中国民康医学杂志
Medical Journal of Chinese People's Health 중국민강의학
- 主管单位: 中国民康医学(上半月);中国民政医学杂志
- 主办单位: 中华人民共和国民政部
- 影响因子: 0.64
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 11-4917/R
- 国内刊号: 周文涛
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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颈部食管胃吻合方式的临床研究
目的:探讨颈部食管胃吻合的理想吻合方式.方法:回顾性收集10年间在我科行食管次全切除颈部食管胃吻合的2206例食管癌患者,分两组,A组一层吻合1387例,B组多层吻合(双层或包套式吻合)819例.并比较两组术后并发症的发生率.结果:术后吻合口瘘及狭窄发生率A组低于B组,P<0.05.胃食管返流发生率A组高于B组,P<0.01.术后总并发症发生率B组虽高于A组,但两组差异无显著性,P>0.05.结论:颈部食管胃一层吻合术操作简便,省时,术后并症少,值得临床推广.
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双侧脑室外引流-尿激酶灌注溶解-腰穿脑脊液等量置换治疗原发性脑室铸型出血26例疗效观察
我们于1998年5月-2004年3月应用双侧侧脑室外引流、尿激酶灌注溶解、腰穿脑脊液等量置换治疗原发性脑室铸型出血26例,取得了满意疗效.现报告如下.
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广州市妇婴医院儿保门诊385例0~1岁婴儿尿碘检测结果分析(1周岁内婴儿尿碘变化规律初探)
目的:本课题是为贯彻2001-2010年两纲实施方案规定的"在育龄妇女和0~2岁婴幼儿中开展碘营养监测".方法:使用"快速定量尿碘检测"方法监测人体内碘营养状况,随机抽取儿保门诊385例0~1岁婴儿尿碘监测.结果:在0~1岁385例婴儿中,根据喂养情况分3个月龄进行研究,结果发现0~3月(193例)尿碘均值在485±80.3,3~6月(135例)尿碘均在376±63.6,6~12月(58例)尿碘均值289±38.1.结论:使用75~300ug/L推荐参考值发现广州地区0~1岁婴儿高碘状况较多;由于广东地处沿海,地理位置、饮食文化、居民风俗及国民经济水平,高碘状况应予相应的干预和健康宣教,此课题有进一步深入研究的意义.
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辛伐他汀治疗糖尿病合并高脂血症的临床观察
目的:观察辛伐他汀对糖尿病合并高脂血症的疗效及安全性.方法:46例患者中位年龄56岁(35~76岁).辛伐他汀每晚10mg口服.结果:经过4周治疗,血总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-ch)分别由7.17±1.34,2.65±1.48,4.82±1.09下降到5.61±1.05,2.02±1.24,3.51±0.85,差异有统计学意义(P<0.05).高密度脂蛋白(HDL-ch)由治疗前0.96±0.17上升到1.05±0.19,差异有统计学意义(P<0.05).结论:辛伐他汀治疗糖尿病合并高脂血症疗效满意,无明显不良反应.
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治疗硬膜下积液的一种新方法探讨
外伤性硬膜下积液(Traumatic Subdural Effusion,TSE)约占颅脑损伤的10%,是临床常见的闭合性颅脑损伤的一种特殊类型[1].相当一部分病例需手术治疗,疗效文献报告各异[2、3].目前我科收治一名硬膜外血肿术后并发硬膜下积液病人,通过单纯腰穿放液使硬膜下积液完全消失,疗效满意,现将体会报告如下:
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绝经后宫腔积液96例临床分析
目的:探讨绝经后宫腔积液的病因检查手段,以提高子宫内膜癌的早期诊断率.方法:对96例绝经后宫腔积液患者的临床资料进行回顾性分析.结果:本组资料显示绝经后宫腔积液的主要病因是子宫内膜炎症,子宫内膜增长性疾病,出血及恶性肿瘤.结论:要重视查找绝经后宫腔积液的病因,可将阴道超声及诊断性刮宫作为主要的筛查方法,必要时采用宫腔镜提高诊断率.
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带蒂大网膜填塞胆囊床止血法在肝硬化胆囊切除出血中的运用
目的:探讨肝硬化胆囊切除出血的处理.方法:对18例肝硬化胆囊切除出血病例进行了回顾性分析.结果:18例病人完成了胆囊切除手术,术中大出血5例,平均出血400ml,18例病人应用带蒂大网膜填塞胆囊床止血,效果满意,术后未再出血.结论:带蒂大网膜填塞胆囊床止血法是较好的止血方法.
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低剂量奥氮平联合氟伏沙明治疗精神分裂症的对照研究
目的:探讨低剂量奥氮平联合氟伏沙明治疗精神分裂症的临床疗效.方法:选择48例精神分裂症患者,随机分成两组,分别给予高剂量奥氮平(15~20mg/d)为对照组和低剂量奥氮平(5~10mg/d)联合氟伏沙明(50mg/d)为研究组,治疗8周.在第1、2、4、8周末进行BPRS及因子分、TESS分的评定,以了解临床疗效及副反应.结果:对照组临床疗效87.5%显效;研究组79.2%.BPRS因子分中,焦虑抑郁分的降低两组比较有显著差异.结论:氟伏沙明可增强奥氮平疗效,并改善精神分裂症伴有的焦虑抑郁症状.
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225例老年食管贲门癌的临床研究
目的:探讨老年食管贲门癌的临床特点,以提高远期疗效.方法:回顾性收集8年间在我科收治的2206例食管贲门癌患者,其中高龄组(>70岁)225例,非高龄组1981例,并比较两组的术前伴发病患病率,病理特征,术后并发症发生率,死亡率,3年生存率.结果:高龄组术前伴发病患病率高于非高龄组(P<0.01),高龄组病理恶性程度低(P<0.05),术后并发症发生率高龄组高于非高龄组(P<0.01),死亡率及3年生存率两组差异无显著性(P>0.05).结论:高龄并非手术禁忌症,避免扩大根治术,加强围手术期管理,是手术成功的关键.
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全麻复合硬膜外阻滞在小儿开胸手术中的应用
目的:观察全麻复合硬膜外阻滞用于小儿开胸手术的临床效果.方法:38例开胸手术患儿随机分为单纯全麻Ⅰ组和硬膜外复合全麻Ⅱ组,每组19例.观察两组病人循环功能的改变及术毕清醒所需要的时间,术中追加药间隔时间.结果:两组病人一般情况、手术时间无明显差异(P>0.05).血压、心率于诱导插管、开胸、胸、拔管时组间有明显差异(P<0.05).苏醒时间组间相比有明显差异性(P<0.01),术中麻醉维持用药两组间有明显差异(P<0.01).结论:全麻复合硬膜外阻滞用于小儿开胸手术应激反应小,全麻用药量小,病儿恢复快.
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88例锁骨下静脉穿刺术及并发症的分析
随着医学科学技术的飞速发展,锁骨下静脉穿刺置管术已普遍应用于临床,为抢救休克病人、胃肠外供给高营养、介入治疗、长期输液和应用抗癌药物开辟了一条安全简便的途径,病人乐于接受,减少每天穿刺的痛苦,节省了护士的劳动时间和强度.作者自2004年1月至6月行锁骨下静脉穿刺置管术88例,对置管术后的常见并发症进行了细致的观察、分析与护理,无一例发生意外.
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颈段食管癌患者围手术期护理
颈段食管癌年发病率0.35/10万,占头颈部恶性肿瘤的2%[1].目前多主张以手术为主的综合治疗[2].我科自1993年2月-2003年12月共收治该类患者22例,行全食管内翻剥脱切除或食管部分切除,术后恢复良好,护理报告如下.
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精神分裂症患者服药依从性的调查结果与护理干预
依从性即患者执行医疗措施的程度[1],亦即患者执行医嘱的程度.精神分裂症患者服药的依从性直接影响到病情的转归,种种原因,患者的不依从治疗致使精神症状不能及时控制而使病情复发,给社会及家庭增加了许多麻烦.作者通过对96例精神分裂症患者服药依从性的调查结果,提出了具体的护理干预措施,收到了满意的效果.
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糖尿病患者剖胸术后使用胰岛素泵临床观察及护理
目的:观察糖尿病患者剖胸术后围术期使用胰岛素泵的治疗效果及护理方法.方法:选取15例糖尿病剖胸患者术后使用胰岛素泵治疗作为研究组,并以同期30例糖尿病剖胸患者术后使用胰岛素皮下肌注作为对照组,比较两组血糖变化及胰岛素用量.结果:实验组切口全部为I期愈合,对照组有3例为Ⅱ期愈合,实验组血糖水平控制平稳,术后胰岛素用量较对照组减少约15.63%.结论:胰岛素泵的使用可以缩短患者初始调试胰岛素用量的时间,减少胰岛素用量,减少重度高血糖及低血糖的发生率,保证术后伤口愈合.
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囊内注药治疗粘液样囊肿护理观察
粘液样囊肿为好发于远端指(趾)关节背面的囊肿,多数病例经久不退,既往多手术或电灼祛除,但复发率较高.1990年以来,我们用穿刺抽出囊内物同时囊内注射药物治疗38例,取得良好效果.报告如下:
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动静结合护理股骨颈骨折158例体会
目的:探讨股骨颈骨折动静结合护理的临床作用.方法:回顾18年护理158例股骨颈骨折病人进行总结分析,并将这18年分为早、中和近期三个阶段进行比较.结果:患者平均住院天数早期90天,近期缩短至25天;并发症发生早期29.3%,近期仅为6.3%.结论:在股骨颈骨折治疗期间采取动静结合的护理方式,可以减少或避免并发症的发生,缩短住院天数,加快骨折愈合,促进功能恢复.
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糖尿病合并肺结核液气胸的护理
糖尿病患者中结核病患病率比非糖尿病人群高3~6倍,糖尿病控制不良者结核病发病率比控制良好者约高3倍左右[1].但糖尿病合并肺结核伴液气胸较少见,本文就2002年11月-2005年4月我科收住的9例糖尿病合并肺结核液气胸的护理报告如下.
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脑卒中偏瘫病人的早期康复护理
脑卒中是由各种病因引起的脑部血管疾病的总称.当代流行病学调查研究表明,脑卒中是中老年人一种主要的致死、致残性常见病.它与心脏病、恶性肿瘤构成人类的三大致死病因.根据1982年我国六城市流行病学调查,其年发病率为182/10万人口,年死亡率为89/10万人口[1].通过临床观察,近些年来有上升趋势.随着医学技术的发展,在脑卒中的诊疗水平迅速提高,极大提高病人存活率的同时,80%的存活者有不同程度的功能障碍[2],严重影响着病人的工作、生活能力,给家庭和社会增加了负担.因此,对脑卒中偏瘫病人早期康复护理有重要的意义.现介绍如下:
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脊柱病变病人围手术期健康教育评价与对策
健康教育是一种有计划、有目标,有评价的系统教育活动,通过教育能帮助人们形成正确的行为观念,促进身心健康[1].我院在实施整体护理过程中,重视健康教育的落实,通过教育效果的评价,不断改进措施,以提高质量.
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中心静脉导管的临床应用及护理
中心静脉导管由于能在静脉内较长时间留置,以快速输血输液,提供全胃肠外营养,监测中心静脉压等,已逐步应用于临床,尤其适用于需长期输液而周围血管塌陷、硬化、纤细脆弱不易穿刺者;估计失血量大的手术;以及完全胃肠外营养(TPM)治疗的病人,效果良好,现报告如下.
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老年静脉输液针头固定法的改良
静脉输液的常规固定方法为:静脉穿刺见回血,即用三条胶布固定针头,即第一条胶布固定针头握持柄,第二条作交叉固定,第三条将塑料管盘曲固定.我所在的医院是一所老年病医院,住的都是老年人,他们年老体弱,生活自理能力差,皮肤松弛,缺乏弹性,进行静脉输液时,采用传统的固定方法,经常发生液体外漏现象,重复静脉注射既增加病人痛苦,又增加了我们的工作量,经过摸索,我们现在采用如下方法固定,其中二条胶布如上述常规操作,第三条将塑料管环绕在针刺处就近的手指下,然后同上盘曲固定.这样就会减少由于患者的手动将针头拉出来,或致针头移位,造成输液不畅,当然应避免人为的强度较大的牵拉.(本法只适应于手背静脉的输液).
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儿童鼻咽癌放射治疗分析
鼻咽癌是我国常见恶性肿瘤之一,但儿童较少见.我院自1990年6月至1999年8月,放射治疗儿童鼻咽癌34例,均经病理证实.为探讨鼻咽癌放射治疗的特点,现分析如下.
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冠心宁治疗支气管肺炎70例疗效观察
支气管肺炎是婴幼儿时期常见的呼吸道疾病,临床症状以发热、咳嗽为主.我们用冠心宁辅助治疗70例支气管肺炎患儿,取得了满意疗效,现总结报告如下:
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杓状软骨拨动术治疗声带旁中位固定31例疗效分析
自1966年王鹏万在国内首次将杓状软骨拨动术治疗环杓系统运动病变应用于临床以来,其效果各家报道不一.为进一步明确其疗效,特将我科近3年间应用杓状软骨拨动术治疗声带旁中位固定31例报道分析如下.
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168例老年糖尿病慢性并发症与相关危险因素的调查分析
目的:调查与分析老年糖尿病慢性并发症与相危险因素.方法:对168例2型糖尿病病人病例资料进行回顾性分析.结果:通过分析168例2型糖尿病病人病例资料,证实脑血管、心血管并发症与年龄、收缩压、餐后2h血糖密切相;糖尿病视网模病变、糖尿病肾病与病程、收缩压、空腹血糖、尿微量白蛋白密切相.结论:为了预防糖尿病慢性并发症,提高生命质量,必须严格控制危险因素,尤其对血糖、血压、尿微量白蛋白的控制更为重要.
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阑尾炎发病月分布规律分析
阑尾炎发病,一年中有明显的月分布规律,本文回顾总结了1999年到2003年五年中,外科住院手术的阑尾炎病例,共968例病人.分析发作规律有集中趋势,发现六月份阑尾炎发病人数占全年阑尾炎发病人数的26%,六月份是阑尾炎发病的高发月份.
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支气管哮喘并自发性气胸20例
支气管哮喘由于长期的反复发作,易并发自发性气胸.近年来哮喘并发自发性气胸20例报告如下:
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住院老年病人死亡原因分析
目的:通过对76例老年住院死亡病人的主要死因进行分析,探讨其临床特点,并提出防治措施.方法:对我院2004年收治的老年病人住院死亡资料进行了回顾性调查及统计分析.结果:死亡原因按疾病系统分类排序为:呼吸系统疾病死亡率高,为38.16%.其次为消化系统病15.79%,脑血管病11.84%,泌尿系统病11.84%,心血管病7.98%.死亡原因按疾病种类排序,肺炎病死率高,共24例,占总死亡人数的28.57%.其次恶性肿瘤,共13例,其中原发性肝癌5例,原发性支气管肺癌、胃癌、膀胱癌等各1例.再者为脑血管病、冠心病、多器官功能衰竭、肝硬化、应激性溃疡致上消化道大出血.结论:肺部感染是住院老人死亡的主要原因,改变不良生活方式,强化防治措施尤为重要.
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难治性褥疮30例手术治疗体会
难治性褥疮,病程迁延,病灶坏死、感染、周围组织硬化,同时患者久病体弱,体位改变受限,且创面在血运差及骨质隆突处,不仅影响愈合,更使手术存在扩大创面危险.但经笔者治疗30例,效果满意,报告如下.
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献血者血样梅毒检测阳性结果分析
我站对献血者血样梅毒检测常规采用TRUST和ELISA两种方法同时进行,检出的阳性再用TPHA试剂复核.笔者对2003年至2004年检出的梅毒阳性结果进行了汇总分析,现报告如下.
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浅谈理疗在颈椎病康复中的合理应用
颈椎病是中老年人的常见病,多发病.主要是颈椎间盘的变性或突出,关节囊的松弛,内在平衡不稳定,颈椎生理曲度消失及进行性骨赘增生,而导致椎间隙变窄,椎管狭窄,分别挤压颈神经根及颈椎周围组织,而引起的不同症状的临床综合症.
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儿童药疹48例临床分析
药疹为药物常见的副反应,随着药品种类的日益增多,其发病率也不断增加.本文将我院48例患儿应用药物后出现药疹情况作一临床分析.
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淋巴细胞免疫治疗原因不明性习惯性流产28例临床分析
习惯性流产(HA)是指连续发生3次或3次以上的自然流产,临床中约15%~20%的孕卵发生HA[1].其病因较复杂,除去遗传、解剖、内分泌、感染等因素外,免疫因素越来越被妇产科工作者所重视.约50%~60%与免疫有关[2],其中1/3是与自身抗体特别是抗磷脂抗体有关,另外约2/3是原因不明,称之为原因不明性流产.为此,我院对原因不明性流产进行主动免疫治疗,疗效显著,现报告如下:
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于麻醉诱导气管插管后插入胃管的应用
目的:比较清醒置入胃管与麻醉诱导气管插管后插入胃管的临床效果.方法:对200例择期手术需插入胃管的病人随机分为A组:术前清醒置入胃管,B组:麻醉诱导气管插管后插入胃管,每组100例.结果:B组:麻醉诱导气管插管后插入胃管的病人心血管系统无明显影响,经统计处理,P<0.05.结论:麻醉诱导气管插管后插入胃管法明显优于清醒状态插入胃管,使血液动力学在操作中保持稳定.
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血液分析仪测定和显微镜计数血小板差异
随着医疗界科技技术的迅猛发展,特别是在检验医学上高科技诊断仪器逐步代替了过去一些检验手段.如血液分析仪计数血小板具有快速简便,重复性好等优点,但在实际工作过程中,出现了不少偏差,当血小板实际血浓度低于正常值时,血液分析仪在计数血小板的结果距离真实值有一定的误差,从而给临床诊断带来了困难.因此,我们选择正常人标本(100~300)×109/L共68人和患者标本(20~50)×109/L共38人份,用两种方法做以比较.
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微波并氦-氖激光血管内照射治疗特发性面瘫
特发性面瘫,又称面神经炎,或贝耳(Bell)麻痹,临床上十分常见,早期及时治疗,可望痊愈,否则可留有不同程度的后遗症.本文对53例特发性面瘫患者,采用微波并氦-氖激光血管内照射治疗,取得显著疗效,现报道如下.
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局麻lichtenstein无张力疝修补术治疗高龄病人腹股沟疝28例诊治体会
腹股沟疝是老年人的常见病和多发病,且高血压病、糖尿病,心脏病或合并有慢性咳嗽、前列腺肥大、慢性便秘等合并症多.传统的硬外麻下疝修补术复发率为 1 0 %~ 1 5%以上[1],术后疼痛,尿潴留,甚至心脑血管意外,血栓,肺部感染等并发症多.我们2004年1月―2005年1月采用局麻lichtenstein无张力疝修补术治疗高龄腹股沟疝28例,术后疼痛轻,无尿潴留,术后平均随访6月无复发及其它并发症.现报告如下.
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吡喃阿霉素为主方案治疗老年恶性淋巴瘤
吡喃阿霉素(THP)是新一代蒽环类抗肿瘤抗生素,可迅速进入肿瘤细胞内, 阻碍核酸合成,使肿瘤细胞G2期中止增殖,直至死亡.我们对14例年龄>60岁的老年恶性淋巴瘤采用THP-COP-B方案化疗取得令人满意的疗效,报告如下.
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中药对腹部术后胃肠运动功能的影响研究现状
目的:研究中药对腹部术后胃肠功能的影响研究现状.方法:对国内中药对腹部术后胃肠功能的影响研究论文归纳总结.结果:展示了国内中药对腹部术后胃肠功能的影响研究现状.结论:掌握中药对腹部术后胃肠功能的影响研究现状对临床医生的治疗水平有一定帮助.
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Sweet综合征并恶性组织细胞病1例
患者男,26岁.因面颊部多形性肿痛性红斑、下嘴唇溃烂伴发热10余天,于1989年8 月24日入我院皮肤科.体检,体温38 ℃,面部两颊各见鸡蛋大小不规则红色斑块一片,边缘不整齐,略高出皮表,表面略显不平,无渗液.下嘴唇中部溃烂,呈暗红色,约1.0 cm大小,略显肿胀,无血痂.无浅表淋巴结肿大.心肺正常,肝、脾未扪及.
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润燥活血利水法治愈干燥综合征合并肾萎缩1例
干燥综合征是一种慢性炎症性疾病,表现为淋巴细胞在泪腺、唾液腺浸润,同时可累及肺、肾等器官,为自身免疫疾病的一种,确切病因尚未明确,西医对这类病人多采取对症及激素、免疫抑制剂治疗.而激素、免疫抑制剂的诸多副作用让病人闻而生畏.我们运用中医的润燥活血利水法成功治愈1例干燥综合征合并肾萎缩患者,现报告如下:
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血栓性血小板减少性紫癜1例报告
血栓性血小板减少性紫癜(TTP)为较少见特殊类型的血小板减少性疾病.
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彩超诊断完全性肺静脉异位引流直接引入上腔静脉1例
1 资料患儿,女,11个月,发育迟缓,呼吸困难,哭闹时口周青紫,心前区隆起.听诊:于胸骨左缘下部及剑突附近可闻及收缩期杂音.心电图提示:电轴右偏,心房增大,右室肥厚.X线:肺野血流增多,右房、右室增大,右上心缘突出.
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论糖尿病教育在治病中的地位
糖尿病目前尚属终生性疾病,难以根治,且并发症多,致死、致残率高.在治疗方面,除中西医结合药物治疗外,其中糖尿病教育也是重要的组成部分,糖尿病教育在世界上已被公认为是卫生保障不可缺少的一个环节,而且受到高度重视.糖尿病病人教育也是医院健康教育的一个重要方面.它以医院为基础,以病人及其家属为对象,通过有计划、有目的教育过程,使病人及其家属以及社会都了解糖尿病的防治常识,改变人们的健康行为,达到未病先防,既病防变的目的,从而有效地提高人们生活质量进而达到健康长寿的目标.因此糖尿病教育在治疗疾病中的地位是至关重要的,从以下几方面论述.
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加强人工髋关节置换术病人的健康教育
人工髋关节置换术是指因各种致病因素所造成的髋关节的破坏,为解除关节畸形和功能障碍将股骨头和髋臼应用人工假体置换的手术.由类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、骨性关节炎所致的股骨头坏死、髋臼软骨破坏,要求人工髋关节置换的病例日益增多.而髋关节是人体大的负重关节之一,大多数人对髋关节的组织结构和人工置换技术缺乏了解或认识不足,加强人工髋关节置换术病人的健康教育,是保证手术成功的必要措施,是促进病人早日恢复肢体功能的治疗手段.我院对行人工髋关节置换的37例病人开展了全面的健康教育,取得了满意的效果,报告如下:
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抑郁症患者的人格特征研究
目的:探讨抑郁症的人格特征.方法:对55抑郁症患者评定汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、A型行为问卷(TABQ)和艾森克个性问卷(EPQ),并对83例正常人评定了TABP.结果:抑郁症患者的A型行为发生率与正常对照组相似(P>0.05);抑郁症患者EPQ的N因子分显著高于国内常模(P<0.05);抑郁症患者的A型行为总分、TH因了分与HAMD及HAMA总分呈显著正相(P<0.05或P<0.01).结论:抑郁症患者的A型行为特征与抑郁的严重度有关.
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把好三个环节提高病案首页录入质量
病案首页用计算机管理是现代化医院必须的.病案是记录疾病发生、发展及转归的过程,它所包含的医疗信息是医院活的灵魂.用计算机管理病案信息是衡量医院管理水平的重要依据,则病案首页又是整份病案综合总结体现,是缩影,它高度概括病案中各种重要信息,确保病案首页录入正确极其重要.目前在录入的准确性方面仍存在有一些易被忽视的录入质量控制问题,尽可能考虑所有容易出错的情况,能大限度地减少录入错误,提高录入质量.
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试论优抚医院的地位和作用
优抚医院是国家为了体现优抚政策,为优抚对象专门设立的、由各级民政部门管理的、医治优抚对象疾病的、以追求社会效益大化为目的的优抚事业单位.是国家联系优抚对象的桥梁和纽带,是上为中央分忧、下为优抚对象解愁的医疗机构.优抚医院通过优质的服务为病员解除病苦,把党和政府的温暖送到优抚对象手中和心坎上,它体现着党和国家对优抚对象的关心和体贴.
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北京市养老服务机构服务功能及其执行情况的调查
目的:了解目前北京市养老机构服务功能及实际执行情况,为提高工作质量、改进管理水平提供信息.方法:在北京市29所养老机构中对219位机构主要负责人、临床一线管理者、护理人员和429位老人进行了抽样问卷调查.结果:总计有在院老人3903位,床位使用率达73.3%.各机构主要负责人、临床一线护理服务和管理人员在对开展的基本生活服务、患病照顾等25项服务功能及其实际执行情况的评价中,提及人数≥90%的项目为0项;≥80%,≤90%的为6项;≥70%,≤80%的项目为9项;≥60%,≤70%的项目为5项;60%以下的项目为4项.抽样调查的429位老人,对养老机构内服务情况总满意度在4.22±0.58水平.结论:各养老机构在满足老人基本生活服务方面项目比较齐全,做了大量工作.对总体工作应给予基本肯定.但服务内容和范围比较单一,距离老人实际需要和老年护理的先进标准尚有很大差距,服务质量有待提高.
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五磨饮子加减治疗顽固性呃逆26例
顽固性呃逆是指呃逆持续发作超过48小时,呃声频频,难以自制,甚至妨碍谈话、咀嚼、呼吸、睡眠等,经镇静剂、平滑肌解痉剂等治疗无效者.笔者运用五磨饮子加减治疗顽固性呃逆26例,取得了较好的疗效,现报告如下.
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踝部骨折30例临床分析
踝部骨折是临床常见的关节内骨折,约占全身骨折的4%左右,居关节内骨折之首[1].笔者自1999年10月至2004年6月,运用手法整复、小夹板超关节固定、配合中药内服外用、功能锻炼等方法治疗踝部骨折30例,疗效满意,现总结如下:
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颈椎病手法治疗中运用"通则不痛"机理的探讨
颈椎病又称颈椎综合症,是由于颈部长期劳损、椎间盘组织或骨与关节退行性变影响邻近的神经、脊髓、椎动脉而导致的以颈项及肩背疼痛、麻木、活动受限等症状为特点的综合症.颈椎病中根据病变受累部位所引起的临床表现和体征可分为六型:即颈型、神经根型、交感神经型、脊髓型、椎动脉型和其它型[1].而中医的致病病理属"痹症"、"瘘症"、"颈筋急"等范畴.在中医治疗颈椎病的非手术治疗中,推拿、按摩等手法治疗是较易被患者接受的治疗方式之一,它不仅对颈椎病治疗具有验、便、廉的特点,而且对软组织操作的治疗有独到之处.
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针刺配合中药治疗震颤麻痹32例临床观察
震颤麻痹又称帕金森氏综合症,是临床上较为难治的病症,1999年以来,我们采用了针刺疗法,配合中药"震颤麻痹方"综合治疗32例服用西药疗效较差的病人,效果较好,现报告如下:
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霉菌性鼻副窦炎的影像学诊断
霉菌性鼻副窦炎临床较少见,由于其缺乏一些特征性表现,影像学的误诊率较高.笔者通过一些病例的追踪观察及分析,认为该病仍有一些影像学特点,再结合临床资料进行综合分析,可减少该病的误诊.