中国民康医学杂志
Medical Journal of Chinese People's Health 중국민강의학
- 主管单位： 中国民康医学（上半月）；中国民政医学杂志
- 主办单位： 中华人民共和国民政部
- 影响因子： 0.64
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 11-4917/R
- 国内刊号： 周文涛
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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维思通、氯氮平治疗住院精神分裂症患者成本分析
目的:比较使用维思通、氯氮平治疗住院精神分裂症患者的费用.方法:对单独采用维思通或氯氮平治疗的精神分裂症患者所花药费、其它费用、总费用及住院天数进行统计分析.结果:维思通组药费显著高于氯氮平组,差异有显著性(P＜0.01),而其它费用、总费用以及住院天数维思通组低于氯氮平组,差异有显著性(P＜0.05)结论:使用维思通治疗住院精神分裂症患者较使用氯氮平费用低,但单价药费太高,可能成为门诊及维持治疗病人的障碍.
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深圳市人民医院2000年卫生学监测结果分析
目的:监测医院消毒效果,发现消毒灭菌管理中存在的问题.方法:每月定期对临床科室送检的卫生学标本,按卫生部<消毒技术规范>进行临床实验监测.结果:全年检测标本5 326份,总合格率为96.6%,与1999年总合格率为96.2%比较及与市(区)防疫站监测总合格率97.6%比较,检测结果总体是接近的.灭菌物品和环氧乙烷炉(高压蒸汽炉)医院监测和防疫站监督检测结果一致,合格率为100%.血液透析液和紫外线灯强度合格率低,分别为83.7%和81.7%.结论:重视消毒灭菌工作,使消毒效果较为稳定,医院感染监控实验室检测结果真实可信.但仍存在不足,要继续加强常规性监督,尤其对重点部门、重点环节要有足够的关注.要充分利用监测资料,及时上报,反馈.
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小鼠前庭感觉器官发育的形态学研究
目的:探讨小鼠前庭感觉器官发育的特点及规律.方法:应用光镜对昆明种小白鼠的前庭感觉器官从胚胎第10天(ED10)至出生后第14天(P14)的发育过程进行形态学研究.结果:小鼠前庭感觉器官的形态发育过程可分为四个时期:1)耳泡发育期;2)前庭感觉器官上皮增殖期;3)前庭感觉器官上皮分化期;4)前庭感觉器官发育成熟期.结论:小鼠在出生时,前庭感觉器官的上皮已充分分化发育,出生后2周时已完全发育成熟.
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纤支镜取材对患者检测p53、nm23基因蛋白的临床价值
目的:探讨纤支镜取材对肺癌患者检测p53、nm23基因蛋白的临床价值.方法:采用Olympus BF-1 TR型纤支镜钳取肺癌组织35例,肺良性病变组织28例,分别作p53、nm23基因蛋白的免疫组化染色.结果:p53基因蛋白的阳性率在肺癌组为65.7%(23/35),在肺良性病变组为7.1%(2/28);nm23基因蛋白的阳性率在肺癌组68.6%(24/35),在肺良性病变组为92.9%(26/28).而且nm23基因蛋白在表达程度上也有明显差异,在肺癌组以弱阳性为主占阳性率的66.7%(16/24);在肺良性病变组则以强阳性为主占阳性率的69.2%(18/26),这一特点在肺癌的临床诊断中具有一定的实用价值.结论:纤支镜对肺部疾病的活检,联合检测其p53、nm23基因蛋白的表达,可对肺癌患者作出早期诊断、转移潜能的预测和预后的评估.
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特发性肺间质纤维化死亡24例临床分析
目的:探讨特发性肺间质纤维化(IPF)的临床特征、治疗及预后.方法:应用回顾性调查方法对99例IPF患者中24例死亡患者临床特点、血气分析、肺功能特点进行分析.结果:24例死亡患者缓解组年龄显著偏大、肺功能损害更严重.24例均合并肺部感染,其中8例死于冠心病、2例死于猝死、例死于肺栓塞、1例死于气胸(纵隔气肿).结论:虽然肺功能损害严重提示预后不良,但IPF患者死亡原因大部分并非死于IPF本身,而是死于其合并症如感染,尤其是长期应用激素合并二重感染者,以及合并心脏病、肺栓塞、气胸等.
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"99-star"治疗后的肝癌端粒酶hTRT表达变化的意义
目的:研究人肝癌smmc-7721裸鼠模型,注射"99-star"及无水酒精前后,端粒酶hTRT(hu-msn telomerase reverse transcriptase)表达率的变化及其与疗效的关系.方法:人肝smmc-7721裸鼠19只,在B超引导下经皮穿刺,分别予注射"99-star"(11只)、无水酒精(5只)、生理盐水(3只),注射前后抽取肝癌细胞,采用原位杂交法检测端粒酶hTRT表达率的变化.结果:"99-star"及无水酒精组与生理盐水组疗效相比,P＜0.05,差异有显著性,而"99-star"与无水酒精相比疗效相当,差异无显著性.11只注射"99-star"、5只注射无水酒精、3只注射生理盐水的裸鼠,hTRT由注射前阳性转变为阴性的例数分别为:7/9、4/4、0/2,前两者与后者转为阴性例数相比较差异有显著性."99-star"与无水酒精治疗裸鼠肝癌的疗效相当,两者注射后hTRT转为阴性者均较未转阴性者疗效好.结论:"99-star"是一可供B超介导治疗裸鼠肝癌的有效药物,检测端粒酶hTRT对判断"99-star"治疗裸鼠疗效有重要意义.
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大学生焦虑、抑郁与生活质量的相关性研究
目的:研究大学生的心理状况和生活质量之间的关系.方法:应用焦虑自评量表(SAS),抑郁自评量表(SDS)和世界卫生组织生活质量量表中文版(WHOQOL-100)调查了1 134名大学生,并进行相关性分析.结果:SAS和SDS评分呈高度正相关(r=0.691,P＜0.01),SAS和SDS分与WHO-QOL-100各成分及生活质量自评分各等级间均呈显著负相关关系(rSAS=-0.265,rSDS=-0.362,P＜0.01).结论:大学生的焦虑、抑郁等心理状况与其生活质量之间存在着相关性.
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6～11岁城乡结合部学龄儿童行为问题及其影响因素分析
目的:调查城乡结合部学龄儿童的行为问题及其影响因素.方法:采用Achenbach儿童行为量表和家庭一般情况表,调查6～11岁城乡结合部儿童778名.结果:城乡结合部学龄儿童行为问题检出率17.3%,影响因素主要为家庭因素、父母因素和婴幼儿期疾病.结论:城乡结合部学龄儿童行为问题是多种因素造成的,应采取综合措施进行防治.
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汕头市精神分裂症社区康复5年疗效分析
目的:探讨精神分裂症长期社区康复的疗效和方法.方法:对115例精神分裂症患者5年社区康复的治疗、现病、社会功能、社会影响、复发进行前后比较,并与72例社区自然状态下精神分裂症对照.结果:精神分裂症5年社区康复疗效显著,5年显进率达93.91%,复发率25.00%,对照病例则无变化或恶化,显进率29.17%,复发率95.24%.结论:长期社区康复对于精神分裂症控制病情,恢复社会功能,防止复发显示明显作用.
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浅析社会主义市场竞争中的护理工作
社会主义市场经济的确立,是我国经济体制的重大变革,市场经济的主要表现就是竞争机制的引入,这一机制的引入在护理工作中也给人们带来了许多观念的变革和争论,主要表现在弘扬救死扶伤精神上,发扬"患者是上帝"思想之论,坚持护理工作是技术性和艺术性统一之辩,立足社会.
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3180例次现代无抽搐电休克的监护和管理
现代无抽搐电休克治疗(简称MECT,下同)是在传统的电休克(简称ECT,下同)基础上,经过技术改良,利用现代麻醉技术,使病人在安睡和肌肉完全松弛的状态下,应用多功能、多参数监测技术,接受电休克治疗,是目前精神病学中较为安全,合并症较少的唯一物理治疗手段.我院于1998年初从美国引进该项先进技术,在1998年9月～2001年6月期间,对530例病人进行了3 180例次治疗,无发生不良后果,基本达到了预期疗效,总结如下.
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暴力犯罪案92例司法精神医学鉴定分析
目的:探讨精神疾病与暴力行为的关系及责任能力评定的情况.方法:采用回顾性研究方法,对既往鉴定中精神疾病暴力行为的案例进行分析研究.结果:92例暴力犯罪案中,各类精神疾病患者占89.1%,其中以精神分裂症、癫痫性精神障碍较多见.中青年作案者占79.3%,农民作案者占77.2%,凶杀导致60人死亡,伤害致31人受伤.对精神疾病暴力行为责任能力评定,绝大多数为无责任能力,少数为部分责任能力,极少为有责任能力.结论:精神疾病患者作案多与精神症状有关,对家庭、社会造成了极大的危害.提高中青年的心理健康水平,加大对农村地区精神卫生知识的宣传力度,进一步强化人们的防病治病意识十分重要.
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心房颤动的病因分析
心房颤动是一种十分常见的心律失常.本文对248例心房颤动患者做一回顾分析,探讨房颤的病因特征.为房颤的防治提供有益的帮助.
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干部群体脂肪肝发生率结果分析
B超检查作为脂肪肝的诊断手段之一已越来越被人们所认识,以中老年干部群体脂肪肝发生率为研究对象的文献报道尚少,本文对我院近2年来1528例体检者B超检查中发现脂肪肝结果作如下分析.
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30例残疾人缺牙修复体会
我院是以收养弱智、聋哑等残疾人为主要服务对象的社会福利机构.众所周知,牙病已经成为危害人体健康的第三位疾病,而缺牙问题在正常人群体中早就不是司空见怪的事情了,同样,残疾人这个弱势群体也不例外,在福利院这个残疾人相对集中的地方,他们的缺牙表现也就相对比较明显.近年来,作者采集各类残疾人缺牙修复30例,总结分析如下:
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妊娠合并嗜铬细胞瘤2例分析
妊娠合并嗜铬细胞瘤虽然罕见,但如果一旦延误诊治,后果却非常严重,现将两个病例报道如下:例1,28岁,G1P0,孕39周因血压高3天而入院,患者3年前曾有右肾上腺嗜铬细胞瘤切除史,入院查体:BP:150/100mmHg,p:90次/分,心肺无异常,患者除血压高外,尚有出汗、头痛等症状,无水肿及蛋白尿,查尿儿茶酚胺3000nmol/24h,MRI检查发现右肾上腺肿物3.3cm×4cm大小,行剖宫产加肾上腺肿瘤切除术,手术顺利,术后病理证实切除肿瘤为嗜铬细胞瘤,术后1周,儿茶酚胺恢复正常,两周后血压恢复正常,全愈出院.
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加用罗红霉素治疗慢性阻塞性肺疾病对照研究
慢性阻塞性肺疾病(COPD)病程冗长,且易反复感染,治疗效果较差.自1998年2月至2000年2月,我们在使用复合青霉素抗生素之后加用小剂量罗红霉素治疗24例COPD急性加重期病人,与同期常规治疗的22例进行对照分析,结果报告如下:
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老年期广泛性焦虑障碍
随着年龄增长,因为健康状况、经济保障、人际关系和精力的缺乏易引起焦虑.广泛性焦虑障碍(GAD)是指一种以缺乏明确对象和具体内容的提心吊胆,及紧张不安为主的障碍,并有显著的植物神经症状、肌肉紧张及运动性不安.病人常难以忍受又无法解脱,而感到痛苦,社会功能受损.在老年患者中,GAD表现为认知症状(如担忧或恐惧)、行为症状(如运动过度或恐惧)和躯体症状(如食欲减退、脸红、躯体疼痛、尿频、发汗、腹泻、恶心、头昏、心悸、呼吸困难、头疼、呕吐等)[1].本文对老年期GAD的诊断和治疗等方面的问题作一综述.
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老年期痴呆的防治
目的:探索其有效的防治方法,以利早期准确地诊断Alzheimer病(AD).方法:采用临床流行病学的描述性的研究方法.结果:老年期痴呆(AD)具有遗传异质,已肯定4个基因,与AD的发生有关,并将2个与AD有关的新基因定位在12和17号染色体上.有调查表明:脑血管性痴呆(CVD)患病率为5.03‰(P＜0.01).女性患病率10～60‰,明显高于男性4.60‰(P＜0.01).结论:老年期痴呆与年龄、性别、文化程度、职业、婚姻及本人其它疾病种类密切相关.
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病残老人接受社区养老服务现状分析
目的:本文对选择社区养老服务的病残老人的家庭生活现状进行调查,探讨其家庭生活现状与选择社区养老服务需求的关系.方法:对60位社区病残老人的家庭生活居住类型、婚姻状态、家庭儿女个数、个人收入、住院费用来源、医疗保障等方面情况进行调查和分析,家庭生活现状与选择社区养老服务需求关系密切.结果:高龄、病残老人对社区养老服务需求不断增加,社区养老服务越来越成为家庭养老的重要补充形式,社会应高度重视养老社会化问题和社区养老工作,重视社区养老福利机构的建设,改善社会养老保障机制.结论:老年人家庭生活现状的变化和社会养老的需求对我国现有的养老保障体制和模式提出了严重的挑战,完善社会养老保障机制迫在眉睫.
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86例康复期精神分裂症病人的主观幸福感分析
目的:探讨非经典抗精神病药物利培酮和经典抗精神病药物对康复期精神分裂症病人主观幸福感的不同影响.方法:用总体幸福感量表(GWB)测查86例康复期精神分裂症病人的主观幸福感,其中利培酮组25例,经典药物组61例,同时经患者自行评定并记录对其主观幸福感有显著影响的药物副作用.结果:利培酮组的主观幸福感量表分值高于经典药物组.结论:与经典抗精神病药物相比,利培酮可以改善病人的主观幸福感,从而增进生活质量,应作为一线药物.
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丙戊酸钠辅助治疗36例难治性精神分裂症
目的:探讨丙戊酸钠对难治性精神分裂症是否有效.方法:对36例难治性精神分裂症住院患者合并丙戊酸钠进行8周治疗观察,以阳性症状与阴性症状量表(PANSS)、简明精神病评定量表(BPRS)和不良反应症状量表(TESS)进行评定.结果:第8周末,PANSS总分下降＞30%者4例(11.1%),＞20%者10例(27.8%),BPRS下降＞30%4例(11.1%),＞20%者11例(30.6%),副作用少且轻微.结论:丙戊酸钠辅助治疗难治性精神分裂症有一定疗效,尤其是幻觉和兴奋.
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慢性酒中毒致脑萎缩10例临床分析
目的:本文对10例慢性酒中毒所致脑萎缩进行了临床分析.方法:10例患者均进行了头部CT检查.结果:10例患者均有不同程度的智能减退,均有脑萎缩,而且智能减退和脑萎缩的程度与饮酒量、饮酒史密切相关.结论:各地调查资料显示,我国酒中毒的发生率较70年代明显上升,应引起全社会对酒中毒的危害性的高度重视,提倡国家生产低度酒,杜绝酒中毒致脑萎缩的发生.
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78例老年肝硬化并发症与治疗
目的:了解老年肝硬化并发症特点和治疗的特殊性.方法:选择10年间确诊的60岁以上老年肝硬化患者,就其并发症和治疗的特点进行分析.结果:老年肝硬化多脏器功能衰竭、自发性腹膜炎、电解质紊乱、上消化道出血发生率高,治疗方法有其自身的特殊性.结论:老年肝硬化并发症多,死亡率高.
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138例农村精神分裂症患者家庭负担的调查
近年来随着社区精神卫生工作的发展,家庭的地位和作用愈来愈受到人们的重视.家庭成员在照顾患者的同时,患者也必然会影响照顾者.本项调查从家庭负担的角度进行初步探讨.
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聋哑学生人格特征与社交焦虑、自尊、孤独的研究
目的:探讨聋哑学生的人格特征与社交焦虑、自尊心、孤独感之间的相互关系,为搞好特殊教育及心理指导提供理论依据.方法:应用艾森克人格量表(EPQ)、儿童社交焦虑量表(SASC)、自尊量表(SES)和儿童孤独量表(CLS)对45例聋哑学生,62例正常学生进行测评.结果:聋哑学生的P、N分高于正常组(P＜0.01),E分低于正常组(P＜0.01),SES、CLS分高于正常组(P＜0.01),SASC分高于正常组(P＜0.05).L分与N分正相关(P＜0.05),SASC与P、CLS分正相关(P＜0.05),CLS与SES分正相关(P＜0.01).结论:聋哑学生的心理特征明显有别于正常学生,聋哑学生社交焦虑、自尊心、孤独感可能与人格特征有关.
关键词： 聋哑残疾 人格 SASC SES CLS -
酒依赖的肝脏B超研究
目的:了解酒依赖患者的肝脏损害情况.方法:对98例酒依赖患者进行肝脏B超检查,并与正常人80例进行对照比较.结果:酒依赖患者肝硬化、脂肪肝、肝癌的发现率比对照组差异有显著性.结论:肝脏B超检查对了解酒依赖患者的肝脏情况有一定的价值.
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安坦、心得安和安慰剂治疗抗精神病药所致静坐不能的双盲对照研究
目的:比较安坦和心得安治疗抗精神病药所致静坐不能的疗效.方法:将接受系统抗精神病药治疗且出现静坐不能的142例患者随机分成3组,分别给予安坦、心得安和安慰剂治疗,疗程2周,用Sampson量表逐日评定.结果:安坦和心得安均能显著地降低Sampson量表均分和总分,心得安减分率更高.结论:安坦和心得安对抗精神病药所致的静坐不能均有效,且心得安优于安坦.
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严重颅眶损伤的治疗(附29例报告)
我们从1996年5月～2000年5月,共收治29例严重,复杂的颅眶损伤病人.均采用一期修复,效果满意,现报告如下:
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32例外伤性截瘫电针、中药结合配带矫形器功能锻炼治疗效果观察
自1994年至今,我们采取针、药结合配带矫形器进行功能锻炼治疗外伤性截瘫患者32例,取得满意疗效.1一般资料本组患者中,男性28例,女性4例,年龄15～48岁,病程3个月～6年,所有病例均经X线、CT、MRI证实脊椎椎体有不同程度的压缩、移位及粉碎性骨折等.其中受伤部位在颈椎者8例,胸腰段18例,腰骶段6例,完全性截瘫24例,不完全性截瘫8例.
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未婚妊娠妇女性知识及心理应激调查
目的:探讨未婚妊娠妇女对性知识的了解及心理应激状况.方法:用自制问卷调查106例未婚妊娠妇女.结果:106例未婚妊娠妇女均未接受系统的性知识教育,均有明显的心理应激反应.结论:加强对未婚妇女性知识教育刻不容缓,妇女保健应包括性知识教育、性心理保健等内容.
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松果体区肿瘤所致精神障碍1例
患者男性,17岁,住院号21053,该患者自入学以来,较其他同学学习成绩差,反应迟钝、贪食,家属未注意.1995年因记忆力减退,智力发育迟缓,走路不稳,呆板,故到解放军301医院就诊,诊断为松果体区肿瘤-生殖细胞瘤.CT示:深达第三脑室及侧脑室体部大小呈45mm×40mm×40mm,鞍上池内见类圆形小低密度影13mm×13mm.因出现脑积水,行松果体区肿瘤脑积水引流术,颅内导管置留.而后能自理生活,表现尚可,至今为止肿瘤大小未见明显改变.2001年2月份,开始出现失眠、胡言乱语、被害感、发呆、不能自行回家等精神症状,以脑瘤所致精神障碍而收入我院.
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氯氮平依赖1例报告
临床上氯氮平引起依赖的病例很少见,现报告1例:患者,男33岁,农民.5年前因患者精神分裂症而住我院,给予氯氮平100mg/日～300mg/日治疗3个月,精神症状缓解,出院后坚持服氯氮平150mg/日4年.认为病好,自行停药,停药次日患者出现失眠、恶心、呕吐、心悸、全身不适、焦虑不安等症状,就诊于我院,继续服氯氮平100mg/日,上述症状即消失.再停症状又出现,曾三次试图停药均因出现上述症状而以失败告终,仍继续服药.
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1例伴有生育力的Klinefeltor氏综合征
克林内费尔妥(Klinefeltor)综合征,首先于1942年为KlinefeltorHF所描述.由于表现特征是睾丸很小,不能产生精子,故又称先天性睾丸发育不全或先天性生精不能症.到了1959年,jacoba和streng的研究表明,这种疾病主要病因是病人体内多了一条X染色体,又称为47,XXY综合征.我们在临床中发现1例克氏综合征具有生育力,报告如下:
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维思通与氯氮平治疗精神分裂症阴性症状对照研究的再分析
目的:进一步认识维思通和氯氮平治疗精神分裂症阴性症状的临床疗效及副反应差异.方法:收集14篇关于维思通和氯氮平治疗精神分裂症阴性症状对照研究的文章,并作再分析.结果:维思通和氯氮平治疗前后z1=25.13,P＜0.01;z2=19.72,P＜0.01,及两组治疗后评分△Z2=-5.78,P＞0.05,△-d=0.26,表明维思通和氯氮平对精神分裂症的阴性症状均有效,且维思通对精神分裂症的阴性症状的疗效优于氯氮平,但这种差异效应偏小.在副反应方面,维思通的锥体外系反应、失眠症状 明显多于氯氮平χ2=41.40,P＜0.01;χ2=25.06,P＜0.01,其它副反应则明显少于氯氮平(χ2=10.21～119.60,P＜0.02).结论:维思通和氯氮平对精神分裂症阴性症状均有显著疗效,且维思通疗效优于氯氮平,差异有显著性,两药的副反应亦显著不同.
