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国际呼吸

国际呼吸杂志

International Journal of Respiration 국제호흡잡지

统计源期刊
  • 主管单位: 中华人民共和国卫生部
  • 主办单位: 中华医学会 河北医科大学
  • 影响因子: 0.55
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1673-436X
  • 国内刊号: 13-1368/R
  • 发行周期: 半月刊
  • 邮发: 41261
  • 曾用名: 国外医学(呼吸系统分册)
  • 创刊时间: 1981
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 国际呼吸杂志编辑委员会
  • 出版地区: 河北
  • 主编: 白春学
  • 类 别: 呼吸系统疾病
期刊荣誉:
  • 高碳酸血症对急性肺损伤的保护作用及其机制

    作者:马国尔;郑金旭

    急性肺损伤(ALI)是全身炎症反应综合征在肺部的表现,可进一步发展为急性呼吸窘迫综合征(ARDS),其发病机制目前仍不十分清楚,亦无确切有效的治疗方法,其病死率高达30%~40%.高碳酸血症(HCA)是小潮气量(4~6 ml/kg)保护性肺通气治疗ALI/ARDS的并发症,现有的研究认为,HCA本身对ALI/ARDS有保护作用,HCA抑制核因子κB(NF-κB)的活化,阻断炎症反应的信号转导和炎症介质的级联反应;抑制活性自由基团的产生,保护组织抗氧化功能,是这种保护作用的重要机制.吸入一定浓度的CO2气体诱导HCA的形成有望成为临床防治ALI/ARDS的新方法,即治疗性高碳酸血症.

  • 肺炎中免疫反应的信号转导

    作者:郭琦;肖正伦

    肺上皮细胞、肺泡巨噬细胞、中性粒细胞和淋巴细胞均参与宿主对肺炎病原体的免疫反应.跨膜的Toll样受体(TLR)、核苷酸结合寡聚化结构域(NOD)样受体(NLR家族)、视黄酸诱导的基因样受体(RIG)-1(RLR家族)和A族巨噬细胞清道夫受体家族为识别病原体的受体.通过衔接蛋白,激活蛋白激酶、丝裂原活化的蛋白激酶(MAPK)、信号转导子及转录激活子(STAT)家族和核因子-κB(NF-κB),诱导致炎细胞因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等的表达及其它免疫反应.

  • PS在海水淹溺肺水肿和海水型呼吸窘迫综合征中的治疗作用

    作者:梁源;金发光

    海水淹溺后引起死亡的主要原因是海水淹溺肺水肿(PE-SWD),还可进一步发展为海水型呼吸窘迫综合征(SW-RDS),病死率极高.使用肺泡表面活性物质(PS)对其进行治疗正在作为一种高效、安全的方法而被广泛关注.本文就使用PS治疗PE-SWD和SW-RDS的理论依据、PE-SWD和SW-RDS中应用PS治疗的方法和影响外源性PS治疗PE-SWD效果的因素三个方面展开讨论,并认为应早期合理的联合应用多种治疗方式如机械通气等来治疗PE-SWD和SW-RDS.

  • 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的嗜睡及残余嗜睡

    作者:姚苏梅;张希龙

    嗜睡是阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的常见症状.人们普遍期望对OSAS的有效治疗可以清除或改善白天过度嗜睡,但仍有一些接受治疗的OSAS患者在觉醒时有嗜睡,称为残余嗜睡.对OSAS患者残余嗜睡的进一步诊治取决于发生残余嗜睡的原因.近,已获得来自临床实验的数据,为对残余嗜睡的OSAS患者进行评估和处理提供了方向.

  • MOC-31在肺癌患者胸水中的表达及意义

    作者:孙颖;吴晓辉;吴广平

    胸水是肺部多种疾病的常见并发症,其中绝大多数恶性胸水是由肺腺癌引起.常规细胞学检查主要根据细胞形态进行诊断,由于腺癌细胞与反应性间皮细胞形态极为相似,故鉴别以上两种细胞是诊断恶性胸水的大难点.MOC-31特异的表达于肺癌患者胸水内的癌细胞,而不表达或低表达于反应性间皮细胞,通过多种手段对其进行检测,可为临床肺癌的诊断提供科学依据.

  • 呼出气冷凝物检测在肺癌诊断和治疗中的意义

    作者:董敬军;陈建荣;蔡映云

    呼出气冷凝物(EBC)检测具有收集简单、无创伤、患者易接受等优点,但检测EBC中肺癌标记物刚刚起步,主要检测指标有癌胚抗原、p53、内皮素-1、白介素等,可用于肺癌诊断、疗效观察和监测其转移、复发等,本文就EBC中与肺癌有关的肿瘤标记物的检测及其临床意义进行综述.

  • 成体干细胞与肺损伤修复

    作者:聂君;李劲松;龚勇泉

    尽管肺有较强的代偿能力,但如何促进肺的修复再生是提高终末肺疾病患者肺功能的关键之一.近年来应用干细胞治疗提供了我们修复组织损伤的新途径,本文就成体肺内源性干细胞和骨髓源性干细胞的生物学特性、分离培养方法及其在肺损伤中的修复作用作一综述.

  • 铜绿假单胞菌生物被膜感染的研究进展

    作者:杨洋;王燕

    呼吸道生物被膜病以铜绿假单胞菌(PA)为突出值得研究的细菌.其感染的耐药机制可能与藻酸盐形成、PA外膜通透性降低等密度感应系统等有关.目前对呼吸道生物被膜病的治疗主要集中在生物医学材料的改进、破坏QS系统抑制生物被膜的成熟、抗生素联合化疗等,亦有部分治疗方法如EDTA、精氨酸等正处于研究阶段尚未应用于临床.

  • 辣椒素激发试验的临床应用

    作者:曾军;钟南山

    辣椒素激发试验已广泛用于镇咳药物疗效的判断、上下呼吸道疾病咳嗽反射的临床研究及诊断,支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病(COPD)、呼吸道感染、感受器高反应及间质性肺疾病时均存在辣椒素咳嗽激发试验的异常变化,表现为咳嗽反射增强,辣椒素咳嗽激发试验咳嗽阈值下降等,这些改变与气道的神经源性炎症有着重要的密切关系.

  • 蛋白质组学技术应用于特发性间质性肺炎的研究进展

    作者:顾莹莹;冼慧仪;陈国勤;李时悦

    蛋白质组学是后基因时代出现的一门新兴科学,它是以细胞内全部蛋白质的存在及其活动方式为研究对象,其研究目的是对机体或细胞的所有蛋白质进行鉴定和结构功能分析.其核心技术包括双向电泳、质谱分析、微阵列技术和生物信息技术.本文综述了蛋白质组学研究技术及其在特发性间质性肺炎研究应用中的新进展,对特发性间质性肺炎的诊断和治疗提供新的方向.

  • 淋巴细胞趋化因子与感染

    作者:山小薪;湛晓勤

    淋巴细胞趋化因子是C族趋化因子的惟一成员,具有独特的结构和作用,在免疫调节,抗感染,抗肿瘤等过程中发挥了重要作用,近年来淋巴细胞趋化因子在感染方面有较多研究并有许多进展.

  • 复杂性肺炎旁胸腔积液和脓胸的治疗进展

    作者:马长秀;孙耕耘

    复杂性肺炎旁胸腔积液(CPE)和脓胸(PE)的治疗,包括抗菌药的应用和胸膜腔引流.前者需选用对胸膜腔通透性强的敏感抗菌药物,后者包括内科保守治疗和外科手术治疗.近年来开展的纤维蛋白溶解治疗、脱氧核糖核酸酶治疗、电视辅助胸腔镜手术等,可能具有减少开胸手术机会和缩短住院时间等优点.本文就多种抗菌药在感染性胸膜腔的通透性及各种引流方法的有效性和安全性作一评价.

  • 全氟化碳吸入治疗急性肺损伤的研究进展

    作者:徐顺贵;吴国明;徐智;钱桂生

    急性肺损伤(acute lung injury,ALI)发病机制复杂,目前临床治疗尚未取得实质性进展,呼吸支持仍是其主要治疗手段之一,但疗效有限.全氟化碳具有特殊的理化和生物学性质,近年来,在液体通气的基础上进一步发展了全氟化碳吸入的新疗法,研究表明该疗法较常规机械通气具有明显的优势,不仅能有效改善ALI的氧合障碍、肺顺应性降低等病理生理改变,而且能拮抗肺部炎症反应,显示了良好的应用前景.

  • 急性肺损伤发病机制的研究进展

    作者:乔燕;刘卓拉

    急性肺损伤(ALI)是临床常见的急危重症,病死率高,多年来对其发病机制进行了大量的研究.随着失控的炎症反应引发多器官功能紊乱综合征理论的出现,对ALI的认识转向对炎症发生、调控的认识,参与炎症的炎症细胞和细胞因子则成为研究的热点,这些细胞和细胞因子、炎症介质构成了ALI炎症反应和免疫调节的"细胞网络"和"细胞因子网络"在其发病过程中发挥重要作用,本文将对近年来的研究做一综述.

  • 颗粒酶与感染性疾病

    作者:倪亚非;湛晓勤

    颗粒酶是活化的细胞毒性T细胞和自然杀伤细胞的效应分子,能导致被病原体感染的细胞发生凋亡.在机体清除病原及病原感染细胞中发挥着极其重要的作用.颗粒酶在感染性疾病中的作用提示,它很有可能成为扭转这些疾病的发生和进程以及治疗这些疾病的重要入手点.本文就颗粒酶生物学特征、作用机制及其与感染性疾病发生关系的作用简要综述.

    关键词: 颗粒酶 感染 凋亡
  • 葡萄糖转运蛋白与肺癌

    作者:马丽;郑洪;刁晓源

    葡萄糖转运蛋白(glucose transporter protein,GLUT)是一组有着高度结构同源性的糖蛋白分子.不同的GLUT在体内的分布和功能均有差异.GLUT1被认为是GLUT家族中分布为广泛的成员.近年研究发现GLUT1广泛存在于各种肿瘤组织中,与肿瘤细胞的基础糖代谢有关;GLUT1在肺癌组织中高表达,并与肺癌的组织类型、分化程度、肿瘤大小及淋巴结转移相关.

  • 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者体内炎症因子与血管内皮细胞

    作者:叶春幸;高兴林;林琦

    阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)是一种常见的慢性睡眠呼吸疾患,该病有较高的心脑血管并发症.OSAHS患者炎症因子分泌异常,炎症因子可通过各种机制参与血管病变.以下就OSAHS患者炎症因子对血管内皮细胞的作用作一综述.

  • 螺旋CT增强的肺动脉造影和放射性核素肺通气/灌注显像相结合在肺栓塞诊断中的作用

    作者:杨霞;张锦;郑西卫;李秀忠

    目的 探讨螺旋CT增强的肺动脉造影(SCTPA)和放射性核素肺通气/灌注(V/Q)显像二者结合,在肺栓塞(PE)诊断中的作用.方法 对高度怀疑肺栓塞的患者,在就诊24~36 h内做SCTPA和V/Q显像检查,并对其结果进行分析.结果 SCTPA对检出段以上PE有明显优势,V/Q显像在检出亚段PE上有优势,二者均为无创检查,相互结合,同时发挥了核素肺V/Q显像高敏感度和SCTPA高特异性的优势,可减少误诊及漏诊,准确评价病情,在临床工作中有广泛的应用前景.结论 SCTPA和V/Q显像检查相结合有望代替肺动脉造影(PA),使得PE诊断迈上新的台阶.

  • bcl-xl基因蛋白在非小细胞肺癌中的表达及意义

    作者:鲁德玕;姬晓青

    目的 探讨非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)中bcl-xl基因蛋白的表达及意义.方法 应用组织芯片技术制成32例NSCLC组织芯片,采用免疫组织化学技术检测30例正常肺组织,32例NSCLC癌组织中bcl-xl基因蛋白的表达.结果 bcl-xl在NSCLC组织中表达阳性率为81.3%,显著高于正常肺组织(6.7%,P<0.05).bcl-xl蛋白表达与细胞分化程度有密切关系(x2=3.87,P<0.05),与肿瘤TNM分期、淋巴结转移、肿瘤组织学类型、年龄、性别无明显关系(P>0.05).结论 bcl-xl基因蛋白表达增强可能与NSCLC发生及早期发展有关.

  • 结核分枝杆菌复苏因子Rv2450c基因的克隆、表达和纯化

    作者:刘忠泉;张宗德;邢爱英;陈曦;李自慧;古淑香;贾红艳;杜博平;马玙

    目的 对结核分枝杆菌复苏因子Rv2450c基因克隆、并测序正确后进行融合蛋白表达、纯化.方法 通过PCR扩增结核分枝杆菌H37Rv复苏因子Rv2450c基因,酶切,克隆至PGEM-T Easy质粒,测序确定插入片段的正确性,再克隆至表达载体pET30a中,并转化至BL21(DE3)中.经PCR鉴定阳性的菌液通过IPTG诱导,表达氨基端带6个连续组氨酸残基的Rv2450c蛋白,并纯化.结果 获得了结核分枝杆菌复苏因子Rv2450c基因,构建了重组表达质粒,得到融合了6个连续组氨酸残基的Rv2450c蛋白,纯度>90%.结论 应用基因重组表达技术表达结核杆菌复苏因子蛋白,可为下一步摸索临床标本结核分枝杆菌复苏培养及复苏基因的功能研究打下一个良好的基础.

  • 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者嗜睡程度与细胞因子水平的关系

    作者:王东;刘颖;宋艳红;张波

    目的 研究阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者不同日间嗜睡程度时血浆细胞因子水平的变化.方法 55例鼾症患者进行整夜的多导睡眠呼吸监测,其中42例中重度OSAHS患者根据Epworth嗜睡评分划分嗜睡程度,并抽取空腹血利用放射免疫法测定血浆中细胞因子TNF-α、IL-6、IL-1β及IL-8的含量.结果 随呼吸紊乱指数(AHI)增加,OSAHS患者嗜睡程度越明显.中重度OSAHS患者合并重度嗜睡时血浆TNF-α水平显著高于轻度嗜睡的患者(P=0.029),各组患者IL-6、IL-1β和IL-8水平无统计学差异.中重度OSAHS患者持续气道正压通气治疗1个月后,其血浆中各细胞因子水平无明显变化.结论 严重呼吸紊乱可导致明显的日间嗜睡症状;高TNF-α水平可能在OSAHS患者嗜睡的发病中起重要作用.

  • 西安地区耐亚胺培南铜绿假单胞菌感染现状及危险因素分析

    作者:谢薇;刘原;张毅;王香玲

    目的 了解西安地区耐亚胺培南铜绿假单胞菌(imipenem-resistant pseudomonas aeruginosa,IRPA)的感染现状及危险因素分析.方法 收集2003年12月至2004年6月间西安地区6所三级甲等医院细菌室从临床标本分离到的非重复性铜绿假单胞菌(pseudomonas aeruginosa,PA),采用标准纸片扩散法(Kirby Bauer,KB法)检测PA对13种药物的敏感性,并回顾性分析引起IRPA感染的危险因素.结果 共分离PA258株,IRPA为113株,总分离率达43.80%;神经科和ICU分离率较高,分别为64.56%和53.33%;标本中痰的IRPA分离率高为50.23%;除亚胺培南外,IRPA对替卡西林/克拉维酸耐药率高(80.53%),对环丙沙星耐药率低(23.89%);单因素分析发现患者住院时间≥4周、曾入住ICU、机械通气、气管插管(或切开)以及2周内接受过碳青酶烯类抗生素治疗与IRPA感染有关,但多因素Logistic回归仅确定了2项独立危险因素:入住ICU病房(RR=6.994)和2周内接受碳青酶烯类治疗(RR=5.553).结论 西安地区IRPA分离率较高,神经科和ICU是主要来源病区,IRPA主要表现为多重耐药.入住ICU和2周内接受过碳青酶烯类抗生素治疗是IRPA感染的独立危险因素.

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