国际呼吸杂志
International Journal of Respiration 국제호흡잡지
- 主管单位： 中华人民共和国卫生部
- 主办单位： 中华医学会 河北医科大学
- 影响因子： 0.55
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1673-436X
- 国内刊号： 13-1368/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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核苷酸切除修补途径与非小细胞肺癌患者化疗耐药相关性的研究进展
非小细胞肺癌(NSCLC)是一种化疗耐药的肿瘤,预后差,目前临床上对于NSCLC的化疗方案的选择主观性较大,且不同的化疗方案对生存没有明显的差异,因此迫切需要一些可靠的技术手段客观性地选择NSCLC化疗方案,以提高化疗药物的敏感性,提高患者生存时间.本文综述了参与核苷酸切除修补(nucleotide excision repair,NER)途径的几个重要基因ERCC1,RRM1,XPD等与NSCLC化疗疗效相关性的研究进展.
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血管内皮生长因子和C-反应蛋白约而别结核性和恶性胸腔积液的诊断价值
血管内皮生长因子(VEGF)又称为血管通透性因子,是近年来发现的一种新的肿瘤标志物,有研究认为它能导致毛细血管通透性的增加,在渗出性胸液中起着重要作用;而-反应蛋白(CRP)测定是临床上一种快速、实用、经济的实验室检查,已用于鉴别胸液的研究.检测胸水以及血清中VEGF和CRP,对于鉴别结核和恶性胸液有一定的实用价值,是较好的指标,为了提高灵敏度、特异度及准确度,主张联合检测VEGF和 CRP,会有更好的临床意义.
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恶性胸腔积液中淋巴细胞和树突状细胞的研究进展
恶性胸腔积液是恶性肿瘤晚期常见并发症,预后较差.但其中含有丰富的免疫细胞,可体外诱导培养后应用于肿瘤的免疫治疗.本文对恶性胸腔积液中淋巴细胞和树突状细胞的功能特点、诱导活化方法、在肿瘤生物学治疗方面的临床应用及其前景作了介绍.
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噬菌体生物扩增法在快速检测结核分枝杆菌中的应用
噬菌体生物扩增法(PhaB)是一种新型的表型技术,以其噬菌体生长快、特异性高等特性,能快速准确地检出结核分枝杆菌以及检测结核菌的药物敏感性,近年来在结核病诊断研究中备受关注.国内外研究表明PhaB是一种敏感度和特异性均较高的方法,整个检测过程长一般不超过不超过48小时,可以与昂贵的分子生物学方法媲美.本文介绍了国内外有关噬菌体生物扩增法在快速检测结核分枝杆菌中应用的研究进展.
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阻塞性睡眠呼吸暂停中氧化应激及其在阻塞性呼吸暂停患者高血压发病中的作用
阻塞性睡眠呼吸暂停是高血压发病的独立危险因素,它包含了几种潜在的病理生理机制,其中重要的当属氧化应激.本文综述了阻塞性睡眠呼吸暂停中氧化应激的具体情况及氧化应激在阻塞性睡眠呼吸暂停患者高血压发病中的可能作用.
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呼吸道合胞病毒感染的天然免疫应答
呼吸道合胞病毒(respiratory syncytial virus,RSV)是引起婴幼儿下呼吸道感染的主要病毒病原.天然免疫是机体抵御病原体入侵的第一道防线.RSV的天然免疫与抵御病原体高度相关.本文主要就RSV感染的天然免疫应答机制作一综述.
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细胞外基质与肺癌的细胞凋亡及耐药的关系
肿瘤治疗过程中出现化疗耐药已经成为肿瘤治疗的一个瓶颈,目前对耐药机制研究较热的是细胞黏附介导的耐药(CAM-DR).它是通过细胞黏附分子与细胞外基质黏附后产生的生物学效应.肿瘤生存的微环境富含细胞外基质及其受体整合素,他们对肿瘤生存抗细胞凋亡及耐药起着相当大的作用.肺癌是恶性肿瘤中致死率排第一位的,上述微环境的研究可能为肺癌治疗找到了新的契机.
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慢性鼻窦炎与神经源性炎症
由速激肽及降钙素基因相关肽(CGRP)、缓激肽(BK)等神经肽介导的神经源性炎症在参与慢性鼻窦炎的病理生理中起非常重要的作用.释放的神经多肽作用于鼻腔黏膜,引起喷嚏、流涕、鼻塞等一系列慢性鼻窦炎的临床症状.神经肽降解酶如中性内肽酶及二肽酰肽酶Ⅳ等通过对速激肽的灭活、减少气道神经肽的浓度来达到限制神经源性炎症的目的,从而对气道起保护作用.本文就神经源性炎症在慢性鼻窦炎的作用做一综述,旨在探讨神经源性炎症及神经肽降解酶在慢性鼻窦炎发病过程中的作用.
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人副流感病毒的病原学、流行病学及所致疾病的特点
人副流感病毒首先发现于20世纪50年代末,属副黏病毒科,为负单链RNA病毒,是常见的社区获得性呼吸道病原.根据遗传学和血清学可分成4型,HPIV1～4,其中HPIV4又分为HPIV4a和HPIV4b.每种亚型主要的结构和生物学特征相似,但流行病学和所引发疾病的临床特点是有差异的.HPIV1～3是引起婴幼儿、免疫抑制患者、老年人及合并慢性疾病患者下呼吸道感染的主要病因.HPIV4其分离和流行病学少有报道.
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血管外肺水监测及其临床应用
血管外肺水(EVLW)与肺水肿的发展密切相关,胸腔内血容量(ITBV)可直接了解心脏容量负荷.通过监测EVLW和ITBV并进行相应的液体管理可为危重病患者的血流动力学管理提供新的思路.本文将具体阐述在动物实验和临床中常用的测定血管外肺水的方法并对其临床意义及应用进行综述.
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O6-甲基鸟嘌呤-DNA甲基转移酶与肺癌
O6-甲基鸟嘌呤-DNA甲基转移酶(MGMT)是细胞中一种重要的DNA直接修复酶,它在人类抵抗烷化剂所致损伤中发挥重要作用.随着人们对于MGMT与肺癌关系的认识不断加深,MGMT已成为肺癌研究中的一个重要方向.本文综述近年来关于MGMT研究的新进展,包括MGMT的基因结构与功能,MGMT的分布及活性影响因素,MGMT与肺癌发生、诊断及治疗的关系.
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氧化还原敏感转录因子与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者由于反复呼吸暂停导致缺氧/复氧,增加的氧化应激,致使一些氧化还原敏感的转录因子可能被激活,并通过增加其下游基因产物的转录而在OSAHS的病理过程中发挥重要作用.
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尾加压素-Ⅱ与肺
尾加压素-Ⅱ(U-Ⅱ)是新近发现的一种血管活性肽,在各种属动物广泛存在,目前研究证实U-Ⅱ是迄今发现的强的缩血管肽,可与其特异性受体(GPR-14)结合,在心血管、肺、肾、内分泌及中枢神经系统发挥多种生物学效应,本文对U-Ⅱ的一般特性以及它在肺内的分布和效应作一简要综述.
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非HIV感染免疫损害宿主肺部感染的诊断
肺部并发症是影响实体器官移植和其它HIV阴性免疫损害宿主长期疗效的主要因素之一.其病因众多,包括感染性病变和非感染性原因.其中感染性病变占2/3以上.病因包括细菌、真菌和病毒、卡氏肺孢子菌等.早期使用侵袭性诊断措施,尤其是支气管镜的检查在病因的鉴别诊断中起了较大作用.而诊断延迟5天以上,死亡率增加3倍以上.本文对合并肺部感染的诊断措施和诊断原则进行了综述.
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Toll样受体的研究进展
Toll样受体(TLR)是新近发现的存在于哺乳动物细胞表面,在天然免疫中发挥重要作用的一种细胞跨膜蛋白受体,亦是病原模式识别受体之一.目前,已克隆的TLRs成员有11个即TLR1～TLR11.本文就TLR家族的研究进展作一综述.
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内原性抗菌肽CAP18/LL37的研究进展
内原性抗菌肽CAP-18/LL37是发现的人类唯一的Cathelicidins家族的成员,是中性粒细胞特殊颗粒(亦称二级颗粒)中的主要蛋白质,其含有N-端Cathelin域及C-端抗菌活性域,而蛋白酶3是唯一在CAP18出胞后对其进行裂解的蛋白酶.经研究其有抗微生物活性、结合和抑制脂多糖活性、免疫调节、参与伤口的愈合和血管的发生等多种功能,本文就近年国外对其结构、代谢、功能等各方面研究做一综述.
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肿瘤引流淋巴结与肿瘤免疫
肿瘤引流淋巴结(TDLN)细胞包括携带肿瘤信息的DC和大量的淋巴细胞,其中的淋巴细胞比外周血淋巴细胞有着更高的活性状态.TDLN细胞在体外经短期激活和扩增就能用于治疗,其杀伤性具有一定的特异性.局部应用免疫制剂,解除TDLN局部的免疫抑制状态,可提高局部抗肿瘤作用.将分离到的TDLN细胞在体外经各种免疫制剂激活、扩增后再回输到荷瘤宿主体内,可致使肺和脑肿瘤消退.
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老年与非老年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气合征象患者心律失常的比较
目的 探讨老年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者夜间心律失常的特点及其与非老年人的差别.方法 经多导睡眠图(PSG)确诊的老年OSAHS患者38例,同时作Holter检查,44例非老年患者作为对照组.结果 老年与非老年OSAHS患者夜间心律失常发生率分别为63.2%和27.3%,老年组心律失常发生率明显高于非老年组(P＜0.01).夜间心律失常表现为多种形式,同一患者也可同时发生多种心律失常,窦缓在老年组中较常见;心律失常发生率与暂停-低通气指数(AHI)以及缺氧时间成正相关;同等严重程度比较,老年组心律失常的发生率亦明显高于非老年组.结论 老年OSAHS患者夜间可发生多种形式的心律失常,并与AHI和缺氧时间密切相关;OSAHS对老年人心血管系统的影响较非老年人更严重.
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软腭射频消融术对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的疗效评价
目的 观察低温射频消融术对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的疗效和副作用.方法 51例OSAHS患者,男43例,女8例,平均年龄48.45±11.29岁,平均体重指数25.44±2.80kg/m2,以呼吸暂停低通气指数(AHI)20次/小时为标准,分轻度组和中重度组.使用美国安泰Coblator手术系统,Rf55射频刀头进行操作,术前及术后3个月复查PSG,同时进行嗜睡和鼾声症状记分,分别比较手术前后两组患者PSG相关参数、症状记分及患者对手术疗效的主观评价.结果 ①完成PSG复查的共25例,轻度10例,中重度15例,轻度组手术前后PSG睡眠结构及低氧的各项指标均无明显改变,而夜间AHI术后反而加重,中重度组手术前后PSG各项观察指标包括睡眠结构、呼吸紊乱和低氧情况均无显著改善,而低氧状况有加重趋势.②手术前后两组患者嗜睡症状记分无显著改变,鼾声记分轻度组手术后有明显改善(5.30±0.97 vs 3.40±1.85,P＜0.05),中重度组变化无显著性差异(5.68±0.75 vs 5.24±1.33,P＞0.05).③患者对手术疗效的主观评价,轻度组20例中有13例(65%)有效,其中5例(25%)有明显改善,而中重度组25例中仅6例(24%)有效,无显著改善者.④术后疼痛轻,持续3～7天;仅1例(1.96%)有出血;无感染等并发症.结论 低温射频消融术是一种操作简便、相对安全的手术方法,适合单纯鼾症和轻度OSAHS患者,不适宜中重度患者.
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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者睡眠片段的评估-脉搏传导时间微觉醒
目的 脉搏传导时间(PTT)是一项反映周围血管阻力和胸腔内压变化的无创指标,因此和微觉醒相关的血压改变可通过PTT检测.本文评估PTT微觉醒能否作为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者睡眠片断的指标.方法 选择疑诊有睡眠呼吸障碍者39例,使用Rembrandt(R)和HypnoPTT(R)睡眠监测系统进行同步夜间睡眠呼吸监测,监测前进行ESS(epworth sleepiness scale)嗜睡评分.对三项常规判断睡眠片断的客观指标:脑电图(EEG)微觉醒指数、呼吸暂停低通气量指数(AHI)、氧减指数(ODI)和反映嗜睡的主观指标ESS评分,同PTT微觉醒指数进行比较.结果 PTT微觉醒指数和EEG微觉醒指数之间呈正相关(r=0.725,P ＜0.01);PTT微觉醒指数、EEG微觉醒指数分别与呼吸事件(AHI、ODI)之间呈正相关(r=0.791;r=0.670;r=0.755;r=0.765,P分别小于＜0.01).而PTT微觉醒指数和EEG微觉醒指数与ESS评分之间相关性较差(r=0.449;r=0.196,P分别＞0.01).结论 PTT微觉醒和反映阻塞性睡眠呼吸暂停低通气患者睡眠片断的其他指标密切相关,可作为判断睡眠片断的一项简单而准确的客观指标.
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支气管扩张症的诊治进展
支气管扩张症临床上比较多见,本文综述其可能的病因如感染、原发性纤毛运动障碍、免疫缺陷、囊性纤维化、风湿性疾病与其它原因引起的支气管扩张及其可能的发病机制;诊断手段如影像学检查进展与肺功能变化、急性加剧期的判断;处理方面如抗生素的选择、雾化吸入治疗、支气管卫生保健的方法与祛除痰液的手段,外科手术治疗的适应证与咯血的处理原则与进展等.
