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国际呼吸

国际呼吸杂志

International Journal of Respiration 국제호흡잡지

统计源期刊
  • 主管单位: 中华人民共和国卫生部
  • 主办单位: 中华医学会 河北医科大学
  • 影响因子: 0.55
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1673-436X
  • 国内刊号: 13-1368/R
  • 发行周期: 半月刊
  • 邮发: 41261
  • 曾用名: 国外医学(呼吸系统分册)
  • 创刊时间: 1981
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 国际呼吸杂志编辑委员会
  • 出版地区: 河北
  • 主编: 白春学
  • 类 别: 呼吸系统疾病
期刊荣誉:
  • 线粒体与慢性气道疾病

    作者:王蕾;李锋;周新

    支气管哮喘 (简称哮喘)和COPD是两大主要的慢性气道疾病.线粒体存在于大多数真核细胞的细胞浆内,是具有独特特性的细胞器.线粒体通过遗传学、动力学、自噬和 mtROS 等多个环节,参与炎症浸润、气道重塑等肺组织病理过程.越来越多的研究表明,线粒体功能异常或正常功能受损与慢性气道疾病的病理生理机制有关.故本文拟就线粒体在哮喘和 COPD中的作用及机制作一综述.

    关键词: 线粒体 气道疾病
  • IL-21与COPD发病机制的研究进展

    作者:张超凡;杜春华;李娜;王芳芳;孙家兴

    IL-21是近年来发现的一种细胞因子,主要由活化的 CD4+T 细胞产生,在 Th17细胞中大量分泌,IL-21与其受体结合后,参与免疫应答与炎症反应.COPD是一种由吸烟所诱发的 T 细胞介导的炎症及自身免疫性的疾病.COPD的发病机制复杂,其中免疫失衡在 COPD发生发展中起着重要作用,多种细胞因子的变化与 COPD有关,IL-21就是其中的一种.本文就 IL-21与 COPD 的气道炎症、肺气肿、肺动脉高压的发病机制的研究作一综述.

  • γδT细胞在支气管哮喘的作用和机制研究进展

    作者:陈丽丹;李超乾

    根据异质二聚体构成肽链的不同,T 淋巴细胞可分为αβT 细胞和γδT 细胞.不同于αβT细胞,γδT细胞具有独特的基因组成、表面标志、分布特点、抗原识别机制、免疫学功能及生物学意义.目前支气管哮喘 (简称哮喘)的气道-免疫炎症机制得到大多数学者公认.γδT 细胞数量虽少,但在哮喘免疫炎症机制中发挥重要作用.本文就γδT细胞分布、基因特点、免疫功能以及在哮喘的作用机制进行综述.

  • COPD相关T淋巴细胞亚群的新功能

    作者:尹琦;任涛;沈瑶;唐瑜瑆

    肺部慢性非特异性炎症被认为是COPD发生发展的病理基础,淋巴细胞在调节 COPD气道炎症中发挥重要的作用.研究发现,效应T细胞、抑制性 T细胞与耗竭 T细胞三者在 COPD的炎症调节中发挥着不同的正负调节效应,它们分化上互相关联,功能上互相拮抗,一旦发生免疫失衡,可加重气道结构的破坏、加速COPD的进展和恶化.

  • PM2.5对呼吸系统影响的相关研究进展

    作者:王鹏羽;李珠;赵薇;张会然;阎锡新

    近年来,我国城市工业化进程加速,空气污染已经成为影响居民健康的重要环境卫生问题.PM2.5粒径小、比表面积大,往往附着多种污染因子,随着人的呼吸进入呼吸道,甚至直接进入血液中.其通过氧化应激、炎性损伤、免疫损伤、钙稳态失调、气道高反应性、DNA损伤等一系列机制造成呼吸道损害,导致多种疾病的发生,造成肺功能下降,并增加呼吸系统疾病的发病率和病死率,对人体健康和大气环境质量都有着重大的影响.

  • 硫化氢在支气管哮喘发病机制中的研究进展

    作者:马南;杨朝

    支气管哮喘 (简称哮喘)是一种慢性气道炎症性疾病,其发病机制尚不完全清楚,目前认为与炎症机制、氧化应激、气道高反应性 (airway hyperreactivity,AHR)等及其相互作用有关.内源性硫化氢是一种新型气体信号分子,多项研究证实其对哮喘的炎症、氧化应激及 AHR 均具有显著的抑制作用,可能会成为未来治疗的一个靶点分子.本文就硫化氢在哮喘发病机制中的作用作一综述.

  • 卡介苗对急性哮喘发作者Th1/Th2及气道炎症的影响及降低住院率作用的研究

    作者:薛峥峰;谢坤霞;李元霞

    目的 探讨卡介苗对急性哮喘发作者 Th1/Th2及气道炎症的影响及降低住院率的作用.方法 选取98例急性哮喘患者,随机分为观察组与对照组,每组49例.对照组采取常规支气管舒张剂解痉平喘治疗,观察组在对照组基础上口服卡介苗.比较2组治疗前后的哮喘症状评分、肺功能指标、IL-4、干扰素γ(IFN-γ)水平、外周血Th1/Th2细胞比、不良反应总发生率及随访1年期间的再住院情况.结果 观察组治疗后的哮喘症状评分为 (1.61±0.36)分,低于对照组 (t=17.961, P<0.05);FEV1%pred与大呼气流速占预计值百分比 (PEV%pred)分别为 (71.56±9.44)%、(79.41±5.12)%,高于对照组 (t=8.062、13.599,P值均<0.05).观察组治疗后的IL-4为 (21.22± 3.41)ng/L,低于对照组 (t=9.567,P<0.05);IFN-γ为 (154.36±9.67)ng/L,高于对照组 (t=22.041,P<0.05).观察组治疗后的 Th1、Th1/Th2分别为 (17.62±3.77)%、(3.78±0.64),高于对照组 (t=4.634、14.058,P值均<0.05);Th2为 (4.66±1.11)%,低于对照组 (t=10.637,P<0.05).2组不良反应总发生率为12.24%、10.20%,差异无统计学意义 (χ2=0.102,P >0.05).观察组急性加重再住院率为14.28%,低于对照组的33.33% (χ2=4.863,P <0.05);平均发作次数[(1.21±0.08)次]少于对照组 [(1.41±0.12)次](t=9.193,P<0.05).结论 口服卡介苗治疗急性哮喘可有效纠正Th1/Th2失衡、抑制气道炎症反应,缓解患者症状,且可减少发作、降低住院率,操作简便、安全性高.

  • 红细胞分布宽度和血清胱抑素C对COPD继发肺动脉高压的预判价值比较

    作者:周玎;韩兆勇;傅美红;王嘉漫

    目的 比较红细胞分布宽度 (RDW)和血清胱抑素 C (Cys-C)对 COPD 继发肺动脉高压的预判价值.方法 纳入2014年5月至2016年4月就诊的114例单纯COPD患者和66例COPD合并肺动脉高压患者,测量其血清 RDW 和 Cys-C 水平,比较并评价它们对肺动脉高压的预测价值.结果 合并组患者的血清 RDW和Cys-C水平均显著高于单纯 COPD患者 (P<0.05);RDW和 Cys-C预测COPD合并肺动脉高压的准确性均是74%,两者的敏感性、特异性和准确性等指标差异均无统计学意义 (P>0.05);血清 RDW水平与肺动脉压力呈正相关 (r=0.416,P =0.002),Cys-C水平与肺动脉高压的严重程度无显著相关性 (r=0.225,P =0.307).结论 虽然 RDW和 Cys-C 对 COPD合并肺动脉高压的预测准确性无明显差别,但 RDW与肺动脉压力显著相关,因此在临床中更具应用价值.

  • 稳定期COPD患者深吸气量与运动耐力的关系

    作者:任嘉玮;张益辉;董芳;张欢;刘锦铭

    目的 探讨深吸气量 (IC)及相关肺功能指标与稳定期中重度 COPD患者运动耐力的相关性.方法 对62例处于稳定期的中重度 COPD 患者进行常规肺功能检测及斜坡式功率递增症状限制性心肺运动试验,测定相关肺通气功能参数、气体交换参数.结果 COPD患者的 IC%pred与运动耐力 [峰值摄氧量占预计值的百分比 (peak ·V O2%pred)]有显著的相关性 (r =0.74,P <0.001),IC%pred对 peak ·V O2%pred 有显著预测意义.结论 IC%pred对稳定期 COPD患者运动耐力的预测较其他肺功能指标更有优势.

  • COPD患者肺动脉高压与急性加重的相关研究

    作者:高平;许菡苡;劳妙婵

    目的 探讨COPD患者肺动脉高压对急性加重的预测作用.方法 收集2013至2015年因COPD急性加重入院的76例患者资料,随访8个月,记录心脏彩超所测收缩期肺动脉压(systolic pulmonary artery pressure,sPAP)、急性加重次数.结果 肺动脉压正常组和轻度肺动脉高压组间急性加重次数差异无统计学意义;中度、重度肺动脉高压组的急性加重次数均多于肺动脉压正常组、轻度肺动脉高压组,中度肺动脉高压组与重度肺动脉高压组的急性加重次数差异无统计学意义.肺动脉压力和有无急性加重发生的 ROC曲线下面积 AUC=0.786 (95% CI :0.684~0.887), P=0.000,佳界值点为sPAP=50 mmHg,敏感度64%,特异度88.5%,阳性预测值91.2%,阴性预测值56.97%.结论 因COPD急性加重而住院的患者 sPAP>50 mmHg 可作为再次急性加重的预测因子,中重度肺动脉高压的COPD患者可发生更频繁的急性加重.

  • 基于T-bet和GATA-3表达研究特异性免疫治疗对过敏性哮喘患者治疗机制

    作者:战海涛;刘丰遂;范志强;杨文宏;佟庆

    目的 探讨屋尘螨特异性免疫治疗 (SIT)过程中,转录因子 T-bet 和 GATA-3在外周血单个核细胞 (PBMCs)中的表达变化,分析该治疗方案的作用机制.方法 纳入2015年1月至12月我院收治的过敏性哮喘患者89例,进行回顾性分析,根据治疗方案及转归划分为4组:接受SIT治疗,且显效患者纳为观察 A组,共22例;接受 SIT治疗,且未达显效标准者纳为观察 B组,共12例;未接受 SIT治疗,且显效患者纳为对照 A 组,共15例;未接受 SIT 治疗,且未达显效标准者纳为对照B组,共40例.检测对比4组治疗前、治疗12个月时 PBMCs 中 T-bet和 GATA-3 mRNA 表达水平、外周血Th1和Th2细胞比率.结果 观察 A 组、对照 A 组在治疗后 GATA-3 mRNA、Th2细胞比率明显下降,T-bet mRNA/GATA-3 mRNA、Th1/Th2明显上升,观察 A 组在治疗后 T-bet mRNA、Th1细胞比率明显升高.观察B组在治疗后T-bet mRNA、GATA-3 mRNA、Th1细胞比率、Th2细胞比率明显升高,上述差异均有统计学意义 (P <0.05).②各时点所有患者 T-bet mRNA/GATA-3 mRNA与Th1/Th2均呈显著正相关 (治疗前r=0.811,P=0.004;治疗后r=0.801,P =0.000).检测对比4组治疗前、治疗12个月时PBMCs中T-bet和GATA-3 mRNA表达水平、外周血Th1和Th2细胞比率.结论 仅采用常规疗法,有助于抑制哮喘患者 GATA-3 mRNA 过表达,协同采用特异性免疫治疗则能同时促进T-bet mRNA表达,发挥双向治疗作用,从而提升疗效.

  • OSAHS对非老年2型糖尿病患者25羟维生素D3的影响

    作者:朱震宏;蒋晓真;顾佩莉;周斌;徐凌燕;邹宇峰;陈蕊华

    目的 探讨非老年2型糖尿病患者中OSAHS与25羟维生素D3 [25 (OH)D3]水平的关系.方法 根据睡眠呼吸暂停指数 (AHI),将158例2型糖尿病患者分为单纯糖尿病组 (T2DM组38例)、OSAHS轻度组 (OM-A组38例)、中度组 (OM-B组46例)及重度组 (OM-C组36例),比较各组间临床资料及25 (OH)D3等指标的差异及相关性.结果 T2DM组的 HOMA-IR显著低于OM-B组和 OM-C组,差异有统计学意义 (F=18.24,P <0.05).OM-C 组与 T2DM组在 TG的差异有统计学意义 (F=40.18,P<0.05).4组间在2hPG、25 (OH)D3及 SaO2min的差异有统计学意义 (F=29.54、32.16、24.27,P<0.05).相关分析提示25 (OH)D3水平与 AHI、2hPG 呈负相关 (P<0.05),与 SaO2min呈正相关 (P <0.05).结论 2型糖尿病患者25 (OH)D3水平与OSAHS有显著相关性.

  • 青蒿琥酯抑制TGF-β1-smad2/3信号通路和改善支气管哮喘大鼠模型气道重塑关系的研究

    作者:姚孝昆;万玉峰;王保兰;郑玉龙

    目的 通过观察青蒿琥酯对支气管哮喘 (简称哮喘)大鼠气道重塑的影响,并探讨其作用与TGF-β1-smad2/3信号通路的关系.方法 采用卵白蛋白激发和雾化吸入的方式建立哮喘模型,并给予药物治疗.观察各组大鼠肺组织的病理形态改变并用 Image-Pro plus 6.0图像分析软件测量大鼠支气管壁厚度和平滑肌厚度;用免疫组织化学法检测大鼠肺组织 smad2/3表达情况,RT-PCR法检测大鼠肺组织TGF-β1、smad2、smad3表达情况;ELISA法检测大鼠血清及 BALF中 TGF-β1的表达情况.结果 青蒿琥酯干预哮喘组大鼠支气管壁厚度、平滑肌厚度均明显低于哮喘组大鼠,差异有统计学意义 (P<0.01).青蒿琥酯干预哮喘组大鼠肺组织 TGF-β1、smad2、smad3 mRNA 的表达均明显低于哮喘组,差异有统计学意义 (P<0.01).青蒿琥酯干预哮喘组大鼠肺组织 smad2/smad3蛋白表达、血清及BALF中TGF-β1的表达水平均明显低于哮喘组,差异有统计学意义 (P<0.01).结论 青蒿琥酯改善哮喘大鼠气道重塑的机制可能与抑制TGF-β1-smad2/3信号通路活性有关.

  • 稳定期间质性肺疾病患者行家庭肺康复训练临床疗效的研究

    作者:刘萍;张雅娟;李强;陈元菁;肖平;周瑛;李惠萍

    目的 探究针对稳定期间质性肺疾病 (interstitial lung disease,ILD)患者实施医师、家属共同督导肺康复训练的疗效.方法 选取2016年1月至2016年6月门诊复诊的ILD患者92例为研究对象,将患者分为对照组与训练组2组,每组46例.在医师和家属的共同督导下,对照组患者出院后在家按时服药,训练组服药加肺康复训练治疗.比较2组患者半年后的肺功能、运动能力、呼吸困难程度、生活质量.结果 半年后复测结果:2组患者的运动能力、呼吸困难程度、生活质量、DLCO 均较开始时有改善,且训练组各项均比对照组改善明显,差异有统计学意义.2组患者的肺总量较训练开始时有改善.结论 医师家属共同参与督导的肺康复训练治疗能够减轻 ILD患者的呼吸困难症状,提高运动能力,提高患者的生活质量,一定程度上改善肺功能,值得推广.

  • 重度OSAHS合并失眠1例并文献复习

    作者:王金凤;谢宇平;马薇;惠培林

    目的 探讨重度 OSAHS与失眠之间的关系.方法 对主诉为重度失眠3年余入院的72岁老年女性,行多导睡眠呼吸监测,提示重度 OSAHS、睡眠维持障碍.给予持续正压通气联合认知疗法,并同时逐步减少失眠药物等治疗半年.结果 患者失眠症状消失,多导睡眠监测显示睡眠结构恢复正常.结论 OSAHS与失眠常合并存在,失眠不仅掩盖 OSAHS 症状,造成漏诊,而且可降低持续气道正压治疗的依从性.

  • 慢性阻塞性肺疾病急性加重血清炎性标志物的筛选

    作者:任冠军;赵秋红;张丹;李智立;闫春良;薛旗山

    目的 探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期 (AECOPD)与免疫炎症相关蛋白质复合物(IIRPCs)之间的关系.方法 本研究采用非变性梯度凝胶电泳技术分离血液 IIRPCs,并采用 MALDI FTICR MS技术鉴定差异蛋白质;比较了 AECOPD 患者与正常对照组在血液蛋白质组学上的差异,并筛选出 IIRPCs.结果 本研究通过对 AECOPD患者与正常对照进行血清学检测,检测到一组可以区分正常对照与 AECOPD 患者的 IIRPCs.结论 本研究发现一组 IIRPCs 可以区分正常对照和AECOPD患者,并对其进行定量分析,发现在 AECOPD患者中 a和 b型 IIRPCs含量显著高于正常对照组 (P<0.05),对区分不同程度COPD患者有一定的趋势.

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