中国民康医学杂志
Medical Journal of Chinese People's Health 중국민강의학
- 主管单位: 中国民康医学(上半月);中国民政医学杂志
- 主办单位: 中华人民共和国民政部
- 影响因子: 0.64
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 11-4917/R
- 国内刊号: 周文涛
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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儿童高脂血症检测结果分析
目的:高脂血症多是发生在成人的一种疾病.儿童高脂血症,往往是在体检测定血脂时才发现的,一般容易被忽视.探讨起产生原因和预防,要引起我们的高度重视.方法:对来医院体检的儿童1 256人空腹采血2 ml.检测总胆固醇(TC),甘油三脂(TG).结果:1 256名儿童有166人符合儿童高脂血症的参考诊断标准,占被检人的13.2%.男85例,女81例.其中二项增高66人占检出39.7%.总胆固醇单项增高59人占检出35.5%.甘油三脂单项增高41人占检出24.7%.结论:通过我们的检测结果分析.儿童的高脂肪血症明显增加.已经严重的影响了儿童的健康发展.
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CPAP呼吸机治疗充血性心力衰竭临床观察
目的:观察CPAP(持续气道内正压通气)呼吸机治疗充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效.方法:将54例CHF患者随机分为CPAP治疗组(29例),在常规药物治疗的基础上,每天应用CPAP呼吸机无创通气5~10小时,全部用鼻罩.常规治疗组(对照组25例)常规药物治疗.疗程均为8周.观察两组治疗前后临床疗效,左室射血分数(LVEF),左室舒张末容积(LVEDV),左室收缩末期容积(LVESV)及心率,血压的变化.结果:CPAP组显效率55%,有效率38%,无效率7%;对照组显效率28%,有效率 48%,无效率24%.两组LVEF、LVEDV、LVESV相关参数治疗后与治疗前相比有显著差异(P《0.05、P《0.01),治疗后CPAP组与对照组间比较有显著差异(P《0.05、P《0.01).结论:CPAP呼吸机不仅能改善CHF患者的通气功能,也能改善CHF患者的心功能,提高患者生活质量.
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老年陈旧性心肌梗死空气净化前后血浆内皮素-1的变化
目的:探讨空气净化对老年陈旧性心肌梗死患者血浆内皮素-1的变化.方法:对59名老年陈旧性心肌梗死患者所处居室进行每日24小时空气净化.每隔1个月抽血检测血浆内皮素-1,超氧化物歧化酶、谷胱甘酞过氧化物酶、丙二醛.结果:研究组空气净化1个月后,内皮素-1、丙二醛由净化前的(4.17±1.17) pg/ml、(4.65±0.46) mmol/L下降为(3.38±1.22) pg/ml、(4.27±0.31) mmol/L(P均《0.05),超氧化物歧化酶、谷胱甘酞过氧化物酶由净化前的(81.6±8.1) nu/ml、(45.2±5.2) U/L分别上升为(89.3±10.3) nu/ml、(55.7±6.3) U/L,有效率分别为71.2%、71.2%、67.8%、69.5%.结论:对老年陈旧性心肌梗死患者行空气净化治疗,能显著改善其血浆内皮素-1的含量和抗氧化能力.
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杏丁注射液治疗稳定型心绞痛疗效观察
目的:探讨杏丁注射液治疗稳定型心绞痛的疗效.方法:稳定型心绞痛患者150例随机分为两组,治疗组75例,给以杏丁注射液20 ml加入葡萄糖250 ml中静脉滴注,1次/天,连用14天;对照组75例,给以硝酸甘油5 mg加入葡萄糖250 ml中静脉滴注,1次/天,连用14天.结果:治疗组临床总有效率为82.7%,心电图总有效率为62.7%;对照组分别为67.7%和34.7%.两组间比较差异有统计学意义(P《0.05).治疗组治疗前后心电图12导联中ST段下降导联数(NST)及12导联中ST段压低数值总和(∑ST)均有明显改善.结论:杏丁注射液治疗稳定型心绞痛安全有效.
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脂代谢紊乱、超敏C反应蛋白和血管性假性血友病因子与冠状动脉病变相关性研究
目的:观察脂代谢指标、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和血管性假性血友病因子(vWF)与冠状动脉病变的关系及其相关性.方法:经冠状动脉造影证实的急性冠脉综合征(ACS)患者74例,其中急性心肌梗死(AMI)32例,不稳定性心绞痛(UAP)42例,另选23例冠状动脉造影阴性者为对照组,测定其血清总胆固醇(TCHO)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A1(apoA1)、载脂蛋白B(apoB)、hs-CRP和血浆vWF水平.结果:AMI组和UAP组HDL-C和apoA1明显低于对照组、hs-CRP和vWF明显高于对照组.三支血管病变组hs-CRP和vWF明显高于单双支病变组,hs-CRP和vWF与血管病变支数呈正相关.结论:急性冠脉综合征患者HDL-C和apoA1降低、hs-CRP 和vWF升高,且hs-CRP 和vWF与ACS严重程度相关,可能是ACS发生的危险因素.
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采用Logistic回归分析心磷脂抗体与中青年脑梗死的关系
目的:探讨心磷脂抗体在中青年脑梗死病因学的地位与作用.方法:采用病例对照研究方法,应用SPSS 11.5统计软件进行单因素及多因素分析,心磷脂抗体的检测采用半定量酶联免疫吸附试验.结果:单因素分析结果提示高血压、中风家族史、吸烟史、高胆固醇血症及心磷脂抗体在两组之间﹙P﹤0.05﹚,具有统计学显著性差异.多因素分析结果显示其中高血压、中风家族史、吸烟史与中青年脑梗死关系密切(OR﹥1,且OR 95%CI不包括1),心磷脂抗体、高胆固醇血症在中青年脑梗死发病中作用小(OR﹥1,但OR 95%CI包括1).结论:心磷脂抗体尚不能认为是中青年脑梗死的重要危险因素.
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冠心宁对家兔缺血性预适应心肌保护作用的影响
目的:探讨冠心宁(Guanxinning, GXN )对家兔缺血性预适应(Ischemic preconditioning,IP)心肌保护作用的影响.方法:32只新西兰大耳白兔随机分为4组,通过结扎兔左冠状动脉左室支建立心肌缺血再灌注(ischemic reperfusion ,I/R)动物模型、IP模型及GXN对IP及I/R影响的模型.测定心肌梗死面积及心肌酶来反映心肌损伤程度,同时监测实验前后血浆内皮素(ET)和血清一氧化氮(NO)含量变化.结果:GXN对缺血心肌有保护作用.GXN +IP可以进一步加强IP对缺血心肌的保护作用.测定实验前后血浆ET及血清NO含量变化进一步表明:联合应用GXN +IP可以进一步降低IP时ET释放并进一步提高IP时NO含量,从而加强对缺血心肌的保护作用.结论:GXN可以对缺血心肌产生保护作用,联合应用GXN可以加强缺血性预适应对心肌的保护作用.
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心脑血管疾病患者的载脂蛋白E基因多态性与血脂水平相关性
目的:探讨载脂蛋白E (apoE) 基因多态性与心脑血管疾病以及血脂、脂蛋白水平的相关性.方法:以139例心脑血管疾病患者和116例对照人群为研究对象,采用聚合酶链反应酶切技术以及血脂、脂蛋白生化检测技术,分析apoE基因多态性在两组人群中分布的差异性以及与多种心脑血管疾病发生、血脂水平的相关性.结果:apoE基因多态性在对照组和病例组的分布不同,虽均以载脂蛋白ε3等位基因所占比例高,但ε3在对照组中高于病例组,而ε2及ε4在病例组中高于对照组,P=0.006,差别具有显著意义;分别计算脑出血、高血压、冠心病、II型糖尿病、脂肪肝各种合并症组中,E2/3、E3/4型所占比例均高对照组,而E3/3型所占比例均低于其在对照组中所占比例,P=0.02,差别具有显著意义;分析血脂、脂蛋白等指标,携带ε2等位基因的甘油三酯水平高于携带ε3和ε4的,携带ε4等位基因的总胆固醇等其余指标高于携带ε3和ε2的,但这一趋势并非均有统计学意义.结论:载脂蛋白ε2及ε4等位基因在心脑血管疾病人群中分布较高提示两者可能是心脑血管疾病发病的危险因素之一;ε2等位基因与甘油三酯升高呈相关趋势,ε4等位基因与总胆固醇、低密度脂蛋白等升高呈相关趋势.
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高选择性与非选择性β-受体阻断剂治疗充血性心力衰竭疗效及安全性分析
目的:探讨高选择性与非选择性β-受体阻断剂治疗慢性充血性心力衰竭的疗效及安全性是否有差异.方法:将108例非瓣膜性慢性充血性心力衰竭患者随机分为两组,接受非选择性β-受体阻断剂(卡维地洛)治疗组和接受高选择性β-受体阻断剂(美托洛尔)治疗组,对比治疗前后的心功能,LVEF,LVFS,血压,心率及副作用.结果:卡维地洛组治疗慢性充血性心力衰竭总有效率为96.3%,高于美托洛尔组的83.3%,差异有显著性(P《0.05),美托洛尔组引起心衰加重及房室传导阻滞例数比卡维地洛组多见.结论:高选择性与非选择性β-受体阻断剂在治疗慢性充血性心力衰竭中实际疗效有差别.在不良反应上,高选择性β-受体阻断剂诱发心衰加重及房室传导阻滞可能性较高.
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心肌损伤标记物在急性心肌梗死早期诊断中的临床意义
目的:探讨新的生化标记物对急性心肌梗死(AMI)早期诊断价值.方法:动态监测198例AMI患者血清心肌肌钙蛋白I、T(cTnI、cTnT)及肌酸磷酸激酶(CK)及同工酶(CK-MB)的变化,对比分析它们对AMI的早期诊断和预后的判断价值.结果:AMI起病6小时之内,以cTnI诊断敏感性高(90.20%),CK-MB次之(52.94%), CK低(27.45%); cTnI和cTnT升高程度及持续时间与预后呈正相关.结论:早期确诊或排除AMI以cTnI和CK-MB组合更为可取;判断溶栓是否再通,cTnI和CK-MB更为准确可靠;这些心肌损伤标记物升高显著并呈持续升高者,则提示预后不佳.
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缬沙坦单用及合用治疗老年性轻、中度原发性高血压80例
目的:比较缬沙坦单用及与福辛普利或非洛地平合用对老年性轻、中度原发性高血压的降压疗效.方法:80例老年性轻、中度高血压患者,经过2 wk安慰剂导入期后,单服缬沙坦80 mg,qd.4 wk后随机分2组,分别联合服用福辛普利10 mg,qd,或非洛地平5 mg, qd,均为4 wk.治疗前及治疗后4 wk和8 wk行24 h动态血压监测,并测治疗前后坐位血压.结果:缬沙坦单用4 wk后,坐位血压和24 h动态血压均下降(P《0.01或P《0.05).缬沙坦与福辛普利或非洛地平合用4 wk后坐位血压总有效率从45%增加为88%和85%;动态血压显示联合用药降压作用较明显.结论:缬沙坦单用有长效的降压作用,与福辛普利或非洛地平联合用药有叠加降压作用.
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经胸超声心动图在介入治疗房间隔缺损中的作用
目的:探讨经胸超声心动图在介入封堵治疗房间隔缺损术中的应用.方法:继发孔型房间隔缺损患者48例,使用经胸壁超声心动图进行患者筛选、多切面测量缺损大小、形态,选择封堵器型号,监测引导介入治疗过程.其中8例合并轻至中度肺动脉高压.结果:使用国产或AGA-Amplatzer闭合器,39例患者一次成功,一次成功率为81%.术后无并发症,肺动脉高压患者血流动力学指标得到改善.结论:在房间隔缺损封堵术中经胸超声心动图起着重要的作用,对合并动力性肺动脉高压患者疗效满意.
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糖尿病合并冠心病患者脂代谢紊乱与冠状动脉病变的关系
目的:探讨糖尿病合并冠心病患者脂代谢紊乱与冠状动脉病变关系.方法:观察2型糖尿病合并冠心病与无糖尿病的冠心病患者的血脂和冠脉病变特点,结合临床分析进行比较.结果:2型糖尿病合并冠心病患者的胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇((LDL-C)明显增高、冠脉三支病变和弥漫性病变发生较无糖尿病的冠心病患者明显增多(P》0.05).结论:积极防治糖尿病、控制心血管危险因素如血糖、血脂、血压、体重等,有助于预防、延缓冠心病的发生.
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护理程序在住院分裂症患者拒绝服药中的应用
分裂症是一组病因未明的疾病,一旦确诊,药物治疗是其主要的治疗方法,服药是每一个患者必须完成的过程.2005年1-3月,我科对20例分裂症拒绝服药患者采用护理程序进行护理,以探讨护理程序在患者服药中的具体应用及效果.
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16例创伤后应激障碍的临床特征与护理对策
创伤后应激障碍是指有异乎寻常的或威胁性或灾难性心理创伤,导致延迟出现和长期持续的精神障碍.主要表现为持续的警觉增高,持续的回避,对创伤经历的选择性遗忘,对未来失去信心等.临床上较为常见,如果治疗不当或不及时,病程可迁延,影响预后.本文对16例患者的临床特征及护理对策进行讨论.
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精神分裂症缓解期的心理护理
目的:为了达到预防和减少复发,促进精神分裂症病人心理、社会康复的目的.方法: 本文采用设置对照组的研究方法,对本院2002-2004年有复发倾向的20例缓解期的精神分裂症病人,实施针对性心理护理.将同期住院有复发倾向的19例缓解期精神分裂症病人设为对照组,并对两组病人的院外维持时间进行记录.结果:实施心理护理一组的精神分裂症病人院外维持时间明显延长,长于对照组,亦长于实施心理护理前.结论:心理护理对精神分裂症的巩固疗效、预防和减少复发,促进康复具有十分重要的意义.
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无抽搐电休克治疗精神障碍22例护理
我院从2005年4月以来,开展了无抽搐电休克(MECT)治疗,取得满意效果.现将2005年4月-2005年7月22例住院病人191次MECT治疗的护理情况报告如下.
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家庭护理对精神疾病复发的影响
目的:探讨不同文化层次的家属对精神病人康复的影响.方法: 采用自编开放性问卷调查的方法,根据调查目的设计调查表,供病人家属选择.结果:对150例精神病人家属需求心理调查,发现具有初中以下文化层次家属的病人复发率高于具有中专以上文化层次家属的病人,两者有显著性差异.结论:让家属接受精神病防治知识,加强家庭护理,是降低复发率的有效途径之一.
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老年不稳定型心绞痛急救与心理护理
不稳定型心绞痛(UAP)是一种临床常见危症.当动脉粥样硬化斑块破裂后,使血管内皮下胶原组织暴露,随之发生血小板粘附聚集和血栓形成,造成冠状动脉阻塞.冠状动脉被不完全阻塞时,引起不稳定型心绞痛[1].如果不积极干预,进一步发展可发生心肌梗死.由于老年人病程长,长期服用多种药物治疗,对药物治疗的敏感性下降.又加之老年病人存在明显焦虑恐惧、忧郁等心理问题,心理健康状况较差[2],容易发生意外事件.我们采用生脉注射液合用小剂量尿激酶(UK)治疗UAP并配合心理护理取得了显著的疗效,现总结如下.
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福利院护士的生活质量及相关因素的调查分析
目的:了解福利院护士的生活质量及其相关因素.方法:应用生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)检测我院48名一线工作的护理人员,并通过与对照组的比较对其生活质量、心理健康状况进行相关因素的调查分析. 结果:福利院一线工作护理人员的躯体健康、心理健康、社会功能等都显著差于对照组;影响护理人员生活质量与病区休养员特征、护理人员自身特征以及工作环境等因素相关.结论:以重视护理人员心理问题为出发点,以提高其生活满意度为手段,探讨临床护理人员群体的心理健康的有效措施,创造良好的工作环境.
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职工体检资料分析
为了解我院职工特别是中高级知识分子及退休职工的健康状况,加强门诊部对全院职工健康状况的监测,做到"预防为主"的原则,以"早发现、早预防、早治疗"为目的,做好各项预防保健工作,现将2005年全院职工体检结果分析如下.
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预激综合征特殊表现10例分析
预激综合征(WPW)是一种少见的心律失常,常合并房室折返性心动过速(AVRT),亦归类室上速(SVT).WPW的诊断主要依赖于心电图.经典型WPW的诊断比较容易,然而部分预激因其表现隐匿、多变往往给诊断带来一定困难.现将我院2002-2004年10例表现特殊的WPW分析报道如下.
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流行性出血热并发脑梗死的观察与处理
流行性出血热属自然疫源性疾病,鼠为主要传染源,临床上以发热、休克、充血出血和急性肾衰为主要表现,流行广泛,我国为重疫区.本病近年病死率为3%~5%,对人民危害极大,各教科书与杂志报道了诸多关于出血热的并发症及其防治措施,而关于并发脑梗死的报道则少见.现将我们遇到的2例出血热并发脑梗死的病例报告如下,以引起同行们的注意,以防患于未然.
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脑血管病后抑郁186例临床资料分析
随着人民物质生活质量的提高,人们患有脑血管疾病的发病率明显上升,脑血管病后患有抑郁症也比较常见.脑血管病后抑郁据报道发生率为67.7%[1].我们对2000年2月-2004年8月在我院住院的患有脑血管疾病的患者286例进行临床资料分析,其中186例具有明显抑郁症状,发生率为65.1%.
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起搏器植入10例临床分析
目前起搏器植入比较普及,很多县级医院已开展了此项技术.但由于技术、设备、人员未跟上,经验不足,出现了一些本可避免的问题.现就我院从1999年12月29日至今植入的各种起搏器10例作一分析,供同行参考,现报告如下:
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生脉注射液治疗老年不稳定型心绞痛疗效观察
不稳定型心绞痛(UAP)是一种临床常见危症.当动脉粥样硬化斑块破裂后,使血管内皮下胶原组织暴露,随之发生血小板粘附聚集和血栓形成,造成冠状动脉阻塞.冠状动脉被不完全阻塞时,引起不稳定型心绞痛[1].如果不积极干预,进一步发展可发生心肌梗塞.由于老年人病程长,长期服用硝酸酯类药物和(或)β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、阿斯匹林等药物治疗,对药物治疗的敏感性下降,加之老年人对疼痛的敏感性也下降,容易发生意外事件.我们采用生脉注射液合用小剂量尿激酶(UK)治疗UAP取得了显著的疗效,现总结如下.
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比索洛尔治疗慢性心功能不全临床效果
β受体阻滞剂治疗心力衰竭可以改善左室功能,提高病人生活质量、减少住院和总死亡率.CIBIS-II试验结果表明[1],比索洛尔治疗组的死亡率显著低于安慰剂组,猝死也明显减少.中国CIBIS-II试验研究结果也证明了比索洛尔(博苏)治疗慢性心功能不全临床效果、耐受剂量范围和安全性.本研究目的是通过B-型脑钠肽(BNP)水平变化观察比索洛尔治疗慢性心功能不全的临床效果.
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老年人脑卒中后抑郁及相关因素
老年脑卒中后常伴有精神障碍,尤其是情感障碍,为探讨老年人脑卒后抑郁(post-stroke depression,PSD)的发生率,我们对126例老年脑血管病患者进行了抑郁症状调查,并针对引起抑郁的相关因素及程度进行探讨,现将结果报道如下.
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川芎嗪对心脑血管系统的药理作用研究进展
川芎嗪(tetramelhyl pyrazine,TMP2), 化学名为四甲苯吡嗪,是从川芎的生物碱中分离得到的有效单体,具有活血化瘀、抗血小板凝集、扩张血管等多种作用,因此治疗心脑血管疾病疗效好、副作用小而广泛用于临床,现就其对心脑血管系统的药理作用研究进展综述如下.
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老年抑郁症与血管疾病
老年抑郁症是一种比较常见的精神疾患,据流行病学报道老年抑郁症每年的发病率随着年龄的增加而增加,70岁~79岁人群中抑郁症的发病率为17‰,而79岁~85岁老年人中发病率增至44‰[1].在整个社会人群调查中,成年人抑郁症的发病率是18‰,而未成年人的发病率是98‰,临床相关抑郁综合征(clinical relevant depressive syndromes)的发病率是135‰[2].老年抑郁症具有不同的临床表现,这主要是由生物学和社会心理学的共同病理机制决定的[3].在这些生物学因素中,血管源性的大脑白质损伤和额叶-纹状体功能障碍有可能是老年抑郁患者中脑血管病发生的原因.也有人提出,血管性抑郁是老年抑郁综合征的一种类型.值得注意的是,其他血管疾病例如心肌梗死,还有一些血管疾病的高危因素如糖尿病,它们也都和抑郁症有关.然而,这些相互关系和其潜在的机制目前都还不清楚.总之,血管疾病和老年抑郁的关系是复杂的,本文旨在通过临床和流行病学资料,回顾抑郁症与血管病变及其危险因素的关系,并讨论这种关联潜在的发病机制.
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人格特征:中青年冠心病护理干预新方向
人格(personality)[1]是一个人的性格、气质、智力、体格稳定而持久的组织,决定着一个人对环境的独特适应方式.人格较为健全的人在面对应急事件时依然能够很好应对,而人格脆弱的人在应激事件作用下易发生较严重的不良反应,这就可能危及他们的健康.
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冠心病中西医综合性康复的研究进展
目前人们对疾病的认识已不满足于治疗,而要求提高全面健康水平和生存质量,从而以运动为核心的心脏综合康复将逐渐成为心脏病较为理想的治疗手段.结合我国的国情,充分发挥中医药学及其养生康复学的优势,形成中西医结合心脏康复治疗,对于冠心病的防治具有重大意义.
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冠状动脉介入治疗后的卧床体位和时间新进展
冠状动脉造影(CAG)是指左右冠状动脉开口处插入一种特制的冠状动脉导管,注入造影剂,从而显示冠状动脉走行和病变的一种心血管造影方法.可明确冠状动脉狭窄部位,定量诊断冠心病,为估计患者预后、决定药物及介入治疗提供了更为确切的指标[1].
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黛力新治疗以躯体症状为主的抑郁症3例
病例1:郑某,女,69岁,农民,因”多虑、夜眠差伴全身不适3年,加重半年”于1999年9月28日来我院就诊.患者始因家庭琐事处理不顺心,整日唉声叹气,多思多虑,担心子女安全、生活工作是否顺利;入睡困难,需服用安定方可入睡,夜眠多梦,醒后缺乏轻松感.
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腘动脉压迫综合征1例分析
下肢动脉闭塞症是指由于各种不同的病因导致下肢动脉管腔狭窄而引起的下肢慢性缺血性病变.常见的是动脉粥样硬化病变引起的下肢动脉硬化性闭塞,还有下肢动脉血栓(急性、慢性)引起的下肢动脉闭塞.本文分析的是下肢动脉闭塞症中较罕见的一种-腘动脉压迫综合征.
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多发性硬化所致精神障碍误诊1例
多发性硬化是中枢神经系统脱髓鞘疾病,属脑器质性疾病,其病灶多发,临床症状复杂多变,很容易误诊.其早期若以精神症状为主要表现,则可被误诊为功能性精神病.现报导1例.
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丁螺环酮所致顽固性便秘1例报道
患者:女,29岁,农民.因1周前在外打工其间看见其他工友打架,其中有人被打得头破血流.因此受到惊吓,自觉心慌,烦躁,夜眠差、易惊醒,常反复回想当时情景,自己无法控制.想到当时情景时即心跳加快、大汗淋漓,坐立不安,有明显的惊跳反应,似乎有人马上要来打她,看见陌生人则惊慌失措、四处躲藏,不敢独自出门.
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精神科药物所致肠麻痹1例报告
1 一般资料患者:女,45岁,汉族,已婚,工人.因少语纳差,少动,行为紊乱1+年, 1周前出现自弃行为入院.
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博思清致不完全右束支传导阻滞1例
患者男,21岁,未婚,高中文化,务农.因缓起胡言乱语,生活懒散,夜眠差3个月,于2005年5月2日入院.入院体检未发现阳性体征,实验室检查心电图、血常规、大小便常规均无异常,根据CCMD-Ⅲ入院诊断为:未定型分裂症,给予博思清5~20 mg/日,PO,病情明显好转.2005年5月16日查房时患者自诉心悸.体查:T 36.4 ℃,P 80次/分,BP 110/70 mm Hg,听诊第一心音有所减弱,查心电图示:不完全右束传导阻滞,怀疑系药物所致的不良反应.因不完全右束支传导阻滞绝大多数是非器质性,在治疗上暂不考虑给予药物治疗,故减少博思清剂量达10 mg/日,密切观察病情变化.第2日,病人自感心悸症状消失,复查心电图正常.
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都可喜致锥体外系反应1例
都可喜又名甲磺酸阿米三嗪罗巴新片,主要用于老人精神行为障碍、智力障碍、脑血管意外后遗症及缺血性视网膜和脉络膜功能障碍的辅助治疗.常见的不良反应有恶心、失眠、嗜睡、激动焦虑、心悸等.但未见锥体外系反应的报道,现报告如下.
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神经梅毒所致痴呆1例的诊断过程
患者王××,男,40岁,已婚,小学文化,江苏沭阳人,2004年8月3日投改至某监狱后表现不好,"散漫,不守纪律,个人卫生差".2005年2月13日患者突然四肢强直、抽搐,约十余分钟后自行缓解,随即又多次类似发作,无跌伤,无大小便失禁.于当日以"癫痫?"收住我院内科,入院后患者四肢乱舞,不住的自言自语,傻笑,喊工作人员"姐姐,叔叔"等,经我院精神科会诊考虑为"癔症"转入精神科治疗.后发现患者言语表达能力差,生活自理差,仍有自言自语,傻笑,于4月7日考虑为"精神发育迟滞伴发精神障碍".
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脑瘫患儿生活自理能力行为训练效果探索
目的:探索福利院脑瘫患儿实施生活自理能力行为训练的效果.方法:我们随机将66例脑瘫患儿分为训练组32例,对照组34例,训练组用行为纠正方法进行训练,内容包括:基本生活自理能力(如吃饭、二便、起居)及社会能力,用日常生活能力量表评定疗效.对照组采用传统护理方法.结果:训练3个月开始见效,到8月训练结束时效果佳.训练后2组差异有高度显著性(P《0.01).结论:用行为纠正方法训练脑瘫患儿效果良好,生活自理能力显著提高.
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梁贻俊从中医论治高血压病
梁贻俊教授,女,主任医师,全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师.出身中医世家,从事中医临床50余年,积累了丰富的临床经验,擅长中医内科、妇科疾病的治疗,特别是血液病、血管病消化、神经系统病、肝病、肾病、温热病、不孕不育等具有非常丰富的临床经验,学术融汇中西,发表论文60余篇.
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甲亢性心脏病误诊1例临床分析
患者女性,65岁,主因"间断胸闷、心悸1年,加重伴平卧困难1小时"入院.患者近1年来间断出现胸闷、心悸,发作无诱因,每次发作持续时间不清,偶服硝酸甘油或速效救心丸10余分钟症状可缓解,但一直未予系统诊治.此次入院前1小时于夜间11时睡眠中突然憋醒,大汗,伴心悸、气短、不能平卧,含服硝酸甘油30分钟无缓解.
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应深入开展脑出血的临床研究
随着社会老龄化进程的加快,脑出血(cerebral hemorrhage,CH)的发病率有逐渐增高趋势,本病起病急,病情凶险,病死率可高达50%,6个月后幸存者中仅20%能够生活自理.国内外对CH的基础及临床研究与脑梗死相比逊色不少,近数十年来,CH的发病率和病死率几乎都无改变,到目前为止,在CH的发病及损伤机制和治疗等方面尚有诸多难解之题,亟待深入研究,下面仅从CH发生及预后相关的几个问题,与同道商榷.
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血管病综合防治与血管病学
随着人类对传染病的有效遏制,各种慢性非传染性疾病,特别是心脑血管疾病逐渐成为人类致死和致残的"头号杀手".急性心肌梗死、脑卒中、肾血管病、外周血管病等血管相关疾病具有很高的致死率和致残率.有关数据显示,在我国每年死于心脑血管疾病的人有300多万,占我们国每年总死亡人数的50%,而幸存下来的患者75%不同程度丧失劳动能力,4%重残.