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国际呼吸

国际呼吸杂志

International Journal of Respiration 국제호흡잡지

统计源期刊
  • 主管单位: 中华人民共和国卫生部
  • 主办单位: 中华医学会 河北医科大学
  • 影响因子: 0.55
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1673-436X
  • 国内刊号: 13-1368/R
  • 发行周期: 半月刊
  • 邮发: 41261
  • 曾用名: 国外医学(呼吸系统分册)
  • 创刊时间: 1981
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 国际呼吸杂志编辑委员会
  • 出版地区: 河北
  • 主编: 白春学
  • 类 别: 呼吸系统疾病
期刊荣誉:
  • IL-13单克隆抗体治疗支气管哮喘

    作者:郝济敏;时国朝

    IL-13是Th2细胞因子的一种,是免疫炎症反应主要的调节因子,在支气管哮喘(简称哮喘)的发生发展中起重要的作用.本文将对IL-13在哮喘病理生理中的作用进行概括,并对近年来IL-13单克隆抗体(IL-13单抗)治疗哮喘的研究进行总结,重点对IL-13单抗的作用机制、有效性、安全性及目标人群进行概括和总结.

  • 大环内酯类药物在气道疾病中的应用概况

    作者:邝浩丹;骆仙芳;王会仍

    大环内酯类药的开发始于抗菌作用,在用于治疗弥漫性泛细支气管炎和肺囊性纤维化等疾病的研究中,大环内酯类药物被观察到,亦具有如免疫调节作用的非抗菌活性.本文是对大环内酯类药物的抗菌作用及非抗菌活性,在应用于气道疾病治疗的综述.

  • 垂体腺苷酸环化酶激活肽与支气管哮喘

    作者:王凤美;杨赫;罗运春

    支气管哮喘(简称哮喘)是儿童常见的慢性疾病之一,对儿童的健康造成很大威胁.气道慢性炎症、气道高反应性及气道重塑是哮喘的基本特征.大量的研究发现垂体腺苷酸环化酶激活肽(PACAP)具有多种生物学活性,参与免疫调节、炎症反应、呼吸节律、氧化应激等.明确PACAP在哮喘中的发病机制,有望成为哮喘药物研究的新方法和新策略.

  • Th2/Th17细胞群与支气管哮喘机制研究

    作者:魏燕;向旭东

    支气管哮喘(简称哮喘)是一种由多种细胞(如嗜酸粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞和气道上皮细胞等)和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病[1].经典的Th1/Th2细胞失衡被认为是过敏性哮喘的主要发病机制,Th17/IL-17轴被证实与重症哮喘、激素抵抗型哮喘、以中性粒细胞浸润为主的哮喘有关[2].近年来研究发现,机体内存在一种不同于目前已知的Th1、Th2、Th17、Th9等的新型CD4+T细胞,被称为Th2/Th17双表型记忆性CD4+T细胞群(简称Th2/Th17细胞群)[3-5].在哮喘发病机制的探讨中发现,Th2/Th17细胞群既能分泌Th2表型细胞因子IL-4、IL-5、IL-13,也可以分泌Th17型细胞因子IL-17、IL-8、IL-22等;且在不同的微环境下发生不一样的生物学效应,这显示了Th2/Th17细胞群可能在哮喘发生发展(特别是重症哮喘)及各亚型相互转化过程中起着决定性作用.现就Th2/Th17细胞群的生物学功能及其与哮喘的相关性进行如下综述.

  • 支气管哮喘表型分类的研究进展

    作者:王帝;郭雪君

    支气管哮喘(简称哮喘)是一种异质性疾病,其发病机制较复杂,同时临床表现具有明显的多样性.近年来,随着对哮喘异质性研究的不断深入,学者们从哮喘的不同角度进行了观察和总结,提出了一些哮喘的表型分类.虽然对这些表型分类尚未达成共识,但它将有助于我们更加深入认识哮喘的发病机制,同时也会使得哮喘的治疗方法更加具有针对性.

  • Wnt/β-catenin在气道平滑肌细胞及支气管哮喘中的作用

    作者:张雪雅;张维溪;李昌崇

    气道平滑肌细胞(ASMC)是参与支气管哮喘(简称哮喘)气道重塑的重要细胞,而Wnt/β-catenin是调控ASMC的重要信号转导分子.Wnt/β catenin信号通路通过参与细胞增殖、分化及凋亡等生命过程,维持ASMC的正常结构和功能.近来研究表明,Wnt/β-catenin信号通路与哮喘的发生密切相关.

  • 运动与运动诱发支气管痉挛的关系

    作者:覃庆武;胡成平

    运动与运动诱发支气管痉挛(exercise-induced bronchoconstriction,EIB)的关系错综复杂,缺乏运动的生活方式有可能是EIB的易患因素,不恰当的过度运动容易导致EIB的发生,低-中等强度的有氧运动及热身运动有可能成为EIB的非药物治疗方法.深入研究不同运动与EIB的关系及其机制,对于EIB的筛查及治疗有重要的意义.

  • A2B腺苷受体在支气管哮喘气道炎症中的作用及其治疗展望

    作者:庄亚琴;时国朝

    内源性腺苷是一种普遍存在的信号分子,它通过至少4种特异性腺苷受体(A1、A2A、A2B和A3)调节一系列生理和病理反应.功能性A2B受体存在于与支气管哮喘(简称哮喘)发病相关的多种细胞上.本文综述A2B受体在哮喘气道炎症反应中的作用,以及A2B受体拮抗剂在哮喘治疗中的地位.

  • 体外膜肺氧合在危重症患者的应用

    作者:罗亮;谢灿茂

    体外膜肺氧合近年来在危重症患者的临床应用逐渐增多,本文通过回顾近年来的相关文献,对体外膜肺氧合技术发展的历史背景、基本原理、技术操作、临床应用及前景作一综述.

    关键词: 体外膜肺氧合 应用
  • NOD样受体在慢性阻塞性肺疾病中的研究进展

    作者:贾钦尧;陈绍平;李新胜;张文波;向小均;毛建

    NOD样受体是细胞内模式识别受体中的一个重要家族,是抵抗病原体入侵第一道防线的重要组成部分,可以通过激活核因子κB和丝裂原活化蛋白激酶通道、自我吞噬和类型1干扰素应答的参与,引起大量促炎因子的产生,在COPD的发病和急性加重中发挥了重要作用.本文就NOD样受体在COPD中的研究进展作一综述.

  • β-防御素-2与Toll样受体关系的研究进展

    作者:马婷;刘彦良;甘玉英;崔学范

    β-防御素-2是固有免疫应答的重要组成成分,是一类可诱导性的抗菌肽,抗菌谱广,对革兰阳性菌、革兰阴性菌、真菌、分枝杆菌、非典型病原体和包膜病毒都具有一定的抵抗作用.关于β-防御素-2的生成机制虽然尚未完全阐明,但大量研究表明与上皮细胞表达的Toll样受体密切相关,本文就β-防御素-2与Toll样受体关系的研究进展作一综述.

  • 慢性阻塞性肺疾病气道基因表达与肺癌的易感性关系

    作者:许俐娴;潘海燕

    COPD和肺癌均是全球高发病率、高病死率的疾病,临床上COPD合并肺癌的病例较为常见,长期以来人们将其作为两个独立的疾病分别进行了广泛研究,但目前两者相关的危险因素及潜在关联的发病机制已引起国内外临床医师及研究者的关注.研究也表明两者共同存在一些环境因素、遗传因素、异常的免疫炎症反应,影响COPD和肺癌的发生发展,本文就COPD气道基因表达与肺癌易感性的关系作一综述,以了解这两种疾病在分子水平的联系.

  • 经鼻呼气末气道正压治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的研究进展

    作者:魏月;李庆云;李宁

    OSAHS是一种常见的睡眠呼吸疾病,其特征是睡眠过程中上气道塌陷所致的呼吸暂停或低通气.经鼻呼气末气道正压(nasal expiratory positive airway pressure,nEPAP)治疗为OSAHS患者提供了一种新的治疗策略.多个研究证实nEPAP治疗可有效降低呼吸暂停低通气指数,改善夜间睡眠质量,且患者对该治疗的依从性良好.本文对近年来nEPAP治疗OSAHS的相关研究进行综述.

  • 支气管哮喘患者依从性及其影响因素分析

    作者:李鸿茹;俞梅娥;姚秀娟;陈愉生

    目的 了解成人支气管哮喘(简称哮喘)患者的依从性及其影响因素.方法 通过问卷调查及电话随访了解101例成人患者的依从性及其影响因素进行调查.结果 哮喘患者的依从性普遍较低,并与病程长、年龄大、文化程度低等相关.结论 为提高患者的依从性应针对不同因素具体原因入手,纠正他们对哮喘及其用药的认识.

  • HO-1对肺气肿大鼠模型肺组织MCP-1和TGF-β1表达的影响

    作者:吴军芳;李建强;王恩光;蔚京京

    目的 观察血红素加氧酶1(HO-1)对肺气肿大鼠模型肺组织单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)和转化生长因子β1(TGF-β1)表达的影响.方法 Wistar雄性大雄18只,随机分为正常未暴露组(C)、烟雾暴露组(SM)、氯化血红素(Hemin)+烟雾暴露组(H),每组6只.利用烟雾暴露方法建立大鼠肺气肿模型,采用HE染色观察肺组织病理形态学变化,细胞学计数和分类BALF,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测BALF、血清中MCP-1的浓度,免疫组织化学法测定肺组织内的HO-1、TGF-β1表达情况.结果 与SM组比较,H组病理改变轻,BALF中白细胞总数、巨噬细胞(AM)、中性粒细胞数下降,肺组织HO-1的表达明显升高,肺组织TGF-β1的表达及BALF中MCP-1的浓度明显下降.结论 MCP-1和TGF-β1与COPD的发病密切相关,HO-1的早期干预可抑制AM、中性粒细胞、MCP-1、TGF-β1表达,从而减轻了肺组织及气道炎症.

  • 瘦素介导气道上皮细胞调控肥胖相关的气道高反应

    作者:秦岭;宋智;文赛兰;胡成平

    目的 肥胖增加了支气管哮喘(简称哮喘)发病的危险,但具体机制不明确.本研究通过观察肥胖小鼠血清瘦素浓度和气道激发试验后肺功能的变化以及瘦素对人支气管上皮细胞(HBECs)的促炎作用来明确瘦素在肥胖相关的气道高反应中的作用.方法 ①健康雌性Balb/c小鼠20只,随机分为对照组(喂予基础饲料)和肥胖组(喂予高脂高糖食物).30 d后记录小鼠的体质量和增长率,乙酰甲胆碱激发后检测各组小鼠激发前后的潮气量(TV)、气道阻力(AR)与肺顺应性(Cdyn).ELISA测定血清瘦素水平.②将重组人瘦素(rhLEP)作用于HBECs,分别为对照组、0.2 mg/L、0.5 mg/L、1 mg/L干预组,24 h后ELISA检测上清液中IL-6和IL-8的浓度,Realtime-PCR观察HBECs中核因子κB(NF-κB)和细胞黏附分子-1(ICAM-1)mRNA的表达.结果 ①高脂高糖食物喂养后,肥胖组小鼠体质量、体质量增长率和血清瘦素浓度均明显高于对照组.肺功能测定显示:激发前,肥胖组的AR大于对照组.乙酰甲胆碱激发后,肥胖组AR的水平和升高幅度都明显大于对照组.TV和Cydn在各组之间以及激发前后差异均无统计学意义.②rhLEP作用于HBECs后,rhLEP干预组细胞上清液内IL-6和IL-8水平以及细胞内ICAM-1表达均明显高于对照组.NF-κB的表达与对照组差异无明显统计学意义.结论 瘦素可能是通过促进HBECs释放炎性因子和对炎性细胞的募集作用在肥胖相关的气道高反应中起作用.

  • 呼出气一氧化氮检测对支气管哮喘患者激素治疗敏感性的预测价值

    作者:周娜娜;陈澄;沈续瑞;黄建安;张秀琴

    目的 探讨呼出气一氧化氮(FeNO)检测对支气管哮喘(简称哮喘)激素治疗敏感性的预测价值.方法 纳入我院门诊2012年4月至2013年3月的116例新发哮喘患者,行FeNO检测、哮喘控制情况问卷(ACT);根据FeNO水平进行分组,FeNO≥50 ppb为高水平组(46例)、FeNO值在25~50ppb为中水平组(44例)、FeNO≤25 ppb为低水平组(26例),所有患者正规吸入糖皮质激素联合长效β2受体激动剂,12周后复查FeNO及ACT评分.结果 治疗前哮喘患者FeNO与ACT评分呈负相关(r=-0.455,P<0.000 1),治疗后不相关(r=-0.171,P=0.066);各水平组治疗前、后FeNO变化进行比较,高、中水平组FeNO显著下降(t=16.83,t=14.53,P<0.000 1),低水平组较治疗前下降不明显(t=2.030,P=0.054);根据治疗后ACT评分判断病情是否控制,高水平组控制率(81.4%)与中水平组控制率(72.5%)比较差异无统计学意义(x2=0.93,P>0.05),中水平组控制率与低水平组控制率(44.0%)差异有统计学意义(x2=5.28,P<0.05).结论 FeNO具有识别嗜酸粒细胞炎症型哮喘及预测糖皮质激素治疗疗效的价值.

  • 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者颈围、腹围及其相关性研究

    作者:陈书佩;方业明;李川洁;齐连芬;刘晓洁

    目的 探讨OSAHS患者颈围、腹围以及颈围和腹围的相关关系.方法 收集经多导睡眠监测确诊为OSAHS患者80例,单纯打鼾患者41例,测量2组患者的颈围和腹围,并记录一般情况(包括性别、年龄、身高、体质量),分析OSAHS患者颈围和腹围及其相关性.结果 与单纯打鼾组患者相比,OSAHS患者颈围和腹围均明显增大(P<0.01).与单纯打鼾组比较,重度OSAHS组颈围明显增大(P<0.01),轻中度OSAHS组颈围较单纯打鼾组有增大趋势,但差异无统计学意义(P>0.05);与轻中度OSAHS组比较,重度OSAHS组颈围明显增大(P<0.01).与单纯打鼾组比较,重度OSAHS组腹围明显增大(P<0.01),轻中度OSAHS组腹围较单纯打鼾组增大(P<0.05);与轻中度OSAHS组比较,重度OSAHS组腹围明显增大(P<0.01).颈围与体质量指数(BMI)、腹围、身高、体质量、睡眠呼吸紊乱指数(AHI)和长呼吸暂停时间呈显著正相关(P<0.01);颈围与年龄呈负相关(P<0.05);颈围与低血氧饱和度呈显著负相关(P<0.01).腹围与BMI、颈围、体质量、AHI和长呼吸暂停时间呈显著正相关(P<0.01);腹围与低血氧饱和度呈显著负相关(P<0.01);腹围与年龄、身高无明显相关(P>0.05).结论 OSAHS患者颈围和腹围均明显增大,颈围与腹围呈显著正相关关系.

  • 单纯加大气管插管导管套囊压力能导致兔气管狭窄吗?

    作者:苏柱泉;李时悦;钟长镐;何玮华;汤庆

    目的 探讨单纯加大气管插管导管套囊压力能否导致兔气管狭窄.方法 对10只新西兰兔行气管插管并持续6h,通过体外颈部超声和组织病理学检查,观察不同的套囊充气压力(25 mmHg,50 mmHg,100 mmHg,150 mmHg,200 mmHg)于气管插管后12周气管腔的形态、内径及组织学变化.结果 所有实验兔在插管期间无出现气管破裂或窒息等并发症,拔管后均无出现喘息、呼吸困难或意外死亡等情况.体外高频超声和游标卡尺测量气管左右径、气管前壁厚度均具有良好的相关性(分别r—0.884,P<0.01和r=0.923,P<0.01);体外颈部超声测量实验兔插管前和拔管后12周气管左右径分别为(5.18±0.29)mm和(4.93±0.47) mm,差异无统计学意义(t=2.041,P>0.05);气管前壁厚度分别为(0.69±0.11)mm和(0.75±0.12)mm,差异无统计学意义(t=-1.049,P>0.05).12周后压迫段气管壁炎症反应与套囊压力之间呈明显正相关(r=0.978,P<0.01).组织病理学检查表明增大套囊压力气管插管,拔管12周后气管腔无塌陷,软骨膜完整、软骨无破坏,未见瘢痕(肉芽)组织增生.结论 在一定的导管型号和留置插管时间条件下,单纯加大气管插管导管套囊压力并不能导致兔气管狭窄,套囊内充气压力并非为插管后并发气管狭窄的唯一危险因素,因此有必要进一步综合研究其他相关因素.

  • 血清PCT在急性呼吸窘迫综合征中的临床应用价值评估

    作者:刘士君;郑晓英

    目的 探讨血清降钙素原(procalcitonin,PCT)在ARDS患者中的临床应用价值.方法 收集40例健康志愿者,65例ARDS患者进行血清PCT检测,同时病患组均进行APACHEⅡ评分,并对结果进行统计.结果 ①ARDS组较正常组均明显增高(P<0.01),不同病因引起的ARDS组间差异有统计学意义(P<0.05).②45例应用呼吸机治疗的患者,第3天、第7天复查PCT均较治疗前明显减低(P<0.05),且脱机治疗后第7天与第3天相比差异也具有统计学意义(P<0.05).③所有患者经APACHE评分分级并与其PCT值进行相关分析,发现两者呈正相关,相关系数为(r=0.697,P<0.01).结论 血清PCT水平检测对于ARDS患者病因分析、制订治疗方案和预后评估具有重要的临床意义.

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