中国民康医学杂志
Medical Journal of Chinese People's Health 중국민강의학
- 主管单位： 中国民康医学（上半月）；中国民政医学杂志
- 主办单位： 中华人民共和国民政部
- 影响因子： 0.64
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 11-4917/R
- 国内刊号： 周文涛
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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文拉法辛缓释剂联合米氮平治疗难治性抑郁症120例疗效对比
目的：对比分析文拉法辛联合米氮平两种药物联合治疗难治性抑郁症的疗效和安全性。方法：选取120例难治性抑郁症患者,随机分为A、B、C三组,A组患者给予文拉法辛联合米氮平联合治疗,B组患者给予文拉法辛治疗,C组患者给予米氮平治疗,三组治疗时间均为8周。在治疗前、治疗4周后、治疗8周后,使用HAMD抑郁量表和TESS量表评价疗效和不良反应。结果：A组在治疗8周后HAMD评分明显优于B组、C组(P<0.05),差异有统计学意义；A组在治疗8周后总有效率明显优于B组、C组(P<0.05),差异有统计学意义；A、B、C三组不良反应的发生率比较,差异无显著性(P>0.05)。结论：文拉法辛联合米氮平治疗难治性抑郁症的疗效显著,安全性较高,值得临床推广应用。
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社区居民心肺复苏术普及培训的研究
目的：对朝阳区社区1000人次社区居民进行2010版社区百姓心肺复苏术培训，探讨心肺复苏术普及培训效果。方法：课题组与社区居委会或者单位联系，组织1000人次社区居民参加心肺复苏术培训。利用问卷的方法调查社区居民版心肺复苏术掌握情况。课题组医护人员利用多媒体讲课、现场实际操作演示、情景模拟等方法进行心肺复苏术培训。随机抽取25%社区居民参加心肺复苏术考核。结果：社区居民心肺复苏术掌握程度总体处于低水平，培训前后心肺复苏术掌握水平差异显著，有统计学意义。结论：医护人员进社区开展心肺复苏术普及培训，能显著提高社区居民心肺复苏术急救水平。
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抗结核药物联合胸腺肽治疗初治涂阳肺结核并糖尿病120例临床观察
目的：探讨抗结核药物联合胸腺肽治疗初治涂阳肺结核并糖尿病的临床疗效。方法：将120例初治涂阳肺结核并糖尿病患者作为观察组，采取抗结核药物联合胸腺肽治疗，并选取100例初治涂阳肺结核并糖尿病患者作为对照组，仅采取抗结核药物治疗，比较两组患者的临床疗效。结果：治疗过程中观察组患者第1月、2月、3月、4月、6月痰菌转阴率分别为46.67%、73.33%、88.33%、94.17%、95.83%，除第1月外，其余均明显高于同期对照组，两组比较差异显著(P<0.01)；治疗过程中观察组患者第1月、2月、3月、4月、6月病灶吸收率分别为70.83%、86.67%、90.00%、93.33%、97.50%，均明显高于同期对照组，两组比较差异显著(P<0.01)；治疗过程中观察组患者第2周、4周、8周、12周PFG、2h PG均明显低于同期对照组，两组比较差异显著(P<0.01)。结论：抗结核药物联合胸腺肽治疗初治涂阳肺结核并糖尿病疗效显著，病灶吸收快，血糖控制更为有效，值得临床推广应用。
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拉米夫定与干扰素序贯治疗高病毒载量慢性乙型肝炎的疗效分析
目的：观察拉米夫定与干扰素序贯治疗高病毒载量慢性乙型肝炎的疗效。方法：选取116例高病毒载量慢性乙型肝炎患者作为研究对象，采用分组方式进行治疗，治疗组患者(60例)应用拉米夫定和干扰素，对照组患者(56例)只用干扰素治疗。对两组患者的治疗疗效进行对比。结果：治疗组患者ALT复常率以及HBV DNA阴转率均显著超过对照组(P<0.05)；两组间患者HBeAg血清学转换率差异无统计学意义(P>0.05)。结论：应用拉米夫定和干扰素联合对于治疗高病毒载量慢性乙型肝炎患者的治疗疗效显著，具有较大的推广应用价值。
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经皮椎体成形术治疗脊椎压缩骨折
目的：讨论经皮椎体成形术用于治疗脊柱压缩骨折的临床疗效与影响。方法：选取已确诊100例脊椎压缩骨折患者，分为A、B两组。 A组50例患者应用经皮椎体成形术对疾病进行治疗；B组50例患者使用一般传统治疗方法。比较两组患者治疗前后视觉模拟评分以及相关治疗时间等。结果：患者治疗后VAS评分比较显示A组得分人数情况优于B组；两组治疗时间比较显示A组平均治疗时间显著少于B组(P<0.05)。结论：经皮椎体成形术能够迅速缓解患者不适症状且创伤较小，操作较为安全，治疗后并发症发生率低，疗效作用持久。
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老年血清胆红素水平在冠心病、脑梗死诊断中价值
目的：总结老年冠心病或脑梗死患者血清胆红素水平变化情况，分析其临床诊断价值。方法：选择100例冠心病和脑梗死患者为研究对象，另选取50例正常体检者为对照组，回顾分析其临床血清胆红素水平。结果：①冠心病组、脑梗死组以及冠心病合并脑梗死组患者的总胆红素、直接胆红素以及间接胆红素水平均明显低于对照组，且差异具有统计学意义(P<0.05)；于冠心病合并脑梗死组患者的总胆红素、直接胆红素以及间接胆红素水平均明显低于冠心病组和脑梗死组，且差异具有统计学意义(P<0.05)；③冠心病组和脑梗死组患者的总胆红素、直接胆红素以及间接胆红素水平相近，不具有统计学差异(P>0.05)。结论：冠心病及脑梗死患者血清胆红素水平明显低于正常人，尤其是冠心病合并脑梗死患者血清胆红素水平更低，临床可以作为冠心病、脑梗死疾病诊断参考依据。
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更昔洛韦钠联合锌剂治疗小儿秋冬季腹泻的疗效观察
目的：探讨更昔洛韦钠联合锌剂治疗小儿秋冬季腹泻的临床效果。方法：对286例秋冬季腹泻患儿随机分成对照组143例和观察组143例，对照组给予常规治疗，观察组在此基础上给予更昔洛韦钠与锌剂治疗，比较两组的治疗效果。结果：对照组患儿的治疗显效71例，有效35例，无效37例，总有效率74.1%；观察组患儿的治疗显效92例，有效43例，无效8例，总有效率94.4%；治疗有效的患儿平均病程对照组6.52天，观察组4.86天。两组患儿治疗效果的比较，观察组疗效明显优于对照组。结论：更昔洛韦钠联合锌剂治疗小儿秋冬季腹泻安全有效，值得临床推广应用。
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经阴道骶棘韧带悬吊术治疗盆腔器官脱垂的疗效
目的：研究分析经阴道骶棘韧带悬吊术治疗盆腔器官脱垂的效果。方法：86例阴道骶棘韧带悬吊术治疗的盆腔器官脱垂患者设为观察组,84例同期接受阴式子宫切除术结合阴道前、后比修补术治疗的患者设为对照组,回顾两组患者的临床资料,并进行对比研究。结果：观察组86例患者在手术时间、术中失血量、住院时间等方面均远胜于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。全部患者均没有发生术中出血、脏器损伤等症状。观察组86例患者均痊愈,治愈率100%；而对照组84例患者中,痊愈者72例,治愈率是85.71%。两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：阴道骶棘韧带悬吊术应用于盆腔器官脱垂的治疗非常安全、有效,且治疗效果显著,可在临床中积极推广应用。
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血液灌流联合血液透析不同预冲方法及疗效观察
目的：探讨不同预冲方法在血液灌流联合血液透析中( HP+HD)的应用(可行性)。方法：选择血液灌流联合血液透析患者33例,共67例次。选择30例次患者作为对照组,37例次患者作为观察组。观察组患者采用直接将肝素(12500单位)注入血液灌流器,充分匀并浸泡30min,自下而上对灌流器进行预冲。对照组患者采用含肝素10~15mg∕500mL的生理盐水2500mL,含肝素100mg的生理盐水500mL,自下而上对灌流器进行预冲。分别记录预冲所需的时间、成本及治疗的成功率,单个血液透析器及血液灌流器出现凝血、堵塞时间、例数及治疗前后凝血四项,包括凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)、血小板(PLT)的变化及出血倾向改变情况进行比较。结果：观察组时间明显短于对照组。治疗前后PT、APTT、TT、FIB、PLT出血情况无显著差异(P>0.05)。结论：经改良的预冲方法具有简便、安全、省时、节省成本的优点,灌流器无凝血现象,无增加患者出血风险。
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长效利培酮注射剂在精神分裂症患者维持治疗中的临床应用研究
目的：探讨长效利培酮注射剂在精神分裂症患者维持治疗中的临床应用效果以及药物安全性评价。方法：选择160例确诊为精神分裂症的患者,一律改用长效利培酮注射剂进行维持治疗控制,长效利培酮注射剂使用方法为14天一次注射利培酮25mg、37.5mg或者50mg,在研究起始时以及第1个月、3个月、6个月、9个月对患者进行疗效测评,药物安全评价参数主要采用实验室检查以及不良反应量表等进行,研究原则是开放和多中心原则。结果：160例患者均有效进行全程治疗,患者的阳性与阴性综合征量表评分在起始与治疗的第1、3、6、9个月分别是(67.96依21.43)分、(60.86依20.53)分、(54.97依19.34)分、(50.81依19.04)分与(47.92依18.49)分,第9个月其分值共计下降(19.21依20.91)分,治疗后的第1、3、6、9个月的分值与起始分值差异具有统计学意义(P<0.01),在第9个月后患者临床症状明显改善,总体印象量表测评中基本正常、轻度患病者共计110例(占68.8%),出现药物不良反应81例,如行走不稳(25%)、失眠(11.3%)、心电图异常(5.6%)、肺部感染(5.6%)等。结论：培酮注射剂在对精神分裂症患者进行维持治疗是安全有效的,值得临床推广。
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全麻术中使用舒芬太尼术后镇痛疗效观察
目的：探讨舒芬太尼超前镇痛对普外全麻手术术后镇痛的效果。方法：将辽宁中医药大学附属医院收治的60例普外手术患者随机分为2组，观察组30例，手术结束前25分钟给予5μg舒芬太尼；对照组30例，不给任何药物。结果：观察组的VAS评分远低于对照组的评分。结论：舒芬太尼用于全麻超前镇痛有效。
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放松训练技术对广泛性焦虑症患者的疗效研究
目的：探讨放松训练技术对广泛性焦虑症(GAD)患者的临床疗效。方法：将100例GAD患者随机分为研究组(50例)和对照组(50例),两组患者均采用同样的药物治疗和常规护理,研究组患者在此基础上实施放松训练。采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)对两组患者治疗前、后的焦虑情绪进行评定；采用临床综合评定量表( CGI)对两组患者治疗前、后的临床效果进行评定。结果：两组患者治疗前HAMA及CGI量表评定分值差异均无统计学意义(P>0.05)；患者治疗3周、6周后,研究组与对照组相比,HAMA及SSR量表评定分值比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论：放松训练技术可以明显改善GAD患者的焦虑症状,有利于提高治疗效果。
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抗精神疾病药物合并氟西汀治疗慢性精神分裂症临床研究
目的：探讨抗精神疾病药物合并氟西汀治疗慢性精神分裂症临床效果的研究。方法：对60例已患有阴性症状为主的慢性精神分裂的患者进行临床数据的研究分析，在原有病情治疗和用药的前提下，随机选取了30例慢性精神分裂患者对其进行氟西汀给药治疗，将其作为实验组，剩下的30例患者作为对照组，治疗的周期为两个半月，共10周。用药期间患者出现的不良反应和治疗效果的标准采用阳性与阴性症状量表和药物治疗过程中出现药物不良反应评定量表进行后评定。在治疗过程中进行评定的时间段为每隔3、6、10周各评定一次。结果：当患者治疗6周后，实验组的阳性与阴性症状量表的总分和阴性因子分均比对患者给药前的数值有明显的下降，并且实验组患者体重的增加明显比对照组的30例患者的体重增加的小，速度慢。结论：患有慢性精神分裂症的患者，特别是出现阴性症状的患者，在使用抗精神疾病的药物同时联合使用氟西汀可以有效的改善患者的病情，对患者的体重过快增长有着一定的抑制作用，适宜在临床上推广使用。
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Ahmed青光眼阀植入术治疗难治性青光眼的临床观察
目的：探讨Ahmed青光眼阀植入术治疗难治性青光眼的疗效。方法：对难治性青光眼21例21只眼行Ahmed青光眼阀植入术，并对其手术前后的眼压、视力、术后并发症等进行分析。结果：Ahmed青光眼阀植入术有效降低了青光眼患者的眼压，减少术后低眼压、浅前房的发生率，引流管经巩膜隧道进入前房减少了发生术后引流管的暴露。结论：Ahmed青光眼阀植入术是一种操作简单、痛苦少、创伤小、有效可行的治疗难治性青光眼的方法，术后并发症少。
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长期住院精神分裂症患者社会功能缺陷分析
目的：研究长期住院慢性精神分裂症患者社会功能缺陷及相关分析。方法：收集符合标准的85例住院精神分裂症患者选用社会功能缺陷筛选量表(SDSS-玉)、阳性症状评定量表(SAPS)、简明精神病评定量表(BPRS)和阴性症状评定量表(SASS)进行评定。结果：85例患者SDSS-玉的6个项目有缺陷， SDSS-玉评分与总住院时间、病程、住院总次数评分呈正相关，与假出院天数、参加工娱疗天数呈负相关(P<0.05)。结论：在规范应用抗精神病药物同时，减少住院时间，增加社会接触时间，对减轻患者社会功能缺陷，提高其社会功能具有重要影响。
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冠状动脉搭桥术后胸骨裂开的诊治体会
目的：通过对5例冠状动脉搭桥术后胸骨裂开患者治疗的回顾性分析，探讨胸骨裂开的早期诊断、再处理方法及预防措施。方法：对5例胸骨裂开病例行再次开胸手术，彻底清创，改良钢丝固定和有效冲洗引流。结果：5例患者再次手术治愈率为100%。伤口愈合时间平均11d(9~13d)，随访24~36个月，切口愈合良好，无切口皮肤、胸骨及纵隔感染情况发生。结论：加强围手术处理及术中局部血运的保护，改良固定方式可有效避免胸骨裂开的发生。
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氨溴索与头孢呋辛联合方案治疗慢性支气管炎急性发作的疗效观察
目的：探讨氨溴索与头孢呋辛联合方案治疗慢性支气管炎急性发作的临床疗效。方法：将92例于门诊诊断为慢性支气管炎急性发作的患者,随机分为对照组与实验组,对照组患者予头孢呋辛2g、2次/d；实验组患者用头孢呋辛2g、2次/d,治疗加盐酸氨溴索注射液30mg 、2次/d,两组患者疗程均为9~15天。结果：对照组患者的治疗有效率为80.1%,实验组患者的治疗有效率为92.5%,痊愈率分别为58.2%及77.6%。结论：氨溴索不仅有祛痰作用,还能增强头孢呋辛对慢性支气管炎急性发作的疗效。
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奥氮平治疗老年性痴呆精神行为症状的效果观察
目的：观察奥氮平治疗老年性痴呆精神行为症状的效果。方法：随机选择100例老年性痴呆患者进行研究，将所有研究对象随机分为观察组和对照组两组，观察组患者给予奥氮平进行治疗，对照组患者则用利培酮进行治疗。观察治疗过程中所有患者的不良反应，以及终的治疗效果。结果：在治疗过程中，两组患者出现的不良反应主要有激惹和失眠，以及锥体外系反应和体重减轻等。经比较可知，在不良反应方面，对照组患者的发生率显著高于观察组，差异有显著性(P<0.05)。观察组患者的终总有效率为90%，显著高于对照组的76%，(P<0.05)。结论：利用奥氮平来治疗老年性痴呆精神行为症状，不良反应较少，且疗效显著，值得临床大力推广应用。
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65例吸食冰毒所致精神障碍的治疗
目的：为了加强对吸食冰毒所致精神障碍的认识和重视,提高冰毒所致精神障碍的治愈率和戒断率,减少复吸率。方法：对65例吸食冰毒所致精神障碍者的治疗方法、康复过程进行了分析总结。结果：58例患者的精神病症状在1周内基本消失,7例患者在2周内精神病症状基本消失。结论：药物、心理和康复治疗方法简单有效,值得进一步探讨和积极推广。
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双钢板内固定治疗 Schatzker 遇型胫骨平台骨折
目的：探讨双钢板治疗Schatzker 遇型胫骨平台骨折疗效。方法：采用双钢板治疗28例Schatzker 遇型胫骨平台骨折患者，术后早期功能练习。结果：全部病例获得随访，时间10~30个月，术后4例表浅感染，经换药愈合，无骨髓炎及骨不连、螺钉松动、钢板断裂、关节面塌陷、力线丢失。采用Mer Chant评分评定疗效，优16例，良8例，可3例，差1例，优良率85.7%。结论：双入路内固定治疗Schatzker 遇型胫骨平台骨折具有复位方便，固定可靠，软组织并发症少，能早期进行膝关节功能练习，疗效较好。
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喹硫平治疗双相情感障碍躁狂发作
目的：观察和探讨新型抗精神病性药物喹硫平对于双相情感障碍的治疗。方法：对58例确诊双相情感障碍患者分别单独使用喹硫平和喹硫平合用碳酸锂治疗8周，采用躁狂评定量表评定疗效。结果：第1周末、第2周末喹硫平组患者的躁狂评定量表总分略低于合用组，之后两组差异无统计学意义。从第1周期喹硫平组躁狂评定量表总分低于基线值，而合用组患者从第3周起躁狂评定量表总分低于基线值，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：喹硫平与喹硫平联合碳酸锂治疗双相情感障碍躁狂发作疗效相同，且单用喹硫平具有起效快、不良反应少、安全性高的优点，在临床上有研究应用的价值。
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健康教育对儿童少年精神病患儿父母心理健康状况的影响
目的：探讨健康教育对儿童少年精神病患儿父母心理健康状况的影响。方法：对112例儿童少年精神科住院的患儿父母，在接受常规健康教育的基础上，施以团体的父母健康教育，观察6周。于健康教育前后采用症状自评量表评定临床心理健康状况，并与国内常模进行对比分析。结果：入组患儿父母健康教育前症状自评量表总分及躯体化、强迫症状、抑郁、焦虑、恐怖、偏执、精神病性因子分均显著高于国内常模(P<0.05或0.01)；健康教育后症状自评量表总分及强迫症状、抑郁、焦虑、恐怖、偏执、精神病性因子分均较健康教育前有显著性下降(P<0.05或0.01)；且总分及各因子分与国内常模比较均无显著性差异(P>0.05)。结论：健康教育能有效提高儿童少年精神科住院患儿父母的心理健康水平，有利于促进儿童少年精神病患儿的康复。
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中医药高职高专学生生活满意度现状及其与心理健康关系
目的：探讨高职高专院校学生的生活满意度状况及其与心理健康的关系，进一步指导高职院校教育工作者工作的开展。方法：采用SCL-90和《青少年生活满意度量表》对在校学生进行心理健康和生活满意度的问卷调查。结果：①高职生的总体生活满意度处于中等以上水平；女生在环境满意度上显著高于男生，男生在学业满意度上显著高于女生；新生在友谊满意度上显著高于老生、在环境满意度上显著低于老生。于在不同心理健康水平上，生活满意度除环境满意度外均存在显著差异。结论：心理健康和生活满意度大部分因子存在显著负相关。心理健康水平是生活满意度的有效预测变量。
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空巢老人抑郁产生原因的质性研究
目的：探索空巢老人抑郁产生的原因,为制定适合的干预措施提供依据。方法：用立意取样法在吉林市4个社区服务中心选取9例空巢抑郁老人,运用个体深入访谈法收集资料,Colaizzi法分析资料。结果：空巢老人抑郁产生原因可归纳为4个主题：幸福感缺失,社会交往少,经济收入偏低,疾病带来的痛苦。结论：抑郁严重影响着空巢老人的身心健康,需要通过有效的情感支持、深入理解和感受他们的痛苦,减轻抑郁情绪。
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手术室、供应室一体化模式的运行与体会
目的：探究在手术室、供应室一体化管理模式的运行与体会。方法：对手术室和供应室实施一体化管理模式，通过两个科室的紧密合作，优化工作流程，明确各自的职责，进行相关人员的培训。结果：一体化管理有效减少院内感染发生率和手术室护士的工作强度。结论：对手术室和供应室进行一体化管理，节省了人力物力的投入，值得推广。
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抗菌药物临床使用中存在问题和管理思路
目的：分析抗菌药物临床使用中存在的问题；规范抗菌药物的管理，持续改进抗菌药物临床应用，终达到规范管理的目的。方法：采用PDCA循环管理方法从计划、实施、核查和总结四个阶段采取不同的方法和措施规范抗菌药物的管理。结果：临床抗菌药物的使用存在问题；通过制定PDCA循环管理方法解决抗菌药物管理中存在的问题。结论：针对抗菌药物的管理中出现的关键问题可用PDCA循环管理方法持续规范更改。
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医疗服务质量管理对医患关系的影响分析
目的：探讨医疗服务质量管理对医患关系的影响。方法：对近年来在医疗服务质量管理方面的改进对医患关系的影响进行总结归纳。结果：医疗服务质量管理对医患关系的改善有直接的影响。结论：通过改进医疗服务质量管理，实施有效解决医患纠纷的策略，在不断提高医疗服务水平的同时医患关系也得到有效改善。
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浅谈精神科病区的安全管理
目的：总结精神科病区的安全管理。方法：回顾统计2010年与2012年发生意外风险事件进行分析对比。结果：实行新的护理安全管理后,意外事件发生率明显下降。2010年279病例中出现意外事件31次,2012年352病例中发生意外17次。结论：2012年实行新的护理安全管理制度可行、患者有效,在护理安全管理方面取得很好的效果。
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基于紧急支持功能矩阵（ESF MATRIX）的医院灾害应急管理支持体系构建
应用紧急支持功能矩阵工具( ESF MATRIX)，根据玉溪市人民医院灾害脆弱性分析所确定的灾害种类，研究灾害及其影响之间的相关性，灾害发生所需的应急支持及能够到位的应急支持，在灾害发生前与政府部门及相关机构建立联动协调机制，以针对性地采取必要的防范措施，提高医院的抗灾害能力和应急管理能力。
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运用结构化教育对自闭症儿童康复训练的效果分析
目的：分析采用结构化教育对自闭症儿童进行康复训练的疗效。方法：对接受结构化教育康复训练的22名自闭症儿童，采用自闭症儿童发展及行为量表，由专业人员进行康复训练前后测评。结果：康复训练后自闭症儿童功能发展的七个范围均有显著提高(P<0.001)。结论：运用结构化教育法对患有自闭症的儿童进行康复训练是治疗自闭症的有效方法之一，在提高他们各项功能的同时，病态行为将得以减轻或消除，为他们今后融入社会奠定较好的基础。
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精神发育迟滞患儿的康复治疗
目的：康复治疗对精神发育迟滞患儿的康复效果的分析。方法：对32例精神发育迟滞患儿分为两组：轻中度组和重度组,康复治疗半年前后采用日常生活能力量表(ADL)进行效果分析。结果：轻中度组患儿通过半年康复治疗后,P<0.05；重度组患儿通过半年康复治疗后,P>0.05。结论：轻中度精神发育迟滞患儿进行康复治疗后生活自理能力比入院时都有不同程度的改善,重度精神发育迟滞患儿效果不明显需长期进行康复治疗。
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针灸及中药熏眼热疗联合使用治疗青少年近视的疗效观察
目的：观察针灸与中药熏眼热疗联合治疗青少年近视的疗效。方法：选择110例青少年近视患儿,随机划分为观察组和对照组。观察组患儿给予针灸攒竹、太阳、四白、丝竹空、瞳子谬、晴明穴,并联合由草决明、冰片、青葙子、蔓荆子、当归、川穹六味中药熬制成的熏洗液熏眼治疗；对照组患儿仅给予热水蒸汽熏眼治疗,两组患儿均治疗3个月,各6个疗程。检测两组患儿治疗前后裸眼视力及屈光度,并比较结果。结果：对照组：轻度近视青少年中治愈1只眼.好转22只眼,未愈40只眼,有效率36.5%,中度近视青少年中治愈0只眼,好转16只眼,未愈31只眼,有效率34.0%。观察组：轻度近视青少年中治愈17只眼,好转38只眼,未愈13只眼,有效率80.9%,中度近视青少年中治愈7只眼,好转20只眼,未愈15只眼,有效率64.3%。观察组的治疗效果明显优于对照组,两组差异有统计学意义(x2=41.297,P<0.05)。结论：针灸及中药熏眼热疗联合使用治疗青少年近视能取得明显的效果,且方法简单易行,风险小,费用低廉,值得临床推广应用。
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冰樟桉氟轻松贴膏治疗神经性皮炎效果观察
目的：观察冰樟桉氟轻松贴膏治疗神经性皮炎疗效。方法：将120例患者分为治疗组60例和对照组60例，对照组患者给予外用复方氟米松软膏和口服盐酸左替利嗪；治疗组患者外用冰樟桉氟轻松贴膏。结果：治疗组患者的痊愈率和总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义。结论：冰樟桉氟轻松贴膏治疗神经性皮炎疗效具有较好的效果。
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贫困精神病患者社区医疗救助政策调整效果评估
目的：评估奉贤区贫困精神病患者社区医疗救助政策调整效果。方法：在政策调整前以及调整后12个月，对621例患者和342例患者家属进行调查访谈。结果：与政策调整前相比，政策调整后12个月患者的病情和服药依从性显著改善，药物不良反应发生显著减少(P﹤0.01)；个人生活料理能力、家务劳动能力改善显著差异(P﹤0.01)；但学习能力、生产劳动及工作能力、社会人际交往能力等功能恢复无显著差异(P﹥0.05)。结论：社区医疗救助政策的调整进一步优化了贫困精神病患者的治疗和康复。
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抗精神病药物对心血管疾病影响的调查
目的：对抗精神病药物与心血管疾病之间是否具有相关性等问题进行探讨。方法：采用一日法调查住院精神障碍患者，并进行统计分析，共587例。结果：精神障碍患者服用抗精神病药物合并心血管疾病居首位的药物是：氯丙嗪99例，占16.9%；氯氮平77例，占13.1%；奋乃静22例，占3.7%；维思通18例，占3.1%；其它抗精神病药物17例，占2.9%；总计233例，占39.7%。合并心血管疾病服用抗精神病药物种类以氯丙嗪多，其次为氯氮平。另外，不服抗精神病药物合并心血管疾病38例，占6.5%。结论：长期服用抗精神病药物的患者更要重视心血管系统疾病的防治，对长期住院的精神病患者，应尽可能给予不良反应小的新型抗精神病药物。
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牧野区2012年中小学生营养状况调查分析
目的：了解牧野区中小学生的营养状况，为制定相应的卫生保健措施提供科学依据。方法：随机抽取牧野区城区和农村中小学生对其健康体检的营养状况进行统计分析。结果：牧野区2012年中小学生营养不良率为6.80%，超重率为4.40%，肥胖率为9.34%；男生与女生、小学与中学、城区与农村比较，其营养状况有明显差异。结论：牧野区中小学生总体营养状况较好，但中学生的营养不良率、肥胖率比小学生高；男生营养状况较女生差。
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北京东城区学龄前儿童眼保健管理模式探索
目的：探索学龄前儿童眼保健管理模式，尽早发现儿童视力问题，及早干预治疗。方法：通过开展多种形式健康教育、屈光度筛查、视力筛查、保健与临床紧密结合、建立筛查异常儿童随访信息上报制度的方式，形成了"筛查-健康宣教-诊断-治疗-随访"的监测管理模式；通过对收集数据的分析，评估管理模式的有效性。结果：2009年-2013年屈光度筛查覆盖率逐年提高；3岁儿童图形视力卡检查能够及早发现弱视儿童；妇幼保健院眼科门诊的建立，使得筛查出的视力低常、屈光异常儿童得到了及时的诊断及后续的治疗。结论：学龄前儿童眼保健管理模式切实可行，是早发现、早诊断、早治疗视力低常儿童的有效途径。
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许昌市肺结核疫情预测的灰色模型分析
目的：利用GM(1,1)模型对许昌市的肺结核病疫情进行预测,为本地的结核病防治工作的可持续发展提供参考依据。方法：采用灰色预测模型GM(1,1)对2013~2017年许昌市结核病流行趋势进行预测。采用Excel 2003软件对资料进行录入及统计分析。结果：利用灰色模型GM(1,1)预测2013~2017年肺结核患者登记率呈下降趋势。结论：灰色模型GM(1,1)预测拟合效果较好,可以用于结核病疫情的短期预测。
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医学生睡眠质量情况及分析
目的：了解目前医学生在校期间的睡眠质量及性别、生源地和年级因素对其影响，为研究大学生身心状况提供参考。方法：运用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)与自编一般信息量表作为测量工具，对某医学院372名在校生进行随机整体抽样调查。结果：有17.74%的学生存在睡眠障碍，不同性别学生的睡眠质量有差异，不同生源地、不同年级的学生睡眠质量差异并无统计学意义(P>0.05)。结论：应及时关注医学生睡眠问题，采取相应措施保障医学生身心健康。
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品管圈活动在延长新生儿四肢静脉留置针留置时间的效果观察
目的：探讨品管圈活动在延长新生儿四肢静脉留置针留置时间中的效果观察。方法：成立品管圈小组，确定“延长新生儿四肢静脉留置针留置时间”为主题活动，对新生儿静脉留置针留置时间现状进行调查，分析找出留置针留置时间过短发生的原因，采取有效措施进行持续质量改进。结果：通过品管圈活动共收集调查数据216人次新生儿四肢静脉留置针留置时间由实施前的(55.8依8.5)小时延长至(78.5依12)小时。结论：品管圈活动在延长新生儿四肢静脉留置针留置中效果显著，有效提高了护士管理的参与性，提升了圈员的科研意识，是提高护理质量的一种有效方法，值得推广。
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临床护理路径在精神分裂症急性期的应用效果
目的：探讨临床护理路径对精神分裂症急性期的应用，医疗费用、护理质量的影响。方法：将80例精神分裂症急性期患者随机分为对照组和路径组各40例，路径组采取临床护理路径指导下的护理服务模式，对照组采用传统的整体护理模式。结果：路径组患者住院时间和医疗费用均少于对照组(P<0.01)。结论：对精神病患者实施临床护理路径，能缩短患者的住院时间并降低医疗费用，提高住院患者满意度，体现开展优质护理服务的重要性和必要性。
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消化内科十二指肠溃疡整体护理干预
目的：探讨整体护理干预对十二指肠溃疡效果。方法：选取十二指肠溃疡患者64例为观察研究对象，分成观察组(整体护理干预组)对照组(常规护理组)。对照组患者采取常规护理，主要措施为病情观察、基础护理及用药护理，监测生命体征等。观察组患者在上述基础上进行整体护理。采取生活护理、饮食护理、心理护理、用药护理、并发症护理和出院指导等措施。结果：观察组患者十二指肠溃疡整体护理干预明显优于对照组。结论：十二指肠溃疡整体护理干预可以显著改善溃疡患者的预后，促使患者增强治疗疾病信心，提高治疗效果、减少并发症的发生。
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急性心肌梗死人性化护理对预后的影响分析
目的：探讨人性化护理对急性心肌梗死患者的影响。方法：将患者分为对照组50例和观察组50例,对照组患者进行常规护理,观察组患者进行人性化护理。结果：治疗组41例患者满意,占82%,7例患者比较满意,占14%,2例患者不满意,占4%,护理满意度为96%。对照组32例患者满意,占64%,10例患者比较满意,占20%,8例患者不满意,占16%,护理满意度为84%,两组患者护理满意度差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：对急性心肌梗死患者进行人性化护理能够提高患者的治疗积极性和护理配合度,降低护理不良事件的发生率,缓解和减轻患者的痛苦,优化和改善患者的身体素质和生活质量,值得推广和应用。
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一次性袋式输液器脱落原因分析及对策
一次性袋式输液器结构简单、设计合理，既可加药又可悬挂，为临床提供了一种小剂量输液及分组输液的理想器具。因一次性袋式输液器可以容纳前后两组液体，减少了更换液体的次数，提高了护理人员的工作效率，成为临床上常用的输液器具。不仅广泛应用于婴幼儿患者和需要小剂量输液的患者，同时也应用于大部分成人患者。民航飞行学院医院自2012年6月至2012年9月，共使用由山东威高集团医用高分子制品股份有限公司生产的一次性使用袋式输液器382具。生产企业许可证：鲁食药监械生产许201000031号。医疗器械注册证：国食药监械(准)字2012第3660148号。规格型号：250 mL。在使用过程中，共发生一次性袋式输液器脱落事件6例，其中因输液网套断裂脱落2例，输液器粗针头与玻璃液体瓶连接处脱落3例，输液器粗针头与塑料液体瓶连接处脱落1例。为了让护理人员在进行治疗操作时加强预防措施，避免发生类似事件。民航飞行学院医院护理部门在分析输液器脱落原因并采取了相应的防范措施后，未再有此类事件发生。
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全程心理干预对心脏介入手术患者康复效果的评价
目的：探讨全程心理干预对心脏介入手术患者康复效果，为今后的临床工作提供借鉴。方法：接受心脏介入手术的50例患者为对照组，采用常规的心理护理方法；随机选择接受心脏介入手术的50例患者为治疗组，在常规护理基础上，全程加上心理护理干预，通过回顾性分析，对比两组患者的术中情况和术后康复情况。结果：治疗组患者的术中情况及术后并发症的发生率与对照组患者差异大，具有统计学意义(P<0.05)。结论：对心脏介入手术患者实施全程心理干预，可改善患者情绪，可减少术中及术后反应，利于患者康复，临床效果较好，可以在临床中推广使用。
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乙肝相关肾炎患者抗病毒治疗期间护理分析
目的：观察对乙肝相关肾炎患者治疗基础上辅以护理的疗效。方法：选取接受治疗的乙肝相关性肾炎的患者,累计共78例,随机分为两组,每个组均有39例患者。对照组的患者进行抗病毒、药物保护肝肾等常规治疗方式。观察组患者除上述外,还由专业人员给予患者相关护理。结果：观察组患者在护理半月后的总有效率(89.74%)比对照组(41.03%)高,P<0.05,所以两者在统计学上存在差异。观察组患者的血中肌酐、转氨酶和尿蛋白这些指标均好于对照组患者,均为P<0.05,所以两组患者的这些指标在统计学上均存在差异。结论：对HBV-GN患者除了常规治疗外,观察组患者还给予护理,发现患者症状改善,所以护理是有效的,可以采用。
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心理护理对无抽搐电休克治疗疗效的影响对照研究
目的：探讨心理护理对无抽搐电休克( modified electranic convulsive therapy,MECT)治疗临床疗效的影响。方法：将60例行MECT治疗的精神分裂症患者随机分为研究组和对照组各30例,其中对照组的临床护理仅给予常规护理,研究组在此基础上给予心理护理。两组在MECT治疗前、后使用阳性与阴性症状量表(PANSS)进行测评。结果：两组之间在MECT治疗后PASSN评分差异具有显著性(P<0.05)。结论：心理护理促进了医患和谐,使MECT顺利进行,消除了患者和家属的恐惧感,提高了MECT的疗效。
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老年痴呆住院安全护理体会
目的：探究老年痴呆住院安全护理体会。方法：所有患者入院后均给予常规护理干预,观察组患者在此基础上给予安全护理干预,观察对比两组患者住院期间安全事件发生率。结果：对照组患者住院期间发生安全事件8例,占25%,观察组患者未发生安全事件,两组比较具有显著性差异,P<0.05。结论：加强老年痴呆住院安全护理为患者营造安全的就医环境,可保障患者生命安全,提高护理质量,避免发生医疗纠纷。
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微创治疗腰椎管狭窄症的护理体会
目的：微创治疗腰椎管狭窄症的方法和护理体会。方法：对均有明显的间歇性跛行伴有或不伴有不同程度的腰痛，经严格保守治疗3个月无效，并确诊为1~2节段腰椎椎管狭窄症的29例患者，参照Hadjipavlou AG等制定的椎管狭窄的治疗规则选择Quadrant微创系统手术方式。同时对手术后患者施行围手术期护理。结果：29例患者所有切口一期愈合，术后症状改善明显，随访手术疗效标准按照日本骨科协会评估治疗分数(JOA)评分，优21例患者，良5例患者，可1例患者，差2例患者，优良率89.6%。结论：通过Quadrant微创系统治疗和围手术期护理，腰椎管狭窄症患者的短期治疗效果明显优于传统开放手术。
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起病形式对精神分裂症疗效的影响
目的：探讨起病形式对精神分裂症疗效的影响。方法：对患有不同起病形式的三组精神分裂症患者均给予喹硫平治疗，用阳性症状量表、阴性症状量表和临床疗效总评量表对三组患者进行评定并比较他们的治疗效果。结果：急性和亚急性起病组的患者疗效明显好于慢性起病组(P<0.01)。结论：起病形式对精神分裂症治疗效果有明显影响，起病越急治疗效果越好。
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喹硫平治疗老年期痴呆精神行为障碍的疗效评价
目的：探讨喹硫平治疗老年期痴呆精神行为障碍的临床疗效。方法：80例老年期痴呆精神行为障碍患者，随机分为对照组和观察组两组。对照组患者给予利培酮治疗，观察组患者给予喹硫平治疗。结果：治疗2周、4周、8周后，观察组患者BEHAVE-AD评分均低于治疗前，差异具有统计学意义(P<0.01)；治疗2周、4周、8周后，观察组患者BEHAVE-AD评分均低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.01)。观察组患者不良反应发生率12.50%少于对照组不良反应发生率55.00%，差异具有统计学意义(P<0.01)。结论：应用喹硫平治疗老年期痴呆精神行为障碍疗效确切，且安全可靠，临床应用价值显著。
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解郁丸和文拉法辛缓释片治疗抑郁症的疗效比较
目的：研究解郁丸与文拉法辛缓释片治疗抑郁症的临床治疗效果和安全性。方法：对160例门诊符合CCMD-3抑郁发作诊断标准的患者,随机平分为研究组(解郁丸组)80例和对照组(文拉法辛组)80例进行治疗观察8周。采用HAMD、TESS量表评价疗效和不良反应。结果：治疗8周后,研究组和对照组治疗抑郁症有效率无显著性差异(x2=0.07,P>0.05),不良反应差异显著(x2=20.38,P<0.01)。结论：解郁丸治疗抑郁症安全有效,耐受性好。
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100例输卵管结扎术妇女术前心理状态及其应对方式的研究
目的：探讨接受输卵管结扎术妇女术前心理状态及其应对方式。方法：以症状自评量表(SCL-90)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表( SDS)和特质应对方式问卷( TCSQ)对100例接受输卵管结扎术妇女术前进行评定比较。结果：①接受输卵管结扎术妇女术前的SCL-90焦虑、抑郁、躯体化及恐怖因子以及SCL-90总分均高于一般人群；于接受输卵管结扎术妇女术前的SAS与SDS评分均高于一般人群；③13名妇女的SAS、SDS评分均超过分界值，其TCSQ提示多使用消极应对方式，而正常对照组则多使用积极应对方式。结论：输卵管结扎术妇女术前存在较明显的焦虑抑郁情绪，其发生与消极应对方式有关，临床工作中应加强对其心理健康教育，培养积极应对方式，减少心理问题出现。
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单、双相抑郁障碍患者配偶的生活质量对比分析
目的：比较单相抑郁障碍患者和双相抑郁障碍患者配偶生活质量水平的异同，并探讨其影响因素。方法：分别纳入单相抑郁障碍患者配偶(单相组)和双相抑郁障碍患者配偶(双相组)各80例，采用生活质量综合评定量表、汉密尔顿抑郁量表及汉密尔顿焦虑量表进行评估，对结果进行对比分析。结果：双相组患者的生活质量水平低于单相组，差异有统计学意义；双相组患者焦虑、抑郁水平均高于单相组，差异有统计学意义。结论：双相抑郁障碍对患者配偶造成的心理应激高于单相抑郁障碍，有必要对双相抑郁障碍患者配偶进行一定的临床干预。
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人正常宫颈组织 CD3、CD4、CD8的免疫组织化学定量分析
目的：观察人正常宫颈组织中T 细胞的分布、数量，为深入探讨宫颈病变组织、宫颈癌组织中相关T细胞的表达等提供实验资料。方法：采用免疫组织化学SP法和图像分析技术，检测人正常宫颈组织中表面分化抗原CD3、CD4、CD8阳性T细胞的分布、数量和表达强度。结果：CD3阳性细胞主要分布于人子宫颈黏膜上皮及近固有层结缔组织内。 CD8阳性细胞广泛分布于人子宫颈黏膜固有层结缔组织内。CD4阳性细胞主要分布于人子宫颈黏膜上皮下固有层结缔组织内和宫颈黏膜腺样隐窝周围的结缔组织内。 CD4阳性细胞数略高于CD8阳性细胞。结论：人正常宫颈组织中含有一定的比例的CD3、CD4、CD8阳性T细胞。
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缓解期抑郁症患者认知功能障碍研究
目的：探讨缓解期抑郁症患者认知功能障碍的特点,为临床干预提供依据。方法：采用事件相关电位P300、韦氏记忆量表( WMS)和威斯康星卡片分类测验( WCST)对60例缓解期抑郁症患者进行认知功能评定,选用60例性别、年龄、受教育年限等均相匹配的健康对照。结果：缓解期抑郁症患者P300潜伏期延长,波幅降低；WCST六项主要指标与对照组均有显著差异,其中错误应答数、完成第一项分类所需应答数、持续性错误数及非持续错误数均高于对照组,而完成分类数项及概念化水平百分数(%)低于对照组(P<0.05)；此外,WMS测定中除瞬时记忆(背数)外,其他各项指标(长时记忆、短时记忆、记忆商)均较对照组分数低(P<0.05)。结论：缓解期抑郁症患者仍存在认知功能损害,特别是记忆和执行功能。
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早发与晚发精神分裂症玉级亲属防御方式的对照研究
目的：探讨早发与晚发精神分裂症玉级亲属防御机制的差异性。方法：对235例早发及187晚发精神分裂症玉级亲属进行防御方式问卷( DSQ)调查。结果：早发组与晚发组精神分裂症玉级亲属在成熟型防御方式和不成熟型防御方式中无统计学差异，但在中间型防御方式中呈显著性差异，在其因子中，早发组精神分裂症玉级亲属的不成熟型防御方式的投射、被动攻击、分裂，成熟型防御方式的压抑，中间型防御方式的否认、交往倾向、掩饰因子分值均高于对照组，且有显著性差异，而晚发组在中间型防御方式的躯体化，成熟防御方式的幽默的分值高于早发组，且呈显著性差异。结论：早发与晚发精神分裂症玉级亲属防御方式上存在着不同的差异。
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类风湿关节炎护理干预特点研究
类风湿关节炎( RA)临床药物治疗固然重要，但护理干预对RA患者的身心恢复亦起到了不可替代的作用。本文就近年来在RA护理领域中，有关护理因素、心理护理、药物治疗护理、饮食护理等方面进行综述，以供临床借鉴。
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从现代心理学与传统中医学视角论心身疾病的内源
从现代心理学与传统中医理论的视角，探讨情绪在个体心身疾病过程中的致病机制，以期在未来的心身医学与治未病的发展过程中，将心理干预纳入疾病治疗与疾病预防体系，实现个体的“内外兼治”、“标本兼治”，从而使得个体获得身心一体的健康。
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注意缺陷多动障碍儿童智力结构分析进展
注意缺陷多动障碍是儿童时期神经心理和精神发育障碍性疾病之一，对儿童的认知和行为有很大负面影响，严重影响其学习能力的发展。本文在阅读大量文献的基础上，对注意缺陷多动障碍儿童智力结构的研究进展进行了综述，为同类研究提供参考。
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