中国民康医学杂志
Medical Journal of Chinese People's Health 중국민강의학
- 主管单位: 中国民康医学(上半月);中国民政医学杂志
- 主办单位: 中华人民共和国民政部
- 影响因子: 0.64
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 11-4917/R
- 国内刊号: 周文涛
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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无创呼吸机在老年慢性阻塞性肺病并呼吸衰竭中的应用
无创呼吸机应用于治疗慢性阻塞发表肺病(COPD)合并呼吸衰竭逐渐增多,国内上学者均有成功报道[1].我科从2005年开始在老年慢性阻塞性肺病并呼吸衰竭中应用无创呼吸机,取得较好效果,报告如下:
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腹腔镜下筋膜内全子宫切除临床体会
目前,腹腔镜下子宫切除术主要有腹腔镜筋膜内全子宫切除术(CISH)和腹腔镜辅助下阴式子宫切除术(LAVH)两种.现将CISH术式的应用体会报道如下:
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凝血酶治疗产后出血20例临床分析
凝血酶是一种局部速效止血药,我院从1993年开始使用凝血酶治疗难治性产后出血,取 得较好效果,现报道如下:
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对冲性颅脑损伤术后迟发性颅内血肿68例临床研究
目的:总结对冲性颅脑损伤行开颅减压手术后继发迟发性颅内血肿的治疗经验.方法:回顾性分析68例对冲性颅脑损伤行开颅减压手术后继发迟发性颅内血肿的临床资料.结果:预后良好14例,中残18例,重残14例,植物生存4例,死亡18例,预后优良率(良好+中残) 47.1%.结论:在对冲性颅脑损伤开颅减压手术时,如有迟发性血肿形成的可能,应早期发现、及时治疗可改善预后.
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老年慢性支气管炎急性发作期治疗体会
目的:分析老年慢性支气管炎(慢支)急性发作期的临床特点,观察甲强龙的治疗效果.方法:将由救护车直接送入我中心ICU的60岁以上慢支急性发作期患者62例随机分为甲强龙组(35例)、非甲强龙组(27例),以平均住院天数、好转率及病死率评价治疗效果.结果:甲强龙组好转29例, 死亡6例,平均住院8.9天;非甲强龙组好转20例,死亡8例,平均住院11.7天.结论:对老年慢支急性发作期应用甲强龙治疗安全有效,能缩短病程、降低病死率.
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齐拉西酮治疗首发精神分裂症的疗效分析
目的:评价齐拉西酮治疗首发精神分裂症的临床疗效及安全性.方法:用齐拉西酮治疗首发精神分裂症46例,疗程8周,用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定疗效,用不良反应量表(TESS)评定不良反应.结果:痊愈27例(54.3%),显著进步12例(26%),进步5例(10.8%),无效2例(4.4%),显效率80%,未见严重不良反应.结论:齐拉西酮治疗首发精神分裂症有效,且起效快、不良反应少,值得临床上广泛应用.
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糖尿病酮症酸中毒95例救治体会
目的:探讨糖尿病酮症酸中毒的救治方法及体会.方法:95例糖尿病酮症酸中毒急诊患者采用两条静脉通道,一条静脉通道持续滴注普通胰岛素0.1U/(h·kg);另一条静脉通道大量补液、补钾等.结果:95例患者经治疗后血糖均降至6.1~10.8mmol/L,尿酮体阴性.结论:早期诊断、快速有效扩容、小剂量胰岛素持续静滴等是抢救成功的关键.
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脐静脉注射缩宫素治疗胎盘滞留100例疗效观察
胎盘滞留是产后出血的主要原因之一.胎盘滞留的正确处理可减少因人工剥离而带来的 损伤、出血、产褥感染及麻醉并发症.为了评价脐静脉注射缩宫素治疗胎盘滞留的价值,自2006年6月~2008年8月我院妇产科采用脐静脉注射缩宫素治疗胎盘滞留,疗效显著,现报告如下:
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文拉法辛缓释剂联合雌激素治疗更年期抑郁症临床研究
目的:观察文拉法辛缓释剂联合雌激素治疗更年期抑郁症的疗效和安全性.方法:60例患者随机分为观察组和对照组各30例,两组均用倍美丽0.625mg/d,观察组加用文拉法辛缓释剂75~150mg/d,治疗8周.用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定疗效,治疗前及治疗后检查血常规和尿常规、心电图、肝功能、肾功能、血脂、血糖、血压,评定副作用.结果:观察组起效时间4~10d,对照组14~25d,观察组比对照组起效早.观察组显效率96.7%,对照组76.7%,观察组显著高于对照组(P<0.05).结论:加用文拉法辛缓释剂治疗更年期抑郁症起效快,疗效提高.
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受血者输血前传染性指标筛查在输血安全的价值
目的:为防范因输血引起医疗纠纷,避免和防止患者院内感染,保证临床用血的安全、及时和有效.方法:对2005年1月~2008年12月我院3 971例临床用血患者血液输血前4项传染性指标进行检测并分析.结果:标本检测总阳性率11.78%,其中,检出HBsAg、抗-HCV、抗-TP阳性率分别为9.87%、0.63%、1.28%,未检出HIV.结论:近年来因输血感染引发的医疗纠纷较多,受血者输血前传染性指标筛查为可能发生的纠纷提供法律依据,也促使医护人员提高职业防护意识,确保临床用血安全.
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胆汁反流性胃炎临床内镜结果分析
目的:探讨胆汁反流性胃炎的内镜特征,以提高对该疾病的诊断水平.方法:对我院2003年1月~2009年1月就诊的胆汁反流性胃炎179例的内镜检查及病理组织学检查结果进行回顾性分析.结果:慢性浅表性胃炎84例(46.9%),慢性萎缩性胃炎25例(14.0%),十二指肠球部溃疡38例(21.2% ),胃溃疡15例(4.2%),反流性食管炎17例(9.5%).结论:胆汁反流是慢性胃炎的常见内镜下表现,其病理组织学可表现为胃小凹增生、间质水肿、固有层平滑肌纤维增生、黏膜层血管扩张和炎症细胞浸润等.对于该病的诊断除依靠电子胃镜检查外,还需辅助病理组织学检查.
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胎膜早破106例临床分析
目的:探讨胎膜早破对妊娠结局的影响.方法:对我院2008年1月~2009年6月收治胎膜早破106例妊娠结局进行回顾性分析.结果:胎膜早破组羊膜腔感染率、早产率、子宫内膜炎发生率均较对照组显著升高(P<0.01).结论:胎膜早破易发生羊膜腔感染综合征、早产、子宫内膜炎,胎膜早破的产妇在剖宫产、新生儿成活、产后出血等方面未见明显增加.及时、有效、合理选择广谱抗菌药物可降低羊膜腔感染和子宫内膜炎发生率,降低早产率.
关键词: 胎膜早破 -
高龄初产对妊娠结局的影响探讨
目的:探讨高龄初产的妊娠结局及相应的预防措施.方法:收集我院2005年1月~2009年1月分娩的高龄初产妇(≥35岁)326例为观察组,同期分娩的非高龄初产妇(<35岁)1 876例为对照组.比较两组妊娠期糖尿病、巨大胎儿、妊娠期高血压疾病、早产的发生率以及剖宫产率的差异.结果:观察组中妊娠期糖尿病(4.91%)、巨大胎儿(6.44%)、早产(90.49%)发生率明显高于对照组(1.44%、4.85%、87.47%),差异有显著性(P<0.01).结论:高龄初产妇中妊娠期糖尿病、巨大胎儿、早产的危险性增加.因此,应该避免高龄妊娠.
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无抽搐电休克治疗精神障碍临床分析
目的:观察无抽搐电休克(MECT)治疗精神障碍的疗效及不良反应.方法:对我院240例精神障碍患者进行MECT的临床资料进行总结分析.结果:总有效率89.2%;抑郁症有效率100%,显效率90.3%;躁狂症有效率94.1%,显效率70.6%;精神分裂症有效率83.3%,显效率48.6%.未出现严重不良反应.结论:MECT安全性高,起效快,疗效好.
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118例成人正畸治疗的临床体会
目的:总结成人正畸的临床特点及治疗方法,为成人正畸治疗提供参考.方法:对118例(其中98例治疗完成,20例矫治中)成人错牙合患者均采用固定矫治器矫治,利用方丝弓或直丝弓矫治技术,部分配合活动矫治等辅助装置,疗程8~32个月.结果:成人正畸患者较儿童患者多伴有不同程度的牙周病、牙列缺损及牙体疾病等问题,98例完成病例中有一例因移民国外放弃治疗,88例成功,占89.80%;一般9例,占9.18%;失败1例,占1.02%.结论:要全面分析成人患者的口腔特点,根据患者的面形、牙弓拥挤程度、年龄、对美观的要求等选择个体化治疗方案,伴多种口腔疾病成年人错牙合畸形可以取得很好的疗效.
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甲磺酸倍他司汀治疗眩晕症临床观察
眩晕症是临床上常见的症状之一,可由多种疾病引起,在人群中发病率较高.据统计,每100人中即有5人出现眩晕和头晕症状,80%的眩晕患者会反复发作并严重影响日常生活.
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小儿腹泻临床诊治体会
小儿腹泻是儿科常见病,其中,感染性腹泻是婴幼儿死亡的重要原因之一.因此,及时、有效的诊断和治疗对于降低婴幼儿的病死率、避免小儿营养不良及生长发育障碍是儿科工作中的重点.
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妊娠期急性脂肪肝11例临床分析
目的:探讨妊娠期急性脂肪肝(AFLP)的的临床特点及治疗方法.方法:对2003年1月~2009年1月我院收治的12例妊娠期急性脂肪肝临床资料进行回顾性分析.结果:11例均发生于妊娠晚期,AFLP的临床表现以肝损害为主伴多器官功能受损.9例于入院后3~7h行剖宫产术,其中同时行子宫切除2例;阴道分娩2例.治愈10例,死亡1例.新生儿正常7例,新生儿窒息3例,死亡1例.结论:早期诊断、尽快行剖宫产术终止妊娠是改善母儿预后的关键.积极输注凝血物质,能有效提高孕妇的生存率.
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小儿难治性肾病41例临床分析
目的:探讨小儿难治性肾病的临床特点,寻找有效治疗措施.方法:收集我院2003年1月~2005年1月收治的小儿难治性肾病41例,对其治疗方法及效果进行回顾性分析.结果:完全缓解32例,部分缓解 6例,激素依赖2例,死亡1例.讨论:应用泼尼松要足量、正规治疗,反复感染往往是复发的重要原因.每当复发时均应排除合并尿路感染的可能.
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慢性胰腺炎的外科治疗体会
目的:探讨慢性胰腺炎的手术指征及外科治疗效果.方法:回顾性分析2006年2月~2009年6月诊治的31例慢性胰腺炎的临床资料,对其手术指征选择及预后进行总结.随访6个月~2年.结果:腹痛完全缓解17例,腹痛明显减轻8例,腹痛缓解不明显6例.术后出现胰瘘1例.结论:有明确手术指征的慢性胰腺炎应争取早日手术治疗,可有效缓解症状,改善生活质量,但对内外分泌功能则无明显改善.
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50例儿童支原体肺炎患者临床诊断及治疗
目的:分析儿童支原体肺炎的发病特点,提高其诊断与治疗水平.方法:采用回顾性研究方法对本院收治的50例支原体肺炎进行临床分析.本组支原体肺炎以刺激性干咳为表现32例(64%),阵发性咳嗽伴少量痰8例(16%),顽固剧咳5例(10%),喘息5例(10%),并发肺不张3例,伴少量胸腔积液1例,发热32例(64%).所有患者咳嗽2周以上.结果:炎症完全吸收42例(84%),其中,3例肺不张完全恢复正常.8例(16%)仍有肺纹理增粗.结论:支原体肺炎病程长,临床表现多样,易被误诊,应引起重视.
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电环切除术治疗宫颈病变112例临床分析
目的:探讨电环切除术(loop electrosurgical excision procedure,LEEP)治疗宫颈病变的疗效.方法:收集2005年1月~2009年1月我科门诊治疗的宫颈病变112例,对其预后进行回顾性分析.结果:LEEP治愈率96.4%,继发性出血发生率低,无感染发生.结论:LEEP治疗宫颈病变操作简单、安全、成功率高,值得临床推广应用.
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头位难产69例临床分析
目的:探讨头位难产的发病原因,以采取预防措施.方法:对2008年6月~2009年1月我院发生的69例头位难产的病例进行回顾性分析.结果:胎头方位异常是发生难产的主要原因.剖宫产61例(88.41%),阴道助产8例.结论:头位难产发病率高,要正确评估产力、产道、胎儿三大分娩要素,尽早发现,正确、合理地处理因产力异常所致异常产程,减少头位难产的发生率.
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氯米芬加心理干预对促排卵作用的疗效分析
目的:探讨氯米芬促排卵作用的临床效果.方法:收集我院2005年1月~2009年1月就诊的无排卵不孕症99例,给予氯米芬促排卵及心理干预.对其临床资料进行回顾性分析.结果:排卵92例(92.9%),妊娠72例(72.7%).无卵巢过度刺激综合征的发生.结论:口服氯米芬加心理干预促排卵效果满意,临床应用安全、有效.
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帕罗西汀合并舒必利治疗精神病性症状抑郁症临床疗效观察
目的:探讨帕罗西汀配合小量舒必利治疗伴有精神病性症状抑郁症的临床效果;方法:将伴有精神病性症状的抑郁症42例随机分为治疗组和对照组,分别采用帕罗西汀配合小量舒必利及单用帕罗西汀治疗,疗程8周,治疗前及治疗1、2、4、8周采用汉密顿抑郁量表(HAMD)进行评定,并根据HAMD量表减分率评定疗效.结果:治疗组有效17例(80.95%),对照组有效14例(66.67%),治疗组有效率高于对照组(P<0.01).讨论:帕罗西汀配合小量舒必利治疗伴有精神病性症状的抑郁症临床疗效较好.
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扩血管药物治疗脑出血的观察与分析
目的:观察扩血管药物治疗脑出血的疗效.方法:分别应用扩血管药物和传统方法治疗34例及68例,并进行观察、对比.结果:治疗组有效33例(97%),对照组有效65例(80%),治疗组有效率显著高于对照组(χ2=4.078,P<0.05).两组未见明显副作用.结论:非手术治疗的脑出血适当应用扩血管药物治疗安全、有效.
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腹腔镜胆囊切除术胆管损伤6例分析
目的:探讨腹腔镜胆囊切除致胆管损伤的预防及处理.方法:回顾6年来我院腹腔镜胆囊切除术致胆管损伤6例,分析损伤的原因、发现时间、手术方法和治疗效果.结果:均痊愈出院,1例反复出现胆系感染.结论:预防损伤是关键.急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除应规范手术操作.
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舍曲林治疗抑郁症临床研究
目的:探讨舍曲林与马普替林治疗抑郁症的疗效及副反应.方法:将66例符合CCMD-3诊断标准的抑郁症采用随机分组的方法,分为舍曲林组和马普替林组,治疗4周,采用HAMD(汉密尔顿抑郁量表)和TESS(副反应量表)评定疗效和不良反应.结果:舍曲林组(有效率88.2%)与马普替林组(有效率87.5%)抗抑郁的疗效相似,而且副反应更轻.结论:舍曲林是一种既有效又安全的新型抗抑郁药.
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E6相关蛋白与前列腺癌细胞迁移浸润的实验研究
目的:研究E6相关蛋白与前列腺癌细胞迁移浸润的相关性,为探讨前列腺癌的浸润转移机制提供实验依据.方法:应用电穿孔方法将线性化的PrevTet-off-in调控质粒和PrevTRE2-flag-E6AP重组质粒导入前列腺癌细胞(Lncap ),建立稳定表达E6-AP的前列腺癌细胞.应用MTT实验检测细胞的增殖;应用Matrigel Invasion Chamber 检测肿瘤细胞迁移浸润特性.结果:MTT结果显示,稳定转染表达E6-AP的前列腺癌细胞比未转染的细胞具有较强的增殖活性;在细胞的迁移浸润试验中,表达E6-AP的稳定转染细胞具有较强的爬行与附着能力.结论:E6相关蛋白与前列腺癌细胞迁移浸润性密切相关.
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三种不同术式老年白内障手术对泪膜功能的影响
白内障的手术治疗方式有白内障囊外摘除术、白内障超声乳化术、小切口白内障摘除术.术后患者经常会述说眼部干涩、异物感等不适症状.本研究观察三种不同白内障术后患者泪膜功能的变化,以探讨不同术式对泪膜功能的影响.
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抑郁障碍患者配偶心理调查分析
目的:探索抑郁障碍患者配偶心理状态及干预方法.方法:采用SCL-90症状自评量表对136例抑郁症患者配偶进行心理调查,并将调查结果与常模对照分析研究.结果:研究组因子分分析中,SCL-90量表躯体化、人际关系、抑郁、焦虑、恐怖等因子分与常模相应因子分比较差异具有统计学意义.结论:抑郁症患者配偶存在明显的情绪问题,应对其进行必要的心理干预.
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红霉素联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎疗效观察
目的:探讨红霉素联合阿奇霉素治疗肺炎支原体肺炎的疗效.方法:我院儿科住院治疗的84例支原体肺炎患儿随机分成治疗组42例,对照组42例.治疗组予红霉素30mg/(kg·d)静滴,同时口服阿奇霉素10mg/(kg·d),连用3d停4d,如此服用2~3个周期;对照组单用红霉素治疗,用法及剂量同上.观察两组临床疗效.结果:两组均治愈,但治疗组的退热、咳嗽消失、治愈及出院时间均比对照组明显缩短,两组比较有显著性差异(P<0.05或<0.01).结论:红霉素与阿奇霉素同时应用治疗小儿支原体肺炎疗效显著,且可缩短患者住院时间,减少用药频率,提高治疗依从性.
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不同病期精神分裂症患者血浆皮质醇水平的观察
目的:观察不同病期精神分裂症患者的血浆皮质醇水平,探讨患者的阴阳性症状与血浆皮质醇水平的关系.方法:以精神分裂症患者70例为研究组,于治疗前0周、治疗后2周末和4周末应用阴阳性症状量表(PANSS)分别评定患者发病期和好转期的阴阳性症状,并同步测定血浆皮质醇水平,观察其阴阳性症状与血浆皮质醇水平变化的关系,同时与30例健康者作对照.结果:研究组的PANSS总分在发病期(0周和2周末)和好转期(第4周末)均显著高于正常对照组(P<0.05或P<0.01).研究组的血浆皮质醇水平在发病期显著升高(P<0.01),随着病情的好转而恢复正常.研究组血浆皮质醇水平的变化(0周与2周末,2周末与4周末)与同期PANSS总分、阳性症状、敌对攻击等因子分的变化值呈正相关(r=0.1814,0.1789,0.1843),但无显著性(P>0.05).结论:精神分裂症患者发病期伴有血浆皮质醇水平升高,在不同病期有不同程度的阴阳性症状,但各精神症状与血浆皮质醇水平无明确关联.
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甲状腺功能亢进患者血清脂类代谢紊乱的观察
目的:观察甲状腺功能亢进患者血清脂类代谢紊乱的表现.方法:47例甲状腺功能亢进患者(甲亢组)治疗前后接受血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)和低密度脂蛋白(LDL-C)检测,并与35例同期健康体检者(对照组)比较.结果:甲亢组治疗开始前的血清TC、TG、HDL-C和LDL-C浓度值均明显低于治疗结束后和对照组(P均<0.05~0.01),治疗结束后甲亢组血清TC、TG、HDL-C和LDL-C浓度值与对照组无明显区别(P均>0.05).结论:甲状腺功能亢进患者血清脂类代谢受抑制,治疗后可恢复到正常水平.
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微侵袭钻孔引流术治疗急性硬膜下血肿93例分析
目的:分析微侵袭钻孔引流术治疗急性硬膜下血肿的疗效.方法:93例急性硬膜下血肿接受微侵袭钻孔引流术治疗,采用YL-1型穿刺针,在CT定位下引流硬膜下血肿,而后进行常规开颅治疗.比较手术前后格拉斯哥昏迷评分(GCS)、基底池消失评分(CES),观察患者近期存活情况.结果:术后1~14d死亡21例(22.58%),术后存活者GCS和CES评分明显优于治疗前,血肿量、瞳孔对光反射异常、呼吸节律异常和巴氏征阳性例数均明显少于治疗前(P均<0.05~0.01).结论:微侵袭钻孔引流术治疗急性硬膜下血肿疗效较好.
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自制标尺在儿科输液液体计量中的应用
由于年龄偏小,儿科输液液体用量也相对较少,一般为50~200ml.现在使用的液体一般多数为250ml的包装规格,采用丁基胶塞封口,这就使护士在配药前需要用注射器反复抽取多余的液体.这样,既增加感染机会,还存在液体计量不准确的问题,工作效率低,不能满足大量患者同时输液的要求.我院采用自制标尺的方法较好地解决了这一问题.
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脑梗死出血性转化的急性期护理体会
目的:探讨脑梗死后出血性转化的急性期护理方法.方法:本组69例脑梗死后出血性转化患者在急性期经过积极的常规护理,根据病情变化及时更改护理措施,如注意药物应用的变化,密切观察血压、血糖,做好术前准备等,同时进行心理护理和有效的医患沟通.结果:存活59例,其中基本自理43例.放弃治疗4例,死亡6例.结论:采用综合护理措施可显著提高治疗效果,减少医患矛盾,有助于建立和谐的医患关系.
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护士行为中的法律责任及防范对策
随着社会的进步,人们文化知识水平不断提高,法律意识不断增强.患者对自己就医权利的保护意识逐渐增强,利用法律武器保护自己的正当权益逐渐成为常识.这就要求护士在平时护理工作中必须增强法律意识,规范护理行为.同时,也要学会用法律维护患者的利益和保障自己的合法权益,以确保护理安全.
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对结核病患者服用抗结核药物的护理体会
结核病是一种与营养不良有关的传染性疾病,肺结核患者常伴有不同程度的营养不良.初治肺结核病的化疗方案可导致药物性肝损害,甚至可出现致命的急性肝坏死和肝衰竭[1].因此,正确的抗结核治疗护理指导有其重要性.我科收治肺结核病病例均给予化疗及服药指导,效果满意.
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重型颅脑损伤患者气管切开的护理
目的:探讨重型颅脑损伤患者气管切开术后的有效护理方法.方法:对我科2006年12月~2009年6月收治的28例重型颅脑损伤气管切开术后进行精心护理.结果:GCS 15分20例,好转2例,自动出院3例,死亡2例,植物生存1例,合并肺部感染1例.结论:对重型颅脑损伤患者气管切开术后采取有效护理措施,可预防肺部感染与并发症发生,提高治愈率.
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预防压疮的护理体会
压疮发生率是评价护理质量的主要指标之一,是基础护理质量管理的重要方面.我院护理部对"压疮管理"问题特别重视,多次开展"压疮管理"学习班,加强压疮护理,临床效果显著,现总结如下:
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去痛片致精神分裂症患者过敏反应一例及护理
1 病历摘要患者,男,37岁,诊断为精神分裂症,总病程15年,2005年病情好转第3次由我院出院,出院后能按时服药、病情稳定.近一周无明显诱因突然发病,表现为不能按时服药、到处走动、很晚回家、有时自言自语,称家人害他、天天管他,无故说邻居家小孩骂他,晚上睡眠欠佳,耳朵贴在墙上听邻居家声音,称邻居家有人害他.
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单结与双套结约束躁狂患者对照分析
目的:比较用单结与双套结约束带约束躁狂患者的效果.方法:将需要约束的躁狂患者76例随机分为两组.研究组用单结约束患者手腕,对照组用双套结约束患者,评定两组约束效果.结果:研究组发生抓伤工作人员1例.对照组发生抓伤工作人员6例,返工6例,拔掉输液管6例.研究组的不良事件明显少于对照组(χ2=17.05,P<0.01).结论:单结约束躁狂患者比双套结约束躁狂患者更为快捷、方便、成功率高,弊病少.
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急性肢体动脉栓塞的围手术期护理
2004年6月至2008年8月我科共收治急性肢体动脉栓塞15例,均行Fogarty导管取栓术,围手术期给予精心而科学的护理,效果满意,现将护理体会报告如下:
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妊娠期肝内胆汁淤积症12例护理体会
妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)是妊娠期特有的疾病.加强ICP孕妇的临床护理,降低围产儿死亡率是产科工作的重点之一.我科由于治疗和护理措施得当,无一例新生儿死亡.
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125I放射性粒子术中永久植入恶性肿瘤组织间放疗的护理
125I放射性粒子术中永久植入恶性肿瘤组织间放疗治疗恶性肿瘤,因其疗效好、副作用小、提高患者生活质量而成为目前国际新治疗恶性肿瘤的有效方法,具有病变组织接受内辐射剂量大、有效抑制或破坏肿瘤组织、操作简便、无并发症等优点,对早、中、晚期癌症均适用.我科于2007年2月引进该项技术,已治疗恶性肿瘤8例,取得良好效果.
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急性心肌梗死的整体护理
目的:探讨急性心肌梗死的整体护理方法,以降低病死率.方法:分为实验组和对照组.实验组为2006年3月~2008年5月住院的急性心肌梗死患者48例,全部进行整体护理.结果:与对照组相比,实验组病死率明显降低,住院时间、并发症减少,两组间差异有显著意义(P<0.05).结论:整体护理在心肌梗死患者的治疗中至关重要.
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"一对一"全程陪伴分娩助产的临床探讨
目的:探讨"一对一"全程陪伴分娩助产模式对分娩的影响.方法:选取2006年4月~2009年5月在我院住院待产的单胎头位初产妇860例,随机分成两组,A组(陪伴组)430例,在产程中由助产士进行"一对一"全程陪伴至产程结束;B组(对照组)430例,按传统交接班制助产模式进行分娩.结果:陪伴组产程5.23h,产后出血率0.93%、新生儿窒息率(1.40%)均低于对照组(分别为7.29h,1.63%,2.09%).结论:"一对一"全程陪伴分娩的助产模式,可以减轻产妇的心理压力和分娩的恐惧,能明显缩短产程,降低产后出血率、新生儿窒息率,减少分娩的并发症,有效提高产科护理质量.
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心脏病患者饮食与营养的护理
饮食和营养与人体健康有密切关系.正确选择饮食、合理调配营养物质、不断改善和协调机体与外界关系的平衡,不仅可以增强机体的免疫功能,而且可以促进机体生化过程正常化,从而有利于病变的逆转.因此,对患者的饮食与营养加强护理更显重要.由于外伤、失血、感染、麻醉和禁食等原因,心脏病患者手术前常易发生代谢紊乱、水电解质平衡失调、贫血和营养不良.
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LEEP治疗宫颈上皮内瘤样病变护理体会
目的:总结高频电波刀电环切除术(LEEP)治疗宫颈上皮内瘤样病变的方法及临床护理措施.方法:收集我院2007年1月~2009年1月妇科门诊LEEP治疗宫颈上皮内瘤样病变60例的临床资料,对其术前、术后的护理方法进行回顾性分析.结果:大多数患者术中无不适感,个别患者有下腹隐痛,可忍受;术后可下床活动,勿需用止痛药物;术后有少许阴道流血,持续1周左右.结论:LEEP术治疗宫颈上皮内瘤样病变,术前、术后的临床观察及术中的配合可保证LEEP治疗顺利完成.
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基层医院门诊注射的现状分析
目的:探索基层医院门诊注射的安全防范与对策.方法:对门诊注射环境、注射质量、医院感染以及护理人员法律意识等方面分析存在的问题并提出护理对策.结果:门诊注射应创造人文环境、保证注射质量、提高护理人员法律意识.结论:为了门诊注射的安全与发展,需加强多方面建设.
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高血压脑出血微侵袭引流的护理
目的:探讨高血压性脑出血应用微侵袭引流的观察与护理.方法:对89例高血压性脑出血患者在CT定向下进行微侵袭引流术.结果:避免了开颅清除颅内血肿术的并发症.结论:高血压性脑出血应用微侵袭引流术可有效降低颅内压,防止脑疝发生,减少了并发症.
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手术室开展整体护理10年体会
手术作为一种应激源,不仅对神经、内分泌及循环系统产生影响,而且会干扰手术和麻醉顺利实施,影响治疗效果[1].我院于2000年开始实施包括手术前、手术中、手术后的整体护理,使患者对手术室护理工作的满意度明显提高.
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老年人急性重症胆管炎的护理体会
随着人口结构逐渐呈现老龄化,老年人重症急性胆管炎(ACST)的发病率日趋增高.ACST是良性胆道疾病死亡的首要原因[1],已引起临床医师的重视.我院2004年1月至2009年3月共收治ACST 39例,现将护理体会回顾性分析如下:
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精神分裂症复发因素及护理策略
精神分裂症是一种高患病率、高复发率、高致残率的慢性迁延性疾病,复发率的高低受多种因素的影响.现选取从我院出院的精神分裂症患者为对象,分析其复发的有关因素:
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无抽搐电休克治疗30例精神分裂症的临床护理分析
目的:探讨无抽搐电休克(MECT)治疗精神分裂症的护理方法.方法:总结分析我院2006年11月~2009年12月30例接受MECT治疗的精神分裂症患者的护理.结果:通过有效的术前、术中、术后护理,297例次MECT治疗均顺利进行,患者的配合度达90%.结论:术前、术中、术后护理是确保MECT治疗顺利进行的关键环节.
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酒精中毒所致震颤谵妄的护理
震颤谵妄是指一种慢性酒精中毒基础上急性发作性精神障碍,可出现自主神经功能障碍和短时的生动幻觉或错觉明显的震颤.震颤谵妄多发生在酒精依赖者,由于戒酒或因躯体精神病症而减酒3~4天后[1].震颤谵妄患者的护理工作要求高、工作量大.
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混合痔术后分期辨证施护
混合痔是肛肠疾病中常见病,我科采用混合痔外剥内扎术治疗,并配以分期辨证施护,对加速创口愈合、预防并发症的发生具有十分重要的临床意义,现报告如下:
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重组人促红细胞生成素治疗肾性贫血护理干预效果的观察
目的:观察重组人促红细胞生成素治疗肾性贫血护理干预的效果.方法:36例患者随机分为实验组和对照组各18例.对照组给予常规护理、rHuEPO等药物治疗,实验组在此基础上予以护理干预,即心理护理、治疗护理、生活指导等,对两组的住院天数、红细胞数、血红蛋白、血细胞压积、不良反应作比较.结果:两组的血红蛋白、血细胞压积及不良反应差异有统计学意义(P<0.05).结论:针对慢性肾衰竭贫血患者的特点,可从心理、治疗不良反应、饮食,不同注射方式、部位等方面进行护理干预,提高重组人促红细胞生成素的治疗效果.
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护患沟通的临床实践探讨
目的:探讨护患沟通在临床医疗中的作用.方法:根据护患沟通的特征,通过统一思想认识、加强组织领导、健全规章制度和狠抓落实,对患者加强护患关系沟通的实践研究.结果:护患关系得到极大改善,护患纠纷逐年下降.结论:倡导正确的服务理念、掌握护患沟通技巧、提供精益求精的护理服务,是构建和谐护患关系的根本保证,是提高患者满意度的重要措施.
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静脉留置针在高危前列腺增生患者的应用及护理
静脉留置针具有柔韧性好,可随血管弯曲而不易脱出,便于肢体活动,刺激性小,对静脉可起到一定的保护作用;便于调节流速,不易形成血液回流所致头皮针堵塞;可留置一定的时间,避免反复穿刺的痛苦;保留开放通道,可随时进行输液治疗,便于紧急抢救等优点,被临床广泛应用.
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口腔颌面部损伤的护理体会
口腔颌面部受伤机会较多,导致不同程度的软组织受损,为了使患者更好地配合治疗和护理,尽快恢复容貌和器官的生理功能[1],除了选择有效的手术外,认真做好各项护理也至关重要.我科自2006年5月至2009年3月共收治颌面部损伤19例,通过精心的治疗和护理,取得较好疗效.
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住院患者口服药存在的问题分析及对策
口服给药是常用、方便、比较安全的给药方法,药物经口服后被胃肠道吸收入血液循环,从而达到局部治疗和全身治疗的目的[1].口服药在不同的医院执行的情况不同,有的全部发给患者,有的部分发给患者,部分每顿发给患者.总之,都存在一些安全隐患.
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舒适护理在急诊洗胃中的应用体会
目的:探讨舒适护理模式在急诊洗胃患者中的应用效果.方法:将86例口服中毒患者随机分为观察组42例与对照组44例.对照组采用常规护理.观察组在常规护理基础上加舒适护理.结果:观察组对护理工作的满意度明显高于对照组,有效消除患者的恐惧心理,减轻不适症状和不良反应.结论:舒适护理是一种整体、个体化、创造性的有效护理模式.通过舒适护理的实施,使患者在心理、生理上以佳状态配合诊疗,赢得抢救时间.
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合并糖尿病的妇科患者围手术期护理体会
糖尿病是一种常见的代谢内分泌疾病,常伴有多系统并发症.近年来随着糖尿病的发病率增高,合并糖尿病的妇科患者越来越多.
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现代临床护理中人文关怀的迷失与重建
在现代医疗技术、经济利益的猛烈冲击下,临床护理中的人文关怀严重迷失,急需重建.通过切实搞好医院人文关怀建设,能有效缓解紧张的医患关系,有效提高护理服务质量,实现临床护理的人文关怀本质回归.
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肝性脑病39例护理体会
肝性脑病临床上以意识障碍为主要表现,常见于暴发性急性肝衰竭和肝硬化慢性肝衰竭,做好护理工作对降低死亡率、减少并发症的发生至关重要,现将护理体会报告如下:1 临床资料 2006年1月~2009年1月我院收治重型肝炎、肝硬变合并肝性脑病39例,有明显诱因35例(89.74%),无明显诱因4例(10.26%).
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护理干预对妇科B超受检者膀胱充盈效果的影响
目的:探讨护理干预对妇科B超受检者膀胱充盈效果的影响.方法:将2009年5~6月来我院体检中心进行妇科B超受检者560例随机分为干预组和对照组各280例.对照组在体检前只接受常规指导,干预组除常规指导外实施检前和检中健康教育护理干预.然后,对受检者妇科B超时的信息登记,比较两组憋尿成功率.结果:对照组首次憋尿成功率70.00%,干预组首次憋尿成功率92.14%,干预组明显优于对照组,差异有统计学意义(χ2=22.36,P<0.01).结论:对健康体检者实施护理干预可提高受检者的憋尿成功率,确保妇科B超图像的清晰度.
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静脉输液发热原因分析与预防
在静脉输液过程中,发热反应是常见的输液反应.现将静脉输液发热反应原因及预防措施总结如下:1 原因分析1.1 输入液体与加入药物的质量大批量液体虽经过严格质量检查出厂,但仍有某些质量不过关的液体进入临床,如在运输过程中瓶子间的碰撞、挤压,造成裂痕和封口松动污染,引起发热反应.
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心理护理在分娩过程中的应用
在分娩过程中,产妇的心理状态与分娩疼痛有着密切关系,疼痛程度往往随着心理状态的改变而变化.如产妇情绪镇定、精神放松,分娩疼痛则轻微;如情绪紧张、恐惧不安,则疼痛较重.根据产妇不同的心理状态及分娩的不同时期,给予适时的心理护理,对产妇减轻疼痛、顺利分娩、保证母婴健康有着重要的作用[1].
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自动气压止血带在四肢手术应用中的护理体会
自动气压止血带是采用电脑数字化控制、带有电子监控的气压止血带[1],具有大限度地减少创面出血、使手术视野清晰、手术操作方便的优点,被广泛应用在四肢手术中 .
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心理护理对恢复期精神分裂症患者的疗效观察
目的:探讨心理护理对恢复期精神分裂症患者的治疗作用.方法:采用设置对照的研究方法,将同期住院的恢复期精神分裂症患者随机分为心理护理组和对照组两组,采用精神病评定量表(BPRS)、住院患者护士观察量表(NOSIE)进行评定.结果:心理护理组患者社会功能恢复明显优于对照组.结论:心理护理对巩固疗效、减少复发及社会功能康复有十分重要的意义.
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专项护理用于呼衰伴有意识障碍患者无创机械通气的疗效观察
目的:观察专项护理方法改善无创机械通气治呼吸衰竭(呼衰)伴有意识障碍患者相关疗效指标.方法:30例呼衰伴有意识障碍患者接受无创正压机械通气技术(NPPV)治疗和专项护理,初始设置为自主呼吸通气模式S/T,吸气压10cmH2O,呼气压4cmH2O,后备通气频率设为12~20次/min,吸氧浓度50%左右.专项护理内容包括面罩选择、体位护理、面部护理、呼吸道管理、病情观察、营养支持和消毒隔离等,治疗前后分别评估相关疗效指标.结果:显效4例(13.33%)、有效21例(70.0%)、无效5例(16.67%),总有效率83.33%;pH、PO2、PCO2 、SaO2等血气指标均明显优于治疗前(P均<0.01~0.05).结论:专项护理方法可明显改善无创机械通气治疗呼衰伴有意识障碍的相关疗效指标.
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神经内科使用患者标识腕带的体会
标识腕带是医院里接受治疗的患者24小时佩戴使用的贴身身份新型识别标志.我科自2008年1月~2009年6月使用患者标识腕带,有效防止了因错误识别患者引发的医疗事故,大限度地提高了管理效益,得到医务人员、患者和家属的一致好评.
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老年卧床患者疥疮感染护理148例探讨
疥疮患病率近年来有上升趋势[1].为探讨其临床特点及干预措施,回顾分析我院近年来卧床疥疮感染患者的资料,现报道如下:
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马斯洛需要层次论在精神科护工管理中的应用
护工的管理越来越得到护理管理者的关注.我院采用马斯洛需要层次论对护工加强管理,收到良好的效果.
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产后出血的观察与护理体会
胎儿娩出后2小时内失血量超过400ml或24小时内失血量超过500ml称为产后出血[1].一旦发生产后出血,及时治疗、精心护理是确保孕产妇生命安全的保障.
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喹硫平所致男性精神分裂症患者的副反应观察及护理措施
目的:观察喹硫平治疗男性精神分裂症患者常见的副作用,探讨相应的护理干预措施.方法:对住院男性精神分裂症用喹硫平治疗后产生的常见副作用进行比较.结果:副作用主要有体重增加、体位性低血压、肝功能损害、心动过速等.结论:喹硫平是新型抗精神病药物,副反应少且轻,护理人员容易忽略对其副反应的观察,可能产生一些不良后果,故应引起高度重视.
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手术后尿潴留患者的观察与护理
尿潴留是指膀胱内充满尿液而不能排出,常常由排尿困难发展到一定程度引起的,是外科患者常见的并发症,本文着重讨论术后尿潴留的观察及护理对策.
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自由联想式写作
目的:探讨自由联想技术的新进展.方法:查阅国内外相关文献,进行分析总结.结果:自由联想式写作是自由联想技术在实践中发展出的一种新方法.结论:自由联想式写作是一种有效的方法,具有治疗的作用.
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重度颅脑损伤后高血糖的研究进展
颅脑损伤占全身损伤的12%~16%,其中,重度颅脑损伤的病死率为35%~61%[1].重度脑损伤的预后,不仅取决于原发性脑损伤的程度,也取决于各种继发性脑损害,这种损害可发生于组织水平、细胞水平乃至分子水平,从而造成脑及机体其它系统损害[2].Bernard 于1849年首次报道脑损伤后并发高血糖, 随后动物及临床研究均发现颅脑损伤后普遍发生不同程度的高血糖.
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干化学尿液分析质控品研究概况
在尿液常规检测中,配有8联或10联试纸条的尿液分析仪具有快速、简便、可同时测定多项目的优点,是目前医院普遍采用的尿常规分析仪.在分析过程中,良好的质量控制和管理方法对于检测结果的准确性非常重要.
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肩难产合并脐带绕颈2例处理体会
近年来,肩难产的发生率有下降趋势.可能与剖宫产率的升高有关.因发生率低,肩难产极易被接产者忽视[1].因此病多猝然发生,处理难度较大.如处理不当使产妇及围生儿病死率增高,尤其是肩难产合并脐带绕颈,更增加处理的难度.
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在新形势下提高护士长领导素质的探讨
护士长的综合素质是影响护理工作质量的重要因素,其领导水平与领导艺术的高低直接影响护理的质量和效益.
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精神病院药事质量管理持续改进
卫生部及国家中医药管理局<关于开展"以病人为中心,提高医疗服务质量为主题"的医院管理年活动方案>中加强了对医院药学工作的监督力度,<医疗机构药事管理暂行规定>明确要求医院药学工作是建立以患者为中心的药学管理工作模式,开展以合理用药为核心的临床药学工作,参与临床疾病诊断、治疗,提供药学技术服务,提高医疗质量.
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精神病医院控制院内感染管理体会
随着医学的发展,有效预防和控制医院感染、保障医疗安全、提高医疗质量是各级各类医院医疗质量管理的重要组成部分,必须纳入医院管理工作之中.现将我院的做法介绍如下:
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护理品牌的创立
品牌意识作为一种管理策略在企业中早已推行到经营管理的诸环节.为应对医改后护理事业所面临的挑战,有必要将品牌意识导入医院护理管理中,通过倡导护理服务理念、注重服务意识、规范护理行为、追求护理质量、提高知名度等方法塑造出护理品牌,为医院赢得医疗市场竞争的胜利发挥作用.作为护理管理者,只有加强护理质量管理,加强护理工作的内涵建设,通过技术培训和服务意识培训,再结合患者的需求,适时创新,才能适应现代的护理管理工作.
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无菌物品存放区卫生监测结果存在问题分析
消毒供应中心是医院内承担各科室所有重复使用诊疗器械、器具和物品清洗消毒、灭菌以及无菌物品供应的部门,是医院感染管理终点部位,在医疗、护理、科研教学中起着重要作用.当前,预防医院内感染已成为医院日常工作中的一项重要内容.
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危重患者护理风险及护理管理
由于医疗工作的复杂性及未知性,使医疗风险存在于医疗活动的全过程中.危重患者的护理风险明显高于普通患者,我院在不断完善危重患者的抢救工作制度、规范护理人员操作行为的同时,对护理人员加强执业风险教育和风险管理,使护理差错事故、护理纠纷明显下降.
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精神科护士遭身体暴力伤害的原因与防范
世界卫生组织(WHO)将医院工作场所暴力定义为:卫生人员在其工作场所受到辱骂、威胁和攻击从而造成对其安全、幸福和健康明确的或含蓄的挑战.它分为心理暴力和身体暴力,心理暴力包括口头辱骂、侮辱、威胁和言语骚扰;身体暴力包括踢、打、推、咬、性骚扰等[1].
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精神科护士职业危害因素及其防护措施
目的:总结精神科护士在工作中发生职业危害的原因,探索防止和减少患者暴力行为致人身危害的方法.方法:调查攀枝花市精神病医院在岗护士146人.结果:语言伤害占86.30%;手攻击占65.75%;脚攻击占58.90%;锐器攻击占10.95%;物件攻击占24.65%;性侵犯占10.95%;其它占5.47%.结论:精神科护士职业危害因素主要取决于患者,护士为次要因素,控制症状、增加观察和判断能力,在发生攻击时能有效应对即可减少危害的发生.
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院前救护中医疗纠纷的环节分析与对策
院前急救工作的特点是情况紧急、病种多样、伤情复杂、不确定因素多、院前急救队伍不稳定、医护人员业务素质参差不齐,所以,发生医疗纠纷的可能性非常大.分析易发生医疗纠纷的环节与因素,制定切实可行的预防对策,可有效减少医疗纠纷的发生.
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采供血机构护士血源性病原体职业接触及安全防护
职业接触指劳动者在从事职业活动中,通过眼、口、鼻及其他黏膜、破损皮肤或非胃肠道接触含血源性病原体的血液或其他潜在传染性物质的状态[1]. 采供血机构护士工作环境及工作形式不同于临床护士,可能每天都会暴露于各种各样的血源性病原体职业接触危险中.
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湿润烧伤膏治疗不同深度烧伤创面的疗效观察
目的:观察湿润烧伤膏(MEBO)治疗各种深度烧伤创面的效果.方法:对我院2003年1月~2008年1月收治的68例烧烫伤患者创面给予MEBO治疗,观察创面愈合和预后.结果:治愈率100%,治愈时间7~26d.创面无感染.结论:MEBO可用于各种深度烧伤创面的治疗,能避免创面发生再损伤,是治疗中重度烧烫伤创面的理想外用药.
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糖尿病性视网膜病变治疗体会
糖尿病性视网膜病变相当于中医之视瞻昏渺、视瞻有色、云雾移晴、暴盲,其病理基础为阴津亏少、燥热内灼、正气虚弱.阴虚、燥热、气虚皆能导致血行不畅,瘀阻眼络,血液外溢,留阻于视衣形成血瘀.
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针灸治疗肩周炎临床观察
肩周炎又称冻结肩、粘连性肩关节炎,是临床上常见的多发病,近年来随着人们工作性质和生活方式的改变,其发病率逐年上升,且呈发病低龄化趋势,好发于40岁左右人群,女性多于男性,左肩多于右肩.
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中西医结合治疗小儿腹泻150例临床观察
2004年5月~2008年5月我院用中西医结合方法治疗小儿腹泻150例,效果满意,现报告如下: 1 临床资料与方法1.1一般资料本组150例,其中,男60例、女90例.年龄3天~1岁50例,2~3岁70例,4 ~7岁18例,8~12岁12例.发热78例、腹痛42例、呕吐46例、惊厥4例.
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消痤汤合百多邦软膏治疗痤疮96例
痤疮是一种发生于毛囊、皮脂腺的慢性炎症,好发于颜面、胸背部.我院以自拟消痤汤内服合百多邦软膏外用治疗痤疮,取得满意疗效,现报告如下:
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积极普及成分输血
自从1900年发现ABO血型,1916年创立血液抗凝保存液以来,输血成为现代医学非常重要的治疗手段之一,在外伤、分娩、各种手术、大面积烧伤、器官移植的准备等各个方面发挥了不可替代的作用.由于各种高新技术不断向输血领域渗透以及基础医学研究的不断深入,输血医学产生日新月异的变化.
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健康教育合并抗精神病药物治疗康复期精神分裂症疗效分析
目的:探讨健康教育合并抗精神病药物治疗对康复期精神分裂症的疗效.方法:将50例康复期精神分裂症患者随机分为两组,进行8周的对照研究,分别为健康教育合并抗精神病药物(研究组)和单用抗精神病药物组(对照组).采用BPRS 量表进行评定.结果:研究组在治疗4周末、8周末BPRS评分较治疗前均有显著性差异,与对照组BPRS评分比较有显著性差异.结论:健康教育合并抗精神病药物治疗对康复期精神分裂症的治疗有重要作用.
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针对精神分裂症患者的出院指导
目的:探讨有针对性的出院指导对精神分裂症的防治作用.方法:当精神分裂症患者经治疗达到临床"痊愈"出院时,对患者及其家属进行有针对性的出院指导.结果:精神分裂症患者在经过有针对性的出院指导后,复发率明显减少,提高了其生活质量.结论:有针对性的出院指导不仅维护患者的健康、预防疾病的复发,还使精神分裂症患者获得精神疾病的相关知识,对于提高其生活质量有着极其重要的作用.
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胰岛素注射笔使用中常见问题及其宣教
目的:使糖尿病患者掌握正确使用胰岛素注射笔的方法.方法:对45例患者及家属进行有关胰岛素的认识及知识教育,包括胰岛素注射方法及安装、部位选择及注意事项、注射前准备等.结果:91.11%患者对胰岛素的认识和接受胰岛素治疗的态度有了明显改变,95.55%患者掌握了胰岛素笔的正确使用方法及安装.结论:对糖尿病患者及其家属进行健康教育,可以更有效地控制血糖.
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加强健康教育以防治肠道蠕虫感染
1991年12月卫生部及国家教委制定下发了<全国学生常见肠道蠕虫感染综合防治方案(试行),制定了总体防治规划和策略以及以降低蛔虫感染率为指标的防治目标.到2000年 ,以省为单位中、小学生感染率,城市降至5%以下,农村降至15%以下.
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关于2005年版《中国药典》附录部分的几点探讨
目的:为进一步细化和完善<中国药典>标准内容和方法的可行性和实用性提供参考.方法:以实际操作为依据,对2005年版<中国药典>附录部分中的相关内容进行分析.结果:附录部分中中药颗粒制备方法及辅料用量、水分测定、栓剂融变时限、片剂脆碎度减失重量、黏度测定法第二法动力黏度计算公式等值得商榷.结论:2005年版<中国药典>附录部分中相关内容在实际操作中存在未建立统一规范的情况,需进一步完善.
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半夏在中药配伍中的应用
半夏为天南星科植物半夏的块茎,通过巧妙配伍,可发挥不同作用,现作简单总结:降逆止呕半夏性主降,能下气止呕逆,通过降胃气止呕吐,乃止呕要药.各种呕吐,随证经巧妙配伍应用,常获奇效.
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CT在肾积液中的临床诊断价值探讨
目的:探讨多层螺旋CT对肾积液的诊断价值.方法:对临床确诊为肾积液的76例患者行多层螺旋CT容积扫描及尿路三维重建.结果:双肾盂双输尿管8例,肾盂输尿管连接部良性狭窄4例,巨输尿管2例,腔静脉后输尿管2例.输尿管结石38例,输尿管结核6例,输尿管癌16例.CT图像不仅能清晰地显示输尿管走行、腔内改变、梗阻部位及原因,还可以同时显示管壁及腔外情况.结论:多层螺旋CT可多方位动态观察导致肾积液的各种输尿管的病理性改变,并从三维立体图像上获得更丰富的诊断信息,是诊断肾积液病因较好的影像学检查方法.
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宫颈功能不全超声诊断的临床价值探讨
高龄孕妇中晚期多次妊娠反复流产的原因较多,宫颈功能不全是常见原因之一.超声随诊对宫颈功能不全有很高的诊断价值,可给予合理性建议,避免孕妇中晚期的多次妊娠流产.
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摄食吞咽障碍患者的康复护理
摄食-吞咽障碍是指疾病或创伤导致的口部、咽喉或食管功能的不正常、无法正常进食的功能障碍状态.脑卒中慢性期患者存在吞咽功能障碍占6%~34%[1],若得不到及时的早期康复护理,可引发误咽性肺炎,严重者可因窒息而危及生命.因此,必须尽早改善其摄食-吞咽功能,以补充足够的营养和水分,增加抵抗力.
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浅谈精神病患者家属与患者之间的沟通
每个人都有物质生活上的、生理上的、精神上的和情感上的需要.如果双方经过沟通,彼此理解,有利于各种需要的满足.心理学研究发现,每个人自我理解的好办法就是把自己的内心世界用确切的语言表达出来.就是说,沟通和相互理解的过程,也促进了双方各自对自己的理解.
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脑血管病早期康复治疗的疗效观察
目的:探讨脑血管病早期康复治疗的疗效.方法:回顾性分析我科2006年1月至2008年1月住院脑血管病偏瘫患者.结果:康复训练治疗组治疗前与治疗后比较BI有显著差异(P<0.01).治疗后康复训练治疗组与对照组比较BI有显著差异(P<0.01).结论:早期康复治疗能有效改善患者的运动功能,明显提高ADL能力.
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精神残疾评定中的心理分析
有学者在精神残疾评定中发现,经过住院系统治疗者致残率为75.6%(279/369),未经正规治疗的为96.9%(249/257),差异非常显著;长期服药者致残率为68.4%(197/288),间断服药或长期未服药者为97.9%(331/338),差异非常显著[1].
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改变传统教学模式,实现临床教学多元化
当前形势下,人们获取知识的便捷性及多样性,简单重复既往教育模式、教学方式和方法 ,已不能满足现代临床教学的要求,只有通过不断改革和完善,才有可能培养高质量、高素质的医学生,把医院建成一流的临床教学医院.
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提高临床医学生实习质量的研究
临床实习是医学教育的重要环节,是医学生将前一阶段的理论课程转化为实践操作的中心环节,是医学生由校园大门迈进社会大门的过渡阶段,是医学生转换为社会所需的医学类人才,培养临床素养、独立工作能力的重要时期.随着社会医学模式的转变,医学逐渐由医学专业技术工作转化为集社会因素、心理因素、生物因素等综合的大学科.
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产科护理临床带教体会
我院为二级甲等县级医院,拥有医疗床位420张,21个科室,担负着周边护理院校学生的实习任务.通过十几年的临床护理带教实践,对如何做好带教工作体会颇深.
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对内分泌及代谢疾病临床教学方法的探讨
近年来,随着我国社会的不断发展和人们生活方式的改变,内分泌及代谢性疾病的患病率迅速增加,内分泌学在内科学中占有越来越重要的地位.内分泌代谢学科与其他学科、专业相互渗透,如何激发学生对内分泌学科的学习兴趣,提高临床教学及实习质量 ,使学生在有限的时间内能有效掌握内分泌学科的基础理论及临床诊治技能,已成为急需探讨的问题.
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2004~2008年细菌性食物中毒分析
为了掌握我市5年来细菌性食物中毒的发生规律和流行特点,制定有效的预防措施,减少因细菌污染造成食物中毒的发生,现将2004~2008年我市细菌性食物中毒的病原菌检测结果统计报告如下:
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对医院污水中损伤型大肠菌群检测方法的初步探讨
总大肠菌群是水被粪便污染程度的指示菌,且能间接地表明是否有肠道致病菌存在的可能. 医院污水的排放量大,病原微生物多,会对环境造成极为严重的污染,因此,提高总大肠菌群的检出率在医院污水处理的微生物检验中是一个重要的项目.
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不典型蛛网膜下腔出血21例误诊分析
典型的蛛网膜下腔出血诊断并不困难,但不典型蛛网膜下腔出血早期容易误诊.现将我院收治的不典型蛛网膜下腔出血的临床特点加以分析,旨在今后的临床工作中提高认识,减少误诊.
关键词: 不典型蛛网蛛网膜下腔出血 误诊 -
检测尿液红细胞的几种方法及临床应用分析
正常人尿中排出红细胞甚少, 偶然一次离心尿内可不见或偶见红细胞,24h尿中排出的红细胞数不超过100万.离心后的尿液,每高倍视野平均可见到1~2个红细胞为异常表现[1].病理性血尿对诊断泌尿系统疾病均有临床诊断参考价值.目前,检测尿红细胞的方法有尿红细胞定性检测、尿红细胞定量检测及尿红细胞的形态鉴别.
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送检标本的采样对临床检验结果的影响
随着医学的快速发展,医学检验已经成为临床医生诊断治疗和抢救危重患者不可或缺的重要依据.很多临床医生与护士认为,检验结果的可靠性和准确度主要取决于检验科人员的素质与仪器的精密度.
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血标本的采集及处理对生化结果的影响分析
检验结果是临床医师在诊疗过程中所需要的重要信息.近年来,随着大型全自动生化分析仪的普及,生化检验的精密度和准确度得到提高,对血标本的采集及处理也有了更高的要求 .
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农村慢性非传染性疾病防治工作现状与对策探讨
我市和全国一样,慢性病呈现发病率高、致残率高、死亡率高、卫生费用支出率高和控制率低的"四高一低"现象,严重危害人民身体健康,妨碍国民经济快速发展.自2004年起,章丘市疾病预防控制中心先后承担了山东省肿瘤监测、山东省心脑血管疾病社区综合防治试点等科研项目,开展了全市居民全死因、肿瘤和脑卒中监测等工作.
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2010年国家级继续医学教育项目表
关键词: 国家级