中国民康医学杂志
Medical Journal of Chinese People's Health 중국민강의학
- 主管单位： 中国民康医学（上半月）；中国民政医学杂志
- 主办单位： 中华人民共和国民政部
- 影响因子： 0.64
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 11-4917/R
- 国内刊号： 周文涛
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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121例住院精神病人攻击行为的调查结果分析
目的:了解住院精神病人攻击行为的发生原因、攻击方式、攻击对象等特点和发生攻击行为的患者人群特点,给临床工作提供依据.方法:对某精神病院1年来的住院患者病历和护理交班报告等资料进行回顾性调查和分析.结果:文化程度低、病程相对较短、新发病的年轻、男性病人和夜班等是住院精神病人攻击行为的危险因素.结论:及时正确的诊断和治疗,加强病房管理,针对性的进行干预,是预防攻击行为的有效措施.
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744例住院优抚病人健康状况分析
目的:了解优抚对象的健康状况,为政府决策提供依据.方法:对744例住院优抚病人病种进行分类,用自制调查问卷分析优抚病人的健康现状.经x2检验,使用SPSS 10.0统计软件统计.结果:优抚对象所患疾病的种类依次为骨关节炎(30.78%),慢性阻塞性肺病(21.77%)、慢性胃炎(10.08%)、心脑血管疾病(18.01%);且慢性阻塞性肺病、心脑血管疾病的发病人数呈逐年上升趋势,经x2方检验,P<0.05,差异有显著性;优抚病人几乎都没有接受过健康教育,对自己所患疾病也没有认识,有的疾病缠身多年却没有就医.结论:关爱优抚对象这一特殊群体,解决他们看病难、就医难的问题应引起有关方面的高度重视.
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奎硫平合并小剂量氯氮平治疗难治性精神分裂症的临床对照研究
目的:探讨奎硫平合并小剂量氯氮平治疗难治性精神分裂症的临床疗效及安全性.方法:将80例确诊为难治性精神分裂症患者随机分为奎硫平合并小剂量的氯氮平(后称联合组)40例,氯氮平组40例,采用PANSS和TESS评定其疗效及副作用.结果:两组8周疗效均有显著差异性,有效率联合组60%,氯氮平组47.5%,且在改善阴性症状方面联合组优于氯氮平组.联合组副作用较氯氮平组少.结论:奎硫平合并小剂量氯氮平治疗难治性精神分裂症安全有效,且副作用较少.
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阳性强化法矫正优抚慢性分裂症患者不良行为的研究
目的:观察阳性强化法改善慢性分裂症患者不良行为的效果.方法:对59例住院5年以上的慢性分裂症患者在保持药物治疗不变的同时采用阳性强化法5个月,用护士住院病人观察量表(NOSIE)作为评定工具,于治疗前后进行疗效评定.结果:采用阳性强化法后,NOSIE评分积极因素分、病情总估计分高于治疗前,消积因素分低于治疗前.结论:阳性强化法能有效改善长住优抚慢性分裂症患者的适应不良,矫正患者不良行为,能激起病人的原始行为,延缓了病人的衰退.
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奎硫平与氯氮平治疗难治性精神分裂症对照研究
目的:探讨奎硫平对难治理精神分裂症的疗效与副反应及安全性.方法:60例符合CCMD-2-R精神分裂症诊断标准且临床判断属于难治性病人,随机分为两组,分别使用氯氮平与奎硫平治疗8周,在治疗前、后分别进行阳性症状与阴性症状量表(PANSS)和不良反应症状量表(TESS)评定.结果:奎硫平治疗有效率为56.6% ,氯氮平有效率为60%,两组之间差异无显著性(P>0.05)且奎硫平在副反应方面显著少于氯氮平.结论:奎硫平是一种疗效肯定,副作用轻,安全性好的新型抗精神病药物,值得广泛应用.
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酒精中毒性精神障碍142例临床分析
目的:探讨酒精中毒性精神障碍的临床特点.方法:采用统计数据及表格分别对142例酒精中毒性精神障碍患者进行回顾性调查.结果:酒精中毒性精神障碍以男性、体力劳动者、低文化程度者居多,社会功能受损明显,临床表现多样且合并有较多的躯体疾病,以消化道、肝脏和脑部疾病多见.结论:酒精中毒性精神障碍患者宜早期戒酒治疗.
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4种非典型抗精神病药物治疗精神分裂症的成本-疗效分析
目的:比较分析4种非典型抗精神病药物治疗精神分裂症的经济效果.方法:把100例符合CCMD-3诊断标准确诊为精神分裂症的病人随机分成4组.分别以氯氮平(A)、再普乐(B)、思瑞康(C)、维思通(D)治疗8周,观察其疗效,并运用药物经济学成本-效果分析法对其进行评价.结果:D方案对首发、复发的精神分裂症佳.A方案对慢性期精神分裂症佳.结论:应根据病人的经济状况,选择费用合理,疗效好,安全性佳的药物治疗精神分裂症的首发、复发及慢性期病人.
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顺气导痰汤与抗精神病药治疗精神分裂症的对照研究
目的:比较顺气导痰汤与抗精神病药对精神分裂症疗效的差异.方法:分别以顺气导痰汤与抗精神病药治疗精神分裂症各20例,采用简明精神评定量表(BPRS)、临床总体印象量表(CGl)、药物副作用量表(TESS)于治疗前后及治疗中每隔10天对各组病人进行1次评分.结果:顺气导痰汤其抗焦虑抑郁及精神运动迟滞方面优于抗精神病药,且副作用少;但其控制兴奋躁动,消除幻觉、妄想,改善思维方面略逊于抗精神病药.结论:顺气导痰汤对精神分裂症部分症状有较好的治疗作用,值得临床推广应用.
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肇庆市端州、鼎湖两区精神疾病流行病学调查对比研究
目的:了解肇庆市端州、鼎湖两区各类精神疾病流行情况的异同.方法:以端州、鼎湖两区常住人口为对象,使用<精神疾病线索调查问卷>(即二十四条),对疑似病例逐一登记,并以<中国精神障碍分类与诊断标准(第三版)>(CCMD-3)为确诊工具,对登记对象进行确诊.结果:端州、鼎湖两区各类精神障碍时点患病率分别为6.00‰和5.75‰,终生患病率分别为6.28‰和5.92‰,其中精神分裂症患病率分别为2.35‰和2.47‰,精神发育迟滞患病率分别为1.85‰和2.11‰,脑器质性精神障碍患病率为1.89‰和1.15‰,酒依赖为0.12%和0.18‰,海洛因依赖、情感性精神障碍所占病例亦较高.结论:精神障碍尤其是精神分裂症、精神发育迟滞、脑器质性精神障碍是严重影响人民群众身心健康和生活质量的慢性疾病,认真搞好社区防治康复工作,为他们提供有效的康复治疗,争取早日回归社会很有必要.海洛因依赖、酒依赖患病率较高,也不可忽视.
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阿立哌唑与舒必利治疗慢性精神分裂症阴性症状随机双盲对照研究
目的:探索阿立哌唑对慢性精神分裂症阴性症状疗效及副反应.方法:对100例以阴性症状为主的慢性精神分裂症住院患者随机分为两组,阿立哌唑组(研究组)50例,舒必利组(对照组)50例,观察期12周,采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、阴性症状评定量表(SANS)和临床疗效总评量表(CGI-GI)评定疗效,副反应量表(TESS)计定副作用.结果:阿立哌唑组总有效率86%,舒必利组总有效率72%,两组有显著差异(P<0.05),而副反应显著低于舒必利.结论:阿立哌唑是治疗以阴性症状为主的慢性精神分裂症较理想的药物.
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农村精神分裂症患者家庭-社区康复治疗
目的:探索农村精神分裂症患者家庭-社区康复治疗.方法:采用随机抽样法.对4个镇农村精神分裂症患者(60例)随机分为康复组和对照组,由专职医师对康复组进行综合康复措施,对照组仅为上门随访.于入组前及康复后的3、6、8、12、15、20个月分别对两组患者的精神病评定量表(BPRS),阴性症状量表(SANS)及社会功能缺陷量表(SDSS)进行评估和比较.结果:康复前的对照组与康复组就以上量表测定无显著性差异,经实施康复治疗,两组有显著性差异.结论:农村精神分裂症患者家庭-社区康复治疗能够改善其精神病性症状,减轻阴性症状,减轻其社会功能残疾程度,并能培养患者家属成为家庭中不走的康复师.
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司法鉴定评定中抑郁症P300电位及人格测定的研究
目的:探讨P300电位及人格测定在抑郁症司法鉴定评定中的价值.方法:对61名经司法鉴定为无或限定责任能力的抑郁症患者及30名正常者进行了P300电位、艾森克个性问卷(EPQ)测定,并将结果加以比较及回顾性分析.结果:无责任能力组及限定责任能力组的抑郁症患者P300电位中N2、P3潜伏期和P3波幅较正常组明显延长(P<0.01或P<0.05),其中无责任能力抑郁症患者组P300电何成分中N2及P3滞伏期较限定责任能力组延长,P3波幅降低,存在显著性差异(P<0.05).无责任能力组及限定责任能力组EPQ特质中N量表分明显高于正常组(P<0.01或P<0.05),E、L分低于正常组(P<0.05).结论:P300电位及人格测定在抑郁症司法鉴定评定中有较高的参考价值.
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精神分裂症患者威斯康星测试的对照研究
目的:探讨精神分裂症患者认知障碍的情况.方法:对99例符合CCMD-3精神分裂症诊断标准的精神分裂症病人和38例正常人实施威斯康星卡片分类测试(WCST),并对其中28例经过8周抗精神病药物治疗的患者进行治疗前后对比,观察BPRS评分与WCST变化情况.结果:精神分裂症患者WCST的总测验次数,持续错误数和随机错误数与年龄、BPRS总分正相关(P<0.01),正确数和分类数与年龄、BPRS评分成负相关(P<0.05);WCST两组间在性别及文化程度上差异无显著性,对28例患者治疗前后比较,显示WCST随病情的好转而改善.而治疗前后WCST的总测验次数,持续错误数,随机错误数的减分率与BPRS减分率正相关(P<0.05).结论:精神分裂症患者存在认知功能损害.
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帕罗西汀与丙咪嗪治疗抑郁症的对照研究
目的:评价帕罗西汀的抗抑郁疗效及副作用.方法:对60例符合CCMD-3诊断标准的抑郁症患者,随机分为两组,分别用帕罗西汀和丙咪嗪治疗6周,用汉密尔顿抑郁量表(HAMD),汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定疗效,用副反'应量表(TESS)评定副反应.结果:帕罗西汀和丙咪嗪疗效相当(P>0.05),其显效率为83.33%、76.67%,帕罗西汀对伴随的焦虑症状有较好疗效,帕罗西汀不良反映较丙咪嗪少而轻微.结论:帕罗西汀抗抑郁疗效肯定,副作用少.
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对男性精神病人自杀相关因素的分析及护理
目的:了解精神病人自杀行为的相关因素,总结相应的护理措施.方法:抽取已出院有自杀行为的男性病例进行回顾性调查.结果:精神病人自杀方式以自缢多,时间多发生在夜间,病人自杀前多暴露有自杀念头.结论:精神病人的自杀问题不应忽视,应加强各方面护理措施,防范病人自杀.
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不同医院护士的工作倦怠与生活满意度的调查
目的:调查不同医院护士的职业压力源、工作倦怠与生活满意度情况,为人本管理提供科学的理论依据.方法:应用护士工作压力源量表、MBI量表和一般生活满意度量表,同时对精神病专科医院与综合医院的护士进行评定.结果:护士职业压力源五个维度中护理专业、工作环境、病人护理方面三个维度,精神科护士与综合科有显著差异(P<0.01):NBI的情绪枯竭、去人格化倾向,个人成就感,精神科护士与综合医院护士有显著差异(P<0.01);本组护士的一般生活满意度总体处于中等水平,其中精神科护士平均分为3.63,综合医院护士平均分为4.3l,综合医院护士生活满意度显著高于精神科护士(t=3.43 P<0.01).结论:精神科护士在人群中工作压力较大,生活满意度低,管理者对此应予以关注.注重护士行为心理管理,协助护士正确认识和舒缓工作压力,保证护理质量.
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甲状腺功能亢进所致精神障碍病人的护理
甲状腺功能亢进所致精神障碍是由于甲状腺素分泌过多引起的内分泌代谢异常而致脑功能紊乱所引发的精神障碍[1],本病属于躯体疾病所致精神障碍之一.本文收集了10例本病案例,下面就其相关的护理问题讨论如下.
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护患关系与沟通技巧
护患关系是一种人际关系,但不同于一般的人际关系,是帮助者与被帮助者之间的关系.特点是护士对患者的帮助一般是发生在患者无法满足自己的基本需求的时候,通过执行护理程序,使患者解除病痛,生活更舒适,作为护士是处于主导地位的,意味着护士的正确行为能使双方关系健康发展,有利于患者恢复健康.怎样才能从护士角度搞好护患关系是我们面临的新课题,随着医学发展,给我们护理人员提出了更高层次的要求,护理人员除了树立病人至上的宗旨,熟练的技术外,还必须建立新型的护患关系.
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精神科护士的角色功能
目的:探讨精神科护士的角色功能.方法:根据精神科的发展简史以及医学模式的转变,提出当代精神科护士角色应该随之发生改变.结果:比较医学模式改变前后精神科护士角色功能差异以及对精神科病人康复造成的不同影响.结论:随着医学模式转变,精神科护士的角色功能应随之改变,这将更有利于精神病患者的全面康复.
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电视喉镜术215例应用体会
声带小结、声带息肉及喉内良性肿瘤是临床常见病、多发病,需要手术治疗.常规支撑喉镜手术治疗喉部疾病,手术视野小,且只能用喉刀、喉钳清除病变,创面参差不齐,有时清除病变不彻底.利用电视支撑喉镜技术,在麻醉医师的协助下,能大限度地暴露患者声门.在电视监视器下,手术视野放大,手术部位清晰可见,利用特有的喉刨削可以彻底清除病变,损伤小,创面光滑,且术后不易复发,具有操作简便、病人恢复快的诸多优点.
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氯丙嗪、氯氮平、利培酮对患者心电图影响的分析
目的:观察抗精神病药物氯丙嗪、氯氮平、利培酮对心电图的影响.方法:选择205例精神分裂症住院患者,分别给予氯丙嗪、氯氮平和利培酮治疗.于用药前,用药1周、1个月、2个月进行心电图监测,观察患者心电图的变化情况.结果:三种药物治疗后,心电图异常的发生率分别为氯丙嗪组36.21%,氯氮平组55.17%,利培酮组13.33%,差异有显著性(P<0.05).结论:抗精神病药物利培酮较氯丙嗪、氯氮平对心电图的影响小,对心脏毒副作用小,是一种较安全的抗精神病药物.
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氟桂利嗪加小剂量阿斯匹林治疗偏头痛
偏头痛又称血管神经性头痛,在临床上较多见,无特效治疗手段,我们采用氟桂利嗪加小剂量阿斯匹林治疗偏头痛,疗效较满意,现将临床经验总结如下.
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西酞普兰与氟西汀治疗老年抑郁症的对照研究
目的:验证西酞普兰与氟西汀治疗老年抑郁症的疗效及安全性.方法:将62例老年抑郁症患者随机分为两组,分别用西酞普兰和氟西汀治疗,疗程6周.在治疗前、治疗1、2、6周末,采用汉米尔顿抑郁量表(HAMD)评定临床疗效.采用副反应量表(TESS)评定安全性.结果:两组总体疗效相当,不良反应均较轻,安全性好,但2周末时,西酞普兰组HAMD评分及减分率差异有显著性,说明西酞普兰起效较快.结论:西酞普兰是一种安全有效的抗抑郁药,是治疗老年抑郁症较理想的药物.
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抗精神病药物对心电图的影响
目的:探讨抗精神病药物对心电图的影响,为临床诊治提供依据.方法:自行设计调查表,对我院368例住院治疗的精神病患者进行心电图调查.结果:窦性心律失常常见,其次是ST-T波改变,且与性别、年龄、病程、用药种类相关.结论:抗精神病药物可引起各种心电图改变,在治疗中应注意监测心电图,应尽量选用对心血管系统影响小的药物.
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阿立哌唑合并氯氮平治疗难治性精神分裂症
目的:了解阿立哌唑与氯氮平合并治疗难治性精神分裂症的疗效与副反应.方法:两药合用治疗顽固性精神分裂症患者64例,共12周,以阳性症状与阴性症状量表(PANSS)等评定其临床疗效及副反应.结果:疗后PANSS总分及分量表评分均显著下降.有效率为77.2%,副反应较轻.结论:阿立哌唑与氯氮平可合并治疗难治性精神分裂症.
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精神科医患关系的特点与医疗纠纷的防范
近年来,医疗纠纷日益增多,精神专科医院服务对象常为理智不正常的精神疾病患者,致使医患关系相对特殊,出现医疗纠纷的现象也相当严重.
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406例精神病患者遵医现状分析
目的:调查精神病患者遵医行为,分析不遵医行为原因,改变策略,改善顺从性,提高医疗质量.方法:采用自制问卷对莆田市慈康医院住院及门诊病人的遵医行为进行调查,同时就相应的问题对亲属进行调查.结果:共收到愿意合作的有效答卷406份,不遵医行为者218例,占53.7%.其中由于自知力不完整及药物副作用造成不遵医行为者分别占31.7%和22%.结论:精神病患者不遵医行为是多种原因造成的,但以自知力缺损及药物副作用为主,同时不良的医患关系模式也是重要原因之一,精神病患者不遵医行为现象普遍,有待进一步改善.
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利培酮对抑郁症伴幻觉、妄想的疗效观察
目的:确定利培酮在抑郁症伴幻觉妄想治疗中的作用.方法:对我院2002年-2004年门诊及住院的抑郁症中伴幻觉妄想的38例病人随机分成两组,一组单纯应用抗抑郁药治疗,一组加用利培酮,观察其疗效差别.结果:加用利培酮一组幻觉妄想消失明显比单用抗抑郁药的快.结论:利培酮对抑郁症伴有的幻觉妄想作用肯定.
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番泻叶与果导治疗氯氮平所致便秘的对照观察
本文报告我院从1999年-2004年间,临床应用番泻叶与果导治疗抗精神病药物氯氮平所致便秘患者各586例的结果.番泻叶组18～62岁,果导组17～65岁,两组病人均为男性,年龄差异无显著性.
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精神分裂症认知功能障碍的治疗
国内外对精神分裂症认知功能障碍的研究已有百余年的历史,但仍然是当前探讨的热点问题,特别是20世纪90年代以来,人们对它的研究更加广泛和深刻,主要涉及到造成认知损害的原因和有关影响因素,以及认知损害的范围、评价手段、基本对策等.本文对精神分裂症认知功能障碍的治疗作一综述,并提出个人一些粗浅见解如下.
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抗精神病药物所致高泌乳素血症
泌乳素是由垂体前叶合成并分泌的一种多肽类激素,它的主要生理功能为促进乳腺发育,同时促进乳腺上皮细胞的分泌功能,是哺乳类动物机体平衡的重要调节因素.血清泌乳素增高对大脑和其它器官有着直接和间接的影响,包括溢乳、月经减少、闭经、不规律排卵或不排卵、性功能失调、骨密度降低、心血管疾病等.
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精神分裂症患者并发脑梗死、脑出血1例报告
患者,男性,52岁,确诊精神分裂症已35年.因脑梗死于2005年2月18日收住院.患者当时意识模糊,左侧上下肢肌力紧张,右侧上下肢瘫痪,哭笑无常.头颅CT示左侧基底节有个低密度灶,提示脑梗死,右侧外囊有个高密度灶,提示脑外囊血肿.
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长期服用抗精神病药物致低钠低钾血症1例
彭某某:男,51岁,未婚,小学毕业,无职业.于1988年12月5日送住我院.诊断精神分裂症明确,总病程36年.住院17年余,曾服氯丙嗪、氯氮平、维思通等多种抗精神病药物,近两年一直口服五氟利多20毫克2次/周;舒必利500毫克/日.病情一直稳定,能参加一些简单的康复活动,于2004年9月17日出现窦性心动过缓,送外院复查发现低钠低钾血症.血钠121 mmol/L、血钾3 mmol/L,经新疆医科大学内分泌科会诊主要考虑患者长期服用抗精神病药物引起内分泌紊乱,致低钠低钾血症电解质紊乱.经系统补充电解质1月余,血钠血钾恢复正常.
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以躁狂症为表现的神经梅毒1例及文献复习
梅毒是一种传染性疾病,近几年在我国呈上升趋势,其临床表现可伴或不伴皮肤粘膜的损害,患者首次就诊不一定在皮肤性病科.非专科医生如果对该病缺乏足够的认识,可出现漏诊、误诊,尤其是神经梅毒临床表现多样,更是容易造成诊断上的失误[1].神经梅毒主要普遍的症状是单纯痴呆,而以精神病为首发症状的神经梅毒却较为少见.现将我们收治的一例以躁狂症精神障碍为表观的神经梅毒报道如下,并复习相关文献对其作一全面分析.
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氯氮平致急性低血钾死亡1例
徐××,男性,汉族,教师,患者因自语,无故发笑,认为有人迫害,冲动毁物,行为怪异第6次收住院,均诊断精神分裂症,末次于1993年3月住院,入院后经氯丙嗪,奋乃静,舒必利等多种抗精神病药物治疗,病情时好时坏,不稳定,于1996年5月改用氯氮平150～400 mg/日治疗,长期用氯氮平300 mg/日维持治疗,病情稳定.
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健康教育对精神分裂症患者服药依从性的影响
目的:探讨健康教育对精神分裂症患者药物治疗依从性的影响.方法:将126例住院精神分裂症患者随机分为两组,两组患者在接受常规治疗护理的同时,对实验组病人进行药物治疗依从性健康教育.结果:实验组病人药物治疗依从性明显高于对照组(P<0.01).结论:精神分裂症患者在治疗过程中应用健康教育,可提高患者对药物治疗的依从性,减少疾病复发.
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农村分裂症患者的家属心理健康状况评定分析
目的:了解农村分裂症患者的家属的心理健康状况.方法:采用症状自评量表SCL-90对139名农村分裂症患者的家属进行测试.结果:农村分裂症患者的家属心理健康水平较正常人差,表现出紧张、恐惧、焦虑、偏执;女性对事件的适应能力较男性差;年龄较大的家属比年龄较小的家属心理健康状况差.结论:应对农村分裂症患者的家属进行心理疏导.
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中年脑卒中患者家属心理需求调查分析与护理
目的:了解中年脑卒中患者家属心理需求,以便采取针对性护理.方法:采用调查问卷对101名中年脑卒中患者家属进行心理需求调查,内容包括一般情况,病人急性期、恢复期心理需求、家属健康及心理支持需求.结果:急性期家属心理需求与影响因素无关,需求率100%.家属健康及心理支持需求与职业、文化程度呈正相关,恢复期家属的心理需求与职业、文化程度呈负相关,经x2检验,p<0.05,差异有显著性.结论:护士应重视和满足家属的心理需求,发挥家属的正性作用,促进病人的康复.
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116例住院精神分裂症患者心理状态调查
目的:了解住院精神分裂症患者的心理状态,为康复治疗提供依据.方法:采用自编问卷分四部分对116例住院精神分裂症患者进行调查.结果:男女患者在心理状态上有显著性差异.大多数患者有自卑感,有被社会和家庭遗弃感.同时发现患者对治疗的态度积极,对心理治疗的需求很高.结论:住院精神分裂症患者药物治疗同时更应关注心理需求,应创造良好住院环境和人文环境促进患者的康复.
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182名中小学生自我意识测评与分析
目的:探讨临沂市中小学生的自我意识状况,分析与中国城市常模的差距原因.用自我意识量表进行测定,并与全国城市同年龄组常模进行比较.方法:在临沂市某学校中的小学班和初中班、就3年级以上的18个班中,随机抽取182名学生为对象.结果:182名有效问卷中,与苏氏结果比较表明,除行为和合群两因子分差异无显著性,其余4个因子分和总分均具有统计学差异.与中国城市常模比较,男生的总分显著低于常模;女生的焦虑和合群两因子分均显著低于常模.本资料中,小学生的合群因子分显著低于初中生.男生的行为因子分显著低于女生,而焦虑因子分显著高于女生.父母职业的不同,对儿童自我意识无明显影响.结论:中小学生的自我意识状况问题不容忽视.
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对住院慢性精神分裂症患者进行开放管理的方法初探
目的:探讨对住院慢性精神分裂症患者进行开放管理的方法.方法:2年期间对40例慢性精神分裂症患者实行开放管理的院内康复治疗,采取精心组织管理,尊重病人的人格及合法权益,建立医患人员的平等关系,设立健全的医疗规章制度,与奖罚挂钩的考评,对重点病人给予适当监护等措施.结果:采用住院病人精神康复治疗观察量表(PRARS),阴性症状量表(SANS),社会功能缺陷筛选量表(SDSS)评定效果,显示绝大多数患者的社会功能普遍提高,精神病阴性症状明显改善.维持剂量的药物治疗是安全进行康复治疗的基本保证.工作疗法可以使病人恢复或学习生产技能.丰富多彩的娱乐治疗,可达到放松身心,舒泄情感,改善情绪,振作精神的作用.阅读治疗可使患者增长知识,了解与解决与己有关的内在问题,有教育功能.集体及个别心理辅导可解除患者心理和情绪上的障碍.结论:实行开放管理的院内康复治疗,符合精神病管理的新方法,亦符合康复医学的生物-心理-社会的模式,是一种行之有效的治疗途径,应大力开展此项工作.
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福利院感染管理初探
由于现代医学科学技术的迅猛发展,各种新的诊断、治疗和无菌药物的广泛应用,以及各种病原类型的变化,医院感染已成为当前临床医学和预防医学中的重要课题.大限度控制医院感染的发生,确保高质量的医疗护理服务,是医院质量控制管理的重要组成部分.
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流浪无主精神病人的医学鉴定及救治
近年来,随着外来人口增多及交通的日益便利,城市中的流浪无主精神病人(指找不到家人的精神病患者)越来越多,给城市管理和社会稳定带来了很大影响.据调查了解,仅2004年,我州就救助流浪无主精神病人51名,占全州受助人员的6.5%.精神病患者是一个危险的群体,也是需要社会特别关爱的对象.但由于流浪无主精神病人的特殊性,给医学鉴定和救治带来了更多的困难.
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精神科分科与护理工作设想
迄今为止,多数精神科机构的主要服务对象仍然是重性精神病,主要方式依然是"医院精神病学",随着时代的发展、人们的需求变化及人群"疾病普"的改变.现实已对我国的精神科服务提出了新的要求.神经病、儿童精神病、老年精神病、社区精神卫生服务,物质依赖,心理咨询服务等,都有待我们去开拓[1].
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脑卒中康复训练疗效观察
我们自2003年5月以来对26例脑卒中患者进行康复训练,获得了一定的疗效,结果报告如下.
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慢性精神病患者开展院内康复活动的探讨
随着我国现代化建设的发展,康复医学将为提高人的素质、促进人的健康、改善人的生活质量作出重要贡献.作为精神科领域,在20世纪80年代,我国精神病康复工作迅速发展,在住院的慢性精神病患者中,开展了全面康复的训练.在原来的教育、手工作业、文娱、治疗的基础上,目前又增加了音乐治疗、体育训练等,提高了患者的治疗和康复的效果,有效地防止了患者的衰退.
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慢性精神分裂症开放式管理的效果观察
目的:探讨慢性精神分裂症开放式管理的效果.方法: 对63例符合入组条件的复退军人慢性精神分裂症患者随机分组,开放式管理组(下称开放组)(31例),实施24周的开放式管理, 同时对照组(32例)沿用旧的管理模式,采用精神科住院护士观察量表(NOSIE)疗效评定,t检验.结果:开放组患者的社会兴趣、社会能力、个人卫生等积极因素明显提高,激惹、退缩、忧郁等消极因素明改善(P<0.01).对照组前后改善不明显.结论:开放式管理能有效地改善慢性精神分裂症患者的社会功能,明显提高慢性精神分裂症患者的生活质量.
