国际呼吸杂志
International Journal of Respiration 국제호흡잡지
- 主管单位： 中华人民共和国卫生部
- 主办单位： 中华医学会 河北医科大学
- 影响因子： 0.55
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1673-436X
- 国内刊号： 13-1368/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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耐甲氧西林金黄色葡萄球菌生物膜及其致病性与防治研究进展
耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin-resistant Staphylococcus aureus,MRSA)感染的流行使其成为医院和社区获得性感染的重要致病菌,MRSA具有传播速度快、流行范围广、多部位感染、多耐药性特点,与乙型肝炎、艾滋病并称当今世界三大感染顽疾.而MRSA生物膜的形成使感染慢性化并难以控制,为临床防治带来极大困难.本文对MRSA生物膜的形成过程、群体感应系统、致病性及耐药机制、防治策略进行综述.充分认识和理解其发生发展规律、治疗策略及临床重要性具有十分重要的意义.
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降钙素原水平检测在呼吸道感染性疾病诊治中的应用及预后评估
降钙素原在脓毒血症中的诊疗价值已得到公认,但在呼吸道不同致病原所致感染性疾病中的诊断及鉴别诊断价值仍在探讨中.本文就目前发表的部分文献中的实验结果作一简要概述,旨在进一步探讨降钙素原水平检测在呼吸道感染性疾病诊疗、预后评估及指导抗生素应用中的价值.
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生物标志物在社区获得性肺炎中的应用进展
社区获得性肺炎可发展成为严重脓毒症,病死率较高.尽早诊断,准确评估患者病情,把握抗生素启停用时机,准确评估患者结局,从而提高对患者诊治管理,避免抗生素的滥用,节省医疗资源.文章就生物标志物在社区获得性肺炎患者病情评估、抗生素使用指导、结局预测中的应用进行综述,以期能帮助临床医师进一步认识这些生物标志物.
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铜绿假单胞菌外排泵系统及其抑制剂的研究进展
铜绿假单胞菌是院内感染常见的条件致病菌,随着临床抗生素的广泛应用和不合理应用,耐药率呈逐年增高趋势.主动外排泵系统是铜绿假单胞菌耐药的重要机制.本文通过总结近年来发表的文献,对铜绿假单胞菌外排泵系统的结构、底物及其外排泵抑制剂作用机制及分类进行综述.
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儿童闭塞性细支气管炎的诊治进展
闭塞性细支气管炎在儿童中是一种相对少见而严重的慢性阻塞性肺疾病,与小气道损伤有关,通常病变局限在终末细支气管.起病年龄主要发生于婴幼儿时期,多由感染引起.主要临床特点是反复或持续气促、喘息、咳嗽,运动耐力差,肺部有湿啰音和喘鸣音,对支气管扩张剂无反应.近年随着诊疗技术及临床医师对该病认识水平的提高,该病在儿童中报道发病例数增多.为进一步加强儿科医师对闭塞性细支气管炎的认识,本文就闭塞性细支气管炎的近年诊治进展作一简要综述.
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特发性肺纤维化蛋白质组学研究进展
蛋白质组学应用于间质性肺疾病的研究已有20余年,研究发现多种蛋白质在特发性肺纤维化(IPF)患者中的表达不同于健康人群,且与IPF的发生、发展相关,有可能成为IPF诊断和病情监测的新指标.本文就涉及IPF的蛋白质组学研究进行了综述.
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对氧磷酶1与呼吸系统疾病关系的研究进展
对氧磷酶1是一种钙依赖糖蛋白,主要生理作用是防止低密度脂蛋白和高密度脂蛋白氧化修饰,抗动脉粥样硬化,此外还具有对抗细菌内毒素毒性以及对有机磷毒性的保护等作用.本文将对对氧磷酶1的结构、功能、生物特性及其与呼吸系统疾病之间的关系作一综述.
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NLRP3炎症小体与肺部疾病
NLRP3炎症小体是细胞内固有免疫系统的感受器,是一类通过活化caspase-1来间接调控IL-1β与IL-18的成熟和分泌的蛋白复合体.作为机体固有免疫及应激系统的重要防御成分,NLRP3炎症小体参与了多种疾病发生和进展.近年发现NLRP3炎症小体与肺部疾病关系密切.本文就NLRP3炎症小体的组成、活化机制及其在肺炎、肺结核、COPD及哮喘等肺部疾病中的研究作一综述.
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早期营养过剩对呼吸系统影响的研究进展
早期营养状况对远期健康和成年疾病风险的影响已成为日益关注的话题.早期营养过剩诱导的肥胖对机体的影响目前主要集中于心血管系统、神经系统、内分泌系统、免疫系统及代谢性疾病的研究,而对呼吸系统的影响并没有得到足够的重视.本文主要针对早期营养过剩对呼吸系统影响的研究进展作一综述.
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ghrelin抗炎作用机制的研究进展
生长素释放肽(ghrelin)参与了调节垂体生长激素的释放、调节能量代谢、保护心血管、调节炎症反应等多种生物学功能,其中抗炎作用机制与免疫调节、植物神经功能、晚期重要炎症因子高迁移率蛋白B1、核因子κB及核苷酸结合寡聚域2/受体相互作用蛋白2等信号传导通路有关.本文就近年来ghrelin在炎症反应中的作用机制研究进行综述.
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RhoGDI2的研究进展
Rho鸟苷酸解离抑制因子-2(RhoGDI2)是小G蛋白调节因子家族成员之一,调控多种小G蛋白的生物学活性.它对Rho蛋白有双重调节作用,并从上游调节鸟苷酸交换因子、GTP酶活化蛋白的活性.目前研究表明RhoGDI2影响肿瘤侵袭转移,在多种恶性肿瘤中的异常表达将参与肿瘤的发生发展.研究RhoGDI2将有助于加深对肿瘤侵袭转移机制的了解,为预防肿瘤转移提供特异性、多靶位的治疗方法.另外,RhoGDI2在β2肾上腺素能受体(β2AR)减敏的哮喘小鼠肺组织中高表达,研究RhoGDI2和β2AR的关系为临床防治β2AR减敏提供一个新的切入点和治疗方向.
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蒙特卡洛模拟在抗菌药物治疗方面的应用
蒙特卡洛模拟是一种概率分析方法,可以对单一或混合因素进行模拟.本综述介绍蒙特卡洛模拟用于各类抗菌药物药效学研究中,预测和评价抗菌效果,优化给药方案,为指导临床用药提供了科学、有力的数学依据.蒙特卡洛模拟为临床抗菌药物药效学研究与评价开辟了新思路、新方法.蒙特卡洛模拟抗菌药物药效在国外得到广泛的应用,而在国内应用很少,旨在大力推广,以便更好地指导临床安全、合理用药.
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血红素加氧酶-1对急性肺损伤大鼠水通道蛋白1、5表达的影响
目的 研究血红素加氧酶-1(HO-1)对ALI大鼠的保护作用和对肺组织水通道蛋白1(AQP-1)、AQP-5表达的影响及可能的调节机制.方法 30只Wistar大鼠随机分成3组,即生理盐水组、ALI组和血红素组.尾静脉注射脂多糖后观察4 h,光镜下观察肺组织病理改变程度,测定肺组织湿/干重比值,检测大鼠血清中IL-8及环磷酸腺苷(cAMP)的含量;免疫组化方法观察肺组织AQP-1、AQP-5及HO-1的表达.结果 ①与生理盐水组相比,ALI组肺组织湿/干重比值显著升高(P＜0.001),血清IL-8含量升高(P＜0.05);血红素组肺组织湿/干重比值及IL-8含量均低于ALI组(P＜0.05),肺损伤炎症减轻.②血红素组AQP-1、AQP-5的表达均显著高于ALI组(P＜0.001).③ALI组大鼠血清cAMP含量与生理盐水组比较差异没有统计学意义,血红素组cAMP含量较ALI组增加(P＜0.05).结论 HO-1可以上调AQP-1、AQP-5的表达,减轻ALI时的肺水肿,可能是通过抑制炎症因子IL-8的表达实现的.cAMP可能参与了ALI时AQP-1与AQP-5的调节.
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非免疫缺陷者肺隐球菌病110例临床分析
目的 探讨非免疫缺陷患者肺隐球菌病的临床特征、影像学表现、诊断和治疗,提高对本病的认识.方法 对1995年1月至2012年6月本所确诊的110例非免疫缺陷肺隐球菌病患者进行回顾性研究,分析其临床特点.结果 肺部隐球菌病以中青年(62例,56.4%)男性(80例,72.7%)多见.临床表现主要为咳嗽(67例,60.9%)、咳痰(43例,39.1%)、发热(21例,19.1%)、胸痛(21例,19.1%)、气促(21例,19.1%)、消瘦(11例,10.0%),亦可无症状(28例,25.5%).胸部影像学表现为孤立性肿块影(26例,23.6%)、多发结节影(20例,18.2%)、斑片实变影(33例,30.0%)、结节影与斑片影共存(31例,28.2%).病变分布呈下肺多于中上肺(60.0% vs 18.2%)、右肺多于左肺(39.1% vs 32.7%)的特点,31例(28.2%)双肺均有病变.45例行血清隐球菌抗原乳胶凝集试验,阳性29例(64.4%),弱阳性2例(4.4%),阴性14例(31.1%).全部病例均经病理确诊.手术切除病灶或足疗程抗真菌治疗可取得理想的疗效.结论 肺隐球菌病多发生于无基础肺疾患的男性中青年,临床症状无特异性,影像学改变多样性,易被漏诊、误诊.疑似病例应行血清乳胶凝集试验、经纤维支气管镜或经皮肺穿刺活检确诊,手术切除及足疗程的抗真菌治疗可取得较好疗效.
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降钙素原动态变化对休克型肺炎早期诊断及预后预测的意义
目的 分析血清降钙素原(PCT)动态变化对早期诊断休克型肺炎以及预测预后结局的临床价值.方法 选择我院就诊的74例肺炎患者,按严重程度分为2组:研究组34例,罹患休克型肺炎;对照组40例,未罹患休克型肺炎.于治疗的第1、3、5天分别检测并比较两组的血清PCT、IL-1、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及中性粒细胞(Neu).随访3个月,比较两组的感染相关器官功能衰竭评分(SOFA)以及阳性症状量表Ⅱ(SAPSⅡ)分值差异,并依据预后结局分为死亡组和生存组,比较两组上述指标的差异.应用多元Logistic回归分析上述指标与SAPSⅡ的相关性.结果 对照组PCT、IL-1、TNF-α、hs-CRP及Neu各时间点数值差异无统计学意义(P＞0.05),而研究组各个时间点上述指标均较对照组明显升高(P＜0.05).研究组的PCT峰值时间较IL-1、TNF-α、hs-CRP及Neu提前(P＜0.05).随访3个月后,研究组的SOFA以及SAPSⅡ分值显著高于对照组(t=4.023,P=0.001;t=5.243,P=0.001).与死亡组相比,生存组PCT、IL-1、TNF-α以及hs-CRP较低(t值分别为3.892、3.624、3.268、2.987,P值均＜0.05),而Neu无差异(t=2.012,P=0.086).血清PCT浓度与SAPSⅡ评分呈正相关(OR=0.591,95%CI:0.309～0.825,P=0.013).结论 血清PCT动态变化能早期诊断休克型肺炎,对预后结局判断有较高价值.
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自发性气胸合并痰栓堵塞肺叶气管1例
自发性气胸合并痰栓堵塞肺叶气管病例极为罕见,本例经术中纤维支气管镜证实,现报告如下.1病例资料患者,男,17岁,身高165 cm,体质量48 kg,无明显诱因突感右侧胸痛(吸气时加重)伴咳嗽12 d,于当地医院诊断为右侧气胸,给予胸腔闭式引流,症状缓解后拔管出院.
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