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  • 现代的白内障手术切口及缝合

    作者:沈勤;周波

    1745年Daviel[1]经角巩膜切口施行了白内障摘除术.1864年Donders[2] 首次报道了手术切口可引起角膜形状的改变.随后,人们对此思想的认识不断加深.

  • 激光角膜热成形术的研究进展

    作者:陶丹;杜之渝

    激光角膜热成形术(Laser thermokeratoplasty,LTK)是应用热能使角膜胶原纤维收缩而改变角膜形状,以达到治疗目的.早在100年前,Lans[1]首先提出角膜热成形术,七十年代Gasset[2]等首先报道用其对圆锥角膜进行治疗.1984年,Fyodorov[3]首次使用放射状角膜热成形术治疗远视,但因其术后屈光回退快,并发症严重而未在临床上广泛应用.直到九十年代,人们在理论上提出吸收系数大,穿透力弱的红外线激光经聚焦后能准确地凝固目标并精确地控制凝固范围,减少了邻近组织的损伤,而成为角膜热成形术的有效工具,并逐步形成LTK.本文就LTK的主要类型、主要技术指标、优缺点和结果等进行对比综述如下:

  • 国人儿童正视眼角膜非球面光学特性研究

    作者:徐栩;郑穗联;蔡剑秋;施明光;姚克

    目的应用角膜地形图仪研究正常发育儿童角膜的光学形态学特征.方法正视眼少儿49例(78眼).睫状肌麻痹下带状光检影镜结合电脑验光仪确定屈光度;Humphrey角膜地形图仪测量角膜前表面不同区域两个正交子午线曲率值,角膜不规则值(corneal irregular measure,CIM)与形状系数(shape factor,SF).结果 正常发育儿童角膜形状系数(SF)=0.281±0.105;角膜不规则值(CIM)=0.64±0.16,角膜不同位置的平均曲率值从顶点到直径7 mm平均角膜曲率值逐渐变小,顶点与直径3 mm处的角膜曲率值之间无差异、直径3 mm、直径5 mm、直径7 mm角膜曲率值之间两两有差异.角膜形状系数(SF)与角膜直径5 mm、7 mm处平均角膜曲率值有一定相关关系)(x2=0.264,P=0.000).结论儿童正视眼角膜前表面具有中央区曲率相对稳定,从中央到周边逐渐变平坦的扁长椭圆,而且存在一定的微小隆.(中国眼耳鼻喉科杂志,2005,5:369~370)

  • 近视眼角膜前表面形态与角膜高阶像差的相关分析

    作者:李智敏;王雁;杨晓艳;谢丽丽;李晶;薛超

    目的 探讨近视眼角膜前表面形态(角膜曲率、高度、非球面性)与角膜高阶像差的相关关系.方法 横断面研究.近视患者57例(57眼),球镜度-1.50~-6.00D,平均(-3.88±1.12)D,柱镜度0~-3.50 D,平均(-0.59±0.58)D,应用Pentacam眼前节分析仪,获取角膜表面变异系数(ISV)、角膜高度的非对称指数(IHA)、非球面系数(Q值)及角膜前表面像差,应用Pearson相关分析ISV、IHA和Q值与角膜高阶像差的相关关系.结果 ISV与角膜垂直彗差(Z3-1)、水平彗差(Z3+1)均呈正相关(r=0.389,P=0.003;r=0.594,P<0.001),与角膜球差(Z40)呈负相关(r=-0.400,P=0.002);ISV与角膜的三阶像差(S3)呈正相关(r=0.683.P<0.001),与角膜的四阶像差(S4)呈负相关(r=-0.373,P=0.004).IHA与Z3-1、S3呈正相关(r=0.446,P<0.001;r=0.445,P<0.001).Q值与Z40、S4呈正相关(r=0.849,P<0.001;r=0.761,P<0.001),与角膜的五阶像差(S5)呈负相关(r=0.280,P=0.035).结论 角膜表面曲率变异越大,角膜的三阶像差越大.角膜表面高度上下越不对称,角膜垂直彗差越大.Q值越大,即角膜形状越偏向扁椭圆形,角膜球差越大.

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