国际呼吸杂志
International Journal of Respiration 국제호흡잡지
- 主管单位： 中华人民共和国卫生部
- 主办单位： 中华医学会 河北医科大学
- 影响因子： 0.55
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1673-436X
- 国内刊号： 13-1368/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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肺部感染病原体的构成谱及耐药现状
肺部感染发病率、病死率高,其病原体多种多样,细菌是常见的致病原.近年来,由于抗生素的广泛滥用,导致肺部感染的常见致病原发生了变化,细菌的耐药率在不断攀升,新的耐药菌株不断出现,多药耐药菌较为常见,全球细菌耐药形势十分严峻.为防治耐药菌感染,应积极采取科学、有效的措施.
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抗凝血酶-Ⅲ抗炎机制的研究进展
抗凝血酶-Ⅲ是人体内霞要的天然抗凝物质,其抗凝作用占体内总抗凝作用的50％～70％.近年来研究发现,抗凝血酶Ⅲ除了具有较强的抗凝作用外,还有另一种重要的分子生物学特性,即强大的抗炎作用.本文主要对近年来抗凝血酶Ⅲ抗炎机制的研究进展进行综述.
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miRNA与肺癌关系的研究进展
miRNA是一类内源性高度保守的非编码小RNA,长度约22nt,主要通过转录后机制调控靶基因的翻译或表达,在细胞的增殖、凋亡、肿瘤的发生发展等多种生理和病理过程中发挥重要作用.随着我们对miRNA的认识不断增加,对其与肺癌关系的研究也不断深入,将为肺癌的诊断、治疗及预后等方面提供新线索.
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OCT4与肺癌
OCT4是全能性或多能性干细胞标志物,是维持胚胎干细胞多潜能性和自我更新不可或缺的转录因子.近年来研究发现OCT4的异常表达与肺癌的发生、发展、转移及预后密切相关.
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常规密闭机械通气在全麻下支气管镜介入治疗中的应用研究
目的 通过经气管插管对常规密闭机械通气的健康犬施行支气管镜模拟介入治疗,观察气管镜插入前后呼吸机参数及动脉血气分析的变化情况,以期寻求在常规密闭机械通气的条件下实施支气管镜介入治疗时所需要的适宜的气管通道及呼吸机参数.方法 健康杂种犬10只,全麻和肌松状态下气管插管、常规密闭机械通气,稳定后将直径6.0 mm的支气管镜插入气管插管.观察换用不同口径气管插管(内径7.0 mm、7.5 mm及8.5 mm)后呼吸机参数(潮气量、吸气峰压)及动脉血气分析(pH、PaO2及PaCO2)的变化情况.结果 应用直径6.0 mm的治疗型支气管镜插入气管插管内进行操作时,气管插管的内径应≥7.5 mm才不致产生过高的气道压而影响通气效果,并于术中维持较满意的pH、PaO2和PaCO2.为避免气压伤的危险,应调整呼吸机高压报警限在安全范围,允许一定程度的通气量置人不足及由此导致的一定程度的高碳酸血症.负压吸引时,随着负压吸引时间延长,会出现明显的低氧血症及进行性的CO2潴留,应注意控制负压吸引时间.减轻麻醉深度,患者恢复自主呼吸后,负压吸引对PaO2和PaCO2的影响降低.结论 全麻和肌松状态下常规密闭机械通气时进行支气管镜介入治疗,选择内径7.5 mm以上的气管通道(气管插管或喉罩),可维持较满意的PaO2和PaCO2,安全可靠,是一种非常适合中国国情的支气管镜介入治疗途径,在绝大多数情况下可取代开放通气条件下的硬质支气管镜途径,不但经济实用,而且易于推广.
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医疗机构相关性肺炎和社区获得性肺炎的病原学、治疗及转归比较
目的 比较医疗机构相关性肺炎与社区获得性肺炎二者病原学特点、治疗及转归的差异.方法 收集2007年1月至2009年12月我院呼吸科住院的264例肺炎患者病例,分析比较医疗机构相关性肺炎与社区获得性肺炎的病原学特点、治疗及转归.结果 264例肺炎患者中,医疗机构相关性肺炎101例(38.26％)、社区获得性肺炎163例(61.74％),医疗机构相关性肺炎患者均有较多危险因素.医疗机构相关性肺炎与社区获得性肺炎在感染病原菌种类、抗生素应用、入住重症监护室的数量、住院时间和住院费用以及转归上有统计学意义(P ＜0.05或P＜0.Ol).结论 提高对医疗机构相关性肺炎的理解和认识,加强医疗机构相关性肺炎的预防,理性早期经验性抗菌药物的使用,可能会在提高医疗机构相关性肺炎的治愈率、降低其死亡率中起一定作用.
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成纤维细胞与肺癌细胞相互作用对膜型基质金属蛋白酶-1及基质金属蛋白酶-2表达的影响
目的 研究胚肺成纤维细胞对肺癌H460细胞膜型基质金属蛋白酶-1(MTl-MMP)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)表达的影响.方法 采用Western blot方法检测各组MT1-MMP的表达.取其上清,采用酶联免疫吸附法检测各组细胞培养液中活性MMP-2的浓度.结果 H460细胞、胚肺成纤维细胞单独培养时均有MT1-MMP表达,但混合培养后MT1-MMP表达增强(P＜0.05).H460细胞、胚肺成纤维细胞单独培养时MMP-2均有分泌,混合培养MMP-2分泌增强(P＜0.05).结论 胚肺成纤维细胞和肺癌H460细胞相互作用能通过上调MT1-MMP、MMP-2的表达从而促进肺癌的侵袭和转移,这可能为肺癌侵袭转移的一个重要机制.
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双水平气道正压通气在重症甲型H1N1流感病毒肺炎合并急性呼吸衰竭的应用
目的 研究无创双水平气道正压通气(BiPAP)对重症甲型H1N1流感病毒肺炎所致急性呼吸衰竭的治疗效果,评估BiPAP在重症甲型H1N1流感病毒肺炎合并急性呼吸衰竭治疗中的作用.方法 在常规治疗的基础上采用BiPAP呼吸机经面罩气道正压通气治疗重症甲型H1N1流感病毒肺炎所致急性呼吸衰竭患者18例.观察治疗效果.结果 治疗前后PaO2和氧合指数分别为(52±10) mm Hg、(88±9)mm Hg和(110±30)mm Hg、(200±28)mm Hg (P＜0.05).气管插管率25.0％(6/24),病死率8.3％(2/24).结论 用BiPAP呼吸机经面罩气道正压通气治疗重症甲型H1N1流感病毒肺炎所致急性呼吸衰竭,减少了气管插管率,在抢救治疗中疗效肯定,有重要的应用价值.
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N-乙酰半胱氨酸治疗特发性肺间质纤维化的临床研究
目的 探讨N-乙酰半胱氨酸治疗特发性肺间质纤维化( IPF)的效果.方法 将40例患者随机分为试验组和对照组,每组20例,试验组在口服常规激素治疗基础上加用N-乙酰半胱氨酸600 mg,3次/d口服,疗程12个月.观察两组临床症状及肺功能.结果 与对照组比较,试验组临床症状、肺功能明显改善.结论 对于IPF患者,强的松标准治疗方案的基础上加用N-乙酰半胱氨酸能有效改善IPF的症状及肺功能.
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非小细胞肺癌中高迁移蛋白A2和血管内皮生长因子C的表达与淋巴转移的相关性
目的 研究在非小细胞肺癌中高迁移蛋白A2(HMGA2)和血管内皮生长因子C(VEGF-C)的表达与淋巴转移的相关性.方法 提取非小细胞肺癌组与正常肺组织的总RNA后,将其反转录为cDNA,以实时荧光定量聚合酶链式反应方法检测HMGA2和VEGF-C的表达.结果 HMGA2和VEGF-C在非小细胞肺癌组和正常肺组织组之间差异有显著性(P＜0.05).淋巴结转移组的HMGA2和VEGF-C的表达高于无淋巴结转移组(P＜0.05).结论 本研究提示HMGA2和VEGF-C在非小细胞肺癌组织存在高表达,HMGA2和VEGF-C的高表达可能与肺癌的转移有相关性.HMGA2和VEGF的联合检测有助于评价非小细胞肺癌预后,可能为研究非小细胞肺癌靶向治疗提供新思路.
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水通道蛋白1在肺腺癌细胞株A549中的表达及意义
目的 探明水通道蛋白1在人肺腺癌细胞株A549中的表达情况,以探讨水通道蛋白1作为肺腺癌治疗靶位的可能性.方法 培养肺腺癌细胞株A549,应用免疫细胞化学法、逆转录聚合酶链反应及Western blot等方法检测水通道蛋白1表达.结果 三种方法均证实肺腺癌细胞株A549存在水通道蛋白1的表达.结论 肺腺癌细胞株A549中存在水通道蛋白1表达,结合已知水通道蛋白1的功能,深入探讨水通道蛋白1在肿瘤细胞增殖及迁移中的作用,将为肿瘤的发生、发展及转移提供新的机理.
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X线胸片对高危人群肺癌筛查价值的系统评价
目的 应用Meta分析法综合评价X线胸片在肺癌筛查中的价值.方法 在PubMed、Cochrane、ISI Web of Knowledge等数据库检索1996年至2011年期间的相关文献资料；根据纳入标准筛选符合条件的文献；对文献进行信息统计、科学性评估及质量分级；采用随机效应模型进行数据分析；通过似然比、汇总灵敏度和特异度及汇总受试者工作特征曲线(SROC曲线)等统计指标综合评价X线胸片在肺癌筛查中的价值.结果 共纳入9篇文献,其中英文6篇,中文3篇,由8个独立研究构成,研究对象94 490例.异质性检验提示无阈值效应,但存在其他原因导致的异质性,按随机效应模型进行Meta分析得出X线胸片在肺癌筛查中价值的汇总阳性似然比为9.13,汇总阴性似然比为0.72,汇总灵敏度为0.250(0.219～0.282),汇总特异度为0.932(0.930～0.933),SROC曲线下面积为0.853 6.结论 X线胸片对肺癌具有一定的诊断价值,但其敏感度为25％,不适用于筛查.
