国际呼吸杂志
International Journal of Respiration 국제호흡잡지
- 主管单位： 中华人民共和国卫生部
- 主办单位： 中华医学会 河北医科大学
- 影响因子： 0.55
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1673-436X
- 国内刊号： 13-1368/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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肺癌与甲状腺转录因子-1的研究进展
肺癌是目前全世界发病率高的恶性肿瘤,其病死率也居于前列.因此,对肺癌的早期诊断及早期治疗对于降低肺癌患者的病死率以及改善患者生存质量至关重要.传统的肺癌诊断方法包括影像学检查以及病理学检查,现在仍然被临床所采用.但鉴于以上检查手段的敏感性、特异性、适用度等方面存在一定局限,近年来有关肺癌早期诊断、治疗及预后的分子标志物的研究愈来愈受到关注.本文就甲状腺转录因子-1的生物作用及其在肺癌诊断、治疗及预后方面的研究进展作一综述.
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microRNA与肺癌研究进展
microRNA是一种内源性的小RNA分子,在基因的转录后能够调节基因的表达.许多microRNA被证实与各种肿瘤相关,包括肺癌.某些抑癌性microRNA的缺失和致癌性microRNA的过表达已经在许多肺癌中被发现.近年来,microRNA与肺癌的基因表达调控研究日益成为焦点,也为临床靶向治疗肺癌提供了可能性.现就microRNA与肺癌的诊断、治疗及预后之间的联系作一综述.
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18F-FDG PET在早期评估非小细胞肺癌化疗疗效及预后中的应用
18F-FDG PET是一种从分子水平反映肿瘤细胞代谢状态的功能显像方法.与正常组织相比,肿瘤组织对18F-FDG的摄取明显增高.近年来,18F-FDG PET已广泛应用于非小细胞肺癌患者的诊断及临床分期.新研究表明,有效的治疗可以减少肿瘤组织对18F-FDG的摄取,因而越来越多的研究致力于18F-FDG PET在评估肺癌化疗疗效及预后判断方面的应用.本文就18F-FDG PET在评估非小细胞肺癌化疗疗效及预后判断方面进行综述.
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核因子κB信号通路在肺癌中的作用
核因子κB(nuclear factor-κB,NF-κB)是调控多种基因表达的核转录因子,其活化失调不仅与各种炎症性疾病有关,而且在肺癌的发生、发展、转移及治疗中也发挥着重要的作用.近年来研究发现,NF-κB可能是抗癌药物治疗的靶点,为肺癌等恶性肿瘤的治疗提供了新思路.
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激活素-A在肺部调节炎症、免疫、修复机制研究进展
激活素-A(activin-A,ACT-A)是转化生长因子β家族的一个多功能细胞因子,初被认为是一种生殖激素,现在它广泛的生物学活性逐渐被人们所认知.近年的研究发现,ACT-A在肺部炎性疾病发生发展及病理生理中起着重要作用.结合国内外近几年关于ACT-A的研究发现,在肺部炎性疾病的发展中,ACT-A过度表达,并同时具有抗炎及促炎作用,在细胞因子微环境的影响下,ACT-A通过自分泌与旁分泌的作用,建立一个复杂的调控网络,调控各种类型的先天性及适应性免疫应答.组织修复过程中,ACT-A调控了一个纤维化为主的修复.
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纤毛异常与支气管扩张发病机制研究进展
支气管扩张是一种临床常见的呼吸系统疾病,严重影响患者生活质量.常见发病原因有感染、免疫因素、遗传因素等,发病机制未完全明确.随着对纤毛结构、功能研究的深入,纤毛异常与支气管扩张症的关系逐渐受到关注.深入了解纤毛结构、功能及调控机制,对支气管扩张症发病机制的了解和其诊断及控制有着指导意义.
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结核分枝杆菌L型细菌的研究进展
结核分枝杆菌L型由于其细胞壁缺陷,其形态表现为多形性特点,并可以逃避机体免疫而长存于患者体内,由于其在普通培养基内不容易生长,而导致误诊、漏诊、复发.L型菌感染有可能与某些疾病的发生有关.本文对结核分枝杆菌L型的形成、生物学特点、检测、诊断技术、遗传学、致病性等方面进行阐述.
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肺毛霉菌病的再认识
肺毛霉菌病是由毛霉菌引起的条件致病性感染,好发于免疫抑制人群.起病急,进展快,临床表现无特异性,可表现为发热、咳嗽、呼吸困难、胸痛等.肺部CT表现包括渗出、实变、结节、空洞、胸腔积液.确诊主要依靠支气管镜或肺穿刺病理活检.尽早采用外科手术或抗真菌药两性霉素B治疗能明显改善预后.
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上皮-间质转化及其在肺间质纤维化作用的研究进展
上皮-间质转化是指上皮细胞失去其特性获得间质表型的过程.肺泡上皮细胞向间质细胞转化是成纤维细胞的重要来源.肺纤维化以成纤维细胞增生和细胞外基质沉积为特征,是多种间质性肺疾病共同的结果.转化生长因子β是强的致纤维化因子,介导多条信号转导途径参与纤维化的发生发展.因此,研究上皮-间质转化及其在肺间质纤维化的作用和信号通路具有重要的意义.
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姜黄素对大鼠肺纤维化形成病理形态及上皮细胞凋亡的影响
目的 研究姜黄素对博莱霉素诱导的大鼠肺纤维化形成上皮细胞凋亡及Bcl-2家族部分蛋白的影响,探讨姜黄素治疗肺纤维化的可能机制.方法 选取SD大鼠72只,随机分为4组,每组18只:空白组、模型组、姜黄素组、泼尼松龙组.应用博莱霉素(5 mg/kg)气管内注入建立实验性大鼠肺纤维化模型,空白组注入等量生理盐水,造模后第2天起,姜黄素组和泼尼松龙组分别给予姜黄素(300mg/kg)和泼尼松(5mg/kg)每日灌胃1次,其余两组每日给予1％羧甲基纤维素钠(10ml/kg)灌胃1次.各组动物于7d、14d、28 d随机处死6只,取肺组织行HE、Masson染色评价肺组织病理变化,消化法测定肺组织羟脯氨酸(HYP),TUNEL法检测肺组织细胞凋亡.SABC法检测Bid及Bcl-xl蛋白的表达.结果 姜黄素组肺纤维化程度、病理改变及HYP含量及上皮细胞凋亡指数较同时期模型组降低(P值均＜0.01)；姜黄素组肺组织肺泡上皮细胞Bid表达较同时期模型组比较差异无统计学意义.姜黄素组肺组织肺泡上皮细胞Bcl-xl表达较同时期模型组升高(P值均＜0.01).结论 在博莱霉素诱导的大鼠肺纤维化形成阶段应用姜黄素干预能有效减轻肺纤维化程度,可能机制为姜黄素上调Bcl-xl的表达而非下调Bid表达来抑制上皮细胞凋亡.
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心脏超声估测肺动脉压对于评估肺栓塞预后的作用
目的 探讨多普勒超声估测肺动脉压力对于评估肺栓塞预后的作用.方法 对66例肺动脉栓塞住院患者进行回顾性分析.根据2008年欧洲心脏病协会颁布的急性肺栓塞诊治指南对肺栓塞患者进行危险分层,根据心脏多普勒超声检查,对于存在三尖瓣反流的患者估测肺动脉收缩压,＞40 mm Hg为肺动脉高压组,≤40 mm Hg为肺动脉压正常组.比较两组间临床指标和危险分层的差异.结果 肺动脉收缩压与肺栓塞患者的危险度分层关系密切(P＜0.05),肺动脉高压组的氨基端前脑钠肽值较肺动脉压正常组明显增高(P＜0.01),但其肌钙蛋白T值与肺动脉压正常组相比差异无统计学意义(P＞0.05).结论 多普勒超声估测肺动脉压力对于肺栓塞预后有一定的评估意义.
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类风湿关节炎合并支气管扩张临床及危险因素分析
目的 回顾性分析类风湿关节炎(RA)合并支气管扩张病例资料,探讨其临床特点及相关危险因素.方法 分析自2008年5月至2013年5月入住.北京同仁医院RA合并支气管扩张病例的一般临床特征、肺功能、高分辨率CT等,与同期收治的单一RA病例进行对照分析,并应用Logistic回归探讨相关危险因素.结果 RA患者共计66例,其中RA合并支气管扩张19例,单一RA 47例.RA合并支气管扩张组有呼吸道症状者8例(42.1％),有呼吸系统体征者8例(42.1％),RA病程(16.6±9.1)年,呼吸病程(4.6±11.7)年,14例(73.7％)为RA先于支气管扩张发病,平均提前12年.支气管扩张好发于右肺中及下叶,分别为52.6％及36.8％.与单纯RA组相比,RA病程(P=0.045)、PEF(P=0.000)、FEV1.0(P=0.032)、FEF25-75(P=0.002)、DLCO(P=0.008)有显著统计学差异,RA相关免疫指标(RF、APF、CCP)、炎症指标(ESR、CRP)、治疗等方面无差别.多因素分析显示RA病程(P=0.018)及应用来氟米特(P=0.006)具有显著统计学差异.结论 RA人群中支气管扩张并不少见,好发于右肺中下叶,多伴有肺功能异常,RA病程及应用来氟米特为其独立危险因素.
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全反式维甲酸联合顺铂对A549细胞增殖及PDCD5和TP53 mRNA表达的影响
目的 观察全反式维甲酸(ATRA)联合顺铂对肺癌A549细胞增殖的影响,探索ATRA应用的适浓度,研究各组肺癌A549细胞PDCD5、TP53基因表达情况.方法 以不同浓度的ATRA(10-5 mol/L、10-6 mol/L、10-7 mol/L)与顺铂(10-2 μmol/L)联合作用于肺癌A549细胞,采用MTT法检测细胞增殖情况.利用RT-PCR检测ATRA、顺铂作用于肺癌细胞A549细胞后,凋亡相关基因PDCD5、TP53 mRNA的表达.结果 ①MTT研究可观察到,在24 h、48 h、72 h各时间点,ATRA组、顺铂组及两药联合组A549细胞增殖率与阴性对照组比较明显降低(P＜0.05)；在同一时间点,ATRA不同的浓度间,抑制率随浓度的增加而增加(P＜0.05).②与阴性对照组相比,药物干预组PDCD5、TP53mRNA含量明显增加(P＜0.05).结论 ATRA对肺癌A549的生长具有抑制作用,有明显的浓度和时间依赖性；ATRA及其与顺铂联用,可以诱导PDCD5及TP53的mRNA的表达.PDCD5与TP53的表达呈正相关.
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呼吸机相关性肺炎病原学特点及耐药性分析
目的 分析我院呼吸机相关性肺炎(VAP)的病原学特点及耐药情况.方法 对我院综合重症监护室和呼吸重症监护室2011年1月至2012年8月诊断为VAP的44例患者病原学资料进行回顾性分析.结果 44例患者支气管分泌物培养获得致病菌83株,其中革兰阴性杆菌63株,占75.9％；革兰阳性球菌14株,占16.9％；真菌6株,占7.2％.革兰阴性杆菌中占前6位的分别是鲍曼不动杆菌、嗜麦芽窄食单胞菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、产吲哚黄杆菌、阴沟肠杆菌；革兰阳性球菌主要是金黄色葡萄球菌.所分离菌株均不同程度表现多重耐药.结论 VAP的主要病原菌为革兰阴性杆菌,常为多重耐药的致病菌,临床医师应根据病原菌学及抗菌药物敏感性资料,及时选择合理的抗生素控制感染,延缓耐药菌株的产生.
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百草枯致肺间质纤维化中TGF-β1水平的动态检测
目的 观察百草枯中毒患者丙二醛(MDA)、转化生子因子β1(TGF-β1)的动态变化.方法 在中毒后第1、3、5、7、14、21、28天通过硫代巴比妥比色法、双抗体夹心法分别检测中毒组及健康对照组MDA、TGF-β1水平,同步行胸部CT检查.结果 与健康对照组相比,中毒组外周血MDA、TGF-β1水平明显升高(P＜0.05或P＜0.01),但MDA随时间推移及胸部CT肺间质纤维化逐渐加重呈逐渐下降趋势,而TGF-β1呈持续高水平.结论 TGF-β1可能与肺间质纤维化的发生有关.
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肺鳞癌并发嗜酸粒细胞型类白血病反应1例并文献复习
目的 提高临床医师对肺癌伴类白血病反应(leukemoid reaction,LR)的认识,减少漏诊、误诊.方法 报道中南大学湘雅二医院呼吸内科2011年10月收治的1例肺癌并嗜酸粒细胞型LR,对国内外文献共报道的55例肺癌伴LR的临床症状、外周血象、骨髓学特征、治疗及预后进行分析.结果 国内共报道了16例肺癌伴LR,国外近10年共统计和报道了39例肺癌伴LR.55例LR中仅3例为嗜酸粒细胞型,50例为中性粒细胞型,2例未报道具体类型.以“肺癌”和“类白血病反应”为主题词检索中国期刊网全文数据库,结果有相关文献12篇,共报道16例肺癌合并LR,有13例取得肺癌病理组织类型,14例行骨髓学检查.以“lung cancer”和“leukemoid reaction”加时间限制“10 years”在Pubmed里可检索到6篇相关文献,共统计39例肺癌并LR,均取得肺癌病理类型及骨髓学结果.以“lung cancer”和“eosinphil”为主题词检索Pubmed,无相关报道.结论 肺癌合并嗜酸粒细胞型LR尚属罕见.LR一般发生在肿瘤晚期,骨髓检查对其诊断很重要,一旦出现提示疾病预后差,大多在1～6个月内死亡.
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原发性肺黑色素瘤1例报道并文献复习
目的 分析原发性肺黑色素瘤(PMML)的流行病学及临床、病理特点,提高临床医师对PMML的诊断水平.方法 报道了济宁市第一人民医院呼吸科1例经病理确诊的PMML,并对其病理特点及32例PMML患者的治疗进行回顾分析.结果 患者,男,22岁,主因“反复咯血8个月,加重3d”于2011年3月31日在我院呼吸科住院治疗.肺CT是多发结节灶,后行胸腔镜肺活检病理示黑色素瘤.迄今为止,国外诊断PMML 32例,国内报道22例,主要症状为咯血,咳嗽.影像学为孤立性病灶多见.结论 本例肺内多发结节的PMML患者在国内外都是首例报道.手术是目前好的方法,晚期可以给予放化疗.
