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国际呼吸

国际呼吸杂志

International Journal of Respiration 국제호흡잡지

统计源期刊
  • 主管单位: 中华人民共和国卫生部
  • 主办单位: 中华医学会 河北医科大学
  • 影响因子: 0.55
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1673-436X
  • 国内刊号: 13-1368/R
  • 发行周期: 半月刊
  • 邮发: 41261
  • 曾用名: 国外医学(呼吸系统分册)
  • 创刊时间: 1981
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 国际呼吸杂志编辑委员会
  • 出版地区: 河北
  • 主编: 白春学
  • 类 别: 呼吸系统疾病
期刊荣誉:
  • 膜式氧合技术的临床应用

    作者:梅早仙;吴琦;孙昕

    体外膜式氧合器(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)可以对严重的呼衰和心衰提供暂时的体外生命支持.在ECMO治疗期间,患者只需要小限度的呼吸支持,肺可以通过体外旁路得到恢复,ECMO治疗有助于减少在传统机械通气治疗中产生的气压伤和氧中毒.这项技术已经成为更加安全和可靠的,但是并发症也可能出现,包括体外循环方面和患者自身病情方面,ECMO使用时问越长并发症也越多.对于那些突发而且严重的呼吸衰竭患者ECMO将成为一种新的治疗方法.

  • 一种新型无创通气界面——无创通气头罩的临床应用和探讨

    作者:叶寰

    随着无创通气的不断发展,人们逐渐认识到通气界面在其治疗中具有极其重要的作用,近年来一种新的通气界面-无创通气头罩开始在临床得到应用.头罩较之以往的面罩等通气界面,有着良好的耐受性,极低的无创通气并发症发生率,并且允许长期不间断的进行无创通气治疗.临床研究证实以头罩为通气界面的无创通气无论是对低氧血症型呼吸衰竭还是对高碳酸血症型呼吸衰竭都有很好的效果.但头罩过大的死腔量和较大的顺应性,增加了患者的呼吸功,加重了二氧化碳的重复呼吸,对其通气效果有着一定的影响.这种影响可以通过增加压力支持、呼气末正压以及增加吸气流速而得到缓解.总之,头罩的出现为无创通气界面提供了新的选择,使原先一部分不能接受传统无创通气界面的患者,再次获得了无创通气的机会.

    关键词: 无创通气 界面 头罩
  • 糖尿病肺损伤的研究进展

    作者:赵志芳;陈刚

    研究表明,肺是糖尿病攻击的靶器官之一,其损害主要涉及肺功能及病理学改变,糖尿病患者肺功能损害主要表现为通气功能障碍、小气道功能减退和弥散功能异常,而糖尿病肺组织病理学改变主要表现为基底膜增厚和细胞外基质增生以及超微结构的改变.积极控制血糖水平及胰岛素等药物治疗可能改善糖尿病患者的肺功能.深入研究糖尿病肺部病变,有可能在防治糖尿病血管并发症方面提出新的思路.

  • 肺炎支原体对大环内酯类抗生素耐药机制的研究进展

    作者:潘明安;张天托

    肺炎支原体(MP)是社区获得性呼吸道感染的常见病原体之一,其对影响细菌蛋白质合成的抗生素如大环内酯类敏感.然而近年来MP的耐药现象逐渐增多,国内外都已经分离出对大环内酯类的耐药菌株.目前体内外的研究表明核糖体上23S rRNA的基因突变和核糖体蛋白的氨基酸改变是MP对大环内酯类抗生素耐药的主要机制.由于新型大环内酯类抗生素的广泛应用,在药物选择压力下以及检测技术的不断进步,新型耐药机制不断涌现,有待进一步深入研究.

  • 趋化因子FKN与慢性阻塞性肺疾病

    作者:陈顺兰;杨渝浩;董德琼

    慢性阻塞性肺疾病(COPD)的发病机制复杂,炎症起中心环节的作用.趋化因子是一类炎症细胞因子,因其具有趋化和激活白细胞的作用,在机体的炎症反应中起着重要的作用.其中趋化因子FKN属于CX3C亚族,有膜结合形式和可溶性游离形式,参与细胞生长调节、血细胞生成、血管生成、细胞间的黏附、免疫炎症等多种生物学功能.现就趋化因子FKN与慢性阻塞性肺病的关系作一简要概述.

  • 急性呼吸窘迫综合征与多器官功能障碍综合征肺启动机制

    作者:徐智;吴国明;钱桂生

    多器官功能障碍综合征(MODS)的肺启动机制是指原发肺损伤诱发或启动其它肺外器官的功能障碍或衰竭,该启动机制尚处于学说或假说阶段,尚未得到完全证实.急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是全身炎症反应在肺部的失控,是以进行性呼吸困难和顽固性低氧血症为临床表现、具有全身炎症反应综合征(SIRS)特征的呼吸系统危重症.该文从缺氧和SIRS这两个角度评价ARDS在MODS肺启动机制中的作用.

  • 呼吸系统中的内源性硫化氢

    作者:王配配;陈亚红

    20世纪90年代中期人们发现,哺乳动物的多种组织、器官中存在内源性硫化氢(hydrogen sulfide,H2s),并逐渐认识到H2S是继一氧化氮和一氧化碳后发现的第3个内源性气体信号分子.已有实验证明H2S在循环系统、神经系统、呼吸系统、消化系统、泌尿系统等均有重要病理生理意义.本文将着重讨论H2S在呼吸系统疾病中的作用.

  • 肺奴卡菌病

    作者:赖志珍;王良兴;陈少贤

    肺奴卡菌病(pulmonary nocardiosis,PN)是由奴卡菌引起的少见而严重的感染,近年来发病率有上升趋势,通常被误诊为其它细菌感染、结核、真菌感染、恶性肿瘤等,有较高的病死率,本文就PN的病原学及流行病学、发病机制、病理变化、临床特点、诊断及鉴别诊断、治疗进展及预后进行综述.

  • 社区获得性肺炎研究进展

    作者:秦志强

    社区获得性肺炎(community acquired pneumonia,CAP)的病原谱国内外有所差异,国外调查资料以肺炎链球菌为其首位病原体,非典型病原体是重要病原体.国内CAP病原体则以非典型病原体为主,肺炎链球菌所占比例相对较低.肺炎链球菌的耐药率因地而异.血清非典型病原体抗体检测和尿中各种肺炎病原体抗原检测是CAP病原体诊断的重要措施.聚合酶链反应诊断CAP病原体具有广阔的应用前景.抗菌药物早期静脉-口服切换和缩短抗菌药物疗程是CAP治疗方面的进展之一.

  • 细胞因子与糖皮质激素受体在急性肺损伤中的作用

    作者:阎锡新;刘威威

    细胞因子是炎症反应的生理信号分子,炎症性细胞因子和化学介质的复杂网络在介导、扩大、持续肺损伤方面起重要作用.糖皮质激素受体(GR)作为机体内部主要的抗炎分子之一,它的减少将加重急性肺损伤(ALI)的炎症反应.GR与细胞因子之间存在着互为因果,相互制约的关系,过度的细胞因子活性可以下调GR的表达水平和亲和力,而GR活化能够直接或间接抑制多种炎性化学介质和细胞因子的生成与释放.本文就二者在ALI的发生和发展中的作用及相互关系作一综述.

  • 非磷酸化信号转导与转录激活因子在肿瘤形成和信号转导调节中的新作用

    作者:闫凌丽;王鸿程

    信号转导与转录激活因子(signal transducers and activators of transcription,STAT)主要参与介导细胞因子和生长因子对细胞的信号转导作用.在过去的研究中我们知道磷酸化的STAT在细胞的增殖、分化、周期调控及凋亡过程中起重要作用,其过度活化导致细胞的异常增殖和凋亡障碍,促进肿瘤的发生发展.近几年来,有关研究发现非磷酸化的STAT很有可能作为一种转录激活因子在肿瘤形成和信号转导调节中起重要的作用.本文就其研究作一综述.

  • 甘草酸及其衍生物对呼吸系统疾病的研究进展

    作者:江若安;汤慧芳;陈季强

    甘草的主要成分甘草酸(glycyrrhizic acid,GCA)及其衍生物--甘草甜素、甘草次酸具有诸多治疗呼吸系统疾病的药理活性,包括治疗严重急性呼吸综合征,抗上呼吸道病毒感染、急性肺损伤、肺纤维化,调节支气管哮喘及炎症等作用.笔者认为GCA类药物在呼吸方面有巨大的发展空间,就近年来对GCA类药物治疗呼吸系统疾病的国内外药理学研究进展作一综述.

  • 阿奇霉素对油酸致大鼠急性肺损伤的干预作用

    作者:孙芳;陈良树

    目的 应用油酸(oleic acid,OA)静脉注射复制大鼠急性肺损伤(acute lung injury,ALI)模型,探讨γ-干扰素(IFN-γ)、白介素4(IL-4)在OA性肺损伤中的变化规律;探讨阿奇霉素(AZI)对OA致ALI大鼠的治疗作用及其可能的作用机制.方法 90只SD大鼠随机分为3组(每组30只):生理盐水对照组(NC组)、OA致ALI组(OA组)、AZI治疗组(AZI组).分别观察1 d、3 d和7 d(每个时间点均10只),测定动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、pH值及血浆IL-4含量,左下肺测湿/干重比(wet/dry weight,W/D值),上段行病理检查.右肺灌洗,测支气管肺泡灌洗液(bronchoalveolar lavage fluid,BALF)中总蛋白(total proteins,TP)、IFN-γ、IL-4含量.结果 与NC组比较,OA组各时间点W/D值、BALF中的TP均显著升高(P<0.01),IFN-γ/IL-4、PaO2降低(P<0.01),肺组织可见充血、水肿、出血、炎性细胞浸润等ALI表现;AZI组与OA组相比,肺组织病变减轻,IFN-γ/IL-4、PaO2升高(P<0.05),W/D降低(P<0.05);OA组和AZI组各时间点血浆中IL-4浓度与BALF中IL-4浓度呈正相关(P<0.01).结论 ①ALI病程中存在Th1/Th2细胞因子失衡,IFN-γ分泌减少,IL-4分泌增加;②ALI时,测定血浆中IL-4浓度可以间接反映BALF中IL-4水平;③AZI可以部分纠正OA致大鼠ALI中Th1/Th2细胞因子失衡,对ALI有一定的治疗作用.

  • 慢性阻塞性肺疾病急性发作期血清CC10水平与肺炎衣原体感染的相关性研究

    作者:葛艳

    目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)急性发作期(acute exacerbation chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)患者血清CC10蛋白(clara cell 10-kD protein),含量与肺炎衣原体感染的关系及其临床意义.方法 采用酶联免疫吸附(ELISA)方法检测71例AECOPD患者及30名正常人血清的CC10水平,收集诱导痰作涂片及培养检测细菌及真菌感染,同时应用血清方法检测肺炎衣原体感染血清抗体滴度.结果 与合并细菌及真菌感染的AECOPD患者相比,合并肺炎衣原体感染者血清CC10的下降程度较高(P<0.05,P<0.01),血清CC10水平与肺炎衣原体IgG抗体滴度呈负相关(P<0.05,r=-0.654).结论 AECOPD患者血清CC10蛋白含量的下降程度与肺炎衣原体急性感染强度呈负相关.

  • 蟑螂过敏患者对蚕蛾与尘螨过敏原体外检测研究

    作者:孙宝清;韦妮莉;李靖;江梅;钟南山

    目的 探讨对蟑螂变态反应性疾病患者血清中蚕蛾与尘螨过敏原特异性免疫球蛋白E(SIgE)的情况以及它们的相互关系.方法 采用荧光酶联免疫吸附试验,对本院呼吸科和变态反应科门诊,经变应原皮试和体外血清SIgE检测,德国小蠊(Blatella germanica)变应原结果均为阳性的33例患者,继续给予检测美洲大蠊(Periplaneta Americana)、蚕蛾(Bombyx)和屋尘螨(Dermatophagoides pteronyssinus)3种常见昆虫变应原SIgE的测定.结果 在变态反应性疾病的患者中,对这4种昆虫变应原同时过敏的患者,对蟑螂和蚕蛾的过敏程度均为弱阳性(4级以下),其SIgE值显著低于屋尘螨(P<0.001);通过线性回归分析,显示两种蟑螂与蚕蛾两两之间存在显著的正相关关系(P<0.001),而蟑螂、蚕蛾与屋尘螨之间均不存在相关关系.结论 对于蟑螂、蚕蛾和屋尘螨同时过敏的患者,屋尘螨的过敏程度高;德国小蠊、美洲大蠊与蚕蛾之间可能具有共同的IgE结合成分.

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