国际呼吸杂志
International Journal of Respiration 국제호흡잡지
- 主管单位: 中华人民共和国卫生部
- 主办单位: 中华医学会 河北医科大学
- 影响因子: 0.55
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1673-436X
- 国内刊号: 13-1368/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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药源性流感样综合征
鉴于药物引起的流感样不良反应尚未引起临床注意,本文对罹发本病的常见药物、发病机制、临床特征、诊断与鉴别及防治措施等问题进行了扼要总结.
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咳嗽变异型哮喘的研究进展
咳嗽变异型哮喘(CVA)是以慢性咳嗽为主要临床表现的一种哮喘的潜在形式.近年这一问题引起了国内外许多学者的注意,下面我们一起来探讨咳嗽变异性哮喘的研究进展.
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无创正压通气治疗有效的证据
在过去的10年,无创通气再度崛起,它可较之有创通气更加方便、舒适、安全和经济地提供通气辅助.本文探讨应用无创机械通气的趋势,并提供无创机械通气治疗慢性和急性呼吸衰竭等疾病的当前视角以及有效的证据.
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部分液体通气技术在急性呼吸窘迫综合征中的治疗作用
本文就部分液体通气技术在急性呼吸窘迫综合征治疗过程中对改善气体交换、肺力学、血流动力学、抗炎作用及病理组织学方面机制作以简述.
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CD44和支气管哮喘
CD44属于未分类的黏附分子,参与淋巴细胞的激活以及细胞-细胞、细胞-基质之间的特异性黏连过程,因具有增高气道反应性、促进炎症细胞聚集及刺激多种细胞增殖的作用,而参与哮喘及某些其它变应性疾病的致病过程.
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膈肌疲劳与肌凝蛋白重链
膈肌疲劳在COPD及呼吸衰竭的发生机制中有重要意义.膈肌收缩功能受多种重要收缩蛋白分子的调节.其中,肌凝蛋白重链更具有特殊的生理及病理意义.本文对膈肌疲劳的相关因素及各种病理情况下膈肌的微观变化、膈肌疲劳与肌凝蛋白重链的关系以及有关药物对膈肌疲劳的作用等进行了综述.
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声带功能障碍研究进展
声带功能障碍主要表现为喘鸣或喘息,易误诊为哮喘,从而导致许多严重后果,及时明确诊断具有重要意义.发作时吸气流速-容量环变为扁平,喉镜示声带矛盾性运动,后者是诊断VCD的金标准.喉镜结合闪频观测仪还可在无症状时观察到黏膜波动减弱、声带振幅降低等微细的改变,荧光透视法为诊断VCD提供了一条非侵入性方法.本文还扼要综述了提示VCD的主要线索、吸入氦氧混合气等治疗VCD急性发作的方法及长期管理措施.
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肺动脉高压的诊断与治疗进展
肺动脉高压在临床上并不少见,早期诊断和治疗干预是改善患者预后的重要措施,随着医学的发展和医疗设备的不断更新,国内外对肺动脉高压的诊断、治疗手段不断提高.
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慢性阻塞性肺疾病夜间低氧血症及无创通气治疗
COPD是进行性气流受限的疾病,其发病率和死亡率均很高.患者早期就易发生夜间低氧血症,而低氧血症的发生和严重程度反映着病情的恶化和进展.本文就COPD夜间低氧的定义、发病机制及无创通气治疗等方面加以阐述.
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比例辅助通气和压力支持通气的比较
比例辅助通气(PAV)和压力支持通气(PSV)都是部分机械通气支持模式,PSV已经在临床中得到较多的使用,PAV在临床的应用报道逐渐增加.它们主要适用于有一定自主呼吸能力的患者,但它们在机械通气的原理、装置、生理学特性和临床应用等方面均存在明显的差异.现针对这几方面的差异进行分析比较.
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腺苷及其受体与慢性阻塞性肺疾病气道炎症
气道炎症在慢性阻塞性肺疾病(COPD)的发生,发展中所起的关键作用已较肯定,本文就腺苷及其受体与COPD气道炎症的关系做一综述.
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内源性呼气末正压的测定方法
内源性呼气末正压(PEEPi)测定方法学的建立和发展经历了约20年的漫长历程,为探讨PEEPi的产生机制和生理效应以及寻求减轻或消除PEEPi对患者危害作用的有效措施提供了方法学基础.目前文献介绍的测定PEEPi方法已达十余种,可以划分为单独测定静态内源性呼气末正压(PEEPi,stat)的方法、单独测定动态内源性呼气末正压(PEEPi,dyn)的方法和同时测定PEEPi,stat和PEEPi,dyn的方法三大类.各种测定PEEPi方法各有利弊和其应用的局限性.目前常用的方法仍是经典的呼气末气道闭合法(EEO法)和食道气囊法,分别用于PEEPi,stat和PEEPi,dyn的测定.
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CD40-CD40配体与肺间质纤维化
作为一种重要的细胞间信息传递途径,CD40-CD40配体(CD40-CD40L)通路在肺间质纤维化发生发展中的作用逐渐受到重视.CD40-CD40L介导的免疫细胞间、免疫细胞与间质细胞间的相互作用相互激活是炎症存在、持续和纤维化形成的一个重要机制.拮抗CD40-CD40L的特异性免疫治疗为肺间质纤维化的防治提供了新的方向.
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β-防御素与呼吸系统的防御和损伤
β-防御素是近年来发现的一类广泛存在于皮肤和黏膜上皮组织中具有广谱抗微生物活性的小分子多肽,具有广谱的抗菌、抗病毒活性和非特异的细胞毒性作用,是先天性和获得性免疫系统的重要组成部分.本文主要总结与呼吸系统相关的内容,对β-防御素的分布、结构、表达、生物学作用、作用机制及其临床应用前景等进行简述.
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成肌纤维细胞与肺部疾病
成肌纤维细胞(MF)是一类特殊的成纤维细胞.具有收缩性;能合成和降解细胞外基质;并分泌细胞因子、生长因子和炎性介质等功能.本文将阐述MF特征、分型和生物学作用,及其与缺氧性肺动脉高压、支气管哮喘、肺纤维化等肺部疾病关系的研究进展.
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结缔组织生长因子与器官纤维化的关系
结缔组织生长因子(CTGF)是一种新的可刺激成纤维细胞增殖和分泌胶原的生长因子,与肺、肝、肾、心脏、皮肤等器官的纤维化有重要联系.CTGF基因属即刻早期基因,启动子含转化生长因子β应答元件,可被TGF-β选择性诱导激活,并作为其下游介质促进胶原合成.以CTGF为特异性靶标将给器官纤维化治疗开创新纪元.
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特发性肺纤维化治疗的研究进展
特发性肺纤维化是一种病因不明、发病机制不清的致命性弥漫性肺间质疾病,由于对疾病本质认识不一致,治疗上较为混乱.
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内皮细胞的活化和损伤与急性呼吸窘迫综合征
简介内皮细胞的功能、内皮细胞活化的概念,及在急性呼吸窘迫综合征(ARDS)或其他危重病中内皮细胞活化与损伤标志物的变化,并探讨内皮细胞活化与损伤在ARDS发病机制中的作用.
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急性有机磷中毒致呼吸肌麻痹的研究进展
急性有机磷中毒易致呼吸肌麻痹,引起周围性呼吸衰竭,需及时给予气管插管和呼吸机辅助呼吸,并给予综合治疗.其发生机制目前认为与呼吸中枢抑制、神经肌肉传递功能障碍、横纹肌坏死、AChE持续抑制及胆碱酯酶复能剂用量不足等因素有关.本文就其诊断、治疗和发生机制等做一综述.
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缺氧诱导因子表达调控与缺氧性肺动脉高压
缺氧诱导因子是缺氧条件下,广泛存在于哺乳动物和人体内的一类转录因子.在低氧信号传导中起着非常重要的中介作用,通过转录水平参与对缺氧反应基因的调控,从而使机体对低氧刺激产生复杂的病理生理反应.目前,国内外一些学者正开始探索其调控以及与缺氧性肺动脉高压的关系,并通过这一途径治疗缺氧性肺动脉高压的可行性.本文就这方面的研究进展作一综述.
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大学教学医院中急性肺损伤呼吸机治疗随机试验的结果
机械通气对急性肺损伤(ALI)患者来说是挽救其生命的重要措施,研究者进行过很多研究以寻找更安全有效的通气方式和策略,各中心的随机试验结果并不相同.直至1998年一个单中心试验证实采用"肺保护策略",包括较低的潮气量、压力通气模式和分析压力-容量曲线(P-V curve)来选择适当的呼气末正压(PEEP),能减少33%的ALI病死率.1 年后一个多中心临床试验(ARDSNet trial)提出一个所有ICU患者均可采纳的通气策略.ARDSNet trial研究的主要结论是,采用6ml/kg(理想体重)的潮气量和吸气平台压(Pplateau)不大于30cmH2O的容量通气模式进行机械通气治疗比12ml/kg潮气量的容量通气模式通气治疗减少8.8%的病死率.因此,采用较低的潮气量是目前唯一被认为有助于减少急性肺损伤患者呼吸机治疗病死率的有效措施.
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无创机械通气的临床应用
无创机械通气指人机连接界面相对无创,主要包括经面(鼻)罩机械通气(FMMV)和负压通气,其中前者取得了重大进展,已成为治疗呼吸衰竭的重要手段.