首页 > 文献资料
-
直接检眼镜在社区糖尿病视网膜病变筛查中的应用研究
目的:研究直接检眼镜在社区糖尿病视网膜病变筛查中的应用价值.方法:选取364例糖尿病患者,在散瞳后进行直接检眼镜检查,视网膜病变为阳性患者,采用荧光眼底血管造影进行确诊.结果:检查出视网膜病变患者108例,阳性率为29.67%,其中非增生型和增生型患者分别为63例、45例,阳性率分别为58.33%、41.67%,4例非增生型经过荧光眼底血管造影检查确诊为增生型,诊断的一致率为97.22%.结论:直接检眼镜对糖尿病视网膜病变进行筛查,能够尽早的发现视网膜病变患者,及时的采取治疗措施,降低糖尿病患者的失明率.
-
玻璃体积血2例分析
本文报告2例玻璃体积血患者,经过及时、正确处理后取得良好临床效果,现总结报告如下:1 临床资料例1:患者男,42岁.两小时前出现左眼前红色烟雾飘动、视物不清并进行性加重,直至视物不见来诊.散瞳后直接检眼镜和间接检眼镜均不能窥见眼底,玻璃体内大量积血,立即给立止血一支肌注,嘱患者半卧位,安静休息,B超检查未发现视网膜脱离,右眼散瞳后眼底同常,两日后散瞳间接检眼镜下可见颞侧上方马蹄形裂口,裂口边缘有分支血管断端,急行激光光凝,使用绿光,300μm光斑,曝光时间0.2s,功率120mW,形成包绕裂孔的双排白色光斑.3周后光斑变为黑色[1].激光治疗后,口服丹七片,肌注眼胺肽,治疗3周.
-
眼底检查能查出什么
平日体检时,眼科检查几乎是每个人的必检项目.除了查视力、测色盲,在一间暗室里,医生还用手中带灯的仪器——直接检眼镜查看每只眼睛的眼底.这种检查能看到些什么?什么疾病与之有关?且看专家解读体检中的眼底检查.体检筛查:可检出致盲性眼病人的眼睛就像一台照相机,前面的角膜和晶状体是镜头,瞳孔和虹膜是调节光线的光圈,而视网膜就是底片,是成像的关键部位.眼底检查主要查的就是视网膜.
-
照度计在眼部组织通光性测量中应用的初步研究
以直接检眼镜为光源,采用巩膜透照法,以照度计测量由瞳孔区反射出的光照度,从而评测眼内主要通光组织的通光性能.此外,以相似方法分别检测离体角膜,晶状体等眼部组织的通光性能.讨论该组检测方法在临床上的应用.
-
Ahmed减压阀植入眼行白内障摘除术后晚期并发囊袋阻滞综合征一例
患者男,67岁.因右眼白内障摘除术后1年余视力逐渐下降半年,于2003年6月26日来我院就诊.9年前因双眼前房角镜检查为N1~N2,虹膜根部轻度膨隆,入射角约20°;双眼小瞳孔直接检眼镜下视乳头C/D值约为0.5;双眼暗室俯卧试验阴性,眼压描记C值低;视野检查右眼鼻侧缺损,左眼向心性缩小,故在我院诊断为双眼混合性青光眼.
-
Terson综合征的CT诊断
Terson综合征是继发于蛛网膜下腔出血或其他形式颅内出血的眼内出血,可导致明显的视力下降而需要眼科治疗,并可能需要行玻璃体切割手术[1-2]。直接检眼镜、裂隙灯前置镜、眼底摄影是诊断眼内出血的常规检查方法,但急性期颅内出血患者病情多较重,其视力下降往往被掩盖,且难以配合眼底检查,从而可能导致Terson综合征的漏诊或延误诊治。笔者回顾性分析Terson综合征患者的头颅CT表现,重点观察其眼球内是否存在高密度出血,结合文献分析其CT表现,旨在尝试通过观察患者头颅CT表现实现对Terson综合征的早期诊断。
-
找不到裂孔的视网膜脱离诊断与处理
在临床上常遇到部分视网膜脱离患者,经三面镜、间接、直接检眼镜等反复检查,仍找不到裂孔,给治疗带来困难.为了使找不到裂孔的视网膜脱离患者得到正确而及时的治疗,特探讨其诊断处理的一般原则.
-
免散瞳眼底照相与直接检眼镜在眼科体检过程中的比较与分析
免散瞳眼底照相因图像直接,检查客观,无需散瞳,速度快捷而替代直接检眼镜成为我科体检中眼底筛查的主力.但眼底照相对于屈光介质、瞳孔大小、病人的配合程度以及室内光线的要求较高,且眼底照相为二维平面,对于黄斑病变、视盘水肿等细微变化显示图像效果不如意,这就需要直接检眼镜进一步探查.本文通过对2010-04-07上虞市农业银行407名职工的眼底照相合并直接检眼镜检查进行统计分析,并对两者结果进行比较总结,探讨两者在操作过程中的选择.
-
显微镜直视下外路视网膜脱离手术探讨
孔源性视网膜脱离是因为视网膜裂孔引起的急性致肓性疾病.常规的视网膜脱离复位术,裂孔的定位及冷凝术、放液术均在双目间接检眼镜或直接检眼镜下完成.间接检眼镜具有倒像、放大倍数低、术中需反复取戴、不易掌握等缺点.而直接检眼镜又有视野小,受玻璃体影响大等缺点.我科2006年2月~2008年3月采用显微镜直视下外路视网膜脱离手术治疗,具有手术野清晰、放大倍数高、操作简便等优点,现将其报告如下……
-
激光治疗中心性浆液性视网膜脉络膜病变
中心性浆液性视网膜脉络膜病变(central serous chori-oretinopathy,CSC)是病因不清,以后极部视网膜感觉神经层和视网膜色素上皮层浆液性脱离为特征的疾病,通常累及黄斑部,激光治疗是目前唯一有效的方法.本文总结了我院自1998年~至今共治疗的CSC47例,现将治疗情况报告如下.对象:为1998年10月至今确诊为CSC的患者,根据渗漏点距离黄斑中心凹的位置>200um分为激光治疗组,<200um则为药物治疗组.其中激光组47例,男39例女8例,年龄25~50岁,平均36岁,药物组40例,男23例女17例平均33岁.所有的患者均经直接检眼镜及眼底荧光血管造影(FFA)确诊.并进行详细的眼部检查(包括裸眼视力、佳矫正视力、眼前部的检查)眼压的测量、眼底的照相等.
-
直接检眼镜和45度数码眼底照相在诊断早期糖尿病视网膜病变中的临床对比研究
目的 探讨直接检眼镜和45度数码眼底照相在诊断早期糖尿病视网膜病变(DR)中临床效果比较.方法 选取2018年4月—7月我院收治2型糖尿病患者100例(200眼)作为研究对象,分别进行直接检眼镜和45度数码眼底照相检查,比较两种检查方法在不同分期DR患者中诊断差异.结果直接检眼镜与45度数码眼底照相在0级、2级、3级、4级DR患者中诊断率无统计学意义(P<0.05);直接检眼镜在1级DR中诊断率显著高于45度数码眼底照相诊断率[18.50%vs.11.00%,P<0.05].结论 直接检眼镜在早期DR中诊断,相对45度数码眼底照相具有更高准确率.
-
直接检眼镜直视下冷凝外路治疗视网膜脱离复位术
目的:探讨直接检眼镜直视下冷凝外路治疗视网膜脱离的手术方法与效果.方法:收集了2009年1月至2010年12月间,入住我院眼科行直接检眼镜直视下冷凝外路视网膜脱离术的资料完整的78例患者,具体描述了手术过程,并对手术的效果进行了分析.结果:所有患者经直接检眼镜直视下定位视网膜裂孔并实施冷凝,结合环扎、外加压治疗,视网膜复位率高.结论:在不具备双目间接检眼镜设备及技术的条件下,直接检眼镜直视下冷凝外路治疗视网膜脱离有直视下冷凝封闭视网膜裂孔的优势,这一手术方式对广大的基层医院有一定的借鉴作用.
-
相干光断层扫描在人工角膜术后眼底观察中的临床应用
目的 探讨利用相干光断层扫描(OCT)观察人工角膜术后患者眼底黄斑的有效性.方法 人工角膜术后患者7例(7只眼),年龄30~76岁,平均39岁,矫正视力:5米光感至1.0,全部病例(7只眼)均行直接检眼镜、眼底彩色照相及OCT检查,分析比较这三种检查是否可清楚地观察到眼底黄斑部位.结果 眼底彩色照相检查无法显示人工角膜眼的黄斑图像;直接检眼镜检查仅能观察到部分病例模糊的视盘图像,而黄斑不能窥清;OCT检查可获得清晰的人工角膜眼的黄斑图像.结论与眼底彩色照相、直接检眼镜检查相比,OCT可有效地直观显示人工角膜眼患者的黄斑情况,能够准确随诊,为观察人工角膜术后患者眼底变化提供了新的检查方法.
-
直接检眼镜直视下视网膜脱离手术观察
目的介绍直接检眼镜直视下视网膜脱离手术操作的方法及优点.方法 42例(42只眼)孔源性视网膜脱离,手术都是在直接检眼镜直视下裂孔定位、冷凝、放液或不放液、硅胶外加压或环扎.结果术后观察长2年,短6个月,平均8个月.视网膜复位 95.2 %.结论直视下视网膜脱离手术,可准确地封闭裂孔,手术成功率高,并发症少,值得推广.
-
先天性视神经乳头缺损1例
患者女性,69岁.主因左眼无痛性视力下降1年,右眼自幼视力差来我院就诊.全身检查无异常.眼科检查视力右:指数/30 cm,左:指数/50 ca,眼压(Topcon CT.80非接触式眼压计)右:15 mm Hg,左:16 mm Hg,双眼结膜无充血,角膜清,前房深浅可,瞳孔圆、直径3 mm,对光反射存在.右眼晶状体少部分皮质灰白核黄色混浊,眼底视盘处呈大而深的黄白色凹陷,视网膜血管从视盘边缘进出,视盘颞下方大片不规则门色胶质增牛,周边视网膜呈豹纹状改变伴不规则色素沉着,黄斑部结构欠清(检杏者为正视眼,直接检眼镜-16D可见).左眼品状体呈乳白色混浊,眼底窥小见.行左眼白内障摘除后房型人工晶状体植入1周后视力1.O,眼底检查正常.
-
青光眼的视神经乳头
所有类型的青光眼都会有青光眼视神经病变.检查和处理青光眼的关键在于清楚如何检查视乳头(ONH)这篇文章着重讲述下列问题·如何检查视乳头·正常视乳头的特征·青光眼视乳头的特征·青光眼性视神经病变加重的表现视乳头可通过直接检眼镜、间接检眼镜或裂隙灯的前置镜来检查.
-
糖尿病视网膜病变早期视功能的临床评价方法
目的 筛选糖尿病视网膜病变早期视功能临床评价的有效方法.方法 将首次就诊患2型糖尿病者(67例,100眼).所有患者进行裸眼视力和矫正视力检查、眼前段裂隙灯显微镜检查、非接触眼压计测量眼压、45°单视野免散瞳数码眼底照相、散瞳直接检眼镜检查、眼底荧光血管造影(FFA)、光学相干断层扫描(OCT)检查.FFA诊断结果作为诊断糖尿病视网膜病变(DR)的参照标准,多种检测方法的结果与FFA结果进行一致性分析.结果 D1期,与FFA诊断结果比较,眼底照相的Kappa值为0.489,为中度一致性;检眼镜的Kappa值为0.103,为低度一致性;OCT检查的Kappa值为0.622,为中度一致性.D2期,与FFA诊断结果比较,眼底照相的Kappa值为0.781,为高度一致性;检眼镜的Kappa值为0.379,为低度一致性;OCT检查的Kappa值为0.483,为中度一致性.结论 免散瞳眼底照相联合OCT检查可作为评估早期糖尿病性视网膜病变的有效方法.
-
重度有机磷中毒患者眼底变化的意义
为探讨重度有机磷中毒患者眼底变化在判断病情、预后方面的价值,我们观察了51例本病患者的眼底变化,现报告如下。 资料与方法:本组男11例,女40例;年龄16~68岁,平均32岁。所服毒剂为乐果22例、甲胺磷11例、敌敌畏10例、1605 7例、敌百虫1例。患者血清胆碱酯酶活性均<30%,入院后均及时应用阿托品,均于病房暗光条件下由同一名医师用直接检眼镜行眼底检查。 结果:患者眼底改变主要分为三级:①Ⅰ级:血管改变期(45例),表现为视网膜静脉轻度扩张、迂曲,小动脉痉挛性收缩,管径粗细不均,A∶V=1∶2~3;②Ⅱ级:视网膜病变期(4例),除血管性改变外,视网膜出现水肿、出血及渗出,出血为散在火焰球,以视乳头周围较多,亦可见点状深层出血;③Ⅲ级:视乳头水肿期(2例),表现为视乳头充血、水肿、边界不清,隆起度达3~5D。50岁以上患者多伴有不同程度的动脉硬化改变。本组死亡15例,其中眼底改变Ⅰ级11例,Ⅱ、Ⅲ级各2例。
-
直接检眼镜数字化图像系统的研究
目的 进行直接检眼镜数字化图像系统的可行性研究.方法 在光学实验室中,通过对光学适配器的计算与设计,完成光学适配器的构建,同时对传像光纤束、彩色数字式摄像机(CCD)像素进行不断的优化.应用该光学适配器、传像光纤束、CCD与图像采集卡连接直接检眼镜与电子计算机,可使直接检眼镜观察的模型眼的眼底图像,以数字信号的形式显示在计算机的显示屏上.运用图像采集卡的应用程序TV Plus 3.0以及捕捉按钮,采集眼底图像,并储存到指定的硬盘上.运用图像处理软件对储存图像进行各种处理.结果 在光学平台上构建了直接检眼镜数字化图像系统.通过该系统可以完成眼底图像的动态观察、储存及处理,并可同步示教.结论 直接检眼镜数字化图像系统在眼底病的研究、教学和临床实践中是一种有用的工具.
-
直接检眼镜、间接检眼镜及显微镜下视网膜脱离复位手术临床观察
目的:观察并比较直接检眼镜、间接检眼镜及显微镜下视网膜脱离复位手术的临床疗效.方法:对141例孔源性视网膜脱离患者分别在A直接检眼镜、B间接检眼镜、C眼科手术显微镜下进行巩膜外垫压视网膜复位术.比较术后视力、视网膜复位率及术后并发症等.结果:视网膜复位方面三种方法没有明显差别(P>0.05),但在复发率及手术并发症方面B组明显低于A、C组(P<0.05).结论:视网膜复位手术中采用三种手术方法均可,但以间接检眼镜组佳.