国际呼吸杂志
International Journal of Respiration 국제호흡잡지
- 主管单位： 中华人民共和国卫生部
- 主办单位： 中华医学会 河北医科大学
- 影响因子： 0.55
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1673-436X
- 国内刊号： 13-1368/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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Toll样受体在结核分枝杆菌致病机制中的作用研究进展
结核分枝杆菌是肺结核的致病菌,它可寄生在细胞内并长期存活.目前结核杆菌的致病机制及机体对其的免疫反应尚未完全阐明.Toll样受体属于模式识别受体,在结核杆菌宿主防御反应中具有极为重要的作用.Toll样受体作为连接天然免疫与获得性免疫的"桥梁",在机体免疫调节中的作用已愈来愈受关注.关于Toll样受体与结核杆菌的相关研究已成为生命科学领域的热点.
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肺表面活性蛋白及其基因多态性在呼吸道合胞病毒感染中的作用
呼吸道合胞病毒(respiratory syncytial virus,RSV)是婴幼儿呼吸道感染常见的病原,但发病机制尚未明了.近年研究发现,肺表面活性蛋白介导的天然免疫应答在RSV感染中发挥重要作用,而调控这些蛋白表达的基因存在多态性.因此,研究肺表面活性蛋白及其基因多态性在RSV感染发病中的作用,将为开发新的RSV感染治疗方法提供理论依据.
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噬菌体生物扩增法在结核病诊断中的研究
噬菌体生物扩增法是一项接近于细菌培养的微生物学实验室技术,它能快速准确地检出结核分枝杆菌,近年来在结核病诊断研究中备受关注.国内外研究表明噬菌体生物扩增法是一种简便、快速、安全、可靠的检测方法,而且具有较高的敏感度和特异性.本文介绍了噬菌体生物扩增法在结核病诊断中的研究进展.
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肺泡表面相关蛋白A和D研究进展与意义
肺泡表面相关蛋白A(pulmonary surfactant-associated protein A,SP-A)、SP-D属于凝集索家族,与肺的天然免疫有着很大的相关性,能够与多种微生物表面的糖类分子以及细胞内核酸分子相结合,介导免疫功能,促使细菌、病毒、真菌以及凋亡和坏死细胞的清除和局限,同时能够与免疫细胞表面分子或者受体结合,调节树突状细胞、巨噬细胞等免疫细胞的功能.许多研究学者关于SP-A和SP-D在肺泡灌洗液、血液及其他体液中的水平有着深刻的研究,证明了SP-A和SP-D与肺内多种炎症、感染性疾病有关.除此之外,有研究学者发现相关重组蛋白在SP-A和SP-D缺陷的肺部感染性疾病的小鼠中具有一定的治疗作用.本文总结了SP-A和SP-D目前研究的深度以及和多种疾病的关系.
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耐多药结核病的分子机制研究进展
耐药结核病尤其耐多药结核病的发生和流行是当前结核病疫情回升的主要原因之一,成为结核病控制的重要障碍.本文从耐多药结核病的发展现状出发,归纳了各种耐单药结核病、耐多药结核病已有的分子机制研究,从耐多药结核病发病治疗现状、分子生物学、耐多药检测技术角度指出了目前国内外耐多药结核病已有的分子机制研究成果,在此基础上对耐多药结核病发病的分子机制规律的研究前景予以了展望.
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超声内镜引导下经气管针吸活检的临床应用
超声内镜引导下经气管针吸活检在原发性支气管肺癌、肺转移癌的诊断与治疗以及结节病、纵隔肿瘤、肺内病变的诊断方面发挥了重要的作用.超声内镜引导下经气管针吸活检并发症少,特异性和敏感性高,是一项非常有用的检查手段.
关键词： 超声内镜引导下经气管针吸活检 -
巨噬细胞与结核分枝杆菌的免疫反应的研究进展
巨噬细胞是结核分枝杆菌在机体内的主要宿主细胞.细胞介导的免疫反应是机体抗结核分枝杆菌的主要免疫保护机制,巨噬细胞可通过吞噬、溶酶体融合,提呈结核分枝杆菌抗原,产生多种细胞因子、反应氧中间产物和反应氮中间产物,以及细胞凋亡等多种途径来杀灭结核分枝杆菌;同时,结核分枝杆菌也可采取各种方式来逃逸巨噬细胞的免疫作用.本文就巨噬细胞与结核分枝杆菌的免疫反应的研究进展作一综述.
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耐药结核分枝杆菌快速检测方法的研究进展
传统的耐药结核分枝杆菌的诊断依赖药物敏感试验.近年来,随着技术的进步,出现了大量的先进检测手段,在敏感性、特异性、检测周期方面皆优于传统方法.基于核酸扩增的分子生物学技术为临床耐药结核分枝杆菌的快速检测打开了一个广阔的前景.在自动测序分析的帮助下,耐药结核的确诊越来越简便、准确,对结核菌基因中耐药突变位点的快速检测还能够为临床诊疗提供早期的帮助信息,甚至能识别潜在的感染.本文对目前已有的快速检测方法的研究进展进行综述.
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结核分枝杆菌相关毒力基因的研究进展
在结核病的发生过程中,毒力起着重要的作用,因为只有毒力菌株才可致病.结核菌的毒力可以理解为其引起结核病的能力,而致病性与毒力因子总是联系在一起的.结核菌是典型的胞内寄生菌,但只有有毒株才能在细胞内存活和繁殖.毒力因子在毒力株的巨噬细胞复制中起关键作用,目前对毒力相关基因及毒力因子作用机制知之甚少.本文将对几个研究较多的毒力相关基因作一综述.
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hnRNP B1及hnRNP B1小干扰RNA对肺癌作用的研究进展
异质性胞核核糖核蛋白(hnRNP)B1是肺癌的早期重要分子标志.RNA干扰是通过特异降解靶基因mRNA从而达到转录后基因沉默的一种全新的基因阻断技术.它广泛存在于动物和植物中,在防御外源基因入侵和自身基因异常表达中起重要作用.hnRNP B1小干扰RNA能抑制肺癌细胞增殖,有望成为早期肺癌基因治疗的合理策略之一.
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戒烟对吸烟大鼠气道上皮细胞核因子κB、基质金属蛋白酶9及金属蛋白酶组织抑制物1表达的影响
目的 通过研究吸烟及戒烟大鼠气道上皮细胞核因子κB(NF-κB)、细胞基质金属蛋白酶9(MMP-9)及细胞金属蛋白酶组织抑制物1(TIMP-1)mRNA及蛋白质的表达水平,探讨吸烟及戒烟对慢性阻塞性肺疾病气道炎症和气道重塑的影响.方法 雄性Wistar大鼠24只,随机分为对照组、吸烟组和戒烟组,每组8只.分别采用原位杂交和免疫组织化学的方法检测各组大鼠气道上皮细胞中NF-κB、MMP-9及TIMP-1 mRNA及蛋白的表达水平.结果 ①与对照组(0.29±0.06,0.29±0.06)相比,吸烟组(0.45±0.04,0.41±0.03)、戒烟组(0.40±0.05,0.37±0.03)NF-κB mRNA和蛋白表达水平均增高(P值均＜0.05);与吸烟组相比,戒烟组NF-κB mRNA和蛋白表达水平降低(P值均＜0.05).②与对照组(0.30±0.06,0.30±0.06)相比,吸烟组(0.52±0.03,0.51±0.07)、戒烟组(0.38±0.03,0.33±0.02)MMP-9 mRNA和蛋白表达水平均增高(P值均＜0.05);与吸烟组相比,戒烟组MMP-9mRNA和蛋白表达水平均降低(P值均＜0.05).③与对照组(0.26±0.04,0.26±0.04)相比,吸烟组(0.49±0.05,0.37±0.03)、戒烟组(0.42±0.04,0.35±0.03)TIMP-1 mRNA和蛋白表达水平均增高(P值均＜0.05);与吸烟组相比,戒烟组TIMP-1 mRNA和蛋白表达水平降低(P值均＜0.05).④与对照组(1.00±0.02,1.00±0.02)相比,吸烟组(1.07±0.14,l.37±0.19)MMP-9/TIMP-1 mRNA和蛋白表达值大于1(P值均＜0.05),而戒烟组(0.92±0.13,0.94±0.10)MMP-9/TIMP-1 mRNA和蛋白表达值小于1(P值均＜0.05).⑤各组NF-κB和MMP-9的mRNA及蛋白的表达呈正相关(r值分别为0.87和0.66,P值均＜0.05).结论 吸烟大鼠气道上皮细胞NF-κB、MMP-9和TIMP-1 m-RNA及蛋白的表达水平升高,并且MMP-9/TIMP-1大于1,戒烟后NF-κB、MMP-9和TIMP-1的表达有所下降,且MMP-9/TIMP-1小于1,提示吸烟可以引起气道上皮的炎症和重塑,戒烟可以减轻气道炎症和重塑.
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慢性嗜酸粒细胞肺炎1例并文献复习
目的 介绍1例慢性嗜酸粒细胞肺炎(CEP)并复习近7年的9篇国内文献报道共10例,以提高对这一少见病的认识.方法 对1例确诊为CEP患者的临床及随访资料进行分析,并结合文献讨论其临床特点、诊断及治疗.结果 CEP是一种病因不明的慢性肺嗜酸粒细胞性炎症.其特点为患者可有过敏性疾病史,多数患者有咯痰、发热、不同程度的呼吸困难,部分患者可以阴性,而在体检时发现.外周血嗜酸粒细胞及红细胞沉降率大部分明显增高,胸部X线片呈肺外周非肺段分布性进展性高密度浸润影,常有"肺水肿反向征",痰和(或)支气管肺泡灌洗液嗜酸粒细胞显著增高,抗感染治疗无效,而对口服糖皮质激素(OSCT)反应良好.OSCT治疗后阴影迅速吸收,总的预后良好.结论 对具有以上特征且抗生素治疗无效的肺炎患者,应疑诊CEP,及时行支气管肺泡灌洗嗜酸粒细胞计数或经皮肺活检可以明确诊断.
关键词： 慢性嗜酸粒细胞性肺炎 诊断 -
危重型新型A/H1N1流感6例临床分析
目的 提高危重型新型A/H1N1流感(简称甲流)的诊疗效果.方法 对2009年11月至2010年1月我院发热隔离病区6例危重型甲流的临床资料进行回顾性分析.结果 危重型甲流临床表现以发热、咳嗽、咯血、呼吸困难为主要症状,均出现呼吸衰竭,肺部病灶进展快,均有3个以上肺叶受累,其中2例发展为急性呼吸窘迫综合征,且合并症及并发症较多.经奥司他韦、利巴韦林抗病毒和亚胺培南西司他丁、伊曲康唑等抗感染以及加强支持、保护重要脏器功能,患者均康复出院.结论 早发现、早诊断、早期合理使用抗病毒治疗,积极处理合并症及并发症,维护心、肝、肾等多脏器功能,防治多器官功能衰竭,可挽救患者的生命.
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应用结核病DNA疫苗治疗小鼠耐多药结核病的研究
目的 研究结核分枝杆菌Ag85A质粒DNA疫苗单独或联合药物治疗小鼠耐多药结核病的效果,为建立耐多药结核病的免疫治疗新策略和新方案奠定基础.方法 用结核分枝杆菌高耐利福平、低耐异烟肼临床分离株HB361尾静脉注射17～19 g的6～8周龄雌性BALB/C小鼠后,将小鼠随机分为6组,每组10只.感染后第2天开始,分别用pVAX1载体(A组)、利福平(B组)、吡嗪酰胺(C组)、Ag85A质粒DNA疫苗(D组)、Ag85A质粒DNA疫苗联合利福平(E组)、Ag85A质粒DNA疫苗联合吡嗪酰胺(F组)治疗60 d.治疗结束后4周,分别取肺、肝和脾观察病理改变,称取重量,做菌落计数.结果 小鼠感染4周后,肺内菌量达到1.5×107 CFU,脾内菌量达到1.1×106 CFU.A、B组小鼠死亡率均为10%,其余各组小鼠均存活.治疗结束后4周,肺组织病理显示,各治疗组肺组织病变均有不同程度减轻,病变局限,可见正常的肺泡结构,肺泡轮廓相对清晰.与A组比较,C、D、E、F组肺组织菌落数分别减少了1.18、1.35、1.38、1.08 logs,脾脏菌落数分别减少了0.91、1.00、1.26、1.03 logs(P＜0.01).结论 结核分枝杆菌Ag85A质粒DNA疫苗单独或联合药物治疗小鼠耐多药结核病均有显著疗效.Ag85A质粒DNA疫苗与抗结核药物联合治疗是治疗耐多药结核病的有前途的免疫策略.
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肺结核并多发性大动脉炎1例并文献复习
多发性大动脉炎又称Takayasu动脉炎、无脉症或缩窄性大动脉炎,是一个少见的、病因不明的、慢性非特异性血管炎性疾病.病变主要累及主动脉及其主要分支,导致主要动脉的狭窄、阻塞而产生一系列局部缺血症状.疾病急性进展可导致动脉中层破坏,形成动脉瘤或血管破裂.病因尚不完全明确,可能为自身免疫性疾病,感染尤其结核分枝杆菌感染被认为与发病有关[1-2].下面就本科收治的1例肺结核并多发性大动脉炎病例的临床特点分析总结,并复习文献.
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甲型H1N1流感危重症患者的临床特征分析及治疗体会
2009年5月,我国出现了第1例甲型H1N1流感确诊病例,其后全国各地均陆续出现确诊病例,且10月份后各地甲型H1Nl流感病例激增.目前迫在眉睫的是要从临床角度加深对该病的临床特点、治疗方法的认识,以期达到提高治愈率、尽可能降低病死率的目的.我院2009年11～12月收治了3例甲型H1N1流感危重症患者,均取得了很好的治疗效果,现对3例患者的临床资料作回顾性分析.
