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国际呼吸

国际呼吸杂志

International Journal of Respiration 국제호흡잡지

统计源期刊
  • 主管单位: 中华人民共和国卫生部
  • 主办单位: 中华医学会 河北医科大学
  • 影响因子: 0.55
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1673-436X
  • 国内刊号: 13-1368/R
  • 发行周期: 半月刊
  • 邮发: 41261
  • 曾用名: 国外医学(呼吸系统分册)
  • 创刊时间: 1981
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 国际呼吸杂志编辑委员会
  • 出版地区: 河北
  • 主编: 白春学
  • 类 别: 呼吸系统疾病
期刊荣誉:
  • 人音猬因子相互作用蛋白基因与肺部疾病

    作者:过依;程挺;万欢英

    人音猬因子相互作用蛋白基因编码一组跨膜糖蛋白——人音猬因子相互作用蛋白,其主要功能是负反馈调节抑制Hh信号通路活性.该基因与Hh信号通路在胚胎发育、细胞分化、肿瘤形成等有关,参与了各系统疾病的发生发展.本文就其与一些肺部疾病的关系作一综述.

  • microRNA在肺纤维化中的作用

    作者:赵英英;王瑞兰

    肺纤维化是机体在应对各种因素引发的肺损伤时发生的修复功能失调,造成肺间质损伤、成纤维化及丧失弹性,并以成纤维细胞增殖及大量细胞外基质沉积为病理组织学特征的一类难治性疾病.近十年来微小分子RNA显露出其在器官表型调节中的关键作用,在肺纤维化的作用受到关注,有望成为肺纤维化诊疗潜在新靶点.

  • YKL-40与呼吸系统疾病

    作者:杜春仙;杨亦斌;杨炯

    几丁质酶样蛋白-40(YKL-40)属于18糖基水解酶家族成员之一,由一些恶性细胞和非恶性细胞所分泌,几乎涉足人类的所有疾病,如肿瘤、感染、自身免疫以及代谢性疾病等,具有促进炎症、纤维化、组织重塑、肿瘤细胞生长以及拮抗凋亡等生物功能.同样,也参与了许多肺部疾病的病理生理过程,如支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、特发性肺间质纤维化、结节病、肺癌等.本文就YKL-40参与的肺部疾病进行综述.

  • 结核病分子流行病学研究方法进展和探讨

    作者:刘毅;程君;李传友

    结核病分子流行病学在结核病的控制方面有着良好的应用前景,发达国家已将其列入常规检查,在我国也有很好的应用前景和更大的应用空间.目前的基因分型的主流方法仍然是采用数目可变串联重复序列(VNTR)和间隔区寡核苷酸分型共同应用的模式.间隔区寡核苷酸分型是继IS6110限制性片段长度多态性(RFLP)之后应用于结核分枝杆菌基因分型广泛的方法之一,目前被作为鉴定北京基因型菌株的标准方法.VNTR方法操作简便、快速,成本低廉,重复性好,便于不同实验室间相互比较;VNTR方法选用的位点在不同国家和地区会有不同,VNTR位点分辨率的高低也需要深入研究.IS6110-RFLP方法虽然已经不再大规模地使用,但是一直作为鉴定其他基因分型方法的正确率和准确度的金标准.随着分子生物学技术的进步,基因分型技术出现新的发展趋势.如长片段多态性(LSP)和单核苷酸多态性(SNP)方法是近几年出现的频率越来越高的分型方法.目前LSP和SNP方法的分辨率虽然不高,但在研究系统发育中确有很好的应用.系统发育学的研究一开始是采用VNTR-15和VNTR-24的方法,后来发现存在不确定性且误差较大,随着对LSP和SNP特性的了解更加全面,认为LSP和SNP是研究系统发育学的好的方法.随着分子生物学技术的不断进步,结核病分子流行病学的研究将会为结核病的预防和控制提供更多支持和指导.

  • 降钙素原检测及临床应用的研究进展

    作者:薛垒喜;陈建荣;陶一江

    降钙素原(PCT)是一种新型炎性标记物,为无激素活性的糖蛋白,在人体内能转化为降钙素发挥作用.现在临床使用的感染标记物,如C-反应蛋白、白细胞等,缺乏细菌感染诊断的特异性,而PCT具有高度特异性和敏感性,在疾病早期诊断及追踪病情变化等方面具有优越性.本文对PCT的检测及临床意义进行综述.

  • KLF2的研究进展

    作者:石丹丹;朱黎明;戴爱国

    肺Krüppel样转录因子(KLF2/LKLF)是锌指Krüppel样转录因子家族成员之一,由于初发现KLF2主要在肺内表达因此也称为LKLF.研究表明KLF2在肺与血管的发育,T细胞静止、活化和迁移中起重要作用.近年的研究表明,KLF2对许多疾病的发生、发展起重要作用,尤其对肺部炎性疾病起着至关重要的作用.本文就KLF2的结构和功能及其对疾病的影响作一综述.

  • 以HIF-1α为靶点的抗肿瘤药物研究进展

    作者:邓华君;袁雅冬

    实体肿瘤在生长代谢过程中肿瘤细胞会出现程度不等的缺氧反应,低氧诱导因子-1(hypoxia inducible factor-1,HIF-1)作为哺乳动物在缺氧条件下的一个重要的氧依赖转录激活因子,通过与靶基因结合调节一系列细胞因子和生长介质的基因表达及蛋白质合成,对于肿瘤组织的生长具有重要意义,而HIF-1α是HIF-1的活性亚基,因此,以HIF-1α为靶点的抗肿瘤药物的研究,对于肿瘤的治疗具有深远的影响.

  • 内质网应激与肺泡上皮细胞-间质转化在肺纤维化中的作用

    作者:孟潇潇;刘刊;王瑞兰

    肺纤维化是一种常见的肺间质疾病,其发病机制至今仍然不清,目前很多证据表明肺泡上皮细胞-间质转化过程得到的间质细胞成为成纤维细胞和肌纤维母细胞的重要来源.近来研究表明表面活性蛋白C突变体L88Q SFTPC和衣霉素诱导的内质网应激与肺泡上皮细胞-间质转化有关,本文综述内质网应激与肺泡上皮细胞间质转化在肺纤维化中的作用.

  • 急性肺动脉栓塞介入治疗的研究现状

    作者:曹耀前;钟殿胜

    对于危急状态的大面积肺栓塞的患者目前的指南推荐全身静脉溶栓,然而溶栓能否成功以及禁忌证和并发症限制了该方案的临床应用.近年来随着介入器材和技术的快速发展,不同类型的导管应运而生,使介入治疗急性肺栓塞成为可能,临床难以实施溶栓及抗凝治疗时,急诊介入治疗可成为一种替代方案,本文重点综述不同介入方案的优劣及存在的需要解决的问题.

  • 气管镜培训模式的转变

    作者:田庆;肖彬彬;陈良安

    气管镜检查和气管镜下介入治疗已经成为呼吸内科专业领域不可缺少的诊断与治疗技术.培训的模式从“师带徒”方式向注重模型与仿真模拟训练的方式转变,并且更加重视基本技术的评价.同时,要重视基础知识尤其是与操作相关的解剖学知识的学习,如支气管树的命名与解剖、纵隔淋巴结的解剖学等.

    关键词: 气管镜 培训 模型
  • 甲型H1N1流感肺炎危重病例的临床分析

    作者:赵志伟;张庆;张学军;张勃;郑洪飞

    目的 分析甲型H1N1流感肺炎危重病例的临床特点及危重症的相关危险因素.方法 采用回顾性研究方法分析承德市第三医院2009年9~12月收治的51例新型甲型H1N1流感肺炎患者的临床特点,并对重症病例和危重症病例进行比较分析.结果 危重症患者均有呼吸困难,氧合指数为(188.4±68.5) mm Hg,APACHEⅡ评分为12.5±4.5.其中10例(41.7%)出现咳痰带血,6例(25.0%)发展至急性呼吸窘迫综合征(ARDS).危重症组在白细胞升高、淋巴细胞降低、血糖升高、痰培养阳性及应用奥司他韦(300 mg/d)、美洛培南、丙种球蛋白、近期康复者血浆、机械通气、糖皮质激素的患者比例上较重症组高(P值均<0.05);危重症组受损肺野数量、咽拭子转阴时间、住院时间上较重症组高(P值均<0.05).logistic回归分析结果显示:首发症状有咳痰、发病到应用奥司他韦时间>48 h、伴随基础疾病是易于发展至危重症的危险因素(OR值分别为3.181、19.596、7.437,P值均<0.05).结论 首发症状有咳痰、发病到应用奥司他韦时间>48 l、伴随基础疾病的甲型H1N1流感肺炎患者易发展至危重症;危重症患者受损肺组织广泛且部分合并细菌感染,病毒转阴时间和住院时间长,部分患者进展至ARDS.

  • 肺康饮结合化疗对中晚期非小细胞肺癌患者生活质量及机体免疫功能的影响

    作者:赵建清;李旺;刘晓;张淑萍;钱海红

    目的 观察肺康饮结合化疗改善中晚期非小细胞肺癌患者生活质量及机体免疫功能的作用.方法 将84例中晚期非小细胞肺癌患者随机分为治疗组和对照组,各42例.对照组单纯GP化疗方案,治疗组采用中药复方肺康饮口服液结合GP化疗方案.21d为1个疗程,治疗3个疗程后,观察近期疗效、中医临床症候变化、治疗前后生活质量和免疫功能的变化以及化疗不良反应.结果 治疗组近期疗效有效率为81.0%;中医临床症候改善有效率为92.9%;生活质量KPS评分与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组T细胞亚群水平变化与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);化疗不良反应基本在可控制范围内.结论 肺康饮结合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌,可显著提高患者机体免疫功能,改善生活质量,是一种疗效肯定、安全性高的综合治疗方法.

  • 不同类型特发性间质性肺炎纤溶活性比较

    作者:王同德;代华平;班承均;张曙;庞宝森;叶俏

    目的 比较以纤维化为主的特发性肺纤维化(IPF)和以炎症表现为主的非特发性肺纤维化的特发性间质性肺炎(nIPF-IIP)患者的支气管肺泡灌洗液(BALF)和血浆中尿激酶型纤溶酶原激活物(u-PA)、组织型纤维蛋白酶原激活物(t-PA)、纤溶酶原激活物抑制物-1(PAI-1)的差异,探讨纤溶活性异常与特发性间质性肺炎(IIP)类型或纤维化程度的关系.方法 研究对象包括IIP患者144例,其中IPF患者102例(IPF组),nIPF-IIP患者42例(nIPF-IIP组);对照组26名.采用ELISA测定BALF和血浆中u-PA、t-PA和PAI-1含量.结果 ①IPF和nIPF-IIP患者BALF中u-PA分别为(0.20±0.01) μg/L和(0.22±0.01) μg/L,与对照组[(0.27±0.01) μg/L]比较明显降低,差异均有统计学意义(P<0.01).②IPF和nIPF-IIP患者血浆t-PA较对照组明显升高(P<0.01).③IPF和nIPF-IIP患者BALF中PAI-1分别为(4.05±0.85) μg/L和(3.69±0.88) μg/L,高于对照组[(1.11±0.12) μg/L,P<0.05或P<0.01];血浆中PAI-1在各型IIP患者也明显升高,差异有显著统计学意义(P<0.01).结论 无论是以纤维化表现为主的IPF,还是以炎症表现为主的nIPF-IIP,肺脏都表现以u-PA降低和PAI-1增加为特征的纤溶活性降低和纤溶抑制活性增强;循环中主要表现以PAI 1增加为特征的纤溶抑制水平增加.这种纤溶活性降低似乎在IPF表现更明显.关于以u-PA和PAI-1为代表的纤溶系统在肺纤维化的作用机制及其与IIP类型或纤维化程度的确切关系值得进一步研究.

  • 胺碘酮致肺间质纤维化呼吸衰竭1例并文献复习

    作者:吴巧珍;胡晓蕴;徐东风;赵金泉

    目的 提高对胺碘酮所致肺间质纤维化的认识,提高其诊断及治疗水平.方法 回顾性分析我院1例因误服过量胺碘酮致肺间质纤维化呼吸衰竭病例并进行相关文献复习.结果 患者,男,60岁,因“咳嗽、乏力伴畏寒2d”于2010年11月13日入院,入院前曾因“阵发性室上速”,给予胺碘酮150mg静注2次、300mg静脉滴注,后改为口服600 mg/d,3次/d,后患者未遵医嘱按时减量,至入院时共使用胺碘酮50 d总量30 g.入院时患者呼吸急促,心率快,口唇及甲床发绀,双侧中、下肺部闻及广泛湿哕音及爆裂音.实验室检查示:白细胞11.18×109/L,中性粒细胞0.87,谷丙转氨酶70 U/L,白蛋白26.3 g/L,总蛋白55.9 g/L,C反应蛋白102.50 mg/L,pH值7.441,PO234.80 mm Hg,PCO229 mm Hg,SaO268.9%,肺部CT示双肺呈间质性改变,以右肺尤著.肺功能检查提示:重度混合性通气功能障碍,肺弥散功能重度降低.诊断为胺碘酮所致肺间质纤维化合并感染,呼吸衰竭Ⅰ型.停用胺碘酮,面罩吸氧,先后给予左氧氟沙星、头孢哌酮/舒巴坦、万古霉素、氟康唑以及甲泼尼龙和乙酰半胱氨酸治疗后逐步好转,激素和乙酰半胱氨酸总疗程为7个月,停药后随访7个月,患者活动后无明显胸闷气促,肺CT间质纤维化改变吸收.结论 肺间质纤维化为胺碘酮常见药物不良反应之一.使用胺碘酮前应进行利益/风险评价,长期用药应使用小有效剂量,定期检测肺功能,以减少和及时发现肺毒性.一旦临床诊断为肺毒性,应及时减量和停药,多数患者停药后可缓解,严重者需使用糖皮质激素治疗.

  • 调强放疗治疗良性气道狭窄及文献复习

    作者:梁志忠;丘新才;古伟光;梁永峰;林淑芳

    目的 探讨使用调强放疗治疗良性气道狭窄的可行性.方法 报道使用调强放疗治疗1例良性气道狭窄患者的方法,评价近期疗效和术后不良反应,并结合多个国内外期刊数据库检索到的放疗治疗良性喉或气道狭窄疾病的病例资料进行研究探讨.结果 本例患者经调强放射治疗后,无再发气促,术后随访1年,纤维支气管镜检查气道通畅,狭窄处无冉发肉芽组织增生.术后无明显不良反应.结论 调强放射治疗作为一种新的治疗方法,可以用于治疗一般标准介入治疗无效的反复肉芽组织增生的良性气道狭窄.

  • 鲍曼不动杆菌携带Ⅰ型整合子与耐消毒剂基因研究

    作者:林健濂;伍晓锋;邓思健;潘海燕;钟海波;曾瑜;邹石海;赖艳榕;范秀

    目的 研究鲍曼不动杆菌所携带的Ⅰ型整合子与耐消毒剂基因.方法 琼脂扩散法检测菌株对7种抗菌药物的药敏结果;用聚合酶链反应(PCR)方法检测Int-1、qacA/B、qacE△1-sul1、qacG、smr、ArmA、Isaba1和tnp513共8种基因.结果 24株菌对亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦、头孢他啶、四环素、头孢哌酮/舒巴坦、甲氧苄啶/磺胺甲噁唑、阿米卡星等抗生素敏感率分别为12.5%、4.2%、4.2%、0.0%、12.5%、8.3%和8.3%;PCR结果显示,24株菌qacA/B、qacG、tnp513和smr4种基因检测结果为阴性,携带qacE△1-sul1、ArmA、Isaba1、dfrA17和Int-1基因,且dfrA17位于Ⅰ型整合子基因盒内.结论 本组鲍曼不动杆菌对广谱抗生素耐药严重,并携带了Ⅰ型整合子和消毒剂耐药基因.应规范此类抗生素的使用并采取相应的消毒措施防止多重耐药菌株在院内传播.

  • 多发性气管憩室1例并文献复习

    作者:邱小建;张杰

    气管憩室是由于不同病因导致气管黏膜通过气管软骨间或管腔后壁肌层薄弱处向外形成囊状膨出的一种气管发育畸形,可以是先天性的,也可以是后天出现的,管壁弹力纤维及肌纤维的缺损是其潜在因素.1838年Rokitansky首先报告本症,以单发性多见,多发性气管憩室罕见,国内报道亦不多[1-3].现将我院经治的1例多发性气管憩室汇报如下.

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