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国际呼吸

国际呼吸杂志

International Journal of Respiration 국제호흡잡지

统计源期刊
  • 主管单位: 中华人民共和国卫生部
  • 主办单位: 中华医学会 河北医科大学
  • 影响因子: 0.55
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1673-436X
  • 国内刊号: 13-1368/R
  • 发行周期: 半月刊
  • 邮发: 41261
  • 曾用名: 国外医学(呼吸系统分册)
  • 创刊时间: 1981
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 国际呼吸杂志编辑委员会
  • 出版地区: 河北
  • 主编: 白春学
  • 类 别: 呼吸系统疾病
期刊荣誉:
  • 烟曲霉感染中Th17免疫应答的作用机制

    作者:陈菲;徐小勇;孙禾;施毅

    侵袭性肺曲霉病是一种多见的真菌感染性疾病,感染时可激活体内的固有免疫及适应性免疫以清除病原菌,起到宿主免疫保护作用.免疫细胞Th17是近年来研究热点,其主要参与免疫性疾病的免疫应答,在宿主免疫保护中起重要作用.近年来关于Th17细胞在烟曲霉感染中相关作用的研究逐渐增多,本文就烟曲霉感染时宿主的免疫应答机制的新进展进行综述.

  • 肺癌骨转移的诊疗进展

    作者:马姣;李银鹏;刘政

    在世界范围内肺癌的病死率占所有恶性肿瘤首位.大部分晚期肺癌患者伴有骨转移,由此导致患者的生活质量严重下降,因此肺癌骨转移的早期诊断、治疗对于临床医师是极其重要的.

    关键词: 肺癌 骨转移 诊断 治疗
  • 组蛋白乙酰化、去乙酰化与器官纤维化的研究进展

    作者:王佳佳;徐国萍

    组蛋白乙酰化是表观遗传修饰中的重要内容之一,组蛋白乙酰化能启动基因转录,组蛋白去乙酰化则抑制基因的转录.研究表明组蛋白去乙酰化与肿瘤发生及器官纤维化关系密切,组蛋白去乙酰化酶抑制剂在治疗肿瘤及逆转纤维化中有一定的作用.本文就组蛋白乙酰化与去乙酰化在肺、肾、肝和皮肤纤维化的作用及机制进行综述.

  • IL-27在结核性胸腔积液的诊断价值探讨

    作者:孙美玲;王栋;姜淑娟

    结核性胸腔积液(tuberculous pleural effusion,TPE)是一种临床呼吸科常见症状,是由多种细胞因子和多种细胞参与的病理性免疫反应.已有研究表明,与非TPE相比,TPE中腺苷脱氨酶、干扰素-γ、IL-27的含量显著增加.IL-27是近发现的一种与IL-12相关的细胞因子,它由抗原提呈细胞产生,通过其对免疫反应的促炎和抗炎的双重作用调节各种免疫疾病.近年来,IL-27在TPE中的诊断价值的研究愈来愈受到关注.本文就IL-27的生物作用及其在TPE中诊断价值方面的研究进展作一综述.

  • 高渗盐水雾化治疗毛细支气管炎的机制及进展

    作者:裴艳萍;庞随军;李元霞

    在婴儿期,毛细支气管炎为常见的下呼吸道感染性疾病.多由呼吸道合胞病毒引起,且发病季节以冬季多见.目前对其治疗主要为支持治疗,但具体治疗方案仍存在争议.虽然现今临床上多采用了支气管扩张剂及皮质醇类,实际上却不应作为常规用药的推荐.随着治疗方案的研究,高渗盐水雾化引起了临床工作者足够的重视,且西班牙儿科协会将高渗盐水雾化作为治疗毛细支气管炎的唯一指定用药.故该文对高渗盐水雾化治疗毛细支气管炎的机制及进展等方面作一综述,希望对毛细支气管炎的临床治疗有所帮助.

  • 肺微生物组学在常见肺部疾病中的作用研究进展

    作者:杨加伟;徐金富

    肺微生物组学的研究是近年来肺部疾病研究领域的热点,并有多篇研究在国际重要的学术期刊上发表.他们旨在研究肺部微生物的组成、多样性及其与人类健康和疾病的相关性,尤其是与慢性肺部疾病的相关性.本文就肺微生物组学在常见肺部疾病中的作用和新的研究进展进行了综述,希望能为临床和科研带来帮助.

  • 干扰素γ诱导蛋白10对结核诊断价值的meta分析

    作者:万春;申永春;陈磊;杨婷;汪涛;文富强

    目的 系统评价干扰素γ诱导蛋白10(IP-10)对结核的诊断价值并作meta分析.方法 计算机检索CNKI、万方、维普、Medline、Embase、Cochrane Library等数据库,检索时间为建库至2012年7月,筛选有关IP-10对结核患者诊断价值的文献.对纳入的文献,采用QUADAS进行质量评价,MetaDisc 1.4及Stata软件进行定量评价及综合评估.结果 共纳入12篇文献(含15项研究).IP-10对结核的诊断价值为:合并敏感度0.81(95% CI:0.79~0.84),合并特异度0.75(95%CI:0.72~0.78),合并阳性似然比4.28(95% CI:2.59~7.06),合并阴性似然比0.25(95% CI:0.19~0.34),合并诊断优势比20.27(95% CI:9.91~41.44),SROC曲线下面积0.89.本研究还对不同检测样本、结核感染后不同临床状态进行了亚组分析,发现胸水样本中IP-10水平对结核诊断的准确性(敏感度0.86,特异度0.83)高于血液样本(敏感度0.79,特异度0.74);IP-10诊断活动性结核的敏感度(0.86)高于对潜伏性结核的诊断(0.68).结论 IP-10对结核有一定的诊断价值,在结核感染合并胸水、活动性结核感染的 患者中具有更高的临床参考价值,并且联合干扰素γ、结核菌素皮肤试验等检查可提高其诊断效能.

  • 下呼吸道感染广泛耐药鲍曼不动杆菌耐药性分析和部分碳青霉烯酶基因检测

    作者:王娟;宋立强;王磊;吴守镇;李志奎

    目的 分析我院下呼吸道感染广泛耐药鲍曼不动杆菌(XDRAB)的耐药性及其OXA-23、OXA-51基因携带情况.方法 用K-B纸片扩散法测定42株XDRAB对11种抗菌药物的耐药性;用PCR法检测OXA-23、OXA-51基因存在情况,并对部分基因进行测序.结果 42株XDRAB对多黏菌素B无耐药,对米诺环素耐药率低,为2.4%,对头孢哌酮/舒巴坦中介率为16.7%.42株XDRAB中OXA-23和OXA-51基因的携带率均为100%.结论 多黏菌素B、米诺环素和大剂量头孢哌酮/舒巴坦是治疗XDRAB感染的有效药物.产OXA-23碳青霉烯酶是我院下呼吸道感染的XDRAB对碳青霉烯类抗菌药物耐药的重要机制之一.

  • 原发性干燥综合征合并间质性肺疾病的临床、化验及检查特征

    作者:路武杰;冯志军;郭俊华;靳建军;王静

    目的 探讨原发性干燥综合征合并间质性肺疾病(primary Sj(o)gren's syndrome-interstitial lung disease,pSS-ILD)的临床、化验及检查特点.方法 对近年来郑州大学第一附属医院收治的原发性干燥综合征(pSS)患者(150例)[ILD组(55例)与非ILD组(95例)]的临床、化验及检查结果进行比较分析.结果 pSS-ILD发生率为36.7%,年龄>60岁、男性、咳嗽、咳痰、胸闷、抗SSA抗体阳性、高IgG水平、低补体血症及肺动脉高压是pSS患者继发ILD的临床、化验及检查特点.结论 老年男性、呼吸系统症状、抗SSA抗体阳性、免疫复合物形成及肺动脉高压是pSS患者继发ILD的临床、化验及检查特点.一旦pSS患者具有这些特征,应警惕ILD的发生.

  • 7例肺隐球菌病的临床分析

    作者:戈霞晖;韩锋锋;黄雁西;孙依萍;孙晋渊;管雯斌;郭雪君

    目的 对7例肺隐球菌病(pulmonary cryptcoccosis,PC)患者各项临床资料进行分析,以便提高对PC的认识.方法 回顾性分析了7例PC患者的基础疾病、临床症状、影像学表现及病理等临床资料.结果 本组PC多发生在免疫健全患者,临床表现主要为咳嗽、咳痰、胸痛等轻微呼吸道症状,免疫正常宿主胸部CT以结节肿块型多见,病理多表现为肉芽肿性炎症.结论 免疫正常宿主的PC患者胸部CT主要表现为结节肿块型,病理主要表现为肉芽肿性炎症.

  • 腺病毒潜伏感染加重生物燃料烟雾所致的豚鼠肺部及血清中氧化-抗氧化失衡

    作者:石喆;胡国平;李冰;冉丕鑫

    目的 探讨腺病毒潜伏感染在生物燃料烟雾所致的豚鼠肺部及血清中氧化-抗氧化失衡中的作用.方法 将46只白化豚鼠用随机数字表法分为感染组(26只)和假感染组(20只),感染组鼻腔接种野生型腺病毒5型,假感染组接种PBS作为对照.22 d后随机将各组剩余动物(各20只)再各分为暴露于木材锯末和谷壳烟雾组和暴露于新鲜空气的对照组.暴露结束后进行肺组织病理检测,并检测肺组织匀浆及豚鼠血清中的谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)、还原型谷胱甘肽(GSH)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)、总抗氧化能力及BALF中的MDA、SOD、总抗氧化能力.所有数据均以(x)±s表示,采用SPSS 15.0软件进行析因方差分析,组间比较采用单因素方差分析,P<0.05为差异有统计学意义.结果 腺病毒潜伏感染使豚鼠肺组织匀浆及血清中GSH-PX、GSH、SOD、总抗氧化能力显著降低(F值分别为171.024、109.05、24.704、41.660、23.513、12.652、12.447、14.912,P值均<0.01),使豚鼠肺组织匀浆CAT降低(F=5.081,P<0.05),MDA升高(F=5.725,P<0.05).生物燃料烟雾暴露使豚鼠肺组织匀浆及血清中GSH-PX、GSH、SOD、CAT、总抗氧化能力显著降低(F值分别为316.979、430.92、36.462、164.64、175.621、109.86、271.558、16.710、94.802、56.668,P值均<0.01),MDA显著升高(F值分别为56.083、32.928,P值均<0.01).腺病毒感染和生物燃料烟雾暴露的交互效应使豚鼠肺组织匀浆GSH-PX降低(F=4.384,P<0.05)及血清中GSH-PX、GSH降低(F =13.233,P<0.01;F=5.979,P<0.05),腺病毒感染+生物燃料烟雾暴露组与单纯生物燃料烟雾暴露组比较,豚鼠肺组织匀浆中GSH、SOD、CAT、总抗氧化能力降低(F值分别为19.690、17.177、14.630、16.070,P值均<0.01),血清中SOD及总抗氧化能力降低(F值分别为15.664、12.975,P值均<0.01).结论 木材锯末与谷壳烟雾可导致豚鼠肺部氧化-抗氧化失衡,腺病毒潜伏感染加重了由生物燃料烟雾引起的豚鼠肺组织氧化-抗氧化失衡.

  • 经支气管镜冷冻取血栓治疗安全性及疗效分析

    作者:陈庆;邹俊;陈丽娟;黄江;刘跃建

    目的 分析14例经支气管镜检查,冷冻方式取血栓治疗术后患者血栓清除的疗效及治疗安全性.方法 选取14例咯血患者,支气管镜检查后明确气管、支气管腔内血栓形成,予以镜下冷冻取血栓,术中术后监测患者血氧饱和度、心率、血压、血白细胞、细菌培养的变化,同时对患者治疗好转率、咯血复发情况、术后肺部感染率、肺不张发生率、死亡率进行追踪及分析.结果 患者经冷冻取血栓后支气管腔内血栓清除良好;治疗过程中有血压升高、心率加快、氧饱和度降低等不良反应,但无严重不良事件.术后有4例患者咯血加重,2例经~般治疗后咯血停止,2例行支气管动脉栓塞术后咯血停止,无一例死亡.结论 经支气管镜冷冻取血栓术治疗血栓清除成功率高,术后仅有1例肺不张,无肺部感染等并发症,但安全性有待进一步探讨.

  • 烟雾暴露对大鼠肺血管壁碱性成纤维细胞生长因子及基质金属蛋白酶12表达的影响

    作者:熊雪;张爱珍;邢爱萍;李毅;杜永成

    目的 观察碱性成纤维细胞生长因子(basic fibroblast growth factor,bFGF)及基质金属蛋白酶12(matrix metalloproteinase-12,MMP-12)在烟雾暴露大鼠肺血管壁上的表达情况,并探讨它们在肺血管重塑中的作用.方法 40只雄性SD大鼠按随机数字表法分为对照组(C组)、烟雾暴露1月组(S1m组)、烟雾暴露2月组(S2m组)、烟雾暴露3月组(S3m组),每组10只,建立烟雾暴露大鼠模型.HE染色观察肺动脉组织形态学改变并测量各组大鼠肺血管管壁厚度占血管外径的百分比(WT%)及管壁面积占血管总面积的百分比(WA%);VG染色观察胶原纤维增生情况;免疫组织化学染色检测bFGF和MMP-12在肺血管壁的表达,用平均灰度值反映蛋白表达量,并分别分析bFGF与WT%、WA%的相关性,MMP-12与WT%、WA%的相关性,以及bFGF与MMP-12的相关性.结果 ①随着烟雾暴露时间的延长,WT%、WA%值逐渐增高,各组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)②随着烟雾暴露时间的延长,bFGF、MMP 12蛋白表达的阳性率增加,各组间差异均有统计学意义(P<0.05).③bFGF与WT%(r=-0.748,P<0.05)、WA%(r=-0.834,P<0.05)呈正相关,MMP-12与WT%(r=-0.565,P<0.05)、WA%(r=0.504,P<0.05)呈正相关,bFGF与MMP-12呈正相关(r=0.738,P <0.05).结论 烟雾暴露可以上调肺血管壁bFGF、MMP-12蛋白的表达,这可能在烟雾暴露大鼠所致肺血管重塑的发生机制中发挥一定作用.

  • 北京市城郊地区农村吸烟者分布特征及始动因素的调查

    作者:侯小萌;蔡柏蔷

    目的 了解城市周边农村人口吸烟者分布情况和始动因素,为政府制定现代农村人口的控烟政策和控烟辅助医疗形式提供可靠的科学依据.方法 选定北京市周边1个自然村,对所有≥10岁的人口用调查问卷进行入户调查,问卷内容包括吸烟相关的个人一般情况和社会家庭情况.应用SAS 6.1统计软件对人群的吸烟率及吸烟始动因素进行分析.结果 应调查人数1 901人,实际调查1 733人,应答率为91.2%.吸烟者621人,吸烟率为35.8%.吸烟者的平均烟龄为(24.57±15.06)年,每日吸烟量为(16.88±10.14)支.吸烟指数的中位数为17.5(23.0)包年.男性的吸烟率为66.2%,女性吸烟率为8.5%,大学以上文化程度吸烟率为27.5%,低于更低文化程度人群.中等收入人群的吸烟率为45.5%,高于较高收入和较低收入的人群.始动因素方面,前3位开始吸烟的始动因素所占比例从高到低排序为:好奇(33.2%)、同学或同事影响(31.0%)和社交(14.8%).结论 适合农村人口的防控措施包括提高农村青少年的受教育水平;加强公共场所和工作单位的禁烟力度,减少社会吸烟因素对青少年的影响;营造校区禁烟环境和氛围;加强吸烟相关健康损害对年轻人的宣传,正确地引导青少年人群对吸烟的好奇.

  • 肺纤维化合并肺气肿肺功能及高分辨CT的特征

    作者:刘健群;姜晶;孟翠弟;刘盛敏;周秀梅;关春爽

    目的 探讨肺纤维化合并肺气肿(CPFE)患者临床症状、体征、肺功能和高分辨CT(HRCT)的特征;分析肺纤维化和肺气肿的程度与肺功能之间的关系.方法 前瞻性、随机临床病例对照研究.CPFE患者40例,COPD患者80例.比较两组患者一般特征及肺功能等,探讨CPFE肺纤维化和肺气肿的程度与肺功能之间的相关性.结果 40例CPFE患者,年龄(71.8±8.1)岁,男33例,有吸烟史者36例.病程6个月至15年.临床主要症状为咳嗽(34例)、呼吸困难(32例)及双下肺部爆裂音(23例).与COPD患者比较,CPFE患者PaO2降低(f=-2.016,P<0.05).与COPD患者比较,CPFE患者FEV1%pred[(72.7±20.0)%vs (53.8±15.6)%,t=5.687,P<0.01]和FEV1/FVC[(70.4±15.8)%vs (54.3±10.7)%,t=6.590,P<0.01]增高,RV% pred[(106.8±51.8)%vs(177.6±72.9)%,t=-5.484,P<0.01]、TLC%pred[(90.1±22.5)%vs (135.4±86.2)%,t=-3.228,P<0.01]和DL CO% pred[(43.6±19.4)%vs (63.5±16.1)%,t=-5.900,P<0.01]降低;VC% pred和FVC% pred两组之间比较差异无统计学意义(t值分别为-0.876、0.450,P值均>0.05).CPFE患者胸部HRCT的主要表现为同时存在以双上肺野为主的肺气肿和双下肺野为主的肺间质改变.肺气肿表现为小叶中心型肺气肿(87.5%)、旁间隔型肺气肿(27.5%)、全小叶型肺气肿(10.0%)和肺大疱(35.0%).肺间质改变为网格影97.5%,磨玻璃影55.0%,蜂窝肺37.5%.调整性别、年龄和吸烟混杂因素后,肺纤维化程度与DL CO% pred相关(P<0.01),肺气肿严重程度与DLCO% pred和FEV1/FVC相关(P<0.05).结论 CPFE多发生在男性吸烟者,肺通气功能受损较轻,而弥散功能显著下降.HRCT是CPFE诊断的主要依据.HRCT显示肺纤维化和肺气肿严重者肺弥散功能更差.

  • 检测Survivin蛋白指导NSCLC的个体化治疗

    作者:朱建荣;郁震;万小蔹;崔小川

    目的 探讨根据肿瘤组织中Survivin蛋白的表达情况指导非小细胞肺癌(NSCLC)进行个体化治疗的作用和意义.方法 117例确诊为NSCLC的患者按2∶1比例随机分2组.个体化治疗组(n=78)根据组织标本中Survivin蛋白的表达情况,选择个体化方案化疗,Survivin蛋白阳性患者采用非铂化疗方案,Survivin蛋白阴性患者采用含铂类药物化疗方案;标准治疗组(n=39)选择含铂类药物的一线标准方案化疗.比较2个治疗组的化疗效果,以Kaplan-Meier法分析2个治疗组患者生存期的差异.结果 NSCLC患者中Survivin蛋白表达的阳性率为51.3%;个体化治疗组和标准治疗组的化疗有效率分别为55.1%和33.3%(x2=4.949,P=0.026),两组的平均生存期分别为13.7个月和10.8个月,个体化治疗组的疗效明显优于标准治疗组(P =0.009).结论 检测Survivin蛋白以指导NSCLC患者进行个体化治疗可以提高化疗效果,并延长生存时间.

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