国际呼吸杂志
International Journal of Respiration 국제호흡잡지
- 主管单位： 中华人民共和国卫生部
- 主办单位： 中华医学会 河北医科大学
- 影响因子： 0.55
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1673-436X
- 国内刊号： 13-1368/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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颈动脉体在慢性间歇低氧诱导高血压中的调控作用
阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)是发生高血压的独立危险因素,而慢性间歇低氧(CIH)是OSA引发高血压的主要病理生理学基础.近年来的研究显示,OSA患者及CIH动物模型均表现出交感神经过度激活同时有呼吸循环反应增强,提示CIH可增强外周化学感受器的活性;进一步研究也证实CIH可增强颈动脉体化学感受性活性,从而使交感神经过度激活,导致高血压,提示颈动脉体在CIH诱导高血压中起重要作用.本文主要综述颈动脉体在CIH诱导高血压中的调控作用.
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炎症小体与自噬相互调控关系研究进展
炎症小体作为重要的固有免疫成分,可通过外源性病原体相关分子模式(PAMPs)和内源性损伤相关分子模式(DAMPs)激活.炎症小体的激活涉及蛋白复合物的形成和寡聚化,引起caspase-1激活,导致促炎因子IL-1β和IL-18释放.目前,自噬被认为是炎症小体的主要调节器.细胞自噬参与细胞稳态,清除损伤的细胞器(例如线粒体)和胞内病原体的重要的细胞内过程.深入研究炎症小体与自噬相互调控机制,对认识炎症性疾病的发生发展非常重要.
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RELM-β与肺部炎症性疾病的研究进展
抵抗素样分子β即RELM-β (resistin-like molecule beta)又称为FIZZ2 (found in inflammatory zone 2),是近年来发现参与多种慢性疾病的一种细胞因子,在炎症反应中具有重要作用.目前关于RELM-β与呼吸系统及胃肠道相关疾病的研究报道较多,RELM-β促进炎症反应的机制也备受关注,其在肺部炎性疾病中的机制在近期越来越成为研究的焦点,RELM-β与肺部炎症的关系具有广阔的研究前景,故以此为切入点,以RELM-β在肺部疾病炎症反应的作用机制及研究进展作一综述.
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血浆sTREM-1、sFLT-1及APACHEⅡ评分对重症肺炎患者预后评估价值
目的 分析血浆可溶性髓样细胞触发受体1(sTREM-1)、可溶性血管内皮生长因子受体(sFLT-1)及急性生理学及慢性健康状况(APACHEⅡ)评分对重症肺炎患者预后评估价值.方法 选择我院2015年12月至2017年6月收治的48例重症肺炎患者,参照疾病转归情况分为死亡组(n=16)和生存组(n =32),同期选择50例普通肺炎患者,47例健康者作为对照组.比较各组血浆sTREM-1、sFLT-1及APACHEⅡ评分变化并分析之间的相关性和预后的联系.结果 重症肺炎组血浆sTREM-1、sFLT 1及APACHEⅡ评分均明显高于普通肺炎组且高于对照组,比较差异有统计学意义(P＜0.05).死亡组第1天血浆sTREM-1、sFLT-1及APACHEⅡ评分显著高于同期存活组,死亡组第7天血浆sTREM-1、sFLT-1及APACHEⅡ评分明显上升,存活组明显下降,比较差异有统计学意义(P＜0.05).血浆sTREM-1与sFLT-1、APACHEⅡ评分均呈正相关(r=0.761、0.612,P值均＜0.05);血浆sFLT-1与APACHEⅡ评分呈正相关(r=0.604,P＜0.05).经多因素logistic回归分析可见,血浆sTREM-1与sFLT-1、APACHEⅡ评分是影响患者死亡的独立性危险因素.结论 血浆sTREM-1、sFLT-1和APACHEⅡ评分能够提示重症肺炎患者的病情,动态观察其变化有利于预后的判断,指导临床治疗.
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GSTM5参与的氧化/抗氧化失衡对支气管上皮细胞炎症的调节作用
目的 沉默人支气管上皮细胞谷胱甘肽硫转移酶mu5 (GSTM5)的表达,探讨GSTM5参与的氧化/抗氧化失衡对支气管上皮细胞炎症的调节作用.方法 肿瘤坏死因子α(TNF-α)(10 μg/L,24 h)刺激建立人支气管上皮细胞炎症损伤模型,转染小干扰RNA (siRNA)沉默人支气管上皮细胞GSTM5的表达,反转录聚合酶链反应(RT-PCR)法检测烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸(NADPH)氧化酶(NOX)家族NOX1、NOX2、NOX3、NOX4、NOX5、双重氧化酶1(DUOX1)、DUOX2相关基因转录水平;蛋白质印迹法检测NOX1和NOX2蛋白表达水平;比色法检测细胞内丙二醛(MDA)及总抗氧化能力(T-AOC);酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测细胞培养上清液中白介素1β(IL-1β)、IL-6、IL-10、γ-干扰素(IFN-γ)浓度;噻唑兰(MTT)法检测细胞存活率.结果 合成的siRNA-GSTM5序列2组可明显下调入支气管上皮细胞GSTM5 mRNA的表达(P＜0.05);沉默GSTM5组NOX1、NOX2基因转录强度与蛋白表达水平较TNF-α组及阴性对照组相比均增高(P＜0.05),而NOX3、NOX4、NOX5、DUOX1、DUOX2基因表达强度差异无统计学意义(P均＞0.05);沉默GSTM5组较TNF-α组细胞内MDA的增高(P＜0.05),T-AOC能力减弱(P＜0.05),上清液中IL-1β、IL-6、IL-10、IFN-γ浓度均较TNF-α组升高(P均＜0.05),细胞存活率降低(P＜0.05).结论 GSTM5对炎症诱导的支气管上皮细胞炎症损伤有保护作用,下调GSTM5加剧支气管上皮细胞氧化/抗氧化失衡,上调细胞炎症水平,加重细胞损伤.
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香烟烟雾提取物对人支气管上皮细胞SIRT6、Caspase-9表达的影响
目的 观察香烟烟雾提取物(CSE)对人支气管上皮细胞(16HBE)中人沉默信息调节因子6 (SIRT6)、Caspase-9表达的影响.方法 体外培养16HBE,加入不同浓度新鲜CSE诱导细胞,通过荧光定量聚合酶链反应(PCR)方法及Western blotting方法检测SIRT6及Caspase-9的表达量.比较(0％、5％、7.5％、10％)的CSE对16HBE中SIRT6、Caspase-9表达的影响.结果 16HBE经过不同浓度(0％、5％、7.5％、10％)的CSE处理后,SIRT6 mRNA表达差异有显著统计学意义(P＜0.01).两两比较,各组间除5％ CSE组和7.5％ CSE组比较差异无统计学意义外(P＞0.05),其余各组两两比较差异均有显著统计学意义(P＜0.01).Caspase-9 mRNA表达差异有显著统计学意义(P＜0.01).两两比较,各组间差异均有显著统计学意义(P＜0.01).16HBE经过不同浓度(0％、5％、7.5％、10％)的CSE处理后,SIRT6蛋白、Caspase-9蛋白表达差异有显著统计学意义(P＜0.01).两两比较,各组间差异均有显著统计学意义(P ＜0.01或＜0.05).结论 CSE可引起16HBE SIRT6、Caspase-9表达的改变.
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慢性肾脏病患者睡眠呼吸障碍特点分析
目的 分析不同分期慢性肾脏病(CKD)患者的睡眠呼吸障碍特点.方法 回顾性分析2012年7月至2017年8月于北京大学第一医院诊断为CKD并行多导睡眠监测的患者92例,根据肾功能分为非终末期CKD组和终末期肾脏病(ESRD)组.比较两组患者的基本资料、睡眠呼吸暂停综合征发生率、睡眠呼吸暂停严重程度及类型、血压、血氧饱和度(SpO2)的差异.结果 ESRD组与非终末期CKD组患者的年龄、性别、体质量指数(BMI)、颈围、腰围、吸烟率、饮酒率、合并症发生率差异无统计学意义.35例ESRD患者中33例诊断为睡眠呼吸暂停综合征,发生率为94.3％;57例非终末期CKD患者中42例诊断为睡眠呼吸暂停综合征,发生率为73.7％,两组比较差异有统计学意义(P =0.013).ESRD组AHI较非终末期CKD组明显增高(44.0±27.6次/h比28.6±24.9次/h,P=0.007),重度睡眠呼吸暂停综合征患者明显增多(71.4％比45.6％,P=0.016).ESRD组中枢性呼吸暂停指数(CAI)及CAI占AHI比例均较非终末期CKD组明显增高(P=0.012及P=0.016);而两组患者的阻塞性呼吸暂停指数(OAI)、混合性呼吸暂停指数(MAI)、低通气指数(HI)、OAI占AHI比例、MAI占AHI比例、HI占AHI比例差异均无统计学意义(P值均＞0.05).两组患者SpO2＜90％时间,SpO2低值,睡眠时SpO2平均值差异无统计学意义(P均＞0.05).ESRD组患者睡前收缩压、舒张压、晨起收缩压均较非终末期CKD组增高[(146±20) mmHg比(131±17) mmHg,(93±14) mmHg比(84±11) mmHg,(148±18) mmHg比(138±19) mmHg,P均＜0.05];两组患者晨起舒张压差异无统计学意义(P＞0.05).结论 ESRD患者睡眠呼吸暂停综合征发生率较非终末期CKD患者高,严重程度更重,存在较多的中枢性睡眠呼吸暂停,应引起临床各科医师的关注.
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肺表面活性物质联合HFO对新生儿呼吸衰竭的疗效及对血清CK-MB、ET-1、Cys-C的影响
目的 研究肺表面活性物质联合高频震荡通气(HFO)对新生儿呼吸衰竭的疗效及对血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、内皮素1(ET 1)、胱抑素C(Cys-C)的影响.方法 收集2014年7月至2015年7月我院的80例新生呼吸衰竭患儿.按抽签法分为对照组和试验组,每组各40例.两组均采用基础治疗,积极治疗原发病,改善肺循环,促进二氧化碳排出,纠正电解质紊乱.对照组在此基础上,采用HFO在治疗.试验组在对照组的基础上,采用猪肺磷脂注射液治疗,每次1.25～2.5 ml/kg.两组均连续治疗3d.比较两组血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)水平,血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、ET-1、Cys-C水平,不良反应发生率、治疗疗效.结果 试验组PaO2、SaO2水平显著高于对照组[(87.16±7.63) mmHg比(76.21±7.02) mmHg,(0.91±0.15) mmHg比(0.78±0.12) mmHg](均P＜0.05),PaCO2水平显著低于对照组[(36.90±3.87) mmHg比(43.58±4.50) mmHg] (P＜0.05);CK-MB、ET-1、Cys-C水平显著低于对照组[(31.59±5.38) U/L比(50.37±7.24) U/L, (46.29±4.86) ng/L比(67.62±6.39) ng/L,(1.23±0.10) mg/L比(1.56±0.15) mg/L](均P＜0.05);不良反应总发生率显著低于对照组[22.50％ (9/40)比50.00％ (20/40)](P＜0.05);总有效率显著高于对照组[92.50％(37/40)比70.00％ (28/40)](P＜0.05).结论 肺表面活性物质联合HFO对新生儿呼吸衰竭的疗效显著,能够改善临床症状,可显著降低血清CK-MB、ET-1、Cys-c的水平,改善氧合功能,减少对心肌细胞、肾功能的损伤,减少相关性肺炎.
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结核病患者T细胞Notch1基因表达对IFN-γ和IL-4调控作用
目的 探讨结核病(TB)患者外周血Notch1基因表达对于扰素-γ(IFN-γ)和白介素4 (IL-4)调控作用.方法 收集TB患者外周血标本30例,淋巴细胞分离液分离外周血单个核细胞(PBMCs),siRNA-Notch1和pcDNA3.1(+)NICD1质粒通过Lipofectamine(R) 2000 Reagent分别转入到PBMCs,应用流式细胞术和Western Blot法检测Notch1基因表达,双抗体夹心酶联免疫吸附试验法检测培养上清液中IFN-γ和IL-4表达.结果 siRNA下调T细胞上Notch1基因表达(P＜0.05),细胞培养上清液中IL-4表达明显降低(P＜0.05);pcDNA3.1(+)-NICD1转染TB患者PBMCs,Notch1表达上调(P＜0.05),细胞培养上清液中IL-4表达明显增加(P＜0.05).但是IFN-γ的表达不受影响(P＞0.05).结论 在TB患者体内,Notch1信号的活化与T细胞分泌IL-4相关,与IFN-γ的分泌无关.
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支气管扩张症患者应用呼气振动排痰装置Acapella的临床观察
目的 观察呼气振动排痰装置Acapella应用对支气管扩张症患者的临床疗效,探讨其临床应用价值.方法 选取2015年12月至2016年12月呼吸内科门诊的50例支气管扩张症患者,将患者随机分为治疗组25例和对照组25例.对照组给予常规沐舒坦口服化痰治疗,急性发作期间两组患者均予以全身抗感染、祛痰等对症支持治疗.治疗组在对照组治疗基础上加用呼气振动排痰装置Acapella,两组患者在治疗前和治疗后6个月均进行圣乔治呼吸问卷评分、英国医学研究委员会的呼吸困难量表评分、肺功能第一秒用力呼气容积占预计值测定、胸部CT影像学评分测定,以及进行6分钟步行距离测定和急性发作次数记录.结果 治疗6个月后,对照组生活质量评分(41.5±1.42)、呼吸困难评分1.52±1.41、6分钟步行距离(359±25.4)m、胸部CT影像学评分8.6±3.4与治疗前42.7±1.31、1.52±1.41、(364.18±23.56)m、8.7±3.2比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗组治疗后生活质量评分(37.3±1.35)、呼吸困难评分(1.34±0.39)及胸部CT影像学评分(6.5±2.4)均比治疗前(41.1±1.20)、(1.58±0.35)、(9.5±3.4)显著降低(P＜0.05),6分钟步行距离(395.53±23.2)m比治疗前(353.1±26.1) m显著增加(P＜0.05),治疗组急性发作频率(3/24)显著低于对照组(8/23) (x2=5.83,P＜0.05).但是,两组肺功能第一秒用力呼气容积占预计值(51.53±2.21),(52.57±2.56)与治疗前(52.18±3.15),(53.29±2.87)比较均差异无统计学意义(P＞0.05).结论 支气管扩张症患者能从规律胸部物理治疗中显著获益,振动正压呼气仪Acapella可以显著改善支气管扩张症患者CT影像学表现,提高生活质量、活动耐力,减少呼吸道症状,降低急性加重频率.
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经支气管镜介入治疗联合抗结核药物治疗气管支气管结核的效果分析
目的 分析支气管镜介入治疗联合抗结核药物治疗气管支气管结核的临床疗效.方法 回顾分析2013年1月至2016年8月我科收治的82例支气管结核患者临床资料.结果 本组总体有效率95.12％,痰菌阴转率100％,无明显不良反应.结论 经支气管镜介入治疗联合抗结核治疗气管支气管结核安全有效,值得临床推广.
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国内外医学期刊英文摘要写作风格比较研究
目的 旨在分析比较国内医学期刊与国外医学期刊英文句式结构特点,提高英文写作水平.方法 比较了国内外医学期刊英文摘要各17篇,分析摘要正文的篇幅、句型、时态、被动语态的差异.采用统计学处理.结果 在句型选择方面,国外期刊复合句使用率高于国内期刊(P＜0.01),被动语态使用方面,国外期刊一般现在时、一般过去时使用率高于国内期刊,差异有统计学意义(P＜0.05或＜0.01).国内期刊被动语态的使用率高于国外期刊(42.27％比27.59％,P＜0.01).结论 国内期刊应该仔细核对句型结构,避免过多使用被动语态.
