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给孩子做做眼保健操
初生的婴儿大部分是远视眼,眼轴比较短.在以后的成长过程中,其眼球也逐渐发育,眼轴变长,远视的度数慢慢降低,到了青春期,眼睛逐渐变为正视眼.国外有人检查了学龄前儿童,其中5岁的儿童91%是远视眼.在远视的度数随年龄的增加而逐渐降低的过程中,眼球可能因各种原因而过度发育,眼轴过度延长,就会导致近视眼的发生.
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年轻时近视老了以后还花眼吗?
一般来说,正视眼40岁左右开始发生老视,即眼球睫状肌的收缩能力随年龄增长而下降或晶状体的弹性下降,引起调节力减弱.到60岁左右,老视基本达到大程度,一般为+3D.
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调节异常与近视的关系
目的:通过调节反应的测量,探讨调节异常对近视的影响以及调节异常与屈光度的关系.方法:受试者分成3个组:近视患者64例(128眼),其中稳定的近视(n=30)、进展的近视(n=34),正视(n=30),采用TopconVT-10综合验光仪,在双眼远调节平衡的基础上,用融合性交叉柱镜(FCC)注视十字网格视标,测定调节反应.结果:进展的近视调节滞后大于稳定的近视和正视组(P＜0.01),稳定的近视眼与正视眼的调节滞后差异无显著性(P＞0.05).结论:近视眼进展与调节滞后存在一定的联系,调节滞后随着调节需要的增加而增大,视网膜上的模糊像,可能会造成眼轴的增长,对近视的发生、发展有一定的影响.
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青少年2628只视力正常眼的屈光状态
目的探讨视力正常青少年的屈光状态.方法采用1%阿托品麻痹睫状肌后检影验光,测定6～18岁青少年2628只视力正常眼的屈光度.屈光类型按检影实际结果,本文以＜±0.25D为正视,≥±0.25D分别为远视类型或近视类型.结果本组轻度远视占91.21%,≥±3.25D占1.71%;近视占2.89%;正视仅占4.19%.各年龄组屈光度峰值都不在正视处,6～12岁组之间峰值有规律地向近视侧偏移.三种屈光类型比例的变化在6～12岁组与年龄相关,12～18岁组变化与年龄增长的相关性无统计学意义.结论青少年的正常屈光状态为轻度远视.几何光学的"正视眼"与生物医学角度的屈光"正常眼"是两个不同概念,应予以区分.
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儿童正视眼角膜表面形态特征的初探
目的应用角膜曲率计与角膜地形图仪研究儿童正视眼角膜表面形态特征.方法对60例(115眼)正视眼儿童进行角膜曲率计与角膜地形图仪测量,并得出角膜不规则指数(CIM)与角膜表面形状系数(SF).结果两种测量方法在测量角膜曲率、角膜散光等方面差异无显著性(P＞0.05),在测量散光轴向方面有显著统计学差异,但此差异无临床意义.本组儿童正视眼CIM值为:0.63±0.14,SF值为:0.27±0.07.结论儿童正视眼角膜表面呈托力克光学面;角膜曲率计与角膜地形图仪对于中央区角膜曲率测量有很好的一致性;儿童正视眼角膜表面具有一定的不规则性(CIM约0.63)和非球面特性(SF约为0.27).
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EDI-OCT测量不同程度近视患者脉络膜厚度结果分析
目的 观察低、中、高度近视患者的黄斑区脉络膜厚度,分析脉络膜厚度与屈光度和眼轴长度的关系.方法 115例志愿者的115眼纳入本研究,其中正视眼和低、中、高度近视分别为24、24、40、27眼,应用相干光断层扫描仪的深度增强成像模式获得受检者的黄斑部图像,测量黄斑中心凹下以及距离中心凹500、1000、2000、2750um的上方、下方、鼻侧、颞侧共17个位点的脉络膜厚度.比较近视各组与正视眼组之间的脉络膜厚度是否存在差异;评价近视眼的脉络膜厚度与屈光度和眼轴的关系.结果 低度近视的脉络膜厚度与正视眼相比,差异无统计学意义,而高中度近视组皆表现出有差异的位点,分别为17和14处,近视组的厚度值低于正视组,P<0.05.近视组的脉络膜厚度与屈光度(r值:-0.272～-0.485,P<0.05)和眼轴长度(r值:-0.22～-0.608,P<0.05)皆有良好的负相关;黄斑中心凹下脉络膜厚度与屈光度和眼轴长度之间的回归方程分别为Y=265.924-9.314X,Y=904.872-26.792X.结论 黄斑区脉络膜厚度在中高度近视眼中皆有变薄,屈光度越大,眼轴越长,脉络膜厚度越薄.
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屈光不正对儿童立体视觉的影响
立体视觉是双眼视觉的高级部分，是人类和高等动物在三维空间中后天获得的一种视功能。随着科学技术的进一步发展，它作为从事许多职业，特别是各类精细工作的必要条件而越来越受到人们的重视。儿童期是视功能发育完善的敏感时期，对影响儿童立体视觉因素的研究具有重要的临床价值。本文对152例矫正视力良好的屈光不正患儿和86例正视眼儿童的立体视锐度进行对照研究，以了解屈光不正对立体视功能的影响。
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儿童视光学问题讨论(续)
6.正确认识儿童屈光与视力的关系(1)远视与远视眼,正视与正视眼及近视与近视眼为不同概念.(2)远视力正常不等于屈光正常,远视力低常不等于都是近视屈光.(3)视力定性检查:通过负荷试验可以测知不同视力下的可能屈光.(4)视力正常眼静止状态(调节麻痹)下可表现有远视眼(多),正视眼(较少),近视眼(少).
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OCT检测青少年不同屈光状态黄斑部神经节细胞复合体的厚度
目的 利用光学相干断层成像技术(OCT)观察6～14岁青少年远视眼、正视眼和近视眼黄斑部视网膜神经节细胞复合体(GCC)厚度的差异及特点.方法 就诊于视光门诊的远视眼11例17只眼,正视眼13例17只眼,近视眼25例42只眼,应用OCT RTVue 100-2测量其黄斑部9个区的GCC厚度,并进行统计比较.结果 远视眼、正视眼和近视眼各组黄斑部9个区的GCC厚度差异有统计学意义(P＜O.001).各组黄斑中心凹区GCC厚度值均薄,近凹区上方区GCC厚度值均厚,近凹区下方区GCC厚度值次厚.各组组内比较,黄斑部近凹区4个区的GCC厚度均大于本组同一方向中心窝周4个区的GCC厚度(P＜0.05).组间比较,远视眼GCC厚度与正视眼间无明显差异(P＞0.05)；远视眼中心窝周4个区的GCC厚度高于近视眼中心窝周各区(P＜0.05)；正视眼中心凹区和近凹区下方区GCC厚度与近视眼无明显差异(P＞0.05),其余7个区的GCC厚度值均较近视眼高(P＜0.05).结论 青少年近视眼黄斑部,特别是中心窝周区,其GCC厚度低于远视眼和正视眼.
关键词： 视网膜神经节细胞复合体 黄斑部 光学相干断层成像技术 远视眼 正视眼 近视眼 -
正视眼与近视眼阅读简体字与繁体字的调节微波动差异研究
目的 探讨正视眼与近视眼阅读简体字与繁体字的调节微波动差异.方法 前瞻性队列研究.招募平均年龄(23.9±1.8)岁受试者36名,其中近视眼18名,等效球镜度数(-3.74±1.22)D,正视眼18名,等效球镜度数(-0.14±0.22)D.于40 cm外阅读液晶屏幕呈现的两种大小(8、12磅)、两种字体(简体字与繁体字)组成的4组视标共135 s,应用近红外开放视野自动验光仪连续测量受试者阅读视标时的调节反应并计算调节微波动.对调节微波动量的变化进行配对t检验.结果 近视组受试者阅读繁体字和简体字的调节微波动量分别为(0.35±0.17)和(0.29±0.11)D,差异有统计学意义(t=2.514,P=0.017);正视组受试者阅读繁体字和简体字调节微波动量分别为(0.24±0.11)和(0.24±0.12),差异无统计学意义(t=0.04,P=0.996).近视组受试者阅读繁体字的调节微波动量大于正视组,差异有统计学意义(t=3.140,P=0.02),近视组与正视组阅读简体字的调节微波动量差异无统计学意义(t=1.866,P=0.066).结论 在阅读过程中,近视眼在调节微波动方面较正视眼更容易受到高空间频率字体的影响.
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近视是青光眼发病的危险因素
近视尤其高度近视是独立于眼压之外的青光眼危险因素，这一在国内外教科书上均注明的结论近更是得到了大样本人群研究的证实。基于不同地区不同人种的流行病学调查和临床研究均显示近视尤其是高度近视者患青光眼风险增加。在澳大利亚篮山眼病研究中，低度近视、中高度近视和不近视者青光眼患病率分别为4.2％，4.4％和1.5％，近视者患青光眼几率显著高于不近视者，且在校正青光眼家族史等青光眼危险因素后这种显著性依然存在［1］。北京眼病研究高度近视组青光眼患病率（7.1％）显著高于中度近视（2.3％）、低度近视（2.4％）、正视（0.8％）和远视眼组（1.8％）［2］。洛杉矶拉美人眼病研究也显示在校正眼压之后，中高度近视者患青光眼几率显著高于低度近视和正视眼者，眼轴每延长1 mm，患青光眼的几率增加26％［3］。 Marcus等［4］进行的一项荟萃分析，纳入了31个研究的48161人，分析结果显示低度近视和中高度近视均是青光眼危险因素，两者OR值分别为1.65和2.46。
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关于儿童验光配镜原则的几点体会
儿童调节能力强,常由于视力负担过重,使睫状肌常处于紧张或痉挛状态,故在验光时,睫状肌如不能充分的放松,验光结果常与实际屈光状态不符,正视眼可表现为近视眼,远视眼可表现为正视眼或近视眼,轻度近视可表现为中、高度近视.近视如过矫会形成人为的远视,造成调节痉挛.
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A超对眼的活体结构生物学测量
首都儿科研究所眼科 (100020) 赵晓简报 为分析、探讨正视眼与近视眼的内在联系和相互影响,寻求控制近视眼的方法,首都儿科研究所眼科赵晓简、邱国治与北京协和医院眼科艾立坤、罗荣协作,采用A超技术对眼的活体结构进行了研究.
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远视眼矫治的个人体会
人们工作和生活需要良好的视力,而视力的好坏是是否胜任某项工作的先决条件之一,直接关系到个人一生的利益.因此保护视力是一项十分重要的工作.远视眼是一种常见的屈光不正之一,新生儿及婴幼儿的眼球发育不成熟,此时眼轴短,而处于远视状态,必须经过一段生长过程,可以发育成正视眼.
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变性近视患者头发微量元素分析
编前语避免和减轻残疾是康复的目的,本文通过对变性近视患者头发微量元素分析,提出了"变性近视患者机体内长期缺锌、铜导致视网膜、脉络膜代谢紊乱,从而加速了两种组织的变性,引起萎缩,甚至视网膜脱离"的观点.由此可否引起眼科同仁的关注及共同探讨.
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正视眼孔源性视网膜脱离临床特点分析
目的 对正视眼孔源性视网膜脱离临床特点进行分析.方法 上海市第一人民医院2000年11月至2002年10月期间住院治疗的正视眼孔源性视网膜脱离患者的临床资料进行统计及分析.结果 正视眼孔源性视网膜脱离占视网膜脱离患者总数的16.3%,双眼发病为1.1%.发病年龄6岁～81岁,平均52.9岁,51岁～70岁年龄段患者多,随年龄增加发病人数逐渐增加.有外伤史和无晶体眼及人工晶体眼共68眼,占总数的18.5%.平均视网膜脱离时间为2.56m.视网膜裂孔以马蹄孔多见,颞上象限为裂孔多见的部位.无玻璃体后脱离157眼,有玻璃体后脱离210眼.≤50岁组眼外伤和男性比例明显高于50岁以上年龄组(P＜0.001),50岁以上年龄组玻璃体后脱离的发生率明显≤50岁组(P＜0.001).结论 正视眼孔源性视网膜脱离多见于50岁以上年龄患者,双眼发病较少.视网膜脱离的发生可能与玻璃体和视网膜老化有关.
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维吾尔族哈萨克族与汉族大学生正视眼屈光要素的研究
目的 了解维吾尔族、哈萨克族与汉族大学生正视眼屈光要素之间的关系.方法 对三个民族大学生420只正视眼使用IOL-Master进行眼轴长度、前房深度、角膜曲率测定,并进行统计学分析.结果 三个民族大学生在角膜曲率上差异均无统计学意义,维吾尔族与哈萨克族大学生在眼轴长度及前房深度上无统计学意义(P＞0.05),汉族较维吾尔族与哈萨克族大学生眼轴更长,前房更深(P＜0.05).对三个民族正视眼进行右眼、左眼的统计学分析,各屈光要素均无统计学意义(P＞0.05).同一民族不同性别分析发现,三个民族中男性均较女性眼轴更长,角膜曲率更小；维吾尔族大学生男性较女性前房更深,哈萨克族与汉族大学生男性与女性在前房深度上均无明显差异.相同性别不同民族研究发现,维吾尔族与哈萨克族正视眼屈光要素在相同性别中比较无统计学意义(P＞0.05),汉族男性、女性分别较维吾尔族与哈萨克族男性、女性眼轴更长,前房更深,有统计学意义(P＜0.05).结论 不同民族正视眼屈光要素存在差异性,不同眼别无差异性,不同性别存在差异性.
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生理性调节下正视眼视觉质量变化的观察
目的:观察正视眼不同调节状态下视觉质量的变化情况及其与调节状态的关系.方法:观察正视眼志愿者共99例(198眼),严格纳入标准,选取符合要求的检查对象25例(46眼).用Tracey iTrace视觉功能分析仪(Tracey Technologies)及其操作系统同步检测不同调节状态下正视眼的屈光容量及全眼及眼内的实时波前像差,数据通过Zernike多项式系数和各阶波前像差的均方根表示,用以模拟和评估视觉质量的变化.用Push-up法测量检查对象调节幅度.结果:在不同生理调节状态下的比较发现,调节紧张状态时像差值较大,雾视后及调节放松状态均有较小的像差值,尤其雾视后像差值小.调节幅度检查结果在正常范围内的正视眼在实际调节中调节反应远较调节幅度小.结论:在实际用眼中,由于调节反应诱发屈光力变化范围以及角膜的像差补偿作用,正视眼总能维持较高的视觉质量.
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国人儿童正视眼角膜非球面光学特性研究
目的应用角膜地形图仪研究正常发育儿童角膜的光学形态学特征.方法正视眼少儿49例(78眼).睫状肌麻痹下带状光检影镜结合电脑验光仪确定屈光度;Humphrey角膜地形图仪测量角膜前表面不同区域两个正交子午线曲率值,角膜不规则值(corneal irregular measure,CIM)与形状系数(shape factor,SF).结果 正常发育儿童角膜形状系数(SF)=0.281±0.105;角膜不规则值(CIM)=0.64±0.16,角膜不同位置的平均曲率值从顶点到直径7 mm平均角膜曲率值逐渐变小,顶点与直径3 mm处的角膜曲率值之间无差异、直径3 mm、直径5 mm、直径7 mm角膜曲率值之间两两有差异.角膜形状系数(SF)与角膜直径5 mm、7 mm处平均角膜曲率值有一定相关关系)(x2=0.264,P=0.000).结论儿童正视眼角膜前表面具有中央区曲率相对稳定,从中央到周边逐渐变平坦的扁长椭圆,而且存在一定的微小隆.(中国眼耳鼻喉科杂志,2005,5:369～370)
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正视眼波前像差与低对比度视力相关性研究
目的 分析正视眼波前像差与低对比度视力的相关性.方法 对95例(95眼)健康正视眼用WASCA(wavefront supported corneal ablation)波阵面像差仪测眼波前像差,对瞳孔6 mm时第2,3,4阶像差的各项Zernike函数(C3-C14)进行分析.用多功能电子视力测量仪检测亮、暗环境中对比度为10%和5%时的裸眼视力和佳矫正视力.用多元线性回归分析眼波前像差与各低对比度视力间的相关关系.结果 离焦像差(C4)与亮、暗环境中对比度为10%和5%时的裸眼视力间的直线相关关系有统计学意义(P＜0.01);水平彗差(C8)与亮、暗环境中对比度为10%和5%时的佳矫正视力间的直线相关关系有统计学意义(P＜0.01).其余Zernike 函数与各低对比度视力间的直线相关关系均无统计学意义(P＞0.05).结论 正视眼的波前像差与低对比度视力有关,其中离焦像差与裸眼视力有关,水平彗差与佳矫正视力有关.
