中国民康医学杂志
Medical Journal of Chinese People's Health 중국민강의학
- 主管单位： 中国民康医学（上半月）；中国民政医学杂志
- 主办单位： 中华人民共和国民政部
- 影响因子： 0.64
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 11-4917/R
- 国内刊号： 周文涛
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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两种手术方式治疗白内障合并急性闭角型青光眼患者的临床疗效观察
目的:探讨白内障合并急性闭角型青光眼患者的不同手术治疗方式和效果.方法:以89例白内障合并急性闭角型青光眼患者为研究对象,根据患者治疗期间应用的不同治疗方案将其分成对照组和观察组.对照组患者44例,采用小梁切除手术治疗;观察组患者45例,采用白内障超声乳化吸除+人工晶体植入+房角分离术治疗.结果:治疗后,对照组患者的眼压、视力水平、前房深度分别为(14.30±1.19)mmHg、(1.07±0.21)、(2.97±0.38)mm,观察组患者分别为(14.19±1.22) mmHg、(1.09±0.25)、(3.00±0.36) mm,两组患者差异有统计学意义(P＜0.05);术后,观察组患者的并发症发生率为26.7％,对照组为72.7％,观察组患者明显低于对照组,两组患者比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:采用白内障超声乳化吸除+人工晶体植入+房角分离术治疗闭角型青光眼患者的效果明显,安全可靠,值得临床重视和推广.
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冠心病患者支架植入术后发生支架内再狭窄病变特征分析
目的:探讨支架植入术后发生支架内再狭窄的病变特征.方法:将成功行支架植入术后经冠状动脉造影复查的260例患者分为再狭窄组和无再狭窄组,每组各40例.再狭窄组患者为发生支架植入术后发生支架内再狭窄者,无再狭窄组患者为没有发生再狭窄者.通过对比两组患者冠状动脉病变特征(包括病变血管支数、狭窄程度、病变长度、分叉病变、钙化病变、闭塞病变、支架数量、直径等)分析与再狭窄的关联.结果:病变血管支数、狭窄程度、病变长度、支架总长度对支架内再狭窄无明显影响(P＞0.05),而分叉病变、钙化病变、闭塞病变、支架重叠对支架内再狭窄有明显影响(P＜0.05).植入支架数≥3个及支架直径＜3.00 mm者发生率高于未发生再狭窄患者(P＜0.05).结论:支架内再狭窄病变与分叉病变、钙化病变、闭塞病变、支架重叠、≥3个支架及支架直径＜3.00 mm者存在相关性.
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瑞替普酶与尿激酶治疗急性心肌梗死患者的疗效比较
目的:比较瑞替普酶与尿激酶对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)静脉溶栓患者的治疗效果及安全性.方法:随机将104例STEMI患者分为对照组和观察组,每组各52例.对照组患者给予尿激酶治疗,观察组患者给予瑞替普酶治疗,比较两组患者在冠脉再通率及开通时间,并发症、恶性事件发生率的差别.结果:溶栓后,观察组患者治疗30 min、60 min与120 min冠脉再通率明显高于对照组(P＜0.05);观察组患者死亡率明显低于对照组(P＜0.05),出血并发症及恶性事件发生率均低于对照组,但无明显差异(P＞0.05).结论:瑞替普酶治疗STEMI患者的疗效优于尿激酶.
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慢性肾病患者矿物质和骨代谢紊乱的早期临床诊断与治疗
目的:探讨慢性肾病(CKD)患者矿物质和骨代谢紊乱(CKD-MDB)的早期临床诊断与治疗.方法:以60例CKD-MDB患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各30例.对照组患者给予碳酸钙1.0 g/d+骨化三醇0.25 g/d,观察组患者在对照组用药方案的基础上,在常规血液透析时皮下注射降钙素20 U,3次/周,对比两组患者治疗前后的股骨颈骨、腰椎密度(BMD),并采用视觉模拟疼痛评分(VAS)记录患者骨痛程度.结果:①治疗前,两组患者的腰椎、股骨颈BMD差异不具有统计学意义(P＞0.05);治疗后,观察组患者的腰椎、股骨颈BMD分别为(1.034±0.449)g/cm2与(0.074±0.018) g/cm2,VAS评分为(2.15±0.25),均明显低于对照组,具有统计学意义(P＜0.05).结论:MDB是CKD患者早期常见的并发症之一,可给予碳酸钙、骨化三醇与降钙素联合治疗.
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经蝶窦与经颅手术人路治疗垂体瘤患者的临床疗效比较
目的:对经蝶窦与经颅术式治疗垂体瘤患者的临床疗效进行比较.方法:抽取120例垂体瘤患者作为研究对象,结合患者意愿随机分为观察组和对照组,每组各60例.对照组患者经颅手术治疗,观察组患者给予经蝶窦手术治疗;对两组患者相关手术指标、术后应激指标及术后并发症等情况进行观察比较.结果:观察组患者手术时间、术中出血量、下床时间以及住院时间均低于对照组(P＜0.05);观察组患者术后除胰高血糖素明显高于对照组外,血糖水平、HAMD评分、HAMA评分以及NRS评分和并发症发生率均显著低于对照组,差异明显(P＜0.05).结论:经蝶窦手术治疗垂体瘤的临床疗效优于经颅手术临床治疗.
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欣母沛防治高危剖宫产后产妇出血的疗效观察
目的:观察欣母沛防治高危剖宫产后产妇出血的疗效.方法:选择剖宫产手术的高危产妇98例,用随机数字表法分为观察组和对照组,每组各59例.对照组产妇采用剖宫产手术后注射缩宫素,观察组产妇采用剖宫产手术后注射欣母沛,比较两组产妇产后出血等不良反应发生率情况.结果:观察组产妇产后不良反应发生率均明显优于对照组(P＜0.05).结论:在剖宫产手术中采用欣母沛,可降低高危产妇剖宫产后出血的发生率.
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腰麻在剖腹产产妇中应用的效果观察
目的:观察腰麻在剖腹产产妇中的应用效果.方法:随机将50例剖腹产产妇分为观察组和对照组,每组各25例.观察组产妇使用腰麻,对照组产妇采用硬膜外麻醉,对比两组产妇的临床效果.结果:在麻醉起效时间及痛觉完全消失时间方面,观察组产妇分别为(2.59±1.52) min、(6.90±2.31) min,均明显少于对照组(P＜0.05);在镇痛效果及麻醉后并发症的发生率方面,观察组产妇优于对照组(P＜0.05);在产妇满意度方面,观察组产妇为96.00％,明显高于对照组产妇的80.00％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:腰麻在剖腹产产妇中应用效果优于硬膜外麻醉.
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彩超联合超声弹性成像对弥漫性甲状腺肿和桥本氏甲状腺炎患者的诊断应用
目的:探讨彩超联合超声弹性成像诊断弥漫性甲状腺肿(Graves病)与桥本氏甲状腺炎(HT)患者的临床价值.万法:选取Graves病患者和HT患者各45例,全部患者予以常规彩超,对患者的甲状腺大小、附近组织情况、形态、血流以及回声特征等进行观察,同时实施超声弹性成像,对比分析单独实施彩超和联合超声检查诊断情况.结果:HT患者与Graves患者血流分级、甲状腺左右叶前后径、回声分级以及峡部厚度比较两组患者检查无显著差异(P＞0.05);HT组患者低回声主要为弥漫性,Graves组患者低回声主要为散在性;与HT组比较,Grav.组患者EDV、左右侧上动脉内径以及PSV均较大,弹性分级大部分为2级,HT组患者大部分为3级.彩超联合超声检查准确率明显高于单纯彩超检查,差异显著(P＜0.05).结论:彩超联合超声弹性成像诊断弥漫性甲状腺肿(Graves病)与桥本氏甲状腺炎(HT)患者的临床应用效果优于单纯彩超检查效果.
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食管癌患者机械吻合手术方式的临床研究
目的:探讨分析食管癌患者机械吻合手术方式的临床应用和效果.方法:对120例食管癌患者分为观察组和对照组,每组各60例.观察组患者应用食管圆锥形切割食管胃胸腔内机械吻合术,对照组患者应用传统的食管横断食管胃胸腔内机械吻合术,然后对比两组患者术后吻合口瘘和吻合口狭窄等指标.结果:手术后,观察组患者没有出现吻合口瘘和吻合口狭窄现象;对照组患者出现吻合口瘘3例,吻合口狭窄6例,两组比较差异明显(P＜0.05).结论:应用食管圆锥形切割食管胃胸腔内机械吻合术可以使食管癌患者吻合口黏膜对合整齐,可以避免多种致瘘因素,同时可以有效防止吻合口瘘和吻合口狭窄现象发生,因此,值得临床上进行推广应用.
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3种金属烤瓷冠修复对患者龈沟液和sICAM-1的影响
目的:探讨3种金属烤瓷冠对患者龈沟液(GCF)和可溶性细胞间粘附分子-1(sICAM-1)影响.方法:将108例患者分成钴铬合金组、镍铬合金组和金合金烤瓷组,每组各36例.3组患者均于修复前及修复后1个月、3个月和6个月检测基牙GCF量以及sICAM-1水平.结果:修复后1个月,3组患者的sICAM-1含量较修复前均明显增加(P＜0.05或0.01),但3组患者间比较差异无统计学意义(P＞0.05);修复后3个月,镍铬合金和钴铬合金两组患者的龈沟液中sICAM-1含量较修复前增加明显(P＞0.05);修复1个月、3个月、6个月,镍铬合金组患者的龈沟液中GCF量均显著高于修复前(P＜0.01),钴铬合金组和金合金组患者修复6个月后,与修复前比较,差异有统计学意义(P＜0.05);修复后3个月、6个月,金合金组龈沟液中sICAM-1含量明显低于镍铬合金组(P＜0.05),金合金组和钻铬合金组GCF量均明显低于镍铬合金组(P＜0.05).结论:金合金和钴铬合金烤瓷冠的生物相容性优于镍铬合金烤瓷冠.
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接触噪声人员血压和心电图检测结果分析
目的:了解接触噪声人员血压和心电图检测结果.方法:952名接触噪声的工作人员为研究对象,按照性别、工龄分组,并对血压和心电图检测结果进行分析.结果:952名接触噪声的人员中,检查出高血压患者276例,占28.99％;男性患高血压的概率为34.49％,明显高于女性(P＜0.05);工龄＞10年的工作人员患高血压的概率为25.06％,明显高于工龄不足10年工作人员(P＜0.05);检查出心电图异常的患者109例,占11.44％,男性心电图异常为12.86％,明显高于女性(P＜0.05);各工龄组工人心电图异常率比较,差异无统计学意义.结论:接触噪音人员中,男性相比女性更容易患高血压和心电异常疾病,并与工龄长短呈正相关.
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导管动脉栓塞术在脊柱肿瘤切除前的应用
目的:观察脊柱肿瘤切除前行导管动脉栓塞对术中出血的影响.方法:选取脊柱肿瘤患者20例为研究对象,分为观察组(9例)和对照组(11例);观察组患者术前行动脉栓塞,对照组患者术前未实行动脉栓塞.对比两组患者的术中出血情况.结果:观察组患者术中出血量显著低于对照组(P＜0.05).结论:在脊柱肿瘤切除前经导管行动脉栓塞,可显著减少术中患者的出血量.
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小儿肺炎支原体感染患儿的临床检验特点分析
目的:分析总结小儿肺炎支原体感染患儿的临床检验特点,并以此提高该疾病的诊断水平.方法:选取70例小儿肺炎支原体感染的患儿,采用回顾性分析的方法对患儿的检测结果进行综合性分析.结果:70例患儿检查结果显示,被动凝集法和MP-Ig M检测法相对于其他检测方法有更高的特异性,两者之间比较无明显统计学意义(P＞0.05).结论:对可疑肺炎支原体感染的患儿行早期实验室检查,并将结果与影像学和临床表现相结合,有利于患儿的终确诊,值得借鉴.
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团体音乐治疗对精神分裂症患者自尊的影响
目的:探讨团体音乐治疗对精神分裂症患者自尊的影响.方法:将74例精神分裂症患者随机分为治疗组和对照组,每组各37例.对照组患者仅接受精神科常规治疗,治疗组患者在接受精神科常规治疗的基础上,实施团体音乐治疗8周,每周2次,每次60 min.采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、自尊量表(SES)进行治疗前后评定.结果:治疗前,两组患者间的PANSS量表和SES量表分值无统计学意义,治疗后,治疗组患者PANSS量表总分、阴性症状因子分、一般精神病理症状分都显著低于对照组(P＜0.01),SES分值高于对照组(P＜0.05).结论:在精神分裂症患者中实施音乐治疗可以改善精神分裂症患者的精神症状,大程度的促进患者康复,有助于提高患者的自尊水平.
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闭合性单纯肠系膜损伤患者的临床诊治
目的:观察闭合性单纯肠系膜损伤患者的诊断及治疗方法.方法:回顾分析12例闭合性单纯肠系膜损伤患者的治疗过程.结果:12例患者中,1例死亡;1例发生肠瘘,后经瘘口充分引流、伤口换药、肠外肠内营养支持等综合治疗61 d治愈;1例发生术后早期炎性肠梗阻,后经胃肠减压、肠外营养、应用糖皮质激素、生长抑素、微波治疗等综合治疗22 d治愈;4例术后切口感染,后经伤口换药、微波治疗20～45 d治愈;5例痊愈.结论:闭合性单纯肠系膜损伤患者术前诊断率低,应结合辅助检查,提高术前诊断率,并制定相应治疗方案,减少患者术后并发症的发生.
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3种不同治疗方法对转移性脑肿瘤患者疗效的对比分析
目的:分析手术切除、介入化疗和伽马刀3种方法对转移性脑肿瘤患者治疗的效果.方法:选择120例转移性脑肿瘤患者作为研究对象,随机分为A组、B组和C组,每组各40例.A组患者采用手术治疗,B组患者采用介入治疗,C组患者采用伽马刀治疗,评价对比其疗效.结果:A组患者的病灶完全消失率为7.5％;B组患者病灶完全消失率为22.5％;C组患者病灶完全消失率为40％.生存率:C组患者治疗后半年的生存率为82.5％,B组为72.5％,A组为55％.结论:可见,伽马刀对转移性脑肿瘤患者进行治疗,可使得患者颅内的肿瘤缩小或是消失,患者手术后对其进行介入化疗治疗可预防肿瘤复发,对于缓解患者临床症状,提高患者生存率意义重大.
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手术治疗乳腺癌患者单一局部复发或远处转移病灶的临床分析
目的:分析手术治疗乳腺癌患者单一局部复发或远处转移病灶的临床效果.方法:回顾性分析68例单一局部复发或远处转移病灶的乳腺癌患者的临床资料,根据其是否接受手术分为观察组和对照组,每组各34例.观察组患者行手术治疗,对照组患者未予手术治疗,比较两组患者临床疗效与生存率情况.结果:观察组患者临床治疗总有效率100.00％高于对照组的50.00％,且患者2年、3年的生存率均显著高于对照组,差异均具统计学意义(P＜0.05).结论:手术治疗乳腺癌患者单一局部复发或远处转移病灶的临床效果较佳.
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多奈哌齐片联合尼莫地平治疗血管性痴呆患者的疗效观察
目的:观察多奈哌齐片联合尼莫地平治疗血管性痴呆患者的疗效.方法:回顾性分析86例血管性痴呆患者临床资料,根据不同治疗方案分为对照组和研究组,每组各43例.对照组患者行多奈哌齐片治疗,研究组患者行多奈哌齐片联合尼莫地平治疗,观察并比较两组患者治疗前后MMSE与ADL量表评分及不良反应.结果:两组患者治疗后ADL与MMSE评分均比治疗前高,且研究组患者提高幅度高于对照组,均有统计学意义(P＜0.05);研究组患者不良反应总发生率13.94％比对照组6.99％略高,未显示统计学差异(P＞0.05).结论:多奈哌齐片联合尼莫地平治疗血管性痴呆患者的效果显著,且安全性高,值得临床推广应用.
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无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的疗效观察
目的:观察无创正压通气(NPPV)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床效果.方法:将80例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者根据治疗适应证和家属意见分为观察组和对照组,每组各40例.观察组患者接受NPPV治疗,对照组患者仅给予呼吸内科常规治疗,比较两组患者的临床疗效和不良反应情况.结果:治疗前,两组患者的SpO2、PaO2和PaCO2比较差异无显著性(P＞0.05);治疗后,两组患者较治疗前均有改善(P＜0.05);治疗后,观察组患者的PaCO2明显低于对照组,SpO2、PaO2均明显高于对照组(P＜0.05);观察组患者的总有效率高于对照组(P＜0.05).结论:无创正压通气治疗COPD并Ⅱ型呼吸衰竭疗效肯定,且能改善患者通气功能,降低死亡率,值得在临床上使用.
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阿奇霉素联合红霉素治疗支原体肺炎患儿的临床疗效观察
目的:观察阿奇霉素联合红霉素治疗支原体肺炎患儿的临床疗效.方法:将93例支原体肺炎患儿进行随机分组,分为阿奇霉素组、红霉素组和联合组,每组各31例.阿奇霉素组患儿给予阿奇霉素进行治疗;红霉素组患儿给予红霉素进行治疗;联合组患儿给予阿奇霉素联合红霉素进行治疗.3组患儿疗程均为2周.治疗后比较3组患儿的退热时间,咳嗽消失时间,哕音消失时间等临床疗效及不良反应情况.结果:联合组与红霉素组患儿退热时间短,明显优于阿奇霉素组;联合组与阿奇霉素组患儿的啰音消失时间明显短于红霉素组,差异均有统计学意义(P＜0.05).红霉素组患儿的治愈率为35.4％,阿奇霉素组患儿的治愈率为41.9％,联合组患儿的治愈率为64.5％,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:阿奇霉素联合红霉素治疗支原体肺炎患儿的临床疗效优于单纯阿奇霉素或红霉素.
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孕酮及β-HCG检测对异常妊娠孕妇早孕阶段妊娠结局的意义
目的:观察孕酮和β-HCG测定对异常妊娠孕妇早孕阶段妊娠结局的意义.方法:选择150例异常妊娠早孕阶段妊娠的孕妇,按照终妊娠结果将其分为稽留流产组(38例)、先兆流产组(92例)及异位妊娠组(20例);各组孕妇均进行血清孕酮及β-HCG检验,比较各组检验结果.结果:除先兆流产组外,其余两组孕妇间的孕酮值及β-HCG值无统计学意义(P＞0.05);先兆流产组孕妇的孕酮与β-HCG显著高于异位妊娠组与稽留流产组(P＞0.05).结论:血清孕酮及β-HCG的测定可对异常妊娠孕妇早孕阶段的妊娠结局进行预测,并能提高异常妊娠诊断率.
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探讨分析老年性痴呆相关因素
目的:探讨分析老年性痴呆(Alzheimer's disease,AD)发生发展的相关因素和预防措施.方法:选取确诊的300例AD患者为观察组,以300例无痴呆的正常老人为对照组,探讨AD患者致病相关因素.结果:AD组患者的年龄、脑血管病史、糖尿病病史、颅脑损伤史等均明显高于对照组.结论:患者的年龄、脑血管病、糖尿病、颅脑损伤等是AD发生发展的相关因素.应通过重视预防及控制治疗其相关因素,以减少或减缓AD的发生发展.
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胺碘酮联合利多卡因用于急性心肌梗死后室性心律失常患者的临床价值与效果研究
目的:探讨胺碘酮联合利多卡因用于急性心肌梗死后室性心律失常患者的临床价值与效果.方法:选取急性心肌梗死后室性心律失常患者136例,随机分为观察组和对照组,每组各68例.对照组患者给予利多卡因治疗,观察组患者给予胺碘酮联合利多卡因治疗,两组患者均治疗6周.对两组患者临床疗效、室性心律失常发生次数、QRS波时限、PR间期及不良反应发生情况进行观察.结果:观察组患者治疗总有效率为94.12％,明显高于对照组的83.82％(x2=8.234,P＜0.05);室性心律失常发生次数、QRS波时限均明显低于对照组,PR间期明显高于对照组,差异均具有统计学意义(t=8.234、10.136、12.345,P＜0.05);观察组患者不良反应发生率为4.41％,对照组患者不良反应发生率为5.887％,两组患者间比较差异无统计学意义(x2=0.234,P＞0.05).结论:胺碘酮联合利多卡因治疗急性心肌梗死后室性心律失常效果明显,可有效缓解患者症状,且不良反应较少,是安全有效的,值得推广与使用.
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阿尔茨海默病患者的临床特征及相关因素研究
目的:探讨阿尔茨海默病(AD)患者的临床特征及其相关因素.方法:对符合CCMD-3阿尔茨海默病诊断标准的86例住院AD患者进行昨床痴呆评定表(CDR)、AD病理行为评分表(BEHAVE-AD)以及日常生活能力量表(ADL)的评定,对患者住院期间的临床表现进行临床特征分析,为临床AD的诊断与治疗提供依据.结果:本次研究发现,阿尔茨海默病患者的发生率在不断升高,而前往专科医院的AD患者就诊率偏低,AD患者合并躯体疾病几率高;临床特征表现不一,但绝大部分以记忆损害和认知功能障碍为主要特征.药物治疗与功能训练相结合能提高治疗效果.结论:提高AD患者就诊率是AD早诊断早治疗的基础,AD患者临床特征分析是临床诊断治疗的重要依据,药物治疗与功能训练相结合是AD患者治疗的有效途径.
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MR对脑静脉血管瘤患者的诊断价值分析
目的:评价MRI对脑静脉血管瘤(VA)患者的诊断价值.方法:回顾性收集MR诊断为VA患者30例,均行常规MR平扫、增强及磁敏感加权成像(SWI)检查,并分析其MR表现.结果:30例VA患者中发生于幕下小脑半球12例,额叶11例,顶叶5例,颞叶1例,基底节区1例;并发海绵状血管瘤2例,左侧颞叶及右侧顶叶各1例;合并出血2例,右侧顶叶及右侧小脑半球各1例;MR平扫显示病灶20例,其中T2WI表现为条状血管流空信号者16例,丽表现为放射状高信号者4例;MR增强检查显示所有病灶,并且表现为"海蛇头"样强化特征.SWI检查均能清晰显示所有病灶,表现为典型的"海蛇头"样低信号影.结论:VA多发生于患者小脑半球及额顶叶,可并发海绵状血管瘤;SWI较常规MR序列相比可以更好地显示VA,其能取代MR增强检查用于VA患者的诊断和随访.
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护理干预对老年股骨粗隆间骨折患者的效果分析
目的:分析护理干预对老年股骨粗隆间骨折患者的效果.方法:搜集老年股骨粗隆间骨折患者62例,按照不同护理模式分为对照组和观察组,每组各31例.对照组患者采用常规护理模式,观察组患者采用综合护理干预模式.观察比较两组患者的护理效果.结果:观察组患者护理后的优良率高,抑郁及焦虑改善情况较好,住院天数短,患者满意度高,差异明显(P＜0.05).结论:老年股骨粗隆间骨折患者采用综合护理干预,效果确切,临床可推广.
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老年白内障合并青光眼患者术前术后干预护理效果评价
目的:观察老年白内障合并青光眼患者在手术前后实施干预护理的效果.方法:选择64例老年白内障合并青光眼的患者作为本次的观察对象,根据随机数字表的方法分成观察组和对照组,每组各32例.对照组患者仅采用常规护理,观察组患者在常规护理的基础上实施干预护理,将两组患者护理前后的焦虑、抑郁评分以及视力情况进行对比分析.结果:护理后,观察组患者的焦虑评分(32.14±3.46)与抑郁评分(31.93±4.46)均明显优于对照组的(39.61 ±4.35)与(38.46±4.81);视力值＞0.8(65.63％),明显高于对照组(40.63％),其差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:老年白内障合并青光眼患者在常规护理基础上实施干预护理的效果优于单纯常规护理.
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心理护理对宫颈癌手术患者生活质量的影响
目的:观察心理护理对宫颈癌手术患者生活质量的影响.方法:选取90例宫颈癌手术患者,随机分为对照组和观察组,每组各45例.对照组患者采用常规护理,观察组患者采用心理护理,比较两组患者临床护理效果.结果:观察组患者的躯体功能、角色功能、情感功能、认知功能、社会功能和抑郁、焦虑、恐惧及人际关系敏感度等均优于对照组,差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).结论:心理护理对宫颈癌手术患者的临床效果和改善患者的生活质量均优于常规护理效果.
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预见性护理程序在阿尔茨海默症患者护理中的应用
目的:探讨预见性护理程序在阿尔茨海默症患者中的应用效果.方法:选择阿尔茨海默症患者82例,随机分为观察组和对照组,每组各41例.对照组患者采用常规护理,观察组患者在常规护理的基础上采用预见性护理.通过日常生活活动能力量表(ADL)、简易精神状态量表(MMSE)和老年痴呆患者生活质量量表(QOLAD)评分观察两组患者的疗效.结果:观察组患者治疗前后MMSE、ADL和QO-LAD组内评分以及与对照组评分比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:预见性护理程序可明显改善老年痴呆患者日常自理能力、认知能力、行为能力、精神状况和生活质量.
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临床路径在胆囊炎患者护理中的应用研究
目的:探究胆囊炎患者应采取的护理措施和效果.方法:选取67例胆囊炎患者进行护理,随机分为观察组(43例)和对照组(24例).观察组患者给予综合的临床路径护理,对照组患者给予常规护理.对两组患者的身体情况进行观察和分析.结果:观察组患者护理满意度为93.02％,并发症的发生率为2.3％;对照组患者护理满意度为83.33％,并发率为16.7％,观察组患者的护理满意度高于对照组,并发率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).且对照组患者的引流时间、住院时间明显比观察组长,费用更高,差异明显(P＜0.05).结论:胆囊炎患者选择在治疗中给予综合临床路径的护理,可以提高患者身体的舒适度,减少并发症,减短患者的住院时间和引流时间,提高了患者对护理的满意度,效果显著,可广泛应用于临床.
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乳腺癌患者的人性化护理临床效果
目的:观察乳腺癌患者的人性化护理临床效果.方法:随机抽取102例乳腺癌患者,分成A组和B组,每组各51例.A组患者实施常规护理措施,B组患者实施人性化护理措施,对比两组患者的护理效果.结果:B组患者的负性情绪消除率和疼痛优良率均明显高于A组,两组患者差异具有统计学意义.结论:在乳腺癌患者的护理过程中使用人性化护理效果优于常规护理效果.
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采用微创经皮输尿管镜取石术治疗肾结石患儿的围术期护理分析
目的:对肾结石患儿应用微创经皮输尿管镜取石术进行治疗的临床疗效进行探究,并分析围术期护理措施.方法:选取84例肾结石患儿作为研究对象,应用平均法将其分为对照组和观察组,每组各42例.对照组患儿给予常规护理,观察组患儿给予围术期护理.结果:观察组患儿的手术、住院时间以及随访等情况均优于对照组(P＜0.05).结论:应用微创经皮输尿管镜取石术治疗肾结石患儿的过程中,实施围术期优质护理,整体效果较好.
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连续护理应用于心脏外科冠脉搭桥患者的护理效果
目的:探讨连续护理方式在心脏外科冠脉搭桥患者术后护理中的应用效果.方法:将62例心脏外科冠脉搭桥患者按照护理措施的不同分为观察组和对照组,每组各31例.观察组患者实施连续护理干预,对照组患者只进行常规护理措施,对比两组患者的护理效果.结果:观察组患者并发症发生率为12.90％,对照组患者并发症发生率为48.39％;同时,观察组患者对于冠心病相关知识等的知晓率,明显高于对照组(P＜0.05).结论:连续护理方式在心脏外科冠脉搭桥患者术后护理中的应用效果确切,值得推广.
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前列腺癌根治术患者的临床护理体会
目的:分析前列腺癌根治术患者的临床护理方法及效果.方法:选择前列腺癌根治术患者54例,按照护理方式不同将其分成对照组和观察组,每组各27例.对照组患者给予常规护理,观察组患者给予优质护理.观察比较两组患者的护理效果.结果:观察组患者护理有效率为96.30％,并发症发生率为7.41％,满意度为96.30％;对照组患者护理有效率为81.48％,并发症发生率为18.52％,满意度为81.48％.两组患者相比,观察组患者并发症的发生率较低,有效率和满意度较高(P＜0.05),差异显著.结论:前列腺癌根治术患者优质护理效果佳,满意度高,具有较大推广价值.
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白血病患儿的临床护理观察
目的:对白血病患儿的临床护理效果进行研究分析.方法:选取46例白血病患儿随机分为护理干预组和常规护理组,每组各23例.对两组患儿的护理效果进行比较.结果:护理干预组患儿家属对护理质量总满意度明显高于常规护理组患儿(100.00％和73.91％),差异明显(P＜0.05);患儿并发症的发生率明显低于常规护理组(13.04％和43.48％),差异明显(P＜0.05).结论:护理干预措施可明显降低白血病患儿并发症发生率,提高患儿家属对护理质量总满意度.
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人外周血嗜碱性粒细胞过氧化物酶染色观察
嗜碱性粒细胞是血液及骨髓液中较少的一类血细胞,该类细胞的过氧化酶染色(POX)定性在教材及操作规程中存在争议,故针对此问题,特将对正常及病态嗜碱性粒细胞的过氧化酶常用染色方法嗜碱性粒细胞结果供参考.
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维持缓解治疗在降低溃疡性结肠炎患者复发率中的重要性
目的:长期缓解治疗对降低溃疡性结肠炎(UC)患者复发率的重要性.方法:分析UC患者复发率高的主要原因.结果:医生重视维持缓解治疗,可提高患者的依从性.结论:对UC患者复发的防控领域加以有效的干预措施,以降低UC的复发率和癌变率.
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1例精神病患者合并无症状心肌梗死的诊断思路
1 病历摘要患者,男,47岁.因"渐起自言自语、疑人害己20年"就诊.患者20年前因凭空谩骂、冲动毁物被南京脑科医院诊断为精神分裂症,予氯丙嗪、盐酸苯海索各1片,2次/d.因近期夜里对空谩骂、毁坏物品,家属因难以管理,人院正规治疗.经门诊常规检查示血象、肝肾功能、胸片均正常;心电图示V1-V4导联弓背向上抬高0.2～0.4mv及病理性Q波,疑急性前壁心肌梗死建议去上级医院诊治,查超声心动图示二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣关闭不全(轻度),左室舒张功能减退、收缩功能正常.
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层级管理模式在产科护理中的应用
目的:观察层级管理模式在产科护理中的应用效果.方法:开展护士层级管理,构建层级管理组织,设立由科室护士长-组长-高级责任护士-初级责任护士分层管理模式,比较实施前后护理工作质量、患者满意度、操作水平和对病情掌握程度.结果:实施层级管理模式,护理工作质量较实施前显著提高(P＜0.05),患者满意度、操作水平和对病情掌握程度均有明显改善(P＜0.05).结论:实施层级管理模式在产科护理中取得良好效果.
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伴与不伴社交焦虑大学生睡眠状况比较
目的:了解伴与不伴社交焦虑大学生睡眠状况的差异.方法:抽取大学生1 564名,用Liebowitz社交焦虑量表、自制睡眠情况调查表、Epworth嗜睡量表调查.结果:①伴与不伴社交焦虑者睡眠时间和主观睡眠质量无明显差异;②伴社交焦虑者严重入睡困难和早醒发生率高于不伴社交焦虑者(P＜0.01);睡眠维持困难两组间无明显差异(P=0.15);③伴社交焦虑者白天过度嗜睡发生率高于不伴社交焦虑者(P＜0.01).结论:伴社交焦虑者相对于不伴社交焦虑者有更高的入睡困难、早醒和白天过度嗜睡发生率.
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精神科患者出院回访满意度调查
目的:了解精神科患者出院回访调查满意度.方法:以电子信息化系统为平台研制一套回访软件,设置3名护士负责回访工作,以出院即时及离院后电话两种方式100％回访,并统计数据.结果:2012年1月至2014年12月共对10 126例次精神科患者出院做了回访,回访率100％,回访成功9 718例次,成功率95.97％.满意度2012年98.89％,2013年99.06％,2014年99.59％,平均满意度99.18％.表扬医务人员659人次.提出意见建议等不满意问题224条.医务人员服务态度问题136条.结论:通过出院回访,能够全面掌握患者对医院服务满意度,及时发现医疗、护理、服务等方面存在的问题,有利于提升服务水平,构建和谐医患关系.
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潍坊市心理卫生医务工作者工作现状及满意度调查分析
目的:了解潍坊市心理卫生医务工作者的工作现状、满意度水平以及对心理卫生工作的建议,分析影响满意度的主要因素,为针对性制定相关政策和采取相应措施提供科学依据.方法:召开全市卫生系统心理健康服务工作现状调研座谈会,对全市从事心理卫生工作的所有专业人员发放调查问卷,使用SPSS 11.5统计软件进行数据处理.结果:心理卫生工作者对工作现状满意程度不高,特别是在工作压力、社会地位、工作待遇、工作环境等方面满意度较低,且满意度与学历、职称、岗位及工龄有关,且差异有统计学意义.结论:应根据心理卫生工作者对工作的满意度情况,采取针对性的管理措施及激励机制,提高他们的工作积极性,从而提高医疗服务质量,促进心理卫生事业的健康发展.
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中西医结合治疗呼吸机相关性肺炎患者临床研究
目的:研究呼吸机相关性肺炎患者实施中西医结合临床干预的优势性效果.方法:将采用呼吸机治疗的82例患者随机分为观察组(42例)和对照组(40例).对照组患者应用亚胺培南西司他丁钠静脉滴注治疗,观察组患者在对照组基础上加用中药麻杏甘石汤合清气化痰丸制成汤剂实施鼻饲治疗.结束后统计两组临床疗效.对两组患者治疗前后,血清降钙素原和肿瘤坏死因子α水平变化进行对比.结果:观察组患者总有效率为83.33％,显著高于对照组的67.50％.两组患者治疗前血清降钙素原和肿瘤坏死因子水平无显著差异,治疗后,两组患者均显著改善,观察组患者的改善幅度显著优于对照组.结论:呼吸机相关性肺炎患者实施中西医结合临床治疗效果显著.
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补肾养心活血法治疗冠心病心律失常患者的临床效果观察
目的:探讨补肾养心活血法治疗冠心病心律失常患者的临床疗效.方法:选取84例冠心病心律失常患者,按治疗方法不同分为观察组和对照组,每组各42例.对照组患者行西医常规治疗,观察组患者在其基础上采用补肾养心活血法治疗,对比两组患者的临床治疗效果.结果:两组患者均未出现不良反应,观察组患者治疗总有效率(95.2％)与对照组(81.0％)相比,P＜0.05,差异明显;两组患者治疗后的EF、CO、CI等心功能指标比较,t分别为15.37、8.44、10.08,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:应用补肾养心活血法治疗冠心病心律失常,疗效确切,安全可靠,无副作用,改善患者心功能,对临床实践有重要指导价值.
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复方甘草酸苷联合阿维A治疗寻常型银屑病患者的临床观察
目的:探索复方甘草酸苷联合阿维A治疗寻常型银屑病患者的临床疗效.方法:将105例中斑块型银屑病患者进行随机分为复方甘草酸苷组,阿维A组,联合组,每组各35例.复方甘草酸苷组患者采用口服甘草酸苷片50 mg,3次/d,疗程为8周;阿维A组患者单独口服阿维A;联合组患者给予口服甘草酸苷片50 mg,3次/d的基础上给予阿维A胶囊10 ～ 20 mg/d,疗程为8周.观察比较3组患者的疗效.结果:复方甘草酸苷组患者,痊愈9例,显效17例,有效率为74.2％;阿维A组患者,痊愈8例,显效16例,有效率为68.6％;联合组患者,痊愈13例,显效19例,有效率为91.4％,联合组患者的有效率明显高于其他两组的有效率,比较差异有显著性(P＜0.05).结论:应用复方甘草酸苷联合阿维A治疗寻常型银屑病患者的临床疗效显著,不良反应少,明显优于单纯使用复方甘草酸苷或阿维A.
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大黄中蒽醌类化合物对大鼠肠平滑肌条收缩作用影响的研究
目的:比较大黄中五种主要的蒽醌类化合物对大鼠游离空肠平滑肌条(JSMF)和结肠平滑肌条(CSMF)收缩作用的影响.方法:取正常SD大鼠制备游离JSMF及CSMF,观察大黄素、大黄酸、大黄酚、大黄素甲醚和芦荟大黄素对其收缩作用及其结构对药效的影响.结果:大黄素对JSMF及CSMF的收缩有双向调节作用;大黄素甲醚和大黄酸可抑制JSMF收缩,并呈剂量依赖性;5种蒽醌化合物在浓度超过20 μmol/L时,均可抑制CSMF收缩.结论:5种葸醌化合物对肠道平滑肌条收缩的影响可能与其7位羟基和3位羧基及取代基的极性、立体结构、受体的分布有关.
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中药坐浴联合普济痔疮栓治疗混合痔急性发作患者的临床效果分析
目的:对中药坐浴联合普济痔疮栓治疗混合痔急性发作患者进行疗效分析.方法:将130例混合痔急性发作患者随机分为治疗组和对照组,每组各65例.治疗组患者给予中药坐浴和普济痔疮栓治疗;对照组患者给予高锰酸钾坐浴和马应龙痔疮膏治疗.对比研究两组患者临床疗效和治疗前后症状改善情况.结果:治疗组患者总有效率为98.46％,显著高于对照组的78.46％ (P＜0.05);治疗组患者在便血、肛门疼痛、痔核脱出、肛门潮湿方面的治愈率均优于对照组(P＜0.05).结论:中药坐浴联合普济痔疮栓对于混合痔急性发作患者疗效显著,值得推广应用.
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开窍通络针法联合清开灵及醒脑静治疗中风偏瘫患者的疗效观察
目的:观察开窍通络针法联合清开灵及醒脑静治疗中风偏瘫患者的临床效果.方法:选取中风偏瘫患者96例,随机分为观察组和对照组,每组各48例.对照组患者予以常规治疗,观察组患者加用开窍通络针法联合清开灵及醒脑静治疗,比较两组患者的临床疗效.结果:观察组和对照组患者的治疗总有效率分别为91.67％、77.08％,观察组患者显著高于对照组(P＜0.05);治疗后,观察组患者的NIHSS及ADL评分显著低于对照组(P＜0.05).结论:在常规治疗基础上采用开窍通络针法联合清开灵及醒脑静治疗中风偏瘫患者的疗效优于单纯常规治疗.
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针灸联合推拿治疗腰椎间盘突出症患者的临床疗效分析
目的:探析针灸联合推拿治疗腰间盘突出症患者的临床效果及价值.方法:选取148例腰椎间盘突出症患者,并对其临床资料作回顾性分析,同时在征得家属及患者知情同意的情况下,按照治疗方法将其分为观察组和对照组,每组各74例.观察组患者采取针灸联合推拿疗法,对照组患者采取单独推拿疗法.对比分析两组患者的治疗疗效.结果:经过疗程治疗,观察组患者,37例痊愈,20例显效,13例有效,4例无效,总有效率为(70/74) 94.59％,对照组患者,15例痊愈,21例显效,14例有效,24例无效,总有效率为(50/74) 67.57％,两组患者治疗有效率比较差异(x2 =4.592,P＜0.05)表示具有统计学意义;观察组患者平均治疗时间为(36.4±3.9)d,对照组患者平均治疗时间为(54.2±5.6)d,两组患者在治疗时间上比较差异明显,(t=3.411,P＜0.05).结论:对于腰椎间盘突出症患者采取针灸联合推拿的方法明显优于单纯使用推拿治疗的临床疗效,能够有效缩短治疗时间,值得临床上广泛使用和推广.
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重塑自尊训练对慢性精神分裂症患者的疗效观察
目的:观察重塑自尊训练对慢性精神分裂症患者的康复疗效.方法:选取慢性精神分裂症患者60名,随机分为治疗组和对照组,每组各30例,治疗组患者给予重塑自尊训练,内容为知识讲座、重塑自尊、自我表达、自我塑造等八个方面训练,每周一次,每次90 min;对照组患者采用日常康复活动的训练.用自尊量表(SES)评估自尊水平、用住院精神病患者社会功能评定量表(SSPI)评估社会功能情况,二种量表分别于治疗前后各评定一次,比较两组评定效果.结果:两组患者在入组前SES和SSPI评分均无差异,治疗结束后,治疗组患者评分均较对照组提高(P＜0.01).结论:重塑自尊训练在提高慢性精神分裂症患者的自尊水平要优于日常康复训练.
关键词： 慢性精神分裂症病患者 自尊训练 -
支气管哮喘患者实施个性化需求干预的效果分析
目的:研究分析支气管哮喘患者实施个性化需求干预的效果.方法:选取支气管哮喘患者60例作为研究对象,随机分为干预组和对照组,每组各30例.对照组患者进行常规住院需求干预,干预组患者在常规基础上进行个性化需求干预.比较两组患者的健康需求知识知晓率情况、焦虑评分及满意度.结果:两组患者在疾病相关知识、健康教育内容及健康获得观念、患者的焦虑水平等4个方面,在干预前无统计学差异(P＞0.05);干预后,干预组患者在疾病相关知识、健康教育内容及健康获得观念、患者的焦虑水平等4个方面得分明显高于对照组(P＜0.01);对医疗工作的满意度为96.7％,远高于对照组的73.3％ (P＜0.05).结论:实施个性化需求干预能够提高支气管哮喘患者对健康知识的知晓率,缓解患者的焦虑情绪,提高患者的满意度.
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肿瘤抗原CA199与2型糖尿病患者血糖、糖化血红蛋白、胰岛素抵抗和β细胞功能的相关性研究
目的:探讨2型糖尿病患者CA199水平与血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、胰岛素抵抗和β细胞功能之间的相关性.方法:选取2型糖尿病患者169例,分为高HbAlc组和低HbAlc组;另外选取健康体检者100例为对照组.测定各组研究对象外周血的FPG、HbAlc、C肽(C-P)、CA199水平,并计算胰岛素抵抗指数和β细胞功能指数.比较各组研究对象的CA199水平,并对影响CA199水平的因素进行分析.结果:高HbAlc组患者的CA199水平高于低HbAlc组(P＜0.05).Pearson分析研究显示,CA199水平与HbAlc、FPG呈正相关(P＜0.05);与胰岛素抵抗、β细胞功能无相关性(P＞0.05).结论:CA199水平与2型糖尿病患者血糖、HbAlc密切相关.
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脑梗死患者与其N5,10亚甲基四氢叶酸还原酶基因关系的研究
目的:探讨脑梗死(CI)患者与其N5,10亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因多态性的关系.方法:运用聚合酶链反应-限制性内切酶片段长度多态性技术(PCR-RELP)检测脑梗死患者MTHFR基因多态性.结果:MTHFR基因型有3种,即纯合子(C/C)型、杂合子(T/C)型、纯合子(T/T)型.3种基因型在病例组和对照组研究对象间的分布无显著性差异,但T等位基因在病例组和对照组研究对象间的差异有统计学意义.结论:MTHFR基因C677T突变与脑梗死的发生有关,MTHFR基因可能是脑梗死的易感基因之一.
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RAD 51C基因rs 112832782多态位点与卵巢癌易感相关性研究
目的:对比两组研究对象外周血RAD 51C外显子区SNPs位点差异,寻找卵巢癌发病风险的遗传标记物.方法:将新发卵巢癌患者107例设为观察组,相应医院定期常规体检的健康妇女213例设为对照组.提取两组研究对象外周血全基因组DNA,选择RAD 51C基因外显子区SNPs位点rs112832782和rs 35151472,Primer-blast设计引物,PCR扩增,产物经琼脂糖凝胶电泳检测,达到标准后测序,进行SNP分型,比较两组外周血各型SNP比例是否有显著差异.结果:观察组患者与对照组间rs 112832782差异显著(P＜0.01).结论:RAD 51C基因rs 112832782可以作为卵巢癌易感性的潜在遗传标记物.
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实时荧光RT-PCR法在手足口病患儿病原检测中的应用
目的:了解核酸检测(RT-PCR)法在抚顺市手足口病患儿病原谱调查中的应用价值,为疾病防控提供依据.方法:在全市范围内收集2013年和2014年疑似手足口病患儿咽拭子、肛拭子标本,使用人肠道病毒通用引物、肠道病毒71型(EV71)引物和萨奇病毒A组16型(Cox A16)引物,采用实时荧光RT-PCR方法进行病原核酸检测.结果:2013年检测标本461份,其中EV71阳性16份,Cox A16阳性316份,其他肠道病毒阳性46份.2014年检测标本253份,其中EV71阳性112份,Cox A16阳性57份,其他肠道病毒阳性35份.两年标本肠道阳性率平均为81.51％,其中EV71型和Cox A16型占阳性标本总数的86.08％.结论:实时荧光RT-PCR方法因具有操作简便、快速和特异性高的优点,非常适合于手足口病患儿病毒核酸的快速分型.EV71型和Cox A16型肠道病毒是抚顺市近两年引起手足口病患儿感染的主要病原体.
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神经电生理检查在足下垂患者病因鉴别诊断中的应用
目的:探讨神经电生理检查对足下垂患者鉴别诊断的临床意义.方法:选取68例足下垂患者,对其进行神经电生理检查,探讨其应用价值.结果:神经电生理检查发现,腓总神经复合肌肉动作电位(CMAP)波幅下降31例,传导阻滞8例,腓总神经复合肌肉动作电位缺如28例,异常67例,占98.53％;其中骶尾神经损伤(61.77％)明显高于腓总神经损伤(26.47％)和足骨神经损伤(11.76％),有统计学意义(P＜0.05).结论:神经电生理检查在足下垂病因鉴别诊断中具有重要临床意义.
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精神科护士开展伦理道德教育的效果观察
目的:观察精神科护士开展伦理道德教育的效果.方法:抽查98位本院精神科护士进行伦理道德教育,与教育前(2013年)同期因素(护士个人质量考核、护士执业风险统计分析、责任护士患者满意度、护士职业满意度调查等)进行比较.结果:教育后护士个人质量考核综合评分、执业风险发生统计、患者满意度、职业满意度调查均高于教育前(P＜0.05).结论:精神科护士开展伦理道德教育可有效降低护士执业风险,提高护理质量,增加患者满意度,提高病房管理水平.
