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国际呼吸

国际呼吸杂志

International Journal of Respiration 국제호흡잡지

统计源期刊
  • 主管单位: 中华人民共和国卫生部
  • 主办单位: 中华医学会 河北医科大学
  • 影响因子: 0.55
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1673-436X
  • 国内刊号: 13-1368/R
  • 发行周期: 半月刊
  • 邮发: 41261
  • 曾用名: 国外医学(呼吸系统分册)
  • 创刊时间: 1981
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 国际呼吸杂志编辑委员会
  • 出版地区: 河北
  • 主编: 白春学
  • 类 别: 呼吸系统疾病
期刊荣誉:
  • 白介素17在结核病发生和发展中的免疫应答作用

    作者:刘义;李琦;张宗德

    分泌白介素17(IL-17)的辅助型T细胞17(Th17)参与结核病的免疫应答,并与Th1共同参与对结核病的免疫调控.IL-17对机体防御结核分枝杆菌感染具有保护性作用,它通过促进中性粒细胞的生成和募集,加强干扰素γ的保护性反应,促进肉芽肿的形成而达到控制结核分枝杆菌的作用.但是.IL-17过度表达则会引起机体的损伤,这种免疫病理改变主要是中性粒细胞介导的广泛而严重的组织损伤.干扰素γ对IL-17有负调控作用,可以抑制IL-17过度表达而造成的组织损伤.因此,在结核病慢性感染过程中,Th1和Th17反应的调控对于控制细菌生长和防止广泛的免疫病理性损伤是非常关键的.

  • 血管内皮生长因子家族及其与肺纤维化关系

    作者:何秋颖;谢敏

    血管内皮生长因子家族是近年发现的与血管内皮功能密切相关的一组生物活性物质.在内皮细胞的增殖、迁移、存活和血管通透性的维持,以及肿瘤生长转移、创伤组织修复、组织纤维化等多种生理和病理过程中发挥重要作用.文中将其与肺纤维化的关系作一综述.

  • 肺纤维化中肺内细胞参与机制研究进展

    作者:管淑红;郑金旭

    肺纤维化发病机制包括3个主要环节:肺泡炎症和免疫反应;肺实质损伤;受损肺泡异常修复致肺纤维化.在肺纤维化病程中,肺内各种细胞均参与其中,了解其参与机制有助于探索治疗肺纤维化的潜在靶点.

  • 肺癌CT和病理对照分析的研究进展

    作者:何威;程德云

    肺癌的早期治疗主要靠早期诊断,胸部CT扫描成为诊断肺癌的重要手段.胸部CT主要是靠肿块的形态表现、边缘形态、肿瘤内部特征、增强扫描和邻近组织的表现来筛查和诊断肿瘤的.现在特别是多层螺旋CT的出现和应用使得薄层扫描成为常规检查,其所具有的高空间和时间分辨率及高质量的图像后处理技术,可更加清晰地显示肺癌的细微形态学表现、支气管狭窄以及支气管壁增厚等.通过肺癌的CT表现与病理对照,我们可以根据CT表现进行初步的病理判断,可帮助临床医师不断地提高肺癌的早期诊断.

    关键词: 肺癌 CT 病理
  • 细胞因子对肺纤维化的影响及其作用机制研究进展

    作者:吕路艳;杨梁梓;李青

    肺纤维化是不同病因所致各种肺间质疾病的共同结局,近年其发病率及病死率呈增高趋势,目前国内外多数学者认为,炎症细胞及其释放的多种细胞因子在肺纤维化的发病机制中起着中心环节的作用.本文对目前肺纤维化相关细胞因子及其作用机制研究进展作一简要概述.

  • 铜绿假单胞菌相关性肺损伤的蛋白质差异表达研究

    作者:刘冬冬;毛璞;廖东江;余志辉;杨淳;黄红川;刘晓青;何为群;黎毅敏

    目的 利用蛋白质组学方法筛选铜绿假单胞菌急性肺损伤特异相关蛋白质,为鉴别诊断感染与非感染因素引起的急性肺损伤提供理论依据.方法 建立感染(铜绿假单胞菌急性肺损伤)与非感染(包括机械通气急性肺损伤、油酸急性肺损伤)大鼠模型,应用双向凝胶电泳技术分离总蛋白,Image Master双向凝胶电泳软件分析差异表达蛋白质点后,应用基质辅助激光解析电离飞行时间质谱获取肽质量指纹图谱并通过NCBI数据库鉴定差异表达的蛋白质,后Western blot验证差异表达的蛋白质.结果 双向凝胶电泳图谱中找到32个表达量有明显差异的蛋白质点,质谱鉴定出18种蛋白质.其中的过氧化物氧化还原酶Ⅰ(Prx Ⅰ)、钙网蛋白等11种蛋白质在铜绿假单胞菌急性肺损伤组表达上调,并在Western blot验证了PrxⅠ的上调,与凝胶电泳结果一致.谷胱甘肽-S-转移酶α4、甲状腺素蛋白等7种蛋白在铜绿假单胞菌急性肺损伤组表达下调.结论 应用比较蛋白组学鉴定出18种差异蛋白,11种在铜绿假单胞菌急性肺损伤组表达上调,7种表达下调,分别参与催化代谢、氧化还原、信号转导等调节.其中PrxⅠ和钙网蛋白可能通过对氧化/抗氧化和免疫应答的调节在细菌感染性急性肺损伤中起着重要作用.本研究为进一步阐明感染相关性急性肺损伤的发病机制提供新的线索.

  • 支气管Dieulafoy病1例并文献复习

    作者:万伟;夏阳;黄海东;董宇超;白冲

    目的 介绍1例支气管Dieulafoy病并复习国内外文献,以提高对这一少见病的认识.方法 对1例确诊为支气管Dieulafoy病患者的临床表现及检查结果进行分析,并结合文献讨论其临床特点、诊断及治疗.结果 支气管Dieulafoy病是一种病因尚未明确的以支气管黏膜下畸形动脉破裂出血为病理特征的罕见疾病,临床常见表现为反复出现的不明原因的大咯血.支气管动脉造影为诊断的主要手段,病理检查见畸形血管是确诊依据.支气管动脉栓塞和外科手术是治疗的主要方法,肺叶切除术可达到根治的目的,结论对于反复出现不明原因咯血的患者,应考虑支气管Dieulafoy病,及时行支气管动脉造影及支气管动脉栓塞术以避免致命性大咯血.

  • 中心静脉导管在急性恶性胸水置管引流中的临床应用

    作者:张冬访;张希洲;郑晓军;伍凌;周文;赵剑华;胡晓辉

    目的 观察中心静脉导管引流治疗急性恶性胸水的临床疗效.方法 随机将急性恶性胸水患者分成2组,分别进行胸腔穿刺和中心静脉导管引流,并同时于胸腔内注入丝裂霉素.结果 中心静脉导管引流组的效果优于胸腔穿刺组,其临床耐受良好,不良反应小,疗效满意.结论 应用中心静脉导管装置引流治疗急性恶性胸水能大限度地排净胸水,为胸水的终控制奠定了基础,同时具有操作安全、简便、疗效好的优点.

  • 多中心、随机、双盲、多剂量平行对照评价重组人溶菌酶喷雾剂治疗咽炎、扁桃体炎的疗效及安全性

    作者:潘珏;修清玉;吴昌归;杨岚;沈策;施毅;毕晶;白春学

    目的 以重组人溶菌酶喷雾剂药物不同剂量(低、中、高)为对照,探索重组人溶菌酶喷雾剂治疗上呼吸道感染中的咽炎、扁桃体炎安全性和有效性,为Ⅲ期临床试验设计和给药剂量的确定提供依据.方法 多中心、随机、双盲、多剂量(低、中、高)平行对照设计,低剂量组(0.001 mg/次)、中剂量组(0.2 mg/次)和高剂量组(0.4 mg/次),4次/d,经口腔咽部喷雾,疗程均为3~7 d.结果 进入全分析集(FAS)即意向性分析共242例,高剂量组总有效率为87.50%,中剂量组总有效率为79.27%,低剂量组总有效率为60.00%,三组总有效率比较差异有统计学意义(P=0.000 2).其中中、高剂量组总有效率均高于低剂量组(P值分别为0.008 6、0.000 1),而高剂量组与中剂量组总有效率比较差异无统计学意义(P=0.1503),PP分析与FAS分析结果一致.三组临床症状体征总积分变化比较差异有统计学意义(P=0.0217);单个临床症状体征消失率比较在咽部充血(P=0.006 3)、咳嗽(P=0.0234)方面三组差异有统计学意义;单个临床症状体征消失天数比较在咳嗽方面三组差异有统计学意义(P=0.028 7);三组咽拭子正常率的差异无统计学意义(P=0.644 4).结论 重组人溶菌酶喷雾剂治疗咽炎、扁桃体炎,在疗效上高剂量组、中剂量组优于低剂量组,三组不良反应发生率无明显差异,提示安全性好.

  • 核转录因子κB在大鼠肺纤维化中的表达及白藜芦醇干预作用

    作者:王在岩;张平;何平平;于小华

    目的 观察核转录因子κB(NF-κB)在博莱霉素致大鼠肺纤维化中的表达及白藜芦醇(Res)干预作用.方法 90只雌性SD大鼠随机分为对照组、模型组、Res低(25 mg/kg)、中(50 mg/kg)、高(100 mg/kg)剂量组及地塞米松(DM,3 mg/kg)干预组,以气管内注入博莱霉素法制备肺纤维化大鼠模型,观察各组肺组织炎症及纤维化的改变情况,检测各组肺组织羟脯氨酸含量,并用免疫组织化学方法测定肺组织中NF-κB蛋白的表达水平.结果 ①在实验性大鼠肺纤维化发病过程中,呈现典型的肺泡炎(7 d)、纤维组织增生(14 d)及稳定的肺纤维化(28 d)等表现.②与对照组[(265.20±8.90)μg/g,(325.60±31.26)μg/g,(325.80±48.75)μg/g]相比,第7、14、28天模型组[(486.00±36.15)μg/g,(770.60±63.29)μg/g,(1065.00±181.31)μg/g]及Res低剂量组[(454.80±46.61)μg/g,(803.20±126.96)μg/g,(962.00±184.12)μg/g]中羟脯氨酸含量随纤维化进展逐渐增高(P值均<0.05),Res高[(363.80±27.31)μg/g,(511.40±43.62)μg/g,(530.20±161.04)μg/g]、中剂量组[(376.60±30.15)μg/g,(510.00±76.66)μg/g,(596.40±139.00)μg/g]及DM干预组[(349.60±41.53)μg/g,(475.60±38.64)μg/g,(524.80±135.89)μg/g]变化趋势与模型组及Res低剂量组类似,但羟脯氨酸含量低于同时间点的模型组及Res低剂量组(P值均<0.05).③第7、14、28天模型组(28.02±1.36,42.22±1.29,54.33±0.58)及Res低剂量组(27.61±28,42.16±0.99,53.86±0.76)中NF-λB表达水平高于对照组(2.89±0.19,3.01±0.33,2.90±0.28,P值均<0.05),并呈现逐渐增高的趋势,Res高(23.04±1.46,27.80±1.48,33.92±0.96)、中剂量组(23.67±0.59,28.38±0.64,34.28±1.08)及DM干预组(22.14±2.14,27.22±1.89,33.18±1.44)变化趋势与模型组类似,但表达水平均低于同时间点的模型组及Res低剂量组(P值均<0.05).结论 NF-κB的高表达在肺纤维化的发病机制中起重要作用,Res抑制NF-κB的高表达可能是其防治肺纤维化的机制之一.

  • 呼出气冷凝液技术用于检测抗菌药物在呼吸道分布的可行性研究

    作者:张静;武晓捷;王琴;宋元林;白春学;张菁;李华茵

    目的 研究呼出气冷凝液(EBC)技术用于呼吸道表面液体层采样以检测抗菌药物在其中分布的可行性.方法 6名健康受试者单剂空腹口服左氧氟沙星片剂500 mg后,分别于给药前和给药后1、2、4、8、12、24 h收集EBC,以高效液相-荧光检测法测定其中的药物浓度.结果 6名受试者单剂口服左氧氟沙星后在各时间点的中位浓度(大值,小值)依次为0.000(0.000,0.000)、0.000(0.000,0.000)、0.000(0.000,0.230)、0.000(0.000,0.478)、0.000(0.000,0.173)、0.015(0.000,0.095)mg/L,其中3名受试者在服药后24 h内始终未测得药物浓度,其他3名受试者在服药后4 h及以后才测得药物浓度,且并未呈现其药物浓度随时间动态趋势.受试者试验期间无不良事件发生.结论 虽然EBC技术用于呼吸道表面液体层采样简便、安全,但是现有收集方法稀释度高,使其在测定呼吸道表面液体层中抗菌药物分布方面缺乏可行性.

  • 抑癌蛋白维生素D3上调蛋白1在肺癌组织中的表达及意义

    作者:王燕;赵海金;蔡绍曦;侯长春;孟莹

    目的 探讨肿瘤抑制蛋白维生素D3上调蛋白1(vitamin D3 up-regulated protein 1,VDUP1)在肺癌组织中的表达及其与肺癌临床、病理之间的关系和意义.方法 应用RT-PCR及Western blot分别检测35例肺癌患者的癌组织及癌旁正常组织VDUP1 mRNA和蛋白表达水平,进一步按照癌细胞分化程度及肺癌TNM临床分期进行分层比较.结果 VDUP1 mRNA和蛋白在肺癌组织中表达显著低于癌旁正常组织(P=0.000).在肺癌原发灶中,VDUP1的表达与TNM分期和细胞分化程度密切相关(P值均<0.05),但与吸烟、性别、病理类型无关.多重分析结果显示高、中、低分化肺癌中VDUP1的表达量分别为1.17±0.07、0.91±0.26、0.83±0.26,三者问差异具有统计学意义(P=0.023);Ⅰ、Ⅱ期病例中VDUP1的表达量为1.03±0.20,明显高于Ⅲ、Ⅳ期(0.79±0.24,P=0.004).结论 VDUP1在肺癌中低表达,与肺癌TNM分期及细胞分化有关,可能作为判断肺癌进展和预后的一种有效指标.

  • 支气管肺泡灌洗在慢性阻塞性肺疾病机械通气患者中的应用

    作者:苏毅

    目的 探讨支气管肺泡灌洗治疗慢性阻塞性肺疾病机械通气患者的临床价值.方法 将我院收治的94例慢性阻塞性肺疾病机械通气患者随机分为治疗组(48例)和对照组(46例).对治疗组患者进行支气管肺泡灌洗,观察灌洗后临床疗效、血气分析和呼吸力学指标变化.结果 治疗组患者灌洗后临床症状改善,PaO2上升,PaCO2下降,气道平均压和气道峰压下降,肺动态顺应性改善(P值均<0.05).与对照组比较,治疗组临床症状、体征、相关实验室检查项目、肺部炎性病变等控制时间明显缩短(P值均<0.01),机械通气时间、内科重症监护室住院时间缩短(P值均

  • 不同影像学特发性间质性肺炎患者外周血细胞因子及肺功能比较研究

    作者:白久武;李惠萍;李霞;徐金富;徐丽云;卫平

    目的 通过对不同影像学特发性间质性肺炎(IIP)患者及正常人外周血几种细胞因子及肺功能对比研究,探讨细胞因子在IIP进展中的作用.方法 对蜂窝肺组、磨玻璃影组IIP患者及对照组外周血白介素1(IL-1)、白介索2受体(IL-2R)、IL-5、IL-6、干扰素(IFN)、肿瘤坏死因子(TNF)水平及用力肺活量(FVC)占预计值%、第1秒用力呼气容积(FEV1)占预计值%、FEV1/FVC、肺一氧化碳弥散量(DLCO)占预计值%进行测定.结果 ①蜂窝肺组患者外周血IL-1、IL-2R、IL-5、IL-6、TNF水平均较对照组升高(P<0.05或P<0.01);磨玻璃影组外周血IL-5、TNF水平均较对照组升高(P<0.05或P<0.01);蜂窝肺组患者外周血IL-2R、IL-5、TNF水平均较磨玻璃影组升高(P<0.05或P<0.01).②与对照组比较,蜂窝肺组和磨玻璃影组FVC占预计值0A、FEV1占预计值%、DLCO占预计值%均下降(P值均<0.01),磨玻璃影组FEV1/FVC较对照组升高(P<0.05),磨玻璃影组FVC占预计值%较蜂窝肺组降低(P<0.05).结论 外周血IL-1、IL-6、IL-2R水平在一定程度上可作为预测肺纤维化进展的标志物.

  • 2010年英国胸科协会胸腔疾病指南:成人胸腔感染的诊治简介

    作者:陈闽江;柳涛;蔡柏蔷

    在英国和美国,胸腔感染是常见疾病,其发病率高达80 000人次/年,在英国脓胸患者病死率高达20%,其中约20%患者需要接受手术治疗.迅速评估病情并采取有效治疗是降低发病率和病死率的重要措施.本指南系统性地总结了文献资料并汇总了专家的意见,胸腔感染的诊断和处理流程见图1.如读者需要详细了解指南全部内容,请参阅原文[1].

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