国际呼吸杂志
International Journal of Respiration 국제호흡잡지
- 主管单位： 中华人民共和国卫生部
- 主办单位： 中华医学会 河北医科大学
- 影响因子： 0.55
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1673-436X
- 国内刊号： 13-1368/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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基质金属蛋白酶26与癌
基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinase,MMP)是一类高度保守的依赖于锌离子和钙离子的内切蛋白水解酶,几乎能降解构成细胞外基质的所有成分.MMP-26是MMP家族新成员,早从人子宫内膜癌细胞系cDNA文库克隆成功,其结构和功能与其他成员有许多差异,在癌的发生发展中起着重要的作用.
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DNA异常甲基化在肺癌患者胸腔积液中的临床应用价值
胸腔积液是肺部多种疾病的常见并发症之一,其中绝大多数恶性胸腔积液是由肺腺癌引起的.常规的细胞学检查主要根据细胞形态进行诊断,由于腺癌细胞与反应性间皮细胞形态极为相似,故鉴别以上两种细胞是诊断癌性胸腔积液的大难点.DNA异常甲基化有助于肺癌诊断,故通过检测胸腔积液中DNA的甲基化状态可从基因水平对肺癌进行早期诊断,也有助于疾病预后的发展监控.
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活性氧在慢性缺氧性肺动脉高压发病机制中的作用
活性氧(reactive oxygen species,ROS)是肺血管系统内一种重要的信号传导分子.慢性缺氧使肺内动脉ROS生成增多,其主要来源是NAD(P)H氧化酶和(或)线粒体电子传递链.ROS的过度产生可引起肺动脉收缩反应和肺动脉结构重塑,在慢性缺氧性肺动脉高压的发生、发展中起重要作用.
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平滑肌钙信号转导及其在低氧肺血管收缩中作用的研究进展
综述钙信号在平滑肌收缩中的调控作用.Ca2+进入细胞浆,细胞浆内Ca2+摄取、释放及细胞浆内Ca2+排出细胞外的机制;钙信号的结合方式;钙信号在低氧肺血管收缩(hypoxic pulmonary vasoconstriction,HPV)发病机制中的作用.
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支气管肺泡灌洗诊断肺部肿瘤的研究进展
肺癌是我国发病率高的肿瘤之一,因而对其进行早期诊断、早期治疗尤为重要.在诊断方面,除了借助影像学方法外,还可以采用纤维支气管镜常规活检及刷检,但是在对早期肺癌和周围型肺肿瘤的诊断上仍有较大困难.随着支气管肺泡灌洗(bronchoalveolar lavage,BAL)技术的广泛开展和对支气管肺泡灌洗液(bronchoalveolar lavage fluid,BALF)细胞学及肿瘤标记物的研究,BAL的诊断价值逐渐被人们所重视.国内外学者在BALF细胞学和分子生物学等方面进行了大量研究,取得了显著的成果.
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亚硝酸盐研究进展与肺动脉高压
对无机氮氧化合物的认识仅仅局限于所熟知的它是一种环境污染物和致癌物.然而,关于其益处及生理效应已有悠久而丰富的历史,古老的应用是用硝酸盐来保存食物,这种方法不仅肉色鲜美而且在抵抗产肉毒毒素细菌方面有很好的效果;大约公元前800年,亚硝酸钠和硝酸钠就被中医用来缓解"急性心脏痛和手脚冰凉".20世纪80年代后期,随着哺乳动物中一氧化氮合酶的发现,人们普遍认为亚硝酸盐是一氧化氮的代谢终产物.近年来,越来越多的证据证实亚硝酸盐具有重要的生理及病理生理功能,尤其在选择性降低肺动脉压中有积极作用.
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炎症反应在慢性阻塞性肺疾病伴发肺动脉高压中的作用
炎症反应在慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)伴发肺动脉高压的发生、发展中起着重要作用.气道存在炎症时,激活的炎症细胞释放肿瘤坏死因子a(TNF-α)、白介素6(IL-6)和IL-8等多种细胞因子,共同参与气道壁、肺泡壁的结构破坏和重塑.这些气道炎症反应不仅影响已存在缺氧的COPD伴肺动脉高压患者,也可影响尚不存在缺氧的COPD伴肺动脉高压患者,可能是早期COPD患者肺动脉重塑及血流动力学改变的始动环节.
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无创通气在慢性气道疾病呼吸衰竭中的疗效
无创通气(non-invasive ventilation,NIV)是指不经气管插管或气管切开而进行的机械通气.目前已有大量临床实验的结果支持其用于治疗慢性气道疾病(包括慢性阻塞性肺疾病和哮喘)所致的急性和慢性呼吸衰竭,同时它也有助于有创通气的撤机.尽管NIV的有效性已被广泛认可,但是并非对所有患者均有效,患者的合理选择是其成功的重要因素.
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电磁导航支气管镜技术应用进展
传统支气管镜检查对周围性肺部疾病的诊断较为困难,通过透视或超声引导肺活检的确诊率也较低;螺旋CT仿真支气管镜虽能发现腔内病变,却无法取得病理学、细胞学或病原学诊断.电磁导航支气管镜将两者的优点结合,通过螺旋CT和电磁导航设备使活检器械等可以准确到达周围肺组织或纵隔淋巴结并取得活检,确诊率明显高于传统支气管镜检查,为支气管镜诊断周围性肺部疾病和纵隔疾病提供了新的方法.
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肺开放/复张的机械通气策略的研究进展
广泛性、小灶性肺不张和肺泡萎陷是急性肺损伤(acute lung injury,ALI)/急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)的主要病理改变,也是引起肺容量减少、肺内分流(QS/QT)增加、顺应性下降和顽固性低氧血症的主要原因.机械通气能有效纠正缺氧,减少肺损伤,是治疗ALI/ARDS的重要措施,但也可因正压通气和肺泡反复萎陷/复张产生的剪切力,引起机械通气相关性肺损伤(ventilator associated lung injury,VALI),包括气压伤、容积伤、生物伤等.针对VALI致伤因素,一系列保护性肺通气策略(lung protective ventilatory strategy,LPVS)被提出,本文就近年来肺开放/复张的机械通气策略的研究进展作一综述.
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细胞旁间隙形成在血管通透性增高中的机制研究
细胞旁间隙形成是炎症诱导的血管内皮损伤致血管通透性增高的一个重要原因.它是内皮细胞骨架收缩性增强、细胞一细胞连接及细胞一基质连接受损共同作用的结果,其过程涉及复杂的信号转导机制,Ca2+、Rho GTP酶、蛋白酪氨酸激酶(PTK)、AKAP信号转导复合体等均参与调控细胞旁间隙的形成.
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Survivin基因与肺癌关系的研究现状及进展
生存素(survivin)是新近发现的凋亡抑制蛋白(inhibitor of apoptosis protein,IAP)家族的独特成员,具有抑制细胞凋亡和调节细胞分裂等功能.Survivin主要在胚胎发育组织表达,在成人终末分化组织低表达或不表达,而在绝大多数肿瘤组织中高表达,与肺癌的发生、发展有着密切关系.因此,研究survivin基因与肺癌的关系具有重要的理论和临床意义.
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纤维支气管镜床旁肺泡灌洗抢救急性肺不张
目的 探讨紧急状况下行床旁纤维支气管镜支气管肺泡内抽吸灌洗术以治疗危重患者出现的急性大面积肺不张的重要性和有效性.方法 病床旁给予患者局部麻醉、适当镇静镇痛后,分别由鼻腔、口腔或人工气道等人路进行紧急纤维支气管镜检查,对于阻塞部位的误吸物、坏死组织、炎性分泌物,通过机械贯通、抽吸、毛刷、反复生理盐水或抗菌药物灌洗等解除呼吸道梗阻以达到再通的目的.结果 15例患者经一次灌洗后气道再通,肺不张消除;2例患者一次灌洗后肺不张面积明显减小,又经2～3次灌洗后再通.再通率为100%.结论 及时支气管肺泡灌洗对迅速解除急性大面积肺不张导致的气道梗阻、减少缺氧导致的重要脏器损伤有明显的临床价值.
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腺病毒介导的CIAPIN1基因对肺癌细胞生长和细胞周期的影响
目的 以重组腺病毒载体介导细胞因子诱导的凋亡抑制分子1(cytokine induced apoptosis inhibitor 1,CIAPIN1)基因转染人肺腺癌细胞系A549,观察并鉴定该基因在腺癌细胞中的表达及其对细胞生长和细胞周期的影响.方法 构建腺病毒载体介导CIAPIN1基因(Ad-CIAPIN1),转染到低水平表达CIAPIN1的人肺腺癌细胞系A549,采用Western blot检测目的蛋白的表达;台盼蓝染色计数活细胞数,绘制细胞生长曲线;流式细胞术(FCM)分析细胞周期及细胞凋亡的变化.结果 外源性CIAPIN1基因在A549肺癌细胞获得高水平的表达;CIAPIN1能显著抑制A549的生长(P＜0.01);流式细胞仪检测显示肺癌细胞发生凋亡,并出现明显的G1/S期阻滞现象.结论 以腺病毒为载体介导CIAPIN1基因在A549细胞内表达,可发挥抑制细胞生长、诱发细胞凋亡及参与细胞周期调控的作用.提示Ad-CIAPIN1基因可能在人肺癌基因治疗中发挥重要作用.
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肺血栓栓塞合并糖尿病10例临床分析
目的 探讨糖尿病和肺血栓栓塞(pulmonary thromboembolism,PTE)发生的相关性.方法 对10例PTE合并糖尿病患者的临床表现、相关检查进行回顾性分析.结果 PTE合并糖尿病患者的主要临床表现为胸痛、呼吸困难,且常伴有下肢静脉血管的异常,心电图异常多数不典型.患者的胸部CT主要表现为斑片影,典型的楔形改变并不多见.肺通气血流灌注不匹配在PTE合并糖尿病患者中普遍存在.患者血浆D-二聚体、纤维蛋白原(FIB)水平明显升高.患者的空腹血糖与FIB水平和高切、中切、低切全血黏度呈正相关.结论 糖尿病是发生PTE的潜在危险因素之一.
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多脏器功能不全综合征发病、病情评价和治疗的回顾性探讨
目的 探讨多脏器功能不全综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)发病特点、病情评价及治疗方法.方法 回顾性分析223例住我院内科重症监护室(MICU)的MODS患者临床资料.结果 MODS发病诱因以感染为多见,功能不全器官以肺、心、脑、肾为常见.其病死率为45.3%,病死率随着受累器官数目的增加而增高;对MODS死亡危险因素评估中重要的指标包括:氧合指数、休克、肌酐(Cr)及血尿素氮(BUN)水平、血小板(Plt)、纤维蛋白原(Fbg)水平、格拉斯哥(GCS)评分和意识状态.在MODS治疗中,呼吸机的应用较普遍(93.7%),而血液净化治疗的应用较少(6.3%).结论 MICU中感染是MODS常见的发病诱因.氧合指数、休克、Cr、Plt水平和意识状态是预后不良的指标,故应及早应用机械通气和采用有效连续肾替代.
