互作用将有助于研究哮喘的发病机制,并且为哮喘的治疗提供重要的契机.

  • 肝细胞生长因子与肺动脉栓塞

    作者:刘学花;吴琦

    肝细胞生长因子(HGF)是一种多功能细胞因子,近年研究发现,HGF系统在肺动脉栓塞的表达异常,提示HGF系统参与肺栓塞的发生、发展过程.HGF在肺缺血损伤早期增高,可作为肺栓塞的早期生物标记物;HGF在肺缺血-再灌注后损伤肺再生中起保护作用,是肺泡上皮细胞强有力的促有丝分裂原,并诱导肺毛细血管发生,减轻进展期肺动脉高压;但HGF对肺动脉栓塞患者预后的价值目前未见相关报道.

  • 呼吸道合胞病毒与支气管哮喘

    作者:陈方方;贾龍婷;焦伦先;姜淑娟

    支气管哮喘是严重危害人类健康的呼吸系统疾病之一,研究表明,呼吸道合胞病毒(RSV)是成人及婴幼儿下呼吸道感染常见的病原体之一;近年来研究显示,RSV感染是儿童支气管哮喘发生的重要危险因素之一,并可引起成人哮喘喘息症状加重,鉴于RSV感染在支气管哮喘发生、发展中的重要作用,本人将从RSV感染及其由此导致的免疫功能失常、AHR、黏液分泌等方面加以综述.

  • 调节性T细胞与支气管哮喘

    作者:毛辉;殷凯生

    近,一种在过敏性炎症反应中发挥较强免疫抑制功能的CD4+T细胞群受到广泛关注,这一细胞群被称为调节性T细胞(Tr细胞).CD25、CTLA-4、TGF-β、IL-10 以及Foxp3等多种分子均与Tr细胞的活性及分化有关.其中CD4+CD25+ Tr细胞可以抑制Th2反应,减轻哮喘气道炎症,提示Tr细胞参与哮喘气道炎症.深入研究Tr细胞的作用机制,将有助于理解CD4+T细胞各亚群在哮喘中的地位与作用方式,为哮喘的防治提供新的思路.

  • 慢性阻塞性肺疾病对糖皮质激素治疗有反应的决定因素探讨

    作者:王燕英;朱蕾

    使急性症状得到尽快控制及长期治疗遏制肺功能进行性恶化是治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的两个关键问题.急性期糖皮质激素能够更快地改善临床症状.稳定期长期大剂量吸入糖皮质激素不能改变第一秒用力肺活量的下降速率,但短期内大剂量吸入糖皮质激素可改善肺功能.本文旨在探讨COPD对糖皮质激素治疗有反应的决定因素:稳定期COPD对糖皮质激素有反应的原因考虑与嗜酸粒细胞有关;急性期主要与糖皮质激素对抗渗出、水肿相关.

  • Aiolos基因与支气管哮喘的关系

    作者:袁亚平;周敏;万欢英

    Aiolos基因属于Ikaros家族,编码造血细胞特异性锌指样转录因子,与Ikaros协同调节淋巴细胞的发育,控制B细胞的分化.通过组蛋白去乙酰化酶复合物抑制基因转录,也可和协同阻遏因子CtIP和CtBP作用抑制基因转录;与Bcl-2及Bcl-XL作用调节细胞凋亡.Aiolos的表达与血清IgE呈负相关,由此推测,Aiolos基因可能参与哮喘的发病过程.

  • 改善慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的非药物干预措施进展

    作者:陈娟;戴路明

    慢性阻塞性肺疾病(COPD)病情的不断恶化导致患者生活质量的急剧下降,COPD患者的治疗应联合药物和非药物措施,以有效地缓解症状,提高活动能力和健康相关生活质量.

  • 老年哮喘患者呼吸驱动和气道阻力的研究

    作者:吴月清;冯靖;郭美南;陈宝元

    目的 探讨老年哮喘患者和老年正常对照者两组人群的大口腔吸气压(PIMAX)、大口腔呼气压(PEMAX)、中枢呼吸驱动(P0.1)、大通气时的中枢呼吸驱动(P0.1MAX)、中枢呼吸驱动储备(P0.1/P0.1MAX)、每分通气量(MV)校正中枢呼吸驱动(P0.1/MV)、PIMAX校正中枢呼吸驱动(P0.1/PIMAX)、有效吸气阻抗(P0.1/MIF)、吸气时间/总呼吸时间(TIN/TTOT)(也称吸气时间分数)、MV、呼吸频率(BF)、平均吸气流速(MIF)、潮气量(VT)以及4Hz振荡频率下呼吸阻力(Rfo 4Hz)的水平;并同时探讨上述呼吸驱动诸项指标与4Hz振荡频率下呼吸阻力的关系.方法 本研究纳入哮喘组118例、正常对照组120例,均为男性,年龄60~80岁,使用SPSS 10.0 for Windows对各项参数加以分析.两组之间各指标比较采用t检验,两因素之间的相关性分析采用直线相关分析.结果 哮喘患者的PIMAX和PEMAX均明显低于正常人,P0.1、P0.1/MV、P0.1/PIMAX、P0.1/MIF、P0.1/P0.1MAX均明显高于正常人;Rfo4Hz与PIMAX、P0.1及其校正指标、P0.1/P0.1MAX和P0.1/MIF均明显相关.结论 中枢呼吸驱动与气道阻力的测量对于老年哮喘患者的病情与预后有较确切的评价效果,可以有效地应用于临床.常规使用具有支气管扩张功能的药物可改善气道阻力,从而改善中枢呼吸驱动诸项指标,终改善哮喘患者的病情与预后.

  • 经面罩机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病撤机失败患者的临床研究

    作者:王映伙;伍锦旋;冼洁梅;蔡绍曦

    目的 探讨BiPAP呼吸机面罩机械通气(FMMV)辅助慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭机械通气患者撤机的价值.方法 将首次撤机失败的28例患者随机分为两组:经BiPAP呼吸机面罩通气治疗组(A组)和人工气道机械通气组 (B组),比较两组机械通气时间、住ICU时间、医疗费用及病死率等.结果 机械通气时间:A组(7±3)天,B组(14±3)天;住ICU时间:A组(9±3)天,B组(27±6)天.医疗费用:A组(13980±2000)元,B组(25000±3213)元;病死率:A组14.3%,B组64.3%.两者间比较均有显著差异(P<0.01).结论 对于符合撤除有创机械通气的COPD合并呼吸衰竭而不能成功撤机的患者 ,应用FMMV,可以避免再插管,减少医疗费用,提高抢救成功率.

  • 重症心源性肺水肿伴休克患者的机械通气治疗

    作者:朱蕾;侯静静;王齐兵;钮善福

    目的 研究重症心源性肺水肿伴休克患者机械通气(MV)治疗时通气压力的选择对预后的影响.方法 将符合标准的22例患者分为两组:对照组9例,常规给予较低通气压力和加强药物治疗;治疗组13例,适当增加通气压力.观察血压、临床症状和动脉血气的变化.结果 调整MV后30分钟时,治疗组收缩压迅速由(95±12)mmHg升至(130±15)mmHg(P<0.001),呼吸频率(RR)由(38±11)次/min降至(27±6)次/min(P<0.005),心率(HR)由(126±15)次/min降至(105±12)次/min(P<0.001);对照组上述指标变化不明显.2小时后治疗组的升压药用量减少(70±15)%,对照组则增加(20±5)%;同时在吸氧浓度不变的情况下,治疗组的PaO2由(81±12)mmHg升至(140±15)mmHg(P<0.001),明显高于对照组PaO2的改善.24~48小时内治疗组11例患者(85%)停用升压药,对照组2例(22%)停用.终治疗组100%的患者好转出院,对照组为45%(P<0.05).结论 与低压力通气相比,适当增加MV通气压力不仅可迅速改善重症心源性水肺肿伴休克患者的低氧血症,也可迅速升高血压,改善心功能,降低病死率.

  • 非特异性间质性肺炎的诊断和治疗进展

    作者:蔡后荣;侯杰

    非特异性间质性肺炎(nonspecific interstitial pneumonia,NSIP) 是近10年来提出的一种间质性肺炎;2002年有关特发性间质性肺炎多学科共识中认为,NSIP是特发性间质性肺炎(idiopathic interstitial pneumonia,IIP)中的一种,NSIP发现率仅次于特发性肺纤维化(idiopathic pulmonary fibrosis,IPF).现有的研究认为,NSIP肺纤维化的机制不同于IPF;与其它IIP相比较,NSIP的临床、病理和影像学表现均有其特殊性;NSIP对糖皮质激素治疗的反应,存活率和预后明显好于IPF;NSIP应该是一个独立的疾病实体.

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