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血管内超声、OCT评价颈动脉易损斑块应用价值
血管内超声成像技术(IVUS)具有穿透性高、成像范围广等特点.光学相干断层成像技术(OCT)具有分辨率高、灵敏度高等优点,被称为"光学活检".2种技术各有优势.本文对ICUS和OCT的临床应用作综合回顾,并探讨其应用于颈部和颅内血管检查、介入治疗中的可行性.
关键词： 血管内超声 光学相干断层成像技术 颈动脉 斑块稳定性 -
光学相干断层成像技术判断心肌缺血损伤程度和范围在体研究的进展
外科手术对心肌缺血的血运重建是目前治疗心肌缺血性疾病的重要手段之一.术中准确判断心肌缺血范围及程度和严密监测心脏停跳后心肌细胞损伤是否加重,对于血运重建的准确性,更好地实施心肌保护及对手术疗效的评估和术后处理方案的拟定有着重要意义.因此,如何在术中判断心肌缺血的损伤程度和范围具有极为重要的实验研究意义与临床现实意义.光学相干层析成像作为一种新颖的成像技术,能对活体组织内部微小结构进行实时、在体、高分辨率断层成像.
关键词： 光学相干断层成像技术 心肌缺血 诊断 -
应用OCT检测年龄相关性黄斑变性的分析
目的 光学相干断层成像(optical coherence tomography,OCT)技术在年龄相关性黄斑变性中的应用分析.方法 收集在本院健康体检中,自愿应用OCT技术在眼底视网膜黄斑部检查的60岁以上人员1228例,男827例,女401例,视力0.1 ～1.2.分析OCT技术在检测年龄相关性黄斑变性中的作用.结果 OCT体检1228例,共发现年龄相关性黄斑变性359例,检出率29.2％.其中男827例,检出236例,检出率28.5％;女401例,检出123例,30.7％.年龄60 ～ 65岁852例,检出197例,23.1％;66 ～ 70岁295例,检出116例,39.3％;＞70岁81例,检出46例,56.8％.视力0.1～0.3135例,检出76例,56.3％;视力0.4 ～0.8 765例,检出218例,28.5％;视力＞0.8 328例,检出65例,19.8％.结论 年龄相关性黄斑变性是随年龄增长而发病率逐渐上升,同时,视力越低,发病率越高,但与性别关系不大.OCT技术对于年龄相关性黄斑变性的早期病变检出率较高,对患者确定早期治疗方案及预后具有重要指导价值.
关键词： 光学相干断层成像技术 年龄相关性黄斑变性 检测 分析 -
光学相干断层成像技术在肺动脉疾病中应用一例
光学相干断层成像技术(optical coherence tomography,OCT)是目前为止分辨率高的血管内成像技术,是继血管内超声(intravascular ultrasound,IVUS)技术之后的义一重大进步[1].OCT的图像逼真,分辨率高达10μm,比IVUS分辨率高10倍,接近观察到纽织水平,故被称作"体内的组织学显微镜"[1].目前已成为冠心病介入诊治中精准判断斑块成分、评价易损斑块,识别红白血栓、指导支架置入,评价支置入的即刻效果和随访观察的重要手段[1].
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光学相干断层成像技术在冠心病介入诊疗中的优势与前景
自2002年美国麻省总医院Jang等[1]]将光学相干断层成像(optical coherence tomography,OCT)应用于冠心病介入领域以来,OCT作为一种革命性的冠状动脉内成像技术,提供了前所未有的高分辨率(10 μm),不仅能够清晰的观察动脉粥样硬化斑块的构成和形态,而且对于应用经典的血管内超声和血管镜都无法判断的支架的贴壁和支架术后内膜再生情况,OCT都可以清楚地分辨和评价,使得人们对冠状动脉粥样硬化斑块和介入治疗后血管内膜修复愈合的认识都更加深入.随着科技的进步,OCT技术也在不断更新换代,本文就OCT技术的原理、特点及临床应用作一论述.
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OCT检测青少年不同屈光状态黄斑部神经节细胞复合体的厚度
目的 利用光学相干断层成像技术(OCT)观察6～14岁青少年远视眼、正视眼和近视眼黄斑部视网膜神经节细胞复合体(GCC)厚度的差异及特点.方法 就诊于视光门诊的远视眼11例17只眼,正视眼13例17只眼,近视眼25例42只眼,应用OCT RTVue 100-2测量其黄斑部9个区的GCC厚度,并进行统计比较.结果 远视眼、正视眼和近视眼各组黄斑部9个区的GCC厚度差异有统计学意义(P＜O.001).各组黄斑中心凹区GCC厚度值均薄,近凹区上方区GCC厚度值均厚,近凹区下方区GCC厚度值次厚.各组组内比较,黄斑部近凹区4个区的GCC厚度均大于本组同一方向中心窝周4个区的GCC厚度(P＜0.05).组间比较,远视眼GCC厚度与正视眼间无明显差异(P＞0.05)；远视眼中心窝周4个区的GCC厚度高于近视眼中心窝周各区(P＜0.05)；正视眼中心凹区和近凹区下方区GCC厚度与近视眼无明显差异(P＞0.05),其余7个区的GCC厚度值均较近视眼高(P＜0.05).结论 青少年近视眼黄斑部,特别是中心窝周区,其GCC厚度低于远视眼和正视眼.
关键词： 视网膜神经节细胞复合体 黄斑部 光学相干断层成像技术 远视眼 正视眼 近视眼 -
脉络膜厚度的临床研究进展
目前较多研究认为脉络膜厚度变化同多种因素相关,如脉络膜相关性疾病、年龄、屈光变化、体位等.以往受医疗技术和设备限制,人们无法详细观察脉络膜的形态及结构,光学相干断层成像技术(OCT)的出现实现了活体观察脉络膜横断面,具有安全性高、扫描速度快、信息丰富,并且使三维成像成为可能.运用OCT测量脉络膜厚度,为分析相关疾病的发病机制和指导疾病的预防及治疗具有重要意义.本文将对脉络膜功能、影响脉络膜厚度的相关因素及OCT扫描仪发展做一综述.
关键词： 脉络膜厚度 相关因素 光学相干断层成像技术 -
OCT对高度近视眼继发黄斑劈裂的诊断价值
目的 分析高度近视眼继发黄斑劈裂在光学相干断层扫描(OCT)及其他检查方面的特征.方法 回顾分析2002年1月-2006年2月就诊的高度近视眼合并视力下降,临床表现或其他检查均无特征性表现.而用OCT确诊为黄斑劈裂的患者12例20只眼的特征.结果 所有患者的OCT图像均表现为典型的黄斑劈裂,劈裂以外层为主,其中2例患眼伴有神经上皮脱离,5例患眼伴有后巩膜葡萄肿.结论 OCT对黄斑劈裂具有独特的诊断的价值.
关键词： 高度近视 光学相干断层成像技术 黄斑劈裂 -
两强联手,提高我国OCT技术整体水平光学相干断层成像技术(OCT)培训中心在京成立
"急性冠脉综合征之前早期发现冠心病并及时处理尤为重要,利用OCT技术对早期危险因素的评价有助于更深入地了解导致患者病发的危险因素,由此进行功能性或其他方面的筛查非常必要."这是记者在9月12日召开的"OCT培训中心成立新闻发布会"上获悉的.来自多家医院的知名专家共同就OCT技术应用现状及发展前景进行了深入探讨与广泛交流.专家们一致认为,普及OCT教育,加强OCT技术的应用与推广,对提高我国临床医师的整体临床诊疗水平具有重要意义.
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光学相干断层成像技术对病理性近视黄斑裂孔进行诊断及分析
目的 探究光学相干断层成像技术对病理性近视黄斑裂孔的诊断意义.方法 抽取2013年10月至2014年10月在我院就诊的32例(36眼)病理性近视黄斑裂孔患者进行临床研究,所有患者均接受OCT检查,观察并记录黄斑裂孔的形态学特征.结果 经常规眼底检查,33患眼后根部出现不同程度的脉络膜萎缩灶;经PCT检查,所有患眼均为III~IV期黄斑裂孔,III期黄斑裂孔4例5眼,10例11眼出现后巩膜葡萄肿,4例4眼伴随视网膜脱落.结论 光学相干断层成像技术对病理性近视黄斑裂孔具有很高的诊断价值,对临床治疗具有重要意义.
关键词： 光学相干断层成像技术 病理性近视 黄斑裂孔 诊断分析 -
光学相干断层成像技术对早期食管癌浸润深度的诊断价值
近些年食管癌的发病率逐年上升,严重影响着人们的健康,而大部分早期食管癌在内镜下即可获得根治性治疗,5年生存率可超过95％.内镜下切除的绝对适应证为局限在上皮层或黏膜固有层的病灶.目前主要通过超声内镜判断浸润深度,尽管超声内镜是一项较为准确的技术,但对于通过超声内镜判定食管癌分期也曾一度受到怀疑,认为没有临床意义.也有报道显示,高频探头对于区分浸润至黏膜层或黏膜下层的准确率为75％～95％,但其受人为因素影响大.因此,目前急需一项新型的技术来提高其浸润深度判断的准确率,从而选择优化的治疗方案.光学相干断层成像技术是一种新型的生物医学光学成像方式,它可以安全无创地提供具有深度层析信息的生物组织微解剖图像.此综述指出了食管癌目前的现状及光学相干断层成像技术的原理,归纳了光学相干断层成像技术对早期食管癌浸润深度的诊断意义.
关键词： 光学相干断层成像技术 早期食管癌 浸润深度 -
以肺动脉高压为首要表现慢性骨髓增生性肿瘤1例报告并文献复习
肺动脉高压(pulmonary hypertension,PH)是一类以肺小血管重构和肺血管阻力进行性增加为特征的进展性疾病,终导致右心衰竭甚至死亡.2013年在法国尼斯召开的第五届世界肺高血压论坛,把慢性骨髓增生性肿瘤(chronic myeloproliferative neoplasms,CMPN)合并PH归类为第五大类,即原因不明或多重机制引起的PH.以右心导管确诊的PH为首诊,诊断明确的CMPN为基础病因的,国内外报道甚少,且多以CMPN首诊,随后再出现PH.本文报道1例以PH为首要表现的CMPN患者,以提高对PH罕见病因筛查的认识,并评价光学相干断层成像技术(optical interference tomography,OCT)在外周肺动脉疾病的诊断价值.
关键词： 肺动脉高压 骨髓增生性肿瘤 光学相干断层成像技术 -
光学相干断层成像技术在颈部及颅内血管检查和介入治疗中应用研讨
光学相干断层成像技术(OCT)是将光学相干技术与激光扫描共焦技术相结合起来的一种新型断层成像技术,自1995年诞生以来广泛应用于全身各器官及肿瘤的检查、治疗中;其分辨率、灵敏度高,被称为“光学活检”.本文就OCT的临床应用作综合回顾,并探讨其应用于颈部及颅内血管检查及介入治疗中的可行性.
关键词： 光学相干断层成像技术 颈动脉 颅内动脉 介入治疗 支架 -
汉族与畲族成人视网膜神经纤维层厚度比较观察
美国迈阿密大学Bascom Palmer眼科研究所[1]用 光 学 相 干 断 层 扫 描 仪 (optical coherence tomography,OCT)对正常人视网膜神经纤维层(retinal nerve fiber layer,RNFL)的厚度进行检测分析表明,种族、眼轴长度和年龄等因素可使RNFL厚度值存在较大的群体差异.而在黄种人内部的亚种群之间,尤其是我国少数民族和汉族之间的比较还未见相关报道.在应用OCT测量畲族的RNFL厚度辅助诊断早期青光眼时,笔者发现OCT测量的多例畲族正常成人RNFL厚度低于汉族正常成人的参考值.由于不同民族人群的RNFL厚度可能存在差异,影响临床医生对测量结果的信任度,本研究应用OCT测量汉族和畲族正常成人的RNFL厚度,比较汉族和畲族正常人的RNFL厚度差异,报道如下.
关键词： 汉族 畲族 视网膜神经纤维层厚度 光学相干断层成像技术 -
可疑原发性房角关闭眼视网膜结构变化的OCT检测研究
目的 应用光学相干断层成像技术(OCT)检测可疑原发性房角关闭(PACS)眼的后极部视网膜厚度(PPRT)及视盘周围视网膜神经纤维层(cpRNFL)厚度,并与正常成人比较,以期获得PACS眼视网膜厚度的变化规律.方法 选取女性PACS患者34例(34只眼)作为PACS组,选取同期年龄相匹配的正常健康女性30例(30眼)作为正常对照组.应用海德堡Spectralis OCT后极部非对称性分析软件测量获得PPRT图及快速视网膜神经纤维层扫描模式获得cpRNFL厚度.结果 两组眼轴、中央前房深度、PPRT及上方象限、下方象限、黄斑中心凹区和黄斑外周区厚度比较差异均有统计学意义(均P＜0.01).两组等效球镜、眼压、平均cpRNFL厚度及视盘周围8个区域厚度比较差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 PACS组较正常对照组PPRT变薄,而两组cpRNFL厚度比较无差异,提示OCT后极部非对称性分析软件可能是一种评估PACS眼早期PPRT变化的有用工具.
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屈光参差性弱视儿童黄斑厚度与视盘周围视网膜神经纤维层厚度的相关性分析
目的 通过分析屈光参差性弱视儿童黄斑厚度与视盘周围视网膜神经纤维层(RNFL)厚度的相关性,探讨屈光参差性弱视儿童视网膜结构变化.方法 选取未接受弱视治疗的30例屈光参差性弱视儿童的弱视眼作为弱视组,同期性别、年龄匹配的50名正视儿童右眼作为正常对照组.采用光学相干断层成像技术(OCT)检查患儿黄斑各区及视盘周围各区域RNFL厚度,采用Littmann公式对RNFL厚度进行修正.比较两组各区黄斑厚度及视盘周围各区域RNFL厚度的差异,采用Pearson相关分析两组各区黄斑及视盘周围各区域RNFL厚度的相关性.结果 两组黄斑各区厚度比较差异均无统计学意义(均P＞0.05),校正前后两组视盘周围各区域RNFL厚度比较差异均无统计学意义(均P＞0.05).正常对照组黄斑各区厚度与校正后视盘周围各区域RNFL厚度均无相关性(均P ＞0.05).弱视组上方RNFL厚度与黄斑中央区厚度呈负相关(P＜0.05),下方和鼻侧RNFL厚度与上方、下方、鼻侧、颞侧黄斑厚度均呈正相关(均P＜0.05),颞侧RNFL厚度与鼻侧、颞侧黄斑厚度呈负相关(均P＜0.05).结论 屈光参差性弱视儿童黄斑厚度和视盘周围RNFL厚度存在相关性,提示其视网膜可能存在异常重构.分析两者相关性或许能应用于弱视的诊治.
关键词： 光学相干断层成像技术 屈光参差 弱视 黄斑 视网膜神经纤维层厚度 -
超高分辨率眼前节OCT在结膜增生性疾病中的应用
光学相干断层成像技术(OCT)具有非侵入、无创、灵敏度高的特点,能对组织进行高分辨成像.随着傅里叶技术的发展,超高分辨率OCT(UHR-OCT)应运而生,其具有1～4μm的超高分辨率,可对眼前节结构进行清晰成像和精确测量.结合不同组织结构的反射信号强弱不同的特点,可用于翼状胬肉、眼表鳞状细胞瘤、睑裂斑、色素痣、色素沉着病、无色素型黑色素瘤、淋巴瘤等结膜增生性疾病的诊断、鉴别诊断、治疗及预后评估.本文主要对UHR-OCT的原理及其在结膜增生性疾病的应用进行综述.
关键词： 超高分辨率 光学相干断层成像技术 结膜 翼状胬肉 眼表鳞状细胞瘤 -
特发性中心性浆液性脉络膜视网膜病变的光学相干断层成像
目的探讨特发性中心性浆液性脉络膜视网膜病变(idiopathic central serous chorioretinopathy,IC-SC)光学相干断层成像术(optical coherence tomography,OCT)改变的诊断特点与其临床应用价值.方法对临床上诊断为ICSC的40例(41只眼)患者做OCT和荧光素眼底血管造影检查、测量和分析.结果40例(41只眼)IC-SC的OCT图像均表现为黄斑中心的视网膜神经上皮层局限性脱离,脱离范围在705～5720μm(平均3050.8049±1337.5619μm),高度55～491μm(平均269.8537±114.2796μm).4只眼合并有色素上皮层浆液性脱离.并经统计表明脱离范围、高度与视力相关.结论OCT作为一种客观的无损伤的视网膜断层扫描技术,其高分辨率的特性在ICSC的诊断、定量分析和病程随访中具有重要的价值和特别的优势.
关键词： 中心性浆液性脉络膜视网膜病变 光学相干断层成像技术 -
医疗新技术简介
光学相干断层成像技术(OCT)光学相干断层成像(Optical Coherente Tomography)是近年来发展起来的一项新的光扫描断层显像技术.它利用光纤干涉仪和近红外线光源,通过成像光纤导丝提供冠状动脉的二维横截面图像和三维重建图像.
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基于光学相干断层成像技术量化评估皮肤癌的二维傅里叶分形维数
光学相干断层成像技术(optical coherence tomography,OCT)可用于皮肤组织的诊断.从OCT图像提取的定量特征变量能够用作皮肤肿瘤诊断的指标.在这些定量特征变量中,分形维数能够表征皮肤组织的结构变化,从而能够提供有效的方法区分诊断皮肤肿瘤.本研究应用OCT获取了恶性黑色素瘤,基底细胞癌和色素痣OCT图像;基于傅里叶分析,从OCT图像中提取了二维分形维数;应用统计分析方法,分析各皮肤组织的分形维数的差异性.研究结果表明,与恶性黑素瘤相比,基底细胞癌和色素痣中的二维分形维数的显着减少;二维傅里叶分析能够提供一种简单易行的方法从OCT图像中提取分形维数,用以表征恶性黑色素瘤、基底细胞癌和色素痣.
