中国民康医学杂志
Medical Journal of Chinese People's Health 중국민강의학
- 主管单位： 中国民康医学（上半月）；中国民政医学杂志
- 主办单位： 中华人民共和国民政部
- 影响因子： 0.64
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 11-4917/R
- 国内刊号： 周文涛
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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蒲地蓝消炎片联用利巴韦林治疗122例流行性腮腺炎临床观察
目的:研究蒲地蓝消炎片联用利巴韦林治疗流行性腮腺炎临床效果.方法:蒲地蓝消炎片联用利巴韦林治疗流行性腮腺炎,并与利巴韦林治疗流行性腮腺炎临床效果比较.结果:蒲地蓝消炎片联用利巴韦林治疗流行性腮腺炎痊愈率和总有效率高于利巴韦林治疗流行性腮腺炎.结论:用蒲地蓝消炎片联用利巴韦林治疗流行性腮腺炎疗效良好.
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诱导绝经治疗子宫肌瘤、子宫肌腺症60例分析
目的:探索诱导绝经降低子宫肌瘤,子宫肌腺症手术率的新方法.方法:对无禁忌自愿接受米非司酮配伍甲基睾丸素治疗子宫肌瘤、子宫肌腺症60例行治疗前后的月经改变的对照及瘤体大小的对照.结果:1周期诱导绝经12例、2周期诱导绝经期23例,好转17例,无效6例,2例中途放弃,有效率86.7%;治疗后瘤体缩小1cm以上者22例.结论:米非司酮配伍甲基睾丸素诱导绝经是治疗子宫肌瘤、子宫肌腺症的有效手段之一.
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上肢骨折后早期康复治疗介入对改善制动期手功能的影响
目的:观察早期康复治疗介入对上肢骨折后手功能改善的影响.方法:52例上肢骨折患者随机分为观察组和对照组,每组26例.观察组骨科处理后即接受康复治疗介入,对照组只做常规骨科护理,不作康复处理.用简易上肢功能评价表在研究开始时和制动期结束时分别测试两组患者的上肢功能.结果:观察组上肢功能评分明显高于对照组,两组之间有显著性差异(P<0.001).结论:上肢骨折后早期康复治疗介入,对制动期手功能改善有很大意义.
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54例乳腺癌根治术皮瓣处理的治疗体会
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤,近年来发病率有上升趋势.尽管目前手术方式很多,但传统的乳癌根治术仍是治疗此病的主要方式.由于手术损伤范围大,术后因皮瓣处理不当所致的皮下积血、感染、皮肤坏死等近期并发症较多.
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62例食管癌术后血性转移相关性因素的临床分析
目的:探讨食管癌术后发生血性转移的高危因素,为术后采取针对性治疗措施提供依据.方法:回顾性收集食管癌术后发生血性转移的患者62例(A组),并与同期未发生血性转移2617例(B组)食管癌术后患者的临床资料进行对比分析.结果:A组患者病理分期晚、恶性程度高、肿瘤浸润深,(P<0.05).B组N0期的患者居多、术后综合治疗的比例高(P<0.05).B组患者根治性手术比例高于A组,但无统计学意义(P>0.05).结论:食管癌切除术后血性转移的发生与肿瘤的分期、恶性度、有无淋巴结转移密切相关,术后综合治疗可以降低血性转移的发生率.
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凯西莱治疗96例慢性重型肝炎合并酒精性肝损伤的疗效观察
目的:探讨凯西莱对慢性重型肝炎合并酒精性肝损伤的患者的疗效.方法:将有饮酒史的慢性重型肝炎患者96例随机分为两组,每组48例.治疗组采用凯西莱200mg静脉滴注.对照组采用维生素C 5.0静脉滴注.2月后分别检测两组血清总胆红素、谷丙转氨酶,并对照两组疗效.结果:经过2月的治疗,治疗组血清TBIL和ALT下降数值均较对照组显著(76.67±24.53 vs 134.65±31.02,P<0.001;56.33±14.78 vs 121.91±40.67,P<0.001).治疗组的治愈好转率明显高于对照组(P<0.05).结论:凯西莱可明显改善慢重肝合并酒精性肝损伤患者肝功能,使其治愈好转率明显提高.
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硬膜外自控镇痛对剖宫产术后情况影响246例分析
目的:探讨硬膜外自控镇痛(PCEA)对剖宫产术后镇痛效果、子宫复旧情况、术后泌乳时间、肛门排气时间及母乳喂养情况的影响.方法:选择2007年6月至12月沈阳市红十字会医院妇产科246例剖宫产产妇按术后自愿选择镇痛方式分成镇痛组和对照组,术后两组产妇随访72小时,观察各项指标.结果:镇痛组镇痛效果明显(P<0.05),初乳时间明显早于对照组(P<0.05),母乳喂养次数明显多于对照组(P<0.05),术后阴道出血及肛门排气时间差异无显著性(P>0.05).结论:剖宫产术后使用PCEA镇痛泵效果确切安全,促进乳汁分泌,有利于母乳喂养,产后恢复良好.
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保留乳房的乳腺癌根治术治疗早期乳腺癌32例分析
目的:评价保留乳房的乳腺癌根治术综合治疗早期乳腺癌的疗效.方法:行保留乳房的肿瘤切除加腋窝淋巴结清扫,如前哨淋巴结活检阴性则替代腋窝淋巴结清扫.结果:30例乳房外形达到优秀或良好,平均40个月的随访,1例术后出现锁骨上淋巴结转移,1例术后30个月死亡,病死率3.113%.结论:采用保留乳房的乳腺癌根治术综合治疗早期乳腺癌近期疗效满意.
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不同术式治疗青光眼合并白内障66例临床分析
目的:讨论不同手术方式对青光眼合并白内障的疗效.方法:分析66只眼的临床资料,甲组36只眼行超声乳化及人工晶体植入术,乙组30只眼行白内障超声乳化联合人工晶体植入及小梁切除术.结果:术后3个月两组眼压控制成功率相似,甲组术后视力提高人数百分比高于乙组,甲组视力提高0.394±0.31175,乙组视力提高0.295±0.3084;乙组术后并发症重于甲组.结论:对合并青光眼的白内障当眼压低于30mm Hg时,应行超声乳化及人工晶体植入术.
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天花粉蛋白用于前置胎盘中孕引产临床观察
目的:观察天花粉蛋白在治疗前置胎盘中孕引产中的治疗效果,探讨其治疗作用.方法:对50例B超确诊为前置胎盘无阴道出血或者阴道少量出血要求终止妊娠的妇女,应用天花粉蛋白进行引产.结果:50例妇女中有49例胎儿、胎盘经阴道完整排出,出血<200ml,1例因引产过程中阴道出血多改行剖宫取胎术终止妊娠.结论:天花粉蛋白用于前置胎盘中孕引产安全、有效,出血量少,能避免剖宫取胎术,减少了子宫切除的机率.
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云南城乡老年疾病的比较研究
随着社会发展和人类寿命的延长,我国已经进入老龄化社会.了解老年人患病因素和患病状况,并采取相关疾病预防和控制,已经成为重要的公共卫生课题.人口年龄结构的老年化给老年保健和老年医学提出更高要求.
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文拉法辛与阿咪替林治疗抑郁症的对照研究
目的:评估文拉法辛的抗抑郁疗效和不良反应.方法:对62例抑郁症病人进行为期6周国产文拉法辛和阿咪替林治疗观察.疗效采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和临床印象量表(CGI),不良反应采用Asberg氏抗抑郁药副反应量表(SERS)在治疗前和治疗后1,2,4,6周末各评定一次.结果:文拉法辛和阿咪替林对抑郁症的疗效相当,文拉法辛组不良反应相对较少.结论:文拉法辛治疗抑郁症疗效良好,不良反应相对较少,适合临床使用.
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猴头菌片治疗Hp(+)功能性消化不良临床研究
目的:观察猴头菌片对功能性消化不良的疗效及其与幽门螺杆菌的关系.方法:选择功能性消化不良患者216例,随机分为二组:A组110例,猴头菌片4片,日3次,B组106例,西沙比利5毫克.日3次,疗程为4周.疗效评定采用量表答卷症状积分及幽门螺杆菌根除情况.结果:猴头菌片和西沙比利临床总有效率分别为80.91%和52.83%,疗效差异有显著性.幽门螺杆菌根除率分别为75.45%和0%,疗效差异有显著性.结论:猴头菌片是治疗功能性消化不良的有效药物,不良反应少,且有胃黏膜保护和杀灭幽门螺杆菌的作用.
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综合医院急诊工作人员遭受攻击情况调查
目的:调查综合医院急诊工作人员遭受攻击的情况,为急诊工作人员防范攻击事件提供帮助.方法:对2006年10月至2007年1月在北京市某综合医院急诊科的工作人员进行自编问卷调查,资料以χ2检验以及百分比分析.结果:接受调查的112名医务人员中,有89.3%遭到攻击.在过去6个月内遭受攻击百分比较高的群体类型分别为:男性(100%),19～29岁(91.7%),护士(91.2%),一线工作人员(89.1%),工作年限不足3年(90.5%),急诊工作年限不足6月(97.6%).遭受攻击的时段多在下午6点到凌晨0点(44.0%)和凌晨0点到清晨6点(28.0%).遭受攻击者均出现了身心问题,遭受言语攻击后多数在6小时内恢复(45.3%),遭受躯体攻击者多在3天内恢复(56.0%).结论:急诊工作人员遭受攻击的风险很高,建议有针对性地加强防范和心理健康维护.
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MSCT结合Bosniak分级在囊性肾癌诊断中的价值
目的:探讨和评价MSCT结合Bosniak分级对囊性肾癌的诊断价值.方法:回顾性分析经手术、病理证实的囊性肾癌术前MSCT的影像表现.结果:实性成分强化是预测囊性肾癌的唯一可靠的CT征象.结论:利用MSCT结合Bosniak分级在诊断囊性肾癌中具有较大优势.
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540例妊娠高血压综合征眼底改变临床分析
目的:探讨妊娠高血压综合征(PIHS)患者高血压,蛋白尿和水肿与眼底视网膜改变的关系.方法:分析眼底改变与PIHS患者血压、蛋白尿、水肿的关系,用直接检眼镜检查眼底.结果:在540例患者中发现正常眼底342例(占63.3%),视网膜病变198例(占36.7%),在轻、中、重患者中PIHS越重其眼底改变越重.结论:PIHS与血压高低、眼底改变程度相一致,眼底改变越重,蛋白尿、视网膜水肿发生率越高,说明眼底改变是反应全身多处器官受损,一但出现重度PIHS及时终止妊娠有利于视网膜较好恢复.
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三切口和二切口食管切除治疗114例中段食管癌临床分析
目的:探讨中段食管癌二切口与三切口手术疗效及术后并发症.方法:回顾性分析我院胸外科2000年12月至2003年12月完成中段食管癌切除术114例.其中经左颈、胸二切口71例,经右颈胸腹三切口43例.结果:比较两组近期并发症发生率(11.27%和25.58%)差异有显著性(P=0.047).二切口组1、3年生存率均高于三切口组,但无统计学差异(P=0.459、P=0.584),但两组中淋巴结阴性与淋巴结阳性之间3年生存率均有显著的统计学差异(P =0.002).结论:早期发现,正确分期,掌握适当手术指征、手术方式是手术治疗成功的关键.
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56例残胃癌早期诊治临床分析
目的:探讨残胃癌的早期诊断和治疗手段.方法:分析56例残胃癌患者的临床资料.结果:残胃癌多在胃十二指肠良性疾病行胃大部分切除术10年后发病,毕Ⅱ式癌发生率82.14%(46/56),毕Ⅰ式癌发生率17.86%(10/56),两种手术方式癌变率呈显著性差异(P<0.01);胃镜及组织活检是早期诊断的主要方法.残胃癌的治疗首选根治性手术切除.根治性切除40例中患者生存3年以上27例(67.50%),生存5年以上13例(32.5%).姑息性切除9例生存12～30月,未能手术切除的7例生存2～14个月.结论:对胃十二指肠良性疾病行胃大部分切除术后10年以上患者进行定期胃镜检查及组织活检,是早期诊断的重要手段.根治性手术切除是早期残胃癌首选的治疗方法,综合治疗则是进展期胃癌的佳手段,能有效提高患者的生存时间和生存质量.
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甲亢患者心理健康状况的调查分析
目的:调查甲状腺功能亢进症(甲亢)患者的心理健康状况.方法:采用症状自评量表(SCL-90),艾克森个性问卷(EPQ)及生活事件量表(LES),对50例甲亢患者进行测定并与50例正常组对照比较.结果:SCL-90除人际敏感、精神病性因子外,其它因子分显著高于对照组(P<0.05).EPQ神经质(N)分显著高于正常对照组(P<0.01).LES负性刺激量、总刺激量明显高于对照组(P<0.05).结论:甲亢患者具有神经质个性,经历的应激生活事件较多,心理健康状况较差.
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初中学生焦虑抑郁状况与家庭功能缺陷调查
目的:初步了解初中青少年焦虑抑郁的患病现况,探讨青少年焦虑抑郁的家庭功能特征.方法:采用焦虑性情绪障碍筛查表(SCARED)、儿童抑郁自评量表(DSRSC)和家庭环境量表中文版(FES-CV)调查深圳市某中学初二年级的150名初中生.结果:焦虑性情绪障碍筛查表(SCARED)筛查阳性的36名,占总人数的24.00%;儿童抑郁自评量表(DSRSC)总分大于和等于划界分的有40名,占总人数的33.33%;焦虑和抑郁组均显示在亲密度、矛盾性、独立性、娱乐性因子得分与中国常模比较有显著性差异.结论:在初中青少年中存在焦虑抑郁和家庭功能缺陷.
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局部晚期食管癌术前新辅助化疗的临床研究
目的:观察局部晚期食管癌外科手术前化疗的临床疗效.方法:研究组134例食管癌患者术前采用2个周期的顺铂加氟尿嘧啶的化疗方案,化疗后2周手术;对照组130例食管癌患者直接手术.结果:研究组116例患者肿瘤明显缩小,根治性切除112例,占83.6%;对照组根治性切除89例,占68.5%.两组对比差异有显著性(P<0.05).结论:术前新辅助化疗可降低食管癌肿瘤分期、提高根治性切除率、并且可提高术后生存率.
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C反应蛋白与2型糖尿病胰岛素抵抗的关系探讨
目的:探讨C反应蛋白(CRP)与2型糖尿病(T2DM)胰岛素抵抗的关系.方法:观察2型糖尿病患者和正常对照组的血清CRP、空腹血糖(FBG)、胰岛素(FIns)、血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平变化及体重指数(BMI)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)变化并进行比较分析.结果:T2DM患者血清CRP、HbA1c、FIns、TC、TG、FBG水平和HOMA-IR、BMI均明显高于正常组(P<0.05).结论:慢性炎症炎症可能是导致T2DM和动脉粥样硬化的共同机制,是导致胰岛素抵抗、促使β细胞凋亡的重要因素,检测血清CRP可了解IR及糖尿病的发生发展.
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15例结节性硬化的临床及影像诊断
目的:探讨结节性硬化症(TS)的CT和MRI特征及临床表现.方法:回顾分析15例经临床和病理诊断的TS患者CT和MRI特征及临床表现,15例均行颅脑CT平扫,CT增强2例;4例行颅脑MRI平扫,MRI增强1例.结果:15例患者多以癫痫、智力低下就诊.CT表现为双侧侧脑室室管膜下多发高密度钙化结节13例,单发结节2例,1例并有室管膜下巨细胞星形细胞瘤.4例MRI均见双侧侧脑室室管膜下多发结节,T1WI呈低信号或等信号,T2WI则为低信号.结论:CT和MR对TS的诊断具有重要价值,患者的临床特点和影像学特征性表现相结合可对TS作出正确诊断.
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高压氧及甲基强的松龙联合应用预防脊髓缺血再灌注损伤的疗效观察
目的:探讨颈、胸椎管狭窄症患者围手术期应用高压氧疗法、甲基强的松龙对脊髓缺血再灌注损伤的疗效.方法:对46例行颈、胸椎后路椎板减压治疗的颈、胸椎管狭窄症患者在术前、术后应用高压氧、甲基强的松龙治疗.结果:高压氧疗法与甲基强的松龙联合应用能有效缓解或消除脊髓缺血再灌注损伤的症状.结论:高压氧疗法、甲基强的松龙是治疗脊髓缺血再灌注损伤的理想方法.
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无缝隙护理在手术室实施体会
手术治疗是外科患者的主要治疗方法,但它作为一种应激源能使患者产生明显的、强烈的心理应激反应,出现紧张、恐惧心理,引起生命体征及情绪的变化.术前患者的这种应激反应随着手术时间的临近逐渐加剧,严重者甚至影响手术的进行.
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开展全方位护理服务创建温馨家园式医院
随着我国加入世界贸易组织,国内医疗体制改革进程的加快,医疗市场越来越开放,使医疗市场竞争越来越激烈.随着社会发展和患者对医疗和保健需求的提高,医院的精细化管理和人性化服务的要求更高[1],护理工作被赋予了更多的内容,护理服务向高质量、多元化、人性化方向发展.
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乳腺癌患者手术治疗55例护理体会
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,发病率近年来逐渐增长,且逐渐年轻化,严重影响着患病妇女的身心健康.乳腺癌的治疗以手术为主,乳腺癌根治手术后5年生存率为50%,早期根治存活率可达90%以上,故应尽早手术.
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关于低蛋白血症患者的饮食干预
目的:探讨低蛋白血症患者通过饮食干预达到血浆蛋白恢复的护理措施.方法:运用统计学方法进行配对研究,对观察组患者进行饮食干预,观察每对患者血浆白蛋白浓度变化值,进行统计学分析比较.结果:两组患者治疗前后血浆白蛋白浓度比较,差异有显著性(P<0.01).结论:饮食干预有助于提高血浆蛋白水平.
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循证护理在2型糖尿病患者的应用
循证护理又称实证护理或求证护理(evidence-based nursing, EBN),是指将来自临床专家的研究、病人的愿望和现存的研究资料整合成为好的证据,来制定病人的卫生保健计划[1].
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糖尿病患者饮食治疗的护理体会
糖尿病是一组由于遗传和环境相互作用,因胰岛素分泌绝对或相对不足,以及细胞对胰岛素敏感性下降,引起糖蛋、脂蛋白、水和电解质等一系列代谢紊乱的临床综合征[1].
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开放性胫腓骨骨折的整体护理
车祸等原因所致的开放性骨折中,以开放性胫腓骨骨折为多见.外伤原因所致疾病往往给患者生理、心理造成很大的伤害.因此,护理人员不能单纯满足于传统的护理技术服务,而应从心理护理、病情观察、健康教育等方面开展以患者为中心,以护理程序为框架的系统化整体护理.
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重症急性胰腺炎非手术治疗的护理体会
目的:探讨重症急性胰腺炎非手术治疗的临床特点及相关的护理问题.方法:回顾性分析了重症急性胰腺炎护理40例.结果:本组40例重症急性胰腺炎非手术治疗与护理成功32例,转外科手术6例,2例出现多脏器功能衰竭死亡.结论:重症急性胰腺炎是一种严重疾病,非手术治疗成为一种主要手段,加强对各器官功能不全的高素质的护理是治疗成功的关键.
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腹腔镜下黏连性肠梗阻肠黏连松解术后护理
目的:探讨腹腔镜下黏连性肠梗阻肠黏连松解术的术后护理方法.方法:对32例黏连性肠梗阻患者在腹腔镜下行肠黏连松解术.术后采取保持呼吸道通畅,吸氧,观察生命体征.进行饮食、活动指导.进行有效胃肠减压,保持各种引流管通畅,观察并记录引流液的颜色、性质及量.结果:本组均获随访,随访12～26月.28例术后腹痛完全消失,4例偶有腹痛发作,无手术并发症发生及肠梗阻复发.结论:此方法可有效提高黏连性肠梗阻的治疗效果,是腹腔镜下黏连性肠梗阻肠黏连松解术后的较好护理方法.
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浅谈人性化护理在结肠透析中的应用
人性化护理是以人为本,从患者需要出发,满足患者需求,在深刻理解患者在疾病过程中所经历痛苦的基础上,护士运用专业知识在护理工作中的细微之处来体现对患者生命健康的关爱.
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老年患者行全髋关节置换术的围手术期护理
目的:接受全髋关节置换术的患者多为老年患者,对老年全髋关节置换术者围手术期护理要点及术后并发症、不良反应等进行分析总结.方法:对23例行全髋关节置换术(THR)的老年髋关节骨关节病及股骨颈骨折患者的临床资料进行分析.分别对情感护理、营养支持、体位训练等术前准备及术后并发症、功能锻炼等进行观察、分析、总结.结果:23例手术均获成功,术后并发症1例,发生率为4.3%,为切口感染1例,局部伤口脂肪液化为感染的主要原因,经积极对因施治获痊愈.无褥疮、肺部感染、泌尿系感染、血栓及栓塞性疾病发生.结论:THR可改善老年髋关节骨关节病及股骨颈骨折患者的关节功能,提高生活质量.加强围手术期护理是减少并发症发生,提高手术成功率的重要措施.
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直肠癌患者围手术期的护理
目的:探讨直肠癌患者围手术期的护理.方法:通过总结36例直肠癌围手术期患者的护理:术前充分的肠道准备,做好心理护理和营养支持:术后密切观察病情变化,做好饮食、排便及管道的护理,特别是结肠造口患者造口的护理,积极采取有效措施预防并发症的发生.结果:临床中应针对不同的个体,不同类型的结肠癌患者,将心理护理、基础护理与专科护理相结合,可明显提高疗效,延长生命,提高患者的生存质量.结论:36例患者护理效果满意.
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术后早期炎性肠梗阻非手术治疗的观察与护理
目的:探讨术后早期炎性肠梗阻患者采用保守治疗的有效护理措施.方法:对采用非手术治疗的25例术后早期炎性肠梗阻患者进行了回顾性分析.总结护理要点.结果:全组病例均治愈,治愈时间6～11d,平均9.5d,随访3个月,无1例病人再出现梗阻症状,饮食生活正常.结论:正确认识术后早期炎性肠梗阻,采取有效胃肠减压、保持水、电解质及酸碱平衡,做好肠外营养支持及各种用药护理,同时加强心理护理及饮食指导是术后炎性肠梗阻非手术治疗中的重要护理措施.
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食管癌合并糖尿病患者的围手术期护理
目的:探讨食管癌合并糖尿病患者围手术期的有效护理方法.方法:对30例食管癌合并糖尿病患者围手术期的护理措施进行分析与总结.结果:采用综合护理措施后患者血糖控制良好,无严重并发症发生.结论:通过有效的护理措施可降低并发症发生,促进患者早日康复.
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氯霉素粉在压疮治疗中的疗效观察
压疮即压力性溃疡,是身体局部组织长期受压,血液循环障碍,组织营养缺乏,致使皮肤失去正常功能而引起的组织破埙和坏死[1].
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体位指导对产程的影响
目的:探讨体位指导对产程的影响.方法:随机选择2005年至2006年在我院住院分娩的55例产妇,孕周37～41周,年龄22～30岁,均为枕先露,自然临产,作为观察组,临产后在潜伏期自由活动,取坐位、站位、散步等,进入活跃期后,通过腹部四步触诊、B超及胎儿囟门方向确定胎背方向,采取胎儿脊柱同侧卧位,即产妇微躬腰部,含胸屈膝,大腿上提与产妇脊柱成直角,宫口开全后取膀胱截石位,靠背摇高30°,双腿屈曲,双足外展直至胎儿娩出;同时随机选择2005年至2006年未开展体位指导住院分娩的产妇55例作为对照组,产程中不作体位指导,一般以平卧位为主.观察两组产程进展情况、胎儿宫内窘迫、新生儿Apgar评分及产后出血量等.结果:观察组与对照组相比第一产程及第二产程明显缩短,产后出血量、胎儿宫内窘迫及新生儿窒息率明显降低,两组差异有非常显著性意义(P<0.01).结论:实施体位指导能缩短产程,减少产后出血量,避免新生儿窒息,提高顺产率.
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鼻内镜医源性感染的预防
目的:为了有效的做好鼻内窥镜清洁消毒规范管理,预防和杜绝由鼻内窥镜检查治疗所造成的医源性感染,提高医疗护理质量,确保医疗安全.方法:分析鼻内窥镜清洁消毒操作预防感染的措施.结果:选择正确内窥镜清洁消毒方法,避免清洁消毒不彻底,减少交叉感染.结论:严格执行鼻内窥镜清洗消毒,预防医源性感染.
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感染期先天性耳前瘘管的手术治疗
目的:探讨感染期先天性耳前瘘管的手术治疗的时机、效果.方法:手术治疗22例处于感染期的先天性耳前瘘管.结果:22例患者痊愈,无复发.结论:先天性耳前瘘管感染期手术是行之有效的治疗方法.
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综合疗法治疗功能性消化不良的临床研究
目的:研究综合疗法治疗功能性消化不良的临床价值.方法:对220例功能性消化不良的门诊患者进行一般治疗、心理治疗及药物治疗相结合的综合疗法,疗程2w～4w,观察其临床疗效.结果:治愈146例(66.4%),好转38例(17.3%),未愈36例(16.3%).总有效率83.7%.结论:治疗功能性消化不良应遵循综合治疗的原则,重视精神心理指导.
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老年人低血糖症22例临床分析
目的:探讨老年人低血糖的特点,旨在早发现早诊断.方法:回顾性分析22例老年低血糖反应患者的临床资料.结果:老年人低血糖反应具有症状不典型,低血糖持续时间长等特点,易误诊,诱因主要与饮食不规律,降糖药物剂量有关.结论:老年患者需要加强血糖监测,对血糖控制标准相对放宽,对于无糖尿病史昏迷患者,也应常规检查血糖.
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消癖汤治疗60例乳腺增生病临床观察
目的:观察自拟消癖汤治疗乳腺增生病的临床疗效.方法:对60例乳腺增生病患者运用自拟方消癖汤加减治疗,并与三苯氧胺治疗60例对比观察.结果:治疗组治愈33例,治愈率54.15%,总有效率93.16%;对照组治愈17例,治愈率为28.33%,总有效率为83.33%,2组治愈率比较,差异有显著性意义(P<0.05).在症状改善方面,中药治疗组也优于西药治疗组.并无明显不良反应.结论:消癣汤对治疗本病有较好疗效.
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长期服用抗精神病药物对肝、胆的影响
目的:调查长期服用抗精神病药患者脂肪肝、胆石症的发病率.方法:采用B超诊断仪对260例精神分裂症患者做肝、胆B超普查.结果:长期服用抗精神病药患者脂肪肝发病率为43.1%,胆石症发病率为31.5%,明显高于一般群体.结论:长期服用抗精神病药可能是导致精神分裂症患者高脂肪肝、胆石症发病率的主要原因.
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8例上颌埋伏阻生尖牙的外科正畸联合治疗
尖牙在口腔颌面中的支持口腔软组织起着重要作用,并且其在咀嚼功能中的撕裂作用与无论比.上颌埋伏阻生尖牙发生较为多见,保存尖牙并将其矫正治疗到正确的位置尤为重要.
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腘窝囊肿合并感染15例诊治体会
腘窝囊肿在骨科临床上较为常见,但是该病合并感染的病例并不多见.我科自1998年以来,门诊和病区共收治窝囊肿合并感染者15例.现就其诊断和治疗报告如下.
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由电痉挛连续两次发作治疗抑郁症疗效观察
在电针痉挛治疗中连续发生多次发作(国外称可控多次发作),能迅速控制抑郁症的自杀症状,效果很好.本文观察了11例经电针痉挛连续两次发作治疗内因性抑郁的疗效,结果满意,现报道如下.
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62例水痘患者临床分析
目的:对本院一起水痘暴发流行进行临床分析.方法:分析62例水痘患者,按发病顺序分为三组,观察各组临床症状,体征及治疗效果.结果:第三组病例的临床症状体征较一二组重,病程较长.结论:水痘具有高度传染性,通常好发于儿童.同一起爆发流行病例中,后发病例比先发病例的症状体征及继发感染都较严重,治疗较困难.
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806例健康体检的B超检查分析
自2005至2006年对806例机关事业单位职工进行体检,总结如下.1 资料与方法806例受检对象,年龄22～64,其中男478人,女328人.使用仪器:Aloka-SSD 620型超声诊断仪,探头频率3.5MHz.
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黛力新临床应用
目的:总结讨论黛力新临床应用心得.方法:采用SAS、SDS对77例服用黛力新的患者进行治疗前后疗效对照分析.结果:服用黛力新前后SAS及SDS对照,P<0.05,有显著性差异.结论:黛力新临床应用改善抑郁、焦虑作用快,不良反应少,依从性好,价格适中,与苯二氮(艹卓)类合用无依赖性及成瘾性.
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11例急性肺栓塞患者临床资料分析
目的:探讨急性肺栓塞的诊治要点,以提高急诊医师对肺栓塞的诊断意识,及时准确救治.方法:对我院2006年1月至2007年5月急诊明确诊断的11例肺栓塞患者的危险因素、临床表现、辅助检查、治疗及转归进行临床分析.结果:心电图呈典型SⅠQⅢTⅢ者5例,血气分析有低氧血症者占100%,D-二聚体(D-diner)>500μg/l者占81.82%,超声心动图呈典型改变者占72.73%,X线胸片呈典型不张楔型改变者占18.19%,经肺动脉CTA发现肺动脉内栓塞者占100%.结论:肺栓塞临床表现多不典型,需要结合多种检查手段,才能早期确诊、早期治疗、提高患者生存率.
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5例牙源性黏液瘤临床分析
牙源性黏液瘤在临床上少见,约占牙源性肿瘤的0.5%～17.7%,临床表现及X线均不典型,容易误诊.牙源性黏液瘤发病隐匿,常造成严重的颌骨畸形和功能障碍.
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肝硬化并消化性溃疡穿孔的围手术期并发症及护理
肝硬化门静脉高压并消化性溃疡又称肝源性溃疡,其发病率占肝硬化病人的18.6%[1],穿孔后由于大量腹水,低蛋白血症的存在,溃疡组织周围水肿,自行愈合的可能极小,需及时手术治疗,消除腹腔感染源.
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医疗纠纷的产生与防范
医疗纠纷是指就医者(或家属)在就医过程中医患双方对某一环节或结果产生的不同看法、矛盾冲突的总称.2002年国务院颁布和实施的<医疗事故处理条例>(简称新条例)是现在和今后相当时间内医疗纠纷处理的根本依据,
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孤独症与其他精神障碍患者围产期危险因素的研究
孤独症(Autism)是一种广泛发育障碍性疾病(pervasive development disorder, PDD),是儿童精神疾病中的一种严重精神障碍.近年来的研究报道其发病率有明显的增高趋势,国外有文献估计目前患病率约为1.1‰～2.5‰[1-4].
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处女膜闭锁致阴道积血1例报告
患者,女,13岁,因下腹部触及一包块,伴排尿困难20余天,于2007年11月24日来我院门诊就诊.入院检查:体格发育正常,第二性征发育欠佳,面色较红润,精神稍差.体温36.5℃,脉搏70次/分,心肺正常,肝脾未触及,肾区无叩击痛.
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马链球兽疫亚种引起化脓性脑膜炎1例分析
1临床资料患者,男,1岁.因无明显原因反复喷射性呕吐月余,伴反复发烧(可达39℃),按感冒治疗无好转,于2006年9月11日入院.
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皮下埋植剂游走1例报告
患者,女,30岁,孕2产1,因使用皮下埋植剂避孕1年,月经不规律,经期延长和不规则点滴出血,经药物治疗无效,于2006年7月16日来我站要求取出皮埋剂.体格检查:T36.7℃,血压16/12Kpa,心肺正常,肝脾未及.
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门诊抑郁症患者健康教育的实施
目的:探讨门诊抑郁症患者的健康教育方式方法.方法:利用宣传栏、宣传手册文字展视,语言交流,动作示范对患者进行宣教.结果:患者对抑郁症的认知增加,焦虑降低,治疗信心增强,治疗依从性增加,不同程度地掌握了自我调适情绪、自我治疗的方法技巧.医护人员的知识面扩展,个人素质及服务能力提高.患者和医护人员的满意度均有明显提高.结论:健康教育能有效促进抑郁症的康复.
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糖尿病患者饮食治疗的健康教育
目的:探讨健康教育对糖尿病患者进食结构的影响,从而更有效地控制血糖.方法:将120例糖尿病患者随机分为2组,研究组采取从饮食治疗的益处、各种营养分配等方面给予指导,对照组按传统教育方法.结果:研究组对饮食治疗非常重视,能合理安排饮食,血糖控制情况好于对照组.结论:糖尿病患者饮食护理教育能有效控制体重,利于血糖、血脂、血压的正常,减少并发症的发生,提高生活质量.
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如何应对Ⅱ型糖尿病发病趋于儿童化
2007年11月14日,是世界首个"联合国糖尿病日".其主题是"糖尿病与儿童青少年",使我们对糖尿病的关注目光转向青少年.由于生活方式的改变、以及糖尿病分型的更新、诊断标准的改变,糖尿病患者正迅速增加[1].
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截肢患者的心理特点及护理
目的:及时发现截肢患者存在的心理问题,并给予相应指导,让患者正确地面对伤残,促进其恢复信心,终达到提高生活质量的目的.方法:通过对临床21例截肢患者进行心理评估,总结相关护理经验对其进行心理疏导.结果:患者能正确地面对现实,主动进行功能锻炼,预防残肢挛缩.结论:截肢患者存在很严重的心理隐患,需要引起高度的重视.
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灾难后常见心理问题解答(续)
19、我们自己没有遭遇严重的灾难,心理干预对我们而言是否就没有必要性?灾难当事人是我们干预的重点,但不是说其他人员就不需要了.灾难中的幸存者、救援人员、甚至是采访记者都会有直接或间接的心理创伤.因此,受灾地区好是进行全面的心理干预,当然干预的程度有所区别.
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心理护理对放置IUD后阴道不规则流血的影响
目的:观察心理护理对放置IUD后阴道不规则流血的影响,探讨心理护理的有效性,以期延长IUD的有效使用时间.方法:随机选取初次放置IUD的育龄妇女180例(分为心理护理组和无心理护理组).和放置IUD后出现阴道不规则流血的育龄妇女120例(分为常规治疗加心理护理组和常规治疗组),使用症状自评量表(SCL-90)和放置IUD进行测查,并统计她们的阴道不规则流血情况.结果:心理护理组正常者占85%,无心理护理组正常者占71%,两组比较差异有显著性(P<0.05).常规治疗加心理护理组效果明显者占83%,常规治疗组效果明显者占64%,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论:心理护理能明显减少阴道不规则流血,减少IUD的取出率,值得在临床上推广应用.
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卫校新生艾滋病知识、态度、行为的调查
目的:了解卫校新生艾滋病(AIDS)知识、态度、行为,探讨医学中专生健康教育方式.方法:对新乡市第一卫校2007级500名新生进行不记名问卷调查.结果:学生对艾滋病传播途径及中国艾滋病流行形势认识不够清楚;91.4%的同学对艾滋病感染者表示同情,但存在一定程度的恐惧和歧视;大部分同学对婚外性行为、多个性伴等不良性行为持否定态度,但对卫校学习期间谈恋爱66.0%的同学表示理解,对婚前性行为13.4%的同学赞同,28.0%的同学表示无所谓;获得艾滋病知识途径主要是报刊、杂志,电视、广播.结论:应多途径、多形式对卫校新生加强艾滋病知识、态度、安全性行为等方面的健康教育.
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2000年至2007年我院收住弃婴(儿)遗传性疾病概况分析
目的:分析我院2000至2007年收住弃婴(儿)遗传性疾病的发病情况,为促进遗传病的防治提供参考.方法:采用本院收要报表,健康档案(按第一诊断分类),对遗传性疾病进行统计分析.结果:8年来所收4802例弃婴(儿)中,遗传病1829例(38.1%),其中发病率较高的多基因病:先天性心脏病468例(25.5%),唇腭裂246(13.4%);单基因病:头小畸形144例(7.8%);染色体病:先天愚型222例(12.1%).遗传性疾病儿童收住后4年与前4年比较有非常显著性差异(P<0.01).结论:加强对小儿遗传性疾病的防治,早期发现和遗传因素有关的疾病,通过环境因素及其他防治方法预防及控制发病.
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住院精神病患者自杀未遂再自杀的反思
自杀未遂是我国乃至全球的一个重要的公共卫生和精神卫生问题.在对自杀的流行病调查中,精神病患者的自杀往往归因于没有得到及时治疗,但是,即便在住院治疗中,自杀现象也时有发生,可见预防住精神患者自杀是医务人员必须面对的一个重要问题.
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医疗执业环境与医疗护理质量关系
目的:探讨当前医疗执业环境对医疗护理质量的影响.方法:查阅2002年<医疗事故处理条例>、举证责任倒置实施以来有关医疗纠纷、医闹事件,当前这种医疗执业环境给医护人员造成的心理压力及心理健康状况的影响等相关参考文献;另外.笔者近期对不同医院护士亚健康状况及相关因素的调查资料.结果:当前医疗执业环境恶劣:医疗纠纷日益增多,索赔金额不断攀升,医护人员人身安全没有保障;在这种环境下工作,56.62%的护士出现亚健康状态,护士健康状况与工作压力呈高度负相关."工作场所不安全,容易发生意外;工作责任很重;工作琐碎复杂、工作量很大"为主要的工作压力源.结论:当前医疗执业环境恶劣,必须尽快加以优化,否则将影响到医护人员的身心健康和工作积极性.直接影响医疗护理质量,阻碍医学的发展.
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拓展训练在医院职工培训中的作用
人力资源培训是人力资源开发重要的手段,也是提高组织、单位竞争力,实现组织目标的根本保证.为了提高职工的素质和能力,增强团队的凝聚力,塑造组织的团队精神,我们创新职工培训模式,
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婚前医学检查作为公益事业开展的探讨
多年来,各级卫生、民政部门的积极落实<中华人民共和国母婴保健法>和<婚姻登记条例>,实行婚姻登记前医学检查,并取得较好的效果,有效地遏制了新生儿出生缺陷的发生.党的十六大以后,党中央提出了"以人为本"的科学发展执政方针,
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生精胶囊治疗男性不育症70例临床观察
笔者自2000年至今用生精胶囊治疗男性不育症70例,并与五子衍宗丸做对照观察,结果报告如下.
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中西医结合治疗功能性消化不良疗效分析
目的:观察中西医结合治疗功能性消化不良(FD)的临床疗效.方法:115例FD患者分为:A组(中西医结合)41例,B组(中药治疗)36例,C组(西药治疗)38例.结果:中西医结合组总有效率为92.68%,中药组为72.22%,西药组68.42%.结论:中西医结合治疗FD疗效较好.
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老年癌症患者化疗期间便秘的原因分析及护理对策
目的:探讨老年癌症患者化疗期间便秘原因,寻求预防和减轻便秘的护理措施,提高患者的生活质量.方法:对40例老年癌症患者第一周期化疗期间便秘原因进行分析,针对便秘相关因素,在第二周期化疗期间采取健康教育、心理干预、饮食指导、适当活动、创造良好排便习惯、排便训练等护理对策.结果:40例患者第二周期化疗期间(护理干预后)便秘发生率、便秘程度明显比第一周期(护理干预前)降低(P<0.05).结论:恰当的护理干预可以预防和减轻老年癌症患者化疗期间便秘的发生.
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中西医结合与西医治疗消化性溃疡对照研究
在基层医院的门诊中,消化性溃疡患者占有相当大的比例.而基层医院医疗资源相对缺乏,严重影响了消化性溃疡的临床治愈率.为了改变这种状况,我们采用中西医结合的方法来治疗消化性溃疡.
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药流后加服米非司酮及生化汤减少宫腔残留的临床观察
目的:观察米非司酮联合生化汤减少药物流产后官腔残留,缩短流产后阴道出血时间的效果.方法:选取2006年6月至2007年6月在我院行药物流产者80例,随机分成两组,每组各40例,观察组于排出胎囊后即加服米非司酮25mg,间隔12小时再加服25mg,同时口服中药生化汤每日1付,1日2次,连用3天.对照组胎囊排出后不加用米非司酮及生化汤.结果:观察组药物流产后完全流产率明显高于对照组,两者比较有极显著性差异(P<0.01).流产后阴道出血时间明显短于对照组.结论:药流后加服米非司酮及生化汤可以减少药物流产后官腔残留,缩短阴道出血时间.
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疏血通治疗急性脑梗死的临床疗效观察
目的:观察疏血通注射液治疗急性脑梗死的临床疗效.方法:将60例急性脑梗死患者随机按比例分为治疗组30例及对照组30例,对照组以常规治疗并给予维脑路通静脉滴注,治疗组在常规基础治疗的同时并给予疏血通注射液静脉滴注,两组均连续治疗2周.比较治疗前后2组患者神经功能评分的变化及临床疗效.结果:治疗组总有效率83.3%,对照组总有效率60%,治疗组总有效率显著优于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论:疏血通注射液可明显提高急性脑血管病临床疗效.能减少神经功能缺损,提高病人生活质量.
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5例同期同侧髋、膝关节置换术患者的康复训练
人工髋、膝关节置换术是用人造髋、膝关节代替已无法正常使用的病损髋、膝关节,解决疼痛、畸形和功能障碍,恢复和改善髋、膝关节运动功能的手术,在严重类风湿性关节炎患者的外科治疗中,关节置换术是目前公认的有效治疗方式[1,2].
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30例孤独症儿童社会适应能力及智力水平对照研究
目的:探讨孤独症儿童的智力发育水平及社会适用能力的特点,为实施早期有针对性康复教育训练提供较为可靠的依据.方法:采用韦氏儿童智力量表及社会适用行为量表分别测查了符合ICD-10及DSM-Ⅲ-R诊断标准的30例孤独症儿童和30例智力低下儿童.结果:孤独症组平均智商为71.60±16.80,较智力低下组的55.50±11.20显著为高(P<0.01),但社会适应商数孤独症组为54.80±14.10,较智力低下组的75.60±15.90显著为低(P<0.001).结论:提示对孤独症儿童康复训练应着重针对提高其社会适用能力水平.
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加味逍遥散治疗抑郁症疗效观察
目的:探讨加味逍遥散治疗抑郁症的疗效及安全性.方法:将60例抑郁症患者随机分为研究组和对照组各30例,研究组应用中药加味逍遥散治疗,对照组应用阿米替林治疗.疗程均为6w.采用汉密顿抑郁量表(HAMD)、药物副作用量表(TESS)于治疗前及治疗2、4、6w末评定临床疗效和不良反应.结果:治疗6w末,两组治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分差异有极显著性(P<0.01),两组间同期比较差异无显著性(P>0.05).研究组显效率77.0%,对照组80%,两组疗效相当(P>0.05).研究组不良反应程度及发生率明显低于对照组(P<0.01).结论:加味逍遥散治疗肝气郁结型抑郁症与阿米替林疗效相当,安全性、依从性较阿米替林好.
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固冲汤治疗功能失调性子宫出血60例总结
目的:探讨中药在功血中的应用疗效.方法:中药固冲汤口服.结果:服药1周内阴道出血全部停止.结论:中药治疗功能失调子宫出血是一种疗效确切的方法.
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捏脊治疗小儿遗尿症243例临床观察
儿童遗尿症多为先天肾气不足,下元虚冷所致[1].从2005年至2007年底,笔者主要运用捏脊法治疗小儿遗尿症243例,取得了较好的疗效,现介绍如下.
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中药和鸡蛋内膜外敷治疗压疮20例
压疮是长期卧床病人较常见并发症之一,同时也是护理工作中较为棘手的,它是局部组织长期受压引起局部组织持续缺血、缺氧、营养不良导致血液循环障碍,形成局部组织的溃疡或坏死.
