国际呼吸杂志
International Journal of Respiration 국제호흡잡지
- 主管单位： 中华人民共和国卫生部
- 主办单位： 中华医学会 河北医科大学
- 影响因子： 0.55
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1673-436X
- 国内刊号： 13-1368/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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机动车尾气污染物对咳嗽的影响
机动车排放尾气对室外大气污染的贡献率逐年增加,其与呼吸系统疾病的关系已有大量的研究报道,例如机动车来源的PM25、NO2、CO、SO2等浓度的升高可增加呼吸系统疾病的病死率,并引起慢性气道疾病患病率的增加.此外,越来越多的流行病学研究表明,机动车尾气污染与儿童、青少年呼吸系统症状,例如咳嗽、咳痰、喘息的发生密切相关.本文主要综述机动车污染物(PM2.5、CO、NOx以及SO2)对咳嗽症状的流行病学研究,并总结潜在的致病机制.
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高迁移率族蛋白B1在支气管哮喘中的研究进展
高迁移率族蛋白B1 (high-mobility group box 1,HMGB1)是一种保守的核蛋白,对维持核小体稳定、DNA重组、复制、修复及转录有着重要作用,其可由单核/巨噬细胞等固有免疫细胞在致炎细胞因子刺激下主动分泌,也可由坏死细胞被动释放.近年来的研究显示,HMGB1信号的活化与支气管哮喘(简称哮喘)的发生、发展密切相关,通过阻断和抑制HMGB1的作用可以减轻哮喘患者的炎症反应.该文拟对近年来HMGB1与哮喘相关的研究进展作一综述,以期为该疾病的诊断和治疗提供新的理论依据.
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COPD急性加重危险因素的研究进展
COPD是呼吸系统疾病中的常见病和多发病,患病率及病死率均居高不下,近年来研究表明COPD的患病率有所增加.而COPD急性加重(acute exacerbation of chronic obstructivepulmonary disease,AECOPD)增加了医疗卫生资源的耗用,是COPD患者医药费用的首要负担,也是COPD患者的主要死因.当下临床研究的重点是对急性加重的管理,预防AECOPD尚未引起临床工作者足够重视,如何预防和减少AECOPD的发生和发展成为降低COPD患病率和病死率及减轻COPD经济负担的研究重点.本文通过研究阅读国内外相关新研究成果,就AECOPD危险因素作出总结、探讨,阐明AECOPD相关危险因素,更好地指导临床实践,从而为AECOPD患者提供更佳的医疗服务.
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支气管哮喘呼吸道微生态失衡与先天免疫学关系的研究进展
研究发现支气管哮喘(简称哮喘)呼吸道微生物的组成在不同个体间、不同的哮喘严重程度中具有明显差异,与健康者的微生物组成也具有明显不同.哮喘呼吸道微生态失衡与哮喘临床表型及炎症特征密切相关,而呼吸道先天免疫参与哮喘呼吸道微生态失衡的发生.本文就哮喘呼吸道微生态失衡与先天免疫学关系进行综述,旨在为今后阐明呼吸道微生态失衡在哮喘发生、发展中的作用提供理论依据.
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激活素A在呼吸系统疾病中的作用
激活素A (activin A,ACT-A)是转化生长因子β(transforming growth factor-β,TGF-β)超家族中的一种多效性细胞因子,能够调节细胞增殖、分化、损伤修复、凋亡.近年的研究显示:ACT-A与支气管哮喘(简称哮喘)、COPD、肺纤维化等多种肺部疾病的发生和发展密切相关,而通过卵泡抑素阻断ACT-A信号传导对抑制这类疾病有潜在的治疗价值.本文就ACT-A在呼吸系统疾病中的作用及其机制作一综述.
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代谢组学与呼吸系统疾病
代谢组学是继基因组学、蛋白质组学、转录组学之后发展起来的一门新兴学科,是系统生物学的重要组成部分.在临床上主要应用于包括发现疾病机制、开发新的疾病诊断方法、发现与疾病相关的生物标志物、评价中药整体药效及作用机制等.呼吸系统疾病是一直困扰人们健康的常见疾病,本文对常见呼吸系统疾病的代谢组学研究进展及对中药药效评价进行简要综述.
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变应原吸入激发试验应用概况
支气管哮喘(简称哮喘)是常见的慢性气道疾病之一.近年来其患病率在全球范围内有逐年增加的趋势.变应性哮喘为哮喘的常见类型,通常于暴露变应原后诱发.环境中的吸入性变应原如尘螨、花粉等为变应性哮喘主要的致敏物质.通过吸入特定类型及剂量的变应原,对敏感患者进行变应原吸入激发试验,可诱发其产生可控性的哮喘反应,对探讨变应性哮喘的发病机制及新治疗靶点有重要作用.本文就其发展史、原理和操作方法等方面进行阐述.
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长期使用小剂量阿奇霉素治疗COPD稳定期的Meta分析
目的 对长期使用小剂量阿奇霉素治疗COPD稳定期的作用进行Meta分析.方法 通过计算机检索Pubmed、The Cochrane Library、中国知网、中国生物医学文献数据库、万方数据库、维普中文科技期刊数据库等中外数据库筛选有关阿奇霉素和COPD的文献,并手工检索相关文献.由2位评价员分别独立地筛选符合纳入和排除标准的文献后汇总意见并提取资料,采用RevMan 5.1.1软件进行Meta分析.结果 纳入符合研究的文献共8篇,包括1 795例患者.与对照组相比,观察组长期小剂量使用阿奇霉素治疗COPD稳定期,其COPD急性加重首次加重时间间隔延长(SMD=1.00,95％ CI:0.04～1.95,P=0.04),发作频率下降(SMD=-1.04,95％CI:-1.48～-0.60,P＜0.001),呼吸困难症状有所改善(SMD=-1.42,95％ CI:-1.88～-0.95,P＜0.001),肺功能(以FEV1/FVC为例)、生活质量评分、6 min步行距离结果差异均无统计学意义.结论 长期小剂量使用阿奇霉素治疗稳定期COPD患者可以有效降低COPD急性加重的发作频率并延迟其首次发作时间,改善COPD呼吸困难症状,有益于延缓COPD的病程发展.
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不同性别COPD患者对诊断和治疗方面的认知
目的 研究不同性别对COPD患者的认知以及诊疗行为的影响.方法 收集2007年1月至12月北京大学第三医院呼吸内科门诊就诊的稳定期COPD患者,采用横断面研究方法,所有入选患者由研究者面对面进行“COPD患者对疾病认知程度的问卷调查”,运用SPSS 22.0软件对数据进行处理.结果 共177例患者入选,其中男性126例(71.2％),女性51例(28.8％).男女患者年龄、BMI和收入等差异无统计学意义(P＞0.05).与男性患者相比,女性患者中,从不吸烟者比例很高(62.7％ vs 12.7％,P＜0.01),戒烟者比例较低(27.5％ vs65.9％,P＜0.01),吸烟包年明显低于男性患者[0 (0～7.5) vs30 (10～45),P＜0.01].女性患者中小学以下文化程度者(21.6％ vs6.3％,P＜0.01)和无工作者的比例(29.4％ vs 11.9％,P＜0.01)较男性患者大.在肺功能方面,女性COPD患者FEV1/FVC[(58.7±9.8)％vs(55.0±10.9)％,P＜0.05]稍比男性好,VC则低于男性患者[(69.6±19.6)％ vs (78.8±19.5)％,P＜0.01].女性患者合并脑血管病的比例较男性患者更低(0.0％ vs 10.3％,P＜0.05).女性患者知晓肺功能结果的比例较男性患者稍高(17.6％ vs7.9％,P=0.059).结论 女性患者对COPD的认知及诊疗中的行为与男性患者存在一定的差异,临床医师需要对女性患者给予关注.
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COPD急性加重期患者治疗前后血清4-HNE水平的变化
目的 综合评估不同分组COPD急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructivepulmonary disease,AECOPD)患者治疗前后血清4-羟基壬烯醛(4-HNE)水平的变化,探讨4-HNE水平在COPD不同情况下的作用.方法 收集2013年1月至2015年5月山西医科大学附属山西大医院住院的40例AECOPD患者为研究对象,其中男36例,女4例,平均年龄(67±9)岁.所有患者按4种方式分组:①肺功能Ⅰ-Ⅱ级组和肺功能Ⅲ-Ⅳ级组;②B组(低风险多症状组)和D组(高风险多症状组);③合并心血管疾病组和无心血管疾病组;④嗜酸粒细胞≤2％组和嗜酸粒细胞＞2％组.另设健康对照组50例,与AECOPD组患者性别、年龄相匹配.采用酶联免疫吸附试验测定各组患者血清中4-HNE水平.结果 ①与健康对照组(9.4±3.0)mg/L比较,AECOPD患者治疗前(18.5±5.2) mg/L和治疗后(19.0±5.1) mg/L血清4-HNE水平均明显增高,差异均有统计学意义(P＜0.05).②AECOPD名组治疗前后及各亚组间治疗前比较血清4-HNE水平差异均无统计学意义(P＞0.05).③肺功能Ⅰ-Ⅱ级组和肺功能Ⅲ-Ⅳ级组及B组和D组治疗后血清4-HNE水平下降的比例分别为43.8％和50.0％及46.7％和54.5％,差异均无统计学意义(P＞0.05).④合并心血管疾病组和无心血管疾病组及嗜酸粒细胞≤2％组和嗜酸粒细胞＞2％组,治疗后血清4-HNE水平下降的比例分别为25.0％和66.7％及73.3％和32.0％,差异均有统计学意义(P＜0.05).⑤AECOPD患者治疗前后血清4-HNE水平与FEV1％pred差异无统计学意义(P＞0.05).结论 AECOPD患者系统性氧化应激反应增强,合并心血管疾病及外周血嗜酸粒细胞＞2％的AECOPD患者治疗后仍持续存在较高的系统性氧化应激反应,4-HNE水平可能成为COPD不同情况下的生物标志物,并为COPD提供新的治疗靶点.
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姜黄素对COPD大鼠IL-1β和IL-17的影响
目的 探讨姜黄素干预对COPD大鼠IL-1β和IL-17水平的影响.方法 将雄性SD大鼠38只随机分为正常对照组、COPD模型组、姜黄素干预组和溶剂对照组,采用香烟烟熏加气管内注射脂多糖方法建立COPD大鼠模型,并按照分组情况对大鼠进行干预.干预结束后计数BALF中的炎症细胞总数、中性粒细胞和巨噬细胞数量,HE染色观察大鼠气道炎症及肺气肿程度,酶联免疫吸附测定检测血清和BALF中IL-1β、IL-17含量,实时荧光定量聚合酶链式反应检测肺组织中IL-1β、IL-17mRNA表达水平.结果 与正常对照组比较,COPD模型组BALF中炎症细胞总数、中性粒细胞和巨噬细胞数量均显著升高(P＜0.05);姜黄素干预组大鼠BALF中炎症细胞总数、中性粒细胞和巨噬细胞数量较COPD模型组降低(P＜0.05).组织病理学显示COPD模型组大鼠小气道周围大量炎症细胞聚集、肺泡腔扩张,姜黄素干预可减轻小气道周围炎症细胞聚集及肺泡腔扩张.与正常对照组相比,COPD模型组大鼠血清和BALF中IL-1β、IL-17含量升高,肺组织中IL-1β、IL-17mRNA表达水平上调,差异有统计学意义(P＜0.05).姜黄素干预后COPD大鼠血清和BALF中IL-1β、IL-17含量下降,肺组织中IL-1β、IL-17mRNA表达水平降低,与COPD模型组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 姜黄素对COPD具有保护作用,其机制可能与抑制IL-1β、IL-17炎症因子释放有关.
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慢性烟雾暴露引起小鼠肺气肿伴淋巴滤泡形成
目的 研究不同时间慢性香烟烟雾暴露对小鼠肺气肿和淋巴滤泡形成的影响.方法 6～8周龄SPF级近交系C57BL/6雌性小鼠24只,随机分组:12周暴露组、12周对照组、24周暴露组、24周对照组,观察12周和24周不同暴露时间小鼠肺气肿和肺淋巴滤泡新生情况,分析淋巴滤泡的细胞和分子构成.结果 24周烟雾暴露小鼠的肺泡破坏指数(48.28±2.01)％高于12周烟雾暴露小鼠(33.85±0.84)％,肺气肿程度加重;12周的烟雾暴露不能使肺组织形成结构成熟的淋巴滤泡,但是经24周暴露后,小鼠肺组织形成典型的淋巴滤泡.淋巴滤泡主要由大量的B细胞、CD3+T细胞、CD4+T细胞、CD8+T细胞构成,少量基质细胞和CXCL13+细胞也参与了淋巴滤泡的形成.结论 24周慢性烟雾暴露刺激可以导致小鼠肺组织结构破坏并伴淋巴滤泡形成.
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医学科研如何实现中国梦
中国梦的实现、中华民族的伟大复兴、离不开科技的发展,更需要广大科技工作者的共同努力.那么,作为科技人员,该如何看待中国梦呢?有学者提出:科研人员的中国梦是“科学研究和工程技术齐头并进,利用中国的技术,实现中国科学家的原创,从而为中国社会服务”,即着眼于创新、技术和服务对象[1].
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经支气管镜激光治疗在气道病变中的应用
1960年美国科学家Maimon成功研制世界上第一台红宝石激光器,开启了激光治疗的新时代.之后各种激光器相继问世,并逐渐开始应用于医学各个领域.经支气管镜激光治疗呼吸道病变始于20世纪70年代,Laforet等[1]在1976年首先发表了应用CO2激光治疗气道内恶性肿瘤的报道.之后多种激光如氩离子激光、Nd:YAG激光、钬激光等纷纷应用于呼吸系统疾病的治疗.目前临床上主要应用Nd:YAG激光及钬激光治疗呼吸道阻塞性疾病,能迅速缓解呼吸困难症状,改善患者生命质量.
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