中国民康医学杂志
Medical Journal of Chinese People's Health 중국민강의학
- 主管单位： 中国民康医学（上半月）；中国民政医学杂志
- 主办单位： 中华人民共和国民政部
- 影响因子： 0.64
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 11-4917/R
- 国内刊号： 周文涛
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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老年性痴呆46例临床分析
目的:观察老年性痴呆(阿尔茨海默病,AD)的临床特点,为临床上对老年性痴呆的诊断及治疗提供帮助.方法:使用CCMD-3等,对46例老年性痴呆的临床进行分析.结果:发现AD患者多为隐袭性起病,有明显认知和非认知功能减退,且常出现2种以上症状.结论:应重视老年性痴呆的诊断及治疗.
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面神经痉挛的临床治疗分析
目的:探讨面神经痉挛的临床特征与疗效.方法:卡马西平组和苯妥英钠组药物,病程与疗效对照分析.结果:卡马西平组优于苯妥英钠组,x2=13.44,P＜0.001;病程≤1年优于＞1年的,x2=38.62,P＜0.001.结论:卡马西平组为佳选择药物.
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西酞普兰治疗强迫症对照研究
目的:评价西酞普兰与氯丙咪嗪治疗强迫症的疗效和不良反应.方法:48例强迫症患者随机分为两组,分别以西酞普兰和氯丙咪嗪治疗8周,采用强迫症量表(Y-BOCS)评定疗效,药物副反应量表(TESS)评定不良反应.结果:西酞普兰与氯丙咪嗪对强迫症疗效相似,但前者起效更快,不良反应少于后者.结论:西酞普兰治疗强迫症有效而安全,不良反应轻.
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CO2激光治疗混合痔60例临床研究
目的:控讨CO2激光治疗混合痔的疗效及优点.方法:选择混合痔病人60例,局部消毒麻毒后,后,用CO2激光先切除内痔部分,后切除外痔部分.结果:经一次治疗痊愈56例,余4例经2次治疗痊愈,有效率为100%.结论:CO2激光治疗混合痔具有手术时间短,疼痛轻、出血少、复发率低、有效率高、治疗经济方便.
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反应性精神障碍的民事赔偿及相关问题的思考
目的:探讨反应性精神障碍的法律关系评定及民事赔偿问题.方法:在复习相关文献的基础上结合多年来的实践和体会.结果及结论:提出了反应性精神障碍的经济赔偿的五级划分以及对相关问题进行了探讨.
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胸中段食管癌手术方式的临床研究
目的:探讨胸中段食管癌的佳手术方式.方法:回顾性收集胸中段食管癌823例分两组:A组(弓上吻合组)321例,B组(颈部吻合组)502例,比较两组术后切缘癌残留发生率,术后并发症发生率,1,3,5年生存率.结果:A组切缘癌残留发生率高于B组P＜0.01.B组术后并发症发生率高于A组,但差异无显著性P＞0.05.两组1年生存率无统计学意义P＞0.05.3年生存率B组高于A组P＜0.05.5年生存率有显著意义P＜0.01.结论:胸中段食管癌应行食管次全切除颈部吻合术,以提高远期疗效.
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缺血预适应对急性心肌梗塞病情及预后的影响
目的:分析缺血预适应对急性心肌梗塞(AMI)患者病情和预后的影响.方法:采用病例对照法,根据AMI前72小时内有无心绞痛,将其分为缺血预适应组(A组)30例和对照组(B组)30例.结果:A组心力衰竭、心源性休克,严重心律失常及死亡的发生率均明显低于B组,A组梗塞面积较小者的百分数明显高于B组,上述P值均＜0.05.结论:缺血预适应可缩小AMI梗塞面积,降低心律失常、心力衰竭及心源性休克和死亡的发生率,对AMI能起到一定程度的保护作用.
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研究生人格因素与心理健康水平的相关研究
目的:探讨研究生人格因素与心理健康水平的关系.方法:采用SCL-90临床症状自评量表和卡特尔16PF人格测验对219名在读研究生进行团体测验,并进行相关分析.结果:16PF人格测验中的部分因子与SCL-90中的部分因子呈显著相关,且有性别上的差异;男研究生的躯体化和抑郁因子分低于全国常模,精神病性因子分高于全国常模(P＜0.05),女研究生除躯体因子、人际敏感和偏执外余均明显高于全国常模(P＜0 05);女研究生的抑郁、焦虑、敌对、恐怖和精神病性因子明显的高于男生(P＜0.05).结论:研究生的人格结构对其心理健康水平有重要的影响,且有性别上的差异.
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短暂性脑缺血发作患者的预后与血清C反应蛋白水平的关系探讨
目的:探讨短暂性脑缺血发作(TIA)患者的预后与发病后的血清C反应蛋白(CRP)的关系.方法:测定57例TIA患者血清CRP水平,门诊复查调查患者的预后(即2年内缺血性卒中的复发情况).结果:缺血性卒中复发组CRP水平较无复发组显著增高(P＜0.01).结论:血清CRP水平与TAI患者的预后呈正相关.
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联合小剂量抗精神病药治疗躯体形式障碍的对照观察
目的:研究抗抑郁药、抗焦虑药联合小剂量抗精神病药治疗躯体形式障碍的疗效.方法:把躯体形式障碍病人随机分成研究组和对照组,2组病人进行同样的抗抑郁抗焦虑治疗,研究组另外联合小剂量抗精神病药,应用SCI-90测定疗效,所得数据进行统计学处理.结果:研究组的疗效优于对照组,2组间差异具有显著性(P＜0.05).结论:联合小剂量抗精神病药治疗躯体形式障碍疗效肯定,值得应用.
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实验性糖尿病大鼠视网膜微血管变化的动态研究
目的:了解糖尿病大鼠早期视网膜毛细血管变化情况.方法:将30只Wister大鼠分为实验组与正常对照组.实验组用链脲佐菌素(Streptozocin,STZ)诱发糖尿病.并于糖尿病发病后4、6和12周观察两组视网膜毛细血管的变化情况,同时监测两组大鼠的体重、血糖和糖化血红蛋白(HbA1c).结果:糖尿病大鼠血糖持续高于19mmol/L以上(P＜0.001),HbA1c明显高于对照组(P＜0.05),体重明显低于对照组(P＜0.05).视网膜血管铺片见:糖尿病4周,视网膜毛细血管无明显异常改变;糖尿病6周,开始出现血管壁细胞数目减少;糖尿病12周,血管壁细胞数进-步减少,并出现毛细血管形态的异常.对照组在各实验时点,视网膜毛细血管无异常改变.结论:糖尿病大鼠视网膜微血管早期的改变是毛细血管壁细胞数目的减少,然后才发生血管形态学的异常.
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智能电针与智能电针加经络氧对焦虑症的疗效及相关因素探讨
目的:探讨智能电针与智能电针加经络氧治疗焦虑症的疗效及相关因素的影响.方法:对照两种疗法对焦虑症的疗效及相关因素分析.结果:治疗焦虑症的显效率智能电针组为60.0%,智能电针加经络氧组为77.5%,且智能电针加经络氧组痊愈率为55.0%,显著高于智能电针组的31.4%(P＜0.05):两组的疗效均与治疗次数正相关,与本次病程负相关.结论:智能电针及智能电针加经络氧治疗焦虑症均有较好疗效,且智能电针加经络氧对焦虑症的临床治愈率较高.
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高泌乳素血症对性腺轴激素含量的影响
目的:分析传统抗精神病药物致高泌乳素血症的精神分裂症(schizophrenia SP)康复者体内泌乳素(Prolactin PRL)水平对血清睾酮(TestosteroneT)、雌二醇(Estradio EI)、促黄体生成素(Luteinizing hormone LH)、促卵泡激素(Follicle stimulating hormone FSH)含量的影响.方法:用SEROZYME-Ⅰ型磁分离酶联免疫测定仪对77例伴高泌乳素血症的精神分裂症康复者和40例对照组的血清睾酮、雌二醇、促黄体生成素和促卵泡激素进行测定.结果:组1的受试者血清睾酮、血清雌二醇、促黄体生成素和促卵泡激素的均值与对照组比较有显著性差异(P＜0.05),组2的受试者血清睾酮、血清雌二醇、促黄体生成素和促卵泡激素的均值与对照组比较有极显著性差异(P＜0.01);组3的受试者血清睾酮、血清雌二醇、促黄体生成素和促卵泡激素的均值与对照组比较有极显著性差异(P＜0.01).结论:长期处于高泌乳素血症可以继发引起SP康复者体睾酮、雌二醇、促黄体生成素和促卵泡激素分泌紊乱,由此引起的并发症防碍精神分裂症患者的有效治愈率,甚至会直接增高女性康复者复发的概率.
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焦虑和抑郁障碍共病与单纯抑郁障碍的临床对照研究
目的:了解焦虑和抑郁障碍共病的临床特点.方法:对37例焦虑和抑郁症共病患者与35例单纯抑郁症进行临床对照研究.结果:焦虑和抑郁障碍共病患者动作减少、联想困难发生率低,而自杀率高.结论:焦虑是抑郁症自杀的重要危险因素.尽快治疗焦虑症状可降低抑郁症患者自杀的危险性.
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精神病人自理缺陷的护理
精神科患者由于脑功能紊乱,思维、情感意志、行为,智能明显障碍,难以正确去反映客观世界,难以适应社会生活,甚至会出现有危害自身和社会的行为,而出现自理缺陷[1].根据精神科患者自理缺陷程度不同,如何做好精神科患者的基础护理和康复护理工作,应加以研究探讨,现试述如下:
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介绍一种改良的皮内试验方法
采用教科书上传统的操作方法做皮内试验,通è常存在着各人的手法掌握等原因造成进针深度过深或过浅,注射剂量不准确,而造成皮丘出现不标准,继而影响结果的判断,需要重新再试,给病人带来精神上及躯体上的痛苦,增加了重复工作量,或者引起病人的投诉.于2000年以来本人一直用一种经自己改良的方法进行皮内注射,减少造成操作失败的人为因素,与传统操作方法比较,在近三年来,皮内注射人数1 820例,成功1 801例,失败19例,其中失败原因:严重脱水,心脏病等皮肤弹性极差除外,成功率可达99%,该方法减轻了注射时的疼痛,结果判断准确可靠,现介绍如下:
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临床和精神科护士出现抑郁情况的调查与分析
目的:了解临床精神科护士心理压力和工作情况;方法:用SDS抑郁自评量表进行调查与评定;结果:精神科护士的抑郁发生率明显高于非精神科护士抑郁的发生率(P＜0.01).护理人员的抑郁程度与性别、文化、年龄、职称、科室间的关系无明显差异(P＞0.05),男性抑郁高于女性,精神科与非精神科护士之间抑郁发生率有显著性差异(P＜0.01).结论:精神科护士抑郁发生率较高,与其工作性质、服务对象、工作环境、内部设施、岗位风险及职业压力等因素有关.
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儿童少年期精神分裂症的临床特点及护理干预措施
目的:探讨儿童少年期精神分裂症的临床特点及护理措施.方法:采用回顾性调查法,对87例儿童少年期精神分裂症患者的病案资料进行统计分析.结果:儿童少年期精神分裂症多以慢性起病,性格内向,疾病早期非特征性症状以学习成绩下降,失眠、头疼,精力、注意力下降较为明显;临床症状以情感障碍、感知障碍、行为障碍较突出,思维障碍以思维松散、被害妄想、关系妄想为主.结论:儿童少年期精神分裂症有其特有的临床特点,发病例数随年龄增大而增多的趋势,疾病早期均存有非特征性症状,针对其临床特点,实施有效的护理干预措施,对疾病康复起重要作用.
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新生儿呼吸窘迫综合征的观察与护理
新生儿呼吸窘迫综合征又称新生儿肺透明膜病(NRDS)是新生儿生后不久即出现进行性呼吸困难为特点,几乎所有病例都发生在早产儿,发病机会与胎龄成反比,32周以下,出生体重小于1500kg的尤为多见,此病死亡率高,它是早产活婴死亡的主要原因,因此积极的抢救,采取更好的护理措施,可大大减少新生儿死亡率.近两年来,我科收治此病儿30例,现将护理体会报告如下:
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首次住院精神分裂症患者行为障碍临床特点及护理干预
目的:探讨精神分裂症患者常见行为障碍的临床特点及护理干预对策.方法:对186例首次住院精神分裂症患者的临床观察资料进行回顾性的自查,并对相关资料进行对比分析.结果:精神分裂症患者行为障碍类型及发生率与性别、年龄、性格类型和疾病的临床分型等因素相关.结论:对住院精神分裂症的护理应根据不同的病例特点,制定相应的护理措施.
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脑出血病人的护理
脑出血又称脑溢血,是指非外伤性脑实质内出血,是老年人三大死因(中风、心脏病、恶性肿瘤)之一.它发病急,病情重,死亡率高.绝大多数由高血压合并动脉硬化引起,以50岁以上的高血压病人多见,多在寒冷季节、体力活动,情绪激动时发病.临床表现为突然剧烈头痛、头晕.恶心、呕吐、一侧瞳孔散大.偏瘫,失语、意识障碍,大小便失禁、血压升高等,常易发生各种并发症.为减少并发症的发生,促进病人早日康复,在护理工作中应注意以下几个方面.
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压板式瘢痕注射助推装置的研制及在瘢痕注射中的应用研究
增生型瘢痕和瘢痕疙瘩在临床中非常多见,由于它们都是发生在瘢痕体质的人身上,单靠手术切除常常使病情恶化,临床上对于颜面部和身体其他部位的较局限的增生型瘢痕和瘢痕疙瘩的治疗常采用瘢痕内注射,由于瘢痕注射非常费力,在实践的基础上,我们研制了压板式瘢痕注射助推装置,已获得了国家专利授权(zl:03201252,7),不仅解决了注射时费力费时的特点,在临床应用中也取得了较好的效果.
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利培酮治疗精神分裂症临床观察
目的:观察利培酮治疗精神分裂症的疗效及副反应.方法:对65例符合CCMD-2-R诊断标准的精神分裂症61例住院和门诊病例进行利培酮治疗8周,剂量1～6mg/d,采用BPRS量表评定疗效,用TESS量表评定副反应.结果:61例完成疗程.总有效率90.2%,显效率54.1%.结论:利培酮治疗精神分裂症有效且副反应小.
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心得安治疗药源性静坐不能68例分析
在医疗活动中,用心得安治疗抗精神病药物所致的静做不能,取得了良好的效果,报道如下.
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微波联合α-2b干扰素局部注射治疗复发性尖锐湿疣的临床观察
近年来,性传播疾病(STD)在我国呈明显上升趋势,居统计1999年发病率为67.64/10万人,其中尖锐湿疣(CA)跃居第二位,发病率为16.73/10万人,已越来越引起人们的重视[1].治疗中首选物理疗法(包括CO2激光、液氮冷冻、微波等),同时配合全身治疗及局部用药.CA治疗中大的问题是复发,复发率达90%以上[2].对于复发性尖锐湿疣治疗更为困难,我们通过微波凝固手术去除疣体,再联合创面局部注射α-2b干扰素治疗复发性CA,取得满意的疗效,现报告如下.
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福利院小儿缺铁性贫血20例临床分析
缺铁性贫血(IDA)是由于体内储存铁缺乏致使血红蛋白合成减少而引起的一种低色素小细胞性贫血,此种贫血为小儿贫血中常见的一种,尤以婴幼儿发病率高,对小儿健康危害较大,已成为我国重点防治的小儿疾病之一.
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精神分裂症的新进展(1)
自E·Bleuler创立精神分裂症的概念以来,迄今已近百年,大致分为4个阶段.本文论述了精神分裂症的流行趋势;生物学因素;心理社会因素;精神分裂症发病机制的生化假说和精神分裂症的药物治疗程序的新进展,综述了近年国外对首发精神分裂症药物治疗知识的新进展.
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低蛋白饮食在肾脏病中的应用研究进展
低蛋白饮食(LPD)可以延缓肾衰的进展,减轻尿毒症症状,纠正电解质紊乱和代谢性酸中毒及降低血压,减轻继发性甲状腺功能亢进引的肾性骨病,改善营养状况.此外,低蛋白饮食还能减轻肾小球高滤过及由此引起的肾小球硬化,减轻肾组织钙磷沉积和肾小管代谢负荷,减轻高脂血症和对肾单位的损害,增加肾组织PGI2/TXB2的比例,减少或减轻某些并发症(如心衰、心包炎、消化道出血、骨病等).已被广泛用于慢性肾功能衰竭、肾病综合征及输尿管梗阻等肾脏疾病的治疗,但是,由于担心LPD的潜在副作用(如营养不良)以及这类副作用与严重预后的关系,有关限制饮食蛋白质摄入的观点出现了激烈的争议.特别是MDRD研究报告的发表更加剧了关于LPD的争议.目前比较趋向性的意见认为LPD对肾脏病的治疗是安全有效的,但关于每日摄入蛋白质的佳剂量尚无统一意见,而且近已发现大豆蛋白可能对肾脏疾病具有保护作用,并比动物蛋白更具优越性.但目前尚缺乏充分的证据.
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在健康体检者中开展控烟工作的结果分析
吸烟是呼吸道疾病、肿瘤、心血管等多种疾病的危险因素,目前,戒烟运动正在世界范围内展开,据调查,我国人群中吸烟率达37.62%,而成功戒烟2年以上者只有3.5%[1].大量实践证明,医生是帮助吸烟者戒烟的合适人选,开展戒烟工作,积极探讨有效的戒烟方法、提倡健康的生活方式是医护人员义不容辞的责任.我们在历年健康体检者中实施了6日戒烟集团健康教育(3日禁烟体验)的戒烟计划,取得了一些效果,现报告如下:
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大学生双亲受教育程度与父母教养方式关系的研究
目的:探讨大学生父母教养方式的特点与父母自身文化程度之间的关系.方法:采用父母教养方式评价量表(EMBU)对590名大学生施以团体测验.结果:父母对子女的教养方式存在文化程度的差异.男女大学生父亲受教育程度的高低,对其教养方式有一定的影响,主要表现在过分干涉和偏爱被试方面有显著性差异;在男大学生组中,除低文化组的母亲比高文化组的母亲对被试有比较明显的偏爱外,其余因子均无明显的差异;而女大学生母亲文化高低与其教养方式除偏爱外,其它因子均显示出显著性差异.结论:大学生双亲的受教育程度对父母教养方式有一定的影响.
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12名成年孤儿现状及安置情况分析
具有一定劳动能力的成年孤儿是社会福利院的一个特殊群体,妥善安置这个特殊群体,对成年孤儿人生价值的自我实现,积极发挥他们的能动性、参与社会的能力是非常有益的.现将我院12名成年孤儿的基本状况调查如下:
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做好住院荣军思想政治工作的探索
做好住院荣军思想政治工作,是优抚医院管理的重要组成部分.由于住院老荣军大半辈子生活在计划经济时期,现在的市场经济的新形势,使他们的旧观念一时难以适应;他们年老多病,个人、家庭、婚姻和住院环境等因素,直接影响着他们的思想情绪.人的心理状态对生理机能和病情变化会有很大影响.因此,在住院期间,除对症药物治疗,生活上关心体贴外,还要了解掌握病员的思想状况,做好思想政治工作,使他们的思想跟上时代的发展,使他们切实感到党和政府的关爱、革命大家庭的温暖.从精神上得到安慰,促进他们心理和身体的康复.
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门诊手术医院感染危险因素分析及对策
手术室医院感染危险因素是导致感染率上升的重要原因之一.手术切口的感染不仅影响了手术效果,而且还给病人带来不同程度的痛苦和不必要的经济负担.加强手术获得性感染的预防和控制,可有效的降低医院感染的发生.
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全开放式精神科病房康复护理工作的探讨
目的:探讨精神病医院全开放式康复护理的工作.方法:经入院治疗后病情稳定的精神分裂症患者,实施开展职业治疗,居室训练等社会技能训练,以及进行心理护理.由医护人员对每位患者多次进行评估→康复→评估的做法.结果:发挥了精神病康复者的工作潜能,为出院后能顺利融入社区,独立生活.结论:全开放式精神科病房护理有别于一般病房的工作,能为精神病患者重新回归社会创造-个良好氛围.
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康复训练对慢性精神分裂症病人恢复社会功能的影响
对慢性精神分裂症病人32例实施康复训练,并与33例病情相同的病人做对照研究,结果表明康复训练对改善慢性精神分裂症病人社会功能的疗效优于对照组,并对慢性精神分裂症病人的阴性症状有一定疗效.
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六味汤治疗妇产科腹部术后炎性肠梗阻98例
目的:观察六味汤对妇产科腹部术后炎性肠梗阻的治疗效果.方法:采用随机单盲对照方法,将148例分2组,治疗组98例以六味汤治疗,对照组50例用单纯西医疗法,观察术后病人的肛门排气时间、恶心呕吐、腹胀腹痛、纳呆等症状改善程度.结果:治疗组改善程度明显优于对照组(P＜0.01).结论:六味汤能较好、较快地促进妇产科腹部术后胃肠功能的恢复,减少相关并发症,疗效佳.
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氟喹诺酮类药物致过敏性休克1例
1病例报告患者男,49岁.因小便淋漓,尿痛1天,拟诊为尿路感染,当天予以环丙沙星200mg静滴bid治疗,静滴约5分钟,突然出现左胸疼痛、气短、胸闷、心慌、乏力,查体:脉搏扪之不清,血压0/0mmHg,面色苍白,皮肤湿冷,四肢发凉,心音听不到,二便失禁.
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恶性症候群死亡一例报告
1.临床资料患者:姚××,女性,28岁,汉族,住院十天前,头胎产下一女婴,顺产.产后三天,由于锁事与爱人吵架,当晚出现睡眠不好,进食减少,随后经常哭泣,叹气,爱人与亲属劝解无效.四天后出现哭笑无常,胡言乱语,伤人毁物,不给婴儿喂奶.在当地医院住院经全面检查,排除躯体疾患而转入我院就诊,入院诊断"癔证".
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宫颈残端巨大平滑肌瘤1例
1病例摘要女患,46岁,8年前曾行次全子宫切除术.此次因"查体发现盆腔包块3+年,排尿困难3+月"于2002年4月9日以"子宫肌瘤(宫颈残端瘤?)"收入院.查体:T36.7℃P76次/分R19次/分BP18/11kPa.心肺(一).腹软,肝脾肋下未触及.下腹正中有一长约12cm陈旧性手术瘢痕,可扪及一约25cm×25cm大小包块,质硬,活动差,向下伸入盆腔,压痛(+).
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5例误食蓖麻子中毒治疗
目的:通过报道误食生蓖麻子中毒引起同行的注意.结果:结果本组病例经过积极救治,全部治愈.应加强宣传,使群众了解蓖麻子有毒不要误食,尤其是少年儿童.
