国际呼吸杂志
International Journal of Respiration 국제호흡잡지
- 主管单位： 中华人民共和国卫生部
- 主办单位： 中华医学会 河北医科大学
- 影响因子： 0.55
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1673-436X
- 国内刊号： 13-1368/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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肺癌氩氦刀治疗的研究现状及进展
近年来氩氦刀在肺癌治疗中得到广泛应用,目前尚未建立严格的适应证及禁忌证,随着其临床应用的不断推广和进步,已在肺癌治疗中取得较显著的近期疗效,对控制病情、改善全身状况、提高机体免疫力具有良好的应用价值.未来发展关键在于明确其具体治疗肺癌的机制、联合其他治疗、进一步评价其远期疗效.
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液体通气在急性呼吸窘迫综合征中的研究进展
液体通气是利用全氟化碳作为氧和二氧化碳的载体进行的机械通气,在改善肺换气功能方面有突出优点,但临床和动物研究效果仍有争议.近年来对液体通气的研究主要集中在小剂量、小潮气量及联合治疗上,取得了一定的进展,使液体通气重新获得了重视.液体通气仍然是治疗急性呼吸窘迫综合征的极有前景的手段之一.本文就日前围内外关于液体通气的研究情况进行综述.
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肺纤维化合并肺气肿
吸烟是肺气肿的重要危险因素,同时也与多种间质性肺病的发病密切相关.一部分吸烟者肺部影像可以同时存在下肺野纤维化和上肺野肺气肿,目前认为这种临床特征是一种独立的疾病,称作肺纤维化合并肺气肿.这部分患者肺功能表现为肺容积相对正常而弥散能力屁著下降,而且肺动脉高压发生率较高.但该病的发病机制不清楚,有效的治疗策略和预后判断有待进一步研究.
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细胞凋亡调节基因GRIM-19的研究进展
GRIM-19是维甲酸/干扰素联合应用诱导细胞凋亡相关基因中的一员,是由Angell等筛选出来的一个新的死亡相关基因,定位于人染色体19p 13.1,是线粒体复合体Ⅰ的组成成分.它可以特异性地与STAT3结合,通过下调STAT3的转录激活活性,抑制其靶基因的表达和细胞生长;此外还可以和蛋白GW112、NOD2等相互作用.国内外已经在原发性肾细胞癌等泌尿系统肿瘤、结直肠癌、甲状腺癌中对GRIM-19的表达进行了研究,提出GRIM-19可能成为一个新的肿瘤抑制基因,并可能成为评价疗效的有用的生物标记物和基因治疗的一个潜在的靶点.
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他汀类药物抗纤维化研究新进展
器官纤维化在临床上非常常见,危害严重,目前仍缺乏非常有效的治疗手段.已有研究证实,他汀类药物除抑制胆固醇合成外,还参与了某些酶的激活和细胞因子的表达、小G蛋白转录后修饰的抑制及氧化应激等.有关这些非降脂作用的研究表明,他汀类药物具有一定的抗纤维化作用.本文就他汀类药物与肺、心、肾、肝等器官纤维化研究的新进展进行扼要综述.
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蛋白组学在急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征发病机制研究中的应用进展
近年来,随着分子生物学和生物信息学技术的发展,蛋白组学已被应用于急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征(ALI/ARDS)发病机制的研究.蛋白组学能够捕获一个有机体内一套完整表达的蛋白,包括蛋白异构体和转录后修饰.与基因组学研究比较,蛋白组学研究具有许多优点.尽管蛋白组学技术应用于ALI/ARDS发病机制的研究刚刚起步,但其在加深理解ALI/ARDS时的蛋白表达模式、发现新的损伤介质、开发新的治疗药物等方面的巨大潜力已经显现.
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雾化吸入布地奈德对肺纤维化大鼠支气管肺泡灌洗液中肿瘤坏死因子α及血小板衍生生长因子的影响
目的 探讨雾化吸入布地奈德对博莱霉素致肺纤维化大鼠支气管肺泡灌洗液(BALF)中肿瘤坏死因子α(TNF-α)及血小板衍生生长因子(PDGF)的影响.方法 45只Wistar雌性大鼠随机分为牛理盐水对照组(CG组)、肺纤维化模型组(MG组)、布地奈德干预组(BG组),每组15只.利用博莱霉素建立肺纤维化模型,24 h后给予干预药物,分别于第7天、第14天、第28天处死动物.收集肺组织作切片行HE及Masson染色,观察其病理变化,判断肺组织肺泡炎及肺纤维化程度,测定肺组织羟脯氨酸含量,并测定BALF中TNF-α及PDGF的含量.结果BG组第7天、第14天、第28天肺组织羟脯氦酸含量低于MG组(P<0.05).BG组在早期(第7天、第14天)BALF中TNF-α及PDGF含量低于MG组(P<0.05).结论 雾化吸入布地奈德对博莱霉素诱导的肺纤维化大鼠在早期具有较强的抗纤维化效应,机制可能为通过抑制细胞因子TNF-α及PDGF含量的表达,从而有效阻止肺纤维化的进展.
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可溶性髓细胞表达触发受体1对肺炎诊断价值的初步评价
目的 探讨可溶性髓细胞表达触发受体1(soluble triggering receptor expressed on myeloid cells-1,sTREM-1)在感染性肺炎诊断中的价值及意义.方法 应用固相酶联免疫吸附试验法检测42例感染性肺炎(简称肺炎)患者(重症肺炎27例,非重症肺炎患者15例)、19例非感染性间质性肺炎(简称间质性肺炎)患者和9名健康人(正常对照组)支气管肺泡灌洗液(bronchoalveolar lavage fluid,BALF)及血浆中sTREM-1、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素1β(IL-1β)、IL-6的水平.结果①重症肺炎组及非重症肺炎组BALF中sTREM-1水平均高于正常对照组,(50.27±18.73)ng/L,(42.83±15.49)ng/Lvs(20.58±6.92)ng/L(P值均<0.01);间质性肺炎组BALF中sTREM-1水平[(22.77±5.90)ng/L]与正常对照组差异无统计学意义.②重症肺炎组血浆sTREM-1水平明显高于非重症肺炎组.(76.36±36.06)ng/L vs(19.46±7.73)ng/L(P<0.01);非重症肺炎组血浆sTREM-1水平高于间质性肺炎组及正常对照组,(19.46±7.73)ng/L vs(3.42±1.89)ng/L,(3.53±1.53)ng/L(P值均<0.01).③BALF及血浆中TNF-α、IL-6水平均表现为重症肺炎组高于非重症肺炎组及间质性肺炎组(P值均<0.01);非重症肺炎组及间质性肺炎组均高于正常对照组(P值均<0.05).BALF中IL-1β水平在重症肺炎组、非重症肺炎组及问质性肺炎组均高于正常对照组(P<0.05或P<0.01).结论 sTREM-1可以作为感染性肺炎有意义的辅助诊断指标,并有可能协助判断感染的严重程度.
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夫西地酸治疗37例耐甲氧西林金黄色葡萄球菌性呼吸机相关性肺炎临床观察
目的 观察夫西地酸治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌性呼吸机相关性肺炎临床疗效.方法 选择耐甲氧西林金黄色葡萄球菌性呼吸机相关性肺炎患者37例.应用夫西地酸钠0.5 g加入0.9%氯化钠注射液250 ml中,静脉滴注,1次/8 h,60 min滴入,连用10～14 d,观察其临床疗效、细菌清除率、肝肾功能变化、不良反应.结果夫西地酸治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌性呼吸机相关性肺炎临床治愈率为67.6%,有效率为86.5%.细菌清除率为62.2%;治疗过程中对肝肾功能无明显影响;无明显不良反应.结论 夫西地酸作为一种安全性较高的药物,对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌性呼吸机相关性肺炎效果较好.对于老年和(或)肾功能不良(或潜在不良)患者,可选择该药治疗.
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C-反应蛋白与血沉在老年肺部感染中的临床应用价值研究
目的 探讨C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)与血沉(erythrocyte sedimentation rate,ESR)在老年肺部感染中的临床应用价值.方法 老年肺部感染500例,所有病例均在人院的第1天、第3天、第5天、第7天、第14天清晨采静脉血测定CRP、ESR和白细胞计数(WBC).同时对患者入院当天进行临床肺部感染评分(clinical pulmonary infection score,CPIS).结果①经有效治疗后各数值较治疗前均明显下降(P<0.01);②血清CRP较ESR下降迅速(P<0.01);③CRP阳性率明显高于ESR和wBc(P<0.01);④经两参数的相关性分析.CRP、ESR与CPIS均相关,相关程度CRP>ESR.结论 血清CRP与ESR均为临床老年肺部感染诊断和治疗评价的有效指标.CRP有助于老年肺部感染的早期识别及感染严重程度的判定,并且能够迅速准确地反映抗生素的疗效,是明显优于ESR、WBC等的有效炎症指标.
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卡介苗免疫小鼠T细胞亚群内穿孔素的表达及意义
卡介苗是目前许多国家批准应用于人体的惟一结核病疫苗[1-2].全世界对于卡介苗对人体抗结核保护性免疫作用各家报道差异甚大.我国是结核病高发国家,我国自卡介苗免疫接种后儿童中结核病的发病牢大幅度下降,特别是小儿结核性脑膜炎、血型播散性结核病发病明显减少,成为我国结核病控制策略中的重要武器.国内外许多学者的研究[3-8]已提示卡介苗对结核患者的免疫保护作用.为进一步明确卡介苗免疫对抗结核保护性免疫作用,进行了该项研究.
