中国民康医学杂志
Medical Journal of Chinese People's Health 중국민강의학
- 主管单位： 中国民康医学（上半月）；中国民政医学杂志
- 主办单位： 中华人民共和国民政部
- 影响因子： 0.64
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 11-4917/R
- 国内刊号： 周文涛
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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输尿管结石气压弹道碎石术并发症诊治分析
随着泌尿外科腔内技术发展,尤其是输尿管镜下气压弹道碎石术技术的发展,其优点是创伤小、恢复快,并可同时处理双侧输尿管结石,但仍有2%～8%的并发症[1].自2004年8月至2009年12月我院对175例输尿管结石患者用气压弹道碎石术技术进行处理,取得良好效果,但术中、术后也发生一些并发症,现总结如下:
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米非司酮治疗更年期功能性子宫出血疗效观察
目的:观察米非司酮用于治疗更年期功能性子宫出血的疗效.方法:60例更年期功能性子宫出血患者口服米非司酮10mg,每日一次,每3个月复查肝功能、肾功能及盆腔B超检查.结果:米非司酮对卵巢功能的影响主要是抑制卵泡的发育和延迟排卵,对子宫内膜的作用主要是诱导月经和阻滞子宫内膜发育.米非司酮还对下丘脑-垂体-卵巢-子宫有可逆性抑制的作用.结论:小剂量米非司酮对更年期功能性子宫出血有较好疗效且无明显副作用.
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普洱市精神疾病现状调查
目的:了解普洱市≥15岁人群各类精神障碍的患病率和分布特点.方法:按多阶段整群分层随机抽样的方法调查≥15岁人群14 424例,采用精神疾病流行病学调查手册为调查工具,以国际疾病分类第10版精神与行为障碍分类(ICD-10)和中国精神障碍分类与诊断标准第3版(CCMD-3)为诊断标准.结果:在完成的14 424例调查中,精神疾病的时点患病率(不含神经症)为9.71‰,终生患病率为11.44‰;排在前三位是精神分裂症(5.42‰)、酒精所致精神障碍(1.59‰)、精神发育迟滞(1.32‰).时点患病率:男性(11.60‰)高于女性(7.70‰),P＜0.01;城市(9.95‰)略高于农村(9.45‰),P＞0.05.结论:普洱市精神疾病患病率低于国内同类调查结果,男性患病率比女性高,精神分裂症是本市患病率高的精神疾病,酒精所致精神障碍患病率高为本次调查的特点.
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牵引下手法治疗神经根型颈椎病168例报告
目的:观察牵引下手法治疗神经根型颈椎病的疗效.方法:采用颈椎牵引下手法捏筋正脊.治疗神经根型颈椎病168例,3周为一个疗程.结果:优88例,良63例,一般14例,无效3例,优良率89.88%.结论:牵引下手法治疗神经根型颈椎病疗效显著.
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126例社区干部焦虑抑郁情绪调查分析
随着城市管理体制改革和城市化进程加快,社区已经成为各种社会群体的聚集点、各种利益关系的交汇点、各种社会组织的落脚点和党在城市执政的支撑点,这对社区工作者提出了更高要求,给社区干部带来巨大压力.本文对杭州市余杭区126例社区干部的焦虑和抑郁情绪进行测评,旨在了解社区干部的负性情绪状况及其影响因素,以便更好地改善社区干部的情绪,提高其生活质量和健康水平.
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盖州地区晚发性佝偻病儿童智力水平病例对照研究
目的:了解辽宁省盖州地区晚发性佝偻病(DR)儿童的智力水平.方法:选择盖州地区DR患儿51例,进行中国韦氏儿童智测量表 (C-WISC)测评,并与同期体检健康儿童1:1配对(相同年龄与性别)比较.结果:DR组语言量表部分的知识、算数、领悟等分量表得分及言语智商均明显低于对照组,DR组操作量表部分的图片排列、木块图案和编码以及操作智商、总智商均明显低于后者(P均<0.01～0.05).结论:辽宁省盖州地区晚发性DR患儿存在着明确的智力水平下降.
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剖宫产指征225例分析
目的:分析剖宫产各项指征的合理性,以期降低剖宫产率.方法:对 2007年4月至2010年5月在我院住院的261例剖宫产病例资料进行回顾性分析.结果:手术指征前6项依次为胎儿宫内窘迫、头盆不称、疤痕子宫、臀位、过期妊娠、妊高征等.结论:合理掌握剖宫产各项指征可以降低剖宫产率.
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酒精性肝硬化30例临床分析
肝硬化是常见的慢性进行性肝病之一.在欧美国家以酒精性肝硬化(alcoholic liver cirrhosis,ALC)为多发.随着人们生活条件的改善,我国近年来嗜酒人数逐年增加,导致酒精性肝硬化也在逐渐增多,已成为我国肝硬化的第二大原因,仅次于病毒性肝炎.现就我院2000年至2009年收治的酒精性肝硬化患者的临床资料分析报告如下:
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骨折患者相关凝血指标检测及其临床意义
目的:探讨骨折患者相关凝血指标改变及其临床意义.方法:用凝固法检测781例骨折患者和192例正常体检者的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原含量(FIB)、凝血酶时间(TT).结果:骨折患者组除TT以外各项指标均高于正常对照组.结论:骨折患者凝血系统改变,自身抗凝能力增强,血液处于低凝状态,临床上应考虑在术前增加抗凝指标的检测.
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胃食管反流病70例临床分析
胃食管反流病(GERD)是消化系统的常见疾病,其病程长、病情反复,严重影响患者的生活质量.近几年我国发病率有明显增加的趋势.它主要是由于食管下段括约肌功能障碍引起的胃、十二指肠内容物反流入食管而引起的食管黏膜组织损伤所致.表现为烧心、反流、非心源性胸痛及食管外表现等症状.为提高诊治水平,现将我科2007年1月至2010年10月收治的70例患者临床资料回顾性分析如下:
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舌下腺囊肿60例临床分析
目的:探讨舌下腺囊肿发生原因、诊断及治疗相关问题.方法:对60例舌下腺囊肿病例进行分析,总结其发生机制、误诊误治原因,探讨治疗方法及并发症的预防.结果:60例中误诊2例.所有病例都进行手术治疗,其中袋形缝合术8例,复发4例.结论:舌下腺囊肿发生原因以损伤为主,治疗应手术切除舌下腺以防止复发.
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老年人胆囊炎胆石症97例临床诊治分析
目的:探讨老年人胆囊炎、胆石症的临床诊治经验.方法:回顾性分析我院97例60岁以上老年人胆囊炎、胆石症患者的临床资料.结果:治愈92例,死亡5例,治愈率94.85%.其中,死于重症胰腺炎1例、败血症感染性休克2例、多器官功能衰竭2例.结论:老年人胆囊炎、胆石症要尽早明确诊断,充分术前准备,麻醉积极配合,以确保手术成功.
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胎儿宫内窘迫374例临床分析
目的:探讨胎儿宫内窘迫的相关因素.方法:回顾性分析2005年7月～2010年6月以胎儿窘迫为指征行剖宫产的孕妇374例,按胎儿窘迫程度的不同分组比较,了解新生儿窒息率及胎儿窘迫相关因素.结果:诊断指标项目越多,新生儿窒息率越高,胎儿窘迫相关因素也相应升高.结论:胎儿宫内窘迫诊断应采取多项指标.如有胎儿宫内窘迫,应重点监护,适时行剖宫产术终止妊娠.
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心理干预对分娩的影响
目的:探讨分娩时对孕妇实施心理干预对产程的影响.方法:选单胎头位、足月、无剖宫产指征的初产妇300例,随机分为两组.实验组150例,在分娩时实施心理指导;对照组150例,未实施心理指导.检测生命体征、胎心音、羊水性状、胎先露下降的程度,密切观察产程进展.结果:实验组产程明显缩短(P＜0.01),难产率降低(P＜0.05).结论:在孕妇分娩过程中实施心理指导能明显缩短产程、降低难产率,值得临床推广应用.
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产后抑郁症发病因素及预防措施探讨
目的:探讨产后抑郁症的发病原因及预防措施.方法:将312例产妇分为干预组91例、对照组221例.干预组对抑郁症高危因素实施干预.将产后抑郁量表制成问卷评分,对312例产妇进行问卷调查.结果:产后抑郁症发生率干预组为8.79%,对照组为21.27%,干预组显著高于对照组(χ2=6.91,P＜0.01).对照组抑郁症的主要危险因素为夫妻关系一般、医务人员态度一般、生育观念强烈.结论:创造良好环境、规范医务人员言行、及时的心理疏导、家人的关怀及树立产妇信心是预防产后抑郁症的关键.
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低分子肝素钠治疗不稳定型心绞痛76例临床观察
目的:观察低分子肝素钠治疗不稳定型心绞痛(UAP)的临床疗效.方法:将不稳定型心绞痛76例随机分为两组.治疗组38例,常规治疗加用低分子肝素钠(500U,皮下注射,1次/12h).对照组采用常规治疗.连用一周,观察两组疗效.结果:一周后治疗组总有效率92.11%,明显高于对照组的65.79%,差别有显著性(χ2=7.92,P<0.01).两组均无明显副作用.结论:低分子肝素钠治疗不稳定型心绞痛疗效好,无血小板减少、严重出血及凝血酶原时间延长等副作用,应用时不需监测凝血指标.能有效控制UAP的发作.
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C反应蛋白在细菌感染与病毒感染鉴别诊断中的意义
C反应蛋白(CRP)是一种急性时相反应蛋白[1],血清浓度很低(<8mg/L),在细菌感染、组织损伤和术后浓度显著增高,在炎症进程开始后6～12h就可检测到.CRP通常在细菌感染时增加,而病毒感染时不增加,所以在细菌感染和病毒感染的鉴别诊断中有重要价值.
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齐拉西酮与舒必利治疗阴性症状为主的精神分裂症对照研究
目的:比较齐拉西酮与舒必利治疗精神分裂症的疗效及副作用.方法:用齐拉西酮及舒必利分别治疗以阴性症状为主的精神分裂症患者各37例,用阴性症状量表(SANS)、简明精神病量表(BPRS)、副反应量表(TESS)进行评定.结果:两组有效率分别为81.0%、72.9%,无显著性差异.治疗前后BPRS、SANS有显著性差异(P＜0.01),两组间在治疗后BPRS、SANS无显著性差异(P＞0.05).齐拉西酮组的不良反应主要为思睡、头晕、锥体外系副反应等,舒必利组的不良反应主要为失眠、口干、头晕、静坐不能、粒细胞减少等,对症治疗后不影响继续治疗.结论:齐拉西酮与舒必利治疗阴性症状为主的精神分裂症疗效相当,齐拉西酮组不良反应小,故更安全.
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复方异丙托溴铵联合布地奈德雾化治疗儿童毛细支气管炎
目的:探讨复方异丙托溴铵混悬液联合布地奈德混悬液气泵雾化吸入治疗儿童毛细支气管炎的疗效.方法:将84例毛细支气管炎患儿随机分为两组,两组均采用综合治疗,观察组加用复方异丙托溴铵和布地奈德氧气驱动雾化吸入,对治疗前后的症状、体征持续时间进行比较.结果:观察组在呼吸困难、喘憋、肺部啰音消失、住院日及治愈率与对照组比较均有显著性差异(P<0.01).结论:联合雾化吸入治疗儿童毛细支气管炎,可以缓解早期的呼吸困难、喘憋及肺部啰音,缩短疗程,疗效确切,方便安全.
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桃红四物汤提取物对肾炎大鼠模型尿蛋白的影响
目的:研究桃红四物汤提取物对大鼠原位免疫复合物肾炎模型蛋白尿的影响.方法:采用阳离子化牛血清清蛋白造大鼠原位性免疫复合物肾炎模型,将模型组分为4组,前三组分别给药(按生药量计)3g/(kg·d)、6g/(kg·d)、12g/(kg·d),后一组为模型组,另选1组正常大鼠为空白对照组.连续给药4w,然后观察24h尿蛋白、血清清蛋白、ConA及电镜等指标.结果:6g/(kg·d)给药组尿蛋白含量低,与模型组有显著性差异(P<0.05).结论:桃红四物汤提取物能够有效降低原位免疫复合物肾炎模型大鼠蛋白尿中尿蛋白含量,大鼠的适用剂量为6g/(kg·d).
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吸入性肺炎56例临床特点及转归的临床研究
目的:观察吸入性肺炎的临床特点及其转归.方法:我院2008年1月至2009年6月确诊为吸入性肺炎的住院病例56例,对其年龄、基础疾病、临床特点、合并症、治疗与转归进行分析和总结.结果:吸入性肺炎患者均有基础疾病,以老年、脑血管疾病多,临床表现不典型,病原学检出率低,影像学表现多样,尽早诊断、积极治疗、关键的支持治疗是保证疗效的重要环节.该病病情较重,容易反复发作,预后不良.结论:重视吸入性肺炎的早期诊断、消除或减少发病诱因可降低该病的发病及病死率.
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精神分裂症患者自伤行为的对照研究
目的:探索精神分裂症自伤行为的临床特征及相关问题.方法:选取有自伤行为的住院精神分裂症患者76例为研究组.对照组117例,为随机抽取的无自伤行为的住院精神分裂症患者.两组分别从年龄、性别、住院次数、文化程度、家庭史、发病年龄、精神症状、诊断分型、脑电图和病前性格等方面对照分析.结果:两组在年龄、住院次数、文化程度、家庭史、精神症状、诊断分型、脑电图和病前性格等方面差异明显.结论:有自伤行为的精神分裂症患者和无自伤行为的精神分裂症患者有诸多不同之处,应多加关注.
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阿立哌唑治疗精神分裂症的临床研究
目的:评价阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效及不良反应.方法:将64例精神分裂症患者随机分为两组,分别给予阿立哌唑与利培酮治疗8周.采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、治疗中出现的症状量表(TESS)评定疗效及不良反应.结果:阿立哌唑组显效率78.1%,利培酮组为75.0%,两组疗效比较差别无统计学意义(P＜0.05).利培酮组锥体外系反应稍高于阿立哌唑组.结论:阿立哌唑与利培酮疗效相似,锥体外系反应比利培酮少,是有效、安全的抗精神病药物.
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同期行经尿道电切术治疗膀胱癌并前列腺增生33例临床分析
目的:探讨同期施行经尿道膀胱肿瘤及前列腺电切术的治疗效果.方法:回顾性分析33例膀胱肿瘤并前列腺增生患者同期经尿道电切术的临床资料.随访6～40个月.结果:术后复发3例,复发时间为术后12～18个月,未见前列腺窝有种植转移.结论:膀胱肿瘤并前列腺增生可同期行经尿道电切术.
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脊髓损伤患者泌尿系感染病原菌的分布及耐药性分析
目的:探讨脊髓损伤患者泌尿系感染的菌群分布及耐药性特点,为临床选用抗菌药物提供依据.方法:对2009年1月～2010年9月本院脊髓损伤患者泌尿系感染情况进行回顾性调查,分析167株病原菌的构成及药敏结果.结果:167株病原菌中,以革兰阴性杆菌为主(占79.6%),其中,大肠埃希菌占41.3%.革兰阳性球菌占16.2%,肠球菌占10.8%.结论:脊髓损伤患者泌尿系感染的主要菌群为肠杆菌科.临床治疗应根据药敏试验结果合理选用抗菌药物,以减少耐药菌的产生.
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太极拳锻炼治疗广泛性焦虑的疗效观察
目的:探讨太极拳锻炼治疗广泛性焦虑的效果.方法:住院的广泛性焦虑患者72例,随机分为研究组和对照组各36例,两组接受相同的常规治疗,研究组进行8周的太极拳锻炼.采用HAMA评估两组疗效.结果:治疗8周后,研究组HAMA总分低于对照组(P＜0.05),研究组的总体有效率为97.22%,对照组为86.11%,差异有显著性(P＜0.05).结论:太极拳锻炼能够明显缓解焦虑情绪,促进广泛性焦虑患者的康复.
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血清胱抑素C在老年糖尿病肾功能检查中的作用
目的:探讨血清胱抑素C(Cys-c)在老年糖尿病患者肾功能检查中的作用.方法:对100例老年糖尿病患者和80例同龄健康者做血清Cys-c检测,同时检测血肌酐(Sre)和血尿素氮(BUN),对检测结果进行分析比较.结果:两组Cys-c、Sre、BUN之间有统计学差异(P<0.01),在老年糖尿病组中,Cys-c的异常率为75%,Sre的异常率为25%,BUN的异常率为30%,Cys-c的异常率明显高于Sre、BUN.结论:Cys-c是判断肾功能损伤敏感的指标,在老年糖尿病患者肾功能检查中有重要意义.
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急性血栓性大脑中动脉闭塞的磁共振研究
目的:研究急性血栓性大脑中动脉闭塞的磁共振DWI序列显示的梗死灶特点.方法:对45例急性血栓性大脑中动脉闭塞患者的影像及临床资料进行回顾性分析.结果:DWI检查显示急性血栓性大脑中动脉闭塞以多发病灶、皮质+皮质下梗死多见为特点;入院当日NIHSS评分与病灶体积对数没有显著相关性(r=0.210,P＞0.05).入院14日NIHSS评分与病灶体积对数有显著相关性(r=0.299,P＜0.05).结论:磁共振DWI序列检查对急性大脑中动脉闭塞的病因及预后判断有重要的提示作用.
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Modified Kugel补片治疗腹股沟疝61例分析
目的:探讨Modified Kugel补片治疗腹股沟疝的理论基础和技术操作要点,并评价其临床疗效.方法:回顾性分析2005年6月至2009年6月应用Modified Kugel补片行开放性前入路腹膜前修补治疗腹股沟疝61例患者临床资料.结果:手术时间35～110分钟,中位时间45分钟.术中未出现并发症,无切口感染,中位住院时间6天.随访12～48个月,无异物感,无复发.结论:Modified Kugel补片无张力修补术是安全可靠、并发症少、复发率低、恢复快的修补方式,尤其适用于腹横筋膜缺损或薄弱较重的患者.
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利培酮口服液合并劳拉西泮治疗精神分裂症急性期疗效观察
目的:观察利培酮口服液合并劳拉西泮治疗精神分裂症急性期的疗效和药物不良反应.方法:将50例精神分裂症急性期患者随机分为研究组和对照组,分别给予利培酮口服液合并劳拉西泮及氟哌啶醇注射液合并氯硝西泮治疗,疗程2周,采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定疗效,副反应量表(TESS)评价不良反应.结果:利培酮口服液合并劳拉西泮与氟哌啶醇注射液合并氯硝西泮对精神分裂症急性期的疗效对比无显著差异(P＞0.05),利培酮口服液合并劳拉西泮不良反应少于氟哌啶醇注射液合并氯硝西泮.结论:利培酮口服液合并劳拉西泮控制精神分裂症急性期与氟哌啶醇注射液合并氯硝西泮的疗效相当,而利培酮口服液合并劳拉西泮用药依从性好、不良反应少.
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住院精神分裂症患者暴力行为的危险因素与护理对策
暴力行为指患者在精神症状和精神因素的影响下,突然发生的冲动而自伤、伤人或毁物等,以攻击行为比较突出.它可发生于多种精神病患者中,其中以精神分裂症居多.为探讨精神分裂症患者暴力行为的危险因素,对有暴力行为和无暴力行为的精神分裂症各100例进行对照研究.现报告如下:
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上消化道出血31例护理体会
上消化道大出血是消化内科常见的急重症疾病,如治疗护理不及时、不得当,往往会导致出血性休克,甚至死亡.2008年8月～2009年12月我科收治31例上消化道大出血,现将护理体会介绍如下:
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静脉输液中少见并发症及护理
静脉输液是治疗疾病的重要手段,但也因各种原因出现一些并发症,若不及早发现、及时处理,将会造成严重后果.现对临床少见并发症的发生原因、表现及处理分析报告如下:
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提高护理工作者法律意识,防范护理纠纷的发生
随着法律知识的普及和人们法律意识的增强,法律知识已渗透到社会的方方面面,用法律武器保护自己的正当权益已逐渐被人们熟知,并且成为社会的共识.近年来,医疗纠纷呈逐步上升趋势,影响和干扰医院的正常工作.现将临床护理工作中产生护理纠纷的原因进行分析,以提高护理人员的法律意识及护理工作中防范风险的能力.
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产后精神障碍患者的护理对策
产后精神障碍又名产褥期精神病[1],系指孕妇在产褥期各种有害因素的作用下而产生的各种精神障碍,一般在产后数日或数周内出现的精神症状.本病的发病因素迄今尚不明了,其发生率为0.1%～1%,占住院女性精神病的1.1%～1.2%.随着社会竞争的不断加剧,人们面对的压力不断增加,各种心理问题应激因素急剧增加,产褥期精神疾病正以不可忽视的速度增长,为此类疾病的患者做好临床护理有着十分重要的意义.现将护理体会报告如下:
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老年人下肢骨折内固定术后深静脉血栓形成的护理措施
目的:探讨老年人下肢骨折内固定术后深静脉血栓形成的护理措施.方法:回顾性分析145例老年人下肢骨折内固定术后患者的临床及护理资料.结果:术后下肢深静脉血栓8例,均未发生严重并发症.结论:下肢深静脉血栓是下肢骨折内固定术后较严重的并发症.采取有效的护理措施,可有效预防和治疗深静脉血栓.
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人性化服务在老年精神病区护理管理中的应用
目的:探讨人性化服务在老年精神病区护理管理中的应用价值.方法:对老年精神病区患者从服务态度、环境、饮食、心理和健康教育实施人性化护理管理.结果:通过人性化服务的护理管理,可以延缓患者疾病的发展,提高生活质量.结论:人性化服务在老年精神病区应用赢得了家属和患者对医护人员的信任和尊重,主动配合治疗,促进患者的康复,也有效促进医院全面发展.
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抑郁症患者心理护理的临床效果观察
目的:探讨心理护理对抑郁症的临床效果.方法:将72例抑郁症随机分为研究组和对照组.研究组36例,在抗抑郁药物西酞普兰(20～40ml/d)治疗的同时辅以系统性心理护理;对照组36例,仅给予西酞普兰治疗.分别在入院时及入院2周末、4周末、6周末,采用自拟的治疗依从性量表及汉密尔顿抑郁量表(HAMD),对患者住院治疗依从性和疗效进行评定.结果:研究组HAMD总分明显低于对照组,依从性也明显高于对照组,提示对抑郁症患者实施心理护理可以显著提高患者的依从性,对HAMD减分率也具有明显效果.结论:心理护理对抑郁症的康复效果显著,值得临床推广.
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住院精神分裂症患者的心理特点及护理
精神分裂症是以基本个性改变,思维、情感、行为的分裂,精神活动与环境的不协调为主要特征的精神病 [1] .由于精神症状的影响和患者自知力缺乏,对治疗和护理产生的心理反应有别于其它疾病.因此,掌握精神分裂症患者不同时期的心理特点,有针对性地做好各项护理工作,可以减少和避免意外事件的发生,有利于疾病的治疗.
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伊班膦酸钠治疗骨转移癌疼痛的疗效观察及护理
目的:观察伊班膦酸钠治疗骨转移癌的疗效、不良反应及其护理方法.方法:选择门诊及住院骨转移癌患者72 例,均给予3 个周期用药后评价疗效.进行心理护理、用药护理及治疗后不良反应的处理.结果:72 例中局部疼痛控制CR 48 例(66.7%),PR 16 例(22.2%),总有效率为88.9%;活动能力改善显效46 例(63.9%),有效14 例(19.4%),总有效率83.3%;不良反应9例,占12.5%.不良反应主要为发热、感冒样症状、低钙血症.经护理干预,患者心理状态较好,能积极配合治疗,对护理及治疗表示满意.结论:伊班膦酸钠对骨转移癌疼痛有较好疗效,治疗时应给予积极的专科护理.
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微量泵入尼莫地平治疗蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的观察及护理
目的:探讨尼莫地平泵入治疗蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的疗效及护理.方法:对38例蛛网膜下腔出血患者使用微量泵泵入尼莫地平,体重低于70kg或血压不稳定者,治疗开始2h内可按照0.5mg/h泵入,如果耐受性良好且无明显血压下降时,2h后增至1mg/h泵入;体重大于70kg者剂量宜从1mg/h泵入,如无不适,2h后可增至2mg/h.结果:微量泵泵入尼莫地平能及时解除蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛;能够做到给药剂量及时准确、均匀,避免了药物浓度大小起伏而产生副作用.明显降低了患者缺血性神经损伤及病死率,在住院期间患者无并发症发生.临床上收到较好效果.结论:科学护理是微量泵入尼莫地平治疗蛛网膜下腔出血脑血管痉挛安全、有效的重要保证.
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肾移植术后的护理
目的:探讨肾移植术后的护理方法与效果.方法:选择慢性肾功能衰竭尿毒症期、适合肾移植的患者28例进行肾移植术,加强术后护理.结果:肾移植手术成功26例,未成功2例,其中1例因麻醉过深导致严重缺氧而致移植肾失败,另1例因术后出现上消化道大出血,术后第4天死亡.结论:肾移植术后有效护理可提高肾移植术的成功率.
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女性住院精神病患者家属生活质量调查及护理干预
目的:探讨女性精神病患者家属主观生活满意度与客观状态的关系,分析主观生活满意度的影响因素,并提出相应的护理干预措施.方法:对102例女性精神病患者家属进行一般情况和生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)调查,并与国内常模进行对比分析,提出护理干预措施.结果:女性精神病患者家属的主观满意度和客观指标均低于国内常模(P＜0.01或P＜0.05).多因素分析结果表明,女性精神病患者家属主观满意度与其客观指标相关,且与其年龄、文化程度、宗教信仰、家庭年收入、患者病程、患者住院次数及患者医疗支付方式等关系明显(P＜0.05).结论:女性精神病患者家属生活质量较差,应引起社会各界的关注,并提供相应的护理对策,提高家属的生活质量.
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脑梗死致吞咽困难85例的康复护理
目的:探讨急性脑梗死后致吞咽障碍的护理方法和效果.方法:选择85例脑梗死后均有不同程度吞咽困难的患者,给予神经内科常规护理,并有针对地进行吞咽功能训练,饮食、口腔及心理等护理.结果:有效30例,占35.2%;显效42例,占49.4%;无效13例,占15.2%.结论:对脑梗死吞咽障碍进行吞咽功能训练等康复护理,能有效降低脑梗死后吞咽困难的并发症,提高患者生活质量.
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大学生晕针的相关因素分析及护理对策
目的:研讨大学生晕针的诱因及护理对策.方法:将120例晕针患者按晕针原因进行分类统计.结果:晕针的发生与体位因素(11.03%)、精神和环境因素(66.85%)、体质因素(22.12%)等密切相关.结论:对有晕针倾向的患者采用有效干预措施可以减少晕针的发生率.
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家庭护理干预对康复期精神分裂症患者的影响
目的:探讨家庭护理干预对康复期精神分裂症患者的影响.方法:选择60例出院后的康复期精神分裂症患者,随机分为干预组30例和对照组30例,对干预组患者及家属进行家庭护理干预,用自制的服药依从性调查表、精神护理观察量表评定,对两组患者在入组时和干预一年后同步进行测评,进行统计学分析及对照,并统计两组一年内的复发率.结果:出院1年后患者服药依从性、生活主动性干预组明显高于对照组,干预组复发率明显低于对照组.结论:家庭护理干预能提高患者服药依从性,降低复发率,有利于康复期患者社会功能的提高.
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精神病患者家庭护理要点
精神疾病复发率高,除了疾病本身的特殊性外,与家庭护理正确与否有直接关系.精神病患者经往院系统治疗后回归社会,如何巩固疗效,做好康复治疗,减少复发,家庭起着十分关键的作用[1].因此,做好家庭护理,已成为医院和患者家属的共同责任.现将主要的护理内容介绍如下:
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精神科护士如何建立良好护患关系
护患关系是指护士与患者在护理与被护理过程中建立起来的工作性关系.精神病患者不能正确反映客观现实,其行为常常不能为正常人所理解[1].因此,在精神科临床护理工作中,正确处理护患关系,与患者和谐相处,无论对患者疾病的转归,还是降低护士工作难度、提高工作效率、防范医疗纠纷,都有十分重要的现实意义.这是一项细致而且繁杂的工作,贯穿在整个精神科护理工作中,需要护士既能娴熟运用精神科专业知识、精神科沟通技巧,又要有广泛的社会科学、自然科学知识.护士与患者建立并发展良好的护患关系也是基本的临床技能之一,更是精神科护士做好精神科护理工作的基本功之一.
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住院老年精神病患者的整体康复护理
目的:引起广大精神科医务工作者对老年精神病患者整体护理的重视.方法:针对老年精神病患者的生理、心理特点及具体情况采取不同的护理措施.结果:通过对老年精神病患者的整体护理,使其尽快康复,回归家庭.结论:对老年精神病患者实施整体护理,对稳定病情、巩固患者康复效果都有非常重要的作用.
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非接触式球囊指导心房颤动消融的术中护理
目的:探讨非接触式球囊指导心房颤动消融的术中护理方法与效果.方法:对应用非接触式球囊指导射频消融的心房颤动患者20例实行术中的心理护理、密切的手术配合、术中生命体征的监护等协助手术的完成.结果:在消融过程中终止房颤发作18例,应用电复律转复2例.1例患者术中出现心包填塞,经穿刺引流后继续消融成功.结论:非接触式球囊标测系统指导下行射频消融治疗房颤安全有效.规范化护理是取得良好疗效的重要保障.
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62例精神科患者跌倒原因分析与对策
目的:研究精神科住院患者跌倒的原因及防范措施.方法:对62例跌倒患者进行回顾性分析,结合实际情况制定有效防范措施.结果:护理人员安全意识淡漠及安全防护措施不到位,是导致患者跌倒事件发生的主要原因.结论:加强安全教育、落实入院护理评估、完善管理机制、加强护理安全管理、改善安全设施等是提升护理安全质量的有效手段.
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妄想抑郁与自杀行为的分析和护理对策
目的:探讨妄想抑郁患者发生自杀的有关影响因素,制定有效的护理措施,确保患者安全.方法:对我院8年来有妄想抑郁且发生自杀行为49例住院精神病患者进行分析研究.结果:妄想抑郁是患者发生自杀的主要原因;心理社会因素会加剧焦虑、绝望等心理;自杀季节多发生在春夏两季;夜间、清晨及中午时间自杀居多;护士自身素质有一定影响.结论:对此类患者必须严密观察病情,做到心中有数,做好心理护理;加强业务学习,防止意外的发生.
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门诊患者的心理护理
门诊是医院工作的第一线,也是面对患者的直接窗口;又是医院防病治病的前哨阵地,还是医院为患者提供诊疗、预防、保健等一系列综合性服务的主场所.门诊患者数量之多、流动之大、病情复杂程度之不一;加上患者来自社会不同阶层,因受其个人素质、经济状况、生理心理、病因病况、社会环境等因素影响,这就需要医疗护理模式随之转换.随着现代护理模式的不断转变,医护服务对象的日趋扩大,护理不仅仅需要对患者进行疾病的护理,还要做好心理护理及精神抚慰,把握好患者的心理特征.根据其心理需要,提供个性化、规范化和具有针对性的心理护理,对提高医护工作质量和工作效果有其不可估量的重要意义;同时,也是检验门诊护士素质、考核护理工作绩效的重要标志[1].现将门诊护理工作中针对患者的心理特征所进行的一系列护理体会浅谈如下:
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内科癌症患者疼痛的评估及护理干预
目的:探讨护理干预舒缓内科癌症患者疼痛程度的效果.方法:对2008年3月至2010年12月癌症疼痛患者200例运用多种方法进行护理干预,以缓解疼痛.结果:由剧烈疼痛转变为轻度疼痛55例;由中度疼痛转变为轻度疼痛68例;由疼痛转变为无痛77例.结论:护理人员提高疼痛评估能力和护理干预水平可以减轻癌症患者的疼痛.
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胸腔闭式引流32例观察和护理体会
胸膜腔是维持肺膨胀与气体交换的条件,胸腔闭式引流术主要用于外伤性、气胸或自发性气胸、血胸和脓胸的治疗,向胸膜腔置入并保留导管和连接防返流水封瓶,以持续引流胸腔积气或积液的一种疗法.其目的是引流胸腔内渗液、血液及气体,重建胸膜腔负压,维持纵隔正常位置,促进肺的膨胀,预防和治疗胸膜腔感染[1].另外,引流管又是术后观察胸膜腔内变化的窗口,通过观察引流管内的压力、引流液的颜色、气味和引流量等,可以间接了解胸膜腔内的变化,并可及时作出诊断和处理.若放置不当或处理不仔细会引起各种并发症,给患者带来不必要的麻烦和伤害,增加患者和家属的负担.因此,对于开胸腔术后患者做好胸腔闭式引流的观察和护理非常重要.
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与精神病患者及家属接触沟通的技巧
随着我国法律制度的健全、人们生活水平的提高,人们的法律意识及自我防护意识也不断增强,医疗纠纷也随之增多.精湛的医疗技术固然重要,但不少医疗纠纷缘由沟通不到位或不当引起.由于服务对象是人,因此,在服务中沟通日益显得重要,良好的沟通对预防或减少医疗纠纷起着举足轻重的作用[1],现将与患者及家属接触沟通的技巧介绍如下:
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精神分裂症患者26例的术后护理
精神分裂症是病程迁延、呈反复加重或恶化的精神疾病[1].精神分裂症患者在施行外科手术后的护理有一定难度,但只要护理人员加强责任心,认真观察病情变化,运用科学有效的术后护理方法,会取得良好的效果.我院于2005年7月至2010年7月收治26例精神分裂症患者施行外科手术.现将护理体会总结如下:
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重型颅脑损伤并发多器官功能不全的预见性护理
目的:探讨重型颅脑损伤患者并发多器官功能不全时的预见性护理,提高抢救成功率.方法:观察并总结65例重型颅脑损伤患者并发多器官功能不全时采取预见性护理的护理经验.结果:在治疗原发病、保护和恢复脑功能的同时,特别重视对多发器官的功能监测和保护,采取预见性护理措施,取得了一定效果,提高了治愈率.结论:对重型颅脑损伤并发多器官功能不全患者采用预见性护理,可提高治愈率.
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翼状胬肉切除联合自体结膜瓣移植术的护理
目的:探讨翼状胬肉切除联合自体结膜瓣移植术的护理对策.方法:术前加强心理和手术知识宣教以利术中患者配合,术后指导患者做好生活护理,预防并发症.结果:无感染发生及结膜瓣移位等并发症.结论:采用正确护理可促进恢复,降低复发率.
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"以人为本"在门诊注射护理工作中的应用
当前"以人为本"的人性化服务已成为医院无形资产的重要组成部分.门诊是患者医疗活动比较集中、人员流动比较大的场所,如何以仁爱之心感动患者、以优质的服务吸引患者、以精湛的技术服务患者、以良好的信誉造福患者,是一个重要课题.现就人性化服务在门诊注射患者中的应用加以探讨.
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住院精神病患者外越相关因素及护理对策
目的:探讨住院精神病患者外越行为的相关因素及护理对策.方法:分析本科5年来21例患者发生外越行为的原因.结果:受精神症状支配、厌恶住院环境、抗议制度约束是引起外越的主要原因.结论:积极转变服务模式、给患者营造宽松愉快的环境、实施心理干预和健康指导及完善病房环境是防止发生外越行为的有效途径.
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创伤性休克的护理体会
创伤性休克是临床上常见的急危重病症之一.多是由创伤性失血导致有效循环血容量不足和微循环灌流不良,使组织细胞缺血、缺氧,进而使体内主要脏器损害,造成器官功能衰竭,甚至死亡的综合征.临床上在积极、合理、正规治疗的同时,一定要有高质量的护理才能保证抢救的成功.现将32例创伤性休克患者的护理体会总结如下:
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眼化学性烧伤的特点及紧急救治
眼化学烧伤是眼科常见的急症,多为工农业生产过程中的意外事故,占眼外伤的10% 左右,致伤物主要为酸碱类化学物质,易引起并发症.治疗需争分夺秒,其预后与处理是否及时、有效等因素密切相关.现分别对眼化学烧伤的致病特点、烧伤度分类、紧急救治方法及临床治疗体会做简要论述.
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中药决明子提取物对肝损伤的实验研究
决明子为常用中药,<神农本草经>列为上品,谓其"主青盲、目淫、肤赤、白膜、眼赤通、泪.服益精光,轻身".<日华子本草>言其:助肝气,益精;用水为末涂,消肿毒,贴太阳穴治头痛,又贴脑心,止鼻衄;作枕胜黑豆,治头风,明目.<药性论>说其:利五脏,除肝家热.决明子也叫草决明、还瞳子、狗屎豆、假绿豆、马蹄子、千里光,为豆科草本植物决明或小决明的成熟种子,味苦、甘而性凉,具有清肝明目、润肠通便的功效.查阅文献总结决明子提取物对肝损伤的实验研究,现介绍如下:
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手足口病的流行病学及预防
1 手足口病的定义手足口病((Hand-foot-mouth Disease,HFMD)是由多种肠道病毒引起的急性传染性疾病,多发生在学龄前儿童,尤以3岁以下的年龄组儿童发病率高[1].主要临床症状以发热及手、足、口腔等部位出现疱疹和皮疹为主要特征.个别患儿可出现心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜炎等严重并发症.
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梅毒所致精神障碍3例分析
目的:了解精神疾病患者中是否有梅毒所致精神障碍被误诊为功能性精神病,为临床医生的正确诊治提供准确的实验室诊断.方法:对本院2009年收治的住院及部分门诊患者412例进行梅毒血清学检查,阳性者抽取脑脊液做VDRL试验.结果:血清阳性5例,对3例住院病例抽取脑脊液进行VDRL试验,结果均为阳性.结论:梅毒所致精神障碍症状多样化,无特异性,很难根据临床症状做出正确诊断,易误诊为功能性精神病.因此,应详细询问病史,收集完整而真实的病史资料,进行细致的体格检查和实验室检查,按照疾病分类和诊断标准综合分析,慎重做出诊断.
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玻璃体积血2例分析
本文报告2例玻璃体积血患者,经过及时、正确处理后取得良好临床效果,现总结报告如下:1 临床资料例1:患者男,42岁.两小时前出现左眼前红色烟雾飘动、视物不清并进行性加重,直至视物不见来诊.散瞳后直接检眼镜和间接检眼镜均不能窥见眼底,玻璃体内大量积血,立即给立止血一支肌注,嘱患者半卧位,安静休息,B超检查未发现视网膜脱离,右眼散瞳后眼底同常,两日后散瞳间接检眼镜下可见颞侧上方马蹄形裂口,裂口边缘有分支血管断端,急行激光光凝,使用绿光,300μm光斑,曝光时间0.2s,功率120mW,形成包绕裂孔的双排白色光斑.3周后光斑变为黑色[1].激光治疗后,口服丹七片,肌注眼胺肽,治疗3周.
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精神科护士工作满意度的调查与分析
目的:描述精神科护士工作满意度的现状,分析影响精神科护士工作满意度的因素.方法:对我院100名护士进行问卷调查,护士工作满意度采用卡劳斯克与米勒量表,影响因素采用工作诊断量表、护理相关环境调查表.结果:我院护士工作满意度的平均得分(2.87±0.861)分,得分高的维度是与同事的关系,为(3.585±0.707)分,得分低的是福利待遇,为(2.187±0.655)分.结论:我院护士工作满意度水平较低;他人反馈、工作自主性、医护合作、护士参与医院事务、充足的人力物力是影响护士工作满意度的因素.
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护理风险及其防护措施
在对患者进行护理活动过程中存在着许多自身的风险因素,我院护理风险频发,仅2008年一年内上报针刺事件56次、门急诊暴力事件32件、发生腰肌劳损或腰椎间盘脱出21例.因此,对于护理风险的防护已经成为医院护理工作中的重要内容,现将护理风险及其防范措施总结如下:
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新医改形势下建立农村居民健康档案探讨
建立农村居民健康档案是赋予农村基本公共卫生服务一项全新的内容.国务院<关于医药卫生体制改革近期重点实施方案>提出,从2009年开始,逐步在全国统一建立居民健康档案,并实施规范管理.农民健康档案是满足农民的预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育指导等"六位一体"的卫生服务需求及提供经济、有效、综合、连续的基层卫生服务的重要保证.建立社区医疗健康档案,能提高农村社区医疗服务质量,为社区医生提供及时、便利的医疗卫生健康资料,把社区每个人的卫生保健工作落到实处,从而提高整个社区居民的健康水平.我国是农业型大国,农村居民达9亿之多,做好农村居民的健康档案显得尤为重要.
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加强临床用血规范化管理与安全输血浅析
输血是医疗救治的重要手段,在临床急救和多种疾病的治疗中有无法替代的作用.血液是一种稀缺的医疗资源,目前还不能人工合成,只能取自人体.血液的成分非常复杂,现代血液检测和输血技术的快速发展,虽然大程度地降低了输血风险,但输血引起的不良反应和经血传播疾病仍然威胁着患者的健康,甚至生命.充分认识输血的危害因素,加强临床用血的规范化管理,及时发现医院输血管理体系中的隐患并加以改正,是安全输血的重要保证.
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资深护理人员的自身修养
资深护理人员也是技术人员,同时参与科研项目的实验工作,是医院整体工作的重要组成部分.资深护理人员具有丰富的临床护理经验和医学专业知识,善于与人交流沟通,态度和蔼友善,为患者解决实际问题,注重诚信服务,有较强责任心,这样的资深护理人员才是优秀的护理人员.然而,有的高年资护士依仗自己年龄大、资格老,工作上消极怠慢,低年资护士们不仅要完成好自己份内的事,还要帮助做完高年资护士没做完的工作,整个科室被紧张、忙碌、压抑的气氛包围,工作很容易出错[1].为此,资深护理人员应加强自身修养,创造和谐的工作环境,从而全面提高护理水平.
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重性精神病患者排查的伦理学问题探讨
近年来,精神病患者肇事肇祸事件频发,多起恶性案件被媒体曝光后引起社会各界的高度关注.为此,卫生部下发了<重性精神疾病管理治疗工作规范>;中央综治办、公安部、民政部、财政部、卫生部、中国残疾人联合会研究决定,于2010年7月起在全国范围内展开一次肇事肇祸精神病患者排查行动,并制订出<全国肇事肇祸精神病患者排查行动方案>.随着这一工作的逐步展开,一些问题和矛盾日渐突出.因此,有必要对重性精神病患者排查工作进行反思,以便更好地保护精神病患者的合法权益,促进文明社会的和谐发展.
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新形势下医院病历档案管理初探
病历档案管理是医院档案管理的重要环节,更是社会档案管理的重要组成部分.随着医疗卫生事业改革进入关键时期,病历档案的利用价值日益凸现出来.病历档案不再仅仅是医疗机构内部的资料,而是社会各方面可以共同监督和利用的法律文书.病历档案在维护患者合法权益的同时,也保护着医疗机构及医护人员的合法权益.因此,加强病历档案管理,有效保护和利用病历档案,对医疗事业发展和社会各方面服务意义重大.
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精神科护理记录中存在的问题与对策
护理记录单是医疗文件中重要的组织部分,是护理人员根据医嘱和病情对患者住院期间护理过程的客观记录,记载了患者受治疗和护理的全过程,在医疗事故和纠纷中具有重要的法律意义[1,2];也为患者今后预防复发、检查、治疗提供参考资料.为提高护理记录书写的质量,抽取我院精神三科出院病历护理记录单进行评查,分析护理记录单中存在缺陷的原因,探讨改进的对策.
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逍遥丸配合舍曲林治疗更年期抑郁的疗效观察
女性一般都要经历更年期,以心境症状就医者中焦虑和抑郁症状占15%[1].有学者对长江流域6城市157家医院2006～2008年临床应用抗抑郁药的资料进行统计分析,结果显示3年中抗抑郁药各大类药物构成比中,5-羟色胺再摄取抑制药占主导地位[2].舍曲林就是5-羟色胺再摄取抑制药中的主要一种.逍遥丸是治疗女性更年期的传统中药,清代著名医学家叶天士称赞其为"女科圣药".现将逍遥丸配合舍曲林治疗更年期抑郁的疗效介绍如下:
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中西医结合治疗下肢深静脉血栓形成87例临床分析
目的:探讨下肢深静脉血栓形成(DVT)的有效治疗方法.方法:对我科2007年1月～2010年1月所治疗的DVT 87例进行中西医结合治疗,对其临床资料进行回顾性分析.结果:显效33例,占37.9%;有效53例,占60.9%;无效1例,占1.49%.本组病例并发肺栓塞1例,经积级治疗痊愈,无死亡病例.结论:对下肢深静脉血栓形成患者的治疗关键在于早期诊断及早期治疗,尽早应用中西医综合治疗的疗效是肯定的.
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中西医结合治疗老年支气管哮喘疗效观察
目的:观察中西医结合治疗老年支气管哮喘的疗效.方法:将80例患者随机分为治疗组和对照组各40例.对照组采用西药常规治疗;治疗组在西药常规治疗的基础上加用清肺、补肾、平喘药治疗.结果:治疗组总有效率95%,对照组为80%,两组差异有统计学意义(χ2=4.11,P＜0.05).结论:清肺、补肾、平喘中药与西药联用治疗老年支气管哮喘较单纯西药治疗效果好.
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解郁丸联用利培酮治疗精神分裂症痰气郁结型临床观察
精神分裂症是一组病因未明的常见精神疾病,具有感知、思维、情感、行为等多方面的障碍和精神活动的不协调以及精神活动与环境不协调为特征的常见精神病.通常是终其一生的精神疾病,影响患者的家庭关系、社会功能和工作,经常周期性住院[1].目前临床治疗多以西药为主,但其药物的副作用大,依从性差,为患者治疗的同时带来了更多的隐患,人们越来越多地关注更安全有效的治疗方法.我院用中西医结合方法治疗精神分裂症疗效肯定,现报道如下:
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按摩治疗2型糖尿病42例疗效观察
目的:观察传统按摩疗法治疗2型糖尿病的有效性.方法:对连续来诊的糖尿病患者42例进行按摩手法治疗,2周为一个疗程.不设对照组.结果:总有效率85.7%,临床症状明显改善.结论:按摩治疗2型糖尿病疗效肯定.
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麻杏石甘汤加减治疗咳嗽变异性哮喘的疗效观察
咳嗽变异性哮喘又名咳嗽性哮喘、隐匿性哮喘,是以咳嗽为主的哮喘特殊类型.近年来,我中心用麻杏石甘汤加减治疗咳嗽变异性哮喘取得较好疗效.现报告如下:1 临床资料与方法1.1 一般资料 2008年1月～2010年11月我中心门诊治疗咳嗽变异性哮喘60例,随机分为两组.治疗组30例,其中,男14例、女16例;年龄15～68岁,病程28天～1年.对照组30例,其中,男13例、女17例;年龄17～70岁,病程30天～1年.两组患者的一般资料经统计学处理,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性.
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通心络胶囊治疗腰椎骨质增生疗效观察
目的:观察通心络胶囊治疗腰椎骨质增生的临床疗效.方法:按就诊顺序随机将80例患者按1:1比例分两组,治疗组口服通心络胶囊,对照组口服骨刺平片.60天为一个疗程.结果:治疗组有效38例(95%);对照组有效34例(85%),治疗组有效率高于对照组.结论:通心络胶囊治疗腰椎骨质增生有效.
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参芪汤对胸痹心痛的临床疗效观察
参芪汤是依据中医学基础理论,结合临床经验,针对临床上缺血性心脏病（冠心病）属于中医胸痹心痛之症,以气阴两虚、兼淤血内阻为常见证型而组方.我院于1998～2009年用参芪汤治疗胸痹心痛之症,现将临床效果报道如下:
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天麻钩藤饮治疗梅尼埃病36例临床报告
目的:研究天麻钩藤饮治疗梅尼埃病的临床效果.方法:采用天麻钩藤饮治疗梅尼埃病36例,观察治疗效果.结果:治愈29例,好转2例,无效5例;治愈率80.55%,总有效率86.11%.结论:天麻钩藤饮治疗梅尼埃病临床效果较好.
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马来酸曲美布汀口服与决明子粉末泡茶饮治疗便秘50例临床观察
目的:观察决明子粉末泡茶饮与马来酸曲美布汀治疗便秘的临床效果.方法:50例便秘患者决明子泡茶饮与马来酸曲美布汀口服治疗.结果:痊愈8例,有效30例,无效12例,总有效率76%.结论:决明子粉末泡茶饮与马来酸曲美布汀治疗便秘效果较好,值得推广.
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心肌梗死患者的健康教育
目的:让心肌梗死患者了解自己的健康状况及相关知识,与医护人员有效合作.方法:对42例心肌梗死患者分阶段实施健康教育.结果:患者对治疗、护理和预后有了充分认识,积极配合治疗,自觉采取有利于健康的生活方式.结论:健康教育培养了患者的自护能力,提高了护理质量.
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肾周围炎合并肾内血流改变超声表现1例
1 病例简介患者女,43岁,腹痛、腹胀、恶心、呕吐3天,伴腰部肾区胀痛,2008年8月16日以肠梗阻收入普通外科.体征:心率125次/min,体温39℃.全腹压痛,双腰区叩痛.血糖20mmol/L.
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糖尿病的流行现状与防治对策
糖尿病(diabetes mellitus)是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退、胰岛素抵抗等而引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征,临床上以高血糖为主要特点,典型病例可出现多尿、多饮、多食、消瘦等表现,即"三多一少"症状[1].
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妊娠合并子宫肌瘤的诊治
子宫肌瘤是女性生殖器常见的良性肿瘤,常见于30～50岁女性.妊娠合并子宫肌瘤是较为常见的妊娠合并症,其发生率占子宫肌瘤患者的0.5%～0.1%[1],占妊娠的0.3%～0.5%.肌瘤小又无症状者常被忽略,实际发病率高于此报道.妊娠合并子宫肌瘤是影响母儿围生期病率的重要因素之一,提高对此病的诊治水平有很大的意义.
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345名大学一年级学生心理健康现状调查
目的:了解大学一年级学生心理健康水平.方法:采用SCL-90对三峡大学345名大一学生进行问卷调查,并以男女、家庭子女数、户口所在地等为变量,对大一学生心理健康水平进行调查分析.结果:大一学生SCL-90阳性项目数及各因子分中,除了躯体化因子外,强迫状态、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性因子分以及总均分均高于常模,并具有显著性差异.结论:大一学生的心理健康水平低于一般人群,加强新时期大学生的心理卫生研究,对提高大学生的心理健康水平具有重要意义.
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在南昌学习的223名藏族初中生个性特征研究
目的:了解在南昌学习的藏族初中生的个性特征.方法:以223名在南昌学习的藏族初中生为研究组,按同等条件抽取本校汉族初中生为对照组.采用龚耀先(1983)修订的<艾森克人格问卷>(EPQ)(少年版)进行测评、分析.结果:223名在南昌就读的藏族初中生,男性与女性、低年级与高年级之间EPQ各量表分无显著性差异.藏族男性初中生P、N量表分值明显高于汉族男性初中生,藏族女性初中生P量表分值高于汉族女性初中生,汉族女性初中生N、L量表分值明显高于藏族女性初中生.结论:由于生活环境的变化、学习紧张等因素,在南昌学习的藏族初中生表现为环境适应不良、情绪不稳定、心理成熟度不足.
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化疗患者胃肠道毒副反应的相关心理社会因素探讨
目的:探讨影响肿瘤化疗胃肠道毒副作用的各种心理社会因素,从而更好地帮助患者渡过化疗周期,提高生存质量.方法:通过与新入院患者及家属进行沟通、对重复入院患者的跟踪调查和采用非结构式谈话等.结果:肿瘤患者的整体心理健康水平下降,年龄、文化程度及应对方式都是显著的影响因素.结论:化疗患者胃肠道毒副反应受一定心理社会因素影响,通过心理调适和干预,会减轻或减少这种反应的发生.
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中医药教学要注意培养学生的信心和动力
有文章报道,一位从医30年的主任医师为60例患者进行针灸治疗,为医院的创收仅相当于一人次头颅磁共振检查的收入,两者反差非常之大[1].在这样的残酷现实中还有一些中医教育工作者奋斗在教学前沿,不能不让人佩服.在大环境不理想的情况下,作为中医药教学的工作者,总结一些观点供中医教育者参考.
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信息放射学系统在医学影像教学中的应用
1 信息放射学系统的主要组成部分信息放射学系统的主要组成有:①医学图像工作站:图像获取和输入工作站、图像观察和会诊工作站、诊断工作站、远程诊断工作站;②计算机网络和中心控制;③海量存储系统;④通讯模块;⑤胶片图像扫描仪;⑥影像输出中心.
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肺结核患者痰液的管理
目的:总结肺结核患者痰液管理的重要性及措施.方法:通过对患者及家属进行健康教育,为患者提供储痰容器,教给患者防止飞沫传播的有效方法,外出时嘱患者戴口罩,发现痰迹要及时消毒处理,患者所居环境定时消毒,活动场所增加痰盂数量,每天对患者的环境进行常规紫外线消毒,定时开窗通风等措施.结果:及时有效地切断结核病的传播途径,大大降低了结核发病率.结论:肺结核患者痰液管理极为重要.
