国际呼吸杂志
International Journal of Respiration 국제호흡잡지
- 主管单位： 中华人民共和国卫生部
- 主办单位： 中华医学会 河北医科大学
- 影响因子： 0.55
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1673-436X
- 国内刊号： 13-1368/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
支气管上皮细胞在支气管哮喘发病中的作用
支气管哮喘(简称哮喘)是一种由多细胞,多细胞组分参与形成的慢性气道炎症性疾病.支气管上皮细胞是气道结构细胞作为抵抗外界损伤因素的第一道防线,当吸入性刺激物质时,首先激化支气管上皮细胞并破坏上皮细胞的正常结构和生理功能,应激状态下的上皮细胞通过分泌炎性介质与自身细胞或其他气道结构细胞、炎性细胞、抗原递呈细胞等相互作用,积极参与哮喘的气道慢性炎症发生与发展进程.
-
氧化应激及抗氧化治疗与支气管哮喘
支气管哮喘(简称哮喘)是一种常见的慢性气道炎症性疾病,氧化应激在其发生发展机制中具有重要的作用.机体受到的氧化应激刺激有内源性和外源性两种途径,通过产生的氧自由基对细胞和分子造成多种形式的损伤.哮喘患者体内氧化水平升高,抗氧化机制降低.研究发现,在哮喘患者或动物模型体内使用一些具有抗氧化作用的物质进行干预可有效预防或拮抗氧化应激损伤,对于哮喘的防治具有重要的意义.
-
中性粒细胞性哮喘的危险因素研究进展
近些年来,中性粒细胞在吏气管哮喘(简称哮喘)气道炎症中的作用已经引起了广泛关注,研究引发中性粒细胞哮喘的危险因索也取得了很大的成就.除了感染,长期使用糖皮质激素以外,肥胖、香烟烟雾、职业、空气污染等多种因素均可诱发中性粒细胞性哮喘.
-
物联网医学的研究现状和展望
“物联网医学”为联合传感器.信息技术和现有的动态网络设施,实现远距离的医院、患者和医疗设备之间的巨动,终解决医疗问题.文中主要论述①物联网医学的发展历史；②目前国内外物联网医学的发展现状；③物联网医学存在的问题与发展方向.尽管目前物联网医学还不成熟,还有很多待解决的问题,但是预期将大有作为.
-
变应原特异性免疫治疗在儿童过敏性疾病中的研究进展
IgE介导的儿童过敏性疾病种类较多,从儿童出生后早期的食物过敏及湿疹,到青少年期逐渐出现的变应性鼻炎和支气管哮喘等,儿童过敏性疾病的发病率在近几十年有不断增长趋势.针对儿童的IgE介导的过敏性疾病的治疗措施主要包括以下几个方面,避免过敏原,药物治疗以及变应原特异性免疫治疗(specific immunetherapy,SIT).虽然避免过敏原及药物治疗可以暂时的缓解过敏性疾病的临床症状,但是只有SIT是针对病因的治疗,可以使过敏症状达到长时间的缓解,能够真正的改变儿童过敏性疾病的进程.
-
瘦素与支气管哮喘的研究进展
瘦素是目前受关注的脂肪细胞因子之一,由脂肪细胞分泌,是调节摄食活动和能量消耗的重要因子.越来越多的研究表明,瘦素与支气管哮喘发生、发展有密切联系.
-
容积二氧化碳图死腔参数在慢性阻塞性肺疾病和支气管哮喘中的异同特点分析
目的 探讨死腔参数在慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)与支气管哮喘(简称哮喘)中变化趋势的异同.方法 对49例COPD患者、35例哮喘患者和35名健康志愿者的肺通气指标及Threshhold死腔(VDT)、Langley死腔(VDL)、Fowler死腔(VDF)、Wolff死腔(VDW)和Bohr死腔(VDB)进行测定分析.结果 与健康对照组比较,COPD组VDT显著减小,而VDW、VDB则显著增大,差异均有统计学意义(P＜0.05),COPD组中VDL、VDF与健康对照组比较差异无统计学意义；在哮喘组中,VDT、VDL、VDF、VDW均较健康对照组显著减小,而VDB与健康对照组比较差异无统计学意义.阻塞程度相同的COPD与哮喘患者比较,VDF、VDW和VDB在COPD组显著高于哮喘组,而VDT、VDL在两组间差异则无统计学意义.相关分析显示,在COPD组中,VDT、VDF、VDW及VDB均与FEV1/FVC呈负相关(P＜0.05).VDF、VDW及VDB还与FEV1呈负相关(P＜0.05).而在哮喘组中,除VDB与FEV1呈负相关外(P＜0.05),其余死腔参数与FEV1/FVC、FEV1均无明显相关性(P＞0.05).结论 由于COPD和哮喘患者在呼吸生理方面变化的异同,其各容积二氧化碳图死腔参数的变化也有所区别.通过分析两者死腔参数的变化趋势,可为临床工作者在COPD和哮喘的诊断及鉴别诊断中提供参考.
-
PGE2对气道平滑肌细胞分泌和凋亡影响的研究
目的 前列腺素E2(prostaglandin E2,PGE2)通过调控气道平滑肌细胞(airway smooth muscle cells,ASMCs)的辽移、分泌、增殖功能,对哮喘气道重塑有关键性影响.研究PGE2对ASMCs凋广及其分泌白介索4(interleukin 4,IL -4)、白介素10(interleukin 10,IL-10)和γ-干扰索(interferon-γ,IFN -γ)的影响,对阐明PGE2通过调控ASMCs分泌Th1/Th2细胞因子对气道炎症发挥作用机制有重要意义.方法 用大鼠气道平滑肌细胞株与终浓度为10 -9～10-6的PGE2共培养24 h,分6组,共4个浓度梯度.用Annexin V EGFP/PI双染细胞凋亡检测试剂盒在流式细胞仪测定凋亡率,同时用IL-4、IL- 10和IFN-γ ELISA试剂盒在酶标仪检测其浓度.每4个复孔为1组,实验重复2次,数据为8孔的平均值.结果 应用不同浓度的PGE2后ASMCs各组细胞凋亡率与对照组相比无明显变化.但IL分泌与PGE2有显著的量效关系,IL-4和IL-10随PGE2浓度下降而分泌量显著下降,但IFN-γ随PGE2浓度下降而分泌量呈升高趋势,两者呈分离现象(空白对照、阴性对照、10-9 PGE2、10-8 PGE2、10 -7 PGE2、10 -6 PGE2组,IL- 4分别为6.77 ± 1.58、9.24±2.45、38.17±11.33、29.27±11.12、26.05±9.49、21.11±7.21;IL-10为4.8±1.06、6.35±2.11、71.89±12.03、43.68 ±11.25、28.89± 8.7与、24.31±6.67；IFN-γ为2.17±1.97、3.25±1.48、10.63±4.75、13.4±5.57、15.47±6.16、19.54±6.35).结论 PGE2能调控ASMCs分泌细胞因子,随着浓度梯度增加能促进Th1型细胞因子IFN-γ分泌,同时抑制Th2型细胞因子 IL-4、IL-10分泌,但对ASMCs凋亡无显善影响.认为在正常状态下 PGE2的分泌与维持气道内Th1/Th2的平衡有关.
-
1,25-二羟维生素D3对于哮喘大鼠及其肺泡巨噬细胞中VDUP1/TRX的影响
目的 探讨1,25-二羟维生素D3(1,25-dihydroxyvitamin D3,1,25(OH)2D3)对哮喘大鼠支气管肺泡灌洗液(bronchoalveolar lavage fuluid,BALF)中维生素D上调蛋白1(vitamin D up-regulated protein 1,VDUP1)和硫氧还蛋白(thioredoxin,TRX)表达及气道炎症的影响.方法 将28只Wistar大鼠随机分为4组,以卵白蛋白( ovalbumin,OVA)诱导哮喘发作,并给予1,25(OH)2D3和地塞米松干预,同时设对照组.测定BALF中IL-4和IL-10水平,细胞总数和肺组织病理变化.同时提取7只哮喘模型大鼠BALF中的巨噬细胞,体外给予1,25 (OH)2D3干预.用逆转录-聚合酶链反应检测肺组织及BALF中巨噬细胞表达VDUP1和TRX的水平.结果 1,25(OH)2D3治疗组BALF中细胞总数及嗜酸粒细胞计数和IL -4水平降低,IL-10水平增高.肺组织及肺泡巨噬细胞中VDUP1和TRX表达增加.结论 给予哮喘大鼠1,25(OH)2D3可抑制气道炎症,增加TRX和VDUP1的表达,两者可作为哮喘氧化应激的监测指标.
-
无创正压通气联合纳络酮治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺性脑病疗效观察
目的 观察无创正压通气联合纳络酮治疗慢性阻塞性肺疾病( chronic obstructive pulmonary disease,COPD)合并肺性脑病的临床疗效.方法 将86例COPD合并肺性脑病患者随机分为两组,对照组和治疗组,各43例.在常规治疗基础上,对照组给予无创正压通气治疗,治疗组使用无创正压通气联合纳洛酮治疗.结果 治疗组在治疗后2h、48 h PCO2较治疗前明显改善(P＜0.01),治疗后2h、48 h pH、PCO2优于对照组(P＜0.05或P＜0.01).治疗组气管插管率23％,对照组为42％.结论 使用无创正压通气联合纳洛酮治疗COPD肺性脑病患者,较单纯无创正压通气可以更早更有效地改善二氧化碳潴留和pH值,缩短神志恢复时间,降低气管插管率.
-
支气管肺泡灌洗术在难治性哮喘诊治中的应用价值
目的 了解难治性哮喘气道炎症的粒细胞表型,初步探讨支气管肺泡灌洗术( bronchoavleolar lavage,BAL)在难治性哮喘诊治中的应用价值.方法 31例难治性哮喘患者选择右肺中叶或左肺舌段进行BAL,回收支气管肺泡灌洗液(bronchoalveolar lavage fluid,BALF)进行细胞分类和细菌培养.结果 31例患者的BALF中中性粒细胞比例均呈不同程度升高,范围分布于8％～97％,其中中性粒细胞比例大于40％者占64.5％,而嗜酸粒细胞比例升高者只有6例,其中3％～6％的5例,54％的1例.BALF培养结果发现,烟曲霉(+)4例,铜绿假单胞菌(+)1例,大肠杆菌(+)1例.结论 以中性粒细胞浸润为主的气道炎症表型可能是难治性哮喘的 种特征,通过BALF检查有助于难治性哮喘的诊断和制定个体化的治疗.
-
吸入沙美特罗替卡松粉剂对稳定期COPD患者血清SP-D浓度的影响
目的 探讨吸入沙美特罗替卡松粉剂对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)稳定期患者血清肺表面活性物质相关蛋白D(surfactant associated protein D,SP-D)浓度的影响.方法 选择Ⅲ级及Ⅳ级稳定期COPD患者84例,随机分为沙美特罗(50μg)和沙美特罗替卡松粉剂(50 μg/500 μg)两组,每组42例,每例患者均吸入2次/日,每次1吸,疗程12周.收集治疗前后血清标本各一份,采用ELISA法检测患者血清SP -D浓度.结果 治疗前后平均血清SP- D浓度吸入沙美特罗替卡松粉剂治疗组患者分别为(148.2 ±65.7)μg/L和(89.2±53.2) μg/L,治疗前后血清平均SP-D水平差异有统计学意义(P＜0.05).单纯吸入沙美特罗粉剂组治疗前后患者血清SP-D浓度分别为(143.5±69.1)μg/L和(136.7±59.5)μg/L,治疗前后血清平均SP-D水平差异无统计学意义(P＞0.05).结论 稳定期COPD患者吸入沙美特罗替卡松粉剂治疗后血清SP -D浓度比治疗前降低,血清SP- D浓度检测可能成为一个潜在的COPD治疗的生物学检测指标.
-
布地奈德对支气管哮喘患者Th17/Treg平衡的干预机制研究
目的 探讨布地奈德对支气管哮喘(简称哮喘)患者Th17/Treg T细胞平衡的干预机制.方法 收集轻、中、重度哮喘患者各15例用布地奈德进行干预治疗,健康者15人作为对照组,观察治疗前后外周血Th17及其胞内细胞因子IL-17和IL-23,Treg及其胞内细胞因子IL- 10和TGF-β1；同时对以上观察对象进行肺功能检测.结果 ①Th17/Treg:中及重度哮喘患者Th17及其IL-17、IL-23显著高于健康对照组,而Treg及其IL-10、TGF-β1显著低于健康对照组；经布地奈德干预后Th17及其细胞因子下降,而Treg及其细胞因子回升.②肺功能:治疗后轻及中度患者的FEV1显著回升,且FEV1下降及回升率以及PEF波动率下降,而重度组治疗后上述效果不明显.③相关性分析:Th17与Treg呈显著负相关性.Th17与FEV1呈负相关性；与FEV1下降及上升率、呼吸峰流速波动率呈正相关性.而Treg与FEV1呈正相关性；与FEV1下降及上升率、呼吸峰流速波动率呈负相关性(P＜0.05).结论 布地奈德可有效抑制哮喘患者Th17的数量与功能,同时增强Treg平衡数量与功能,使平衡向Treg回落,并且上述改变与哮喘的病变程度及肺功能的恢复紧密联系.
