中国民康医学杂志
Medical Journal of Chinese People's Health 중국민강의학
- 主管单位： 中国民康医学（上半月）；中国民政医学杂志
- 主办单位： 中华人民共和国民政部
- 影响因子： 0.64
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 11-4917/R
- 国内刊号： 周文涛
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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个体化教育对提高糖尿病患者治疗依从性的效果
目的:探讨个体化教育对提高糖尿病患者治疗依从性的效果.方法:将200例2型糖尿病患者随机分为实验组100例和对照组100例.两组患者入院后均由责任护士对其人院前在接受教育、控制饮食、参加运动、配合用药、血糖监测、糖尿病知识等情况进行评估.实验组根据评估结果,对其进行针对性个体化教育.对照组每周2下午给予约40min的糖尿病小组教育,教育内容根据小组计划轮换进行.出院前对两组患者接受教育、控制饮食、参加运动、配合用药、血糖监测、糖尿病知识等情况分别进行评估、比较.结果:与对照组比较,实验组糖尿病患者接受教育、控制饮食、参加运动方面,明显优于对照组(P＜0.01);血糖监测、糖尿病知识方面,实验组优于对照组(P＜0.05).配合用药方面两组差别无统计学意义(P＞0 05).结论:个体化教育对提高糖尿病患者治疗依从性明显优于糖尿病小组教育,值得推广应用.
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米非司酮治疗围绝经期患者子宫内膜异位症的临床观察
目的:观察米非司酮治疗围绝经期患者子宫内膜异位症(EMT)的临床疗效.方法:将平顶山市第二人民医院2010年2月至2012年7月确诊为围绝经EMT患者50例,随机分为对照组及观察组,每组25例,对照组患者给予孕三烯酮治疗,观察组患者给予米非司酮治疗.比较两组患者子宫内膜异位症临床疗效、不良反应及治疗前后血清CA-125含量.结果:观察组患者子宫内膜异位症的治疗有效率明显高于对照组(P＜0.05);观察组不良反应发生率明显低于对照组(P＜0.05);治疗后观察组的CA-125含量明显低于对照组(P＜0.05).结论:米非司酮治疗围绝经期患者EMT的临床疗效好于孕三烯酮的治疗.
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腹腔镜直肠癌全直肠系膜切除术72例临床研究
目的:研究腹腔镜直肠癌全直肠系膜切除术的治疗效果.方法:选取2007年7月～ 2011年7月收治的72例行腹腔镜全直肠系膜切除术的直肠癌患者作为A组,将同时期行开腹全直肠系膜切除术治疗的直肠癌患者72例作为B组,将两组患者术中及术后情况进行统计及比较.结果:A组患者术中出血量、手术时间、胃肠功能恢复时间和住院时间明显优于B组,有显著性差异(P＜0.05);术后1年随访近期疗效无显著性差异(P＞0.05).结论:腹腔镜直肠癌全直肠系膜切除术,不但可达到传统开腹手术的短期疗效,且具有手术时间短、术中出血量少、术后胃肠功能恢复时间和住院时间短等优点,值得临床广泛推广应用.
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2型糖尿病合并冠心病的临床治疗体会
目的:探讨和研究2型糖尿病合并冠心病的临床治疗体会.方法:将威海市经区医院2011-2012年收治的102例2型糖尿病合并冠心病患者,分为观察组和对照组,给予冠心病常规治疗的基础上,观察组52例给予胰岛素控制血糖治疗,对照组50例给予口服降糖药治疗控制血糖.结果:患者应用胰岛素治疗比应用口服降糖药物治疗效果更好,虽然2型糖尿病合并冠心病患者易发心律失常,但严重心律失常发生率明显降低:其中单纯心电图ST段改变25例,观察组占18例;室上性心律失常30例,观察组占15例;室性心律失常47例,观察组占19例.观察组血清总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇明显降低,高密度脂蛋白胆固醇有所升高.结论:2型糖尿病合并冠心病患者应用胰岛素治疗比应用口服降糖药物治疗效果更好,虽易发心律失常,但严重心律失常发生率明显降低,且血清总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇明显降低,高密度脂蛋白胆固醇有所升高.
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120例慢性心力衰竭并正常范围血钾浓度的临床分析
目的:探讨慢性心力衰竭并正常范围血钾浓度患者的治疗预防措施,降低心律失常及心脏猝死的发生率.方法:收集2009年1月-2012年12月在麻城市第二人民医院就诊的慢性心力衰竭并正常范围血钾浓度患者的临床资料,按正常血钾浓度高低分成正常高值与正常低值两组患者进行分析.结果:两组慢性心力衰竭并正常范围血钾浓度患者,发生心脏猝死及心律失常分别为7.78％、23.33％、44.44％、73.33％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:慢性心力衰竭并正常范围血钾浓度心脏猝死及心律失常发生率明显高于正常高值组,故在治疗心衰过程应严密病情变化,适当补钾,以降低心脏猝死及心律失常发生率.
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耻骨上经膀胱前列腺摘除术联合中药前列汤治疗前列腺增生的观察
目的:观察前列腺摘除术后运用中药治疗的疗效.方法:治疗组60例患者在耻骨上经膀胱前列腺摘除术后服中药前列汤,对照组60例患者仅行耻骨上经膀胱前列腺摘除术.结果:治疗后治疗组60名患者排尿通畅,术后无感染和出血.对照组患者在手术拔管1周后出现排尿不畅5例,术后1周内感染5例,发生前列腺再出血5例,尿常规检查异常5例.结论:耻骨上经膀胱前列腺摘除术联合中药前列汤治疗获得良好的临床效疗,值得推广运用.
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美托洛尔用于急性心肌梗死早期溶栓治疗的临床观察
目的:研究美托洛尔在急性心肌梗死早期溶栓治疗中的临床应用价值.方法:选取急诊科2010年7月-2013年5月收治的76例发病6h以内的急性心肌梗死患者,随机分为对照组和观察组各38例,其中对照组给予常规吸氧、镇静、溶栓、抗凝、抗心律失常及(或)PCI治疗,观察组患者则在此基础上给予美托洛尔静脉注射,对比观察两组患者的临床效果.结果:观察组患者的总有效率显著高于对照组,且胸痛次数和心率与对照组患者相比均有显著改善,而1周内恶性心律失常次数及病死率则远低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在急性心肌梗死早期溶栓治疗中应用美托洛尔疗效显著,能够降低恶性心律失常的发病风险,减少病死率,值得在临床推广应用.
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前列地尔联合羟苯磺酸钙治疗慢性肾衰竭的疗效观察
目的:观察前列地尔(PGE1)联合羟苯磺酸钙治疗慢性肾衰竭(CRF)的临床疗效.方法:收集盘锦市中心医院自2010年5月-2012年5月住院治疗的CRF患者50例,随机分治疗组(25例)和对照组(25例).两组慢性肾衰竭常规用药相同,治疗组加用PGE1(10μg,静脉滴注,1次/d)和羟苯磺酸钙(500mg,口服,3次/d).观察两组慢性肾衰竭患者治疗前后血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)以及24h尿蛋白定量(TP/24h)的变化,并观察不良反应.结果:慢性肾衰竭患者治疗组治疗4周后,Scr、BUN、TP/24h明显低于对照组(P＜0.05).两组慢性肾衰竭患者未见明显不良反应发生.结论:PGE1联合羟苯磺酸钙可有效改善慢性肾衰竭患者的肾功能.
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超声下甲状腺影像学报告及数据系统在甲状腺结节超声鉴别诊断中的应用
目的:探究超声下甲状腺影像学报告及数据系统(TI-RADS-US)在甲状腺结节超声鉴别诊断中的应用价值.方法:本研究采用了TI-RADS系统分类统计,与病理结果相对照.结果:本研究与病理结果对照显示灵敏度71.9％,特异度84.2％,阻性预测值66.1％,阴性预测值70％,正确指数0.561,诊断符合率80.5％.结果显示对于甲状腺结节的形态、边缘、有无钙化等TI-RADS分级与病理结果有良好的一致性.结论:制定甲状腺影像学报告及数据系统,正确使用TI-RADS术语有助于临床医生与影像医生之间的沟通,避免了医生的主动性诊断.
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醒脑静联合美金刚治疗阿尔茨海默病的临床疗效观察
目的:探讨醒脑静联合美金刚治疗阿尔茨海默病的疗效和安全性.方法:筛选100例中重度老年性痴呆患者,随机分为联合用药组(醒脑静联合美金刚)和美金刚组.在治疗前和治疗4周、12周后分别简易精神状态量表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)及认知分量表(ADAS-cog)进行检测和评分,并进行比较.结果:治疗4周、12周后两组患者的MMSE评分比治疗前均有上升,而ADL及ADAS-cog评分比治疗前均有下降,两组患者治疗前后比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组间比较,联合用药组各评分变化更为明显,比较有统计学意义(P＜0.05);两组均未见严重不良反应.结论:醒脑静联合美金刚能有效改善中重度老年性痴呆患者的认知功能和日常生活能力,效果优于单独使用美金刚,且迅速有效.
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葡萄膜炎并发严重粘连性小瞳孔白内障的手术治疗
目的:探讨巩膜隧道小切口行葡萄膜炎并发严重粘连性小瞳孔白内障的手术治疗效果及术中虹膜拉钩的使用.方法:25例(30只眼)患者,术中应用粘弹剂,并剪除瞳孔区机化膜,在虹膜拉钩的辅助下扩大瞳孔,行白内障囊外摘除联合人工晶体植入术或白内障囊外摘除联合虹膜根切术.结果:患者术眼视力均有不同程度的提高,并可恢复基本圆瞳孔.结论:行巩膜隧道小切口在虹膜拉钩的辅助下,能顺利进行葡萄膜炎并发严重虹膜后粘连白内障患者的手术治疗,术后患者可取得较好视力并恢复基本圆瞳孔,并发症较少.
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雾化吸入复方异丙托溴铵治疗儿童感染后喘息疗效的分析
目的:寻找一种能有效控制儿童呼吸道感染后喘息发作的药物,以缩短喘息发作的时间.方法:收集2010年11月至2011年10月于锦州妇婴医院呼吸科住院的2岁以下婴幼儿共50例,随机分为沙丁胺醇对照组和复方异丙托溴铵治疗组,观察喘息消失的时间及出院时间,并将结果进行分析比较.结果:两组患儿喘息消失时间及住院时间的差异有统计学意义(P＜0.05).结论:复方异丙托溴铵是一种无论在感染所致的咳喘急性期还有恢复期都可以有效控制喘息发作的药物.
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富马酸喹硫平与碳酸锂合并齐拉西酮治疗躁狂发作状态的效果比较
目的:观察单独使用抗精神病药富马酸喹硫平治疗双相情感障碍躁狂发作状态、躁狂发作和复发性躁狂症的治疗效果.方法:对2011年1月-2012年12月人院168例患者随机分为观察组和对照组.观察组采用单纯口服富马酸喹硫平片治疗,按正常剂量给予受治者口服治疗量和维持量.对照组以碳酸锂口服为主,根据患者有无精神病性症状而加服齐拉西酮等抗精神病药.定时测定血锂含量.采用“倍克—拉范森躁狂量表(BRMS)”于治疗前、1周末、2周末和4周末评分,并进行两组比较.采用“临床疗效总评量表(CGI)的疗效指数项(EI)”于第4周末进行两组效果评定.结果:观察组83例患者的BRMS降分率除1周末与治疗前比较缓慢(＜25％),且与对照组有显著差异外(P＜0.05),第2、4周末比较则无显著性差异(P＞0.05),CGI评分与对照组比较亦无差异,不良反应率比对照组低(P＜0.05).结论:采用单独口服富马酸喹硫平治疗躁狂发作疗效与碳酸锂合并齐拉西酮相同,但不良反应发生率比对照组低,值得临床推广.
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米氮平与氟西汀治疗老年抑郁症的对照研究
目的:观察米氮平与氟西汀治疗老年抑郁症的临床疗效和安全性.方法:将60例老年抑郁症患者随机分为米氮平组(30例)和氟西汀组(30例),疗程6周,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定疗效,用不良反应量表(TESS)评估不良反应和安全性.结果:米氮平组治疗1周有效率高于氟西汀组,疗程结束时两组疗效和HADM评分差异无显著性,不良反应少.结论:米氮平与氟西汀治疗老年抑郁症疗效相似,米氮平起效快.
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舒肝解郁胶囊联合米安色林治疗抑郁症疗效观察
目的:对舒肝解郁胶囊联合米安色林片治疗抑郁症的临床疗效和安全性进行观察.方法:将86例精神病患者随机分为研究组和对照组,每组各43例.研究组采用舒肝解郁胶囊联合米安色林片治疗,对照组单独采用米安色林治疗,疗程为4周.两组病例都用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定疗效,用不良反应量表(TESs)评定药物的不良反应.结果:两组病例临床疗效无明显差异,研究组不良反应比对照组轻,研究组病例在治疗第1、2周末时HAMD量表评分低于对照组,两组病例在治疗第4周时无明显差异.结论:舒肝解郁胶囊联合米安色林片治疗抑郁症比单一用米安色林片治疗效果快,不良反应轻,依从性好.
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西格列汀对2型糖尿病患者血清ET-1和NO的影响
目的:观察西格列汀对2型糖尿病患者血清内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(No)含量的影响.方法:60例2型糖尿病患者随机分实验组和对照组各30例.实验组给予磷酸西格列汀和格华止口服,共12周;对照组给予拜糖平和格华止口服,共12周.记录比较治疗前后血清ET-1、NO、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA c)及血脂含量.结果:两组患者血清ET-1、FPG、2hPG、HbA1c均较治疗前明显下降(P＜0.05),NO均较治疗前明显升高(P＜0.05),血脂变化不明显;实验组血清ET-1较对照组明显下降(P＜0.05),实验组血清NO较对照组明显升高(P＜0.05).结论:西格列汀能有效降低2型糖尿病患者血清ET-1和升高NO含量的作用.
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腹腔镜下手术治疗卵巢囊肿蒂扭转39例临床疗效分析
目的:分析腹腔镜手术治疗在卵巢囊肿蒂扭转治疗中的价值,为临床手术方式的选择提供参考.方法:随机选取凌源市中心医院2011年6月-2013年7月收治的76例卵巢囊肿蒂扭转患者为实验对象,根据手术方式,随机分为观察组39例(腹腔镜手术)和对照组37例(开腹手术),分析两组患者的手术相关情况.结果:两组患者平均手术时间不存在统计学差异(P＞0.05);观察组平均术中出血量为(70.5±7.8)ml,术后肛门排气时间(17.8±4.7)h,术后平均住院时间(4.8±1.7)d,与对照组比较,具有统计学差异(P＜0.05).结论:腹腔镜下手术治疗卵巢肿瘤蒂扭转具有创伤小、出血少、恢复快的优点,值得临床推广使用.
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银杏叶片对冠心病心绞痛患者C-反应蛋白和VEGF的影响
目的:探讨银杏叶片对冠心病心绞痛患者的临床疗效.方法:选择冠心病不稳定型心绞痛患者98例,随机分为治疗组和对照组各49例,治疗组口服银杏叶片,对照组口服消心痛和阿司匹林,4周后比较两组C-反应蛋白和VEGF情况.结果:两组心绞痛症状均较治疗前得到改善,治疗后两组疗效比较有显著性差异(P＜0.05);与对照组比较,治疗组CRP明显降低,VEGF明显升高,有显著性差异(P＜0.05).结论:银杏叶片治疗冠心病心绞痛与消心痛和阿司匹林相比,能显著改善心绞痛患者血液流变学指标,缓解心绞痛,值得临床推广使用.
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36例贲门癌行全胃切除与近端胃切除根治术后效果分析
目的:比较贲门癌行全胃切除根治与近端胃切除根治的术后效果.方法:选取2006年7月至2008年7月收治的36例贲门癌患者作为研究对象,分为A组(全胃切除组)18例及B组(近端切除组)18例,对比观察患者术后并发症及1年、3年、5年生存率,分析贲门癌行全胃切除根治与近端切除胃癌根治的术后治疗效果.结果:A组患者术后并发症发生率为11.1％,1年存活率88.9％,3年存活率61.1％,5年存活率38.9％;B组患者术后并发症发病率为38.8％,1年存活率83.3％,3年存活率44.4％,5年存活率22.2％.两组比较,A组的术后并发症发生率及1年、3年、5年存活率均优于B组,具有统计学意义(P＜0.05).结论:全胃切除根治术治疗贲门癌效果好,术后并发症发生率低,并能提高远期生存率,具有临床推广价值.
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曲唑酮治疗抑郁症伴发勃起功能障碍的临床研究
目的:观察曲唑酮对抑郁症患者伴发勃起功能障碍(ED)的疗效及安全性.方法:选择91例抑郁症伴发勃起功能障碍的患者,在原有抗抑郁药物不变的情况下,随机分为实验组46例(合并曲唑酮治疗),对照组45例,疗程6周,于治疗前及治疗后第1、2、4、6周采用勃起功能国际指数评分问卷(IIEF-5)及副反应量表(TESS)评定疗效及不良反应.结果:实验组抑郁症患者勃起功能障碍用曲唑酮治疗的显效率为58.60％,对照组为21.14％,差异具有显著性(P＜0.01),实验组IIEF-5评分于第4周末即显著高于对照组,TESS两组比较无显著差异.结论:曲唑酮可显著改善抑郁症患者的勃起功能,安全性高,值得临床应用.
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神经妥乐平大剂量治疗带状疱疹后遗神经痛的临床应用
目的:研究神经妥乐平大剂量治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效和安全性.方法:将患带状疱疹后遗神经痛(postherpetic neu-ralgia,PHN)患者90例随机分为对照组和大剂量神经妥乐平治疗组(18u/日),疗程14d.应用视觉模拟评分(VAS)评价疗效.结果:(1)治疗组VAS值在治疗后1个月为(3.23±1.34)分,低于治疗前(6.27±1.23)分,t=8.361,P=0.000;亦低于对照组治疗后VAS值(4.15±0.92)分,t=2.635,P=0.027.(2)治疗组的疗效优、良、差率分别是75.00％、18.75％和6.25％,对照组分别是21.43％、40.48％和38.10％,Z=-5.171,P=0.000.结论:大剂量神经妥乐平治疗带状疱疹后遗神经痛安全有效.
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齐拉西酮与利培酮对首发精神分裂症患者代谢综合征的影响
目的:分析齐拉西酮与利培酮对首发精神分裂症患者的疗效及代谢综合征的影响.方法:符合首发精神分裂症患者随机分成两组,分别于人组时、治疗第1、3、6个月末,采用阳性和阴性症状量表(PANSS)和临床总体印象量表(CGI-S)评定疗效并相应检测患者体重指数(BMI)、血压、腰围、空腹血糖(FBS)、总胆固醇(CHO)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)等.结果:两组患者治疗同期比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗第6个月后与各基线期PANSS和CGI-S评分相比,差异均有显著性(P＜0.01).齐拉西酮组,人组时和治疗6个月后患者发生代谢综合征人数分别为6例(9.68％)和7例(11.29％),改变不显著;利培酮组分别为5例(8.33％)和8例(13.33％),其中体重指数(BMI)、总胆固醇(CHO)、甘油三脂(TG)均较治疗前升高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:齐拉西酮和利培酮治疗首发精神分裂症患者的疗效相当,同时存在患者代谢异常的改变,但齐拉西酮组患者影响轻微.
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2009-2012年菏泽市麻疹流行特征分析
目的:了解菏泽市麻疹流行特点,为控制麻疹提供科学依据.方法:根据国家疾病监测信息报告管理系统资料,对2009-2012年麻疹发病病例进行统计分析.结果:2009-2012年菏泽市共报告麻疹病708例,年报告发病率分别为2.98/10万、4.75/10万、0.37/10万和0.11/10万.各县区均有病例报告,发病居前三位的是曹县、牡丹区和郓城.病例主要集中在1～9月份.男性多于女性,差异有统计学意义(P=0.00).发病年龄以15岁以下儿童为主.结论:菏泽市麻疹发病率2009年和2010年较高,2011年和2012年逐年减少,但常规免疫工作不应松懈,以防止2013年出现暴发.
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52例儿童、少年精神分裂症患者临床特征分析
目的:探讨儿童、少年精神分裂症患者的临床特征及治疗等.方法:选取住院治疗的52例儿童、少年精神分裂症患者作为研究对象,对一般情况及临床资料调查分析.结果:儿童、少年精神分裂症患者情绪、行为异常较为常见,可伴有幻觉、妄想,以未定型为主.结论:儿童、少年精神分裂症症状多样化,对情绪问题应引起重视.
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武警某部官兵心理健康状况测查与分析
目的:测查武警某部官兵心理健康状况,为部队心理健康工作提供理论依据.方法:应用SCL-90和SCSQ对武警某部315名官兵进行测查.结果:(1)SCL-90附加项目因子分为1.32±0.42,总分为115.84±31.52,总均分为1.29±0.35.除躯体化因子外,其它各因子和阳性项目数均极显著低于全国常模(P＜0.01).各因子分和阳性项目数均极显著低于全军常模(P＜0.01).男军人躯体化因子分极显著高于女军人(P＜0.01).男、女军人分别与各自军队常模比较,各因子分和阳性项目数均极显著低于常模(P＜0.01).(2)该部队官兵消极应对方式极显著低于全国常模(P＜0.0l),干部的积极应对方式显著高于士官和义务兵(P＜0.05).(3)消极应对方式与SCL-90各因子及总分、总均分、阳性项目数均呈极显著正相关(P＜0.01).结论:该武警部队官兵心理健康状况总体良好.
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脑循环综合治疗仪治疗脑梗死后抑郁的疗效观察
目的:探讨脑循环综合治疗仪对脑梗死后抑郁的影响.方法:在常规治疗脑梗死的同时,随机将86例脑梗塞后抑郁分为脑循环综合治疗仪治疗组42例及抗抑郁药物舍曲林对照组44例.两组在性别、年龄和病程上均无显著性差异(P＞0.05).采用HAMD、CSS及BI指数量表,分别于治疗前和治疗2、4周末进行疗效评定.结果:与治疗前比较,两组HAMD及CSS评分在2、4周末均明显下降(P＜0.05),BI指数评分升高(P＜0.05),表明两组抗抑郁治疗均有效,其神经功能及日常生活能力均有所恢复.两组间比较,治疗组HAMD、CSS降分均大于对照组(P＜0.05),BI指数在2周末时明显高于对照组(P＜0.05),表明治疗组在控制抑郁及恢复神经功能上的疗效优于对照组(P＜0.05),在恢复日常生活能力上要快于对照组(P＜0.05).经4周治疗,治疗组显效率明显高于对照组(P＜0.01),且未见明显不良反应.结论:脑循环综合治疗仪治疗脑梗死后抑郁具有疗效肯定、起效快及安全的特点,尤其对恢复神经功能及日常生活能力具有重要意义.
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卡维地洛对动脉粥样硬化大鼠血管内皮Cx37调节的研究
目的:考察卡维地洛对动脉硬化大鼠主动脉内皮组织Cx37表达的调节作用,探讨卡维地洛治疗动脉硬化疾病的分子机制.方法:应用逆转录一聚合酶链(RT-PCR)技术测定正常组、动脉硬化组、卡维地洛干预组大鼠主动脉内皮缝隙连接蛋白Cx37 mRNA的表达;应用Western blot法检测不同实验组大鼠主动脉内皮组织Cx37蛋白的表达.结果:与正常对照组相比,动脉硬化组大鼠主动脉内皮Cx37低表达,差异有统计学意义(P＜0.05);卡维地洛干预后,随着剂量的增加,大鼠主动脉内皮组织Cx37表达上调,20mg/kg剂量组和30mg/kg剂量组与动脉硬化组相比,有统计学差异(P＜0.05).结论:卡维地洛治疗动脉硬化疾病可能与Cx37表达上调有关.
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金融危机背景下应对方式效用的性别差异研究
目的:探索高应激条件下个体应对方式效用的性别差异.方法:在2008年金融危机前后两年,对572名被试用应对方式量表和SCL90中的六因子进行调查.结果:(1)求助、情绪表达性别差异显著,且仅在低应激期存在;(2)应对方式效用的性别差异仅在高应激期存在;(3)不同性别间进入心理健康回归方程的因素在不同应激期存在差异.结论:不同应激条件下,个体应对方式的效用存在性别差异.
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低剂量氟哌啶醇治疗酒精所致精神障碍的对照研究
目的:探讨低剂量氟哌啶醇治疗酒精所致精神障碍的疗效及安全性.方法:将60例酒精所致精神障碍患者分为研究组和对照组,每组30例.研究组口服低剂量氟哌啶醇,对照组口服利培酮,观察6周.在治疗前和治疗第2、4、6周末,分别采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定临床疗效、临床总体印象量表(CGI-SI)评定病情严重程度,不良反应量表(TESS)评定不良反应.结果:在酒精所致精神障碍患者治疗6周末的评估发现,研究组患者有效率86.7％,对照组为90％,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05);随着治疗的延续,两组患者的PANSS总分、各因子分及CGI-SI评分均较治疗前显著下降(P＜0.05或0.01);同期两组患者比较差异无统学意义(P＞0.05);两组患者中不良反应均少而轻,主要表现失眠、EPS、心电图异常等,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:低剂量氟哌啶醇与利培酮治疗酒精所致精神障碍患者疗效相当,且同样具有安全性高、依从性好的特点.
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IABP在合并严重左室功能低下的冠脉搭桥患者中的应用
目的:对冠脉搭桥合并严重左室功能低下患者进行主动脉内球囊反搏(intra-aortic balloon pump,IABP)植入,探讨积极植入IABP能否减少此类患者术后并发症的发生.方法:对26例左心室射血分数(LVEF) ＜0.30的冠脉搭桥患者给予IABP辅助治疗,分为术前植入和术后植入两组,术前植入14例,术后植入12例,并对这两组进行术后心脏指数及各种术后并发症等重要指标监测.结果:在术后心脏指数、肾功能不全、围手术期心肌梗死方面无明显差异(P＞0.05),术后脱机时间、术后ICU时间,室性心律失常、低心排发生率则存在明显差异(P＜0.05).结论:对冠脉搭桥合并严重左室功能低下患者应积极植入IABP,能减少术后并发症并提高手术成功率.
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综合护理干预对长期住院精神分裂症合并糖尿病患者血糖的影响
目的:探讨综合护理干预对长期住院精神分裂症合并糖尿病患者血糖的影响.方法:对江西康宁医院长期住院精神分裂症合并糖尿病患者40例,随机分干预组(20例)与对照组(20例).干预组给予为期1年的综合护理干预;对照组给予常规护理;每月定期测定患者的空腹血糖值.结果:干预组血糖的稳定率显著高于对照组(P＜0.01).结论:综合护理干预能提高长期住院精神分裂症合并糖尿病患者血糖的稳定性.
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舒适护理在ICU护理中的应用方法和应用价值
目的:探讨舒适护理应用于ICU患者的生活质量影响与效果.方法:选取赣县人民医院2012年1月至2012年10月收治的ICU患者100例,随机将其分为研究组和对照组,每组50例,对照组给予常规护理,研究在常规护理基础上,在心理需求、家属需要、环境满足等方面给予舒适护理,临床观察两组患者的生活质量效果.结果:研究组患者在心理状态、护理满意度、疼痛疗效方面,具有显著改善.研究组生活质量良好患者达83.5％,对照组仅为45.4％.两组对比,研究组明显优于对照组,存在显著性差异,具有统计学意义(P＜0.05).结论:针对ICU患者,采用舒适护理,可提高患者的生活质量、满意度和舒适度,值得临床推广.
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音乐疗法对护士亚健康状态的影响
目的:探索音乐疗法对护士亚健康干预的效果.方法:采用随机抽样的方法,抽取具有亚健康症状的护士,随机分成两组,对照组给予健康教育,治疗组在健康教育的基础上予以音乐疗法治疗.干预前后采用PSQI,SHSQ-25判断临床疗效.结果:对照组和治疗组干预前后评分差异有统计学意义(P＜0.01).结论:音乐疗法可以改善护士的亚健康状态,有助于机体功能的恢复.
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口部感触觉刺激配合穴位贴敷治疗小儿厌食疗效观察及护理
目的:观察口部感、触觉刺激配合中药穴位贴敷治疗小儿厌食症疗效,探讨护理措施.方法:将60例厌食患儿随机分为治疗组30例和对照组30例,治疗组在给予常规中药穴位贴敷基础上再加口部感、触觉刺激;对照组予常规中药穴位贴敷治疗.两组患儿疗程各10天.结果:治疗组患儿总有效率为93.3％,对照组为73.3％,两组患儿疗效差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:口部感、触觉刺激配合中药穴位贴敷治疗小儿厌食症有良好的疗效.
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美皮康贴膜在老年肾挫裂伤患者压疮预防中的应用
目的:探讨美皮康贴膜在老年肾挫裂伤患者保守治疗中预防压疮的效果.方法:将60例急诊人院的肾挫裂伤患者随机分为对照组27例,观察组33例.对照组采用定时翻身给予干预,观察组给予气垫床加美皮康贴膜进行保护,观察两组患者绝对卧床8h、24h、72h、1周后受压皮肤的情况.结果:两组患者皮肤压红程度差异有统计学意义(P＜0.01).结论:应用美皮康贴膜加气垫床预防老年肾挫裂伤患者压疮的发生,是一种简单实用、科学有效的方法,值得临床推广应用.
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锁骨骨折钩钢板内固定稳定性观察及护理干预体会
目的:探讨钩钢板内固定治疗锁骨骨折的稳定性观察及临床护理干预对患者预后的影响.方法:本研究选用骨科2012年5月至2013年5月收治的采用钩钢板内固定治疗锁骨骨折的患者80例作为研究对象,随机分为常规护理(对照组)与整体、全面的护理干预(观察组),对患者L'Insalata评分及Consent评分及预后效果进行比较.结果:观察组术后L 'Insalata评分及Constant评分均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组愈后不良率占12.5％,对照组占47.5％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:加强锁骨骨折钩钢板内固定稳定性观察及护理干预,可促进康复,规避不良事件,保障患者生存质量.
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伴自杀倾向的青少年抑郁症患者临床特点及护理对策
目的:分析伴自杀倾向的青少年抑郁症患者的临床特点,并探讨相应的护理措施.方法:采用自行设计调查问卷和人院两周内观察到的患者病情,对2010年1月调查问卷和人院期间诊断为抑郁症并伴有自杀倾向的青少年患者165例的资料进行回顾性分析.结果:伴自杀倾向的青少年抑郁症患者的临床表现主要为自杀意念及自杀行为较高,具有易激惹、攻击破坏行为、反抗医护人员管理的特点.结论:伴自杀倾向的青少年抑郁症患者的临床表现有其特殊特点,相应的在护理工作中应据其特殊性,采取有针对性的切实可行的护理措施.
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骨盆骨折患者临床护理比较
目的:探讨骨盆骨折患者临床护理方案.方法:选择河南省荣军医院骨科2012年6月至2013年6月收治的60例骨盆骨折患者,随机分为常规方案护理组(对照组)与并发症防控组(防控组),并对其结果进行比较分析.结果:防控组患者对护理的满意度高于对照组,而并发症的发生率却低于对照组,两者比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对骨盆骨折患者开展并发症的预防控制及针对性护理,可有效提高临床疗效,降低不良事件发生率.
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人文关怀在精神科患者护理中应用探讨
目的:推行护理人文关怀,提高精神科优质护理质量.方法:在精神科护理服务中强化人文关怀理念,营造积极的护理环境、温馨的亲情环境、优质的护理环境,开展特色服务、创新感动服务、深化服务品牌.结果:“以人为本,以患者为中心”的人文关怀,给患者以真切、无微、实在的关怀,使患者从中获得满足感和安全感.结论:护理人文关怀对提高精神科护理质量有着积极的促进作用.
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人工全髋关节置换术围手术期的护理干预
目的:探讨护理干预在人工全髋关节置换术患者围手术期的应用效果.方法:对沈阳市第一人民医院2009年6月～2011年1月收治的46例人工全髋关节置换术患者围手术期护理进行回顾性分析.结果:住院14-21d,平均15d;术后随访半年至两年,髋关节功能依据Harris评分法,优良率89％.结论:人工全髋关节置换术患者在围手术期实施有针对性的护理干预,可促进关节功能的恢复,降低并发症的发生率.
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癫痫患者的心理和康复护理
目的:探讨癫痫患者心理和康复护理要点,为今后的护理工作提供参考依据.方法:抽取在2010年7月-2013年7月间收治的临床确诊癫痫患者86例,随机分成对照组和观察组,对照组接受常规护理,观察组在常规护理基础上展开心理和康复护理,并对两组进行对比分析.结果:观察组治疗效果优于对照组(P＜0.05),患者及其家属对护理的满意度高于对照组(P＜0.05).结论:合理的心理和康复护理有利于提高癫痫患者的临床疗效和护理满意度,值得推广.
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药品不良反应监测工作体会
为提高重庆三峡民康医院药品不良反应监测工作水平,参考相关法律法规和药品不良反应监测工作的要求,结合医院实际,从组织建设、责任落实,ADR信息的收集、填写与评价,上报等方面来探索医院ADR监测报告方法.结果ADR监测工作得到细化和规范,并能持续、有效的开展,对促进医院合理用药有着重要的意义和作用.
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养老机构38例老年肺炎的临床诊治体会
目的:探讨养老机构内老年肺炎的临床特点及有效的治疗方法.方法:回顾2010年2月～2013年2月成都市第一社会福利院38例老年肺炎的临床资料,总结分析了这38例老年肺炎的发病因素、临床表现、治疗方法及疗效.结果:老年肺炎冬春季多发,老年患者起病隐匿,并发症多,临床特点不典型,病程长.治愈18例,好转10例,死亡10例.结论:养老机构老年肺炎患者年龄偏大,临床表现多种多样,并且合并症多.临床上要高度重视,尽早诊断并及早治疗,提高老年人的生存质量.
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椎管内麻醉所致寒战的影响因素及治疗
寒战是机体自我保护的一种应激反应,在椎管内麻醉中常见.椎管内麻醉后寒战是临床上麻醉后的一种不良反应,寒战不但给患者带来严重的心理压力,而且给手术后康复带来不利影响.本文根据所查阅文献及经验对于椎管内麻醉后寒战的影响因素及治疗措施进行综述.
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胸腺肽α1的作用机制及研究进展
胸腺肽α1广泛分布于哺乳动物的各个组织中,可通过在牛胸腺上提取、固相多肽合成以及基因工程等多种方法加以制备.目前临床上应用的朐腺肽α1主要是通过固相多肽合成技术来合成,其性质与人的胸腺肽α1相似.胸腺肽α1能促进T细胞和树突细胞(den-dritic cell,DC)增殖、增强抗体反应、调节细胞因子和趋化因子的产生,还具有通过阻断类固醇诱导胸腺细胞凋亡等生物活性,临床应用较广泛,多用于肿瘤、病毒性肝炎和免疫缺陷性疾病等的治疗.本文主要对胸腺肽α1的生物活性和药理作用、临床应用以及不良反应等热点问题进行综述,以便指导临床应用.
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手法治疗膝关节骨性关节炎的作用机制
膝关节的骨性关节炎是一种好发于中老年的退行性骨关节疾病.随着人类生活习惯的改变和人类平均寿命的延长,各类骨性关节炎的发病率逐渐增高.大量临床资料证明,适当的手法治疗对本病有着良好的效果.然而,手法治疗本病的作用机理并不清楚,近十多年来,许多学者对此进行了研究.本文就抑制炎性介质的形成、降低骨内压、缓解关节软骨的退变、促进镇痛物质的释放、清除氧自由基5个方面进行综述.
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健康教育对抗精神药物所致体重增加影响的临床观察
目的:探讨实施健康教育对临床疗效的影响.方法:随机选取服用氯氮平患者62例,分为实验组31例和对照组31例,两组患者在接受相同常规治疗护理的同时,仅对实验组患者进行控制体重的健康教育12周.结果:实验组体重增加明显低于对照组(P＜0.01).结论:健康教育能有效控制抗精神药物所致体重增加.
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标准预防措施在消毒供应室去污区自我防护中的应用
目的:加强消毒供应室去污区标准预防措施的应用.方法:建立人员培训、制定各项规章制度和操作规程、配备各种防护用品和配备洗手设备、落实洗手措施等有效措施.结果:实施标准预防措施以来,规范了各岗位操作流程,有效地提高了工作人员的自我防护意识,加强了手卫生的执行率,提高了工作效率和工作质量.结论:贯彻落实标准预防措施是消毒供应室迫切需要实施的举措,可大程度地避免消毒供应室工作人员的职业损伤.
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老年住院患者安全隐患规范化管理的实践与效果
目的:降低老年住院患者安全隐患的发生率.方法:分别选取宁夏医科大学总医院2008年1-12月的老年住院患者145例作为对照组;128例作为实验组.两组患者在性别、年龄、病情程度等方面比较,差异无统计学意义(P＞0.05).对实验组实施规范化管理,研究期结束后,对两组患者安全隐患的发生率进行比较.结果:对照组发生安全隐患68例,其中发生率高的是跌倒和压疮为10.34％,其次是坠床为8.28％;实验组发生安全隐患12例,发生率高的是压疮为3.91％,其次是跌倒和坠床均为2.34％.两组跌倒、坠床、压疮、肺部感染、误吸、拔管六项安全隐患的差异均有统计学意义.发生率实验组均明显低于对照组.结论:实施规范化管理可降低老年住院患者安全隐患的发生率.
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5S管理方法在民营专科医院护理管理中的应用
目的:探讨和分析引入5S管理的工作方法后,能否提高民营专科医院的护理质量,优化护理流程.方法:面向全院护理人员培训5S管理方法的相关知识,制定工作目标及工作计划.结果:提高了工作效率、提高了护理质量、提升了科室效益,保障了护理安全,同时也提升了护士满意度及患者满意度.结论:5S管理是提升护理质量的有效管理方法之一.
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2012年公主岭市性病疫情分析
目的:了解2012年性病疫情的发病趋势和流行特征,为今后制定公主岭市性病防治策略提供科学依据.方法:对2012年283例性病报告资料进行分析.结果:2012年性病发病率为21.4/10万,较2011年升了2.65％,其中Ⅰ期梅毒和隐性梅毒分别上升了10.41％和1350％,尖锐湿疣上升了6.10％.男女病例数之比为0.95:1,中青年占59.37％、职业分布农民、无业人员和商业服务分别占43.46％及25.44％和10.6％.结论:与2011年相比,公主岭市性病疫情呈上升趋势.
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养老机构内医务人员对医院感染认知的调查分析
目的:通过分析养老机构内医务人员对医院感染的认知,找出养老机构内医院感染管理中存在的问题,并提出可行性解决方法.方法:使用自行设计问卷对上海市属第一、第三、第四社会福利院等三家养老机构内医务人员进行调查,运用SPSS19.0软件对数据进行统计分析.结果:医生、护士及辅助科室人员对医院感染总体认知差异无显著性(P＞0.05),工龄5～10年的医务人员中,医生的认知水平高于辅助科室人员(x2 =4.15,P＜0.05),在医院感染发生报告方面医生知晓率高于护士(P＜0.05),在消毒技术方面医生知晓率高于护士,护士高于辅助科室人员(P＜0.05),在手卫生方面医生高于辅助科室人员(P＜0.05).结论:医务人员在医疗废物管理、标准预防、医院感染定义方面知识掌握较好,在易感人群的认知及医院管理体系知识欠缺较多.多数医务人员已认识到医院感染管理的重要性,应根据需要对医务人员医院感染知识加强培训.
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心理护理对康复期女性慢性精神病患者心理需求的影响
目的:探讨心理护理对康复期女性慢性精神病患者心理需要的影响.方法:根据马斯洛基本生理需要论,自行设计了调查问卷,对80例住院的慢性康复期女性精神病患者进行心理护理前后的心理需求调查,并比较.结果:心理护理干预后,女性慢性精神病患者的高层次需求明显提高.结论:精神病患者同样有基本心理需要,需要医务人员加以重视和进行积极心理护理干预,以提高需求层次,恢复社会功能,促进精神病患者早日回归社会.
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失眠症患者的生活质量及相关因素研究
目的:探讨失眠症患者的生活质量.方法:对在扬州市苏北人民医院心理科门诊及住院的120例失眠患者,用自编量表进行一般情况调查,用失眠严重程度指数量表(ISI)进行睡眠质量调查,抑郁自评量表和焦虑自评量表评估患者情绪状态,健康状况调查问卷简表一36(SF-36)评价其生活质量.同时对60例健康对照组进行生活质量评估.结果:中重度失眠组生活质量评分低于轻度失眠组和对照组,轻度失眠组生活质量评分低于正常对照组,三组之间评分比较具有显著差异,并且失眠程度越重,生活质量下降越显著.同时发现伴有焦虑或者抑郁症状的失眠症患者其生活质量损害较严重.结论:失眠症患者生活质量严重受损,对其进行生活质量的评估有重要意义.
